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肝移植术麻醉中自体血液回输技术的应用 被引量:15
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作者 曹淑梅 陈绍洋 +4 位作者 王强 朱萧玲 候丽宏 朱正华 熊利泽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期127-129,共3页
目的探讨肝移植术中应用自体血液回输技术的安全性和效果。方法选择行原位肝移植术患者46例,根据是否符合自体血回输标准分为两组:回输组和对照组,每组23例。回输组术中应用自体血液回收机进行血液收集、回输,观察其效果。分别于麻醉前... 目的探讨肝移植术中应用自体血液回输技术的安全性和效果。方法选择行原位肝移植术患者46例,根据是否符合自体血回输标准分为两组:回输组和对照组,每组23例。回输组术中应用自体血液回收机进行血液收集、回输,观察其效果。分别于麻醉前、无肝前期、无肝期、新肝期、术毕等时点采血样,测定红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)、血细胞比容(Hct)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)及国际标准化比值(INR)。结果回输组每例回输自体血(2613±1637)ml,输入异体浓缩红细胞量显著少于对照组(P<0.01),两组间各时点RBC、Hb、Plt、Hct、PT、APTT、FIB、INR差异无统计学意义。结论肝移植术中应用自体血液回输技术能及时回收失血,维持有效循环,显著减少异体血输入。 展开更多
关键词 自体血液回输 肝移植术 血液
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自体血液回输技术在心脏外科手术术中及术后的应用 被引量:6
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作者 梅京松 李圣平 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第4期61-65,共5页
目的前瞻性研究心脏外科手术全程使用自体血液回输技术的可行性,探讨自体血液回输对患者术后全身炎性反应的影响。方法选择2013年1月至2015年1月于本院行择期心脏外科手术的120例患者为研究对象,根据输血方式将其分为对照组(未行自体血... 目的前瞻性研究心脏外科手术全程使用自体血液回输技术的可行性,探讨自体血液回输对患者术后全身炎性反应的影响。方法选择2013年1月至2015年1月于本院行择期心脏外科手术的120例患者为研究对象,根据输血方式将其分为对照组(未行自体血液回输,57例)和观察组(全程行自体血液回输,63例)。比较两组患者胸腔引流量、库存血输入量以及手术前后血浆补体终末复合物(sC_(5b-6))、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组平均每例患者回收浓缩红细胞937 ml。观察组患者库存血输入量明显少于对照组(P<0.05),且sC_(5b-6)、IL-6、TNF-α水平与对照组同时间点比较明显下降(P<0.05)。术后1小时,两组患者血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)均低于术前(P<0.05),但术后12、24、48小时,两组患者Hb、HCT、PLT与术前比较无显著差异(P>0.05)。术后各时间点,两组患者动脉血pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平与术前比较均无显著差异(P>0.05),且同时点组间比较亦无显著差异(P>0.05)。结论心脏外科手术可全程使用自体血液回输技术,并可减少库存血输入量,自体血液回输后可以降低部分炎性因子水平,减轻患者体外循环术后的全身炎性反应。 展开更多
关键词 自体血液回输 心脏手术 可行性 炎性反应
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应用葡萄糖保护自体回输血液红细胞的研究
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作者 钟皇娇 黄素珍 +1 位作者 陈卫珍 王文兰 《护理学杂志》 CSCD 2017年第14期46-47,共2页
目的探讨在回输液中加用葡萄糖保护自体回收血液红细胞的效果。方法将160例术中需自体血液回输患者随机分为对照组和葡萄糖组各80例。在自体血液回收时对照组应用肝素盐水,葡萄糖组加用葡萄糖液。检测术前2h及回输后2h红细胞计数、血红... 目的探讨在回输液中加用葡萄糖保护自体回收血液红细胞的效果。方法将160例术中需自体血液回输患者随机分为对照组和葡萄糖组各80例。在自体血液回收时对照组应用肝素盐水,葡萄糖组加用葡萄糖液。检测术前2h及回输后2h红细胞计数、血红蛋白水平、红细胞变形指数、红细胞2,3-二磷酸甘油酸含量以及输血不良反应发生率。结果两组患者红细胞计数、血红蛋白量、红细胞变形指数和红细胞2,3-BPG比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组输血反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论回输液中加用葡萄糖可减少红细胞破坏,保护红细胞功能。 展开更多
关键词 自体血液回输 红细胞保护 葡萄糖 肝素
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自体血回输对病人血浆肝素含量的影响 被引量:30
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作者 孙新艳 宋冰冰 +1 位作者 王俊科 张晓光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期184-185,共2页
目的 观察自体血回输对病人血浆中肝素含量的影响 ,探讨肝素在血液回收时的应用。方法 自体血液回输组 (n =32 )与异体输血组 (n =30 )骨科、脑科择期手术病人 ,男女各半 ,年龄 18~ 48岁 ,术前肝、肾、凝血功能均正常 ,无其他血液系... 目的 观察自体血回输对病人血浆中肝素含量的影响 ,探讨肝素在血液回收时的应用。方法 自体血液回输组 (n =32 )与异体输血组 (n =30 )骨科、脑科择期手术病人 ,男女各半 ,年龄 18~ 48岁 ,术前肝、肾、凝血功能均正常 ,无其他血液系统疾病。自体回输血量及异体输血量均超过 10 0 0ml。采用凝固法测定血浆中肝素含量 ;ACT Ⅱ型测定仪测定血中活化凝血时间 (ACT)。结果肝素含量 :自体血液回输组 ,术前、输血前、输血后 2小时肝素含量分别为 (0 6 5± 0 2 7)、(0 6 8±0 2 0 )和 (0 72± 0 19)U/ml;异体输血组分别为 (0 6 3± 0 2 4)、(0 6 7± 0 2 8)和 (0 6 9± 0 2 0 )U/ml。两组间均无显著差异 (P >0 0 5 )。ACT :自体血回输组三个不同时间分别为 (86 10± 2 0 5 4)、(133 5 0± 2 9 6 5 )和 (95 0 5± 2 9 71)秒 ;异体输血组分别为 (88 42± 18 37)、(131 70± 2 7 36 )和(92 86± 14 35 )秒。两组ACT值输血前均明显长于术前 (P <0 0 5 ) ,术前与输血后 2小时无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 自体血液回输组与异体输血组术前、输血前、输血后 2小时肝素含量无显著差异。自体血回输中使用肝素抗凝适量 。 展开更多
关键词 自体血液回输 凝血功能 肝素 活化凝血时间
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术中脉冲冲洗对膝关节置换术后自体血回输的影响 被引量:2
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作者 周智 熊亚琼 +1 位作者 谢跃 王黎明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第18期2966-2969,共4页
目的:观察术中脉冲冲洗联合术后自体血回输,对膝关节置换手术凝血、炎症、血栓指标的影响,并与单用术后自体血回输的对照组进行比较。方法:选取因膝关节骨性关节炎行单侧人工全膝关节置换术患者96例,随机分成实验组(术中脉冲冲洗联合术... 目的:观察术中脉冲冲洗联合术后自体血回输,对膝关节置换手术凝血、炎症、血栓指标的影响,并与单用术后自体血回输的对照组进行比较。方法:选取因膝关节骨性关节炎行单侧人工全膝关节置换术患者96例,随机分成实验组(术中脉冲冲洗联合术后自体血回输)和对照组(单用术后自体血回输组),检测对比不同时点两组的PT、APTT、TNF-α、IL-6、D-D值,并术后行下肢血管彩超检查。结果:两组患者术后的PT、APTT值比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组术后第1、7天的TNF-α、IL-6值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组术后第4天的D-D值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组下肢DVT的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:全膝关节置换术中脉冲冲洗联合术后自体血回输对凝血功能无影响,且较单用自体血回输可以减轻炎症、减少深静脉血栓的发生,故对患者恢复有益。 展开更多
关键词 全膝关节置换 脉冲 自体血液回输 肿瘤坏死因子-α 白介素-6 D-二聚体
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动物实验评价自制多功能胸腔闭式引流系统的功能 被引量:2
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作者 于修义 王武军 +2 位作者 邹小明 杨锡耀 付彤 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期278-280,共3页
目的 :应用动物实验检验自制多功能胸腔闭式引流系统的功能。方法 :对比分析自行研制的新型多功能胸腔闭式引流装置与现有的胸腔闭式引流装置对实验犬 (n=6 )及对照犬 (n=6 )的多项指标的影响 ,如胸腔闭式引流术所用时间、两种装置的抗... 目的 :应用动物实验检验自制多功能胸腔闭式引流系统的功能。方法 :对比分析自行研制的新型多功能胸腔闭式引流装置与现有的胸腔闭式引流装置对实验犬 (n=6 )及对照犬 (n=6 )的多项指标的影响 ,如胸腔闭式引流术所用时间、两种装置的抗拉力、引流胸血及胸血回输情况和创伤前及回输后周围静脉血液血红蛋白含量的变化以及动物生存情况等。结果 :胸腔闭式引流所用时间 ,实验组 [(44 .6 7± 8.89) s]低于对照组 [(45 1.6 7±6 3.5 6 ) s](P<0 .0 0 0 1) ;抗拉力 ,实验组 [(5 5 .17± 0 .71) N]高于对照组 [(35 .4 8± 0 .5 7) N](P<0 .0 5 ) ;血液回输 ,实验组回输胸血 (32 5 .0 0± 88.0 3) m L,对照组回输等量生理盐水。液体回输后实验犬血红蛋白含量变化 ,实验组 [(10 6 .33± 9.5 6 ) g· L- 1 ]高于对照组 [(6 3.83± 7.19) g· L- 1 ](P<0 .0 0 1)。 2 4 h内实验组动物全部存活 ,对照组动物死亡 3只。结论 :自行研制的新型多功能胸腔闭式引流装置较现有的胸腔闭式引流装置具有更加有效、方便及增加自体血液回输功能等特点 ,达到了设计要求。 展开更多
关键词 胸腔闭式引流 胸部损伤 自体血液回输 血液滤过 动物 实验
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医用臭氧治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的护理 被引量:4
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作者 袁素娥 李映兰 +1 位作者 宋菊祥 罗向群 《护理学杂志》 2007年第17期21-22,共2页
对42例慢性乙型病毒性肝炎患者采用医用臭氧自体血液回输结合直肠灌注治疗。结果8例(19.0%)显效,17例(40.5%)有效,总有效率为59.5%。治疗中无1例出现溶血、过敏性休克、肠黏膜损伤等并发症,25例完成1个疗程,17例完成2个疗程。随访6个月... 对42例慢性乙型病毒性肝炎患者采用医用臭氧自体血液回输结合直肠灌注治疗。结果8例(19.0%)显效,17例(40.5%)有效,总有效率为59.5%。治疗中无1例出现溶血、过敏性休克、肠黏膜损伤等并发症,25例完成1个疗程,17例完成2个疗程。随访6个月,持续有效17例,复发8例。提出在治疗过程中加强心理护理,执行规范化操作,严密观察患者的生命体征、治疗的不良反应,对保证医疗安全,减少并发症的发生,提高疗效具有重要意义。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 医用臭氧 自体血液回输 直肠灌注 护理
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氨甲环酸在脊柱手术中的应用进展 被引量:11
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作者 袁刚 陈波涛 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期653-655,共3页
脊柱创伤、退变、畸形、肿瘤等疾病的手术创伤大、手术时间长,常伴有大量失血的风险[1]。临床常通过不同方式来减少围手术期出血及输血[2-5],如:改变手术方式、手术体位,术中控制性降压,自体血液回输,血液稀释,应用抗纤溶药物等。但输... 脊柱创伤、退变、畸形、肿瘤等疾病的手术创伤大、手术时间长,常伴有大量失血的风险[1]。临床常通过不同方式来减少围手术期出血及输血[2-5],如:改变手术方式、手术体位,术中控制性降压,自体血液回输,血液稀释,应用抗纤溶药物等。但输血对一些病例仍不可避免。在脊柱手术中开展血液保护,能够减少输血传播疾病和输血不良反应,防止因大量输血引发的免疫抑制、肺损伤、术后感染和肿瘤转移等并发症[6、7];减少医疗费用,保护血液资源[8]。 展开更多
关键词 脊柱手术 抗纤溶药物 控制性降压 血传播疾病 血液稀释 氨甲环酸 脊柱创伤 血液保护 围手术期 自体血液回输
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