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内镜下胃造瘘空肠置管或支架置入治疗自发性食管破裂 被引量:2
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作者 杜宗汉 周丽峰 +3 位作者 李世清 罗晖 陈龙 周晓晴 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第47期20-22,共3页
目的观察内镜下胃造瘘空肠置管或支架置入治疗自发性食管破裂的效果。方法 21例自发性食管破裂患者,其中食管纵隔瘘5例、食管胸腔瘘16例,食管纵隔瘘采用禁食、抗感染及经皮内镜下胃造瘘空肠置管肠内营养治疗,食管胸腔瘘行胸腔闭式引流... 目的观察内镜下胃造瘘空肠置管或支架置入治疗自发性食管破裂的效果。方法 21例自发性食管破裂患者,其中食管纵隔瘘5例、食管胸腔瘘16例,食管纵隔瘘采用禁食、抗感染及经皮内镜下胃造瘘空肠置管肠内营养治疗,食管胸腔瘘行胸腔闭式引流、抗感染及胃镜下全覆膜可回收支架置入,观察患者并发症、住院时间及转归情况。结果 20例患者恢复良好,未见明显并发症。5例食管纵隔瘘患者恢复良好,住院时间9~22 d。16例食管胸腔瘘患者中1例因严重肺部感染死于呼吸衰竭,余15例恢复良好,住院时间18~27 d。结论内镜下胃造瘘空肠置管或支架置入治疗自发性食管破裂效果好,值得临床推广。 展开更多
关键词 自发性食管破裂 胃镜 支架置入 胃造瘘 空肠置管术
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两种方法治疗自发性食管破裂的疗效比较 被引量:3
2
作者 关庆民 陈景寒 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第15期44-45,共2页
关键词 治疗 自发性食管破裂 疗效比较 置胸腔闭式引流 胃造瘘
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延误诊断的晚期自发性食管破裂合并脓胸的外科治疗 被引量:3
3
作者 李辉 童健 +5 位作者 蔡少如 闫玉生 陈坤棠 陈群清 张福伟 吴源周 《广州医学院学报》 2011年第6期31-34,共4页
目的:探讨外科治疗延迟诊断的晚期自发性食管破裂合并脓胸的价值。方法:回顾性分析2007年9月至2010年5月南方医科大学珠江医院收治的3例晚期自发性食管破裂患者的临床资料,明确诊断后行剖胸探查及脓胸廓清术,1例患者予带蒂肋间肌瓣修复,... 目的:探讨外科治疗延迟诊断的晚期自发性食管破裂合并脓胸的价值。方法:回顾性分析2007年9月至2010年5月南方医科大学珠江医院收治的3例晚期自发性食管破裂患者的临床资料,明确诊断后行剖胸探查及脓胸廓清术,1例患者予带蒂肋间肌瓣修复,2例未做修补,术中同期行空肠造瘘。术后予呼吸机辅助呼吸、持续胸腔冲洗及引流、肠内外营养支持等处理。结果:3例患者手术过程顺利,无手术死亡;手术时间180~270 min,平均手术时间210 min;术后无脓胸、肺部感染等明显并发症;住院时间35~76 d,平均住院时间37 d。平均随访时间1.5年,患者无食管狭窄、反流性食管炎发生,日常工作和生活正常。结论:对延误诊断的晚期自发性食管破裂,手术的指征应尽量放宽,只要患者全身情况许可,应强调尽早外科手术治疗。 展开更多
关键词 自发性食管破裂 脓胸 晚期 手术治疗
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自发性食管破裂的诊断及外科治疗进展 被引量:1
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作者 刘立水 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第15期112-112,共1页
关键词 自发性食管破裂 诊断 外科疗法
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延误诊断后自发性食管破裂的治疗 被引量:2
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作者 许贤荣 《中国实用医药》 2007年第31期95-96,共2页
关键词 食管 延误诊断 自发性食管破裂
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9例自发性食管破裂的诊断和治疗 被引量:2
6
作者 惠刚 张本固 +1 位作者 乌达 彭旭兴 《广州医学院学报》 2004年第2期53-54,共2页
目的:探讨自发性食管破裂(Boerhaave's综合征)的诊断和治疗。方法:对我院自1999年建院以来收治的9例Boerhaave's综合征作回顾性研究,并结合文献复习。结果:6例根据临床资料诊断,3例经手术探查确诊。3例保守治疗,2例治愈,1例死... 目的:探讨自发性食管破裂(Boerhaave's综合征)的诊断和治疗。方法:对我院自1999年建院以来收治的9例Boerhaave's综合征作回顾性研究,并结合文献复习。结果:6例根据临床资料诊断,3例经手术探查确诊。3例保守治疗,2例治愈,1例死亡;3例于发病后24h内手术修补,其中2例好转治愈,1例死于再破裂;另3例于发病2~30d手术,均治愈。结论:高度警惕本病并迅速获得全面、准确的病史是避免误诊、漏诊的关键。诊断主要根据胸片、食管造影及特征性的胸腔引流物,充分引流和手术修补是有效而可靠的治疗方法。 展开更多
关键词 自发性食管破裂
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下段食管修补联合胃大部切除术治疗瘢痕性幽门梗阻并自发性食管破裂10例
7
作者 罗志方 江美兰 +1 位作者 李章红 江柏青 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第38期92-92,共1页
关键词 自发性食管破裂 瘢痕性幽门梗阻 食管修补 胃大部切除术 下段 胃大部分切除术 治疗 毕Ⅱ式
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胸腔镜胃镜双镜联合治疗自发性食管破裂的研究
8
作者 杨楠 熊磊 +2 位作者 齐晨 陆恒 魏凌云 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第3期249-251,共3页
目的早期彻底行胸腔内清创、冲洗、置管引流,对于食管破裂口的愈合意义重大。文中旨在研究胸腔镜联合胃镜治疗自发性食管破裂的临床疗效及可行性。方法选取2014年2月至2018年2月东部战区总医院心胸外科收治的16例自发性食管破裂患者。... 目的早期彻底行胸腔内清创、冲洗、置管引流,对于食管破裂口的愈合意义重大。文中旨在研究胸腔镜联合胃镜治疗自发性食管破裂的临床疗效及可行性。方法选取2014年2月至2018年2月东部战区总医院心胸外科收治的16例自发性食管破裂患者。均采用胸腔镜清创、胸腔闭式引流管置入引流,联合胃镜经鼻置入经鼻食管破口冲洗引流管,经鼻置入十二指肠营养管,观察患者住院时间及转归情况。结果所有患者食管瘘口全部自行痊愈,平均痊愈时间38.75 d。其中2例患者出现肺部感染行二次气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗联合抗感染,1周后成功脱离呼吸机,其余患者未出现肺部感染、心律失常及全身严重感染等并发症。所有患者术后平均住院时间16.50 d。结论胸腔镜联合胃镜在治疗自发性食管破裂中效果好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 自发性食管破裂 胸腔镜 胃镜
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晚期自发性食管破裂治疗方法探讨
9
作者 蔡旭东 林善昌 +5 位作者 刘玳瑄 杨建胜 刘与友 张培昌 林良安 吴朝晖 《中国实用医药》 2010年第4期36-38,共3页
目的探讨晚期自发性食管破裂的治疗方法。方法回顾性分析本院1997年1月至2008年12月22例晚期自发性食管破裂患者的治疗方法,8例患者选用食管内支架置入,13例作剖胸探查、食管裂口带蒂膈肌瓣修复,1例仅作胸腔引流及肠道营养支持。结果全... 目的探讨晚期自发性食管破裂的治疗方法。方法回顾性分析本院1997年1月至2008年12月22例晚期自发性食管破裂患者的治疗方法,8例患者选用食管内支架置入,13例作剖胸探查、食管裂口带蒂膈肌瓣修复,1例仅作胸腔引流及肠道营养支持。结果全组治愈18例,治愈率81.8%,死亡4例,死亡率18.2%。8例患者食管内支架置入,治愈率87.5%,其中1例并发支架下滑移位,经更换支架后30d治愈出院,另1例因支架造成严重的食管瘘及胸腔感染死亡,其余6例患者术后无明显并发症,平均住院29d治愈出院。13例剖胸手术患者,治愈率84.6%,术后2例出现严重食管瘘及胸腔感染,并因多脏器功能衰竭死亡,其余11例患者无严重并发症,平均住院38天治愈出院。1例仅作胸腔引流、肠道营养支持患者因胸腔感染出现多器官功能衰竭死亡。结论晚期自发食管破裂患者应该积极治疗,食管内支架置入或剖胸探查、食管裂口带蒂膈肌瓣修复,是可以选择的方法,但选择哪一种治疗方法更为合适,应该因病情、病变部位以及临床经验等具体情况而定。 展开更多
关键词 自发性食管破裂 晚期 手术治疗 带蒂膈肌瓣 食管内支架
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早期与延期手术治疗肝癌自发性破裂出血患者术后2a生存率的对比
10
作者 耿兴聪 潘春旭 《当代医药论丛》 2024年第14期38-40,共3页
目的:比较对肝癌自发性破裂出血患者进行早期与延期手术治疗对其术后2 a生存率的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月青岛市即墨区人民医院收治的60例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。对这些患者进行肿瘤切除术联合大网膜切... 目的:比较对肝癌自发性破裂出血患者进行早期与延期手术治疗对其术后2 a生存率的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月青岛市即墨区人民医院收治的60例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。对这些患者进行肿瘤切除术联合大网膜切除术、腹腔热灌注治疗。将发病时间≤7天的患者设为早期手术组(41例),将发病时间>7天的患者设为延期手术组(19例)。比较两组患者的治疗效果。结果:早期手术组患者HBsAg(+)率、多发肿瘤患者的占比、结节型肿瘤患者的占比均高于延期手术组患者(P<0.05)。早期手术组患者进行手术的时间短于延期手术组患者,其肝癌破裂积血量、术中出血量均多于延期手术组患者,其输血患者的占比高于延期手术组患者(P<0.05)。两组术后2a生存率相比差异无统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌自发性破裂出血患者进行早期与延期手术治疗其术后2a的生存率均较高。可根据患者的具体病情,积极对其进行手术治疗。 展开更多
关键词 肝癌自发性破裂出血 早期手术治疗 延期手术治疗 术后2 a生存率
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自发性食管破裂的治疗及护理
11
作者 赵芬 《中国医药导报》 CAS 2009年第35期92-92,95,共2页
目的:探讨自发性食管破裂的临床观察、治疗及护理措施,提高护理水平。方法:总结本科2008年10月~2009年3月共收治4例自发性食管破裂患者的临床治疗方法,观察重点及救治过程中的多项护理措施。结果:4例患者中.1例因确诊较晚,胸腔... 目的:探讨自发性食管破裂的临床观察、治疗及护理措施,提高护理水平。方法:总结本科2008年10月~2009年3月共收治4例自发性食管破裂患者的临床治疗方法,观察重点及救治过程中的多项护理措施。结果:4例患者中.1例因确诊较晚,胸腔感染严重而死亡,余3例治愈。结论:自发性食管破裂是一种严重威胁患者生命的胸外科疾病,误诊率和死亡率极高,及时诊断,积极采取合理的治疗方案,精心正确的护理方能挽救患者的生命。 展开更多
关键词 自发性食管破裂 治疗 护理
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自发性食管破裂的诊断和治疗(附8例报告)
12
作者 牛清华 刘珍 陈刚 《临床医药实践》 2006年第6期440-441,共2页
关键词 自发性食管破裂 早期诊断 BOERHAAVE综合征 治疗 胸部疾病 高治愈率 发病率 误诊率 并发症 病死率
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自发性食管破裂的诊断及治疗
13
作者 张晓宏 闫素平 孙玮 《中国社区医师》 2002年第16期33-34,共2页
关键词 自发性食管破裂 诊断 治疗 临床分析
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10例自发性食管破裂误诊后的治疗
14
作者 王永保 《临床误诊误治》 1995年第6期286-287,共2页
10例自发性食管破裂误诊后的治疗上海市普陀区中心医院(200062)王永保无病变的食管自发性全层破裂是一种紧急的胸部疾病,临床相对少见,误诊后果严重。本文报告我院1962年以来收治的10例(多数误诊),并探讨误诊后的... 10例自发性食管破裂误诊后的治疗上海市普陀区中心医院(200062)王永保无病变的食管自发性全层破裂是一种紧急的胸部疾病,临床相对少见,误诊后果严重。本文报告我院1962年以来收治的10例(多数误诊),并探讨误诊后的处理方法。临床资料本组男性8例,女... 展开更多
关键词 自发性 食管破裂 误诊 治疗
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自发性食管破裂的诊断与治疗
15
作者 周海宁 《浙江临床医学》 2009年第10期1050-1051,共2页
目的 通过对6例自发性食管破裂患者的诊断与治疗分析,评价其早期诊断和手术治疗效果,以及延误诊断造成的后果。方法2002年2月至2007年2月本科治疗自发性食管破裂6例,手术治疗4例、保守治疗2例。手术治疗4例中,1例单纯修补裂口,2例... 目的 通过对6例自发性食管破裂患者的诊断与治疗分析,评价其早期诊断和手术治疗效果,以及延误诊断造成的后果。方法2002年2月至2007年2月本科治疗自发性食管破裂6例,手术治疗4例、保守治疗2例。手术治疗4例中,1例单纯修补裂口,2例彻底清除胸腔和纵隔积液、浓液和坏死组织后分层缝合(其中1例再发瘘放置食管支架),1例置食管带膜支架后食管狭窄而行二期食管切除、颈部食管胃吻合术。结果手术4例全部治愈,保守治疗2例中1例痊愈,1例死于大出血。随访8个月~5年,食管无狭窄,无食管纵隔瘘出现。结论强调早期正确诊断。适当时机行充分引流和手术治疗是可行的,而支架介入是可靠治疗方法。 展开更多
关键词 食管破裂 诊断 治疗
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带蒂大网膜移植治疗自发性食管破裂8例
16
作者 谷训超 丛树亮 鲍言青 《菏泽医学专科学校学报》 2004年第2期43-44,共2页
目的 探讨带蒂大网膜移植治疗自发性食管破裂的疗效。方法  8例自发性食管破裂手术修补后采用带蒂大网膜移植覆盖食管破裂口。胸腔充分引流 ,加强抗感染及营养支持。结果 本组无手术死亡。食管破裂口一期愈合 ,无脓胸及其它并发症 ,... 目的 探讨带蒂大网膜移植治疗自发性食管破裂的疗效。方法  8例自发性食管破裂手术修补后采用带蒂大网膜移植覆盖食管破裂口。胸腔充分引流 ,加强抗感染及营养支持。结果 本组无手术死亡。食管破裂口一期愈合 ,无脓胸及其它并发症 ,均治愈出院。结论 带蒂大网膜移植治疗自发性食管破裂是防止传统食管修补致食管浓胸发生率高 ,提高治愈率的有效方法。 展开更多
关键词 食管 损伤 自发性食管破裂/治疗 带蒂大网膜移植/外科手术
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自发性食管破裂的手术治疗 被引量:1
17
作者 魏煜程 林乐胜 +3 位作者 沈毅 王耀鹏 王善政 王庆安 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第36期39-40,共2页
关键词 自发性食管破裂 手术治疗 手术方法 胸腔闭式引流 空肠造瘘术
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自发性食管破裂的诊断和治疗(附6例临床报道及文献复习) 被引量:10
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作者 方寅 于在诚 《安徽医学》 2007年第5期413-415,共3页
目的总结自发性食管破裂(Boerhaave's syndrome)诊断和治疗的经验。方法对我院治疗的6例自发性食管破裂病例的诊断、治疗、结果进行回顾性分析,并结合文献复习。结果本组病例4例在48h内确诊并手术,2例经手术探查确诊。本组病死率为5... 目的总结自发性食管破裂(Boerhaave's syndrome)诊断和治疗的经验。方法对我院治疗的6例自发性食管破裂病例的诊断、治疗、结果进行回顾性分析,并结合文献复习。结果本组病例4例在48h内确诊并手术,2例经手术探查确诊。本组病死率为50%(3/6)。行一期修补术的3例中有2例距发病起过24h,成功2例。结论高度警惕本病并迅速获得全面、准确的发病史是避免误诊、漏诊的关键。诊断主要根据胸片、食管造影及特征性的胸腔引流物。早期诊断和选择合理术式进行治疗是提高本病疗效,降低病死率的关键。 展开更多
关键词 自发性食管破裂 诊断 治疗
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自发性食管破裂18例治疗体会 被引量:1
19
作者 张磊 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第36期28-28,共1页
关键词 自发性食管破裂 胸腔闭式引流管 治疗体会
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电视辅助胸腔镜手术和保守治疗在自发性食管破裂的临床效果比较 被引量:1
20
作者 何平海 臧国辉 陈勇兵 《中国医药科学》 2022年第8期7-10,15,共5页
目的探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)和保守治疗在自发性食管破裂的临床疗效。方法回顾性统计分析2010年1月至2021年4月池州市人民医院收治的62例自发性食管破裂患者临床资料,按治疗方式不同分为VATS组34例,保守治疗组28例,比较VATS组与... 目的探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)和保守治疗在自发性食管破裂的临床疗效。方法回顾性统计分析2010年1月至2021年4月池州市人民医院收治的62例自发性食管破裂患者临床资料,按治疗方式不同分为VATS组34例,保守治疗组28例,比较VATS组与保守治疗组在感染性休克、输血量、抗生素使用时间、胸管保留时间、经口进食时间、住院时间方面的效果。比较VATS组一期缝合与非一期缝合在切口感染、感染性休克、术中出血量、手术时间、抗生素使用时间、胸管保留时间、经口进食时间、住院时间方面的效果。比较不同手术时机下VATS一期缝合在白细胞、CRP指标、胸管保留时间、经口进食时间、住院时间方面的效果。结果VATS组感染性休克、输血量、抗生素使用时间、胸管保留时间、经口进食时间、住院时间均低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。VATS一期缝合组切口感染、感染性休克、抗生素使用时间、胸管保留时间、经口进食时间、住院时间均低于非一期缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。<12 h的VATS一期缝合组白细胞、CRP指标、胸管保留时间、经口进食时间、住院时间低于>24 h组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同手术方式VATS综合治疗自发性食管破裂微创安全,效果显著,可提高治愈率并降低病死率从而使患者获益,值得临床推广。 展开更多
关键词 自发性食管破裂 胸腔镜 手术方式 手术时机
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