营养风险筛查评分在乳腺癌预后中应用研究 被引量：6

1

作者 单宏杰 马骖 +3 位作者 谢芳 肖迎利 马强 贾兴胜 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2019年第4期203-207,共5页

R的:观察营养风险筛查评分在乳腺癌预后判断中的评估价值。方法:回顾性研究安徽医科大学附属宿州医院肿瘤外科2014年1月至2018年6月收治的乳腺癌病人100例,所有病人入院后进行评估。包括身高、体质量等,并进行血液检查,主要包括血常规... R的:观察营养风险筛查评分在乳腺癌预后判断中的评估价值。方法:回顾性研究安徽医科大学附属宿州医院肿瘤外科2014年1月至2018年6月收治的乳腺癌病人100例,所有病人入院后进行评估。包括身高、体质量等,并进行血液检查,主要包括血常规及肝肾功能。乳腺癌病人行新辅助化疗,方案为ET(表柔比星75 mg/m,+多西他赛75 mg/m^2). 21d为一周期。共进行六程化疗。观察营养风险筛査评分与乳腺癌新辅助化疗关系;以及营养风险筛查评分与生存率、预后的关系。结果:营养风险筛查评分与年龄、月经状态无显著相关性(P >0.05)0与肿瘤大小、淋巴结情况、激素受体情况、Her-2状态有相关性(P<0.05)。营养风险筛查评分ROC曲线下面积为曲线下面积0.7&约登指数0.55 ,(95%CI: 0.76 ~ 0.81 )。乳腺癌新辅助化疗结果为CR 25例,PR 45例,SD 21例,PD9例,治疗结果与营养风险评分有显著性差异(P = 0.001 ).乳腺癌新辅助化疗高评分组中位无病生存期为20(95%CI: 18.57 ~ 21.42)个月;低评分组中位无病生存期为34(95%(31:26.67 ~41.33)个月,两组曲线有显著性差异(P= 0.001)。乳腺癌病人预后COX多因素分析其治疗效果与肿瘤大小、营养风险筛查评分、Her-2有相关性。结论:营养风险筛查评分在乳腺癌中营养风险诊断中具有良好的诊断作用营养风险筛查评分在乳腺癌新辅助治疗效果、预后判断中具有重要的作用。 展开更多

关键词 营养风险筛查评分 乳腺癌 预后评估

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mNUTRIC评分在老年重症肺炎病人营养风险筛查及预后分析中的应用 被引量：10

2

作者 陈意喆 高飞 +5 位作者 杨挺 王秋卉 梁锋鸣 严正 许红阳 张江茜 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期263-267,273,共6页

目的:利用改良危重症营养风险(mNUTRIC)评分对老年重症肺炎病人进行营养风险筛查,并分析其与临床预后之间的关联。方法:回顾性分析南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科(ICU)收治的68例老年重症肺炎病人的相关临床资料。采用mNUTRIC... 目的:利用改良危重症营养风险(mNUTRIC)评分对老年重症肺炎病人进行营养风险筛查,并分析其与临床预后之间的关联。方法:回顾性分析南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科(ICU)收治的68例老年重症肺炎病人的相关临床资料。采用mNUTRIC评分对病人进行营养风险评估,并将病人分为高营养风险组(≥5分)和低营养风险组(<5分),分析比较两组病人相关指标的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价mNUTRIC评分对病人预后的判断价值,Logistic回归分析影响病人不良预后的相关因素。结果:老年重症肺炎病人的mNUTRIC评分为5.0(3.3,6.0),其中44例(64.7%)病人存在高营养风险;高营养风险组和低营养风险组的mNUTRIC评分分别为6.0(5.3,7.0)和3.0(3.0,4.0)。高营养风险组在死亡和机械通气时间上与低营养风险组存在显著差异(P<0.05)。mNUTRIC评分预测病人死亡的ROC曲线下面积为0.803(95%CI:0.698~0.909,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示mNUTRIC评分(OR=2.081,95%CI:1.171~3.698,P=0.013)是老年重症肺炎病人死亡的独立危险因素。结论:老年重症肺炎病人可采用mNUTRIC评分进行营养风险筛查,筛查结果可用于判断病人的临床预后,或能有助于临床营养治疗。 展开更多

关键词 mNUTRIC评分 营养风险筛查 老年 重症肺炎 预后

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简化营养评分应用于老年严重肢体缺血病人的营养筛查 被引量：4

3

作者 许田田 谢丽 +4 位作者 何春水 刘洋 张丽峰 刘芯君 邱婷婷 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期7-12,共6页

目的:运用老年营养风险指数(GNRI)和控制营养状态评分(CONUT)评估老年严重肢体缺血(CLI)病人的营养状况,探讨老年CLI病人的营养状况以及GNRI和CONUT的应用价值。方法:选取2016年1月至2021年5月入院进行血管腔内治疗(EVT)的107名年龄≥5... 目的:运用老年营养风险指数(GNRI)和控制营养状态评分(CONUT)评估老年严重肢体缺血(CLI)病人的营养状况,探讨老年CLI病人的营养状况以及GNRI和CONUT的应用价值。方法:选取2016年1月至2021年5月入院进行血管腔内治疗(EVT)的107名年龄≥55岁的CLI病人为研究对象,根据GNRI评分对病人进行营养分级,分为中高、低和无风险组,根据CONUT评分分为中重度、轻度和正常组。分析营养指标与营养评分的相关性。结果:107名病人中,根据GNRI评分,中高、低、无风险组病人分别占33%、22%和45%;中高组病人HGB、CHOL、LDL-C、TG和PA显著低于无风险组病人,中高组的TG和PA也明显小于低组,差异有统计学意义(P<0.05)。而CONUT评分中,中重度、轻度组和正常组病人分别占20%、51%和29%。中重度组的HGB、LDL-C、PA明显低于正常组和轻度组的病人,中重度组的TG和HDL-C显著低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。基于GNRI和CONUT评分发现GNRI的两组病人在慢性肾衰竭(CKD 4-5)的患病率上有明显差异(P<0.05),其余临床特征无明显差异(P>0.05)。相关性分析结果显示,CONUT评分与HGB、TG、HDL-C、LDL-C,PA呈负相关,与Cre呈正相关。GNRI与HGB、CHOL、TG、LDL-C以及PA呈正相关(P<0.05)。结论:临床工作者应该重视对CLI病人的营养筛查,GNRI和CONUT是便捷有效的营养筛查工具,值得推广到临床应用。 展开更多

关键词 老年营养风险指数 控制营养状态评分 严重肢体缺血 营养筛查

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三种方法对住院老年稳定性冠心病患者的营养风险状况筛查分析 被引量：10

4

作者 罗芳 范华霞 +1 位作者 张芹飞 陈智玲 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期945-948,共4页

目的采用营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS2002)、微型营养评定简表(mini nutritional assessment short form,MNA-SF)和老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)筛查老年冠心病患者的营养风险,... 目的采用营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS2002)、微型营养评定简表(mini nutritional assessment short form,MNA-SF)和老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)筛查老年冠心病患者的营养风险,探讨适合住院老年冠心病患者营养风险筛查的工具。方法选取2019年1月至2022年12月宜宾市第一人民医院住院治疗的311例老年稳定性冠心病患者作为研究对象,采用NRS2002评分、MNA-SF评分和GNRI评估患者营养风险,分析3种方法筛查结果的一致性。结果NRS2002评分营养风险发生率为37.62%,MNA-SF评分营养良好、营养不良风险和营养不良发生率分别为22.83%、60.77%和16.40%,GNRI高、中、低和无营养风险发生率分别为9.97%、34.08%、26.69%和29.26%,年龄>70岁与年龄≤70岁患者3种评分及营养风险发生率比较,有显著差异(P<0.01)。有共病患者与非共病患者3种评分及营养风险发生率比较,有显著差异(P<0.05,P<0.01)。以NRS2002评分≥3分、MNA-SF评分≤11分和GNRI≤98定义为有营养风险,其一致性Kappa值分别为0.259(NRS2002评分vs MNA-SF评分)、0.375(NRS2002评分vs GNRI)和0.691(MNA-SF评分vs GNRI)。以白蛋白<30 g/L为阳性金标准,NRS2002评分、MNA-SF评分和GNRI与阳性标准诊断的Kappa值分别为0.647、0.146和0.268(P<0.01)。结论GNRI与NRS2002评分和MNA-SF评分比较,更适合用于老年冠心病患者营养风险筛查。 展开更多

关键词 冠心病 营养不良 营养评价 营养风险筛查2002 微型营养评定简表 老年营养风险指数

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NUTRIC评分与NRS 2002在ICU老年脑卒中病人营养风险评估中的效果比较 被引量：20

5

作者 刘好 冯英璞 +1 位作者 陈云霞 吴婷婷 《护理研究》 北大核心 2023年第8期1332-1337,共6页

目的:比较危重症营养评分(NUTRIC)与营养风险筛查量表2002(NRS 2002)对神经内科重症监护室(ICU)老年脑卒中病人营养风险及并发症的预后效果。方法:选取2020年4月—2021年4月于河南省人民医院神经内科ICU住院的80例老年脑卒中病人为研究... 目的:比较危重症营养评分(NUTRIC)与营养风险筛查量表2002(NRS 2002)对神经内科重症监护室(ICU)老年脑卒中病人营养风险及并发症的预后效果。方法:选取2020年4月—2021年4月于河南省人民医院神经内科ICU住院的80例老年脑卒中病人为研究对象,评估病人入住ICU时的NRS 2002和NUTRIC评分,测量病人入住和转出ICU时的体质指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中段围(MAC)、血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)水平。根据病人ICU转出时的营养状况及并发症情况将病人分为营养不良组(n=31)与营养正常组(n=49)、并发症组(n=24)和无并发症组(n=56),比较两组NRS 2002和NUTRIC评分的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NRS 2002和NUTRIC评分对病人营养风险的诊断价值。结果:营养不良组入院时NUTRIC与NRS 2002评分均低于营养正常组(P<0.05);NRS 2002评分与BMI、ALB、PA、TSF呈负相关,NUTRIC评分与BMI、ALB、PA、TSF、MAC及Hb呈负相关(P<0.05);NUTRIC评分定性预测营养不良的敏感度(96.77%)和特异度(73.47%)均高于NRS 2002评分(87.10%、36.73%);NUTRIC定量预测营养不良的ROC曲线下面积(0.894)高于NRS 2002评分(0.759)。并发症组NUTRIC评分高于无并发症组(P<0.05),两组NRS 2002评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NUTRIC评分对神经内科ICU老年脑卒中病人营养风险及并发症风险的预测性能相对优于NRS 2002量表。 展开更多

关键词 危重症营养评分 营养风险筛查量表 营养不良 重症监护室 脑卒中 老年人 护理

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STAMP在呼吸道疾病住院患儿营养风险筛查中的应用 被引量：10

6

作者 解红文 孙娟 董梅花 《护理研究（上旬版）》 2015年第2期498-500,共3页

[目的]调查普通儿科呼吸道疾病住院患儿的营养风险状况,为临床营养支持治疗提供依据。[方法]采用儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)对呼吸道疾病入院患儿进行营养风险筛查。[结果]421例呼吸道疾病患儿中,存在营养风险者为283例(67.22%),... [目的]调查普通儿科呼吸道疾病住院患儿的营养风险状况,为临床营养支持治疗提供依据。[方法]采用儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)对呼吸道疾病入院患儿进行营养风险筛查。[结果]421例呼吸道疾病患儿中,存在营养风险者为283例(67.22%),其中高度营养风险者为78例(18.53%)。在疾病诊断中肺炎存在的营养风险比例由高到低依次为其他30例(81.08%)、136例(67.00%)、支气管炎60例(56.07%)、上呼吸道感染57例(77.03%)。各呼吸道疾病营养风险筛查结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。营养风险得分项目分布较高的前3个项目分别为相似的百分位数(99.76%),饮食无变化、营养摄入良好(80.04%),不存在(53.44%)。[结论]呼吸道疾病住院患儿存在营养风险,应常规进行营养风险筛查、及早进行营养干预。 展开更多

关键词 呼吸道疾病 STAMP评分 营养风险 筛查

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儿科住院患者营养状况及营养风险调查 被引量：38

7

作者 谢琪 洪莉 +2 位作者 林媛 陈志玲 谢立新 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期748-751,共4页

目的探讨使用儿科营养不良筛查方法(STAMP)评估患儿营养状况并进行营养风险筛查。方法采用STAMP调查住院患儿营养状况,以STAMP评分≥4分为高营养风险标准。结果 1 506例住院儿童中高营养风险患儿占26.56%,营养不良(不足)的检出率为19.1... 目的探讨使用儿科营养不良筛查方法(STAMP)评估患儿营养状况并进行营养风险筛查。方法采用STAMP调查住院患儿营养状况,以STAMP评分≥4分为高营养风险标准。结果 1 506例住院儿童中高营养风险患儿占26.56%,营养不良(不足)的检出率为19.12%,生长迟缓检出率为10.16%。各科室间儿童生长迟缓检出率的差异有统计学意义(P<0.05),其中儿内科生长迟缓检出率最高。仅有10.09%的患者接受营养支持,其中肠外营养(PN)支持率为7.84%,肠内营养(EN)支持率为2.92%,PN:EN为2.68:1。对有高营养风险住院患儿进行干预和管理后,高营养风险检出率从入院时的26.56%下降至出院时的21.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STAMP评分法评估住院儿童的营养风险,能比较客观地反映患儿可能发生营养不良的风险;通过营养风险管理可改善患儿的营养状况。 展开更多

关键词 营养不良 营养风险 筛查 STAMP评分 营养支持

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三种营养筛查工具对维持性血液透析病人透析相关性蛋白质-能量消耗的评价比较 被引量：41

8

作者 梁丹华 谭荣韶 +3 位作者 刘岩 钟小仕 张东升 马静 《肠外与肠内营养》 北大核心 2017年第3期138-142,共5页

目的:比较三种营养筛查工具对血液透析病人透析相关性蛋白质-能量消耗(PEW)的预测作用,以筛选出一种快速、准确和易行的方法。方法:采用营养风险筛查2002(NRS 2002)、7分主观整体评估(7分SGA)、营养不良炎症评分(MIS)三种筛查工具对205... 目的:比较三种营养筛查工具对血液透析病人透析相关性蛋白质-能量消耗(PEW)的预测作用,以筛选出一种快速、准确和易行的方法。方法:采用营养风险筛查2002(NRS 2002)、7分主观整体评估(7分SGA)、营养不良炎症评分(MIS)三种筛查工具对205例行维持性血液透析病人进行PEW患病率调查。同时,将三种筛查工具与人体测量指标、血生化指标等进行相关性分析,并与国际肾脏营养与代谢学会(ISRNM)制订的PEW诊断金标准进行比较。结果:根据ISRNM标准,31.2%的透析病人存在PEW,基于MIS、7分SGA、NRS 2002的评价标准,透析病人PEW的患病率分别为58.0%、40.8%和46.8%。三种筛查工具均与血生化和人体测量学指标呈明显相关关系(P<0.05),其中NRS 2002与常用客观营养指标的复合相关系数最大(r=0.787,P<0.001),相关性最为密切。在透析病人中,NRS 2002有较高的灵敏度和正确指数,分别为87.5%和59.1%。结论:对透析病人,MIS、7分SGA、NRS 2002三种筛查工具均有较好的准确性,以NRS 2002更优。NRS 2002可能是预测透析病人PEW更快速、准确、易行的营养筛查工具。 展开更多

关键词 蛋白质-能量消耗 血液透析 营养风险筛查2002 7分主观整体评估 营养不良炎症评分

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营养支持对高营养风险患儿临床结局的影响 被引量：3

9

作者 谢琪 黄玲 李欣辉 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期917-921,共5页

目的探讨营养支持对有高营养风险患儿临床结局的影响。方法应用改良的儿科营养不良筛查评分法(STAMP),对连续入院的1 296例患儿进行营养风险筛查评分,并分析营养支持对临床结局的影响。结果 1 296例住院患儿中,379例STAMP评分≥4分,高... 目的探讨营养支持对有高营养风险患儿临床结局的影响。方法应用改良的儿科营养不良筛查评分法(STAMP),对连续入院的1 296例患儿进行营养风险筛查评分,并分析营养支持对临床结局的影响。结果 1 296例住院患儿中,379例STAMP评分≥4分,高营养风险检出率为29.24%。304例患儿纳入进一步分析,其中85例(27.96%)有营养支持。营养支持患儿中,37例肠外营养支持(PN),23例肠内营养支持(EN),25例PN和EN联合应用;EN、PN、PN和EN联合应用比较,人均和日均营养支持费用的差异有统计学意义(P均<0.001);EN的人均和日均费用均为最低。与无营养支持患儿比较,营养支持患儿感染发生率有所降低,但差异无统计学意义(P=0.095);无营养支持患儿抗感染治疗费用高于有营养支持患儿,抗生素治疗费用也明显高于有营养支持患儿,差异均有统计学意义(P均<0.001)。无营养支持、EN、PN、PN+EN四组间住院费用差异有统计学意义(P=0.003),而四组间住院时间差异无统计学意义(P=0.213)。结论改良的STAMP评分作为儿科患者营养风险筛查工具简单实用;不同的营养支持方式费用存在差异;营养支持可有效改善临床结局,特别是减少感染和降低抗感染治疗费用。 展开更多

关键词 儿科营养不良筛查评分法 营养支持 营养风险 临床结局 儿童

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四种营养评估方法对老年慢性心力衰竭患者预后评估价值的比较研究 被引量：12

10

作者 黄华华 田涛 +3 位作者 张冬梅 刘红 李旭波 马文元 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第24期3029-3035,共7页

背景慢性心力衰竭是多种心血管疾病的终末期状态,患者多存在食欲不振、腹泻、腹胀、便秘等营养及代谢问题,营养及代谢问题反过来又影响其预后,目前对于营养评估与慢性心力衰竭患者预后的关系已有一些研究,但关于老年慢性心力衰竭患者营... 背景慢性心力衰竭是多种心血管疾病的终末期状态,患者多存在食欲不振、腹泻、腹胀、便秘等营养及代谢问题,营养及代谢问题反过来又影响其预后,目前对于营养评估与慢性心力衰竭患者预后的关系已有一些研究,但关于老年慢性心力衰竭患者营养评估的研究较少,且尚无公认的有效评估方法。目的分析影响老年慢性心力衰竭患者预后的营养指标,同时比较其预后评估价值。方法选取2018年6月至2020年6月在临沂市人民医院心内科、重症监护室、老年病科住院且符合纳入及排除标准的老年慢性心力衰竭患者199例为研究对象。按照不同预后情况进行分组:按照住院期间是否死亡分为住院死亡组43例与住院存活组156例,按照1年内是否死亡分为1年死亡组51例与1年存活组148例,按照半年内是否再入院分为半年再入院组69例与非半年再入院组130例。通过查阅病历、电话随访,收集患者的性别、年龄、身高、体质量、血清白蛋白(ALB)水平、体质指数(BMI)、老年人营养风险指数(GNRI)、营养风险筛查评分简表(NRS2002)评分。采用多因素Logistic回归分析探讨老年慢性心力衰竭患者预后的影响因素;绘制不同营养评估方法评估老年慢性心力衰竭患者预后的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)并比较其评估价值。结果住院死亡组与住院存活组年龄、ALB、GNRI、NRS2002评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);1年死亡组与1年存活组年龄、身高、ALB、GNRI、NRS2002评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);半年再入院组与非半年再入院组BMI、ALB、GNRI、NRS2002评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ALB、NRS2002评分是老年慢性心力衰竭患者住院死亡的影响因素,年龄、ALB、NRS2002评分是患者1年死亡的影响因素,NRS2002评分是患者半年再入院的独立影响因素(P<0.001)。ALB、NRS2002评分评估老年慢性心力衰竭患者住院死亡的AUC分别为0.76〔95%CI(0.68,0.84),P<0.001〕、0.80〔95%CI(0.73,0.86),P<0.001〕;ALB、NRS2002评分评估老年慢性心力衰竭患者1年死亡的AUC分别为0.75〔95%CI(0.67,0.82),P<0.001〕、0.82〔95%CI(0.76,0.88),P<0.001〕;NRS2002评分评估老年慢性心力衰竭患者半年再入院的AUC为0.73〔95%CI(0.65,0.80),P<0.001〕。结论NRS2002评分在评估老年慢性心力衰竭患者住院死亡、1年死亡、半年再入院的发生风险时均有统计学意义,可作为老年慢性心力衰竭患者预后评估的首选方法,与BMI、血清ALB水平、GNRI相比更具优越性。 展开更多

关键词 心力衰竭 老年人 营养评价 人体质量指数 血清白蛋白 老年人营养风险指数 营养风险筛查评分简表 预测 影响因素分析

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大疱性类天疱疮患者发生感染的临床转归及危险因素分析

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作者 李晓 王莉 +5 位作者 武文 王瑞 张爱英 张烁 姜汝佳 孟亚宁 《吉林大学学报(医学版)》 2025年第5期1312-1317,共6页

目的:探讨大疱性类天疱疮(BP)患者的感染情况及临床转归,分析BP住院患者发生感染的危险因素,构建并评价风险预测模型。方法:选择首次确诊为BP的住院患者126例,根据BP患者是否发生感染分为感染组52例和未感染组74例,记录2组患者感染情况... 目的:探讨大疱性类天疱疮(BP)患者的感染情况及临床转归,分析BP住院患者发生感染的危险因素,构建并评价风险预测模型。方法:选择首次确诊为BP的住院患者126例,根据BP患者是否发生感染分为感染组52例和未感染组74例,记录2组患者感染情况及转归情况,对2组患者的一般资料、实验室检查结果、衰弱筛查FRAIL量表评分、NRS2002评分和皮损严重程度进行统计学分析,采用多因素Logistic回归模型识别患者发生感染的危险因素,采用拟合优度检验评价模型,受试者工作特征(ROC)曲线评价模型对感染的预测价值。结果:126例BP住院患者中,发生感染52例,感染率41.27%。感染组患者死亡率高于未感染组(P<0.05),未感染组患者缓解率高于感染组(P<0.05)。未感染组和感染组患者衰弱筛查FRAIL量表评分、NRS2002评分、血清白蛋白水平、前白蛋白水平、住院次数及皮损严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析回归方程:Logistic(P)=-7.63+0.922×皮损严重程度+2.565×衰弱筛查FRAIL量表评分+1.214×NRS2002评分,Logistic回归模型曲线下面积为0.916。结论:衰弱筛查FRAIL量表评分、NRS2002评分和皮损严重程度是BP住院患者发生感染的危险因素,据此构建的感染风险预测模型具有良好预测价值,可为预防BP住院患者发生感染提供新的防控思路。 展开更多

关键词 大疱性类天疱疮 衰弱筛查FRAIL量表 营养风险筛查工具2002评分 感染 危险因素 预测模型

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