外科治疗联合英夫利昔单抗与乌司奴单抗克对罗恩肛瘘的临床疗效观察 被引量：1

1

作者 袁和学 田丰 +6 位作者 李卉 罗芳 赵亮 刘宗剑 潘春来 刘利军 朱娜 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第6期872-876,共5页

目的研究克罗恩肛瘘(perianal fistulizing Crohn's disease,pfCD)外科治疗联合生物制剂的临床疗效观察。方法采用回顾性病例对照研究,选取医院2021年5月至2023年12月收治的pf CD患者60例,随机分为治疗组A(n=30)和治疗组B(n=30),治... 目的研究克罗恩肛瘘(perianal fistulizing Crohn's disease,pfCD)外科治疗联合生物制剂的临床疗效观察。方法采用回顾性病例对照研究,选取医院2021年5月至2023年12月收治的pf CD患者60例,随机分为治疗组A(n=30)和治疗组B(n=30),治疗组A患者采用外科治疗+英夫利昔单抗(IFX)+硫唑嘌呤(AZA),治疗组B患者采用外科治疗+乌司奴单抗(UST)+AZA,观察两组患者克罗恩病活动指数(CDAI)、肛周疾病活动指数(PDAI)及Assche评分,术后MRI检查,观察pf CD愈合状况。结果治疗组A与B的治疗前与治疗后比较,CDAI、PDAI、Assche评分差异有统计学意义(P<0.05)且各时间点的CDAI、PDAI、Assche评分变化量间均有差异。治疗组A与B,8、16、24、32周的CDAI、PDAI、Assche评分及40周的PDAI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而40周的CDAI及Assche评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外科治疗联合IFX/UST治疗pf CD安全有效,但外科治疗联合UST远期疗效更好。 展开更多

关键词 克罗恩肛瘘 外科治疗 英夫利昔单抗 乌司奴单抗

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英夫利昔单抗对肛周瘘管克罗恩病疗效及安全性的真实世界研究

2

作者 吴健 方笑丽 +2 位作者 李明 陈浩 高家荣 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第5期640-647,共8页

目的:评估英夫利昔单抗(IFX)对肛周瘘管克罗恩病(PFCD)长期维持治疗的疗效及安全性。方法:回顾性收集2020年11月至2023年10月本院肛肠科收治的使用IFX治疗的PFCD患者共24例的病例资料,通过观察用药54周的临床资料对临床有效性和安全性... 目的:评估英夫利昔单抗(IFX)对肛周瘘管克罗恩病(PFCD)长期维持治疗的疗效及安全性。方法:回顾性收集2020年11月至2023年10月本院肛肠科收治的使用IFX治疗的PFCD患者共24例的病例资料,通过观察用药54周的临床资料对临床有效性和安全性进行评估,计算患者瘘管缓解率、临床缓解率、内镜缓解率;统计患者用药前后实验室指标变化情况;Logistic回归分析瘘管缓解的相关因素;记录IFX治疗期间出现的所有不良反应。结果:使用IFX治疗54周后,患者瘘管缓解率、临床缓解率、内镜缓解率分别为37.5%、45.83%、33.33%;用药14周瘘管有应答反应(OR=19.419,95%Cl:1.267~297.559,P=0.033)是瘘管在用药54周实现缓解的预测因素;炎症指标和营养指标与用药前相比显著改善(P<0.01);肛周疾病活动指数(PDAI)、Best克罗恩病活动指数计算法(CDAI)、克罗恩病简化内镜评分(SES-CD)与用药前相比差异有统计学意义(P<0.01);5例(20.83%)患者出现不良反应,给予对症处理后症状消失或好转,无患者出现严重不良反应。结论:IFX能够有效地促进PFCD瘘管的闭合,改善肠黏膜慢性炎症反应,缓解临床症状,改善患者的生活质量,IFX对于PFCD维持治疗的有效性和安全性良好。 展开更多

关键词 肛周瘘管克罗恩病 英夫利昔单抗 疗效评价

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英夫利昔单抗诱导治疗儿童克罗恩病疗效的预测指标分析

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作者 岳阳 张志华 +2 位作者 李玫 刘志峰 郭红梅 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第6期426-431,共6页

目的探索英夫利昔单抗诱导治疗儿童克罗恩病疗效的预测指标。方法回顾性分析2018年1月1日至2023年7月31日消化科收治的确诊为克罗恩病且初次使用英夫利昔单抗治疗的患儿临床资料。比较英夫利昔单抗诱导治疗14周黏膜愈合和未愈合患儿治... 目的探索英夫利昔单抗诱导治疗儿童克罗恩病疗效的预测指标。方法回顾性分析2018年1月1日至2023年7月31日消化科收治的确诊为克罗恩病且初次使用英夫利昔单抗治疗的患儿临床资料。比较英夫利昔单抗诱导治疗14周黏膜愈合和未愈合患儿治疗前的临床特征和实验室检查。结果纳入53例克罗恩病患儿,男39例、女14例,中位确诊年龄12.0(11.0~13.0)岁。从发病至第1次使用英夫利昔单抗的中位时间为5.0(2.0~12.0)个月。53例患儿均为中、重度克罗恩病,其中合并肛瘘27例,肛瘘合并肠腔狭窄9例,肠腔狭窄8例,肠道广泛病变7例,生长迟缓2例。多因素logistic回归分析显示克罗恩病简单内镜评分(SES-CD)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)可能与英夫利昔单抗诱导治疗内镜下黏膜未愈合结局相关(P<0.05)。基线SES-CD、CRP和PCT预测英夫利昔单抗诱导治疗内镜下黏膜未愈合的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.73、0.77和0.77;三项指标联合预测的灵敏度为0.96,特异度0.68,AUC为0.88。结论对于英夫利昔单抗诱导治疗儿童克罗恩病的疗效,治疗前SES-CD、CRP和PCT三项指标联合的预测价值更高。 展开更多

关键词 克罗恩病 英夫利昔单抗 预测 黏膜愈合 儿童

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英夫利昔单抗在IVIG无应答川崎病中的应用研究进展

4

作者 冯禧炜 龚方戚 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第11期878-882,共5页

本综述旨在系统探讨英夫利昔单抗(infliximab)在静脉注射免疫球蛋白(IVIG)无应答川崎病(KD)患者中的应用价值,围绕其作用机制、临床疗效与安全性展开分析,并结合国内外最新研究进展,综合评估该药物的治疗效果与局限性。结果表明,英夫利... 本综述旨在系统探讨英夫利昔单抗(infliximab)在静脉注射免疫球蛋白(IVIG)无应答川崎病(KD)患者中的应用价值,围绕其作用机制、临床疗效与安全性展开分析,并结合国内外最新研究进展,综合评估该药物的治疗效果与局限性。结果表明,英夫利昔单抗可有效缩短退热时间,降低炎症标志物水平,同时减少冠状动脉病变的发生率。随着对KD病因及发病机制研究的不断深入,英夫利昔单抗有望成为IVIG无应答KD患者的重要治疗选择,为优化KD临床诊疗策略、改善患者长期预后提供新的思路与指导。 展开更多

关键词 英夫利昔单抗 静脉注射免疫球蛋白 川崎病 临床疗效 儿童

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健脾解毒化瘀方联合英夫利昔单抗治疗克罗恩病患者疗效及对肠道菌群的影响 被引量：1

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作者 缪旺冬 罗维军 +1 位作者 赵喜颖 王芹 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期144-148,共5页

目的探讨健脾解毒化瘀方联合英夫利昔单抗对克罗恩病患者疗效及肠道菌群的影响。方法选取94例克罗恩病患者,使用随机数字表法分成观察组与对照组各47例。对照组给予英夫利昔单抗。在此基础上,观察组口服健脾解毒化瘀方联合英夫利昔单抗... 目的探讨健脾解毒化瘀方联合英夫利昔单抗对克罗恩病患者疗效及肠道菌群的影响。方法选取94例克罗恩病患者,使用随机数字表法分成观察组与对照组各47例。对照组给予英夫利昔单抗。在此基础上,观察组口服健脾解毒化瘀方联合英夫利昔单抗治疗。比较治疗前后两组患者主要中医证候评分、粪便中肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌、肠杆菌)数量、血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。结果所有患者均顺利完成该次研究,无脱落病例。观察组总有效率95.74%(45/47),高于对照组[82.98%(39/47)],差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组腹痛拒按、腹泻急迫、腹胀、神疲乏力等证候积分降低,而且观察组积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清TNF-α、CRP水平降低,而且观察组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组双歧杆菌、乳酸杆菌数量升高,肠球菌、肠杆菌数量降低,而且观察组双歧杆菌、乳酸杆菌数量高于对照组,肠球菌、肠杆菌数量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾解毒化瘀方联合英夫利昔单抗应用于克罗恩病整体疗效确切,促进腹痛等症状的缓解,减轻肠黏膜炎症状态,其作用可能与其显著纠正肠道菌群失衡、改善肠黏膜屏障功能有关。 展开更多

关键词 健脾解毒化瘀方 英夫利昔单抗 克罗恩病 肠道菌群

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维得利珠单抗与英夫利昔单抗在中重度溃疡性结肠炎患者中的真实世界研究 被引量：6

6

作者 孟锐萍 黄宝宝 +6 位作者 刘恩 林辉 刘诚 魏皓祺 苏加庆 周建云 谢霞 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1417-1424,共8页

目的通过多中心回顾性队列研究比较维得利珠(vedolizumab,VDZ)和英夫利昔单抗(infliximab,IFX)在中重度溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者中的疗效和安全性。方法收集2021年1月至2023年1月于西南地区三家医院就诊的中重度UC患者... 目的通过多中心回顾性队列研究比较维得利珠(vedolizumab,VDZ)和英夫利昔单抗(infliximab,IFX)在中重度溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者中的疗效和安全性。方法收集2021年1月至2023年1月于西南地区三家医院就诊的中重度UC患者,所有患者均为生物制剂初始治疗且接受IFX或VDZ治疗至少14周。比较两组患者的14周及52周无激素缓解率、临床缓解率、内镜缓解率,并记录治疗期间的不良事件。分别以治疗14周和52周能否达到黏膜愈合为因变量,首先通过单因素分析探索影响14周和52周黏膜愈合的危险因素,再进行多因素logistic回归分析进一步明确影响14周和52周实现黏膜愈合的危险因素。结果共纳入151例中重度UC患者,在进行1∶1倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)后,每组各纳入57例患者进行分析比较。两组患者在14周及52周无激素缓解率、临床缓解率无明显差异(P>0.05);14周内镜缓解率,VDZ组40.4%(23/57)明显高于IFX组22.8%(13/57)(P=0.044),而52周内镜缓解率则无明显差异[64.5%(20/31)vs 59.5%(22/37),P=0.669]。多因素Logistic回归分析结果显示,病变范围为左半结肠炎(E2)[vs全结肠炎(E3)](OR:0.46,95%CI:0.21~0.98,P=0.045)是影响14周实现黏膜愈合的独立危险因素;病程≥36个月(OR:0.25,95%CI:0.09~0.66,P=0.005)是影响52周实现黏膜愈合的独立危险因素。两组不良事件发生率无统计学差异(1.8%vs 7.0%,P=0.360)。结论VDZ和IFX具有相似的疗效和安全性,均可作为中重度UC患者的一线选择。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 维得利珠单抗 英夫利昔单抗

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外周血细胞比值与类风湿关节炎活动度及英夫利昔单抗疗效的相关性

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作者 付慧兰 吴佳瑾 +1 位作者 曾珊 任洁 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS 北大核心 2024年第3期274-282,共9页

目的:探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者外周血细胞参数中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)在评估RA疾病活动度和药物疗效中的意义。方法:选取2019年12月至2021年12月住院的活动性R... 目的:探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者外周血细胞参数中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)在评估RA疾病活动度和药物疗效中的意义。方法:选取2019年12月至2021年12月住院的活动性RA患者99例进行回顾性研究,健康体检者100例作为对照组。分析活动性RA患者及健康对照组NLR、PLR、LMR差异及NLR、PLR、LMR与RA疾病活动度的相关性。选取接受英夫利昔单抗治疗14周的活动性RA患者53例,观察临床应答组和临床无应答组NLR、PLR、LMR的变化及其与英夫利昔单抗疗效的相关性。结果:①活动性RA组NLR、PLR高于健康对照组,LMR低于健康对照组(P<0.05)。②低疾病活动组NLR、PLR低于中/高疾病活动组,LMR高于中/高疾病活动组(P<0.05)。③活动性RA患者NLR、PLR与基于红细胞沉降率的28个关节疾病活动度评分(DAS28-ESR)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)呈正相关,LMR与DAS28-ESR、ESR和CRP呈负相关(P<0.05)。④英夫利昔单抗治疗14周RA患者ESR、CRP、DAS28-ESR、NLR、PLR较基线期下降,LMR较基线期升高(P<0.05)。⑤英夫利昔单抗治疗后临床应答组NLR、PLR低于临床无应答组,而临床应答组LMR高于临床无应答组(P<0.01)。结论:活动性RA患者外周血NLR、PLR、LMR有助于评估RA疾病活动度及英夫利昔单抗疗效。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 淋巴细胞/单核细胞比值 英夫利昔单抗

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英夫利昔单抗治疗炎症性肠病的疗效及影响因素分析 被引量：18

8

作者 周有连 陈烨 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1833-1838,共6页

目的在炎症性肠病治疗过程中,对于传统药物治疗无效或不良反应明显的难治性病例及"降阶梯治疗"方案,生物制剂英夫利昔单抗已经充分显示了其优越性和安全性,为使临床医生更好的处理炎症性肠病患者,国内外相继出台了2010年欧洲E... 目的在炎症性肠病治疗过程中,对于传统药物治疗无效或不良反应明显的难治性病例及"降阶梯治疗"方案,生物制剂英夫利昔单抗已经充分显示了其优越性和安全性,为使临床医生更好的处理炎症性肠病患者,国内外相继出台了2010年欧洲ECCO指南、2011年伦敦共识意见及2012年中国共识意见。本文结合国内外最新炎症性肠病诊疗共识,对英夫利昔单抗治疗炎症性肠病的疗效及影响因素做一综述。 展开更多

关键词 英夫利昔单抗 炎症性肠病 疗效 影响因素

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白细胞介素-17对英夫利昔单抗治疗类风湿关节炎疗效的预测作用 被引量：4

9

作者 丁振华 王小冬 +1 位作者 熊俊慧 陈坚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期416-418,共3页

目的:通过检测类风湿关节炎(RA)患者在接受英夫利昔单抗治疗前后外周血中白细胞介素-17(IL-17)的基因表达水平,探讨IL-17能否在英夫利昔单抗治疗RA疗效预测中发挥作用。方法:分别提取RA患者(n=20)和健康志愿者(n=20)的外周血单核细胞(PB... 目的:通过检测类风湿关节炎(RA)患者在接受英夫利昔单抗治疗前后外周血中白细胞介素-17(IL-17)的基因表达水平,探讨IL-17能否在英夫利昔单抗治疗RA疗效预测中发挥作用。方法:分别提取RA患者(n=20)和健康志愿者(n=20)的外周血单核细胞(PBMC),通过real-time PCR方法测定PBMC中IL-17的基因表达水平。观察英夫利昔单抗治疗3个月后,IL-17基因表达水平与疾病活动度评分(DAS)改变的相关性,以及治疗前IL-17/TNF-α基因表达水平与治疗反应之间的关系。结果:在RA患者的PBMC中IL-17基因的表达水平明显高于健康志愿者(P<0.05)。英夫利昔单抗治疗3个月后,IL-17基因表达水平与DAS的改变无显著相关性。虽然本研究发现RA患者治疗前的IL-17/TNF-α基因表达水平比值越低,则倾向于对治疗反应越好,但两者间无显著相关性(r=-0.28,P=0.070)。结论:从本研究现有的结果来看,IL-17尚不足以对英夫利昔单抗治疗RA的疗效起到良好的预测作用,其相关关系仍需进一步研究。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 英夫利昔单抗 白介素-17

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英夫利昔单抗治疗肠白塞病二例并文献复习 被引量：4

10

作者 陈志涵 林禾 高飞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第36期4350-4352,共3页

白塞病又称贝赫切特病(BD),是一种慢性全身性血管炎性疾病。白塞病常累及胃肠道,即肠白塞病,患者常出现胃肠道溃疡、出血、穿孔等。英夫利昔单抗(IFX)是单克隆肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂,在多种炎性疾病中得到广泛应用。本文结合2例... 白塞病又称贝赫切特病(BD),是一种慢性全身性血管炎性疾病。白塞病常累及胃肠道,即肠白塞病,患者常出现胃肠道溃疡、出血、穿孔等。英夫利昔单抗(IFX)是单克隆肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂,在多种炎性疾病中得到广泛应用。本文结合2例肠白塞病患者的诊治过程,分析IFX治疗肠白塞病的有效性和安全性。 展开更多

关键词 贝赫切特综合征 肿瘤坏死因子Α 英夫利昔单抗

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实验室指标在英夫利昔单抗治疗类风湿关节炎中的疗效预测价值 被引量：3

11

作者 张挺 夏晓茹 朱小春 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第24期4466-4468,共3页

目的:探讨实验室指标在类风湿关节炎患者接受英夫利昔单抗治疗的临床疗效预测价值。方法:选取近两年来我院门诊及住院活动性RA患者73例,所有患者英夫利昔单抗治疗前及治疗2周后抽血检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF),同时... 目的:探讨实验室指标在类风湿关节炎患者接受英夫利昔单抗治疗的临床疗效预测价值。方法:选取近两年来我院门诊及住院活动性RA患者73例,所有患者英夫利昔单抗治疗前及治疗2周后抽血检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF),同时记录肿胀关节数(SJC),压痛关节数(TJC),美国风湿病学会疗效评价标准20(ACR20),疾病活动指数28评分(DAS28)。静脉输注英夫利昔单抗(3 mg/kg),根据治疗前CRP不同水平和治疗前后CRP变化(△CRP)分别分组,观察比较不同组间RF、ESR及治疗前后RF变化(△RF)、ESR变化(△ESR),病程等与患者临床治疗反应间的差异和关系。结果:英夫利西单抗治疗后,ESR、CRP、SJC、TJC及DAS28水平均有所下降,P<0.05;低滴度CRP组(CRP≤8 mg/L)患者的RF水平明显低于高滴度CRP组(CRP>16 mg/L)与中滴度CRP组(8 mg/L<CRP≤16 mg/L)水平,ESR在3组中有统计学差异,P<0.05;在高反应△CRP组(△CRP>16 mg/L)的患者其RF水平较中反应(8 mg/L<△CRP≤16 mg/L)、低反应△CRP组(△CRP≤8 mg/L)下降明显;高反应△CRP组SJC与TJC以及DAS28评分在英夫利昔单抗治疗后均有所下降,与低反应△CRP组有统计学差异,P<0.05,而SJC、TJC及DAS28在不同CRP水平组中无明显差异;△CRP与发病病程有关,而△RF及△CRP的变化在治疗早期无密切相关性。结论:CRP的明显变化及病程短的患者对英夫利昔单抗有较好的治疗反应,可作为疗效的预测因子之一。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 英夫利昔单抗 类风湿因子 C反应蛋白 疗效

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英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎患者的护理 被引量：7

12

作者 杨柳 《护理学杂志》 2010年第9期28-30,共3页

对30例强直性脊柱炎患者使用英夫利昔单抗治疗,结果患者用药后第2、第6、第14周ACR20改善率分别为46.7%、73.3%、90.0%。治疗期间加强心理护理,做好用药前准备及用药护理,观察和预防药物不良反应,加强健康教育提高患者治疗依从性,可提... 对30例强直性脊柱炎患者使用英夫利昔单抗治疗,结果患者用药后第2、第6、第14周ACR20改善率分别为46.7%、73.3%、90.0%。治疗期间加强心理护理,做好用药前准备及用药护理,观察和预防药物不良反应,加强健康教育提高患者治疗依从性,可提高治疗效果。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 英夫利昔单抗 护理

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炎症性肠病患儿维持治疗期延迟使用英夫利昔单抗3周未改变疾病活动指数

13

作者 周颖 黄瑛 +23 位作者 罗优优 陈洁 耿岚岚 龚四堂 游洁玉 房永利 张晶 李中跃 王朝霞 吴捷 肖园 许春娣 方莹 钟雪梅 李小芹 陈競芳 李在玲 徐樨巍 郭红梅 金玉 商丽红 谢晓丽 梅红 朱莉 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期224-228,共5页

目的评估新型冠状病毒(SARS-CoV-2)流行期间,因为不可抗力因素导致延迟使用英夫利昔单抗(IFX)对炎症性肠病(IBD)患儿疾病活动指数的影响。方法多中心横断面调查。纳入2020年1月20日至2020年3月20日(疫情中)国内19家医院使用IFX的IBD连... 目的评估新型冠状病毒(SARS-CoV-2)流行期间,因为不可抗力因素导致延迟使用英夫利昔单抗(IFX)对炎症性肠病(IBD)患儿疾病活动指数的影响。方法多中心横断面调查。纳入2020年1月20日至2020年3月20日(疫情中)国内19家医院使用IFX的IBD连续病例,疫情中较疫情前(2020年1月20日前)儿童克罗恩病疾病活动指数(PCDAI)或儿童溃疡性结肠炎疾病活动指数(PUCAI)评分疾病分期加重为病例组,未加重为对照组。考察年龄、性别、延期治疗时间、WBC、Hb、PLT和CRP对疾病分期加重的影响。结果 19家医院参加了本次调查,232例应该接受IFX治疗的IBD患儿中,67例(28.9%)因疫情因素未按时使用IFX。暂停使用2例,疫情中失访;延迟使用65例,其中9例疫情中失访。56例延迟使用IFX[(17.9±9.9) d]并采集到疫情前和中数据的IBD患儿进入本文分析。男27例,女29例,平均年龄(11.3±4.1)岁。病例组11例(诱导阶段3例,维持阶段8例),对照组45例(诱导阶段2例,维持阶段43例)。疫情中与疫情前相比,延迟使用IFX的患儿WBC、Hb、PLT、CRP和疾病活动指数差异均无统计学意义(P分别为0.44、0.60、0.80、0.34和0.33)。11例疾病分期加重,其中6例需要住院,无因为延迟治疗而需要外科手术或死亡的病例。结论维持治疗阶段延迟3周使用IFX未改变IBD患儿疾病活动指数。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 炎症性肠病 儿童 英夫利昔单抗

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英夫利昔单抗治疗银屑病致可逆性肝损伤1例

14

作者 张正华 夏萍 +2 位作者 方栩 郑志忠 徐金华 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期563-564,共2页

报告1例重度寻常性银屑病患者在接受英夫利昔(IFX)单抗诱导期治疗后发生可逆性药物性肝损伤,由此,建议在接受IFX第3次治疗前最好复查肝功能。

关键词 英夫利昔单抗 药物性肝损伤

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11例克罗恩病患儿输注英夫利昔单抗致变态反应的护理 被引量：4

15

作者 缪薛琴 沈倩倩 陈晓飞 《护理研究》 北大核心 2021年第1期180-182,共3页

总结11例克罗恩病患儿输注英夫利昔单抗过程中出现变态反应的护理措施,护理要点包括:重视输液巡视、及早发现药物过敏,针对变态反应使用肾上腺素、甲强龙、抗组胺药物的用药护理,用药后的病情观察,针对不同临床表现的对症护理以及贯穿... 总结11例克罗恩病患儿输注英夫利昔单抗过程中出现变态反应的护理措施,护理要点包括:重视输液巡视、及早发现药物过敏,针对变态反应使用肾上腺素、甲强龙、抗组胺药物的用药护理,用药后的病情观察,针对不同临床表现的对症护理以及贯穿整个治疗过程的心理护理。 展开更多

关键词 儿童 克罗恩病 英夫利昔单抗 变态反应 护理

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TNF-α-308基因多态性与皖南地区克罗恩病患者英夫利昔单抗继发性失应答的关联性 被引量：1

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作者 叶明琪 王培培 +4 位作者 刘俊 武元竹 袁梦 李龙 栾家杰 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第8期1211-1216,共6页

目的探究皖南地区克罗恩病(CD)患者应用英夫利昔单抗(IFX)治疗继发性失应答(SLOR)的独立危险因素。方法对2018年1月—2021年4月皖南医学院弋矶山医院消化内科收治并应用IFX治疗的皖南地区CD患者进行分析。根据IFX临床应答情况分为持续... 目的探究皖南地区克罗恩病(CD)患者应用英夫利昔单抗(IFX)治疗继发性失应答(SLOR)的独立危险因素。方法对2018年1月—2021年4月皖南医学院弋矶山医院消化内科收治并应用IFX治疗的皖南地区CD患者进行分析。根据IFX临床应答情况分为持续性应答组和SLOR组,分析TNF-α-308基因多态性等临床资料组间差异,筛选IFX治疗SLOR独立危险因素并评估其诊断效能。结果70例CD患者SLOR发生率为28.6%。SLOR组患者既往肛周病变和肛周手术史占比、第4次IFX治疗前C反应蛋白(CRP)水平高于持续性应答组(P<0.05),TNF-α-308基因多态性组间无显著关联(P>0.05)。既往肛周病变[P=0.009,OR=15.633,95%CI=(1.959,123.740)]和第4次IFX治疗前CRP水平[P=0.010,OR=1.055,95%CI=(1.013,1.099)]是IFX治疗SLOR的独立危险因素,两个变量联合预测IFX治疗SLOR的诊断效能优于单个变量。结论临床应重视第4次IFX治疗前CRP≥3.89 mg·L^(-1)并有既往肛周病变的CD患者,密切监测其临床应答情况;TNF-α-308基因多态性不能作为皖南地区CD患者IFX治疗反应的预测因子。 展开更多

关键词 英夫利昔单抗 克罗恩病 基因多态性 继发性失应答 危险因素

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英夫利昔单抗致血清病样反应病例分析 被引量：1

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作者 王雪芹 李冬艳 吴菲 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第4期597-600,共4页

通过对1例英夫利昔单抗治疗炎症性肠病引起血清病样反应的病例分析,结合中国知网、万方数据库、维普数据库及PubMed等数据库文献复习,探讨该不良反应的发生机制及防治措施,以加强对英夫利昔单抗引起的少见血清病样不良反应的认识,提醒... 通过对1例英夫利昔单抗治疗炎症性肠病引起血清病样反应的病例分析,结合中国知网、万方数据库、维普数据库及PubMed等数据库文献复习,探讨该不良反应的发生机制及防治措施,以加强对英夫利昔单抗引起的少见血清病样不良反应的认识,提醒临床医师应对此不良反应予以重视,提高药物治疗的安全性和有效性。 展开更多

关键词 英夫利昔单抗 血清病样反应 炎症性肠病

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英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤对银屑病关节炎患者血清碱性磷酸酶水平的影响及疗效分析 被引量：7

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作者 陶洪 郑建国 +3 位作者 叶青 付坤 曹小燕 程晓莉 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期476-479,共4页

目的:探讨英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤银屑病对关节炎患者血清碱性磷酸酶水平的影响及治疗疗效。方法:选取我院2015年1月～2016年8月收治的银屑病关节炎患者66例,根据数字随机法将患者分为对照组及观察组,每组患者33例。对照组采用甲氨蝶... 目的:探讨英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤银屑病对关节炎患者血清碱性磷酸酶水平的影响及治疗疗效。方法:选取我院2015年1月～2016年8月收治的银屑病关节炎患者66例,根据数字随机法将患者分为对照组及观察组,每组患者33例。对照组采用甲氨蝶呤进行治疗,初始剂量为7. 5 mg/周,逐渐加量至15～25 mg/周。观察组在对照组基础上联合英夫利昔单抗进行治疗,入组后在0、2、6、14、22、24周时间点输注英夫利昔单抗,每次剂量3 mg/kg。治疗24周后,比较两组患者临床疗效、治疗前后血清碱性磷酸酶水平变化情况及不良反应。结果:对照组患者治疗第14周、24周时分别有16例(48. 48%)、23例(69. 69%)患者达到Ps ARC、PASI50改善,明显低于观察组24例(72. 72%)、30例(90. 90%),差异具有统计学意义(χ2分别为4. 062、4. 694,P均<0. 05);对照组治疗第24周时21例(63. 63%)达到PASI70改善,16例(48. 48%)达到PASI90改善,明显低于观察组28例(84. 84%)、29例(87. 87%)(χ2分别为3. 882、11. 803,P均<0. 05);两组患者治疗后ALP水平较治疗前明显下降,其中观察组下降幅度明显优于对照组(P<0. 05);两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应,不良反应发生差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎临床疗效显著,可有效降低患者血清碱性磷酸酶水平,安全性高,值得推广。 展开更多

关键词 英夫利昔单抗 甲氨蝶呤 银屑病 关节炎 血清碱性磷酸酶

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基于自噬筛选英夫利昔单抗治疗类风湿性关节炎不应答的标志物及其鉴定

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作者 李渊博 李小建 +4 位作者 张静涛 王洋 强毅 张波 吕昌伟 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期897-903,共7页

目的从自噬角度对英夫利昔单抗(infliximab, IFX)治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)不应答基因数据芯片进行生物信息学分析,筛选IFX不应答相关特征基因,并初步研究特征基因对细胞自噬的影响,探讨IFX治疗RA不应答的可能机制... 目的从自噬角度对英夫利昔单抗(infliximab, IFX)治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)不应答基因数据芯片进行生物信息学分析,筛选IFX不应答相关特征基因,并初步研究特征基因对细胞自噬的影响,探讨IFX治疗RA不应答的可能机制。方法利用R语言对筛选出的GEO (gene expression omnibus database)数据集进行自噬相关基因的差异表达分析,使用单因素logistic回归、Lasso (least absolute shrinkage and selection operator)回归、多因素logistic回归对差异自噬相关基因进行筛选,得到IFX治疗RA不应答的特征自噬基因,利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)对特征自噬基因进行诊断价值分析。Real-time PCR检测特征基因在RA临床样本中的表达,Western blotting检测特征基因对RA滑膜细胞系MH7A细胞自噬的影响。结果部分自噬相关基因在IFX治疗RA不应答者与应答者间差异表达(P<0.05),自噬相关基因集主要高表达于不应答组。筛选出HGS(hepatocyte growth factor-regulated tyrosine kinase substrate)和ATG4B(autophagy related 4 homolog B)作为IFX治疗RA不应答的特征基因。ROC曲线显示,使用该特征基因构建的预测模型在内部验证数据集GSE78068(AUC=0.708, P<0.05)和外部验证数据集GSE58795(AUC=0.719, P<0.05)中具有较好的区分能力。Real-time PCR结果显示,HGS在不应答组外周血白细胞中表达升高;MH7A细胞过表达HGS后,自噬相关蛋白LC3BⅡ/LC3BⅠ增加,P62表达降低,细胞自噬增强。结论 IFX治疗RA不应答者与应答者外周血中自噬相关基因表达谱不同,提示IFX治疗RA不应答可能与细胞自噬有关;以HGS和ATG4B构建的预测模型对IFX治疗RA不应答具有一定的预测能力,且HGS可促进MH7A自噬增强,为进一步研究IFX治疗RA不应答的分子机制提供新思路。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 英夫利昔单抗 自噬 HGS 生物信息学

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磁共振小肠成像对英夫利昔单抗治疗小肠克罗恩病的疗效判断价值 被引量：2

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作者 董丽伟 孙晓宁 +6 位作者 庄晓曌 李明 王飞 陈益耀 何周桃 韩向阳 蓝程 《海南医学院学报》 CAS 2019年第12期896-900,共5页

目的:研究磁共振小肠成像(magnetic resonance enterography,MRE)对英夫利昔单抗(infliximab,IFX)治疗小肠克罗恩病(Crohn’s Disease,CD)疗效判断的价值。方法:IFX诱导缓解治疗27例活动期小肠CD患者,治疗前后进行MRE扫描,分析扫描各时... 目的:研究磁共振小肠成像(magnetic resonance enterography,MRE)对英夫利昔单抗(infliximab,IFX)治疗小肠克罗恩病(Crohn’s Disease,CD)疗效判断的价值。方法:IFX诱导缓解治疗27例活动期小肠CD患者,治疗前后进行MRE扫描,分析扫描各时相小肠病变在治疗前后的影像学变化特点,并与CD活动指数变化进行相关性分析。结果:(1)IFX治疗明显降低患者的克罗恩病活动指数(P<0.05);(2)小肠CD的MRE表现为肠壁多发节段性增厚强化,梳状征、肠腔狭窄或扩张,IFX治疗后肠壁厚度减少,强化减弱,梳状征消失,肠腔狭窄或扩张减轻;(3)治疗前MRE病灶信号特征为动脉期高信号或等信号,治疗转变为等信号或低信号(P<0.05),治疗后静脉期信号仍为低信号或等信号(P>0.05);(4)IFX治疗后,MRE表现改善与临床积分改善无显著差异(P>0.05)。结论:MRE对IFX治疗活动期小肠克罗恩病疗效判断具有较好价值。 展开更多

关键词 磁共振小肠成像 克罗恩病 小肠 英夫利昔单抗 疗效

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