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良性胆道狭窄的介入治疗 被引量:4
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作者 李天晓 马南 +1 位作者 翟水亭 曹会存 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第2期123-125,共3页
目的探讨良性胆道狭窄的介入治疗方法。方法1998年2月-2003年12月间采用介入方法治疗11例良性胆道梗阻患者,均有腹腔镜和开腹胆道手术史,经超声、CT和MRI证实为胆道狭窄。结果11例胆道狭窄共进行了19次介入治疗,其中单纯扩张15次,9例扩... 目的探讨良性胆道狭窄的介入治疗方法。方法1998年2月-2003年12月间采用介入方法治疗11例良性胆道梗阻患者,均有腹腔镜和开腹胆道手术史,经超声、CT和MRI证实为胆道狭窄。结果11例胆道狭窄共进行了19次介入治疗,其中单纯扩张15次,9例扩张后置入了塑料内涵管并在3个月后拔除,余2例扩张后放置了金属内支架治疗,2例在形成胆管结石后进行了经皮取石术。1例胆肠瘘形成后在内涵管拔除后又长期放置了内外引流管。所有患者在采取各种介入治疗方法后胆道阻塞均得到了长期缓解。结论经皮穿刺单纯扩张和放置内涵管治疗各种医源性胆管良性狭窄是一种理想的方法,其主要优点是胆管长期开通率高,创伤小,可避免进一步的外科手术。 展开更多
关键词 良性狭窄 介入治疗
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地塞米松对兔胆道成纤维细胞P311/TGF-β1/α-SMA通路表达的影响 被引量:4
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作者 李克跃 石承先 +5 位作者 汤可立 魏国微 刘振华 黎涛 张帅民 徐贤刚 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期26-31,共6页
目的:研究地塞米松(dexamethasone,DEX)对兔良性胆道狭窄(benign biliary stricture,BBS)模型胆管成纤维细胞(model fibroblast,MF)中P311/转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)/α-平滑肌动蛋白(α-smooth muscle... 目的:研究地塞米松(dexamethasone,DEX)对兔良性胆道狭窄(benign biliary stricture,BBS)模型胆管成纤维细胞(model fibroblast,MF)中P311/转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)/α-平滑肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)通路表达的影响。方法:取2只家兔正常胆管培养正常胆管成纤维细胞(normal bile duct fibroblasts,NF),对2只家兔采用切开再吻合方法建立BBS模型并获取MF,进行细胞鉴定后分组为:NF、MF、MF+不同浓度的DEX(0.02,0.1及0.5 mg/m L)组,各组给予对应浓度的DEX干预48 h,CCK-8细胞计数法测定各组细胞增殖水平;q RT-PCR检测各组细胞P311、TGF-β1及α-SMA基因m RNA表达水平;Western blot检测各组细胞TGF-β1及α-SMA蛋白表达水平。结果:(1)各组细胞A值:NF为0.331±0.002,MF组为0.533±0.005,MF+DEX 0.02组为0.487±0.003,MF+DEX 0.1组为0.434±0.004,MF+DEX 0.5组为0.381±0.004。(2)各组细胞P311 m RNA值:NF组为1.000 0±0.024 8,MF组为4.146 3±0.037 1,MF+DEX 0.02组为3.789 9±0.056 8,MF+DEX 0.1组为3.566 1±0.148 1,MF+DEX 0.5组为2.945 8±0.165 4。(3)各组细胞TGF-β1 m RNA值NF组为1.000 0±0.034 6,MF组为2.647 9±0.048 5,MF+DEX 0.02组为1.929 7±0.054 8,MF+DEX 0.1组为1.678 2±0.080 2,MF+DEX 0.5组为1.676 2±0.036 9。(4)各组细胞α-SMA m RNA值:NF组为1.000 0±0.056 0,MF组为4.025 7±0.065 9,MF+DEX0.02组为3.644 9±0.196 4,MF+DEX 0.1组为2.712 9±0.102 4,MF+DEX 0.5组为2.320 7±0.031 2。(5)各组细胞TGF-β1蛋白值:NF组为0.999 6±0.046 3,MF组为2.096 3±0.029 3,MF+DEX 0.02组为1.781 8±0.040 4,MF+DEX 0.1组为1.531 4±0.032 5,MF+DEX 0.5组为1.384 0±0.035 7。(6)各组细胞α-SMA蛋白值:NF组为1.000 8±0.051 4,MF组为3.231 4±0.116 0,MF+DEX 0.02组为2.875 3±0.078 0,MF+DEX 0.1组为2.262 8±0.059 8,MF+DEX 0.5组为1.940 8±0.093 7。在DEX干预48 h后,MF增殖明显受到抑制,细胞P311、TGF-β1及α-SMA基因m RNA及蛋白表达明显下调(均P<0.05,0.1~0.5 mg/m L),呈现浓度依耐性。结论:DEX抑制BBS形成的作用机制之一可能与它对MF中P311/TGF-β1/α-SMA通路的调控有关。 展开更多
关键词 良性狭窄 成纤维细胞 P311/转化生长因子-β1/α-平滑肌动蛋白 地塞米松
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间充质干细胞治疗缺血性胆道损伤的研究进展 被引量:1
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作者 代鑫 程龙 +2 位作者 王强 骆助林 汪涛 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期748-753,共6页
目前,缺血性胆道损伤(ITBL)的临床治疗仍以外科手术、内镜治疗等方法为主,具有治疗策略单一、治疗方法难度大和医疗费用高的缺点,亟需寻找一种新的治疗策略。间充质干细胞(MSC)具有高度的自我更新能力、多向分化潜能、低免疫原性及免疫... 目前,缺血性胆道损伤(ITBL)的临床治疗仍以外科手术、内镜治疗等方法为主,具有治疗策略单一、治疗方法难度大和医疗费用高的缺点,亟需寻找一种新的治疗策略。间充质干细胞(MSC)具有高度的自我更新能力、多向分化潜能、低免疫原性及免疫调节作用等特性,已然成为再生医学中组织和器官修复的潜在种子细胞。近年来众多研究发现,MSC移植到ITBL动物模型后,不但可归巢到损伤区域,而且可通过抗凋亡、促血管新生等作用促进损伤胆道组织的修复,这表明MSC移植有望成为治疗ITBL的新策略。本文对MSC的生物学特性、MSC移植治疗ITBL的机制及其临床应用做一综述。 展开更多
关键词 间充质干细胞(MSC) 人脐带间充质干细胞(hUC-MSC) 归巢 缺血性损伤(ITBL) 良性狭窄(bbs) 移植治疗 免疫调节 外泌体
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永久性硅胶管内支撑治疗胆管狭窄
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作者 于仁祥 李令堂 黎介寿 《医学研究生学报》 CAS 1992年第2期142-144,共3页
高位胆管狭窄仍是当前胆道外科的治疗难题,良性狭窄多为肝胆管结石所致,恶性肿瘤也是狭窄的病因。前者常经多次手术而未解决问题;后者则需作姑息性治疗以缓解梗阻性黄疸。手术条件差,困难亦很多。本文介绍应用硅胶管作永久性支撑治疗上... 高位胆管狭窄仍是当前胆道外科的治疗难题,良性狭窄多为肝胆管结石所致,恶性肿瘤也是狭窄的病因。前者常经多次手术而未解决问题;后者则需作姑息性治疗以缓解梗阻性黄疸。手术条件差,困难亦很多。本文介绍应用硅胶管作永久性支撑治疗上述狭窄32例,最长随访9年,效果良好者占93.76%,有效地解决了胆汁引流问题。手术方法剖腹显露肝管明确狭窄处后,先以器械扩张。 展开更多
关键词 狭窄 硅胶管 管结石 肝管 手术条件 良性狭窄 管病 外科 汁引流 内支撑
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