经验性使用自膨式支架在颅内动脉粥样硬化性狭窄中的应用现状 被引量：1

1

作者 廖章正(综述) 段鸿洲(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期445-450,共6页

颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)是引起缺血性脑卒中的常见原因,存在较高的致残率和致死率。ICAS的治疗方法尚缺乏共识。鉴于血管内治疗在冠状动脉狭窄和颅外颈动脉狭窄中的良好效果,以颅内支架植... 颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)是引起缺血性脑卒中的常见原因,存在较高的致残率和致死率。ICAS的治疗方法尚缺乏共识。鉴于血管内治疗在冠状动脉狭窄和颅外颈动脉狭窄中的良好效果,以颅内支架植入为代表的血管内治疗曾被认为是治疗ICAS安全有效的方法。然而,目前唯一经过美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准可应用于ICAS治疗的Wingspan支架在临床研究中却表现出较高的围术期并发症发生率和支架内再狭窄率[1]。 展开更多

关键词 美国食品药品监督管理局 血管内治疗 支架内再狭窄 围术期并发症 自膨式支架 缺血性脑卒中 颅内动脉粥样硬化性狭窄 冠状动脉狭窄

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动脉自膨式支架置入治疗下肢缺血 被引量：30

2

作者 谷涌泉 张建 +7 位作者 齐立行 李建新 俞恒锡 李学锋 郭连瑞 崔世军 罗涛 汪忠镐 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第11期824-826,共3页

目的探讨下肢各个部位动脉腔内自膨式支架置入治疗下肢缺血的疗效。方法对2002年1月-2006年3月支架治疗65例71条患肢的临床资料进行临床回顾性研究，其中52．3％（38／71）肢体为糖尿病下肢动脉硬化，47、7％（33／71）肢体为非糖尿病... 目的探讨下肢各个部位动脉腔内自膨式支架置入治疗下肢缺血的疗效。方法对2002年1月-2006年3月支架治疗65例71条患肢的临床资料进行临床回顾性研究，其中52．3％（38／71）肢体为糖尿病下肢动脉硬化，47、7％（33／71）肢体为非糖尿病下肢动脉硬化。支架部位包括腹主动脉支架2例2条患肢2枚支架，腹主动脉及髂动脉闭塞行腹主动脉和单侧髂动脉支架置入1例3枚支架，髂动脉支架33例35条患肢38枚支架，髂动脉和股浅动脉同时支架置入6例6条息肢12枚支架，股浅动脉支架置入16例19条肢体23枚支架，股浅动脉和近端胭动脉病变同时支架置入5例6条患肢10枚支架，远端胭动脉支架2例2条患肢。结果65例随访2—50个月，平均16．1月，2例腹主动脉支架、1例腹主动脉与髂动脉支架同时置入全部通畅；髂动脉支架闭塞4例4条患肢，通畅率88．6％（31／35）；股浅动脉支架闭塞4例4条患肢，通畅率为78．9％（15／19）；股浅动脉与近端胭动脉支架闭塞1例，通畅率83．3％（5／6）；远端胭动脉支架2例全部闭塞；3例小腿动脉流出道主干动脉全部闭塞的支架术后平均5．6月仍然保持通畅。结论下肢动脉腔内支架置入可作为治疗主髂动脉病变的首选方法；对于股动脉和近段胭动脉病变也可根据情况适当选用，尤其是年老体弱，无法耐受动脉旁路移植手术的患者，也可以作为首选方法；对于膝下小动脉病变应慎重使用支架。 展开更多

关键词 自膨式支架 下肢缺血 动脉支架置入

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应用自膨式支架置入治疗颈动脉狭窄 被引量：1

3

作者 左峰 杨威 +2 位作者 李正光 郑铁晋 施立海 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第3期192-192,195,共2页

目的　探索颈动脉狭窄的治疗方法。　方法　应用 14枚自膨式支架血管内置入治疗 9例有症状颈动脉狭窄患者的 10处病变 ,狭窄程度 70 % -95 %。　结果　治疗后短暂性脑缺血发作 (TIA)消失 ,残余狭窄均 <5 0 %。无症状脑梗塞 1例。无... 目的　探索颈动脉狭窄的治疗方法。　方法　应用 14枚自膨式支架血管内置入治疗 9例有症状颈动脉狭窄患者的 10处病变 ,狭窄程度 70 % -95 %。　结果　治疗后短暂性脑缺血发作 (TIA)消失 ,残余狭窄均 <5 0 %。无症状脑梗塞 1例。无死亡。 展开更多

关键词 自膨式支架 颈动脉狭窄 短暂性脑暂血发作 支架植入术 TIA 手术方法

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丁苯酞联合自膨式支架治疗颈内动脉狭窄的临床价值探究

4

作者 王志伟 王红娟 +9 位作者 刘振林 苏治国 史万超 怀鹏 李罡 胡金明 马晨 王秀菊 宋迎 宋军 《世界中医药》 CAS 2015年第A02期1514-1515,共2页

目的探讨丁苯酞联合自膨式支架治疗颈内动脉狭窄的临床价值.方法：收集颈内动脉狭窄患者100例,随机分为试验组和对照组,试验组45例,给予丁苯酞联合自膨式支架治疗,对照组55例,仅给予自膨式支架治疗,观察两组患者治疗的临床价值差异.结... 目的探讨丁苯酞联合自膨式支架治疗颈内动脉狭窄的临床价值.方法：收集颈内动脉狭窄患者100例,随机分为试验组和对照组,试验组45例,给予丁苯酞联合自膨式支架治疗,对照组55例,仅给予自膨式支架治疗,观察两组患者治疗的临床价值差异.结果：试验组患者治疗后脑血流改善程度优于对照组,治疗有效率高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：丁苯酞联合自膨式支架治疗颈内动脉狭窄可显著改善患者脑血流,具有较高的临床疗效和较低的并发症发生率,疗效确切,安全可靠. 展开更多

关键词 颈内动脉狭窄 丁苯酞 自膨式支架 临床价值

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闭环自膨式支架结合后扩张技术治疗颈动脉严重钙化病变研究报告 被引量：2

5

作者 马宁 韩金涛 刘彦伟 《中国卒中杂志》 2012年第3期191-196,共6页

目的评估自膨式闭环支架结合后扩张技术治疗颈动脉粥样硬化伴钙化的安全性和有效性。方法 2011年4月21日至11月17日以自膨式闭环支架结合后扩张技术治疗颈动脉粥样硬化伴钙化患者4例,术前经颈部血管超声诊断狭窄率为90%～99%,观察术后... 目的评估自膨式闭环支架结合后扩张技术治疗颈动脉粥样硬化伴钙化的安全性和有效性。方法 2011年4月21日至11月17日以自膨式闭环支架结合后扩张技术治疗颈动脉粥样硬化伴钙化患者4例,术前经颈部血管超声诊断狭窄率为90%～99%,观察术后残余狭窄率、神经系统症状及循环的稳定性,并进行术后随访。结果术后所有病例保护装置内均未见脱落斑块,残余狭窄率约为1 0%～20%。术后神经系统评分同术前,无神经功能缺失病例。全部4例患者循环稳定,支架植入及球囊扩张未造成严重的血流动力学紊乱。随访无治疗侧的卒中事件及支架内再狭窄。结论在颈动脉粥样硬化斑块伴钙化的支架成形术中,自膨式闭环支架结合后扩张技术是一种有效的治疗方案。 展开更多

关键词 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 支架成形术 自膨式闭环支架 后扩张技术

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自膨式覆膜支架在食管、十二指肠恶性狭窄及瘘的临床应用 被引量：7

6

作者 刘文贵 梁定 +2 位作者 郭山峰 张元朝 沈湘蕾 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第6期419-422,共4页

目的评价食管、十二指肠恶性狭窄及瘘应用自膨式覆膜支架治疗的价值,探讨支架植入后常见的并发症及处理方法。方法87例上消化道狭窄或梗阻患者中,50例食管恶性狭窄,23例贲门-胃吻合口狭窄,5例胃、十二指肠恶性狭窄,3例食管瘘,6例食管吻... 目的评价食管、十二指肠恶性狭窄及瘘应用自膨式覆膜支架治疗的价值,探讨支架植入后常见的并发症及处理方法。方法87例上消化道狭窄或梗阻患者中,50例食管恶性狭窄,23例贲门-胃吻合口狭窄,5例胃、十二指肠恶性狭窄,3例食管瘘,6例食管吻合口瘘,共置入国产带膜网状支架95枚。结果内支架置入全部一次成功,除1例患者术中急性出血外,余病例无即刻并发症,术后患者狭窄解除,饮食得到恢复,瘘道封闭,远期疗效与疾病性质和相关治疗情况有关。结论自膨式覆膜支架治疗食管、十二指肠恶性狭窄及瘘疗效可靠,并发症少,术后加放疗和(或)化疗可进一步提高疗效。 展开更多

关键词 食管 十二指肠 狭窄 瘘 自膨式支架 介入放射学

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自膨式食管支架的临床应用 被引量：18

7

作者 李晓璘 张振 张熙曾 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期245-247,共3页

目的：介绍经胃镜放置自膨式食管支架的方法、个人体会以及常见并发症的预防和处理。方法：１９９６年６月－１９９８年６月作者使用国产自膨式食管支架，对１０６例食管良恶性疾病所致的食管梗阻及食管，气管瘘进行治疗。结果：１０６... 目的：介绍经胃镜放置自膨式食管支架的方法、个人体会以及常见并发症的预防和处理。方法：１９９６年６月－１９９８年６月作者使用国产自膨式食管支架，对１０６例食管良恶性疾病所致的食管梗阻及食管，气管瘘进行治疗。结果：１０６例中包括恶性疾病７１例：食管癌４２例（其中并发食管，气管瘘者３例），贲门癌１４例，食管、贲门癌术后吻合口复发１１例，食管癌放疗后复发４例。均达到了改善进食，提高生活质量的姑息治疗目的。良性疾病３５例：食管－胃吻合口狭窄２８例，返流性食管炎所致食管狭窄１例，化学灼伤致食管狭窄１例，放疗后食管狭窄４例，食管憩室穿孔致食管左主支气管瘘１例，均获满意的治疗效果。结论：自膨式食管支架的放置操作简单，所需设备不多，疗效可靠，安全。且国产支架价格低廉，故作者认为是一项值得推广的技术。 展开更多

关键词 自膨式支架 贲门癌 食管肿瘤 食管疾病

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自膨式镍钛合金支架一期植入治疗股浅动脉硬化闭塞症的中期疗效 被引量：5

8

作者 郭连瑞 谷涌泉 +6 位作者 张建 李建新 俞恒锡 齐立行 李学锋 崔世军 汪忠镐 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第7期612-614,共3页

目的 探讨动脉腔内自膨式镍钛合金支架一期植入治疗股浅动脉硬化闭塞症的疗效。方法 对2004年2月～2006年1月动脉腔内一期自膨式镍钛合金支架治疗的17例（21条下肢）股浅动脉硬化闭塞症进行回顾性研究。FontaineⅡb期（中、重度间歇跛行... 目的 探讨动脉腔内自膨式镍钛合金支架一期植入治疗股浅动脉硬化闭塞症的疗效。方法 对2004年2月～2006年1月动脉腔内一期自膨式镍钛合金支架治疗的17例（21条下肢）股浅动脉硬化闭塞症进行回顾性研究。FontaineⅡb期（中、重度间歇跛行）4例,Ⅲ期（静息痛）6例,Ⅳ期（组织缺损）7例（其中足部溃疡4例,足趾坏疽3例）。股浅动脉病变的平均长度5.8 cm（0.5～16 cm）。病变TASC分型A型9条,B型4条,C型7条,D型1条。通过彩色血管超声和（或）动脉造影观察病变段动脉术前、术后的影像学改变分析支架通畅率,分析术前、术后临床症状的改善情况,以临床改善率和保肢率来评价临床疗效。结果 17例（21条下肢）共置入自膨式镍钛合金支架28枚,术后即刻造影显示支架全部通畅,技术成功率100%。术后1周血流动力学成功率（指踝/肱指数增加超过0.15的肢体）为81%（17/21）,临床改善率95%（20/21）。17例平均随访15.7（12～35）月。1例术后6个月死于脑梗死;1例术后3个月支架闭塞,取栓后再通已达13个月;2例分别于术后3和4个月支架闭塞,改行股-膝下腘动脉人工血管旁路术成功;2例分别于术后8和12个月支架闭塞行膝下截肢。本组1年一期通畅率为75%（15/20）,二期通畅率80%（16/20）,临床改善率为75%（15/20）,严重缺血肢体（表现为静息痛和肢体坏疽者）的保肢率为88%（14/16）。结论 自膨式镍钛合金支架一期植入治疗股浅动脉硬化闭塞症有较满意的中期疗效,可作为治疗股浅动脉病变的首选方法,尤其是对无法耐受动脉旁路移植手术的患者。 展开更多

关键词 自膨式支架 下肢缺血 动脉硬化闭塞症

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股浅动脉腔内白膨式支架植入治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察 被引量：2

9

作者 余汁 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期2010-2011,共2页

目的探讨股浅动脉腔内自膨式支架植入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法：收治65例下肢动脉硬化闭塞症患者，均进行股浅动脉腔内自膨式支架植入治疗，观察患者的临床疗效。结果：患者手术均成功，术后即刻造影，见支架全部通畅，... 目的探讨股浅动脉腔内自膨式支架植入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法：收治65例下肢动脉硬化闭塞症患者，均进行股浅动脉腔内自膨式支架植入治疗，观察患者的临床疗效。结果：患者手术均成功，术后即刻造影，见支架全部通畅，技术成功率100％，无明显残余狭窄，围手术期未发生严重并发症；术后1周，间歇性跛行患者的跛行症状明显减轻或消失，行走距离明显增长；有静息痛的17例患者除1例患者外其余疼痛均明显改善；患者的踝肱指数由术前的（0．38±0．18）提升为（0．81±0．27），术后与术前比较差异有统计学意义（P〈0．01）；术后3、6、12个月患者血管开通率分别为100％、94．79％、79．17％。结论：下肢动脉硬化闭塞症患者采用腔内自彭式支架植入法治疗，能有效改善下肢血流，且手术创伤小、具有较好的中、短期疗效，是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效治疗方法。 展开更多

关键词 自膨式支架 下肢动脉硬化闭塞症 临床疗效

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Viabahn^(TM)自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉创伤性假性动脉瘤 被引量：13

10

作者 吴鉴今 曲乐丰 +8 位作者 柏骏 金杰 职康康 邹思力 吴永发 王昊邈 贺元 王亮 季相国 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期632-636,共5页

目的探讨采用Viabahn TM自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉创伤性假性动脉瘤(TPA)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2012年4月至2014年6月上海长征医院血管外科收治的8例外周动脉TPA患者,病变位于颈总动脉4例,椎动脉1例,锁骨下动... 目的探讨采用Viabahn TM自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉创伤性假性动脉瘤(TPA)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2012年4月至2014年6月上海长征医院血管外科收治的8例外周动脉TPA患者,病变位于颈总动脉4例,椎动脉1例,锁骨下动脉1例,股浅动脉2例。依据急性和慢性TPA分类及不同原则处置,8例患者均接受ViabahnTM自膨式覆膜支架腔内修复术。术中记录造影表现、植入支架尺寸及数目、支架植入后即刻造影结果。术后随访观察患者症状改善、瘤腔修复效果及内漏或再狭窄发生情况。结果 8例患者均成功植入Viabahn TM自膨式覆膜支架,技术成功率为100%。所有患者术后即刻造影提示瘤腔完全修复,载瘤动脉远端通畅,无对比剂内漏。术后平均随访14.3个月(6~30个月),所有患者症状消失,CTA检查提示无内漏或再狭窄发生。结论根据分类处置原则,采用ViabahnTM自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉TPA,具有操作微创简易、可行性好、疗效确切、兼具较好安全性的优点,可作为处理外周动脉TPA的一线治疗方案。 展开更多

关键词 Viabahn^TM自膨式覆膜支架 外周动脉 创伤性假性动脉瘤 腔内修复

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自膨式金属内支架在恶性食管梗阻中的临床应用 被引量：6

11

作者 杨海山 张林波 +2 位作者 赵永生 王田蔚 柳林 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期10-13,共4页

目的:评价自膨式金属内支架(SEMS)治疗恶性食管梗阻的疗效。方法:38例恶性食管狭窄患者在荧光屏监视下置入42枚支架,包括带膜支架和裸露支架,国产支架和进口支架。结果:42枚支架均一次性置入成功,技术成功率100%。术后患者吞咽困难及生... 目的:评价自膨式金属内支架(SEMS)治疗恶性食管梗阻的疗效。方法:38例恶性食管狭窄患者在荧光屏监视下置入42枚支架,包括带膜支架和裸露支架,国产支架和进口支架。结果:42枚支架均一次性置入成功,技术成功率100%。术后患者吞咽困难及生活质量明显改善,未发生严重的并发症。结论:自膨式金属内支架缓解食管梗阻简单、快速、安全、有效。 展开更多

关键词 自膨式金属内支架 恶性 食管梗阻 临床应用 食管肿瘤

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自膨式金属内支架治疗食管狭窄 被引量：7

12

作者 白彬 张士德 +2 位作者 王宏辉 杨宇 秦海燕 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第1期62-63,共2页

关键词 自膨式金属内支架 治疗 食管癌 食管狭窄

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全覆膜自膨式金属支架在胆、胰疾病中的应用 被引量：13

13

作者 潘亚敏 吴军 +2 位作者 王田田 高道键 胡冰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期240-246,共7页

目的探讨全覆膜自膨式金属支架(FCSEMS)在胆、胰疾病中的应用价值及其安全性和有效性。方法回顾性分析2008年1月至2012年6月接受内镜逆行胆胰管造影(ERCP)置入FCSEMS治疗的56例胆、胰管疾病患者临床资料,根据病情选择不同长度及类型的FC... 目的探讨全覆膜自膨式金属支架(FCSEMS)在胆、胰疾病中的应用价值及其安全性和有效性。方法回顾性分析2008年1月至2012年6月接受内镜逆行胆胰管造影(ERCP)置入FCSEMS治疗的56例胆、胰管疾病患者临床资料,根据病情选择不同长度及类型的FCSEMS置入。内镜下择期拔除支架,随访患者终点疗效、支架移除率及相关并发症情况。结果使用FCSEMS治疗良性狭窄49例,包括肝移植术后吻合口狭窄32例、医源性胆管狭窄12例、慢性胰腺炎相关胰胆管狭窄5例;随访5～38个月[平均(15±8.6)个月],支架放置时间1～15个月[平均(8.4±5.3)个月],治疗有效率为89.8%(44/49)。FCSEMS治疗胆道并发症7例,包括内镜下乳头括约肌切开术(EST)术后难治性出血4例,EST术后穿孔1例,肝移植术后胆漏2例;随访1～12个月[平均(5±3.7)个月],支架放置时间1～8个月[平均(1.8±0.5)个月],治疗有效率为100%(7/7)。FCSEMS回收过程均顺利。与支架相关的不良事件包括:早期并发症5例(8.9%),包括ERCP术后胰腺炎2例、早期胆管炎2例、胆囊炎1例;远期并发症7例(12.5%),包括支架滑脱2例、支架移位3例、支架相关性胆管炎2例。结论 FCSEMS除了治疗传统意义上的胆、胰良性狭窄外,在处理胆道并发症方面也是潜在可替代手术的方法,且安全、有效。 展开更多

关键词 内镜逆行胆胰管造影术 全覆膜自膨式可回收金属支架 胆道疾病 胰腺疾病

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自膨式金属支架治疗良性残胃空肠吻合口重度狭窄 被引量：1

14

作者 赵晓晏 李宜辉 +4 位作者 张朋彬 杨天德 邹利光 王雷 柏建鹰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第15期1413-1415,共3页

关键词 自膨式金属支架 良性残胃空肠吻合重度狭窄

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经内镜胆道自膨式金属支架治疗胰腺癌的护理 被引量：6

15

作者 高霜红 王小燕 杨宗香 《护理学杂志（综合版）》 2002年第2期158-159,共2页

关键词 胰腺癌 自膨式胆道金属支架 护理 经内镜胆道支架植入术

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行经皮自膨式金属胆道支架置入的恶性梗阻性黄疸患者肝肾功能的相关性 被引量：2

16

作者 郭子义 李晓光 金征宇 《协和医学杂志》 2016年第3期203-207,共5页

目的探讨行经皮自膨式金属胆道支架(self-expanding metal biliary stents,SEMS)置入术重建内引流的恶性梗阻性黄疸患者肾功能相关的肝功能指标。方法回顾性分析2005年1月至2014年5月北京协和医院放射科采用"一步法"经皮SEMS... 目的探讨行经皮自膨式金属胆道支架(self-expanding metal biliary stents,SEMS)置入术重建内引流的恶性梗阻性黄疸患者肾功能相关的肝功能指标。方法回顾性分析2005年1月至2014年5月北京协和医院放射科采用"一步法"经皮SEMS置入术重建胆汁内引流的91例恶性梗阻性黄疸患者临床资料,患者均于术前确诊为失去手术时机的恶性胆道梗阻,其中男38例,女53例;平均年龄(67.25±13.41)岁;平均住院时间(12.02±9.96)d。肾功能评价的主要指标之一为肌酐清除率,并依据肾脏病膳食改良研究推荐公式法推算肾小球滤过率,同时测定尿素氮和电解质(钠、钾、钙、氯)等相关指标。肝功能检查指标包括:总胆红素(total bilirubin,TB)、直接胆红素(direct bilirubin,DB)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotrans ferase,AST)、γ-谷氨酰基转移酶(gammaglutamyl transferase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、总蛋白(total protein,TP)和血清白蛋白(albumin,Alb)。数据来自入院后SEMS置入术前、术后出院前的肝、肾功能全自动生化分析仪检查结果。采用分位数回归分析方法研究与肾小球滤过率改变相关的影响因素。结果恶性梗阻性黄疸患者SEMS置入术后多项肝功能指标均较术前显著下降(P<0.05),其中TB、DB、ALT、AST、GGT、ALP、TP和Alb分别下降约23%、24%、36%、40%、59%、32%、25%和10%;而肾功能指标手术前后比较差异无统计学意义。通过分位数回归分析发现,各项肝功能指标中仅DB/TB比值与肾小球滤过率显著相关(P=0.0034)。结论恶性梗阻性黄疸患者的DB/TB比值与肾功能明显相关,对于DB/TB相对较高的患者应尽可能早采用"一步法"经皮SEMS置入术以恢复内引流。 展开更多

关键词 梗阻性黄疸 肾功能不全 自膨式金属胆道支架 分位数回归分析

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自膨式金属支架置入后择期手术与急诊手术治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻患者的疗效比较 被引量：11

17

作者 母崇靖 徐晨昶 +3 位作者 金一琦 缪冬鏐 朱志刚 陈磊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期1126-1130,共5页

目的 比较自膨式金属支架(self-expanding metal stent,SEMS)置入与急诊手术(emergency surgery,ES)治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的临床疗效。方法 前瞻性收集2020年12月至2022年10月期间在南京医科大学附属苏州医院就诊的左半结肠癌伴... 目的 比较自膨式金属支架(self-expanding metal stent,SEMS)置入与急诊手术(emergency surgery,ES)治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的临床疗效。方法 前瞻性收集2020年12月至2022年10月期间在南京医科大学附属苏州医院就诊的左半结肠癌伴急性肠梗阻患者的临床资料。使用随机数表法1∶1分配至SEMS组和ES组,主要结局指标为造口率和腹腔镜手术率。结果 最终纳入分析的SEMS组18例,ES组20例。SEMS组有更低的造口率(16.7%vs.65.0%,P=0.004),更多的淋巴结清扫数(18.28 vs.13.25,P=0.01)。SEMS组接受腹腔镜手术的患者比例显着高于ES组(66.7%vs.10.0%,P=0.001)。SEMS组的术后并发症发生率低于ES组(22.2%vs.40.0%,P=0.025)。结论 与ES相比,SEMS置入在治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的手术短期结果方面具有明显优势:更低的造口率,更少的术后并发症,更高的微创手术率,更符合现代微创外科及加速康复理念。 展开更多

关键词 结肠癌 左半结肠癌伴急性肠梗阻 自膨式金属支架 急诊手术

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Y形自膨式气道覆膜支架治疗食管癌切除术后胸腔胃-右主支气管瘘的疗效评估 被引量：3

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作者 牛荣仿 韩新巍 +7 位作者 吴刚 焦德超 毕永华 路慧彬 任克伟 尉泽鹏 许琳慧 陈建建 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2019年第5期667-671,共5页

目的:评价Y形自膨式气道覆膜支架治疗食管癌切除术后胸腔胃-右主支气管瘘的疗效。方法:收集接受Y形自膨式气道覆膜支架治疗的35例胸腔胃-右主支气管瘘患者的临床资料,支架置入前和置入2周后采用MRC、KPS及PSQI量表评估患者呼吸困难程度... 目的:评价Y形自膨式气道覆膜支架治疗食管癌切除术后胸腔胃-右主支气管瘘的疗效。方法:收集接受Y形自膨式气道覆膜支架治疗的35例胸腔胃-右主支气管瘘患者的临床资料,支架置入前和置入2周后采用MRC、KPS及PSQI量表评估患者呼吸困难程度、肿瘤患者功能状态等级和睡眠质量,并记录支架置入术后18个月内支架相关并发症发生情况及患者存活状况。结果:35例患者共置入67枚气道覆膜支架,管状支架1枚,大Y形支架34枚,小Y形支架32枚。1枚置入失败,技术成功率为98.5%(66/67)。支架置入前患者MRC、KPS、PSQI评分分别为(3.60±0.77)、(34.86±11.47)、(16.90±1.37),术后2周分别为(1.57±0.78)、(57.14±12.96)、(10.03±2.70),均较术前改善(P<0.001)。9(25.7%)例发生主要并发症,11(31.4%)例发生一般并发症,无大出血、气道破裂等致死性并发症发生。支架取出10(28.6%)例。支架置入术后1、6、18个月存活率分别为74.3%、34.3%、11.4%。结论:Y形自膨式气道覆膜支架可有效封堵瘘口,改善胸腔胃-右主支气管瘘患者的存活状态。 展开更多

关键词 Y形自膨式金属支架 气道覆膜支架 胸腔胃-右主支气管瘘

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自膨式覆膜支架治疗自发性椎动脉动静脉瘘一例 被引量：1

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作者 张玉华 庄宗 +3 位作者 那世杰 刘涛 凌海平 张庆荣 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期720-723,共4页

椎动脉动静脉瘘(VAVF)临床罕见,血管内重建介入治疗是其有效的治疗方式之一。作者报道外周用自膨式覆膜支架治疗自发性VAVF患者1例,通过对其临床资料总结,并结合国内外文献复习,分享诊治体会。

关键词 动静脉瘘 椎动脉 介入治疗 自膨式覆膜支架

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比较全覆盖自膨式金属支架与塑料支架治疗良性胆管狭窄的Meta分析 被引量：5

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作者 陈轶晖 张小文 +1 位作者 胡晟 洪茂林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期1457-1462,共6页

目的比较全覆盖自膨式金属支架(SEMS)与塑料支架(PS)治疗良性胆管狭窄(BBS)的差异。方法计算机检索中文及英文数据库关于SEMS与PS治疗BBS的对照研究,检索最近5年内发表的文献。对纳入的文献进行质量评价后进行数据提取,用SPSS Statistic... 目的比较全覆盖自膨式金属支架(SEMS)与塑料支架(PS)治疗良性胆管狭窄(BBS)的差异。方法计算机检索中文及英文数据库关于SEMS与PS治疗BBS的对照研究,检索最近5年内发表的文献。对纳入的文献进行质量评价后进行数据提取,用SPSS Statistics 17.0和RevMan5.3软件进行数据分析。结果共纳入文献6篇(其中4篇RCT研究,2篇回顾性研究),共纳入患者334例,SEMS组162例,PS组172例。分析结果显示,SEMS组置入的支架数量明显少于PS组(P<0.01);狭窄消除率相似(OR=1.40;95%CI:0.71~2.77,I^2=16%,P=0.33);狭窄复发率相似(OR=1.53;95%CI:0.81~2.89,I^2=44%,P=0.19);SEMS组支架移位率明显高于PS组(OR=1.95;95%CI:1.05~3.63,I^2=21%,P=0.03);包括了胰腺炎和胆管炎的其他不良事件率相似(OR=1.67;95%CI:0.71~3.94,I^2=0%,P=0.24)(OR=0.48;95%CI:0.17~1.35,I^2=0%,P=0.17)。结论 SEMS治疗BBS能在较少的操作及干预下,得到与PS相似的狭窄消除率和狭窄复发率,但支架移位率明显高于PS。SEMS有望成为取代PS的一线治疗方式。 展开更多

关键词 良性胆管狭窄 全覆盖自膨式金属支架 塑料支架 支架移位 复发

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