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1990~2021年中国年龄相关性黄斑变性疾病负担的年龄-时期-队列分析及预测研究 被引量:1
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作者 谢婧 王正静 +3 位作者 杨梅 胡红芳 冯亮 赵粟 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2025年第1期33-38,共6页
目的分析1990~2021年中国年龄相关性黄斑变性(AMD)疾病负担变化趋势及年龄、时期和队列效应产生的影响,预测2022~2035年中国AMD患者的标化患病率和标化伤残调整寿命年(DALYs)的DALY率。方法从2021年全球疾病负担数据库中获取1990~2021... 目的分析1990~2021年中国年龄相关性黄斑变性(AMD)疾病负担变化趋势及年龄、时期和队列效应产生的影响,预测2022~2035年中国AMD患者的标化患病率和标化伤残调整寿命年(DALYs)的DALY率。方法从2021年全球疾病负担数据库中获取1990~2021年中国AMD患病率、患病人数、DALYs和DALY率数据,采用分段回归模型分析中国AMD患者患病和DALYs的趋势变化,运用年龄-时期-队列(APC)模型估算AMD患病风险和DALY风险的年龄、时期和队列效应,并使用贝叶斯年龄-时期-队列模型预测2022~2035年中国AMD的标化患病率和标化DALY率。结果2021年中国AMD患病人数和患病率较1990年分别升高199.94%和148.02%,2021年DALYs和DALY率较1990年分别升高183.95%和134.80%,其中女性的相关指标均高于男性。1990~2021年AMD标化患病率呈现上升趋势,平均年度变化百分比(AAPC)为0.17%。AMD标化DALY率呈现下降趋势,AAPC为-0.03%。APC模型结果显示,中国AMD患病率和DALY率的纵向年龄曲线呈先上升后下降的趋势,在85~89岁时达高峰。随着时期的推移,AMD的患病风险呈先上升后下降的趋势,DALY风险随时期的增加呈下降趋势。出生队列结果显示,我国AMD患病风险队列效应整体波动不大,呈现先下降后波动式上升的趋势,DALY风险则随着出生队列时间的后移逐渐降低。预测2022~2035年中国AMD的标化患病率和标化DALY率均呈现上升趋势。结论1990~2021年中国AMD的标化患病率呈上升趋势,标化DALY率呈下降趋势,并且女性群体疾病负担高于男性,随着人口老龄化的加剧,预测2022~2035年中国AMD的标化患病率和标化DALY率仍将持续上升,根据我国人群AMD患病和DALYs的相关特点,提示有关部门应重视对老年女性群体的干预,同时应加强对全人群的健康科普教育并制定有效的公共卫生预防政策,以期降低我国AMD造成的重大疾病负担。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 全球疾病负担 患病率 伤残调整寿命年 分段回归模型 年龄-时期-队列模型
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1990-2021年中国与低、中、高SDI国家40岁以上人群年龄相关性黄斑变性负担趋势比较分析
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作者 谷珍珍 陈曦 +1 位作者 郝晓凤 谢立科 《眼科新进展》 北大核心 2025年第6期468-475,共8页
目的分析中国及低社会人口学指数(SDI)、中SDI、高SDI国家和地区的年龄相关性黄斑变性(AMD)的流行病学负担,为AMD的防控提供理论依据。方法使用GBD数据库1990-2021年的公开数据,包括患病人数、患病率、伤残调整寿命年(DALYs)及DALYs率,... 目的分析中国及低社会人口学指数(SDI)、中SDI、高SDI国家和地区的年龄相关性黄斑变性(AMD)的流行病学负担,为AMD的防控提供理论依据。方法使用GBD数据库1990-2021年的公开数据,包括患病人数、患病率、伤残调整寿命年(DALYs)及DALYs率,分析中国及低SDI、中SDI、高SDI国家和地区的AMD特征,评估疾病负担及其与SDI的关系。结果2021年,中国的AMD患病人数和DALYs居全球首位,中国的年龄标准化患病率(ASPR)和年龄标准化DALYs率(ASDR)在全球排名分别为第46位和第64位。高SDI国家的AMD患病人数和DALYs显著低于中SDI和低SDI国家。中国的ASPR和ASDR高于高SDI国家,但低于低SDI国家,且均超过全球平均水平。55岁以上人群的AMD患病率显著升高,高SDI国家中80岁以上人群患病率最高,中国及中SDI国家患病率在65~69岁达到高峰,而低SDI国家患病率在75~79岁人群中达到峰值。女性的AMD疾病负担明显高于男性。1990-2021年,全球AMD患病人数总体均呈增长趋势,中国患病人数增长最快(3.11倍);中国AMD的ASPR呈波浪式上升趋势,而低、中、高SDI国家ADM的ASPR均呈下降趋势;DALYs总体呈上升趋势,中国的DALYs增幅(2.84倍)超过其他三个地区,而ASDR则总体下降,高SDI国家的下降幅度最为显著,中国ASDR自1990-2021年呈波浪式下降后近期出现回升趋势。SII和集中度指数分析结果显示,1990-2021年,高收入与低收入国家AMD疾病负担的差距逐渐扩大,低SDI国家负担更为严重。结论2021年中国AMD患病人数和DALYs居全球首位。中国AMD的整体疾病负担介于高、低SDI国家之间,但均高于全球平均水平。55岁以上人群患病率显著升高,且女性负担高于男性。1990-2021年,中国AMD患病人数及患病率总体呈上升趋势,而低、中、高SDI国家呈下降趋势;DALYs总体增长,ASDR总体下降。高SDI国家与低SDI国家AMD负担差距扩大,低SDI国家负担更为严重。AMD疾病负担与年龄、性别及SDI水平密切相关,其分布特征和变化趋势需纳入防控策略考量。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 全球疾病负担 患病率 伤残调整寿命年
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法瑞西单抗治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性的疗效
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作者 赵立宇 裴蓓 +1 位作者 杨芳 姜茂华 《眼科新进展》 北大核心 2025年第3期227-232,共6页
目的 对比分析新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)患者使用法瑞西单抗或雷珠单抗治疗前后的变化。方法 前瞻性研究,纳入华东师范大学附属芜湖医院眼科就诊的nAMD患者20例(20眼),经荧光素眼底血管造影和(或)吲哚菁绿血管造影及OCT确诊的... 目的 对比分析新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)患者使用法瑞西单抗或雷珠单抗治疗前后的变化。方法 前瞻性研究,纳入华东师范大学附属芜湖医院眼科就诊的nAMD患者20例(20眼),经荧光素眼底血管造影和(或)吲哚菁绿血管造影及OCT确诊的nAMD患者,使用SS-OCTA测量患者在抗VEGF基线和治疗4周、12周和24周时的黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、CNV截面面积(CSA)、CNV血流面积(CFA),对比患者在各时间段指标的变化以及两组间的差异。结果 两组患者基线时的年龄、性别、CNV类型、OCT及OCTA形态之间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组患者的CMT、CSA、CFA均在治疗后降低(均为P<0.05),CMT变化显示,两组患者在治疗4周、12周时逐渐递减(均为P<0.05),在24周时法瑞西单抗组患者CMT与12周时相比差异无统计学意义(P=0.096),雷珠单抗组患者CMT相比12周时增加(P=0.004);CSA、CFA变化显示两组患者均在治疗后12周减小(均为P<0.05),在24周时法瑞西单抗组患者CSA、CFA与12周时相比差异无统计学意义(P=0.085、0.095),雷珠单抗组患者CSA、CFA相比12周时增大(P=0.001、0.000)。组间对比结果显示,法瑞西单抗组患者的CMT在治疗24周时低于雷珠单抗组患者(P=0.022),CSA、CFA在各时间点两组患者间相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 法瑞西单抗与雷珠单抗在nAMD患者的疗效上相近,而在疗效的持续性方面法瑞西单抗优于雷珠单抗。 展开更多
关键词 法瑞西单抗 雷珠单抗 新生血管性年龄相关性黄斑变性 OCTA
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线粒体损伤和NLRP3炎症小体信号在年龄相关性黄斑变性中的研究进展
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作者 邹悦 李云琴 +1 位作者 谭欣 蒋俊良 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2025年第1期60-65,共6页
年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种导致严重视力丧失的眼病。该病症的关键病理特征之一是视网膜的神经炎症反应。NLRP3炎症小体在调节这种神经炎症中扮演着至关重要的角色。研究表明,在AMD的发展过程中,NLRP3炎症小体的激活与线粒体的损伤... 年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种导致严重视力丧失的眼病。该病症的关键病理特征之一是视网膜的神经炎症反应。NLRP3炎症小体在调节这种神经炎症中扮演着至关重要的角色。研究表明,在AMD的发展过程中,NLRP3炎症小体的激活与线粒体的损伤、活性氧的产生及线粒体DNA的异常释放紧密相关。因此,针对NLRP3炎症小体的抑制剂可能成为一种对AMD治疗极具潜力的新方法。本文对线粒体损伤与NLRP3炎症小体信号途径在AMD发病机制中的作用进行了全面综述,展望了这一领域的研究进展。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 炎症小体 线粒体 神经炎症
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孟德尔随机化分析在年龄相关性黄斑变性研究中的应用
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作者 张文峰 宋琼涛 +2 位作者 刘春梦 常璐 张富文 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2025年第1期71-76,共6页
年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种由多种因素引起的退行性疾病,是导致严重视力丧失的主要原因之一。孟德尔随机化(MR)使用遗传变异作为工具变量来检测和量化暴露与结局的因果关系,克服了观察性研究和随机对照试验的局限性。近年来,MR在AM... 年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种由多种因素引起的退行性疾病,是导致严重视力丧失的主要原因之一。孟德尔随机化(MR)使用遗传变异作为工具变量来检测和量化暴露与结局的因果关系,克服了观察性研究和随机对照试验的局限性。近年来,MR在AMD的病因推断研究中得到了广泛应用。本文对MR进行概述,总结了与AMD相关的MR研究,重点探讨不同风险因素与AMD发病之间的因果关系,为AMD的病因学研究和预防策略制定提供依据。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 孟德尔随机化 因果推断
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阿柏西普生物类似药与阿柏西普原研药对湿性年龄相关性黄斑变性的疗效对比
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作者 翟改霞 李天贺 +1 位作者 宋文琦 王少鹏 《眼科新进展》 北大核心 2025年第5期393-397,共5页
目的观察并比较玻璃体内注射阿柏西普生物类似药与阿柏西普原研药对湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的疗效差异。方法回顾性研究。纳入2024年1月至5月于淄博市中心医院眼科诊治的60例60眼AMD患者的临床资料,其中30例30眼玻璃体内注射阿柏... 目的观察并比较玻璃体内注射阿柏西普生物类似药与阿柏西普原研药对湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的疗效差异。方法回顾性研究。纳入2024年1月至5月于淄博市中心医院眼科诊治的60例60眼AMD患者的临床资料,其中30例30眼玻璃体内注射阿柏西普原研药(原研药组),30例30眼玻璃体内注射阿柏西普生物类似药(类似药组),所有患者均采用3+PRN治疗方案,随访时间至少6个月。治疗前后均完善最佳矫正视力(BCVA)、光学相干断层扫描、角膜内皮镜检查、多焦视网膜电图(mfERG)检查。比较两组患者治疗前后BCVA、黄斑中心视网膜厚度(CRT)、色素上皮脱离(PED)高度、角膜内皮细胞密度、六角形细胞的比例、角膜内皮细胞变异系数、环1 P1波振幅密度、玻璃体内注射次数及并发症发生情况。结果两组患者年龄、性别比以及病史天数比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组患者治疗后BCVA均下降,CRT均变薄,PED高度均下降,而环1 P1波振幅密度均提高,与治疗前相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。原研药组患者治疗后角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例以及角膜内皮细胞变异系数均上升,类似药组患者治疗后角膜内皮细胞密度与六角形细胞比例下降,而角膜内皮细胞变异系数上升,但与治疗前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。原研药组与类似药组患者注射次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。原研药组及类似药组患者病史时间与治疗后BCVA(logMAR)相关分析结果显示,二者均呈正相关(r=0.901、0.905,均为P<0.0001)。所有患者均未出现眼部严重并发症及心脑血管疾病。结论阿柏西普原研药和阿柏西普生物类似药对湿性AMD患者的短期疗效无明显差异。 展开更多
关键词 阿柏西普原研药 阿柏西普生物类似药 年龄相关性黄斑变性 多焦视网膜电图 角膜内皮细胞
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代谢组学在年龄相关性黄斑变性中的研究进展
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作者 王烽 蓝诚红 +1 位作者 刘毅玲 邵毅 《国际眼科杂志》 2025年第5期760-764,共5页
年龄相关性黄斑变性(ARMD)是老年人常见的多因素疾病,可能导致不可逆的视力丧失;然而,ARMD的发病机制尚不清楚。代谢组学是一种相对较新的“组学”技术,它可以提供有关生物系统中低分子量代谢物的定性和定量信息,从而揭示细胞或组织样... 年龄相关性黄斑变性(ARMD)是老年人常见的多因素疾病,可能导致不可逆的视力丧失;然而,ARMD的发病机制尚不清楚。代谢组学是一种相对较新的“组学”技术,它可以提供有关生物系统中低分子量代谢物的定性和定量信息,从而揭示细胞或组织样品在特定时间点的生理或病理状态。近年来,越来越多的证据表明代谢功能障碍在ARMD的发展和进展中起着重要作用。代谢途径失调涉及脂质代谢、核苷酸代谢、氨基酸代谢和能量代谢,这些可能在ARMD的发生发展中发挥重要作用。视网膜是人体代谢最活跃的组织之一,因此使用代谢组学技术来测量ARMD的分子变化将进一步增强对发病机制的理解,这将为ARMD的预防和治疗提供重要的见解。文章就代谢组学在ARMD中的应用作一综述。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 代谢组学 生物标志物 代谢途径
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基于孟德尔随机化探讨4种脂质成分与早期年龄相关性黄斑变性的关系
8
作者 郑春燕 南安超 《河南医学研究》 2025年第8期1345-1351,共7页
目的采用两样本孟德尔随机化(MR)方法分析血液中的4种脂质成分[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]与早期年龄相关性黄斑变性(AMD)的因果关系。方法本研究提取全基因关联研究(GWAS)... 目的采用两样本孟德尔随机化(MR)方法分析血液中的4种脂质成分[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]与早期年龄相关性黄斑变性(AMD)的因果关系。方法本研究提取全基因关联研究(GWAS)数据库,选择与4种脂质成分密切相关的遗传位点作为工具变量,以逆方差加权(IVW)法作为主要分析方法,同时辅以加权中位数(WME)、MR-Egger回归法、简单模式法和加权模式法对数据进行两样本MR分析。评价4种脂质成分与早期AMD患病风险间的因果关系,OR值作为评价指标。为保证结果的可靠性和稳定性,同时进行了异质性检验、基因多效性检验和敏感性分析。结果HDL-C可增加早期AMD的患病风险(OR=1.21,95%CI:1.11~1.31,P<0.05),其他3种脂质TC、TG、LDL-C与早期AMD的患病风险间无相关性(OR<1,P<0.05)。结论HDL-C可能增加早期AMD的患病风险,提示可对早期AMD患者的HDL-C水平进行监测,并为进一步明确AMD的发病机制提供新的研究视角。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 早期 孟德尔随机化 甘油三酯 总胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇
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营养素在年龄相关性黄斑变性中的最新研究进展
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作者 王昌琴 吕洋 《眼科新进展》 北大核心 2025年第5期410-415,共6页
年龄相关性黄斑变性(AMD)是导致中老年人群视力损害和失明最主要的原因之一,主要表现为中心视力逐渐丧失,严重影响患者的日常生活及生活质量。尽管近年来医学技术不断进步,但对AMD的发病机理和有效治疗方法仍存在诸多未解之谜。目前,AM... 年龄相关性黄斑变性(AMD)是导致中老年人群视力损害和失明最主要的原因之一,主要表现为中心视力逐渐丧失,严重影响患者的日常生活及生活质量。尽管近年来医学技术不断进步,但对AMD的发病机理和有效治疗方法仍存在诸多未解之谜。目前,AMD的发病机制尚不完全清楚,但已被证实与遗传因素、环境因素和生活方式等相关。近年来,越来越多的研究表明,饮食因素,尤其是营养素,在AMD的发生发展中起着重要作用。本文将综合分析现有研究成果,探讨营养素在AMD发病机制中的具体影响,为预防和治疗AMD提供科学依据。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 营养素 碳水化合物 蛋白质 脂肪 维生素 矿物质
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EPCs/TLRs在新生血管性年龄相关性黄斑变性中的研究进展
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作者 王昌琴 李鉴峰 吕洋 《国际眼科杂志》 2025年第4期577-582,共6页
新生血管性年龄相关性黄斑变性(ARMD)是指各种原因诱导的脉络膜新生血管形成(CNV),导致黄斑出血、液体积聚和纤维化,在视野中央形成一个巨大的、黑色的暗点,导致90%以上的患者严重中心视力丧失。内皮祖细胞(EPCs)是一组异质性的细胞,在... 新生血管性年龄相关性黄斑变性(ARMD)是指各种原因诱导的脉络膜新生血管形成(CNV),导致黄斑出血、液体积聚和纤维化,在视野中央形成一个巨大的、黑色的暗点,导致90%以上的患者严重中心视力丧失。内皮祖细胞(EPCs)是一组异质性的细胞,在新生血管形成中发挥着重要作用,在病理性刺激下EPCs被动员到周围循环中,定向迁移到无血管区域,并促进受损区域的血管恢复和再内皮化。Toll样受体(TLRs)是一种模式识别受体和Ⅰ型跨膜蛋白,主要表达于单核细胞、树突状细胞等免疫细胞,识别病原微生物的表面,将信号传递给细胞,参与机体的先天免疫和获得性免疫。有研究表明绝大多数TLRs参与了新生血管的发展且EPCs能够表达TLRs。因此探究EPCs/TLRs对于ARMD的作用机制有助于我们对疾病的理解,可能为今后的靶向治疗提供新思路。 展开更多
关键词 Toll样受体(TLRs) 内皮祖细胞(EPCs) 新生血管性年龄相关性黄斑变性 SDF-1/CXCR4
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年龄相关性黄斑变性所致地图样萎缩的研究进展
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作者 王博昭 张鹏 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第6期899-901,共3页
地图样萎缩是年龄相关性黄斑变性(ARMD)的一种中期及进展期表现。由于地图样萎缩发病机制复杂,目前尚无强有效的治疗方法,患者最终将丧失中心视力。研究显示,补体系统的过度激活与地图样萎缩的发生及进展密切相关。文章就地图样萎缩的... 地图样萎缩是年龄相关性黄斑变性(ARMD)的一种中期及进展期表现。由于地图样萎缩发病机制复杂,目前尚无强有效的治疗方法,患者最终将丧失中心视力。研究显示,补体系统的过度激活与地图样萎缩的发生及进展密切相关。文章就地图样萎缩的临床表现、发病机制、补体系统在发病进程中的作用及治疗进展等进行综述。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 地图样萎缩 补体系统 治疗 进展
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细胞外基质在年龄相关性黄斑变性中的研究进展
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作者 杨宁 徐新荣 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第7期1073-1077,共5页
年龄相关性黄斑变性(ARMD)是老年人失明的主要原因。研究表明,细胞外基质(ECM)调节障碍作为ARMD疾病的重要特征之一,它的损伤可贯穿于ARMD病程。此外,参与ARMD发生发展过程的各类型细胞可以在多种信号的控制下参与ECM的形成与异常沉积,... 年龄相关性黄斑变性(ARMD)是老年人失明的主要原因。研究表明,细胞外基质(ECM)调节障碍作为ARMD疾病的重要特征之一,它的损伤可贯穿于ARMD病程。此外,参与ARMD发生发展过程的各类型细胞可以在多种信号的控制下参与ECM的形成与异常沉积,通过传递调节黏附、迁移、增殖、凋亡、存活或分化的信号,从而导致视网膜、脉络膜微环境的破坏,免疫功能障碍,浸润性炎症细胞分化,新生血管生成,上皮-间充质转化,最终导致晚期ARMD视网膜下纤维化和瘢痕形成及视力严重受损。因此,ECM在ARMD中的作用逐渐引起重视。文章针对视网膜中ECM与ARMD的联系及ARMD中各类型细胞与ECM之间的作用做一综述,以期为治疗ARMD的研究方向提供指导意义。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 细胞外基质 脉络膜新生血管 视网膜下纤维化 视网膜色素上皮细胞 成纤维细胞 小胶质细胞 巨噬细胞
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驻景丸加减方治疗肝肾不足型干性年龄相关性黄斑变性的临床研究 被引量:1
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作者 冯思齐 周欣 +6 位作者 张元钟 杨宁 周思齐 熊彩建 金青子 陶康 徐新荣 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期521-526,共6页
目的评价驻景丸加减方治疗肝肾不足型干性年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床疗效。方法64例肝肾不足型干性AMD患者随机分为试验组和对照组各32例。对照组予莱视盯胶囊口服治疗,试验组予驻景丸加减方颗粒剂口服治疗,2组疗程均为3个月。治疗... 目的评价驻景丸加减方治疗肝肾不足型干性年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床疗效。方法64例肝肾不足型干性AMD患者随机分为试验组和对照组各32例。对照组予莱视盯胶囊口服治疗,试验组予驻景丸加减方颗粒剂口服治疗,2组疗程均为3个月。治疗前后观察2组患者中医证候积分、视力、眼底自发荧光(AF)、黄斑中心凹5 mm内玻璃疣面积变化情况,检测血浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)水平变化情况。结果治疗后,试验组中医证候积分均明显减少(P<0.05,P<0.01),中医证候疗效优于对照组(P<0.01);试验组患者视力明显提高、AF显著减弱、玻璃疣的面积减少(P<0.05,P<0.01),均优于对照组(P<0.05);试验组血浆SOD和GSH-Px活性提高、MDA水平显著降低(P<0.05,P<0.01),优于对照组(P<0.05)。结论驻景丸加减方能降低干性AMD患者眼底AF强度、减少黄斑区玻璃疣面积、提高视力、降低中医证候积分,疗效机制可能与其抗氧化作用有关。 展开更多
关键词 驻景丸加减方 年龄相关性黄斑变性 肝肾不足 临床疗效
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表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对碘酸钠诱导的干性年龄相关性黄斑变性模型大鼠视网膜氧化损伤的抑制作用 被引量:1
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作者 吴沛霖 王璐 +4 位作者 蒋姣姣 陆素青 曾建慧 张晓敏 邱梅园 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第11期863-867,共5页
目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对碘酸钠诱导的干性年龄相关性黄斑变性(AMD)模型大鼠视网膜氧化损伤的抑制作用。方法取SPF级雄性SD大鼠36只随机分为空白对照组、碘酸钠组、碘酸钠+EGCG组,每组12只。碘酸钠组和碘酸钠+EGCG组... 目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对碘酸钠诱导的干性年龄相关性黄斑变性(AMD)模型大鼠视网膜氧化损伤的抑制作用。方法取SPF级雄性SD大鼠36只随机分为空白对照组、碘酸钠组、碘酸钠+EGCG组,每组12只。碘酸钠组和碘酸钠+EGCG组大鼠按体质量尾静脉注射50 mg·kg-1碘酸钠,建立干性AMD模型,空白对照组大鼠给予等量生理盐水。造模后碘酸钠+EGCG组大鼠右眼玻璃体内注射4μL 0.5 g·L^(-1) EGCG,空白对照组、碘酸钠组大鼠右眼给予等量生理盐水,21 d后将大鼠处死、取材并检测指标。HE染色观察各组大鼠视网膜组织病理形态变化,检测大鼠视网膜组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)含量,Western blot检测大鼠视网膜Nrf2、NADPH氧化还原酶(NQO1)、Ⅰ型血红素氧化酶(HO-1)蛋白表达水平,实时荧光定量PCR检测大鼠视网膜Nrf2、NQO1、HO-1 mRNA相对表达量。结果HE染色结果显示,与空白对照组相比,碘酸钠组大鼠视网膜全层均损伤,视网膜色素上皮层细胞损伤明显,外核层排列紊乱,呈波浪状改变;与碘酸钠组相比,碘酸钠+EGCG组大鼠视网膜各层损伤得到改善。与空白对照组相比,碘酸钠组大鼠视网膜组织SOD、GSH-Px含量均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01),MDA含量升高,差异有统计学意义(P<0.01);与碘酸钠组相比,碘酸钠+EGCG组大鼠视网膜组织SOD、GSH-Px含量均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.01),MDA含量降低,差异有统计学意义(P<0.01)。Western blot检测结果显示,与空白对照组相比,碘酸钠组大鼠视网膜Nrf2、NQO1、HO-1蛋白相对表达量均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.01);与碘酸钠组相比,碘酸钠+EGCG组大鼠视网膜Nrf2、NQO1、HO-1蛋白相对表达量均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。实时荧光定量PCR检测结果显示,与空白对照组相比,碘酸钠组大鼠视网膜Nrf2、NQO1和HO-1 mRNA相对表达量均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与碘酸钠组相比,碘酸钠+EGCG组大鼠视网膜Nrf2、NQO1、HO-1 mRNA相对表达量均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论EGCG主要是通过上调Nrf2表达,进而激活下游产物NQO1、HO-1表达,提高SOD、GSH-Px含量,降低MDA含量,从而增强机体清除氧自由基的能力,抑制碘酸钠诱导的干性AMD大鼠视网膜氧化损伤。 展开更多
关键词 表没食子儿茶素没食子酸酯 碘酸钠 干性年龄相关性黄斑变性 Nrf2/ARE信号通路 氧化损伤
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血小板源性生长因子在湿性年龄相关性黄斑变性新生血管及纤维化中的作用研究进展 被引量:3
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作者 张甜甜 李静 田珍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第5期410-414,共5页
黄斑区脉络膜新生血管及视网膜下纤维化(SRFi)是湿性年龄相关性黄斑变性最常见的病理机制,常导致50岁以上人群不可逆性的视力丧失。尽管目前抗血管内皮生长因子已经成为临床主要有效的一线用药,但仍有近50%的病例因SRFi产生的瘢痕而最... 黄斑区脉络膜新生血管及视网膜下纤维化(SRFi)是湿性年龄相关性黄斑变性最常见的病理机制,常导致50岁以上人群不可逆性的视力丧失。尽管目前抗血管内皮生长因子已经成为临床主要有效的一线用药,但仍有近50%的病例因SRFi产生的瘢痕而最终视力丧失。血小板源性生长因子家族是从人血小板中分离出来的一类促血管生成因子,目前已证实其参与了黄斑区脉络膜新生血管形成的过程,但具体作用机制仍不清楚。本文将血小板源性生长因子在年龄相关性黄斑变性新生血管以及SRFi形成的作用机制作一综述,为未来开发新型诊疗方式提供资料支持。 展开更多
关键词 血小板源性生长因子 年龄相关性黄斑变性 黄斑区新生血管 纤维化 发病机制
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microRNA在非渗出性年龄相关性黄斑变性氧化应激和脂质代谢中的作用 被引量:1
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作者 田珍 张甜甜 李静 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第4期561-566,共6页
年龄相关性黄斑变性(ARMD)是一种与氧化应激相关的神经退行性疾病,其特征是光感受器和视网膜色素上皮(RPE)细胞的进行性死亡,是导致65岁以上人群不可逆中心视力丧失最常见的原因之一。microRNA(miRNA)是一类调节性短链非编码RNA,能够结... 年龄相关性黄斑变性(ARMD)是一种与氧化应激相关的神经退行性疾病,其特征是光感受器和视网膜色素上皮(RPE)细胞的进行性死亡,是导致65岁以上人群不可逆中心视力丧失最常见的原因之一。microRNA(miRNA)是一类调节性短链非编码RNA,能够结合并抑制同一生物途径中的多个基因,这种独特的性质使其成为用于探索非渗出性ARMD发病机制、诊断和治疗的理想靶点。既往研究发现非渗出性ARMD的发病机制涉及年龄、遗传、环境、氧化应激、脂质代谢、自噬和免疫等多方面,但其发病机制尚未完全阐明。miRNA作为非渗出性ARMD的生物标志物在氧化应激和脂质代谢中发挥重要作用,本文总结了多种miRNA通过靶向Nrf2、HIF-1α抑制缺氧相关的血管生成信号影响氧化应激;miRNA通过调节脂蛋白的摄取、RPE和巨噬细胞中ABCA1的表达影响脂质代谢,加深了对miRNA在非渗出性ARMD氧化应激、脂质代谢方面的认识,为完善非渗出性ARMD发病机制和进一步预防提供了帮助。 展开更多
关键词 非渗出性年龄相关性黄斑变性 MICRORNA 氧化应激 脂质代谢 视网膜色素上皮细胞 核因子E2相关因子 ATP结合盒转运蛋白
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年龄相关性黄斑变性继发性视网膜下纤维化的临床研究进展
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作者 孙武 吴建国 +4 位作者 韦东 周婉瑜 贺严 付文涛 褚利群 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第12期991-994,共4页
视网膜下纤维化(SRF)作为新生血管性年龄相关性黄斑变性的终末病理阶段,可造成患者严重且不可逆转的视力损失。近年来,SRF的临床高发生率和对视力的严重损伤推动着SRF相关研究的迅速发展。为系统了解SRF的临床诊疗进展,本文对近年相关... 视网膜下纤维化(SRF)作为新生血管性年龄相关性黄斑变性的终末病理阶段,可造成患者严重且不可逆转的视力损失。近年来,SRF的临床高发生率和对视力的严重损伤推动着SRF相关研究的迅速发展。为系统了解SRF的临床诊疗进展,本文对近年相关研究展开综述。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 视网膜下纤维化 诊断 危险因素 研究进展
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蒙药明目十一味丸联合康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性
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作者 苏日古嘎 冉琳琳 晓琴 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第5期691-696,共6页
目的:蒙药明目十一味丸联合康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wARMD)的临床疗效。方法:前瞻性研究。纳入2020-11/2021-12内蒙古民族大学附属医院眼科收治的wARMD患者72例72眼。随机分成两组:对照组36眼每月行玻璃体腔注射康柏西普0.0... 目的:蒙药明目十一味丸联合康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wARMD)的临床疗效。方法:前瞻性研究。纳入2020-11/2021-12内蒙古民族大学附属医院眼科收治的wARMD患者72例72眼。随机分成两组:对照组36眼每月行玻璃体腔注射康柏西普0.05 mL,连续3 mo;联合治疗组36眼在对照组基础上给予明目十一味丸(2次/日,15粒/次,3 wk为1个疗程,共3个疗程)。观察两组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区视网膜中央厚度变化(CMT)及N1、P1波振幅密度及潜伏期的变化。结果:治疗后3、5 mo两组患者BCVA(字母数)均较治疗前改善(P<0.05),CMT均较治疗前降低(P<0.05)。联合治疗组BCVA(字母数)治疗后3 mo(17.42±3.29 vs 14.61±3.14,P<0.001)、治疗后5 mo(19.75±3.25 vs 16.81±2.77,P<0.001)改善情况优于对照组;联合治疗组CMT治疗后3 mo(304.58±53.34 vs 351.94±52.99μm,P<0.001)、治疗后5 mo(274.17±62.26vs 321.78±63.22μm,P<0.05)均低于对照组。治疗后3 mo N1、P1波r1-r3振幅密度均高于治疗前(P<0.05),P1波r1-r3潜伏期较治疗前缩短(P<0.05),N1波r1-r3潜伏期较治疗前无差异(P>0.05),联合治疗组治疗后3 mo N1、P1波振幅密度均高于对照组(P<0.05), P1波r1-r3潜伏期较对照组均缩短(P<0.05), N1波r1-r3潜伏期较对照组无差异(P>0.05)。结论:明目十一味丸联合玻璃体腔注射康柏西普治疗wARMD在改善视力和降低黄斑水肿方面具有明显疗效。 展开更多
关键词 蒙药明目十一味丸 湿性年龄相关性黄斑变性 黄斑水肿 康柏西普
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影响湿性年龄相关性黄斑变性治疗应答不良的相关因素研究进展 被引量:1
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作者 潘海涛 李瑞庄 +1 位作者 张秋丽 陈旭然 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第4期567-571,共5页
湿性年龄相关性黄斑变性(wARMD)是引起中老年人群视力不可逆性下降的主要原因之一。目前,临床一线使用的抗血管内皮生长因子(VEGF)药物在治疗wARMD上效果显著。然而在实际临床应用中,对抗VEGF药物治疗的预后表现存在显著的个体差异,部... 湿性年龄相关性黄斑变性(wARMD)是引起中老年人群视力不可逆性下降的主要原因之一。目前,临床一线使用的抗血管内皮生长因子(VEGF)药物在治疗wARMD上效果显著。然而在实际临床应用中,对抗VEGF药物治疗的预后表现存在显著的个体差异,部分患者对治疗表现出应答不良现象,究其原因可能与黄斑区视网膜各层结构的形态学差异、遗传基因学、全身情况等因素相关。提前根据患者不同的临床表现判断其预后,将有助于制定更加合理的个体化治疗方案,以减少过度治疗,从而降低对视网膜损伤的风险。近年来关于治疗应答的研究多集中在眼底形态学、遗传基因学等方面。本文将对影响wARMD不良应答反应的相关因素作一综述,旨在为临床工作者制定更加精准的治疗及预后监测方案提供参考。 展开更多
关键词 湿性年龄相关性黄斑变性 光学相干断层扫描 血管内皮生长因子 不良应答 危险因素
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多次经瞳孔温热疗法的湿性年龄相关性黄斑变性视网膜色素上皮和脉络膜萎缩:病例报告(英文) 被引量:2
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作者 王琳 惠延年 张鹏 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第1期39-42,共4页
目的:报告 1 例湿性年龄相关性黄斑变性(AMD) 在多次经瞳孔温热疗法(TTT) 后,脉络膜新生血管(CNV)消退,但发生了视网膜色素上皮(PRE)和脉络膜的萎缩并伴低视力。方法: 复习包括眼底照相、眼底荧光素血管造影( FFA)、靛青绿血管造影和干... 目的:报告 1 例湿性年龄相关性黄斑变性(AMD) 在多次经瞳孔温热疗法(TTT) 后,脉络膜新生血管(CNV)消退,但发生了视网膜色素上皮(PRE)和脉络膜的萎缩并伴低视力。方法: 复习包括眼底照相、眼底荧光素血管造影( FFA)、靛青绿血管造影和干涉光断层扫描在内的临床资料。结果: 男性 72 岁主诉左眼视物模糊,FFA证实为黄斑部息肉状脉络膜血管病变。其左眼的 CNV未经任何治疗在6a 间保持 0.1 的视力。约 2a 后,右眼出现一片 CNV。在此后 3a 内,病灶保持或大(3×5PD)或小(1×2PD)并伴有明显渗出和出血,先后做了 7 次 TTT,参数为 80 ̄280mW、2mm光斑、曝光 60s,每次间隔 3mo以上。CNV病灶最终消退,但黄斑部遗留白色区,视力由 0.3降至 0.04。结论:TTT可使 CNV病灶消退,但可发生明显的 RPE和脉络膜萎缩,这无益于视力。如果对亚洲患者应用 TTT,其参数可低于 120mW/mm,限于 2 次。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 经瞳孔温热疗法 脉络膜新生血管 视网膜色素上皮
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