获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并肝损伤的危险因素及机制

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作者 孙可欣 李强 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第7期1437-1442,共6页

随着抗逆转录病毒治疗(ART)时代的到来,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的寿命显著延长,非获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关疾病的发生率较ART应用前明显升高,其中肝脏疾病是非AIDS相关死亡的主要原因之一。HIV感染者肝损伤发生率较高,造成... 随着抗逆转录病毒治疗(ART)时代的到来,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的寿命显著延长,非获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关疾病的发生率较ART应用前明显升高,其中肝脏疾病是非AIDS相关死亡的主要原因之一。HIV感染者肝损伤发生率较高,造成肝损伤的原因有多方面。本文从HIV感染、合并HBV/HCV及其他病原体感染、药物、代谢功能障碍、肠道菌群移位等多个方面对发生肝损伤可能的危险因素及机制进行综述,为HIV感染者的管理提供参考。 展开更多

关键词 HIV 获得性免疫缺陷综合征 化学性与药物性肝损伤 肝炎病毒 非酒精性脂肪性肝病

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联用托吡酯治疗注意缺陷综合征的对照观察

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作者 冯容妹 谭静卿 +4 位作者 钟潇琦 周亮 郑洪波 邓河晃 赵振环 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期61-61,共1页

关键词 注意缺陷综合征 药物疗法 托吡酯 治疗 抗癫痫药 利他林 联合治疗

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高效抗逆转录病毒治疗对人类免疫缺陷病毒感染者骨代谢的影响 被引量：9

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作者 王炬峰 许利军 +4 位作者 黄莺 解奕瑞 孙佳 苏俊威 朱彪 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期228-235,共8页

目的：评价长期不同高效抗逆转录病毒治疗（HAART）方案对HIV感染者骨代谢的影响及发生时间。方法：选取2012年1月至2016年5月在浙江大学医学院附属第一医院进行HAART的82例HIV感染者的临床资料，按照HAART方案中含替诺福韦（tenofovird... 目的：评价长期不同高效抗逆转录病毒治疗（HAART）方案对HIV感染者骨代谢的影响及发生时间。方法：选取2012年1月至2016年5月在浙江大学医学院附属第一医院进行HAART的82例HIV感染者的临床资料，按照HAART方案中含替诺福韦（tenofovirdisoproxil）或叠氮胸苷（azidothymidine）的不同分为替诺福韦组（41例）和叠氮胸苷组（41例），分析两组在服药后6、12、18、24、30个月患者肾小球滤过率（GFR）和血钙、血磷、血ALP浓度变化趋势，比较两组的差异。结果：两种方案均能提高患者CD4＋T细胞数，差异无统计学意义（P〉0．05）。相比治疗前，替诺福韦组患者在治疗6个月时GFR[（120．71±62．85）mL／min与（110．08±39．18）mL／min]、血磷浓度[（1．25±0．19）mmoL／L与（1．22±0．21）mmol／L]差异均无统计学意义（均P〉0．05），而血钙浓度[（2．32±0．12）mmol／L与（2．25±0．17）mmol／L]、血ALP浓度[99．0（79．5～124．0）U／L与80．0（60．5～96．0）U／L]增加均有统计学意义（均P〈0．05）；随着治疗时间延长，GFR、血钙浓度、血磷浓度逐渐下降，血ALP浓度继续升高。替诺福韦组患者在治疗30个月后比治疗前血钙浓度[（2．16±0．15）mmol／L与（2．25±0．17）mmol／L]、血磷浓度[（1．06±0．17）mmol／L与（1．22±0．21）mmol／L]、GFR[（98．13±30．43）mL／min与（110．08±39．18）mL／min]减少、血ALP浓度[110．0（98．5～120．5）U／L与80．0（60．5～96．0）U／L]增加均有统计学意义（均P〈0．05）。叠氮胸苷组患者随HAART时间延长血钙浓度、血ALP浓度增加，GFR减少，差异均有统计学意义（均P〈0．05），而血磷浓度变化差异无统计学意义（P〉0．05）。与叠氮胸苷组比较，替诺福韦组GFR、血钙浓度、血磷浓度减少和血ALP浓度增加更明显。结论：我国目前的免费抗病毒治疗药物对患者疗效显著，含替诺福韦的HAART方案会影响患者的骨代谢，导致GFR、血钙和血磷浓度减少，血ALP浓度增加。临床治疗过程中要密切监测，及时干预和尽早调整方案。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征/药物疗法 抗逆转录病毒治疗 高效 副作用 叠氮化合物/治疗应用 核苷类/治疗应用 CD4淋巴细胞计数 肾小球滤过率/血液 碱性磷酸酶/血液 钙/血液 磷/血液

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中国西部地区艾滋病高危群体中吸毒人群对暴露前药物预防措施的接受意愿分析 被引量：4

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作者 钟珣 钟晓妮 +7 位作者 彭斌 张燕 梁浩 邹云锋 戴江红 刘倩萍 宋本莉 黄爱龙 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期374-379,共6页

目的探讨中国西部地区艾滋病高危群体中吸毒人群对暴露前药物预防(PrEP)措施用于降低HIV感染风险的接受意愿及其影响因素。方法采用滚雪球抽样法招募来自重庆、四川、新疆、广西4个中国西部省市、自治区中的男男性行为者(MSM)、女性性... 目的探讨中国西部地区艾滋病高危群体中吸毒人群对暴露前药物预防(PrEP)措施用于降低HIV感染风险的接受意愿及其影响因素。方法采用滚雪球抽样法招募来自重庆、四川、新疆、广西4个中国西部省市、自治区中的男男性行为者(MSM)、女性性工作者(FSW)和HIV感染者的阴性配偶或固定性伴(PAR)三类艾滋病高危人群中的190名吸毒人员,利用调查员协助下的自填问卷方式对他们进行问卷调查,采用单因素和多因素logistic回归分析。结果调查艾滋病高危群体中吸毒人员共190例,MSM、FSW、PAR分别占34.74%(66/190)、48.42%(92/190)、16.84%(32/190)。PrEP在保证药物安全有效的前提下,整体吸毒人群的接受意愿可以达70%左右,并且有随条件的优越性升高而增加的趋势。多因素logistic回归分析结果显示,与吸毒人群接受PrEP的意愿呈显著关联的有:认为艾滋病严重(OR:2.66,95%CI:1.14～6.25,P=0.024 2)和对艾滋病患者的态度(OR:4.41,95%CI:1.68～11.58,P=0.002 6;OR:2.99,95%CI:1.05～8.54,P=0.040 3)以及HIV检测(OR:1.94,95%CI:0.98～3.87,P=0.058 1)。结论艾滋病高危群体中吸毒人群对PrEP的接受意愿主要与其艾滋病相关的知识行为及对待艾滋病的态度有关,提示应加强预防艾滋病的宣传教育,提高特定人群乃至全社会对艾滋病的正确认识,对多种预防措施进行联合使用,以增加艾滋病高危群体对PrEP的接受意愿。 展开更多

关键词 吸毒人群 获得性免疫缺陷综合征 暴露前药物预防 接受意愿

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理性情绪疗法对经异性性途径感染艾滋病患者家庭功能的影响 被引量：3

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作者 周俊 谢丽琴 +2 位作者 朱章萍 叶培生 黄健 《护理学杂志》 2012年第9期65-67,共3页

目的探讨理性情绪疗法对经异性性途径感染艾滋病患者家庭功能的影响。方法采用整群随机抽样方法抽取湖南省3个艾滋病治疗点39例经异性性途径感染艾滋病患者及其配偶作为研究对象,随机分为干预组(19例)和对照组(20例)。干预组给予为期6... 目的探讨理性情绪疗法对经异性性途径感染艾滋病患者家庭功能的影响。方法采用整群随机抽样方法抽取湖南省3个艾滋病治疗点39例经异性性途径感染艾滋病患者及其配偶作为研究对象,随机分为干预组(19例)和对照组(20例)。干预组给予为期6周的基于理性情绪疗法的干预,对照组接受常规治疗和护理。采用家庭关怀度指数问卷进行效果评价。结果两组家庭功能总分及适应度、合作度、情感度干预主效应有统计学意义(均P<0.01);干预后干预组家庭功能障碍程度显著轻于对照组(P<0.05)。结论理性情绪疗法是改善经异性性途径感染艾滋病患者家庭功能的有效方法。 展开更多

关键词 人类获得性免疫缺陷综合征 艾滋病 性传播 理性情绪疗法 家庭功能 配偶

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周德敏教授/张礼和院士研究团队在抗RNA病毒药物研究方面取得一系列进展

6

作者 肖苏龙 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期916-916,共1页

天然药物及仿生药物国家重点实验室周德敏教授／张礼和院士研究团队在抗RNA病毒药物研究方面取得了一系列突破，相关成果已连续发表。由RNA病毒引起的包括流行性感冒、丙型肝炎、获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）、重症急性呼吸综合征（s... 天然药物及仿生药物国家重点实验室周德敏教授／张礼和院士研究团队在抗RNA病毒药物研究方面取得了一系列突破，相关成果已连续发表。由RNA病毒引起的包括流行性感冒、丙型肝炎、获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）、重症急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndromes，SARS）和埃博拉出血热等传染性疾病严重危害着人类的健康。 展开更多

关键词 RNA病毒 病毒药物 研究团队 天然药物及仿生药物国家重点实验室 院士 获得性免疫缺陷综合征 重症急性呼吸综合征 埃博拉出血热

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119例艾滋病患者并发药物性肝损伤的临床特点及预后分析 被引量：21

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作者 杨君洋 齐唐凯 +4 位作者 张仁芳 刘莉 沈银忠 纪永佳 卢洪洲 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第8期1537-1542,共6页

目的探讨AIDS患者发生药物性肝损伤(DILI)的临床特点及预后。方法收集2014年1月-2015年12月在上海市公共卫生临床中心感染一科确诊为AIDS并符合DILI诊断的患者119例。分析患者用药情况、CD4^+T淋巴细胞计数、临床表现、肝脏生化指标、... 目的探讨AIDS患者发生药物性肝损伤(DILI)的临床特点及预后。方法收集2014年1月-2015年12月在上海市公共卫生临床中心感染一科确诊为AIDS并符合DILI诊断的患者119例。分析患者用药情况、CD4^+T淋巴细胞计数、临床表现、肝脏生化指标、治疗方法、肝损伤持续时间及预后,并对患者DILI进行分型及分级,观察不同药物导致的DILI对肝生化指标的影响。计量资料2组间比较采用Wilcoxon秩和检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验;计数资料组间比较采用χ~2检验。结果 58例已接受高效抗逆转录病毒治疗患者的肝损伤分级(χ~2=15.756,P<0.001)、TBil水平(Z=-3.466,P=0.010)及Alb水平(Z=-1.968,P=0.049)明显高于61例未接受高效抗逆转录病毒治疗的患者;已明确导致患者DILI的药物种类中8例为抗真菌药物、41例为抗细菌药物、18例为抗结核药物、24例为抗病毒药物,抗结核药物较其他3种药物所致DILI患者的TBil水平更高(H=12.804,P=0.005),抗细菌药物及抗结核药物所致DILI的Alb水平低于其他2组(H=14.236,P=0.003),抗结核药物及抗病毒药物造成的肝损伤等级明显高于抗细菌药物和抗真菌药物(χ~2=16.373,P=0.008)。肝细胞损伤型患者住院治疗时间较短(χ~2=8.046,P=0.045);高水平ALP、低水平ALT提示需较长时间住院治疗(Z值分别为-2.943、-2.592,P值均<0.05)。结论 AIDS患者用药复杂,易并发DILI,高效抗逆转录病毒治疗可在一定程度上加重肝损伤,但对患者预后影响不明显。临床用药过程中应定期检查肝功能,实时了解肝脏炎症活动状态,有助于减少AIDS患者的DILI发生率。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 药物性肝损伤 预后

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艾滋病药物治疗患者服药现状及生命质量影响因素研究 被引量：15

8

作者 郭梦童 吴群红 +2 位作者 曲乐萌 宋健 崔宇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期138-143,共6页

目的探讨接受抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者服药现状及生命质量影响因素。方法 2013年3—8月采用随机抽样法,以黑龙江省哈尔滨市AIDS定点医疗机构接受抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS患者为调查对象,采用自制... 目的探讨接受抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者服药现状及生命质量影响因素。方法 2013年3—8月采用随机抽样法,以黑龙江省哈尔滨市AIDS定点医疗机构接受抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS患者为调查对象,采用自制的调查问卷及世界卫生组织HIV感染者/AIDS患者生存质量简表(WHO QOL-HIV-BREF),调查AIDS药物治疗患者服药现状、生命质量情况及影响因素。结果本调查共收集有效问卷237份。调查结果显示:抗病毒药物不良反应发生率为81.0%(192例),不良反应发生率前三位的症状为消化道症状71.7%(170例),睡眠质量降低65.8%(156例),皮肤症状58.6%(139例)。HIV感染者/AIDS患者生命质量总体评分为(84.2±18.5)分,其中生理领域评分(15.3±2.8)分、心理领域评分(13.1±3.1)分、独立性领域评分(15.3±2.9)分、社会关系领域评分(13.4±3.1)分、环境领域评分(12.9±2.8)分、精神支柱/个人信仰领域评分(14.2±3.7)分、一般健康状况评分(13.5±2.8)分。单因素分析显示,年龄、婚姻状况、收入水平、药物不良反应因素影响HIV感染者/AIDS患者生命质量的不同领域。多因素分析结果显示,药物不良反应是HIV感染者/AIDS患者生命质量最重要的影响因素(标准化回归系数=12.902),其次为患者是否住院、受教育程度及感染途径(标准化回归系数=10.255、2.444、-2.374,P<0.05)。结论 HIV感染者/AIDS患者药物不良反应发生率较高,患者存在程度不同的不良反应,患者间应及时沟通交流服药感受、缓解内心压力,减少漏服现象的发生,提高服药依从性,确保抗病毒治疗效果。药物不良反应和是否住院治疗成为影响AIDS患者生命质量的重要影响因素。AIDS药物干预研究的重点应放在改善药物治疗方案、探索更为有效药物治疗和干预方式、完善支持疗法,以及通过更为综合的干预方式来减轻药物不良反应以提升患者的生命质量。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 抗 HIV 药 药物不良反应 生活质量 影响因素分析

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《艾滋病诊疗指南第三版(2015版)》更新解读 被引量：29

9

作者 孙建军 卢洪洲 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期597-602,共6页

2015年中华医学会感染病学分会艾滋病学组发布了第三版《艾滋病诊疗指南》。新版指南强调抗病毒治疗时点前移：一旦成人确诊感染人类免疫缺陷病毒（HIV），若无禁忌宜尽早启动抗HIV治疗。对于合并机会性感染的HIV感染者，在感染控制、... 2015年中华医学会感染病学分会艾滋病学组发布了第三版《艾滋病诊疗指南》。新版指南强调抗病毒治疗时点前移：一旦成人确诊感染人类免疫缺陷病毒（HIV），若无禁忌宜尽早启动抗HIV治疗。对于合并机会性感染的HIV感染者，在感染控制、病情稳定后也应及早开始抗病毒治疗。尤其强调HIV合并结核患者在CD4阳性淋巴细胞数少于200/μL的情况下，建议抗结核两周内即开始抗病毒治疗。在抗HIV治疗用药中，淘汰了一些毒副作用大、依从性较差的药物，如司他夫定、去羟肌苷、茚地那韦等，优选抗病毒效力强、服药方便的组合，如拉米夫定、替诺福韦、依非韦伦组合。对于HIV感染的婴幼儿，亦主张及早抗HIV治疗。对于五岁以内的幼儿，主张确诊后即启动抗病毒治疗。对于HIV感染的孕产妇，建议尽快予以全程、联合抗HIV治疗，寓防于治。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征/诊断 获得性免疫缺陷综合征/药物疗法 抗病毒药/治疗应用 药物疗法 联合

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高效抗逆转录病毒治疗对AIDS患者MCP-1和MSP水平的影响 被引量：1

10

作者 姚航平 靳昌忠 +7 位作者 张福杰 冯磊 魏红山 吴灵娇 郜桂菊 Armin Bader Norbert Brockmeyer 吴南屏 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2007年第2期174-178,共5页

目的:研究高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对AIDS患者血清中MCP-1、MSP水平的影响。方法:采用ELISA法检测40例经HAART3个月的国内AIDS患者及84例经HAART3至6年的德国患者血清MCP-1、MSP的水平,荧光定量PCR测定HIV-RNA滴度,流式细胞术检测CD... 目的:研究高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对AIDS患者血清中MCP-1、MSP水平的影响。方法:采用ELISA法检测40例经HAART3个月的国内AIDS患者及84例经HAART3至6年的德国患者血清MCP-1、MSP的水平,荧光定量PCR测定HIV-RNA滴度,流式细胞术检测CD4+T细胞计数。结果:HIV-1感染者血清MCP-1的水平显著高于正常人群(P<0.01),MSP则显著低于正常人群(P<0.01);经短期HAART(3月)后,MCP-1水平下降(P<0.01),MSP无明显改变;长期HAART(3至6年)后MCP-1水平显著升高(P<0.01),而MSP显著下降(P<0.01),MCP-1和MSP水平的变化呈负相关(r=-0.99,P=0.029)。结论:MCP-1、MSP与AIDS病程进展有密切关系,HAART对AIDS患者MCP-1、MSP水平有显著的改变,进而改善患者病程进展。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征/药物疗法 抗逆转录病毒治疗 高效/方法 人类免疫缺陷病毒 巨噬细胞刺激蛋白 巨噬细胞趋化蛋白

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基于倾向评分法的中西医结合方案治疗艾滋病的生存评价研究 被引量：10

11

作者 崔伟锋 李星锐 +2 位作者 郭建中 杨小平 徐立然 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1594-1597,共4页

目的评价中西医结合治疗方案对艾滋病患者生存时间的影响。方法于2011年1月—2013年12月,对河南省汝南县接受治疗的艾滋病患者741例进行为期3年的观察。根据治疗方案不同分为治疗组(n=219)和对照组(n=522)。治疗组采用益艾康胶囊联合高... 目的评价中西医结合治疗方案对艾滋病患者生存时间的影响。方法于2011年1月—2013年12月,对河南省汝南县接受治疗的艾滋病患者741例进行为期3年的观察。根据治疗方案不同分为治疗组(n=219)和对照组(n=522)。治疗组采用益艾康胶囊联合高效抗反转录病毒(HARRT)治疗,对照组采用HARRT治疗。以是否参加益艾康胶囊治疗为因变量,利用Logistic回归模型计算艾滋病患者的倾向指数,并用贪心法按照倾向指数进行组间1∶1匹配,得到128例匹配后数据(64∶64),对匹配后的数据进行生存分析。结果经过倾向指数匹配法处理的数据,组间混杂因素的均衡性得到明显改善,治疗组中位生存时间为10.0年〔95%CI(9.5,10.8)〕,对照组为9.7年〔95%CI(9.6,10.2)〕;两组Kaplan-Meier生存曲线间差异有统计学意义(χ2=11.15,P=0.001)。结论益艾康胶囊联合HAART治疗效果优于单纯采用HAART治疗;在艾滋病的临床疗效评价中,倾向评分法可有效均衡组间的混杂因素。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 中西医结合疗法 治疗结果 倾向评分

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抗病毒治疗的艾滋病患者加强心理干预对检查依从性及CD_4^+T细胞计数的影响 被引量：7

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作者 肖寒 张利霞 +2 位作者 罗永燕 刘尹正泽 邵婕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期560-562,共3页

目的对抗病毒治疗的艾滋病患者采用加强心理干预,探讨对患者服药随访检查依从性及CD4+T淋巴细胞计数的影响。方法选择珠海市定点医院抗病毒治疗的艾滋病患者30例,以2007年9月—2008年1月告知定期随访检查为干预前组,以2008年2—8月进行... 目的对抗病毒治疗的艾滋病患者采用加强心理干预,探讨对患者服药随访检查依从性及CD4+T淋巴细胞计数的影响。方法选择珠海市定点医院抗病毒治疗的艾滋病患者30例,以2007年9月—2008年1月告知定期随访检查为干预前组,以2008年2—8月进行加强心理干预为干预后组,比较干预前后患者检查依从率及CD4+T淋巴细胞计数有无差异。结果艾滋病患者干预前后血液生化检查及CD4+T淋巴细胞检查的依从率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前后CD4+T淋巴细胞计数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用加强心理干预后能明显提高艾滋病患者抗病毒治疗的检查依从性,亦能提高CD4+T淋巴细胞的水平。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 检查依从性 CD4+T淋巴细胞计数 心理疗法

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艾滋病合并肝硬化腹腔积液的名老中医用药规律研究 被引量：5

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作者 王丹妮 陈莉华 +6 位作者 吴瑞红 许前磊 张晓伟 张丽 孙苗娜 邬欣怡 郭会军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第4期486-490,共5页

目的探讨名老中医李发枝教授治疗艾滋病合并肝硬化腹腔积液的用药规律。方法从"名老中医临床信息采集系统"数据库中选取2007年10月—2014年9月接受名老中医李发枝教授治疗的艾滋病合并肝硬化腹腔积液患者259例,剔除19例治疗... 目的探讨名老中医李发枝教授治疗艾滋病合并肝硬化腹腔积液的用药规律。方法从"名老中医临床信息采集系统"数据库中选取2007年10月—2014年9月接受名老中医李发枝教授治疗的艾滋病合并肝硬化腹腔积液患者259例,剔除19例治疗无效患者,最终纳入患者240例,共计794例次。采用中医临床复杂网络分析系统(Liquorice软件)进行描述性统计分析和复杂网络分析。结果李发枝教授治疗艾滋病合并肝硬化腹腔积液使用频次较高的3种药物分别为白术(770次)、黄芪(761次)、泽泻(707次);药物配伍频度较高的3项分别为白术-黄芪(747)、茯苓-泽泻(698)、当归-泽泻(696)。核心药物为白术、黄芪、茯苓等补气健脾利水之品,当归、川芎等活血之品,白芍、柴胡、紫苏叶等敛肝疏肝行气之品,泽泻、防己、木瓜、大腹皮、茯苓皮、冬瓜皮等利水消肿之品。核心处方为当归芍药散合防己黄芪汤、鸡鸣散加减。结论李发枝教授治疗艾滋病合并肝硬化腹腔积液以疏肝健脾理气、利水消肿为要,兼顾血之瘀、气之虚、气之滞。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 肝硬化腹腔积液 李发枝 复杂网络分析 中药疗法

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对强制隔离戒毒所内符合条件的HIV感染与AIDS患者开展结核病预防性治疗的效果评价 被引量：3

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作者 何金戈 周林 +5 位作者 刘二勇 李婷 常壤丹 谢兴文 李运葵 吴建林 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第12期1043-1046,共4页

目的评价对强制隔离戒毒所（简称“强戒所”）内符合条件的HIV感染者与AIDS患者开展结核病预防性治疗的效果。方法采取典型调查的方法，选择四川省资阳市某强戒所为研究现场。建立省、市、县三级CDC结核病、艾滋病防治所与强戒所医院的... 目的评价对强制隔离戒毒所（简称“强戒所”）内符合条件的HIV感染者与AIDS患者开展结核病预防性治疗的效果。方法采取典型调查的方法，选择四川省资阳市某强戒所为研究现场。建立省、市、县三级CDC结核病、艾滋病防治所与强戒所医院的机构间协调沟通和技术保障机制，强化培训与健康宣传，对强戒所集中管理的553例HIV感染者与AIDS患者集中进行结核病筛查工作，同时采用结核病可疑症状问卷，以及进行胸部X线摄影、痰涂片、肝。肾功能和血常规检查，排除活动性结核病患者后，对肝肾功能正常并知情同意的305例HIV感染者与AIDS患者实施直接面视下服用异烟肼6个月的预防性治疗，并在服药过程的第1、2、4、6个月及完成治疗的第6、12个月对服药者进行了定期随访。由省级专家组负责质量控制，对所有异常胸片、痰涂片结果进行复核，并对随访过程进行工作督导。结果553例HIV感染者与AIDS患者中，确诊活动性结核病患者23例，结核病患者检出率为4．2％（23／553）；肝肾功能异常者43例（7．8％，43／553），近期将结束强制戒毒不能完成6个月治疗疗程者89例（16．I％，89／553）。符合结核病预防性治疗的398例HⅣ感染者与AIDS患者中，未签署知情同意书者93例（23．4％，93／398），实际进行结核病预防性治疗者305例（76．6％，305／398）；实施直接面视下进行异烟肼预防性治疗，完成6个月服药者297例，治疗完成率达到97．4％（297／305），服药依从性较好；随访中因不良反应退出服药者8例，不良反应发生率为2．6％（8／305）；预防性治疗后第6、12个月时的随访未出现新的活动性结核病患者。结论强制隔离戒毒所内对符合条件的HIV感染与AIDS患者进行结核病预防性治疗的效果良好，并且具备可推广性。 展开更多

关键词 结核 肺/药物疗法 HIV感染 获得性免疫缺陷综合征 治疗结果

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合并病毒性肝炎HIV感染患儿接受高效抗逆转录酶病毒治疗后肝功能变化 被引量：6

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作者 吴丽娟 靳昌忠 +2 位作者 白石 梁勇 吴南屏 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期180-186,共7页

目的：观察获得性免疫缺陷综合征（ AIDS ）患儿合并乙型肝炎病毒（ HBV）/丙型肝炎病毒（ HCV ）感染与否在接受1年高效抗逆转录酶病毒疗法（ HAART）后肝功能的变化情况。方法：收集2011年3月至2012年3月河南省141例AIDS患儿HAART治疗... 目的：观察获得性免疫缺陷综合征（ AIDS ）患儿合并乙型肝炎病毒（ HBV）/丙型肝炎病毒（ HCV ）感染与否在接受1年高效抗逆转录酶病毒疗法（ HAART）后肝功能的变化情况。方法：收集2011年3月至2012年3月河南省141例AIDS患儿HAART治疗1年前后临床资料，分为HIV＋HBV＋HCV组（ n＝78），HIV＋HBV组（ n＝19），单纯HIV组（ n＝44）。治疗前后分别用逆转录PCR检测血浆HIV RNA载量，流式细胞术检测CD4＋T细胞数，酶联免疫吸附试验检测HCV抗体和HBV表面抗原，全自动生化分析仪检测丙氨酸转氨酶（ ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和总胆红素（TB）水平。结果：HAART治疗1年后，90．34％（127/141）患儿HIV RNA载量下降到检测水平以下（ t＝2．61， P＜0．01）， CD4＋T细胞数从（170．187±132．405）个/μl上升到（796．014±158．491）个/μl（t＝3．17， P＜0．01）。 HAART治疗后患儿的转氨酶均升高（ t＝2．02，均P＜0．05），奈韦拉平治疗组的ALT和AST分别由治疗前（18．28±13．74） U/L和（24．23±8．09） U/L升高到（55．35±22．40）U/L和（69．97±26．72）U/L（t＝3．80、4．11，均P＜0．01），同时奈韦拉平治疗组的 ALT 和AST变化量亦明显高于依非韦伦治疗组（均P ＜0．01）；使用奈韦拉平治疗的HIV＋HBV＋HCV合并感染患儿ALT和AST的变化量亦显著高于使用依非韦伦治疗患儿（均P＜0．01）。结论：无论是否合并HBV/HCV感染，HAART均能有效抑制病毒复制，使CD4＋T细胞计数上升，但同时会一定程度损伤肝细胞，尤见于合并感染者；正确选择用药方案，能够减少药物不良反应。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 药物疗法 肝炎 乙型 并发症 肝炎 丙型 并发症 抗病毒药 治疗应用 抗逆转录病毒治疗 高效 重叠感染 丙氨酸转氨酶 血液 天冬氨酸氨基转移酶类 血液

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抗HIV-1基因治疗新进展 被引量：4

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作者 田雅茹 焦艳梅 +1 位作者 张彤 吴昊 《首都医科大学学报》 CAS 2014年第1期101-107,共7页

虽然高效抗反转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)取得了显著的成果,但是抗人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)药物治疗仍有其局限性(如引起毒素蓄积和病毒突变)。基因治疗在理论上具有较好的... 虽然高效抗反转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)取得了显著的成果,但是抗人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)药物治疗仍有其局限性(如引起毒素蓄积和病毒突变)。基因治疗在理论上具有较好的抗HIV能力,可以通过持续干扰病毒复制,提供了阻止HIV进行性感染的希望。本篇综述主要探讨当前多种基因治疗策略及其最新进展。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 人类免疫缺陷病毒1型 基因疗法 慢病毒载体

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艾滋病母婴传播阻断诊治方案 被引量：3

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作者 袁智云 毕海燕 +1 位作者 刘冰 梁映萍 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第8期653-653,655,共2页

关键词 获得性免疫缺陷综合征 疾病传播 垂直 阻断疗法

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艾滋病抗病毒治疗患者的症状管理 被引量：14

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作者 葛向煜 张林 《护理学杂志》 2007年第22期79-80,F0003,共3页

就艾滋病抗病毒治疗患者症状管理的意义,实施相关理论、方法与注意事项进行综述。提出高效抗逆转录病毒疗法可有效延缓艾滋病患者疾病进程,但是每种抗逆转录病毒药物都具有短期或长期不良反应,各种不适症状的出现会降低患者服药依从性,... 就艾滋病抗病毒治疗患者症状管理的意义,实施相关理论、方法与注意事项进行综述。提出高效抗逆转录病毒疗法可有效延缓艾滋病患者疾病进程,但是每种抗逆转录病毒药物都具有短期或长期不良反应,各种不适症状的出现会降低患者服药依从性,影响患者生活质量。而有效的症状管理能帮助患者积极应对各种不适反应,提高服药依从性,改善生活质量。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 高效抗逆转录病毒疗法 症状管理 综述文献

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HIV感染和艾滋病女性患者认知行为压力管理SMART/EST女性研究项目系列研究回顾 被引量：5

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作者 韩舒羽 胡雁 +1 位作者 朱政 赵蕊 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第2期128-131,共4页

回顾美国迈阿密大学的"压力管理和放松训练/表达性支持治疗女性研究项目",认为认知行为压力管理策略能促进HIV/AIDS女性患者的心理健康,帮助其实施和维持健康行为,并且此方案也成功转化到社区环境,以期对国内艾滋病研究和实... 回顾美国迈阿密大学的"压力管理和放松训练/表达性支持治疗女性研究项目",认为认知行为压力管理策略能促进HIV/AIDS女性患者的心理健康,帮助其实施和维持健康行为,并且此方案也成功转化到社区环境,以期对国内艾滋病研究和实践提供参考和借鉴。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 认知行为压力管理 放松训练 表达性支持 心理疗法 分组

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肝移植治疗HIV合并HCV阳性患者的研究进展 被引量：1

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作者 颜曦婧 杨扬 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期677-684,共8页

随着高效抗逆转录病毒治疗(HAART)时代的到来,获得性免疫缺陷综合征(AIDS)已经从不可治愈的绝症逐渐演变为可控型慢性疾病。由于AIDS患者生命周期的延长,慢性肾衰竭和(或)慢性肝衰竭已经成为其主要的死亡原因,而慢性肝衰竭的AIDS患者往... 随着高效抗逆转录病毒治疗(HAART)时代的到来,获得性免疫缺陷综合征(AIDS)已经从不可治愈的绝症逐渐演变为可控型慢性疾病。由于AIDS患者生命周期的延长,慢性肾衰竭和(或)慢性肝衰竭已经成为其主要的死亡原因,而慢性肝衰竭的AIDS患者往往伴有丙型肝炎病毒(HCV)感染。人类免疫缺陷病毒(HIV)感染曾被认为是肝移植的禁忌证,随着医学界认知的不断深入和手术管理经验的提高,HIV阳性肝移植受者的数量日渐上升,并且取得了较好的远期生存率。但是HIV合并HCV阳性受者肝移植术后3、5、10年生存率仍然很低。为此,本文主要总结了近年来HIV阳性患者肝移植手术的开展情况、HIV合并HCV阳性患者的疾病进程及术后丙型病毒性肝炎复发的治疗措施。 展开更多

关键词 肝移植 丙型肝炎病毒(HCV) 人类免疫缺陷病毒(HIV) 获得性免疫缺陷综合征(AIDS) 高效抗逆转录病毒治疗 终末期肝病 丙型病毒性肝炎复发 直接抗病毒药物

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