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自膨胀金属支架在癌性肠梗阻治疗中的临床疗效分析 被引量:15
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作者 赵兴旺 刘正 王锡山 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期259-263,共5页
背景结直肠癌是常见的肿瘤,部分患者就诊时已伴有急性完全或不完全性肠梗阻,急诊手术一直是肠梗阻治疗的首选方案,而自膨胀金属支架(SEMS)的运用,使急诊手术转变为择期手术,同时降低了术后并发症和病死率。目的比较行SEMS后序贯择期手... 背景结直肠癌是常见的肿瘤,部分患者就诊时已伴有急性完全或不完全性肠梗阻,急诊手术一直是肠梗阻治疗的首选方案,而自膨胀金属支架(SEMS)的运用,使急诊手术转变为择期手术,同时降低了术后并发症和病死率。目的比较行SEMS后序贯择期手术治疗与急诊手术治疗癌性肠梗阻患者的短期疗效,探讨SEMS在癌性肠梗阻中的有效性和安全性。方法回顾性分析2011年9月—2015年4月在哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科治疗的78例结直肠癌伴肠梗阻患者。根据治疗方式将患者分为急诊手术组54例,SEMS组24例。收集患者临床资料,观察患者一期吻合切除率、肠造口率、术中出血量、淋巴结清扫数目、手术时间、美国麻醉医师协会(ASA)分级、平均住院时间、术后排气时间、美国癌症联合委员会(AJCC)术后分期,观察患者术后并发症发生情况。结果两组患者性别、病理类型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者年龄、体质指数(BMI)及糖尿病、高血压、心脏病、肝胆系统疾病、呼吸系统疾病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SEMS组患者SEMS留置时间为(14.5±5.9)d。SEMS组患者手术时间短于急诊手术组,平均住院时间长于急诊手术组(P<0.05)。两组患者一期吻合切除率、肠造口率、术中出血量、淋巴结清扫数目、ASA分级、术后排气时间、AJCC术后分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SEMS可安全、有效地应用于癌性肠梗阻的治疗,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肠梗阻 自膨胀金属支架 治疗结果 手术后并发症
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急性结肠梗阻支架置入对结直肠癌择期手术的作用 被引量:9
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作者 曹燕 刘冰妍 +2 位作者 茅爱武 殷响 高中度 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第10期799-802,共4页
目的探讨自膨胀金属支架(SEMS)置入对结直肠癌患者所致急性结肠梗阻择期手术的作用。方法 2001年4月-2010年12月,对急性结肠梗阻、拟择期手术的52例结直肠癌患者使用自膨胀金属支架治疗。收集患者的相关数据,包括技术和临床疗效、并发... 目的探讨自膨胀金属支架(SEMS)置入对结直肠癌患者所致急性结肠梗阻择期手术的作用。方法 2001年4月-2010年12月,对急性结肠梗阻、拟择期手术的52例结直肠癌患者使用自膨胀金属支架治疗。收集患者的相关数据,包括技术和临床疗效、并发症、择期外科手术成功率及生存时间。结果 52例中除2例完全梗阻外,其余支架置入均获得技术成功,且无手术相关并发症,技术成功率为96%(50/52)。支架植入后2 d内,技术成功的50例患者中49例患者肠梗阻解除。不良反应有4例支架移位,2例肛门疼痛,1例粪便堆积,通过肠镜疏通得以解决。50例患者在自膨胀金属支架置入后的(8±2)d(4~11 d)内择期行肿瘤根治术。随访(36±12)个月(3~70个月),所有患者均存活。结论新型自膨胀金属支架对治疗结直肠癌所致急性结肠梗阻择期手术患者安全、有效,同时能确保大多数患者择期外科根治手术的成功实施。 展开更多
关键词 肠、结直肠 自膨胀金属支架 恶性梗阻 外科学
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