目的 探讨致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-high density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)与血液透析患者血管通路衰竭(vascular access failure,VAF)的相关性,以及AIP和non-HDL-C...目的 探讨致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-high density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)与血液透析患者血管通路衰竭(vascular access failure,VAF)的相关性,以及AIP和non-HDL-C对VAF事件的预测价值。方法 纳入2017年1月~2021年12月北京朝阳医院肾内科透析室以自体动静脉内瘘为血管通路的维持性血液透析患者为研究对象(n=277),根据是否发生血管通路功能障碍分为VAF组(n=85)与非VAF组(n=192),比较2组间AIP、non-HDL-C及临床特征的差异。多因素COX回归分析VAF发生的独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线,根据AUC评估AIP、non-HDL-C及两者联合模型对血液透析患者VAF发生风险的预测价值。结果VAF组患者AIP(Z=7.331,P<0.001)、non-HDL-C(Z=6.566,P<0.001)较非VAF组高,差异有统计学意义。多因素COX回归矫正性别、年龄、血肌酐、尿酸等因素后提示AIP(HR=8.757,95%CI:4.134~18.548,P<0.001)、non-HDL-C(HR=1.533,95%CI:1.094~2.150,P<0.001)是VAF发生的独立危险因素。AIP预测的AUC为0.776(95%CI:0.722~0.831)、non-HDL-C预测的AUC为0.747(95%CI:0.690~0.805),两者联合模型预测的AUC为0.805(95%CI:0.754~0.855)。结论 AIP、non-HDL-C是维持性血液透析患者VAF事件发生的独立危险因素,两者单独或联合模型对VAF发生风险具有良好的预测价值。展开更多
文摘目的 探讨致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-high density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)与血液透析患者血管通路衰竭(vascular access failure,VAF)的相关性,以及AIP和non-HDL-C对VAF事件的预测价值。方法 纳入2017年1月~2021年12月北京朝阳医院肾内科透析室以自体动静脉内瘘为血管通路的维持性血液透析患者为研究对象(n=277),根据是否发生血管通路功能障碍分为VAF组(n=85)与非VAF组(n=192),比较2组间AIP、non-HDL-C及临床特征的差异。多因素COX回归分析VAF发生的独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线,根据AUC评估AIP、non-HDL-C及两者联合模型对血液透析患者VAF发生风险的预测价值。结果VAF组患者AIP(Z=7.331,P<0.001)、non-HDL-C(Z=6.566,P<0.001)较非VAF组高,差异有统计学意义。多因素COX回归矫正性别、年龄、血肌酐、尿酸等因素后提示AIP(HR=8.757,95%CI:4.134~18.548,P<0.001)、non-HDL-C(HR=1.533,95%CI:1.094~2.150,P<0.001)是VAF发生的独立危险因素。AIP预测的AUC为0.776(95%CI:0.722~0.831)、non-HDL-C预测的AUC为0.747(95%CI:0.690~0.805),两者联合模型预测的AUC为0.805(95%CI:0.754~0.855)。结论 AIP、non-HDL-C是维持性血液透析患者VAF事件发生的独立危险因素,两者单独或联合模型对VAF发生风险具有良好的预测价值。
