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基于RAPID软件的超时间窗前循环急性大血管闭塞性缺血性卒中患者Alberta卒中项目早期CT评分与核心梗死体积相关性分析 被引量:4
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作者 张龄文 刘莉 +5 位作者 廖娟 刘曙东 唐戈 陈宇 赵立波 杨德雨 《中国医药导报》 CAS 2023年第11期80-83,共4页
目的分析基于RAPID软件的超时间窗前循环急性大血管闭塞性缺血性卒中(AIS-LVO)患者Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)与核心梗死体积的相关性。方法选取2019年1月至2021年12月就诊于重庆医科大学附属永川医院的超时间窗前循环AIS-LVO... 目的分析基于RAPID软件的超时间窗前循环急性大血管闭塞性缺血性卒中(AIS-LVO)患者Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)与核心梗死体积的相关性。方法选取2019年1月至2021年12月就诊于重庆医科大学附属永川医院的超时间窗前循环AIS-LVO患者98例,根据发病时间将其进一步分为发病时间明确患者(51例)和发病时间不明确患者(47例),收集其临床及影像资料,采用RAPID软件计算ASPECTS。运用Spearman相关系数分析ASPECTS与核心梗死体积的相关性,运用受试者操作特征(ROC)曲线分析ASPECTS对核心梗死体积≤70 ml的预测价值。结果ASPECTS与超时间窗前循环AIS-LVO患者及其中的发病时间明确患者的核心梗死体积均呈负相关(rs<0,P<0.05),与发病时间不明确患者无相关性(P>0.05)。ROC曲线结果显示,ASPECTS对超时间窗前循环AIS-LVO患者及其中的发病时间明确患者核心梗死体积≤70 ml均有预测价值(P<0.05),截断值均为7分。结论基于RAPID软件的超时间窗前循环AIS-LVO患者ASPECTS与其核心梗死体积具有相关性,有助于患者进一步治疗方案的判断。 展开更多
关键词 大血管闭塞性脑梗死 alberta项目早期ct评分 核心梗死 相关性
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急性缺血性卒中自动化DWI-ASPECTS的可行性研究 被引量:5
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作者 苏晓芹 程晓青 +7 位作者 周长圣 董铮 施佳倩 刘权慧 潘成伟 李秀丽 俞益洲 张志强 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第2期177-181,共5页
目的由于DWI-Alberta卒中项目早期CT评分(DWI-ASPECTS)与临床医师评分在急性缺血卒中患者应用中均存在缺陷,文中旨在采用自动化评分(eDWI-ASPECTS)软件,并与不同年资神经放射科医师评估作对比,验证eDWI-ASPECTS的评估效能。方法回顾性分... 目的由于DWI-Alberta卒中项目早期CT评分(DWI-ASPECTS)与临床医师评分在急性缺血卒中患者应用中均存在缺陷,文中旨在采用自动化评分(eDWI-ASPECTS)软件,并与不同年资神经放射科医师评估作对比,验证eDWI-ASPECTS的评估效能。方法回顾性分析2010年7月至2019年12月东部战区总医院神经内科309例入院并被诊断为大脑中动脉(Middle Cerebral Artery,MCA)供血区缺血性卒中的患者。使用基于机器学习的eDWI-ASPECTS进行评分,以及两名高年资和低年资(分别具有15年、5年神经影像方面的临床经验)的神经放射科医师分别进行评分。根据梗死发生的部位分为3个组:皮质组,即梗死在皮层区域(岛叶及M1-M6);深部组,即梗死部位在白质区及基底节区(尾状核、豆状核、内囊);混合组,即累及皮层、皮层下及深部区域。采用组内相关系数(ICC)、Cohen′s Kappa系数分别评估总体、医师之间以及医师与eDWI-ASPECTS之间的一致性,并将ASPECTS二分类后进一步评估医师与eDWI-ASPECTS的一致性。结果对于总体数据,低年资与高年资医师之间、低年资医师与eDWI-ASPECTS、高年资与eDWI-ASPECTS一致性较好(ICC=0.94、0.91、0.93)。皮质组一致性最好(P<0.05),而深部组及混合组的一致性下降,混合组一致性最差(P<0.05)。二分法评估结果:eDWI-ASPECTS与低年资医师(kappa=0.71,P<0.05)、eDWI-ASPECTS与高年资医师(kappa=0.76,P<0.05)、医师之间(kappa=0.79,P<0.05)显示一致性均达到较好水平。结论eDWI-ASPECTS与医师一致性较好,为急性缺血性卒中患者的诊断和治疗提供了标准化的评估工具;但是,不同梗死部位会影响到医师与eDWI-ASPECTS的一致性。 展开更多
关键词 alberta项目早期ct评分 急性缺血性 弥散加权成像 深度学习
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NLR联合ASPECT评分对急性大血管闭塞性卒中静脉溶栓患者预后的评估价值 被引量:3
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作者 徐俊英 郎素芝 +2 位作者 雷东 郝朝伟 姚树森 《山东医药》 CAS 2022年第10期20-24,共5页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)联合Alberta卒中项目早期CT(ASPECT)评分对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)静脉溶栓患者预后的评估价值。方法选取161例接受静脉溶栓治疗的AIS-LVO患者,收集实验室、影像学检查和临床相关资料... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)联合Alberta卒中项目早期CT(ASPECT)评分对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)静脉溶栓患者预后的评估价值。方法选取161例接受静脉溶栓治疗的AIS-LVO患者,收集实验室、影像学检查和临床相关资料,统计NLR和ASPECT评分。根据发病90 d后改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后不良组(90例)和预后良好组(71例)。比较两组临床资料结果,分析NLR、ASPECT评分与AISLVO患者预后不良的关系及其预测患者神经预后不良的价值。结果预后不良组年龄、心房颤动比例、侧支循环分级0~1级比例、入院NIHSS评分、血管再通失败比例、颅内出血比例、术前NLR均高于预后良好组(P均<0.05),术前ASPECT评分低于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,侧支循环分级0~1级、血管再通失败比例、术前ASPECT评分<7分、术前NLR≥1.86是AIS-LVO患者静脉溶栓治疗后预后不良的危险因素(P均<0.05)。NLR、ASPECT评分预测AIS-LVO患者静脉溶栓治疗后预后不良的截断值分别为1.89、7分,曲线下面积分别为0.726、0.783,NLR联合ASPECT评分预测患者预后不良的曲线下面积为0.923,高于单独NLR、ASPECT评分预测(Z分别为4.772、4.207,P均<0.05)。结论高NLR、低ASPECTS评分与AIS-LVO患者静脉溶栓治疗后预后不良有关,NLR联合ASPECTS评分可较好地预测AIS-LVO患者静脉溶栓治疗后不良预后的发生。 展开更多
关键词 急性大血管闭塞性 性粒细胞/淋巴细胞比值 alberta项目早期ct评分 静脉溶栓治疗
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自动化ASPECTS评估急性缺血性脑卒中的人机对比研究
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作者 许萍 程晓青 +6 位作者 周长圣 田冰 田霞 石峰 曹泽红 高敏 邢伟 《医学研究与战创伤救治》 2025年第4期370-375,共6页
目的探讨自动化Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)与专家评分的相关性、一致性,并比较两者预测良好临床预后的效能。方法回顾性分析2015年5月至2022年1月在苏州大学附属第三医院、东部战区总医院、上海长海医院绿色卒中通道的急性缺... 目的探讨自动化Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)与专家评分的相关性、一致性,并比较两者预测良好临床预后的效能。方法回顾性分析2015年5月至2022年1月在苏州大学附属第三医院、东部战区总医院、上海长海医院绿色卒中通道的急性缺血性脑卒中患者的临床资料。收集所有患者的入院平扫CT图像以及临床资料,自动化ASPECTS软件与神经放射学专家对平扫CT图像进行回顾性ASPECTS评估。Spearman分析自动化ASPECTS与专家评分的相关性,组内相关系数(ICC)用于评估一致性,受试者工作特性(ROC)曲线和DeLong检验评估和比较两者预测良好临床预后的效能。结果自动化ASPECTS与专家评分呈显著正相关(r=0.459,P<0.05),两者一致性较好(ICC=0.620)。自动化ASPECTS预测良好临床预后特异度高于专家(62.1%vs 41.1%),但灵敏度略低于专家(57.6%vs 73.7%),ROC曲线下面积均为0.605,DeLong检验两者差异无统计学意义(P=0.984)。结论自动化ASPECTS与专家评分呈显著正相关,两者间一致性好。在预测良好临床预后方面,两者评估效能相当。 展开更多
关键词 自动化alberta卒中项目早期ct评分 急性缺血性脑 计算机体层成像
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超时间窗急性前循环脑梗死患者血管内治疗的临床分析 被引量:6
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作者 黄渊炳 吴志林 +6 位作者 李双涛 苏全喜 陈石伙 吴鉴洲 严银宗 黄金培 陈东燃 《广州医科大学学报》 2019年第4期50-54,共5页
目的:探讨超时间窗急性前循环脑梗死患者血管内治疗的临床特点及疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月云浮市人民医院收治的超时间窗急性前循环脑梗死患者的临床资料,所有患者均接受血管内治疗。所有患者进行TOAST分型和美国国立... 目的:探讨超时间窗急性前循环脑梗死患者血管内治疗的临床特点及疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月云浮市人民医院收治的超时间窗急性前循环脑梗死患者的临床资料,所有患者均接受血管内治疗。所有患者进行TOAST分型和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,术前基于CT平扫(NC-CT)进行阿尔伯特卒中项目早期CT评分(ASPECTS)。出院后随访,行改良Rankin评分(mRS)。结果:共10例患者纳入本研究,其中男7例、女3例,TOAST分型均为大动脉粥样硬化型,术前NIHSS评分均大于7分、ASPECTS评分大于5分。术后随访显示,7例ASPECTS评分大于7分的患者出院后3个月mRS评分为0~1分;3例ASPECTS评分为5~6分的患者出院后3个月mRS评分为4~5分。结论:基于NC-CT的ASPECTS评分大于7分的超时间窗急性前循环脑梗死患者进行血管内治疗可能获益。 展开更多
关键词 血管内治疗 侧支循环 美国国立卫生研究院量表 阿尔伯特项目早期ct评分 ASITN/SIR
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