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药物相关性间质性肺疾病四例误诊分析 被引量:4
1
作者 李秀业 杨霁 赵惠敏 《临床误诊误治》 CAS 2021年第6期5-9,共5页
目的探讨药物相关性间质性肺疾病(DILD)的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析2014年1月—2020年1月收治的4例误诊为其他疾病DILD的临床资料。结果本组误诊率为40%。4例均出现咳嗽、气短及喘息症状,2例查体可闻及爆裂音,1例出现发热;误... 目的探讨药物相关性间质性肺疾病(DILD)的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析2014年1月—2020年1月收治的4例误诊为其他疾病DILD的临床资料。结果本组误诊率为40%。4例均出现咳嗽、气短及喘息症状,2例查体可闻及爆裂音,1例出现发热;误诊为肺炎2例,心功能不全合并肺部感染及支气管哮喘各1例。4例均给予对症处理,患者症状无好转。经详细询问患者病史及用药史,完善胸部CT检查后考虑为DILD,其中胺碘酮引起的DILD 2例,奥卡西平、紫杉醇引起的DILD各1例。患者均停用相关药物,3例给予糖皮质激素治疗,1例对症观察。4例均症状改善,胸部影像学改变吸收。结论DILD临床不少见,临床医师要提高对该病的警惕性,熟知其影像学特点,拓宽诊断思维,从而避免或减少误诊。 展开更多
关键词 药物相关性间质性肺疾病 误诊 哮喘 胺碘酮 奥卡西平 紫杉醇
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麻杏泻白散联合西药治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病急性加重期的疗效
2
作者 李华 李珂 《中医药临床杂志》 2024年第9期1768-1772,共5页
目的:探究麻杏泻白散联合西药对结缔组织病相关性间质性肺疾病急性加重期患者临床疗效、肺功能、肿瘤标志物以及安全性的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法:随机数字表法将安阳市中医院2022年2月—2023年2月收治的100例结... 目的:探究麻杏泻白散联合西药对结缔组织病相关性间质性肺疾病急性加重期患者临床疗效、肺功能、肿瘤标志物以及安全性的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法:随机数字表法将安阳市中医院2022年2月—2023年2月收治的100例结缔组织病相关性间质性肺疾病急性加重期患者分为2组,采用西药(醋酸泼尼松片+复方环磷酰胺片)治疗为对照组,采用麻杏泻白散联合西药治疗为观察组,每组均为50例,2组均连续治疗6个月。比较2组患者临床疗效,治疗前后2组肺功能(第1秒用力呼气容积、用力肺活量、CO弥散量)、肿瘤标志物(癌胚抗原、神经原特异性烯醇化酶、糖类抗原199、糖类抗原125)、血清学指标(白细胞介素6、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值),以及治疗期间发生不良反应的情况。结果:观察组有效率高于对照组;与治疗前比,经6个月治疗后2组患者第1秒用力呼气容积、用力肺活量、CO弥散量水平均上升,观察组比对照组高;与治疗前比,经6个月治疗后2组患者癌胚抗原、神经原特异性烯醇化酶、糖类抗原199、糖类抗原125水平均下降,观察组比对照组低;与治疗前比,经6个月治疗后2组患者白细胞介素-6、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值均下降,观察组比对照组低,差异均有统计学意义;治疗期间观察组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义。结论:麻杏泻白散联合西药治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病急性加重期患者疗效显著,能够改善患者肺功能,减轻机体炎症反应,降低机体肿瘤标志物表达水平,且安全性良好。 展开更多
关键词 结缔组织病 相关性间质性疾病 麻杏泻白散
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抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎合并间质性肺疾病的临床特征与预后 被引量:1
3
作者 谢家琪 武英虎 +3 位作者 彭博 和小纹 王聪聪 高永华 《河南医学研究》 CAS 2021年第14期2504-2507,共4页
目的分析抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AAV)合并间质性肺疾病(ILD)的临床特征和预后。方法收集2014年1月至2018年12月就诊于郑州大学第一附属医院的356例AAV患者临床资料作为研究对象。根据胸部CT结果分为AAV合并ILD组(n=109)和单... 目的分析抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AAV)合并间质性肺疾病(ILD)的临床特征和预后。方法收集2014年1月至2018年12月就诊于郑州大学第一附属医院的356例AAV患者临床资料作为研究对象。根据胸部CT结果分为AAV合并ILD组(n=109)和单纯AAV组(n=247),比较两组患者的临床特征与预后。结果AAV合并ILD组平均年龄大于单纯AAV组,咳嗽、胸闷发生率,抗髓过氧化物酶抗体(MPO-ANCA)、抗蛋白酶3抗体(PR3-ANCA)阳性率高于单纯AAV组,差异有统计学意义(P<0.05)。AAV合并ILD组中显微镜下多血管炎(MPA)患者少于单纯AAV组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组性别、吸烟人数、伯明翰系统性血管炎活动性评分(BVAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AAV合并ILD组耳鼻喉累及率高于单纯AAV组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他器官累及率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。356例AAV患者中,306例(86.00%)完成随访,中位随访时间[31(19,56)]个月。90例AAV合并ILD患者中43例死亡,216例单纯AAV患者中51例死亡。AAV合并ILD组患者生存率低于单纯AAV组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯AAV相比,AAV合并ILD组患者年龄大,MPO-ANCA阳性率高,PR3-ANCA阳性率低,更易有咳嗽、胸闷等症状,预后较差。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎 间质性疾病 预后
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间质性肺疾病患者抗感染药物治疗前后的临床疗效评价 被引量:2
4
作者 何光华 《抗感染药学》 2015年第6期837-839,共3页
目的:评价间质性肺疾病患者临床抗感染药物治疗的疗效。方法:选取2013年7月—2014年7月间收治的间质性肺疾病患者55例作为临床研究对象,采用回顾性分析法分析患者的临床资料,比较治疗前与治疗后的患者肺功能指标。结果:经抗感染药物治疗... 目的:评价间质性肺疾病患者临床抗感染药物治疗的疗效。方法:选取2013年7月—2014年7月间收治的间质性肺疾病患者55例作为临床研究对象,采用回顾性分析法分析患者的临床资料,比较治疗前与治疗后的患者肺功能指标。结果:经抗感染药物治疗后,患者临床治疗的总有效率为92.73%;同时,患者的肺功能指标与治疗前相比得到明显的改善(P<0.05)。结论:抗感染药物治疗对改善间质性肺疾病患者的肺功能具有良好的疗效,临床治疗应根据患者的病情特点合理选用抗感染药物治疗。 展开更多
关键词 间质性疾病 抗感染药物 临床疗效
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间质性肺疾病患者疲乏影响因素及非药物干预研究进展 被引量:6
5
作者 侯晓洁 傅荣 +3 位作者 高莉 孙晶娜 王怡欣 牛倩霞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期104-108,共5页
对间质性肺疾病患者疲乏影响因素及非药物干预进行综述,影响间质性肺疾病患者疲乏的主要因素包括社会人口学因素、睡眠质量、营养状态、肌肉功能、活动和心理情绪因素;关于间质性肺疾病患者疲乏的非药物干预措施包括运动训练、动态氧疗... 对间质性肺疾病患者疲乏影响因素及非药物干预进行综述,影响间质性肺疾病患者疲乏的主要因素包括社会人口学因素、睡眠质量、营养状态、肌肉功能、活动和心理情绪因素;关于间质性肺疾病患者疲乏的非药物干预措施包括运动训练、动态氧疗、持续气道正压通气、正念训练以及远程干预,以期为临床更好地改善间质性肺疾病患者疲乏提供参考。 展开更多
关键词 间质性疾病 疲乏 影响因素 评估 药物干预 综述文献
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沙利度胺治疗结缔组织病相关肺间质疾病的临床观察 被引量:5
6
作者 张佳红 周淑红 +1 位作者 周静 王慧娟 《临床荟萃》 CAS 2019年第7期622-625,共4页
目的评估激素联合沙利度胺治疗结缔组织病肺间质纤维化(CTD-ILD)的有效性及安全性。方法将66例患者随机分为两组:对照组予醋酸泼尼松等常规治疗,联合组在上述基础上口服沙利度胺,疗程为6个月。结果联合组患者临床症状、肺功能、肺CT改... 目的评估激素联合沙利度胺治疗结缔组织病肺间质纤维化(CTD-ILD)的有效性及安全性。方法将66例患者随机分为两组:对照组予醋酸泼尼松等常规治疗,联合组在上述基础上口服沙利度胺,疗程为6个月。结果联合组患者临床症状、肺功能、肺CT改善程度均优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组患者不良反应发生情况无显著差异(P>0.05)。结论沙利度胺治疗CTD-ILD能够提高治疗效果,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 混合性结缔组织病 疾病 间质性 药物疗法 联合
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克拉霉素所致间质性肺疾病 被引量:2
7
作者 梁丽娟 张晓雷 +1 位作者 李桂芳 代华平 《临床荟萃》 CAS 2014年第11期1306-1307,共2页
克拉霉素属于大环类酯类药,耐受性好,不良反应小,广泛用于下呼吸道感染、幽门螺杆菌阳性消化性溃疡等的治疗,常见不良反应是胃肠道反应,罕见肺脏不良反应报道。现报道克拉霉素引起的间质性肺疾病1例,以增加相关认识。
关键词 疾病 间质性 克拉霉素 药物毒性
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间质性肺疾病治疗现状 被引量:2
8
作者 董彦 魏路清 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第8期474-475,共2页
关键词 疾病 间质性 药物治疗
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间质性肺疾病的治疗
9
作者 刘玉清 穆博 《中国乡村医生》 1999年第12期12-13,共2页
尽管对间质性肺疾病的诊断、鉴别诊断以及病理改变的认识都有了很大的进步,但间质性肺疾病的治疗并没有取得令人满意的结果.间质性肺疾病的病因除小部分为原因已明者外,大部分为原因未明者,原因已明者虽然只占全部病例的三分之一,但其... 尽管对间质性肺疾病的诊断、鉴别诊断以及病理改变的认识都有了很大的进步,但间质性肺疾病的治疗并没有取得令人满意的结果.间质性肺疾病的病因除小部分为原因已明者外,大部分为原因未明者,原因已明者虽然只占全部病例的三分之一,但其原发病疾病已近二百种.因此,就间质性肺疾病而言,制定一个统一的、规范的治疗方案,目前还较困难.间质性肺疾病的治疗应根据病因、病期。 展开更多
关键词 间质性疾病 药物疗法 间质性纤维化
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原发性干燥综合征相关肺间质病变治疗的研究进展 被引量:3
10
作者 熊琴 杨彦瑜 +3 位作者 谭敏 黄玉琴 青玉凤 张全波 《临床荟萃》 CAS 2019年第10期948-952,共5页
原发性干燥综合征(pSS)是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫疾病,除引起口干、眼干外,还能影响其他组织或器官,导致多系统受累。其中,肺是最常受累的器官之一,易发生相关性肺间质病变(ILD)。pSS相关肺间质病变有着较高的发病... 原发性干燥综合征(pSS)是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫疾病,除引起口干、眼干外,还能影响其他组织或器官,导致多系统受累。其中,肺是最常受累的器官之一,易发生相关性肺间质病变(ILD)。pSS相关肺间质病变有着较高的发病率和病死率。但是,pSS-ILD早期缺乏典型症状及体征,也无确凿有效的治疗方案。近几年来,pSS-ILD引起了国际上广泛的关注。本文就近年pSS-ILD的药物治疗现状及进展予以综述。 展开更多
关键词 干燥综合征 疾病 间质性 药物治疗
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吉非替尼治疗非小细胞肺癌致间质性肺炎1例 被引量:1
11
作者 王晖 管湘萍 苑东明 《中国实用医药》 2013年第6期186-187,共2页
吉非替尼(Gefitinib,易瑞沙)是AstraZenica公司开发的分子靶向治疗药物,其目前获准的适应证为治疗既往接受过化疗或不适于化疗的局部晚期或转移性的NSCLC以及一线治疗存在EGFR基因特定位点突变的晚期NSCLC。间质性肺疾病是吉非替尼... 吉非替尼(Gefitinib,易瑞沙)是AstraZenica公司开发的分子靶向治疗药物,其目前获准的适应证为治疗既往接受过化疗或不适于化疗的局部晚期或转移性的NSCLC以及一线治疗存在EGFR基因特定位点突变的晚期NSCLC。间质性肺疾病是吉非替尼引起的少见、但可致命的严重不良反应。现报道1例晚期肺癌患者口服吉非替尼治疗致间质性肺炎的情况。 展开更多
关键词 靶向治疗药物 间质性 吉非替尼 非小细胞 晚期NSCLC EGFR基因 间质性疾病 严重不良反应
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1例慢阻肺急性发作继发急性间质性肾炎的治疗分析
12
作者 翟爱华 张翔 《中国社区医师》 2013年第21期19-20,共2页
急性间质性肾炎(AIN)又称急性肾小管一问质肾炎,是一组以肾间质炎细胞浸润及肾小管变性为主要病理表现的急性肾脏病。据病因可分为药物性急性间质性肾炎、感染相关性急性间质性肾炎及病因不明的特发性急性间质性肾炎。迄今为止,药... 急性间质性肾炎(AIN)又称急性肾小管一问质肾炎,是一组以肾间质炎细胞浸润及肾小管变性为主要病理表现的急性肾脏病。据病因可分为药物性急性间质性肾炎、感染相关性急性间质性肾炎及病因不明的特发性急性间质性肾炎。迄今为止,药物仍是其最主要的病因。本文患者为老年慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)继发急性间质性肾炎,高度怀疑与药物使用相关。 展开更多
关键词 药物性急性间质性肾炎 慢性阻塞性疾病急性发作 感染相关性急性间质性肾炎 继发 特发性急性间质性肾炎 慢阻 治疗 病因不明
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CT肺容积参数评估CTD-ILD肺功能、病情严重程度的价值分析 被引量:1
13
作者 张燕妮 徐志富 《临床误诊误治》 CAS 2024年第3期72-77,共6页
目的 分析CT肺容积参数评估结缔组织病相关间质性肺疾病(CTD-ILD)患者肺功能、病情严重程度的价值。方法 选取2020年4月—2022年12月收治的126例CTD-ILD,根据肺间质病变临床严重程度分级分为Ⅰ级组(43例)、Ⅱ级组(45例)、Ⅲ级组(38例),... 目的 分析CT肺容积参数评估结缔组织病相关间质性肺疾病(CTD-ILD)患者肺功能、病情严重程度的价值。方法 选取2020年4月—2022年12月收治的126例CTD-ILD,根据肺间质病变临床严重程度分级分为Ⅰ级组(43例)、Ⅱ级组(45例)、Ⅲ级组(38例),均接受肺功能检查,采用高分辨率CT检查获取CT肺容积参数[正常肺组织容积(NL)、间质纤维化肺容积(ILDV)、全肺总容积(WL)、正常肺组织容积百分比(NL%)、间质纤维化肺容积百分比(ILDV%)],比较各组肺功能指标[肺总量(TLC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、残气量(RV)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]、GAP等级评分、图像纤维化评分及CT肺容积参数,分析CT肺容积参数与肺功能指标、GAP等级评分、图像纤维化评分的关系,以CT肺容积参数对CTD-ILDⅢ级进行诊断,并分析其与肺功能指标联合检测对CTD-ILDⅢ级的诊断效能。结果 FVC、FEV1、TLC、RV、FEV1%Ⅰ级组>Ⅱ级组>Ⅲ级组,GAP等级评分、国际纤维化评分Ⅰ级组<Ⅱ级组<Ⅲ级组(P<0.05);NL、WL、NL%Ⅰ级组>Ⅱ级组>Ⅲ级组,ILDV、ILDV%Ⅰ级组<Ⅱ级组<Ⅲ级组(P<0.05);NL、WL、NL%与FVC、FEV1、TLC、RV、FEV1%呈正相关,与GAP等级评分、图像纤维化评分呈负相关(P<0.05);ILDV、ILDV%与GAP等级评分、图像纤维化评分呈正相关,与FVC、FEV1、TLC、RV、FEV1%呈负相关(P<0.05);NL、WL、ILDV、NL%、ILDV%诊断CTD-ILDⅢ级的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.765、0.715、0.754、0.789、0.768,NL、WL、ILDV、NL%、ILDV%联合诊断的AUC最大,为0.944。结论 CTD-ILD患者NL、WL、ILDV、NL%、ILDV%与肺功能联系密切,且联合检测对患者病情严重程度有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 疾病 间质性 结缔组织病 CT容积 间质纤维化容积 总容积 用力活量 残气量 相关性
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胺碘酮肺毒性诊治体会 被引量:2
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作者 吴志红 《临床误诊误治》 2006年第4期86-87,共2页
关键词 胺碘酮 药物毒性 疾病 间质性
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在伴不同种类肺病时:类风湿关节炎患者生存率各异
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《中国社区医师》 2010年第41期F0004-F0004,共1页
日本学者的一项研究表明,在伴有类风湿关节直接相关性肺疾病(LD—RA)的患者中,弥漫性肺泡损伤(DAD)患者死亡率最高,普通间质性肺炎(UIP)患者生存率低于非特异性间质性肺炎(NSIP)患者。
关键词 关节炎患者 类风湿关节 生存率 非特异性间质性 弥漫性泡损伤 种类 相关性疾病
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吉非替尼在临床应用中的不良反应 被引量:3
16
作者 李岚 《临床荟萃》 CAS 2009年第22期2015-2016,共2页
关键词 吉非替尼 药物毒性 疾病 间质性
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