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盐酸戊乙奎醚联合深呼吸法对全麻诱导期芬太尼诱发咳嗽反应的影响 被引量：3
1
作者 何靖 鲍红光 +2 位作者 高玉福 斯妍娜 陈利海 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1080-1083,共4页
目的观察盐酸戊乙奎醚联合深呼吸法抑制麻醉诱导时芬太尼诱发的咳嗽反应(FIC)的有效性和安全性。方法选择行全身静脉麻醉的择期手术患者200例,随机分为四组,每组50例。H组在静脉推注芬太尼前,行深呼吸训练2次,做完深呼吸后立刻静注芬太... 目的观察盐酸戊乙奎醚联合深呼吸法抑制麻醉诱导时芬太尼诱发的咳嗽反应(FIC)的有效性和安全性。方法选择行全身静脉麻醉的择期手术患者200例,随机分为四组,每组50例。H组在静脉推注芬太尼前,行深呼吸训练2次,做完深呼吸后立刻静注芬太尼;P组在静注芬太尼前10min静脉给予盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg;HP组:在静注芬太尼前10min静脉给予盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg,同时行深呼吸法训练,患者做完深呼吸后立即静注芬太尼;N组按一定的顺序进行静脉快速诱导。所有患者麻醉诱导时均推注芬太尼4μg/kg,时间5s。记录患者静注芬太尼后1min内咳嗽反应(FIC)发生率、咳嗽发生时间及严重程度。结果咳嗽发生率H组6例(12%)、P组5例(10%)、HP组2例(4%)、N组18例(36%),H组、P组、HP组咳嗽发生率明显低于N组(P<0.05),四组咳嗽程度、咳嗽发生时间差异无统计学意义。四组术后恶心、呕吐、咳嗽、咳痰等不良反应差异无统计学意义。结论静注芬太尼前予以盐酸戊乙奎醚与深呼吸联合能有效抑制FIC的发生。 展开更多
关键词 盐酸戊乙奎醚 深呼吸法 芬太尼诱发的咳嗽反应
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小儿芬太尼麻醉诱导时咳嗽反应的观察 被引量：9
2
作者 刘金柱 潘四新 +1 位作者 马维根 扈家强 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第5期379-380,共2页
关键词 静脉麻醉诱导 芬太尼 咳嗽 反应 小儿
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小剂量地佐辛抑制芬太尼诱发咳嗽反射的临床观察 被引量：8
3
作者 瞿慧 鲁刚 +4 位作者 潘晓峰 嵇晓阳 胡斌 苏惠斌 陈贤萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1232-1233,共2页
作用于阿片μ受体的芬太尼及其衍生物静脉注射时可能诱发呛咳,与注药过快、药物浓度过高或剂量过大,患者的生理或疾病状态相关。一般认为,此效应有阿片及NMDA受体机制参与,并与C纤维感受器、快速适应性肺牵张感受器激动及组胺、枸橼酸... 作用于阿片μ受体的芬太尼及其衍生物静脉注射时可能诱发呛咳,与注药过快、药物浓度过高或剂量过大,患者的生理或疾病状态相关。一般认为,此效应有阿片及NMDA受体机制参与,并与C纤维感受器、快速适应性肺牵张感受器激动及组胺、枸橼酸的刺激作用相关。众所周知,激动-拮抗类阿片药与阿片μ受体激动药同用,拮抗了μ受体作用,降低了阿片药物的不良反应(包括呛咳),也会削弱总体镇痛效应,但此种拮抗作用是否有或有何种类型的剂量依赖性,以及阿片药物的各种不同作用及不良反应是否均被平行拮抗?本刊此次发表两篇所用地佐辛剂量相差颇巨的论文(50μg/kg和400μg/kg)供争鸣时参考,也借以说明此类"老"药的应用也需规范。至于制止或抑制芬太尼类药物引起呛咳的方法颇多,安全、简单、高效应/不良反应比,仍是选择的基本标准。 展开更多
关键词 芬太尼 小剂量 临床观察 咳嗽反射 诱发 受体激动药 类阿片药 拮抗作用
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静脉预注利多卡因对小儿芬太尼诱发咳嗽的影响 被引量：5
4
作者 明婷 李争卫 何爱萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期172-172,共1页
关键词 利多卡因 芬太尼 咳嗽 诱发 静脉预注 全麻诱导期 小儿 常见不良反应
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芬太尼诱发呛咳反应的治疗进展 被引量：6
5
作者 迟岩 徐咏梅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第14期2299-2301,共3页
芬太尼是临床工作中最常用的人工合成阿片类药物,具有较强的镇痛作用,常用于全麻诱导和维持。但在临床工作中,静脉注射芬太尼后常会诱发呛咳反应[1]。芬太尼诱发呛咳反应常在给药后短时间内发作,导致患者颅内压、眼内压及腹内压升高,这... 芬太尼是临床工作中最常用的人工合成阿片类药物,具有较强的镇痛作用,常用于全麻诱导和维持。但在临床工作中,静脉注射芬太尼后常会诱发呛咳反应[1]。芬太尼诱发呛咳反应常在给药后短时间内发作,导致患者颅内压、眼内压及腹内压升高,这对眼科和神经外科等手术多有不利影, 展开更多
关键词 呛咳反应 芬太尼 诱发 治疗 临床工作 阿片类药物 腹内压升高 人工合成
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芬太尼诱发的呛咳反应 被引量：6
6
作者 梁鹏 刘斌 《实用医学杂志》 CAS 2007年第22期3631-3633,共3页
阿片类药物用于缓解焦虑。降低手术相关疼痛已有及近百年的历史。目前主要用于术前用药、围术期镇痛。芬太尼属于合成的麻醉性镇痛药，具有镇痛作用强，起效快，持续时间较短、对血流动力学影响小，组胺释放作用较弱等特点，是目前临床... 阿片类药物用于缓解焦虑。降低手术相关疼痛已有及近百年的历史。目前主要用于术前用药、围术期镇痛。芬太尼属于合成的麻醉性镇痛药，具有镇痛作用强，起效快，持续时间较短、对血流动力学影响小，组胺释放作用较弱等特点，是目前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药。但是在临床麻醉中，静脉注射芬太尼常会诱发呛咳反应，而且并没有引起临床麻醉医生的足够重视。芬太尼诱发呛咳大多持续时间较短，程度较轻，但有时呈爆发性发作，需要我们紧急干预，如不及时处理，常可能导致严重的并发症。尽量预防及减少芬太尼诱发的呛咳反应，对提高病人麻醉安全具有重要意义，尤其是一些颅脑、眼球手术。 展开更多
关键词 呛咳反应 芬太尼 诱发 麻醉性镇痛药 血流动力学影 组胺释放作用 临床麻醉 持续时间
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静脉注射芬太尼诱发痉挛性咳嗽一例 被引量：4
7
作者 袁莉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第8期407-407,共1页
关键词 静脉注射 芬太尼 诱发 痉挛性咳嗽
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维库溴铵预处理对全麻诱导期芬太尼致咳嗽反应的作用 被引量：2
8
作者 张艳峰 范丽梅 +1 位作者 沙玉亭 吴寒 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期822-822,共1页
关键词 维库溴铵预处理 芬太尼 全麻诱导期 咳嗽 反应 静脉注射 临床应用 有效性
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不同方法预防芬太尼引起咳嗽的临床研究 被引量：15
9
作者 张兆平 姚敏 +3 位作者 顾美蓉 孙国华 张正正 李筱 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期35-37,共3页
目的观察和评价预注利多卡因、麻黄碱或稀释和慢注芬太尼预防芬太尼引起咳嗽的效果。方法本组120例拟行全麻患者,ASAⅠ或Ⅱ级,18～65岁,随机均分为Ⅰ～Ⅳ组,Ⅰ组:静注利多卡因1mg/kg(生理盐水稀释至5ml);Ⅱ组:静注麻黄碱5mg(生理盐水稀... 目的观察和评价预注利多卡因、麻黄碱或稀释和慢注芬太尼预防芬太尼引起咳嗽的效果。方法本组120例拟行全麻患者,ASAⅠ或Ⅱ级,18～65岁,随机均分为Ⅰ～Ⅳ组,Ⅰ组:静注利多卡因1mg/kg(生理盐水稀释至5ml);Ⅱ组:静注麻黄碱5mg(生理盐水稀释至5ml);Ⅲ组:芬太尼用生理盐水稀释成20μg/ml,≥30s内匀速注完(3μg/kg);Ⅳ组:静注5ml生理盐水(对照),Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ组分别在10～15s内静脉匀速注入,1min后分别静注芬太尼3μg/kg(生理盐水稀释至5ml,≤3s内快速注完规定剂量)。记录预注利多卡因或麻黄碱前(T0)、预注后1min(T1)、稀释和慢注芬太尼后1min(T2)、2min(T3)内出现的咳嗽反应和心血管变化。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组咳嗽发生率分别达33.3%、13.3%、10.0%和60.0%,Ⅳ组显著高于其他三组(P<0.05或P<0.01)。Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ组在T3时SBP明显降低,HR明显减慢(P<0.05或P<0.01);Ⅱ组在T1时SBP明显升高,HR明显增快(P<0.05)。结论静注利多卡因1mg/kg或麻黄碱5mg或稀释和慢注给药均能明显预防或抑制芬太尼引起的咳嗽反射,此方法安全有效、方便易行。 展开更多
关键词 利多卡因 麻黄碱 芬太尼 咳嗽反应
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芬太尼咳嗽反射的研究及其治疗进展 被引量：34
10
作者 张志永 黄宇光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期84-85,共2页
关键词 咳嗽反射 芬太尼 治疗 FENTANYL 常见不良反应 COUGH 随机对照研究 临床麻醉
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