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化学发光微粒子免疫测定法、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验及ELISA三种梅毒血清型诊断方法的比较 被引量:10
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作者 王征 区晓雯 夏勇 《广州医科大学学报》 2020年第5期15-18,共4页
目的:评价化学发光微粒子免疫测定法(CMIA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及ELISA在梅毒抗体检测中的表现及阳性符合率,探讨化学发光检测特异性梅毒抗体S/CO的最佳诊断截断值与其影响因素。方法:收集雅培I2000化学发光免疫分析仪抗... 目的:评价化学发光微粒子免疫测定法(CMIA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及ELISA在梅毒抗体检测中的表现及阳性符合率,探讨化学发光检测特异性梅毒抗体S/CO的最佳诊断截断值与其影响因素。方法:收集雅培I2000化学发光免疫分析仪抗T.pallidum阴性标本(S/CO<1)118例、阳性标本(S/CO>=1)237例。分别用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和酶联免疫吸附法(ELISA)对样本进行抗T.pallidum复查检测,并对TPPA阴性样本进行抗核抗体及类风湿抗体IgG检测,并分析CMIA与TPPA不相符样本的临床特征。以TPPA结果为参考标准,比较CMIA与ELISA的特异性、敏感性等,受试者工作曲线分析CMIA在本实验室的最佳截断值。结果:以TPPA为标准,CMIA的敏感性、特异性分别为100%和75.6%,ELISA的敏感性、特异性分别为99.5%和87.8%。用ROC曲线分析CMIA最佳临界值为S/CO=2.56,ROC曲线下面积达到最大为0.992。TPPA-CMIA+与TPPA-CMIA+两组的抗核抗体及类风湿因子检测差异均有统计学意义(P<0.05)。CMIA+TPPA-的样本人群特点为老年人及不孕的育龄女性。结论:CMIA的临界值为2.56时,可提高本实验室的特异性。当患者有特定疾病且CMIA结果偏低时采用TPPA辅助诊断并及时沟通病史、定期复查。 展开更多
关键词 梅毒 血清学诊断 化学发光微粒子免疫分析法 酶联免疫吸附测定 梅毒螺旋体颗粒凝集试验
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CLIA、TRUST、TPPA检测血清中梅毒螺旋体抗体的价值探讨
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作者 倪芳颖 刘禹涵 肖琛月 《当代医药论丛》 2025年第5期100-102,共3页
目的:分析在梅毒螺旋体抗体检测中应用化学发光免疫试验(CLIA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)的效果。方法:回顾性分析2023年6月至10月于南京医科大学附属无锡人民医院进行梅毒螺旋体抗体检测的3600例... 目的:分析在梅毒螺旋体抗体检测中应用化学发光免疫试验(CLIA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)的效果。方法:回顾性分析2023年6月至10月于南京医科大学附属无锡人民医院进行梅毒螺旋体抗体检测的3600例患者,对其血清样本采用CLIA、TRUST、TPPA(金标准)检测。初次筛查采用CLIA、TRUS,如检测结果有一项或同时为阳性,再行TPPA检测。对比检测结果。结果:3600例经TPPA确诊,阳性360例,检出率10.00%。同时行CLIA、TRUST检测,CLIA阳性377例,检出率10.47%;TRUST阳性326例,检出率9.06%。和TRUST比较,CLIA的阳性检出率较高(P<0.05)。CLIA检测梅毒螺旋体抗体的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率均较高,漏诊率较低(P<0.05)。S/CO值越高,梅毒螺旋体抗体的阳性检出率越高(P<0.05)。结论:初次采用CLIA联合TRUST检测梅毒螺旋体抗体,对阳性样本再做TPPA检测,能够提高诊断准确率。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体抗体 化学发光免疫试验 甲苯胺红不加热血清试验 梅毒螺旋体明胶凝集试验
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化学发光免疫试验与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验筛查梅毒阳性病例的研究
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作者 何姗 《当代医药论丛》 2023年第17期125-128,共4页
目的:研究化学发光免疫试验(Chemiluminescence analysis,CLIA)与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(Treponema pallidum particle agglutination,TPPA)在梅毒阳性病例筛查中的应用价值。方法:回顾性分析2020年3月至2022年12月在郧阳区人民医... 目的:研究化学发光免疫试验(Chemiluminescence analysis,CLIA)与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(Treponema pallidum particle agglutination,TPPA)在梅毒阳性病例筛查中的应用价值。方法:回顾性分析2020年3月至2022年12月在郧阳区人民医院进行梅毒阳性筛查的132例患者的临床资料,采集患者的晨起空腹静脉血3 mL,分别给予CLIA、TPPA,观察检测结果,并以TPPA结果为金标准,分析CLIA在梅毒阳性病例筛查中的敏感性、特异性及准确性。同时,将CLIA不同S/CO值时的检测结果与TPPA结果对比,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,明确CLIA诊断梅毒阳性的最佳临界值。结果:经统计发现,132例患者中,CLIA发现阳性68例,TPPA发现阳性62例。以TPPA结果为金标准,CLIA筛查梅毒阳性的敏感性、特异性和准确性分别为93.55%、85.71%、89.39%。当CLIA S/CO值为1.0~5.0时,CLIA阳性11例,TPPA阳性7例,二者的符合率为63.64%;当CLIA S/CO值为>5.0~10.0时,CLIA阳性15例,TPPA阳性13例,二者的符合率为86.67%;当CLIA S/CO值为>10.0~20.0时,CLIA阳性34例,TPPA阳性34例,二者的符合率为100.00%;当CLIA S/CO值>20.0时,CLIA阳性8例,TPPA阳性8例,二者的符合率为100.00%。通过绘制ROC曲线进行分析发现,当CLIA S/CO值为2.50时,曲线下面积(AUC)最大(0.991),敏感性和特异性分别为96.13%、93.22%。结论:CLIA在梅毒阳性病例筛查中具有较高的敏感性、特异性和准确性,且当CLIA S/CO值>10.0时,与TPPA结果的符合率为100.00%。若CLIA筛查为阳性,建议同时行TPPA,以进一步提高梅毒阳性病例筛查的准确性。 展开更多
关键词 梅毒阳性 筛查 化学发光免疫试验 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验
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梅毒螺旋体明胶凝集试验检测梅毒抗体特异性分析 被引量:1
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作者 韩志英 《中国实用医药》 2008年第9期48-48,共1页
目的探讨梅毒螺旋体明胶凝集试验对梅毒检测的准确性。方法分别采用梅毒螺旋体明胶凝集试验和酶联免疫吸附试验检测方法对我院后被确诊为梅毒患者进行血清梅毒抗体检测分析,比较2种方法的准确性。结果采用梅毒螺旋体明胶凝集试验进行梅... 目的探讨梅毒螺旋体明胶凝集试验对梅毒检测的准确性。方法分别采用梅毒螺旋体明胶凝集试验和酶联免疫吸附试验检测方法对我院后被确诊为梅毒患者进行血清梅毒抗体检测分析,比较2种方法的准确性。结果采用梅毒螺旋体明胶凝集试验进行梅毒检测,阳性检出率为100%;采用酶联免疫吸附试验对后被确诊为梅毒患者的血清样本进行梅毒抗体检测,阳性检出率为84.00%;两组相比梅毒筛查符合率存在明显差异,采用梅毒螺旋体明胶凝集试验检测准确率要明显高于酶联免疫吸附试验(P<0.05)。结论采用梅毒螺旋体明胶凝集试验进行梅毒抗体检测特异性高,是梅毒确诊的最准确的检测方法。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体明胶凝集试验 梅毒螺旋体 特异性
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酶联免疫吸附法、甲苯胺红不加热血清试验、明胶颗粒凝集法检测梅毒血清抗体比较 被引量:8
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作者 王娴 黄潇苇 +2 位作者 曾着黎 牟皎 程莉惠 《成都医学院学报》 CAS 2011年第4期324-326,共3页
目的比较酶联免疫吸附法(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、明胶颗粒凝集法(TP-PA)三种梅毒血清学检测方法的效果,选择适合临床诊断和治疗的梅毒血清学筛查流程。方法对我院2010年9月~2011年5月期间临床住院及门诊14 307例... 目的比较酶联免疫吸附法(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、明胶颗粒凝集法(TP-PA)三种梅毒血清学检测方法的效果,选择适合临床诊断和治疗的梅毒血清学筛查流程。方法对我院2010年9月~2011年5月期间临床住院及门诊14 307例血清标本同时进行TP-ELISA法和TRUST初筛,对TP-ELISA与TRUST结果不符的标本及TP-ELISA法(S/CO值)在0.70~0.99的标本进一步做TP-PA检测。结果 (1)对14 307例标本筛查出203例TP-ELISA阳性。203例TP-ELISA中115例TRUST阳性,88例TRUST阴性。TP-ELISA阳性检出率为1.42%(203/14307),TRUST的阳性检出率为0.80%(115/14307);TP-ELISA阳性TRUST阴性的标本88例,TRUST的漏检率为43.35%(88/203);对这88例血清标本进一步做TP-PA,其中1例阴性,TP-ELISA的假阳性率为0.49%(1/203)。(2)TP-ELISA法初筛S/CO值在0.70~0.99的标本23例,其TRUST均为阴性;TP-PA阳性2例,阴性21例。结论 (1)TP-PA和ELISA检测方法结果基本一致,检出率均优于TRUST。(2)对于TP-ELISA法初筛S/CO值在0.70~0.99之间同时TRUST为阴性的血清标本,建议做TP-PA确认实验,以排除假阴性。 展开更多
关键词 梅毒 血清 酶联免疫附法 甲苯胺红不加热血清试验 明胶颗粒凝集
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不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确率比较分析
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作者 闫长霞 《当代医药论丛》 2025年第2期86-88,共3页
目的:比较应用不同方法检测梅毒螺旋体的准确率。方法:选取35例梅毒患者的血液样本,纳入时间为2020年8月至2023年2月。对血液样本均开展梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附法(ELISA)检... 目的:比较应用不同方法检测梅毒螺旋体的准确率。方法:选取35例梅毒患者的血液样本,纳入时间为2020年8月至2023年2月。对血液样本均开展梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附法(ELISA)检测,观察并比对三种检测方法诊断梅毒螺旋体的阳性率。结果:TRUST检测诊断早期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期梅毒的阳性率分别为37.50%、55.56%、70.59%、100.00%,诊断阳性率合计60.00%;TPPA检测诊断早期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期梅毒的阳性率均为100.00%,诊断阳性率合计100.00%;ELISA检测诊断早期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期梅毒的阳性率分别为75.00%、66.67%、100.00%、100.00%,诊断阳性率合计85.71%。三种方法诊断梅毒螺旋体的阳性率对比,TPPA最高,ELISA次之,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在梅毒螺旋体检测中应用TPPA的准确性最高,ELISA次之。三种检测方法的利弊存在差异,应根据诊断与治疗需求选择适合的检测方法。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 梅毒甲苯胺红不加热血清试验 酶联免疫吸附法
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低危人群梅毒螺旋体抗体初筛试验结果分析及流程改进建议 被引量:11
7
作者 陈兰兰 王巧凤 +6 位作者 崔京涛 许少侠 张伟红 闫文娟 孔令君 杨启文 倪安平 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2015年第1期9-11,共3页
目的通过分析低危人群中梅毒螺旋体抗体初筛试验结果,对相应流程提出改进措施。方法用化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA)进行梅毒血清学初筛试验,阳性标本进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验(Trepone... 目的通过分析低危人群中梅毒螺旋体抗体初筛试验结果,对相应流程提出改进措施。方法用化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA)进行梅毒血清学初筛试验,阳性标本进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验(Treponema pallidum particle agglutination,TPPA)和梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma regain card test,RPR)。CMIA与TPPA结果不符者用荧光螺旋体抗体吸收试验(fluorescent treponemal antibody absorption test,FTA-ABS)验证。结果41 275份血清标本中,经CMIA初筛阳性608份(1.47%),CMIA S/CO值中位数(25分位数,75分位数)为7.31(2.12,20.33)。608份初筛阳性标本中,TPPA复检阳性仅369份(占60.69%),RPR阳性182份(占29.93%)。239份CMIA阳性而TPPA阴性的标本中,FTA-ABS验证结果显示,Ig M类抗体全部阴性,19份Ig G类抗体阳性。当CMIA S/CO≥1时进行TPPA法复检,TPPA复检阳性者判断为梅毒感染血清学阳性时,假阴性率为4.9%(19/388),假阳性率为0%。结论 CMIA法梅毒血清学初筛试验存在假阳性问题,应当结合TPPA复检结果进行判断,并注意定期复查。 展开更多
关键词 梅毒 筛查 化学发光微粒子免疫分析法 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 梅毒快速血浆反应素环状卡片试验 荧光螺旋体抗体吸收试验
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4种梅毒螺旋体抗体检测方法的检测效能和梅毒特异性抗体阳性检出率与甲苯胺红不加热血清试验滴度的相关性分析 被引量:4
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作者 马丽玲 徐俊驰 朱启泰 《抗感染药学》 2022年第12期1712-1716,共5页
目的:比较4种梅毒螺旋体(Treponema pallidum,Tp)抗体检测方法的检测效能,分析Tp特异性抗体阳性检出率与甲苯胺红不加热血清试验(tolulized red unheated serum test,TRUST)滴度的相关性,为临床梅毒的早期诊治提供参考。方法:对180例疑... 目的:比较4种梅毒螺旋体(Treponema pallidum,Tp)抗体检测方法的检测效能,分析Tp特异性抗体阳性检出率与甲苯胺红不加热血清试验(tolulized red unheated serum test,TRUST)滴度的相关性,为临床梅毒的早期诊治提供参考。方法:对180例疑似梅毒的受试者血清样本均进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(Treponema Pallidum particle agglutination test,TPPA)、TRUST、梅毒胶体金试验(colloidal gold test for syphilis,SYP),其中90例受试者样本还进行了化学发光免疫分析法(chemiluminescence immunoassay,CLIA)检测,以TPPA法为金标准将90例TPPA阳性患者设为梅毒组,90例阴性患者设为对照组,比较4种方法的临床检测效能;进一步根据TRUST滴度将梅毒组90例患者分为高滴度组(≥1:8)和低滴度组(<1:8),采用Tp免疫印迹实验(westernblot,WB)检测Tp血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)(TP-47、TP-45、TP-17、TP-15)的阳性表达情况,分析其与TRUST滴度间的相关性。结果:SYP法检测Tp的灵敏度和特异度分别为98.89%、96.67%,CLIA法检测Tp的灵敏度和特异度分别为100.00%、91.11%,TRUST法检测的灵敏度和特异度分别为83.33%、96.67%,SYP法、CLIA法的临床检测效能与TPPA法经比较其差异均无统计学意义(P>0.05),TRUST法的检测效能明显低于TPPA法(P<0.01),且灵敏度、阴性预测值均显著低于SYP法和CLIA法(P<0.05);此外,TP-47、TP-45、TP-17、TP-15 IgG的阳性率均显著高于IgM(P<0.01),且TRUST高滴度组中TP-45、TP-17 IgM和TP-47、TP-45、TP-17、TP-15 IgG的阳性率显著高于低滴度组(P<0.05)。结论:TRUST法检测Tp时容易发生漏检,检测效能明显弱于SYP法和CLIA法,临床上可使用SYP法或CLIA法初筛,TRUST法复测并报告滴度的策略;WB法检测梅毒特异性IgG、IgM的阳性率与TRUST滴度呈正相关,可为判断病程进展、观测疗效提供参考。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 甲苯胺红不加热血清试验 化学发光免疫分析
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酶联免疫吸附试验诊断梅毒螺旋体感染的临床价值 被引量:1
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作者 郭志飞 《中国实用医药》 2022年第4期91-94,共4页
目的探究梅毒螺旋体(TP)感染中应用酶联免疫吸附试验(ELISA)诊断的临床价值。方法 150例疑似梅毒螺旋体感染患者,分别采用酶联免疫吸附试验及快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)进行诊断,以梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测结果为金标准... 目的探究梅毒螺旋体(TP)感染中应用酶联免疫吸附试验(ELISA)诊断的临床价值。方法 150例疑似梅毒螺旋体感染患者,分别采用酶联免疫吸附试验及快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)进行诊断,以梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测结果为金标准,分析梅毒螺旋体感染阳性和阴性患者的检测结果,并对比酶联免疫吸附试验及快速血浆反应素环状卡片试验诊断梅毒螺旋体感染的价值。结果 150例疑似梅毒螺旋体感染患者中,经梅毒螺旋体明胶凝集试验检测后阳性100例、阴性50例。阳性患者经酶联免疫吸附试验检测的S/CO值高于阴性患者,差异具有统计学意义(P<0.05);阳性患者经快速血浆反应素环状卡片试验检测的滴度高于阴性患者。以梅毒螺旋体明胶凝集试验检测结果为金标准,酶联免疫吸附试验诊断的灵敏度98.00%高于快速血浆反应素环状卡片试验的80.00%,漏诊率2.00%低于快速血浆反应素环状卡片试验的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);酶联免疫吸附试验和快速血浆反应素环状卡片试验诊断的特异度、误诊率及阳性预测值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论酶联免疫吸附试验的应用对梅毒螺旋体感染患者的检测灵敏度较高,具有一定的临床应用及采纳价值。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体感染 酶联免疫吸附试验 快速血浆反应素环状卡片试验 梅毒螺旋体明胶凝集试验 检测准确性
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TP-ELISA、TPPA及FQ-PCR 3种方法用于梅毒螺旋体检测的研究 被引量:4
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作者 唐英 潘海平 栾迪 《中国卫生产业》 2017年第14期54-55,共2页
目的探究在梅毒螺旋体检测中应用TP-ELISA(酶联免疫吸附法)、TPPA(明胶颗粒凝集法)及FQ-PCR(荧光定量PCR法)3种方法检测的价值。方法选取2014年1月—2015年6月收治的50例一期梅毒患者的血清标本作为实验组,同时选取50例非梅毒患者血清... 目的探究在梅毒螺旋体检测中应用TP-ELISA(酶联免疫吸附法)、TPPA(明胶颗粒凝集法)及FQ-PCR(荧光定量PCR法)3种方法检测的价值。方法选取2014年1月—2015年6月收治的50例一期梅毒患者的血清标本作为实验组,同时选取50例非梅毒患者血清标本作为对照组,对这2组标本均采用TP-ELISA、TPPA及FQ-PCR 3种方法进行梅毒螺旋体的检测,对比其检测结果的差异性。结果 FQ-PCR在梅毒螺旋体检测中应用,其检测的敏感度(92.00%)明显高于TTPA检测的敏感度(66.00%)以及TP-ELISA检测的敏感度(68.00%)(P<0.05)。结论 FQ-PCR在梅毒螺旋体检测中应用,具有较高的特异性以及敏感性,应用价值较高。 展开更多
关键词 酶联免疫吸附法 明胶颗粒凝集 荧光定量PCR法 梅毒螺旋体
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4种不同方法检测梅毒螺旋体抗体的价值比较 被引量:7
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作者 郝迎军 程栋 《河南医学研究》 CAS 2018年第12期2198-2199,共2页
目的探究酶联免疫吸附法(ELISA)、化学发光免疫分析法(CLIA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)及快速血浆反应素试验(RPR)4种不同方法检测梅毒螺旋体抗体的诊断价值。方法选取2016年4月至2017年11月新乡市中心医院160例疑似梅毒患者,行EL... 目的探究酶联免疫吸附法(ELISA)、化学发光免疫分析法(CLIA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)及快速血浆反应素试验(RPR)4种不同方法检测梅毒螺旋体抗体的诊断价值。方法选取2016年4月至2017年11月新乡市中心医院160例疑似梅毒患者,行ELISA、CLIA、TPPA、RPR检测。对比4种方法检测梅毒螺旋体抗体的诊断价值。结果以TPPA检测结果为标准,检出124例阳性,36例阴性;RPR检测梅毒螺旋体抗体的敏感度、准确度低于ELISA、CLIA,ELISA、CLIA检测梅毒螺旋体抗体的Kappa指数高于RPR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ELISA、CLIA检测梅毒螺旋体抗体敏感度、诊断准确度较高,且能采用仪器批量检测,可作为筛查梅毒感染的检测方法。 展开更多
关键词 化学发光免疫分析法 酶联免疫吸附试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 快速血浆反应素试验 梅毒螺旋体抗体
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梅毒螺旋体不同检测方法的比较 被引量:6
12
作者 贾丽 《中国医药导报》 CAS 2011年第29期91-92,共2页
目的:探讨梅毒螺旋体不同检测方法的特异性和灵敏性。方法:对2008年1月~2011年3月收集的1 548份血清采用不同方法进行梅毒螺旋体的检测,以梅毒螺旋体抗体被动颗粒凝集试验检测结果为金标准,将酶联免疫吸附试验与快速血浆反应素试验检... 目的:探讨梅毒螺旋体不同检测方法的特异性和灵敏性。方法:对2008年1月~2011年3月收集的1 548份血清采用不同方法进行梅毒螺旋体的检测,以梅毒螺旋体抗体被动颗粒凝集试验检测结果为金标准,将酶联免疫吸附试验与快速血浆反应素试验检测结果与之比较,计算两者的特异性和灵敏性。结果:快速血浆反应素试验假阴性率为18.75%,酶联免疫吸附试验未出现假阴性,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);快速血浆反应素试验假阳性率为0.13%,酶联免疫吸附试验假阳性率为0.07%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:快速血浆反应素试验灵敏性低于酶联免疫吸附试验,而两者特异性无显著差异,因此,酶联免疫吸附试验更适用于梅毒螺旋体的筛查,以避免漏诊。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体 梅毒螺旋体抗体被动颗粒凝集试验 快速血浆反应素 酶联免疫吸附试验
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梅毒螺旋体抗体实验室筛查方法联合应用分析 被引量:4
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作者 庞彩云 戴素俊 《安徽医学》 2023年第7期819-822,共4页
目的探讨4种常用实验室筛查方法对非高危人群梅毒抗体筛查的应用,以优化并建立合理的实验室梅毒抗体筛查和复检流程。方法收集2017年9月17日至2018年12月31日马鞍山十七冶医院住院患者梅毒抗体阳性血清标本158例,通过时间分辩免疫荧光法... 目的探讨4种常用实验室筛查方法对非高危人群梅毒抗体筛查的应用,以优化并建立合理的实验室梅毒抗体筛查和复检流程。方法收集2017年9月17日至2018年12月31日马鞍山十七冶医院住院患者梅毒抗体阳性血清标本158例,通过时间分辩免疫荧光法(TRFIA)筛查梅毒抗体为阳性的标本,采用胶体金法(CGT)复检,再以梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)为金标准进行复核,并加做梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)判断是否为现症感染。以TPPA为诊断金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较TRFIA和CGT检测梅毒抗体的灵敏度、特异度和准确度;分析待测样本不同荧光强度/阳性判断值(S/CO)时,TRFIA、CGT、TRUST与TPPA阳性结果符合率。结果TRFIA 158例梅毒抗体阳性样本,经TPPA确诊阳性141例,阴性17例,TPPA、CGT、TRUST复检阳性率分别为89.24%(141/158)、86.08%(136/158)、30.38%(48/158)。以TPPA为金标准,TRFIA、CGT检测梅毒抗体的灵敏度分别为100%、96.450%,特异度为0%、100%,准确度为89.240%、96.380%,ROC曲线下面积分别为0.670、0.953。当1.0≤S/CO≤15时,TRFIA、CGT、TRUST与TPPA阳性符合率分别为88.95%、87.5%、25.00%;当S/CO值>15,TRFIA、CGT、TRUST与TPPA阳性符合率分别为100.00%、100.00%、38.90%。TPPA阳性人群联合TRUST检测现症感染率为34.04%(48/141)。结论采用TRFIA进行梅毒螺旋体特异性抗体筛查存在一定的假阳性,有必要进行复检以确诊,应对梅毒螺旋体特异性抗体阳性患者进行现症感染判定,以提高梅毒诊断的准确性,降低误诊的发生。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体抗体 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 时间分辨免疫荧光法 胶体金法 梅毒甲苯胺红不加热血清试验
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时间分辨荧光免疫法检测梅毒螺旋体抗体的临床应用研究 被引量:10
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作者 赖玉玲 黄丽芳 雷兴 《中国医药科学》 2019年第7期111-115,共5页
目的通过比较时间分辨荧光免疫法(TRFIA)与梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)在检测不同时期的梅毒的准确率,阐明时间分辨荧光免疫法在检测梅毒及不同时期与类型梅毒中的优势。方法通过对100例梅毒... 目的通过比较时间分辨荧光免疫法(TRFIA)与梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)在检测不同时期的梅毒的准确率,阐明时间分辨荧光免疫法在检测梅毒及不同时期与类型梅毒中的优势。方法通过对100例梅毒疑似及后续的确诊病例患者的血清样本进行梅毒TRFIA、TPPA、TP-ELISA三种不同方法的检测分析比对,评价时间分辨荧光免疫法(TRFIA)与梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)准确率的差异。结果 (1)与健康对照组相比:TRFIA、TPPA、TP-ELISA三种方法检测各周期梅毒患者的阳性百分率明显升高;但与TRFIA相比:TPPA、TP-ELISA法对一、二、三周期梅毒的阳性检出率有所下降,差异有统计学意义(P <0.01);对隐性梅毒的阳性检出率显著下降,经χ~2分析,TRFIA与TPPA的差异无统计学意义(P> 0.05),TRFIA与TPELISA的差异有统计学意义(P <0.01)。(2)与TRFIA法相比,TPPA、TP-ELISA法灵敏度下降明显,差异有统计学意义(P <0.01);但特异性差异无统计学意义(P> 0.05)。(3)与TRFIA法相比,TPPA法的阳性预测值有所增加,差异无统计学意义(P> 0.05),但阴性预测值却显著下降,差异具有统计学意义(P <0.05);与TRFIA法相比,TP-ELISA法的阳性预测值有所下降,差异无统计学意义(P> 0.05),但其阴性预测值显著下降,差异有统计学意义(P <0.01);与TRFIA法相比,TP-ELISA的阳性似然比值显著下降,差异有统计学意义(P <0.01),TPPA、TP-ELISA法的阴性似然比显著增加,差异无统计学意义(P> 0.05)。(4)与TRFIA检测法相比,TPPA法和TP-ELISA法的复检率均明显增加,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 TRFIA、TPPA、TP-ELISA三种方法均能较好的识别梅毒患者血清中相应抗体,但TRFIA的灵敏度和特异性更好,其阳性检出率高且假阳性的干扰较低。 展开更多
关键词 梅毒 时间分辨荧光免疫法 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验
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CLIA法联合TPPA试验对疑似梅毒初筛结果符合率的影响 被引量:1
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作者 张艳奇 《河南医学研究》 CAS 2018年第18期3318-3319,共2页
目的研究化学发光免疫分析法(CLIA)联合梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)对门诊妇科疑似梅毒患者初筛结果符合率的影响。方法纳入2016年6月至2017年12月安阳市第三人民医院门诊妇科接诊的疑似梅毒患者460例作为研究对象。采集患者晨起后空... 目的研究化学发光免疫分析法(CLIA)联合梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)对门诊妇科疑似梅毒患者初筛结果符合率的影响。方法纳入2016年6月至2017年12月安阳市第三人民医院门诊妇科接诊的疑似梅毒患者460例作为研究对象。采集患者晨起后空腹状态下静脉血,采用CLIA法检测特异性梅毒螺旋抗体作为初筛,初筛阳性标本采用TPPA试验及甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)进行复检,CLIA法与TPPA试验结果不一致者采用蛋白印迹法(Western blot)进行验证。对检测结果进行统计,分析CLIA法联合TPPA试验的符合率。结果本组460例研究对象经CLIA法初检阳性患者127例,阳性血清标本经TPPA试验复查检出阳性者占94.49%(120/127),阴性者5.51%(7/127); TPPA试验复查为阴性、CLIA法检测为阳性的7例血清标本经Western blot法验证为阳性者4例,阴性3例。CLIA法联合TPPA试验筛查梅毒患者的阳性符合率为96.77%(120/124)。结论 CLIA法联合TPPA试验筛查梅毒患者的阳性符合率较高,能有效降低误诊、漏诊率。 展开更多
关键词 化学发光免疫分析法 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 梅毒 血清学筛查
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TPPA和TRUST联合检测梅毒的临床应用效果评价 被引量:11
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作者 严春玲 《现代医院》 2010年第10期63-65,共3页
目的评价梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(Treponema pallidum particle agglutination,TPPA)与甲苯胺红不加热试验(Toluidine red unheated serum test,TRUST)两种梅毒血清学检测方法在梅毒诊治中的应用价值,并探讨TPPA联合TRUST用于梅毒... 目的评价梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(Treponema pallidum particle agglutination,TPPA)与甲苯胺红不加热试验(Toluidine red unheated serum test,TRUST)两种梅毒血清学检测方法在梅毒诊治中的应用价值,并探讨TPPA联合TRUST用于梅毒螺旋体筛查和确诊的重要性和必要性。方法将确诊的595例各期梅毒患者血清同时用TPPA和TRUST进行检测,然后对其结果进行比较和分析。结果 595份血清中,581份血清TPPA阳性,TRUST试验126份血清为阳性,在一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒,隐性梅毒,以及胎传梅毒患者中TPPA的阳性率依次为97.73%,98.57%,100.00%,97.33%,100.00%,TRUST阳性率依次为75.00%,94.28%,100.00%,55.90%,60.00%。结论对临床需要输血患者、疑似梅毒螺旋体感染患者及高危人群献血者应联合采用TPPA和TRUST2种方法对其进行检测,在TPPA出现阳性结果时,应同时进行TRUST及其滴度的检测,以利于梅毒螺旋体感染的早期确诊并阻断其传播途径。 展开更多
关键词 梅毒 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(tppa) 甲苯胺红不加热血清试(TRUST) 临床应用 评价
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TP-ELISA在梅毒血清学试验中的临床应用价值 被引量:4
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作者 王菲 唐国建 《淮海医药》 CAS 2015年第4期365-366,共2页
目的通过两种常用梅毒血清学试验比较,探讨TP-ELISA检测法在临床中的应用价值。方法对10950例患者血清标本分别用TP-ELISA法和RPR法进行检测,阳性者再用TPPA法进行确证。结果 10 950例血清标本中RPR或(和)TP-ELISA阳性的血标本共580例。... 目的通过两种常用梅毒血清学试验比较,探讨TP-ELISA检测法在临床中的应用价值。方法对10950例患者血清标本分别用TP-ELISA法和RPR法进行检测,阳性者再用TPPA法进行确证。结果 10 950例血清标本中RPR或(和)TP-ELISA阳性的血标本共580例。RPR阳性248例TPPA复检阳性为200例,TP-ELISA阳性532例TPPA复检阳性为518例,RPR假阳性率为8.3%,假阴性率为54.8%,灵敏度为38.6%,特异性为56.4%。TP-ELISA假阳性率为2.4%,无假阴性,灵敏度为100%,特异度为81.6%。结论 TP-ELISA法敏感度高,特异性好,可作为住院患者首选的梅毒筛查试验。 展开更多
关键词 梅毒 梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验 快速血浆反应素试验 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验
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RPR、TRUST、TPPA、ELISA、TPAb五项联合在检测梅毒早期患者中的临床应用 被引量:9
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作者 朱建奎 《中国实用医药》 2016年第15期100-101,共2页
目的对应用梅毒快速血浆反应素试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金法(TPAb)五项方法联合对梅毒患者的病情实施早期诊断的临床价值进行研究。方法 18... 目的对应用梅毒快速血浆反应素试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金法(TPAb)五项方法联合对梅毒患者的病情实施早期诊断的临床价值进行研究。方法 180例确诊为梅毒早期患者,分别采用RPR、TRUST、TPPA、ELISA、TPAb五种方法对其血清标本进行测定,分别作为对照1组、对照2组、对照3组、对照4组、对照5组。再用五种方法联合对标本进行测定,定义为研究组。对比研究组与各对照组的梅毒检测阳性率水平。结果研究组梅毒检测阳性率明显高于各对照组,对应组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);各对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用RPR、TRUST、TPPA、ELISA、TPAb五项方法联合对梅毒患者的病情实施早期诊断具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 梅毒快速血浆反应素试验 甲苯胺红不加热血清试验 梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验 酶联免疫吸附试验 胶体金法 梅毒
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RPR和TPPA在梅毒血清测定中的比较研究
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作者 白艳丽 《中国医药科学》 2015年第1期160-161,200,共3页
目的探讨RPR和TPPA在梅毒血清学测定中的临床价值。方法选择确诊梅毒患者600例,确诊排除梅毒者600例,RPR组使用RPR测定法,TPPA组使用TPPA测定法,比较两组不同阶段梅毒检查阳性率,并分析特异性和敏感性。结果 TPPA组对Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期... 目的探讨RPR和TPPA在梅毒血清学测定中的临床价值。方法选择确诊梅毒患者600例,确诊排除梅毒者600例,RPR组使用RPR测定法,TPPA组使用TPPA测定法,比较两组不同阶段梅毒检查阳性率,并分析特异性和敏感性。结果 TPPA组对Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期梅毒检查阳性率均显著高于RPR组(P<0.05),TPPA组特异性和敏感性均超过95.0%,显著高于RPR组(P<0.05)。结论 RPR测定其特异性和敏感性低于TPPA检测适用于普查,TPPA检测则可作为确诊方法运用于临床。 展开更多
关键词 快速血浆反应素环状卡片试验 梅毒螺旋体明胶凝集试验 血清测定
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ELISA与TPPA在孕妇和新生儿梅毒筛查中的应用价值对比
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作者 李亚玲 陈佳 《当代医药论丛》 2023年第14期120-122,共3页
目的:比较梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)在孕妇和新生儿梅毒筛查中的应用价值。方法:纳入2021年1月至2022年12月铜仁市人民医院门诊接诊及在住院部住院的200例疑似梅毒螺旋体感染的孕妇及新生儿,其中孕妇... 目的:比较梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)在孕妇和新生儿梅毒筛查中的应用价值。方法:纳入2021年1月至2022年12月铜仁市人民医院门诊接诊及在住院部住院的200例疑似梅毒螺旋体感染的孕妇及新生儿,其中孕妇和新生儿各100例。采集其血液标本,分别采用TPPA、ELISA进行检测,并以TPPA检测结果作为依据,分析ELISA检测梅毒螺旋体感染的效能。结果:经TPPA检测证实,100例孕妇中确诊梅毒90例、检出率为90.00%,100例新生儿中确诊梅毒87例、检出率为87.00%。经ELISA检测发现,100例孕妇中梅毒特异性抗体(TPAb)呈阳性88例、阴性12例,阳性检出率为88.00%;100例新生儿中TPAb呈阳性85例、阴性15例,阳性检出率为85.00%。疑似梅毒螺旋体感染孕妇、新生儿的ELISA初筛阳性率与TPPA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对孕妇、新生儿采用ELISA检测梅毒螺旋体感染的敏感度分别为94.44%、95.40%(均超过90%),特异度分别为70.00%、84.62%,约登指数分别为0.644、0.800,提示该方法具有良好的诊断效能。结论:在孕妇与新生儿的梅毒筛查中,与TPPA相比,ELISA的阳性检出结果相近,该方法具有良好的诊断效能,且操作简单、诊断快速,可作为孕妇与新生儿梅毒初筛的首选方法,而TPPA则可作为梅毒初筛阳性的复检方法。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 酶联免疫吸附试验 孕妇 新生儿 梅毒特异性抗体
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