HCV感染的维持性血液透析患者铁负荷与营养不良-炎症反应综合征的关系 被引量：1

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作者 单保华 赵显国 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期423-425,共3页

目的:比较抗HCV抗体阳性的维持性血液透析(MHD)患者与非传染病的MHD患者铁负荷的差异,并研究铁负荷对营养不良-炎症反应综合征(MICS)的影响。方法:将53例规律血液净化治疗的MHD患者中抗HCV抗体阳性的24例设为阳性组,传染病检查均为阴性... 目的:比较抗HCV抗体阳性的维持性血液透析(MHD)患者与非传染病的MHD患者铁负荷的差异,并研究铁负荷对营养不良-炎症反应综合征(MICS)的影响。方法:将53例规律血液净化治疗的MHD患者中抗HCV抗体阳性的24例设为阳性组,传染病检查均为阴性的29例设为阴性组。分别检测患者血清铁蛋白(SF)、血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(PA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等指标。比较两组患者各指标的差异并分析铁负荷与营养状况、炎症因子、肝功能的相关性。结果:阳性组SF、ALT、AST、hsCRP、IL-6、TNF-α均明显高于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05);Alb、PA均明显低于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SF与BMI、Alb、PA在0.05水平上显著相关,均呈负相关;SF与ALT、AST、hsCRP、IL-6、TNF-α在0.01水平上显著相关,并均呈正相关。结论:HCV感染的MHD患者存在明显的铁超负荷,铁超负荷与MICS有着密切的联系,铁超负荷可能是MICS一个重要的独立危险因素。 展开更多

关键词 肾透析 营养不良-炎症反应综合征 铁蛋白 HCV

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营养不良-炎性反应综合征对维持性血液透析患者生活质量的影响研究 被引量：18

2

作者 董梅 代正燕 +1 位作者 翁敏 李少华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第28期3444-3447,3451,共5页

目的探讨营养不良-炎性反应综合征(MICS)对维持性血液透析(MHD)患者生活质量的影响。方法选取2014年10月—2015年12月在昆明医科大学第一附属医院、云南肾脏病医院接受MHD的患者70例。根据营养不良-炎性反应评分(MIS),将纳入患者分为轻(... 目的探讨营养不良-炎性反应综合征(MICS)对维持性血液透析(MHD)患者生活质量的影响。方法选取2014年10月—2015年12月在昆明医科大学第一附属医院、云南肾脏病医院接受MHD的患者70例。根据营养不良-炎性反应评分(MIS),将纳入患者分为轻(n=19)、中(n=29)、重(n=22)3组。检测3组患者的营养及炎性指标,采用生存质量量表(SF-36)评价其生活质量,并探讨MIS与患者年龄、营养及炎性指标、SF-36得分的相关性。结果纳入患者的MICS发生率为100.0%,轻、中、重3组患者的平均MIS分别为(2.7±1.0)、(6.1±0.9)、(10.9±2.2)分。3组患者握力、血清铁蛋白(SF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)比较,差异有统计学意义(P<0.05);而前清蛋白(PA)、白介素6(IL-6)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,MIS与年龄、TNF-α呈直线正相关(P<0.05),与握力呈直线负相关(P<0.05),与PA无直线相关关系(P>0.05);Spearman秩相关结果显示,MIS与SF、hs-CRP呈正相关(P<0.05),与IL-6不相关(P>0.05)。3组患者体力所致工作和生活受限(RP)、量表总得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);而体能(PF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、精力状况(Energy)、社会功能(SOCF)、情感所致工作和生活受限(RE)、情感状况(EWB)及生理领域(PH)、心理领域(MH)得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,MIS与PH得分呈直线负相关(P<0.05),与GH、Energy得分无直线相关关系(P>0.05);Spearman秩相关结果显示,MIS与PF、RP及量表总得分呈负相关(P<0.05),与BP、SOCF、RE、EWB及MH得分不相关(P>0.05)。结论 MHD患者的MICS发生率较高,MICS程度越重,患者握力减轻越明显,炎性状态越严重,总体生活质量越差。 展开更多

关键词 肾透析 营养不良-炎性反应综合征 生活质量

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维持性血液透析患者营养不良-炎症复合体综合征与预后的关系研究 被引量：12

3

作者 段绍霞 蔡宏 +7 位作者 张伟明 朱铭力 陆任华 鲁嘉越 蒋蓉 章海芬 倪兆慧 钱家麒 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1851-1857,共7页

目的通过对维持性血液透析(MHD)患者营养和炎症相关指标的回顾性分析,探讨营养不良-炎症复合体综合征(MICS)与MHD患者预后的关系。方法入选2007年1月1日—2014年12月31日在上海交通大学医学院附属仁济医院血透中心接受MHD治疗≥3个月的... 目的通过对维持性血液透析(MHD)患者营养和炎症相关指标的回顾性分析,探讨营养不良-炎症复合体综合征(MICS)与MHD患者预后的关系。方法入选2007年1月1日—2014年12月31日在上海交通大学医学院附属仁济医院血透中心接受MHD治疗≥3个月的患者527例,分为MICS组和非MICS组。采用logistic回归分析MHD患者并发MICS的危险因素,Kaplan-Meier分析MHD患者生存率,Cox比例风险模型分析MICS患者全因死亡和心血管疾病死亡的危险因素。结果527例患者中MICS患者441例(83.63%),MICS组患者年龄较大、BMI较高、透析龄较长、血红蛋白较低。多因素logistic回归显示年龄增长、透析龄增加、血红蛋白<100 g/L是MHD患者并发MICS的独立危险因素。Kaplan-Meier分析显示MICS患者全因病死率(Log-Rank检验,P=0.040)及心血管疾病病死率(Log-Rank检验,P=0.038)明显高于非MICS患者。Cox回归显示年龄增长、透析龄增加、血红蛋白低、总胆固醇降低、低密度脂蛋白升高是预测MICS患者全因死亡及心血管疾病死亡的独立危险因素。结论 MHD患者MICS患病率高;并发MICS预后较非MICS差;贫血与MICS的发生及预后密切相关。 展开更多

关键词 营养不良-炎症复合体综合征 维持性血液透析 生存率 贫血

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自拟清肺定喘贴联合宣白承气汤治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的效果及对肺功能、炎症因子的影响 被引量：2

4

作者 倪嘉纳 罗华 陈旋 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期112-115,共4页

目的探讨自拟清肺定喘贴联合宣白承气汤治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)的效果及对肺功能、炎症因子的影响。方法选择2021年10月—2023年3月该院收治的116例... 目的探讨自拟清肺定喘贴联合宣白承气汤治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)的效果及对肺功能、炎症因子的影响。方法选择2021年10月—2023年3月该院收治的116例ACOS患者纳入研究,通过随机数表法分为观察组、对照组,各58例。对照组使用噻托溴铵、布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上,联合自拟清肺定喘贴、宣白承气汤治疗,两组均持续治疗8周。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后哮喘症状评分(asthma control test,ACT)、慢性阻塞性肺疾病症状评分(chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(peak expiratory flow rate,PEFR)及血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的变化及不良反应。结果观察组临床疗效总有效率为91.38%(53/58),高于对照组的75.86%(44/58),差异有统计学意义(P<0.05);观察组ACT评分为(20.61±1.95)分,明显高于对照组的(18.30±1.43)分,CAT评分为(15.02±2.31)分,明显低于对照组的(18.41±2.62)分,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组FEV1、FEV1/FVC、PEFR分别为(2.20±0.27)L、(61.21±5.28)%、(3.88±0.36)L/s,均高于对照组的(1.93±0.21)L、(57.33±5.26)%、(3.67±0.41)L/s,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6、CRP分别为(31.70±5.42)ng/L、(22.05±3.29)ng/L、(9.75±1.60)mg/L,均低于对照组的(43.33±6.05)ng/L、(31.17±3.58)ng/L、(12.83±2.11)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率分别为10.34%(6/58)、8.62%(5/58),差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟清肺定喘贴联合宣白承气汤治疗ACOS患者疗效明显,能有效改善肺功能、降低炎症因子的表达,值得临床推广。 展开更多

关键词 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 中医 肺功能 炎症因子 不良反应

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重症急性胰腺炎并发持续性炎症反应-免疫抑制-分解代谢综合征临床分析 被引量：29

5

作者 李百强 杨娜 +6 位作者 叶博 董杰 杨琦 柯路 童智慧 李维勤 黎介寿 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第7期719-724,共6页

目的重症急性胰腺炎(SAP)并发持续性炎症反应-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)患者临床特征及危险因素研究较少。文中旨在总结SAP并发PICS患者的临床特点,对PICS发病的影响因素进行多元回归分析。方法回顾性分析2014年1月1日至2015年12... 目的重症急性胰腺炎(SAP)并发持续性炎症反应-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)患者临床特征及危险因素研究较少。文中旨在总结SAP并发PICS患者的临床特点,对PICS发病的影响因素进行多元回归分析。方法回顾性分析2014年1月1日至2015年12月31日南京军区南京总医院普外科ICU住院时间>14 d的214例SAP患者临床资料。依据PICS诊断标准分成2组:PICS组(149例,SAP并发PICS患者)和非PICS组(65例,SAP患者未并发PICS)。比较2组患者全身系统性并发症和胰腺炎特异性并发症,ICU病死率及随访13个月的存活率;并对PICS发病的影响因素进行多元回归分析。结果 PICS组胆源性SAP、MODS发生率较非PICS组明显升高(44.3%vs 29.2%、93.3%vs 55.4%,P<0.05)。多元回归分析显示:BMI>24(OR=2.307,95%CI:1.033~5.156)、胆源性病因(OR=4.207,95%CI:1.364~12.974)和多器官功能障碍综合征(MODS)(OR=4.384,95%CI:1.334~14.405)是并发PICS的危险因素。随访13个月的患者存活率PICS组较非PICS组明显降低(88.5%vs 98.2%,P=0.036)。结论在临床救治过程中,尤其需要警惕存在肥胖、胆源性病因以及MODS的SAP并发PICS患者。合并PICS可能是SAP患者预后不良的重要标志。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 持续性炎症反应-免疫抑制-分解代谢综合征 慢重症

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全身炎症反应综合征-肺损伤大鼠肺组织IL-10mRNA表达及AP-1活性变化的研究 被引量：16

6

作者 李琦 钱桂生 +2 位作者 张青 汤正才 高正今 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期918-922,共5页

目的 :复制脂多糖 (LPS)致伤大鼠的全身炎症反应综合征 (SIRS) -肺损伤模型 ,检测肺组织IL - 1 0mRNA含量和AP - 1活性的改变 ,探讨抗炎机制在SIRS -肺损伤中的作用。方法 :梯级剂量LPS致伤Wistar大鼠 ,复制SIRS -肺损伤模型 ;逆转录PCR... 目的 :复制脂多糖 (LPS)致伤大鼠的全身炎症反应综合征 (SIRS) -肺损伤模型 ,检测肺组织IL - 1 0mRNA含量和AP - 1活性的改变 ,探讨抗炎机制在SIRS -肺损伤中的作用。方法 :梯级剂量LPS致伤Wistar大鼠 ,复制SIRS -肺损伤模型 ;逆转录PCR法 (RT -PCR)检测大鼠肺组织IL - 1 0mRNA含量 ;凝胶迁移率分析法 (EMSA)检测大鼠肺组织激活蛋白 - 1 (AP - 1 )活性。结果 :①LPS致伤大鼠 ,可以模拟SIRS -肺损伤发生 ;②LPS≥ 6mg/kg可以导致ARDS形成 ,类似SIRS失控表现 ;③LPS可以导致大鼠肺组织IL - 1 0mRNA含量和AP - 1活性升高 ;④在非失控性演进为失控性SIRS -肺损伤过程中 ,当LPS≥ 6mg/kg时 ,大鼠肺组织IL - 1 0mRNA含量和AP - 1活性的升高幅度最大。结论 :①LPS≥ 6mg/kg是大鼠SIRS -肺损伤发生失控的临界剂量 ;②大鼠SIRS -肺损伤失控伴有IL - 1 0基因转录及其调控的异常增强 ;③抗炎机制增强参与了SIRS -肺损伤发生。 展开更多

关键词 全身炎症反应综合征 肺损伤 呼吸窘迫综合征 脂多糖类 白细胞介素-10 信使RNA SIRS

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连续性静脉-静脉血液滤过联合配对血浆分离吸附法治疗伴急性肾衰的全身炎症反应综合征的评价 被引量：6

7

作者 章斌 史伟 +3 位作者 何朝生 梁馨苓 刘双信 梁永正 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1272-1274,1278,共4页

目的对连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合配对血浆分离吸附法(CPFA)治疗伴急性肾衰的全身炎症反应综合征患者,并评价其临床疗效。方法 30例伴发急性肾衰的全身炎症反应综合征患者包括:急性胰腺炎(n=25),肠穿孔术后合并腹腔感染(n=2),... 目的对连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合配对血浆分离吸附法(CPFA)治疗伴急性肾衰的全身炎症反应综合征患者,并评价其临床疗效。方法 30例伴发急性肾衰的全身炎症反应综合征患者包括:急性胰腺炎(n=25),肠穿孔术后合并腹腔感染(n=2),感染性心内膜炎(n=3)。随机分为两组,治疗组14例采用CVVH+CPFA技术治疗,对照组16例采用常规CVVH治疗。所有患者均在ICU监护中,30例患者比较治疗前后APACHE II评分及临床改善程度(平均动脉压和PaO2/FiO2)以及促炎症因子TNF-α和抗炎症因子IL-10,同时观察治疗的不良反应;随访观察至出院。结果治疗前两组主要临床指标基本无差异(P<0.05);CVVH联合CPFA治疗组患者在治疗10 d后平均动脉压、PaO2/FiO2均明显上升(P<0.05),TNF-α因子明显降低(P<0.05),IL-10增加(P<0.05),与对照组相比均有统计学差异(P<0.05);治疗组治疗后APACHE II评分至第10天明显低于治疗前和对照组(P<0.05),治疗组未发生出血、休克、过敏等严重并发症,患者耐受好,并发症的发生率与对照组相比无显著性差异。结论 CVVH联合CPFA能有效调整炎症因子水平,改善伴有急性肾衰的全身炎症反应综合征患者的临床指标,而且无明显额外不良反应。 展开更多

关键词 配对血浆分离吸附法 连续性静脉-静脉血液滤过 急性肾功能衰竭 全身炎症反应综合征

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降钙素原在全身炎症反应综合征鉴别诊断和监测中的作用 被引量：24

8

作者 刘晓利 杜斌 +2 位作者 潘家绮 许莹 华宝来 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期48-52,共5页

目的评价在出现全身炎症反应综合征(SIRS)表现早期,降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)以及传统指标对于感染性和非感染性病因的鉴别作用,及其与病情严重程度的相关性。方法采用前瞻性研究,共有30例非感染性SIRS和27例感染性SIRS患者入... 目的评价在出现全身炎症反应综合征(SIRS)表现早期,降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)以及传统指标对于感染性和非感染性病因的鉴别作用,及其与病情严重程度的相关性。方法采用前瞻性研究,共有30例非感染性SIRS和27例感染性SIRS患者入选,在出现临床表现24h内测定血清PCT、IL-6和C反应蛋白(CRP)水平,同时记录最高体温、白细胞计数、中性粒细胞比例及绝对计数等,做急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)及全身性感染相关器官衰竭评分(SOFA)。结果感染性SIRS患者与非感染性SIRS患者相比,血清PCT(5.54[1.20,32.74]μg/Lvs0.77[0.22,3.90]μg/L,P=0.001)、IL-6(163.66[33.60,505.26]ng/Lvs37.72[22.52,110.78]ng/L,P=0.004)、CRP([15.28±8.41]g/Lvs[9.51±7.65]g/L,P=0.010)和中性粒细胞比例(0.91±0.04vs0.88±0.04,P=0.010)水平显著升高。受试者工作特征曲线表明,PCT和IL-6的鉴别力最佳。血清PCT和IL-6水平与患者的APACHEⅡ评分及SOFA评分显著相关,血清PCT水平和住院日呈正相关。结论与传统炎症指标相比,PCT和IL-6有助于鉴别感染性和非感染性SIRS,并且和病情严重程度有一定相关性。 展开更多

关键词 全身性感染 全身炎症反应综合征 降钙素原 白细胞介素-6 C反应蛋白

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营养不良、炎症和动脉粥样硬化与腹膜透析患者预后关系的研究 被引量：3

9

作者 张琳 方炜 +4 位作者 袁江姿 刘曜蓉 张伟明 倪兆慧 钱家麒 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期358-363,379,共7页

目的分析合并有营养不良、炎症及心血管疾病的腹膜透析（腹透）患者的长期预后,及上述合并症对腹透患者全因死亡及心血管死亡的影响。方法入选2005年1月1日至2009年12月31日期间在上海交通大学医学院附属仁济医院腹透中心开始透析的终... 目的分析合并有营养不良、炎症及心血管疾病的腹膜透析（腹透）患者的长期预后,及上述合并症对腹透患者全因死亡及心血管死亡的影响。方法入选2005年1月1日至2009年12月31日期间在上海交通大学医学院附属仁济医院腹透中心开始透析的终末期肾脏病（ESRD）患者。采用Kaplan-Meier法分析患者生存率、技术生存率以及无腹膜炎生存时间。采用Cox比例风险模型分析患者全因死亡和心血管死亡的危险因素。结果共有256例患者入选本研究,其中同时合并营养不良、炎症以及心血管疾病的患者有20例（7.8%）。3种合并症组患者的1年、2年、3年和5年生存率明显低于无合并症患者（χ^2=16.200,P〈0.001）,而技术生存率和无腹膜炎生存时间与无合并症患者相比差异无统计学意义（P〉0.05）。任意2种合并症（HR=3.624,95%CI为1.376~9.543,P=0.009）或3种合并症（HR=5.012,95%CI为1.629~15.419,P=0.005）是影响患者全因死亡的独立危险因素;任意2种合并症（HR=10.324,95%CI为1.332~80.032,P=0.025）、3种合并症（HR=11.821,95%CI为1.342~104.097,P=0.026）是影响患者心血管死亡的独立危险因素。结论营养不良、炎症及心血管疾病任意2种及3种合并症的存在是影响腹透患者生存的独立危险因素,与心血管死亡的密切相关。 展开更多

关键词 营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征 腹膜透析 生存率

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体外循环后全身炎症反应综合征的研究进展 被引量：9

10

作者 史震山 景华 《实用医学杂志》 CAS 2006年第17期2073-2075,共3页

关键词 全身炎症反应综合征(SIRS) 体外循环后 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) CPB心脏手术 复杂先天性心脏病 缺血-再灌注损伤 全身过度炎症反应 多器官功能障碍 后天性心脏病 机体炎性反应

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全身炎症反应综合征患儿凝血纤溶变化与病情危重度的关系 被引量：5

11

作者 李艳红 王晓冬 +1 位作者 刘建华 刘斌 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期446-448,共3页

目的探讨不同程度全身炎症反应综合征(SIRS)患儿凝血纤溶指标的变化及与病情危重程度的关系。方法按危重症评分将患儿分为SIRS1(≥90分)、SIRS2(80～90分)及SIRS3(≤80分)3组,按预后分为存活组、死亡组;于急性期应用发色底物法测定抗凝... 目的探讨不同程度全身炎症反应综合征(SIRS)患儿凝血纤溶指标的变化及与病情危重程度的关系。方法按危重症评分将患儿分为SIRS1(≥90分)、SIRS2(80～90分)及SIRS3(≤80分)3组,按预后分为存活组、死亡组;于急性期应用发色底物法测定抗凝血酶(AT-Ⅲ)、纤维蛋白溶酶原(PLG)活性,ELISA法测定D-二聚体(D-dimer,DD)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)含量并与对照组进行比较。结果SIRS患儿急性期血浆DD及PAI-1含量均增高,AT-Ⅲ、PLG、t-PA含量降低,随着危重症评分的减少,变化程度更显著;死亡组与存活组相比差异有统计学意义。DD及PAI-1含量与危重症评分呈负相关,AT-Ⅲ、PLG、t-PA含量与危重症评分呈正相关。结论AT-Ⅲ、DD、PLG、t-PA、PAI-1水平可反映SIRS患儿体内凝血纤溶紊乱程度,并与病情的危重程度密切相关。 展开更多

关键词 全身炎症反应综合征 抗凝血酶-Ⅲ D-二聚体 纤维蛋白溶酶原 组织纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制物

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过热与脂多糖复合应激促发和加重大鼠全身炎症反应综合征的研究 被引量：1

12

作者 李志梁 赵廷宝 刘宏华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期479-481,共3页

目的探讨高温与脂多糖(LPS)复合应激大鼠血浆TNF-α、IL-6以及氧自由基MDA含量、SOD活力等指标的变化规律。方法将雄性SPF级Wistar大鼠分为:常温生理盐水组(C组)、高温生理盐水组(H组)、常温LPS组(L组)、高温LPS组(HL组)。HL、L组动物... 目的探讨高温与脂多糖(LPS)复合应激大鼠血浆TNF-α、IL-6以及氧自由基MDA含量、SOD活力等指标的变化规律。方法将雄性SPF级Wistar大鼠分为:常温生理盐水组(C组)、高温生理盐水组(H组)、常温LPS组(L组)、高温LPS组(HL组)。HL、L组动物经尾静脉注射LPS10mg/kg(浓度为1mg/ml),H、C组动物经尾静脉注射0.9%NaCl10ml/kg。检测动物应激0、40、80、120min时血浆TNF-α、IL-6、MDA含量及SOD活力的变化。结果①HL组于应激40min时血浆TNF-α、IL-6水平即显著升高,TNF-α峰值(80min)显著高于其他各组TNF-α水平,IL-6表达水平极度升高,显著高于同时相各组。②应激40min时HL组动物血浆MDA水平显著升高,SOD活力水平显著下降,与同时相各组比较差异有统计学意义(P<0·05)。结论高温与LPS复合应激可能促发、扩大全身炎症反应综合征。 展开更多

关键词 过热 脂多糖 全身炎症反应综合征 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 丙二醛 超氧化物歧化酶

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急性冠状动脉综合征患者白细胞介素-37水平变化的研究 被引量：10

13

作者 陈少源 贺五一 +3 位作者 金健 方红城 谢培益 苏又苏 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期871-874,共4页

目的:检测白细胞介素(IL)-37在急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者血清水平的变化,探讨IL-37与冠脉粥样硬化斑块的关系。方法:60例ACS患者为ACS组、30例稳定性心绞痛(SAP)为SAP组、15例冠状动脉正常者为对照组(CG)用酶联免疫吸附法(ELI... 目的:检测白细胞介素(IL)-37在急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者血清水平的变化,探讨IL-37与冠脉粥样硬化斑块的关系。方法:60例ACS患者为ACS组、30例稳定性心绞痛(SAP)为SAP组、15例冠状动脉正常者为对照组(CG)用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者外周静脉血清IL-37水平。结果:1入院时静脉血清IL-37水平ACS组<SAP组<CG组,差别有统计学意义(P<0.05);2介入干预可使SAP组IL-37一过性降低,治疗4周后血清IL-37在ACS及SAP组均较入院时明显升高,但仍低于CG组(P<0.05);3入院时静脉血清IL-37与IL-18呈负相关(r=-0.79,P<0.05),IL-18/IL-37值ACS组>SAP组>CG组(P<0.05);4 ACS组中IL-37与GRACE评分呈负相关(r=-0.71,P<0.05),IL-18/IL-37值与GRACE评分呈正相关(r=0.73,P<0.05);5 IL-37>77μg/L可基本排除ACS。结论:IL-37可能参与了ACS患者炎症过程,其有望作为临床ACS病情监测及疗效评估的指标。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 白细胞介素-37 炎症反应

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连续性血液净化治疗炎症反应性疾病 被引量：2

14

作者 郑亦男 曾其毅 +3 位作者 曾华松 杨镒宇 陶建平 常平 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期358-360,共3页

关键词 连续性血液净化 炎症反应性疾病 格林-巴利综合征 病理学

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围术期容量治疗策略对心肺转流后急性炎症反应的影响 被引量：1

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作者 刘慧丽 苗齐 +2 位作者 曹丽华 罗爱伦 黄宇光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第2期102-104,共3页

目的对比羟乙基淀粉130/0.4(万汶)与琥珀酰明胶(佳乐施)对心肺转流(CPB)后急性炎症反应的影响。方法23例择期CPB下实施冠状动脉搭桥手术(CABG)的患者随机分为两组:Ⅰ组患者的CPB预充液及术中、术后48h容量治疗选用羟乙基淀粉;Ⅱ组选用... 目的对比羟乙基淀粉130/0.4(万汶)与琥珀酰明胶(佳乐施)对心肺转流(CPB)后急性炎症反应的影响。方法23例择期CPB下实施冠状动脉搭桥手术(CABG)的患者随机分为两组:Ⅰ组患者的CPB预充液及术中、术后48h容量治疗选用羟乙基淀粉;Ⅱ组选用琥珀酰明胶。观察两组患者的容量治疗策略和急性炎症反应的发生情况,并分别于麻醉诱导后、停机时、术后2、24、48h采动脉血检测C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、P选择素(P-selectin)和细胞间黏附因子(ICAM-1)含量。结果两组患者的急性炎症反应发生情况相似;术后24、48h两组CRP显著升高(P<0.05),但术后48hⅠ组比Ⅱ组升高更为显著(P<0.05);术后24、48h两组ICAM-1均较麻醉诱导后升高(P<0.05),而术后48hⅡ组比Ⅰ组升高更为显著(P<0.05)。术后48hⅠ组P-Selectin、IL-6显著升高(P<0.05),组间差异无统计学意义。结论围术期应用羟乙基淀粉有利于激活急性期反应蛋白,并减轻内皮损伤维持内皮稳定性,从而减轻CABG后急性炎症反应。 展开更多

关键词 全身炎症反应综合征 心肺转流 羟乙基淀粉 C反应蛋白 白细胞介素-6 P选择素 细胞间黏附因子

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油酸-内毒素序贯致伤大鼠血浆和肺泡灌洗液TNF-α、IL-1β和IL-6水平的变化 被引量：12

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作者 张青 毛宝龄 +3 位作者 钱桂生 李琦 陈正堂 徐剑铖 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第15期1354-1356,共3页

目的　探讨促炎症细胞因子 :肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 1β(IL 1β)和白细胞介素 6(IL 6)水平的变化 ,在全身炎症反应和急性肺损伤中的作用。方法　采用油酸加内毒素脂多糖 (LPS)序贯致伤大鼠 ,在油酸致伤后 1、4、12和 2... 目的　探讨促炎症细胞因子 :肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 1β(IL 1β)和白细胞介素 6(IL 6)水平的变化 ,在全身炎症反应和急性肺损伤中的作用。方法　采用油酸加内毒素脂多糖 (LPS)序贯致伤大鼠 ,在油酸致伤后 1、4、12和 2 4h实施小剂量LPS第 2次致伤 ,收集血浆和肺泡灌洗液 ,采用酶联免疫法 (ELISA)检测TNF α、IL 1β和IL 6蛋白含量。以单油酸致伤和单小剂量LPS致伤作为对照组进行比较分析。结果　TNF α和IL 1β在油酸致伤 4hLPS第 2次致伤后水平最高 ,IL 6的最高水平在油酸 12h加LPS致伤组 ;2次序贯致伤后IL 1β水平变化最大 ,增高最显著 ,血浆浓度达到 ( 15 2 6± 3 9.69)pg ml ,肺泡灌洗液内浓度为 ( 840 .4± 95 .2 9)pg ml。结合肺组织病理学研究 ,肺组织损伤最严重大鼠 ,血浆和肺泡灌洗液TNF α、IL 1β和IL 6水平最高。 结论　TNF α和IL 1β是早期释放的促炎症细胞因子 ,其中IL 1β的血浆和肺泡灌洗液中水平最高 ,它可能在全身炎症反应发生、发展和急性肺损伤中起非常重要的作用。 展开更多

关键词 油酸 内毒素脂多糖 两次打击 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-Β 白细胞介素-6 急性肺损伤 全身炎症反应综合征

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高温复合脂多糖应激大鼠血浆TNF-α、IL-6含量的变化规律 被引量：6

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作者 林晓静 李亚洁 +4 位作者 罗炳德 李光勇 谭庆 王斌 韩雪琳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期431-434,共4页

目的探讨高温与脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)复合应激大鼠血浆TNF-α、IL-6含量等指标的变化规律。方法雄性SPF级Wistar大鼠随机分为:常温生理盐水组(C组)、高温生理盐水组(H组)、常温脂多糖组(L组)、高温脂多糖组(HL组)。持续监测... 目的探讨高温与脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)复合应激大鼠血浆TNF-α、IL-6含量等指标的变化规律。方法雄性SPF级Wistar大鼠随机分为:常温生理盐水组(C组)、高温生理盐水组(H组)、常温脂多糖组(L组)、高温脂多糖组(HL组)。持续监测动物肛温(rectaltemperature,Tr)、心率(heatrate,HR)、平均动脉压(meanarterialpressure,MAP)以及呼吸频率(respiratoryrate,RR),并检测动物应激0、40、80、120min时血浆TNF-α、IL-6含量。结果①复合应激120min,HL组Tr上升到(43.04±0.11)℃,HR加快到(660±42)次/min,RR加快到(150±11)次/min,MAP下降到(49.0±3.5)mmHg;HR、MAP与同时相各组之间存在显著性差异;②HL组于应激40min时血浆TNFα、IL6水平即显著升高,TNFα峰值(80min)显著高于各组TNFα水平,IL6表达水平极度升高,显著高于同时相各组。结论高温与LPS复合应激可能促发、扩大全身炎症反应综合征。 展开更多

关键词 过热 脂多糖 全身炎症反应综合征 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6

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脓毒症早期患者血清心钠肽和尿肾损伤分子-1水平变化及其临床意义 被引量：2

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作者 何永来 徐慧玲 +2 位作者 李建华 田培刚 程青虹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期2030-2032,共3页

目的探讨脓毒症早期患者血清心钠肽(ANP)和尿肾损伤分子-1(KIM-1)水平变化及其临床意义。方法选择2012年1—3月新疆石河子大学医学院第一附属医院ICU收治的脓毒症患者共9例,采用酶联免疫吸附法检测其发病2、6、12、24、48 h时和3、4、5... 目的探讨脓毒症早期患者血清心钠肽(ANP)和尿肾损伤分子-1(KIM-1)水平变化及其临床意义。方法选择2012年1—3月新疆石河子大学医学院第一附属医院ICU收治的脓毒症患者共9例,采用酶联免疫吸附法检测其发病2、6、12、24、48 h时和3、4、5、6、7 d时血清ANP、血肌酐及尿KIM-1水平,同时记录急性生理与慢性状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)。结果本组患者不同时间点血肌酐、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同时间点血清ANP、尿KIM-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中血清ANP水平在6、12、24、48 h时高于2 h时(P<0.05),尿KIM-1水平在2 h时低于6 h时,12、24 h时高于6 h时(P<0.05)。Pearson相关分析显示,脓毒症患者血清ANP、尿KIM-1水平均与血肌酐水平呈正相关(r=0.925,P=0.000;r=0.880,P=0.002),亦均与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.715,P=0.031;r=0.798,P=0.010);血清ANP水平与尿KIM-1水平呈正相关(r=0.892,P=0.001)。结论脓毒症早期患者血清ANP水平和尿KIM-1水平变化可以更早地反映肾损害的发生及疾病严重程度,动态监测血清ANP水平和尿KIM-1水平,并结合血肌酐水平和APACHEⅡ评分对于判断患者预后具有重要意义。 展开更多

关键词 脓毒症 全身炎症反应综合征 心钠肽 肾损伤分子-1

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重症卒中患者血清肿瘤坏死因子-α动态变化的研究 被引量：7

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作者 俞芃 宿英英 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第3期125-126,共2页

目的 探讨重症脑卒中患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α的动态变化及临床意义。 方法采用放射免疫法测定34例重症卒中患者血清TNF-α在发病后24h、3d、7d、14d的动态变化,并与正常对照组30名健康人进行了比较。 结果 34例患者血清TNF-α含量... 目的 探讨重症脑卒中患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α的动态变化及临床意义。 方法采用放射免疫法测定34例重症卒中患者血清TNF-α在发病后24h、3d、7d、14d的动态变化,并与正常对照组30名健康人进行了比较。 结果 34例患者血清TNF-α含量于24h内显著升高,与正常对照组相比P<0.01。卒中患者TNF-α呈先升高后降低的趋势,7d达到高峰。 结论 TNF-α等细胞因子在脑源性多脏器功能紊乱综合征(MODS)发病过程中起着重要作用,TNF-α水平的变化对MODS的早期预测和干预可能具有重要意义。 展开更多

关键词 重症卒中 血清肿瘤坏死因子-Α 动态变化 脑血管意外 系统性炎症反应综合征

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急性胰腺炎患者血中NO、TNF-α和sTNF-R的水平变化 被引量：5

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作者 马庆海 杨文东 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期590-590,共1页

关键词 急性胰腺炎 全身炎症反应综合征 一氧化氮 肿瘤坏死因子-Α 可溶性肿瘤坏死因子受体

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