加味黄连解毒汤联合西药治疗多器官功能障碍综合征(MODS)随机平行对照研究 被引量：2

1

作者 彭卉婷 吴思慧 翁书和 《实用中医内科杂志》 2017年第8期31-33,共3页

[目的]观察加味黄连解毒汤联合西药治疗多器官功能障碍综合征(MODS)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将22例住院患者按就诊顺序号方法简单分为两组。对照组10例对症支持治疗:(1)控制原发病;(2)功能不全器官支持治疗(保障循环、呼吸系... [目的]观察加味黄连解毒汤联合西药治疗多器官功能障碍综合征(MODS)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将22例住院患者按就诊顺序号方法简单分为两组。对照组10例对症支持治疗:(1)控制原发病;(2)功能不全器官支持治疗(保障循环、呼吸系统功能);(3)代谢支持和调理;(4)连续肾脏替代治疗。治疗组12例加味黄连解毒汤(黄连、黄柏、黄芩、栀子、生大黄各10g),根据意识鼻饲(浓煎,50mL/次)或口服(100mL/次);西药治疗同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、TLR4表达、APACHEⅢ评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组好转9例,死亡2例,自动出院1例,好转率75.00%;对照组好转3例,死亡5例,自动出院2例,好转率30.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。TLR4表达、APACHEⅢ评分治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]加味黄连解毒汤联合西药治疗多器官功能障碍综合征(MODS),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 多器官功能障碍综合征(mods) 加味黄连解毒汤 TLR4表达、APAcHEⅢ评分 中西医结合治疗 随机平行对照研究

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CVVH在多器官功能障碍综合征治疗中的应用 被引量：10

2

作者 王欣芳 赵显国 +2 位作者 栗河莉 李素珍 张宏涛 《中国血液净化》 2004年第2期97-98,共2页

关键词 cVVH 多器官功能障碍综合征 治疗 mods 临床资料 生命体征

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乳酸/白蛋白比值对老年脓毒症并发多器官功能障碍综合征患者的预后评估价值 被引量：7

3

作者 张运君 卓小岸 +1 位作者 周小曼 戴宛娟 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第4期252-256,共5页

目的探讨乳酸/白蛋白比值(Lac/Alb)对老年脓毒症并发多器官功能障碍综合征(MODS)患者的预后评估价值。方法回顾性研究2015年1月至2017年6月海南省人民医院急诊科和ICU收治的老年脓毒症并发MODS患者162例,根据MODS患者入院后14 d的生存情... 目的探讨乳酸/白蛋白比值(Lac/Alb)对老年脓毒症并发多器官功能障碍综合征(MODS)患者的预后评估价值。方法回顾性研究2015年1月至2017年6月海南省人民医院急诊科和ICU收治的老年脓毒症并发MODS患者162例,根据MODS患者入院后14 d的生存情况,将其分为2组:存活组(n=56)和死亡组(n=106)。检测2组患者治疗后0、24、48 h的乳酸(Lac)、白蛋白(Alb)及Lac/Alb,并记录入院时急性生理学与慢性健康状况量表系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分情况。采用SPSS 19.0软件进行数据处理。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析Lac、Alb及Lac/Alb对MODS患者的预后评估价值。相关性分析采用Pearson相关分析。结果死亡组0、24、48 h的Lac[(7.84±2.65)vs(4.58±1.52)mmol/L,(9.23±4.16)vs(3.60±1.18)mmol/L,(10.58±4.72)vs(2.14±0.85)mmol/L]及Lac/Alb[(0.38±0.17)vs(0.19±0.12),(0.51±0.20)vs(0.14±0.08),(0.67±0.23)vs(0.08±0.03)]均显著高于存活组(P<0.05),而Alb[(22.26±4.35)vs(25.38±4.72)g/L,(19.15±4.07)vs(27.14±5.20)g/L,(16.30±3.52)vs(31.73±6.82)g/L]显著低于存活组(P<0.05)。ROC曲线显示,Lac/Alb48h的最佳截断点为0.45时,预测MODS患者预后的敏感度(93.6%)和特异度(86.5%)最好。Lac/Alb48h与APACHEⅡ(r=0.725)和SOFA(r=0.806)评分呈显著正相关(P<0.01)。结论 Lac/Alb与MODS患者的病情严重程度及预后密切相关,Lac/Alb48h预测MODS患者预后的价值较高。 展开更多

关键词 脓毒症 预后 乳酸 白蛋白 多器官功能障碍综合征

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血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关脂质运载蛋白水平对严重脓毒症患者死亡和多器官功能障碍综合征的预测价值分析 被引量：2

4

作者 王佳 胡晓宁 +3 位作者 孟文格 刘红娟 耿静 郎哲 《中国医药科学》 2020年第3期22-25,共4页

目的探讨血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平对严重脓毒症患者死亡和多器官功能障碍综合征(MODS)的预测价值。方法选取2017年1月~2019年1月收治的60例脓毒症患者作为实验组,按照病情不同严重程度分为实验1组(脓毒症)... 目的探讨血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平对严重脓毒症患者死亡和多器官功能障碍综合征(MODS)的预测价值。方法选取2017年1月~2019年1月收治的60例脓毒症患者作为实验组,按照病情不同严重程度分为实验1组(脓毒症)与实验2组(严重脓毒症),同期选取60例入住ICU非脓毒症患者作为对照组,观察实验组与对照组的临床基本特征,且评估实验1组与实验2组的NGAL、PCT、乳酸、APACHEⅡ评分、BNP、死亡率及多器官功能障碍综合征发生率。结果实验组的年龄、白蛋白、血小板、白细胞、MAP及肾代替治疗所占比例与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组ScvO2、CVP、PaO2/FiO2、机械通气、凝血酶原时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验2组NGAL、PCT、乳酸、APACHEⅡ评分、BNP均高于实验1组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验2组死亡率及多器官功能障碍综合征发生率均高于实验1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关脂质运载蛋白是临床诊断脓毒症的特异性指标之一,该指标水平的上升能够增加多器官功能障碍综合征发生率及死亡率,即可直接反映病情严重程度及评估预后效果。 展开更多

关键词 血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关脂质运载蛋白 脓毒症 多器官功能障碍综合征 APAcHEⅡ评分

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CBP联合治疗重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍综合征临床效果及对免疫功能、预后影响 被引量：13

5

作者 李冉 张进进 吴章碧 《临床误诊误治》 CAS 2022年第9期63-66,共4页

目的探讨连续性血液净化(CBP)联合治疗重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果及对免疫功能、预后的影响。方法选取2018年7月—2021年11月收治的重症急性胰腺炎合并MODS 105例,按照治疗方案不同将其分为观察组(常规综... 目的探讨连续性血液净化(CBP)联合治疗重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果及对免疫功能、预后的影响。方法选取2018年7月—2021年11月收治的重症急性胰腺炎合并MODS 105例,按照治疗方案不同将其分为观察组(常规综合联合CBP治疗)54例和对照组(常规综合治疗)51例。比较2组临床疗效、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能(CD^(4+)、CD8+和CD^(4+)/CD8+)及预后情况[感染率、病死率和急性生理与慢性健康评分量表Ⅱ(APACHEⅡ)评分]。结果治疗后7 d,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后1 d,CRP、IL-6和TNF-α水平2组均较治疗前降低,且观察组低于对照组;2组CD^(4+)和CD^(4+)/CD8+较治疗前升高,CD8+较治疗前降低;观察组CD^(4+)和CD^(4+)/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。治疗后28 d,观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。结论CBP联合治疗重症急性胰腺炎合并MODS效果显著,可降低炎性因子水平,改善免疫功能,且预后情况良好。 展开更多

关键词 胰腺炎 多器官功能障碍综合征 连续性血液净化 c反应蛋白 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α cD^(4+) cD^(8+) cD^(4+)/cD^(8+)

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血浆置换联合连续性血液净化在热射病导致多器官功能障碍综合征的救治分析 被引量：13

6

作者 周刊 陆恩峰 +5 位作者 肖琦 何建静 徐建明 方如美 罗仕云 张新华 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第8期721-723,共3页

热射病（ heat stroke,HS）属于重症中暑,其发病急,具有致命性,严重危害人们健康,常累积中枢神经、肾脏、横纹肌、血液、肝脏等多系统,危重时常合并多脏器功能障碍（ MODS）[1],一旦合并 MODS,病情进展迅速,治疗效果差,最终因肝肾衰竭... 热射病（ heat stroke,HS）属于重症中暑,其发病急,具有致命性,严重危害人们健康,常累积中枢神经、肾脏、横纹肌、血液、肝脏等多系统,危重时常合并多脏器功能障碍（ MODS）[1],一旦合并 MODS,病情进展迅速,治疗效果差,最终因肝肾衰竭、消化道大出血、弥散性血管内凝血（ DIC）、心肺功能衰竭等而死亡。因此,如何早期有效地救治HS合并MODS病人,提高其抢救成功率,已成为临床医学十分迫切解决的难题,血浆置换（ PE）和连续性血液净化（ CBP）是近年来多器官功能衰竭治疗的新方法[2]。我们采用PE联合CBP来治疗50例热射病合并MODS病人患者,取得了一定的疗效。现报告如下。 展开更多

关键词 连续性血液净化 多器官功能障碍综合征 救治分析 血浆置换 热射病 mods病人 弥散性血管内凝血 多脏器功能障碍

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乌司他丁治疗全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征的研究进展 被引量：11

7

作者 吴静 汪剑威 胡森 《中华老年多器官疾病杂志》 2008年第3期245-247,共3页

关键词 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征 乌司他丁 治疗 INFLAMMATORY 胰蛋白酶抑制剂 急性循环衰竭 急性胰腺炎

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革兰阳性球菌血流感染并发多器官功能障碍综合征的影响因素 被引量：3

8

作者 梁培培 俞风 丁振兴 《安徽医学》 2020年第10期1192-1195,共4页

目的探究革兰阳性球菌血流感染并发多器官功能障碍的相关影响因素。方法收集2016年10月至2019年12月入住安徽医科大学第一附属医院急诊科、感染科及重症监护病房,诊断为革兰阳性球菌血流感染患者230例。根据是否并发多器官功能障碍综合... 目的探究革兰阳性球菌血流感染并发多器官功能障碍的相关影响因素。方法收集2016年10月至2019年12月入住安徽医科大学第一附属医院急诊科、感染科及重症监护病房,诊断为革兰阳性球菌血流感染患者230例。根据是否并发多器官功能障碍综合征(MODS)分为MODS组(106例)和非MODS组(124例),采用logistic回归分析患者并发MODS的相关影响因素,同时绘制ROC曲线分析比较中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、前白蛋白(PAB)、纤维蛋白原(FIB)对患者并发MODS的预测价值。结果多因素logistic逐步回归分析显示,糖尿病、风湿免疫疾病、维持性血液透析及NLR为患者并发MODS的独立危险因素,而PAB、FIB是其保护因素。NLR、PAB、FIB预测患者并发MODS的曲线下面积分别为0.958、0.831、0.876,截断点分别为14.63、60.43 g/L、1.20 g/L。结论糖尿病、风湿免疫疾病、维持性血液透析及NLR为革兰阳性球菌血流感染患者并发MODS的独立危险因素,PAB、FIB为其保护因素;NLR预测革兰阳性球菌血流感染并发MODS的效果较好。 展开更多

关键词 革兰阳性球菌血流感染 多器官功能障碍综合征 中性粒细胞与淋巴细胞比值 纤维蛋白原 前白蛋白

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感染、感染性休克和多器官功能障碍综合征 被引量：5

9

作者 王一镗 《中华老年多器官疾病杂志》 2007年第4期221-222,共2页

关键词 多器官功能障碍综合征 感染性休克 infection) 医院内感染 发病原因 mods 继发感染 感染来源

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急性毒鼠强重度中毒与多器官功能障碍综合征初探 被引量：1

10

作者 鲁厚清 黄挺 《皖南医学院学报》 CAS 2004年第4期278-280,共3页

目的　探讨急性毒鼠强重度中毒与多器官功能障碍综合征 (MODS)的关系。方法　收集 2 0例重度急性毒鼠强中毒患者的临床资料 ,与同期收治的 18例重度氟乙酰胺中毒患者的临床资料进行比较。结果　毒鼠强组与氟乙酰胺组都有癫痫样发作 ,但... 目的　探讨急性毒鼠强重度中毒与多器官功能障碍综合征 (MODS)的关系。方法　收集 2 0例重度急性毒鼠强中毒患者的临床资料 ,与同期收治的 18例重度氟乙酰胺中毒患者的临床资料进行比较。结果　毒鼠强组与氟乙酰胺组都有癫痫样发作 ,但毒鼠强组具有较高的癫痫持续状态、后遗脑电图 (EEG)异常发生率 ,心肌酶 (CK Mb)升高 ,血小板数下降等多器官损害表现 ,易发生MODS。结论　毒鼠强较氟乙酰胺中毒病情凶险。 展开更多

关键词 多器官功能障碍综合征 急性毒鼠强 重度中毒 mods 患者 临床资料 多器官损害 目的 氟乙酰胺 表现

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连续性肾脏替代疗法治疗多器官功能障碍综合征的护理

11

作者 王燕 孙莉 +1 位作者 王淑玲 王凤 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第26期43-44,共2页

关键词 治疗 连续性肾脏替代疗法 多器官功能障碍综合征 cRRT 护理 危重医学 mods 高分 过程 方式

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血液净化在多器官功能障碍综合征救治中的应用及护理

12

作者 邓志强 陈红 王俐 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第11期31-31,共1页

关键词 多器官功能障碍综合征 救治 血液净化技术 mods 护理 重危患者 功能不全 应用 效果 继发性

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持续血液净化联合机械通气抢救老年多器官功能障碍综合征1例

13

作者 高凌根 徐海丽 +1 位作者 贺延 宋磊 《中华老年多器官疾病杂志》 2008年第3期232-233,共2页

关键词 老年多器官功能障碍综合征 机械通气 血液净化 抢救 mods 病死率 危重患者 临床医学

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新生儿重度窒息多器官功能障碍综合征临床分析

14

作者 周向明 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2001年第18期830-831,共2页

关键词 新生儿窒息 多器官功能障碍综合征 mods SIRS

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核因子-κB与多器官功能障碍综合征

15

作者 韩易 拓西平 《中华老年多器官疾病杂志》 2002年第2期146-148,共3页

关键词 多器官功能障碍综合征 应激反应 炎症反应 二聚体 锚蛋白重复序列

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慢性阻塞性肺病合并多器官功能障碍综合征PMN凋亡和IL-8水平检测 被引量：1

16

作者 曹贵文 崔俊彪 +3 位作者 杜简秋 孙秀田 陈桂芝 王喜香 《中华老年多器官疾病杂志》 2004年第1期56-56,共1页

关键词 慢性阻塞性肺病 多器官功能障碍综合征 PMN凋亡 IL-8 mods cOPD 中性粒细胞 PMN

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中西医结合治疗多器官功能障碍综合征20例 被引量：2

17

作者 陈玮 齐雅雯 徐玉芳 《江西中医药》 2010年第9期50-51,共2页

目的:评价中西医联合治疗多器官功能障碍(MODS)的有效性和安全性。方法:将40例MODS的患者随机分成对照组和实验组各20例,对照组患者给予常规西医综合支持治疗,包括根据细菌培养药敏试验结果选择抗生素、血液净化、机械通气、营养支持等... 目的:评价中西医联合治疗多器官功能障碍(MODS)的有效性和安全性。方法:将40例MODS的患者随机分成对照组和实验组各20例,对照组患者给予常规西医综合支持治疗,包括根据细菌培养药敏试验结果选择抗生素、血液净化、机械通气、营养支持等;实验组患者在对照组治疗基础上加用中药血必净注射液100mL,静脉滴注,1日2次,连用12天。结果:实验组患者的器官功能指标明显改善,病死率为45%,对照组病死率为70%,两组患者间差别有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医联合治疗可明显改善MODS预后,降低病死率。 展开更多

关键词 血必净注射液 多器官功能障碍综合征(mods) 病死率

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急性脑梗死时全身炎症反应综合征与多脏器功能障碍综合征的临床研究 被引量：9

18

作者 彭华 郭洪志 《中华老年多器官疾病杂志》 2004年第2期128-129,共2页

关键词 急性脑梗死 全身炎症反应综合征 多脏器功能障碍综合征 c反应蛋白 炎性细胞因子

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血液透析滤过对多器官功能障碍犬高迁移率族蛋白-1、转化生长因子-β的影响 被引量：2

19

作者 刘曾华 叶蕾 +2 位作者 刘红艳 吕雯雯 陈继红 《中国血液净化》 2013年第9期479-482,共4页

目的观察连续性血液透析滤过(continuous venovenous haemodiafltration,CVVHDF)对多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)犬脂多糖(LPS)、脂多糖结合蛋白(CD14)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、转化生长因子-β(... 目的观察连续性血液透析滤过(continuous venovenous haemodiafltration,CVVHDF)对多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)犬脂多糖(LPS)、脂多糖结合蛋白(CD14)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、转化生长因子-β(TGF-β)的影响,并探讨CVVHDF治疗MODS的作用机制。方法经失血性休克+复苏灌注+内毒素血症建立犬MODS模型,随机分为MODS组和CVVHDF组。内毒素注射完毕后CVVHDF组接受CVVHDF治疗24 h;MODS组未接受CVVHDF治疗。测定各时间点血浆及超滤液LPS、CD14、HMGB-1、-TGF-β浓度。结果 CVVHDF治疗后,LPS、CD14和HMGB-1浓度水平下降,均在T6、T7、T8及T9时间点显著低于MODS组(P<0.01),差异有统计学意义;TGF-β浓度水平缓慢升高,在T5、T6、T7、T8及T9时间点显著高于MODS组(P<001)差异有统计学意义。在超滤液中能检测出CD14、HMGB-1和TGF-β,SC分别为0.78±0.10ng/ml、0.7±0.09μg/L、0.82±0.09ng/ml;未能检测出LPS。CVVHDF治疗后明显减轻了心脏和肝脏的组织组损害。结论 CVVHDF能清除MODS相关炎症介质和抗炎介质,重建机体免疫系统内稳状态,阻止脏器进一步损害,起到防治MODS的作用。 展开更多

关键词 多器官功能障碍综合征 血液透析滤过 高迁移率族蛋白-1 转化生长因子-Β

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全身性炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征临床观察

20

作者 陈晓柏 吴英华 金燕 《中国社区医师》 2002年第6期26-27,共2页

关键词 全身性炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征 SIRS mods 临床表现 治疗

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