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Graves病合并自发性颈椎压缩性骨折1例
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作者 廖学权 高方 薛耀明 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2003年第1期73-73,共1页
关键词 GRAVES病 自发性颈椎压缩性骨折 合并症 诊断 治疗
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儿童股骨近端良性骨病变伴病理性骨折的治疗及预后分析 被引量:2
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作者 莫越强 宋君 王达辉 《临床小儿外科杂志》 CAS 2020年第7期586-589,595,共5页
目的探讨儿童股骨近端良性骨病变伴病理性骨折的治疗及预后。方法回顾性分析复旦大学附属儿科医院2011年6月至2018年6月收治的50例股骨近端良性骨病变患儿临床资料,14例同时伴有病理性骨折。14例中男童10例,女童4例;左侧8例,右侧6例;年... 目的探讨儿童股骨近端良性骨病变伴病理性骨折的治疗及预后。方法回顾性分析复旦大学附属儿科医院2011年6月至2018年6月收治的50例股骨近端良性骨病变患儿临床资料,14例同时伴有病理性骨折。14例中男童10例,女童4例;左侧8例,右侧6例;年龄5岁9个月至12岁11个月,平均7.5岁。病理检查结果显示:单纯性骨囊肿8例,骨纤维结构不良6例。根据患儿股骨近端肿瘤及骨折位置、累及范围、初步诊断选择不同的手术方案及内固定物。结果14例中1例手术后2个月失访,其余13例随访时间20~98个月,平均43.5个月。完全愈合4例,缺损愈合3例,病变持续存在5例,复发1例,总体愈合率53.8%。病理性骨折愈合时间6~31周,平均10.9周。术后1例出现骨骺早闭,大转子高位;1例出现髋关节活动受限;2例出现髋内翻畸形。无一例股骨头缺血性坏死或内固定失败。结论儿童股骨近端良性骨病变伴病理性骨折的治疗应综合考虑肿瘤类型、累及范围、骨折部位,制定个性化的治疗方案,才能获得满意的功能和影像学结果。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折 自发性 治疗结果 儿童
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小儿骨巨细胞瘤并发动脉瘤样骨囊肿伴病理性骨折1例 被引量:4
3
作者 葛微 王亚捷 +5 位作者 张扬 刘强 孙念念 张成军 潘诗农 郭启勇 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第10期759-760,共2页
病例 女,11岁,因左上臂骨肿瘤伴骨折10d入院.查体:左上肢较右上肢粗,肘关节活动受限,伸肘约135°,于指活动及血运正常,触痛阳性,表面皮肤正常,左手指活动及血运良好.实验室检查:血常规、血沉、C-反应蛋白及凝血五项均在正常范围内.
关键词 巨细胞瘤 骨囊肿 动脉瘤样 骨折 自发性 放射摄影术 放射性核素显像 磁共振成像
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股骨近端病理性骨折患者围手术期的临床特征分析
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作者 崔云鹏 米川 +3 位作者 王冰 潘元星 林云飞 施学东 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期875-880,共6页
目的:分析股骨近端恶性肿瘤导致病理性骨折患者的围手术期临床特征,探讨病理性骨折对患者股骨近端假体置换围手术期治疗的影响。方法:回顾性分析北京大学第一医院骨科2011年1月至2017年2月期间收治的因股骨近端恶性肿瘤行股骨近端扩大... 目的:分析股骨近端恶性肿瘤导致病理性骨折患者的围手术期临床特征,探讨病理性骨折对患者股骨近端假体置换围手术期治疗的影响。方法:回顾性分析北京大学第一医院骨科2011年1月至2017年2月期间收治的因股骨近端恶性肿瘤行股骨近端扩大切除、肿瘤半髋关节置换手术的患者共28例。根据骨折情况将患者分为骨折组和非骨折组,对比两组患者围手术期临床特征。结果:骨折患者占50.0%,两组间不同年龄、性别、受累肢体以及肿瘤病理类型间的差异无统计学意义。术前两组患者血红蛋白浓度、红细胞压积、下肢血栓间的差异无统计学意义(P>0.05),骨折组患者白蛋白低于非骨折组,差异有统计学意义(P=0.031)。两组患者术中出血、手术时间的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第1天患者血红蛋白浓度、红细胞压积、白蛋白下降程度,以及术后引流管留置时间、术后引流总量、术后下地时间、术后住院日的差异无统计学意义(P>0.05)。术后第7天,骨折组患者血红蛋白浓度(P=0.025)、红细胞压积(P=0.039)低于非骨折组,差异有统计学意义。术中、术后7天内骨折组患者需输血的人数均多于非骨折组患者(术中:7/14 vs.1/14,P=0.033;术后7天内:8/14 vs.1/14,P=0.013)。以Gross公式计算围手术期总失血量(术后7天内),骨折组患者高于非骨折组患者[(2 066.3±419.8)mL vs.(786.0±152.6)mL,P=0.039]。骨折组患者术前Barthel日常生活能力评分低于非骨折组(P=0.009),视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)高于非骨折组(P<0.001),出院前两组患者上述评分间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨近端病理性骨折的患者围手术期白蛋白低,病理性骨折不增加患者手术时间、术中出血量以及围手术期功能恢复情况,但是骨折组患者围手术期的总失血量多于非骨折组患者,术后血红蛋白浓度、红细胞压积低于非骨折组,骨折组患者术中、术后需输血治疗的人数多于非骨折组。 展开更多
关键词 骨折 自发性 骨肿瘤 股骨骨折 围手术期
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动物中营养继发性甲状旁腺功能亢进
5
作者 Lennart Krook Joseph P.Whalen 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第9期1820-1820,共1页
报告1只9周龄德国警犬和1只6月龄老虎因营养继发性甲状旁腺功能亢进引起明显骨丢失(骨质疏松)。饲喂食物中缺乏骨质,每磅喂养物中约含钙40 mg、磷1000 mg,磷/钙比例高达25∶1引起高磷和低钙,远远超过可以引起骨丢失的水平。这种病例称... 报告1只9周龄德国警犬和1只6月龄老虎因营养继发性甲状旁腺功能亢进引起明显骨丢失(骨质疏松)。饲喂食物中缺乏骨质,每磅喂养物中约含钙40 mg、磷1000 mg,磷/钙比例高达25∶1引起高磷和低钙,远远超过可以引起骨丢失的水平。这种病例称为营养继发性甲状旁腺功能亢进(NSH)。患病动物呈现严重骨骼疼痛表现,行走、咀嚼困难。X线平片可见骨质疏松和自发性骨折。经补钙治疗和喂养适当磷/钙比例的食物,临床症状和X线表现均有明显改善。本文还对人类饮食中适当磷钙比例的重要性作了简单讨论。 展开更多
关键词 发性甲状旁腺功能亢进 营养 动物 骨质疏松 自发性骨折 骨骼疼痛 X线平片 骨丢失
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四肢长骨骨巨细胞瘤伴病理性骨折的外科治疗 被引量:16
6
作者 李晓 郭卫 +2 位作者 杨毅 尉然 杜志业 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期745-751,共7页
目的:回顾性分析肢体长骨骨巨细胞瘤伴发病理性骨折病例的临床特点和外科治疗策略.方法:1999年1月至2011年12月间在北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心接受手术治疗的四肢长骨骨巨细胞瘤伴发病理性骨折病例,收集性别、年龄、骨... 目的:回顾性分析肢体长骨骨巨细胞瘤伴发病理性骨折病例的临床特点和外科治疗策略.方法:1999年1月至2011年12月间在北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心接受手术治疗的四肢长骨骨巨细胞瘤伴发病理性骨折病例,收集性别、年龄、骨折部位、外科治疗方式、术后并发症、肢体功能、肿瘤学随访(复发、转移)等临床资料并进行统计学分析,连续变量和二分类变量分别应用t检验和卡方检验.结果:201例肢体长骨骨巨细胞瘤患者中发生病理性骨折33例(16.42%),男/女性别比为1.06,初诊中位年龄33岁(15~62岁).病理性骨折发生部位以股骨远端最为常见(17例/81例,20.99%),以下依次为股骨近端(5例/13例,38.46%)、胫骨近端(5例/54例,9.26%)、肱骨近端(4例/13例,30.77%)和桡骨远端(2例/16例,12.50%).9例病理性骨折累及关节面.11例患者接受扩大的囊内刮除手术,22例接受大块切除术.重建方式包括:人工假体重建20例,自体髂骨和人工骨混合植骨7例,骨水泥填充3例,自体腓骨移植2例,异体半关节移植1例.9例患者行二次手术(27.3%),主要原因包括局部复发和假体相关并发症.假体置换组患者术后平均骨与软组织肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分为81%,其他重建方式平均评分为82%.结论:扩大的囊内刮除和整块切除是骨巨细胞瘤伴发病理性骨折的两种常用手术方式.囊内刮除术后局部复发率较高,但瘤段截除术后的植入物相关并发症同样可能给患者造成不良影响,因此手术方式的选择需格外谨慎. 展开更多
关键词 四肢 巨细胞瘤 骨折 自发性 外科手术 骨重建
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应用单臂多功能外固定器治疗儿童病理性骨折 被引量:1
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作者 文玉伟 王强 +2 位作者 宋宝健 冯伟 朱丹江 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第2期117-121,共5页
目的探讨单臂多功能外固定器治疗儿童病理性骨折的特点及疗效。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月本院收治的18例病理性骨折患儿的临床资料。对于继发于肿瘤性及瘤样病变的病理性骨折采用单臂外固定器合并病灶刮除植骨治疗,其他病理... 目的探讨单臂多功能外固定器治疗儿童病理性骨折的特点及疗效。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月本院收治的18例病理性骨折患儿的临床资料。对于继发于肿瘤性及瘤样病变的病理性骨折采用单臂外固定器合并病灶刮除植骨治疗,其他病理性骨折患儿仅采用单臂外固定器治疗。通过X线片评估骨折复位有无丢失及病灶愈合情况;采用肩、肘、髋、膝、踝等关节功能综合评价标准及随访患儿家长的满意度进行临床评估。结果 18例患儿平均随访时间21.9个月,18例(包括术中医源性骨折1例)X线片均提示病理性骨折愈合,愈合时间4~7个月,平均4.5个月。针道感染1例,无骨不连、畸形愈合等并发症。根据肩、肘、髋、膝、踝等关节功能综合评价,疗效均为优秀,患儿家长满意度100%。结论单臂多功能外固定器结合或者不结合病灶刮除植骨术可作为治疗儿童病理性骨折的有效方法。 展开更多
关键词 骨折 自发性 外固定架 治疗 儿童
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59例肱骨转移癌手术治疗的回顾性分析 被引量:8
8
作者 杨毅 杨荣利 郭卫 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期681-685,共5页
目的:分析肱骨转移癌的外科治疗策略、术后功能、并发症及生存率。方法:自2000年至2009年,59例肱骨转移癌患者(62例手术)在北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心接受外科治疗,其中肺癌19例,骨髓瘤10例,乳腺癌8例,肾癌5例,胃肠道2例,... 目的:分析肱骨转移癌的外科治疗策略、术后功能、并发症及生存率。方法:自2000年至2009年,59例肱骨转移癌患者(62例手术)在北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心接受外科治疗,其中肺癌19例,骨髓瘤10例,乳腺癌8例,肾癌5例,胃肠道2例,甲状腺癌2例,前列腺癌1例,鼻咽癌1例,胆管癌1例,卵巢癌1例,黑色素瘤1例,来源不明8例。溶骨破坏严重、软组织侵犯明显的病例(n=32)多采用瘤段切除、假体置换术,其中肱骨上段肩关节假体25例,肱骨下段肘关节假体7例,其余病例接受肿瘤刮除、骨水泥填充、髓内针(n=17)或钢板(n=11)固定,另有2例因病理性骨折后肿瘤巨大且周围组织广泛受累行肩胛带离断术。发生病理性骨折43例,未发生病理性骨折的16例,以Mirels’评分判断骨折风险。术后功能依据肌肉骨骼肿瘤学会(MusculoskeletalTumor Society,MSTS)评分,回顾性分析患者生存率。结果:患者术后生存期平均为9.6个月,半年总体生存率45.1%,一年生存率27.4%,两年生存率11.6%,预期生存期11.6个月。未发生病理性骨折患者Mirels’评分平均9.3分。瘤段截除假体置换组中,术后2例复发,1例出现排异反应。髓内针和钢板固定组中1例钢板折断,2例复发,1例桡神经功能障碍。MSTS评分,假体置换组71%,髓内针和钢板组75.1%。结论:外科手术治疗肱骨转移癌的主要目的是缓解疼痛和改善生活质量,外科手术能够为患者提供坚强固定,这一优势是单纯放疗无法比拟的,包括化疗、激素治疗以及二膦酸盐类药物在内的全身系统治疗是延长骨转移癌患者生存期的决定因素。 展开更多
关键词 肱骨 肿瘤转移 外科手术 骨折 自发性
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儿童股骨近端良性骨肿瘤的手术治疗策略探讨 被引量:8
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作者 李海冰 叶文松 +7 位作者 徐璐杰 徐静芳 李立 朱伟玮 郑泽峰 杨溢 薛广韬 徐健仙 《临床小儿外科杂志》 CAS 2020年第3期241-247,共7页
目的探讨儿童股骨近端良性骨肿瘤的手术治疗策略。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院2010年1月至2016年12月收治的21例股骨近端良性骨肿瘤患儿临床资料,21例中男童13例,女童8例;左侧10例,右侧11例;年龄2岁4个月至13岁1个月,平均... 目的探讨儿童股骨近端良性骨肿瘤的手术治疗策略。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院2010年1月至2016年12月收治的21例股骨近端良性骨肿瘤患儿临床资料,21例中男童13例,女童8例;左侧10例,右侧11例;年龄2岁4个月至13岁1个月,平均7.3岁。病理检查结果显示单纯性骨囊肿9例,动脉瘤样骨囊肿5例,非骨化性纤维瘤3例,骨纤维结构不良4例。21例中合并病理性骨折12例。手术策略基于患儿股骨近端肿瘤位置、累及范围、初步诊断及骨骼发育成熟程度,手术方式包括病理活检、病灶刮除、植骨和(或)内固定术。结果所有病例均获随访,随访时间2.0~4.3年,平均2.8年。完全愈合12例,缺损愈合6例,病变持续存在2例,病灶复发1例。病灶愈合时间4~7个月,平均5.7个月,愈合率85.7%。术前MTST评分3~7分,平均4分;术后MTST评分7~30分,平均27分,与术前比较,差异有统计学意义(t=17.091,P<0.001)。病理性骨折愈合时间6~8周,平均7.2周。术后1例出现髋内翻畸形,1例出现伤口感染,无一例发生骺板损伤、股骨头缺血性坏死或内固定失败。结论儿童股骨近端良性骨肿瘤的治疗应综合考虑肿瘤位置、累及范围、初步诊断及骨骼发育成熟程度,制定个性化的治疗方案,才能获得满意的功能和影像学结果。 展开更多
关键词 股骨肿瘤/外科学 股骨近端 骨折 自发性 儿童
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环境污染物分析中的有机试剂 三十三、氟[F]
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作者 曲长菱 齐大勇 《环境科学研究》 EI CAS 1979年第10期105-107,共3页
氟是最活泼的非金属元素,能与多种非金属元素和金属元素化合。因此自然界单体氟是不存在的。氟化物主要有氟化氢,其水溶液为氢氟酸,毒性最剧。其它工业常用的氟化物有氟化钠、氟化钡、冰晶石等。在制铝工厂、玻璃厂、陶瓷厂、钢铁厂、... 氟是最活泼的非金属元素,能与多种非金属元素和金属元素化合。因此自然界单体氟是不存在的。氟化物主要有氟化氢,其水溶液为氢氟酸,毒性最剧。其它工业常用的氟化物有氟化钠、氟化钡、冰晶石等。在制铝工厂、玻璃厂、陶瓷厂、钢铁厂、磷肥厂都有含氟气体排空。以氟化氢最普遍, 展开更多
关键词 污染物分析 有机试剂 氟化钠 玻璃厂 含氟废水 磷肥厂 自发性骨折 氢氧化钠溶液 快速监测 最高容许浓度
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