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虚拟支气管镜导航检查联合快速现场评价在外周肺感染性病灶诊断中的应用观察 被引量：1
1
作者 陈丽萍 项保利 +3 位作者 赵建清 王布 郭志青 姬泽萱 《山东医药》 CAS 2024年第13期57-60,共4页
目的探讨虚拟支气管镜导航(VBN)检查联合快速现场评价(ROSE)在外周肺感染性病灶中的应用效果。方法选择外周肺感染性病变患者78例,按随机数字表法随机分为常规组和VBN组各39例。常规组接受常规支气管镜检查联合ROSE,VBN组接受VBN检查联... 目的探讨虚拟支气管镜导航(VBN)检查联合快速现场评价(ROSE)在外周肺感染性病灶中的应用效果。方法选择外周肺感染性病变患者78例,按随机数字表法随机分为常规组和VBN组各39例。常规组接受常规支气管镜检查联合ROSE,VBN组接受VBN检查联合ROSE。统计两组外周肺感染性病灶类型检出情况,定位病变时间、操作总时间、支气管镜操作次数,以及检查期间并发症情况(如咯血、气胸、气道出血、胸腔积气、纵隔气肿)。结果78例外周肺感染性病变患者经病理检查共检出92个病灶,其中VBN组有48个病灶、常规组有44个病灶。VBN组外周肺感染性病灶的检出率为81.25%(39/48),常规组为59.09%(26/44),VBN组外周肺感染性病灶的检出率高于常规组(P<0.05)。但两组肺脓肿、肺隐球菌病、肺曲霉菌病、肺毛霉菌病、细菌性肺炎、肺结核的检出率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。VBN组与病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.792,P<0.05),常规组与病理诊断结果的一致性中等(Kappa=0.536,P<0.05)。VBN组定位病变时间、操作总时间均短于常规组,支气管镜操作次数少于常规组(P均<0.05)。两组检查期间并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论VBN检查联合ROSE可提高外周肺感染性病灶的检出率,缩短病灶定位时间和操作时间,减少支气管镜操作次数。 展开更多
关键词 外周肺感染性病变 虚拟导航支气管镜检查 快速现场评价
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虚拟支气管镜导航在周围性肺部病变检查中的应用
2
作者 陈丽萍 项保利 +3 位作者 赵建清 王布 郭志青 姬泽萱 《中国医药导报》 CAS 2024年第4期104-107,共4页
目的 探讨虚拟支气管镜导航(VBN)在周围性肺部病变检查中的应用价值。方法 选取2022年5月至2023年6月河北北方学院附属第一医院收治的周围性肺部病变患者80例为研究对象,基于病变活检方法不同,将其分为单纯超声支气管镜组(NVBN组,40例),... 目的 探讨虚拟支气管镜导航(VBN)在周围性肺部病变检查中的应用价值。方法 选取2022年5月至2023年6月河北北方学院附属第一医院收治的周围性肺部病变患者80例为研究对象,基于病变活检方法不同,将其分为单纯超声支气管镜组(NVBN组,40例),VBN联合超声支气管镜组(VBN组,40例)。以病理结果为金标准,比较两组的诊断准确率、病变到达率、开始活检时间、操作总时间及并发症的发生情况。结果 VBN组诊断总准确率高于NVBN组,差异有统计学意义(P<0.05)。VBN组病变到达率高于NVBN组,开始活检时间、操作总时间短于NVBN组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VBN可提高周围性肺部病变的诊断准确率,缩短了操作时间、安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 虚拟支气管镜导航 周围性肺部病变 诊断率 并发症
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支气管超声下经引导鞘管肺活检术联合虚拟导航支气管镜在肺外周结节诊断中的初步应用 被引量：19
3
作者 刘伟 刘健 +3 位作者 刘玉杰 黄海 魏葆琳 孙增涛 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第6期90-93,共4页
目的 探讨经支气管超声引导鞘管引导下经支气管肺活检术（EBUS-GS-TBLB）联合虚拟导航支气管镜（VBN）在肺外周结节中的诊断价值。方法 回顾性分析天津中医药大学第二附属医院呼吸科2015年3月-2015年12月采用EBUS-GS-TBLB联合VBN诊断肺... 目的 探讨经支气管超声引导鞘管引导下经支气管肺活检术（EBUS-GS-TBLB）联合虚拟导航支气管镜（VBN）在肺外周结节中的诊断价值。方法 回顾性分析天津中医药大学第二附属医院呼吸科2015年3月-2015年12月采用EBUS-GS-TBLB联合VBN诊断肺外周结节患者共23例。其中,男10例,女13例,年龄29~78岁,中位年龄61岁。结果 23例患者中,腺癌8例,鳞癌5例,腺鳞混合1例,小细胞癌1例,肺转移癌1例,肺结核2例,炎症1例,阴性4例。总的阳性率82.6%。结论 EBUS-GS-TBLB联合VBN对肺周围病变的诊断具有较高阳性率,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声支气管镜 虚拟导航支气管镜 肺外周结节
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虚拟支气管镜导航在肺周围型病变中的诊断价值 被引量：5
4
作者 房延凤 金发光 +1 位作者 孙瑞琳 薄利艳 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第4期14-17,共4页
目的探讨虚拟支气管镜导航(VBN)在肺周围型病变中的诊断价值。方法纳入2014年6月-2015年6月唐都医院呼吸科就诊的肺周围型病变200例(0.8 cm<直径<4.0 cm),分为VBN组和对照组。VBN组:VBN引导超细支气管镜到达目标支气管,对照组:超... 目的探讨虚拟支气管镜导航(VBN)在肺周围型病变中的诊断价值。方法纳入2014年6月-2015年6月唐都医院呼吸科就诊的肺周围型病变200例(0.8 cm<直径<4.0 cm),分为VBN组和对照组。VBN组:VBN引导超细支气管镜到达目标支气管,对照组:超细支气管镜仅以胸部CT为引导到达目标支气管。结果 200例患者中,VBN组及对照组诊断率差异无统计学意义(χ~2=3.31,P=0.069);VBN组及对照组直径>2.0 cm和≤2.0 cm的诊断率均差异有统计学意义(χ~2=13.45、5.31,P=0.000、0.021);两组活检工具到达病变的平均时间差异有统计学意义(P=0.047),检查总时间差异无统计学意义(P=0.230),不良并发症差异无统计学意义(P=0.960)。结论 VBN未提高肺周围型病变的诊断率,但缩短了定位病变时间。 展开更多
关键词 虚拟支气管镜导航 肺周围型病变 诊断率
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阿基米德虚拟支气管镜导航系统提高支气管镜下经肺实质活检的诊断率 被引量：1
5
作者 李静 陈文芳 《循证医学》 CSCD 2016年第6期337-339,共3页
对于肺实质中一些离散型不靠近支气管壁、也没有支气管直接相通的周围型病灶，常规的导航技术包括电磁导航、虚拟支气管镜导航以及支气管腔内超声微探头扫描往往不能到达病灶，
关键词 支气管镜 虚拟支气管镜导航系统 孤立性肺 结节
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虚拟导航下经引导鞘超声支气管镜对周围型肺癌的诊断价值研究 被引量：7
6
作者 刘颖 张业 +1 位作者 颜晶晶 刘政 《循证医学》 2021年第3期155-161,共7页
目的探讨虚拟导航下经引导鞘超声支气管镜(endobronchial ultrasound-guide sheath under virtual bronchoscopic navigation,EBUS-GS-VBN)对周围型肺癌的诊断价值。方法选择2018年7月至2020年7月于河北中石油中心医院呼吸科收治的计算... 目的探讨虚拟导航下经引导鞘超声支气管镜(endobronchial ultrasound-guide sheath under virtual bronchoscopic navigation,EBUS-GS-VBN)对周围型肺癌的诊断价值。方法选择2018年7月至2020年7月于河北中石油中心医院呼吸科收治的计算机断层成像(computed tomography,CT)高度疑诊周围型肺癌患者134例作为研究对象,全部患者均接受病理组织学检查,分析EBUS-GS-VBN对病变大小(直径≥3 cm组和直径<3 cm组)、与胸膜距离(距离胸膜≥3 cm组和距离胸膜<3 cm组),病变性质(实性病变组和非实性病变组)的诊断敏感性、特异性、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)和准确度,分析EBUS-GS-VBN对病变位置(肺上叶组、肺中叶组和肺下叶组)的诊断符合率。结果EBUS-GS-VBN对周围型肺癌的诊断敏感性、特异性、PPV、NPV和准确度分别为98.04%、93.75%、98.04%、93.75%、97.01%。进一步亚组分析发现,EBUS-GS-VBN对病变大小,胸膜距离,病变性质的诊断敏感性、特异性、PPV、NPV和准确度及EBUS-GS-VBN对病变位置的诊断符合率均>90%。结论EBUS-GS-VBN对周围型肺癌的诊断价值满意,可准确判定病灶大小、胸膜距离、病变性质和病变位置等,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 周围型肺癌 超声支气管镜 虚拟支气管镜导航 引导鞘 诊断
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虚拟导航超声支气管镜灌洗液miRNA在不同大体分型肺癌患者体内表达差异及诊断周围型肺癌的效能研究 被引量：1
7
作者 颜晶晶 蔡青波 +2 位作者 郭峰睿 刘颖 张业 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第2期273-279,共7页
本文探讨了虚拟导航超声支气管镜灌洗液微小RNA(miRNA)在不同大体分型肺癌患者体内的表达差异及诊断周围型肺癌(PLC)的效能。选取65例中心型肺癌(CLC)患者(中心型组)及65例PLC患者(周围型组),均检测miR-1260b、miR-135a-3p、miR-299-3p... 本文探讨了虚拟导航超声支气管镜灌洗液微小RNA(miRNA)在不同大体分型肺癌患者体内的表达差异及诊断周围型肺癌(PLC)的效能。选取65例中心型肺癌(CLC)患者(中心型组)及65例PLC患者(周围型组),均检测miR-1260b、miR-135a-3p、miR-299-3p、miR-3175及癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达。周围型组miR-1260b低于中心型组,miR-135a-3p、miR-3175高于中心型组(P<0.05);miR-1260b、miR-135a-3p、miR-3175与CEA、NSE相关,且与PLC显著相关(P<0.05);miR-1260b、miR-135a-3p联合诊断PLC的AUC高于单独诊断;miR-1260b、miR-135a-3p、miR-299-3p、miR-3175联合诊断PLC转移的效能高于单独诊断。故可知PLC和CLC患者虚拟导航超声支气管镜灌洗液中miR-1260b、miR-135a-3p、miR-3175表达存在差异,联合检测对PLC具有重要诊断价值。而且miR-1260b、miR-135a-3p、miR-299-3p、miR-3175联合检测可预测PLC转移,为临床诊治提供依据。 展开更多
关键词 虚拟支气管镜导航 支气管超声导向鞘 周围型肺癌 中心型肺癌 灌洗液 微小RNA
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电磁导航支气管镜引导冷冻肺活检对肺外周结节的诊断价值 被引量：11
8
作者 何杰 李小燕 +2 位作者 余觅 任召强 孙建 《中国内镜杂志》 2019年第4期54-59,共6页
目的评价电磁导航引导冷冻肺活检对外周型肺孤立型小结节(SPN)的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月1日-2018年7月8日于该院用不同方法行经支气管肺组织活检的76例外周型SPN(直径≤3.0 cm)患者的临床资料,根据活检方法的不同分为电磁导... 目的评价电磁导航引导冷冻肺活检对外周型肺孤立型小结节(SPN)的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月1日-2018年7月8日于该院用不同方法行经支气管肺组织活检的76例外周型SPN(直径≤3.0 cm)患者的临床资料,根据活检方法的不同分为电磁导航引导冷冻肺活检(ENBCB)组和电磁导航引导活检钳肺活检(ENBLB)组,比较两种活检方法的标本大小、诊断率、操作时间及并发症,最后诊断结果通过外科手术切除病灶行病理检查或者随访2年至临床治愈确诊。结果 ENBCB组和ENBLB组的病灶平均直径分别为(21.0±8.0)和(22.0±8.0)mm。两组病灶大小比较,差异无统计学意义(t=0.68,P=0.590)。ENBCB组及ENBLB组活检标本大小分别为(10.5±4.2)和(2.9±1.3)mm^2,差异有统计学意义(t=-14.56,P <0.05);ENBCB组和ENBLB组的诊断率分别为89.2%(33/37)和69.2%(27/39),ENBCB组诊断率高于ENBLB组(χ~2=4.55,P=0.033)。亚组分析:病灶直径为2.0～3.0 cm时两组诊断率差异无统计学意义(χ~2=0.00,P=1.000);病灶直径<2.0 cm时,ENBCB组诊断率高于ENBLB组(χ~2=4.88,P=0.027)。ENBCB组与ENBLB组的操作时间分别为(64.7±14.2)和(36.4±12.8)min,两组差异有统计学意义(t=-18.78,P=0.002);并发症方面,两组均未发生严重大出血和气胸,轻到中度出血的病例ENBCB组为40.5%(15/37),ENBLB组为17.9%(7/39),差异有统计学意义(χ~2=4.71,P=0.030)。结论与ENBLB相比,ENBCB操作时间相对较长,但在获得标本大小及提高外周型SPN的诊断率方面具有优势,安全性良好。 展开更多
关键词 肺周围结节 活组织检查 支气管镜 电磁导航 冷冻活检
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新型支气管镜检查技术在肺外周病变诊断中的应用进展 被引量：5
9
作者 白灵泉 陈璞莹 《山东医药》 CAS 2022年第3期97-101,共5页
肺外周病变一般包括肺外周三分之一的结节、肿块和浸润病灶,缺乏特定的影像学表现,很容易被误诊或漏诊。常规支气管镜对大气道可视病变的诊断非常有效,但对肺外周病变无法直视和准确定位,致使肺外周病变的诊断率偏低。新型支气管镜检查... 肺外周病变一般包括肺外周三分之一的结节、肿块和浸润病灶,缺乏特定的影像学表现,很容易被误诊或漏诊。常规支气管镜对大气道可视病变的诊断非常有效,但对肺外周病变无法直视和准确定位,致使肺外周病变的诊断率偏低。新型支气管镜检查技术包括超细支气管镜(UTB)检查技术、径向支气管内超声(R-EBUS)检查技术、导航支气管镜(NB)检查技术等。在肺外周病变诊断中,超细支气管镜(UTB)凭借纤细的镜身,可到达支气管远端,较容易探及肺周围病灶,但镜身过细,单独应用操控难度大;支气管内超声(EBUS)可以探查到气管或支气管旁的结构,R-EBUS能识别大多数肺外周结节,但超声探头只有通过钳道在气管腔内才具备病灶定位能力;NB通过计算机构建可视化三维肺模型将支气管镜导航至肺外周目标病灶,进行精准取材,然而不同的导航技术有不同的特点,如虚拟支气管镜导航(VBN)可提前规划路线、操作简单,但不是实时定位,电磁导航支气管镜(ENB)和锥形束计算机断层扫描(CBCT)均具备实时定位功能,但ENB器材费用昂贵,CBCT有辐射暴露。各型支气管镜检查技术各有优缺点,多模式支气管镜检查技术可以扬长避短,不仅可以提高肺外周病变的诊断率,还能缩短手术时间,减少并发症。 展开更多
关键词 支气管镜检查技术 超细支气管镜检查技术 支气管内超声检查技术 导航支气管镜检查技术 锥形束计算机断层扫描
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R-EBUS和VBN联合ROSE诊断肺外周病变对医疗资源消耗的影响
10
作者 吴智 洪彩霞 +2 位作者 叶煜铭 汪铁柱 胡妙芬 《临床医药实践》 2021年第3期163-166,共4页
目的:探讨环形超声支气管镜(R-EBUS)与虚拟导航(VBN)联合快速现场检测技术(ROSE)能否减少肺外周病变诊断期间的医疗资源消耗。方法:将2018年11月—2019年3月收治的100例肺外周型病变患者在应用VBN联合R-EBUS的基础上随机分成联合观察组(... 目的:探讨环形超声支气管镜(R-EBUS)与虚拟导航(VBN)联合快速现场检测技术(ROSE)能否减少肺外周病变诊断期间的医疗资源消耗。方法:将2018年11月—2019年3月收治的100例肺外周型病变患者在应用VBN联合R-EBUS的基础上随机分成联合观察组(ROSE组)及对照组(非ROSE组)。统计分析两组患者诊断阳性率、首次活组织检查(以下简称活检)至确诊费用、首次活检至确诊时间。结果:观察组50例,诊断阳性率84.00%(42/50),首次活检至确诊中位诊疗费用为1425.75元,首次活检至确诊时间为(3.84±4.28)d。对照组50例,诊断阳性率74.00%(37/50),首次活检至确诊中位诊疗费用为5162.00元,首次活检至确诊时间时间(6.46±3.66)d。结论:R-EBUS与VBN联合ROSE可以减少诊断肺外周病变的医疗资源消耗。 展开更多
关键词 快速现场检测 超声气管镜 虚拟导航 肺活组织检查 肺外周病变 医疗资源
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