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老年高血压患者口服一线降血压药物利用分析:全国多中心研究 被引量:13
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作者 吴斌 秦舟 徐珽 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第2期156-160,共5页
目的分析2017年全国8个城市老年高血压患者5类一线降血压药物的使用特征,为老年患者合理使用降血压药物提供参考数据。方法基于2017年《医院处方分析合作项目》随机抽取的处方数据,采用药物利用分析方法,对各类降血压药物处方量前5位的... 目的分析2017年全国8个城市老年高血压患者5类一线降血压药物的使用特征,为老年患者合理使用降血压药物提供参考数据。方法基于2017年《医院处方分析合作项目》随机抽取的处方数据,采用药物利用分析方法,对各类降血压药物处方量前5位的药品进行处方数、药品金额和处方日剂量分析。结果共抽取8个城市101家医院处方904296张。男女比例为1.01,中位年龄76岁。钙通道阻滞药(CCB)、β受体阻断药(β-B)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)是处方量前3位的降血压药。各类处方量最大的品种(构成比)依次为:氨氯地平(15.85%)、美托洛尔(14.60%)、缬沙坦(6.97%)、螺内酯(3.69%)和培哚普利(2.06%)。中位药品金额最高的品种依次为:氯沙坦(139.16元)、硝苯地平(107.80元)、阿罗洛尔(104.40元)、培哚普利(97.80元)和托拉塞米(36.40元)。血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)、ARB和CCB类药物处方日剂量/限定日剂量(PDD/DDD)均值大于1,分别为:1.52,1.42和1.29。合并肾病的患者的5类降血压药PDD/DDD均值高于未合并肾病患者。合并肝病的患者的ACEI、ARB和利尿剂(DU)类降血压药PDD/DDD均值高于未合并肝病患者。结论CCB、β-B和ARB是老年高血压患者最常用的3类降血压药,特别是氨氯地平、美托洛尔和缬沙坦;仍需警惕老年高血压患者降压药物禁忌证,重视合并肾病、肝病患者的药物剂量管理。 展开更多
关键词 降血压药物 药物利用分析 高血压/老年
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33398例次肾移植术后高血压患者降血压药物利用分析 被引量:4
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作者 李丹 秦舟 +1 位作者 吴斌 徐珽 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第3期389-394,共6页
目的分析2015—2018年全国5个城市肾移植术后高血压患者特征及降血压药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法基于《医院处方分析合作项目》随机抽取的多中心处方大数据,采用世界卫生组织(WHO)推荐的药物利用分析方法,对降血压药物... 目的分析2015—2018年全国5个城市肾移植术后高血压患者特征及降血压药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法基于《医院处方分析合作项目》随机抽取的多中心处方大数据,采用世界卫生组织(WHO)推荐的药物利用分析方法,对降血压药物的使用情况进行分析。结果抽取5个城市共40家三级医院(不含军队医院)共计33398例肾移植术后高血压患者。男女比例为2.56:1。中位年龄43岁,41~64岁年龄段患者占比最高(50.93%)。患者主要来源于门诊(81.94%)。75.71%肾移植患者使用降血压药物时没有高血压诊断记录。各类降血压药物中,钙通道阻断药(CCB)[(二氢吡啶类CCB,dCCB)31.15%,非二氢吡啶类CCB(ndCCB)10.54%]、血管紧张肽Ⅱ受体拮抗剂(ARB,24.86%)、β受体阻断药(βBs,21.16%)类药物处方量位列前三。CCB与ARB类中处方量前三的药物处方日剂量(PDD)/确定限定日剂量(DDD)值均大于1。最常用的单药降血压方案为dCCB,最常用的联合用药方案是dCCB+ARB及dCCB+βB。结论各地区降血压药物使用基本合理,但在疾病诊断记录及药物剂量方面尚需进一步加强管理,在治疗时应综合考虑患者年龄、并发症、用药依从性和经济状况,遵循个体化治疗原则。 展开更多
关键词 药物利用分析 肾移植 高血压
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门诊口服抗感染药物利用分析 被引量:1
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作者 张薇 《医药导报》 CAS 2011年第3期384-386,共3页
目的了解门诊抗感染药物的应用现状及趋势,并对药物利用分析的方法进行观察比较。方法抽样调查2008年宁波市北仑区中医院门诊使用抗感染药物的处方,统计抗感染药物使用品种、用药频数(DDDs)、药物日均费用(DDDc)、药物利用指数(DUI)、... 目的了解门诊抗感染药物的应用现状及趋势,并对药物利用分析的方法进行观察比较。方法抽样调查2008年宁波市北仑区中医院门诊使用抗感染药物的处方,统计抗感染药物使用品种、用药频数(DDDs)、药物日均费用(DDDc)、药物利用指数(DUI)、平均治疗日数(ATD),进行药物利用分析。结果该院门诊口服抗感染药物使用率较高的依次为头孢菌素类、喹诺酮类、硝咪唑类、β-内酰胺酶复合剂类和大环内酯类等5类,药物使用品种和剂量较合理,但采用ATD指标分析时显示大多数药物的治疗日数低于药品规定的疗程日数。结论该院门诊抗菌药物使用基本合理,但也存在某些不合理之处,今后的药物利用评价宜采用多指标分析。 展开更多
关键词 抗感染药物 药物利用分析 合理用药
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89例急性胰腺炎患者抗菌药物应用分析
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作者 叶华进 吴小彤 王飞 《医药导报》 CAS 2005年第2期157-159,共3页
目的 通过对 89例急性胰腺炎住院患者抗菌药物使用情况的调查分析 ,了解抗菌药物使用的合理性。方法 采用限定日剂量 (DDD)、药物利用指数 (DUI)及住院天数、药品费用等指标 ,分析 89例急性胰腺炎住院患者抗菌药物的使用情况。结果 ... 目的 通过对 89例急性胰腺炎住院患者抗菌药物使用情况的调查分析 ,了解抗菌药物使用的合理性。方法 采用限定日剂量 (DDD)、药物利用指数 (DUI)及住院天数、药品费用等指标 ,分析 89例急性胰腺炎住院患者抗菌药物的使用情况。结果 大多数患者抗菌药物的DUI≤ 1.0 ,DDDs排序结果 ,化学合成类 (占 3 7 0 7% )和β 内酰胺类及其酶抑制药复合制剂 (占 3 4 83 % )达全部DDDs的 71 90 %。用药起点高 ,新一代抗菌药包括第三代头孢菌素和β 内酰胺类及其酶抑制药复合制剂、新喹诺酮类等被广泛使用 (DDDs =83 80 % )。二联用药以左氧氟沙星与头孢哌酮钠 /舒巴坦钠联用最多 ,有 3 1例 (占 3 4.8% )。 86 3 %的急性水肿型胰腺炎患者的治疗过程中 ,存在将二线用药用于一线治疗的情况。胆源性轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎使用抗菌药物 >14d的 18例 (3 1 5 % ) ,抗菌药物平均使用时间为(19 1± 5 6)d ;轻症非胆源性急性胰腺炎均使用了抗菌药物 ,平均使用时间为 (8 9± 2 6)d。结论 医师用药以常规剂量 (非适应证剂量 )为主 ,较少考虑年龄、肝肾功能、药物相互作用及适应证剂量等因素。抗菌药物的应用、联用和使用时间未能根据患者具体病情做合理调整 ,临床合理用药水平应进一步提高。 展开更多
关键词 抗菌药物 胰腺炎 急性 药物利用分析
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重症肺炎抗感染用药分析 被引量:1
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作者 叶华进 吴小彤 《医药导报》 CAS 2004年第12期964-966,共3页
目的 :通过对重症肺炎患者抗菌药物的调查分析 ,提高临床医生合理用药水平。方法 :采用限定日剂量(DDD)、药物利用指数 (DUI)、住院天数及药品费用 ,分析重症肺炎患者使用抗菌药物的情况。结果 :大多数抗菌药物的DUI≤ 1,药物使用基本... 目的 :通过对重症肺炎患者抗菌药物的调查分析 ,提高临床医生合理用药水平。方法 :采用限定日剂量(DDD)、药物利用指数 (DUI)、住院天数及药品费用 ,分析重症肺炎患者使用抗菌药物的情况。结果 :大多数抗菌药物的DUI≤ 1,药物使用基本合理。用药频次 (DDDs)排序结果 (删除抗感染植物药 ) ,化学合成类抗生素的使用量为 2 9.71% ,排序从过去的第 2 ,3位上升为第 1位[1 ] ,其次为头孢菌素类 19.5 4% ,使用量大幅降低 ,β内酰胺类及其酶抑制药复合制剂为 16.41% ,抗真菌类为 5 .2 4% ,青霉素类仅为 1.94%。用药起点高 ,新一代抗菌药物包括新喹诺酮类、肽类、碳青霉烯类、新氨基苷类及第 3 ,4代头孢菌素 (使用量达到全部抗菌药物DDDs的 86.48% )被广泛地使用 ,联用率为 10 0 .0 % ,均为双联 (抗感染植物药不包括在内 )。结论 :医师在剂量方面 ,以常规剂量为主 ,较少考虑年龄、肝肾功能、药物相互作用及适应证剂量等因素。药物经济学理论 (序贯理论、替代疗法 )在临床实践中较少被应用 ,临床药师在临床实践中应发挥更为积极地作用。 展开更多
关键词 肺炎 重症 抗菌药物 药物利用分析
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