成人臂丛神经损伤是一种严重的致残性疾病,可引起上肢神经病理性疼痛、上肢肌肉萎缩,导致上肢部分或完全丧失运动和感觉功能,不仅影响病人的生活质量,还增加抑郁、焦虑等不良情绪的发病率[1,2]。目前,针对臂丛神经损伤引起的神经病理性...成人臂丛神经损伤是一种严重的致残性疾病,可引起上肢神经病理性疼痛、上肢肌肉萎缩,导致上肢部分或完全丧失运动和感觉功能,不仅影响病人的生活质量,还增加抑郁、焦虑等不良情绪的发病率[1,2]。目前,针对臂丛神经损伤引起的神经病理性疼痛尚无特别有效的治疗手段,单一的药物治疗缺乏可靠疗效,因此临床多采用手术、物理、药物等综合治疗手段。多学科镇痛专家共识会议(the polyanalgesicconsensusconference,PACC)推荐鞘内药物输注系统(intrathecal drug delivery systems,IDDS)用于非癌性疼痛的治疗,推荐吗啡作为非癌性病人伤害性或神经病理性疼痛的一线鞘内用药[3,4]。但IDDS用于臂丛神经损伤引起的重度神经病理性疼痛并不多见,国内外文献中相关研究报道较少,近期我科对1例陈旧性臂丛神经撕脱伤疼痛病人采用全植入式IDDS治疗,取得了良好效果,现报告如下。展开更多
卒中是世界各国的主要致死和致残性疾病,国内外学者一直在探索对大血管闭塞所致急性缺血性卒中患者的血管内治疗(endovascular treatment,EVT)方法。近年来,急性缺血性卒中的再灌注治疗领域取得重大突破。中国卒中学会也根据新发现和新...卒中是世界各国的主要致死和致残性疾病,国内外学者一直在探索对大血管闭塞所致急性缺血性卒中患者的血管内治疗(endovascular treatment,EVT)方法。近年来,急性缺血性卒中的再灌注治疗领域取得重大突破。中国卒中学会也根据新发现和新证据制定了《急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2023》。然而在美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分<6分的患者中,指南并未给出明确的EVT推荐,治疗决策需权衡风险获益比(Ⅱb类推荐,B级证据)。展开更多
文摘成人臂丛神经损伤是一种严重的致残性疾病,可引起上肢神经病理性疼痛、上肢肌肉萎缩,导致上肢部分或完全丧失运动和感觉功能,不仅影响病人的生活质量,还增加抑郁、焦虑等不良情绪的发病率[1,2]。目前,针对臂丛神经损伤引起的神经病理性疼痛尚无特别有效的治疗手段,单一的药物治疗缺乏可靠疗效,因此临床多采用手术、物理、药物等综合治疗手段。多学科镇痛专家共识会议(the polyanalgesicconsensusconference,PACC)推荐鞘内药物输注系统(intrathecal drug delivery systems,IDDS)用于非癌性疼痛的治疗,推荐吗啡作为非癌性病人伤害性或神经病理性疼痛的一线鞘内用药[3,4]。但IDDS用于臂丛神经损伤引起的重度神经病理性疼痛并不多见,国内外文献中相关研究报道较少,近期我科对1例陈旧性臂丛神经撕脱伤疼痛病人采用全植入式IDDS治疗,取得了良好效果,现报告如下。
文摘卒中是世界各国的主要致死和致残性疾病,国内外学者一直在探索对大血管闭塞所致急性缺血性卒中患者的血管内治疗(endovascular treatment,EVT)方法。近年来,急性缺血性卒中的再灌注治疗领域取得重大突破。中国卒中学会也根据新发现和新证据制定了《急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2023》。然而在美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分<6分的患者中,指南并未给出明确的EVT推荐,治疗决策需权衡风险获益比(Ⅱb类推荐,B级证据)。
