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全身麻醉与硬膜外麻醉对自主神经系统的影响 被引量:10
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作者 李群 关雷 蒋建渝 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期191-194,共4页
目的 :观察全身麻醉与硬膜外麻醉对自主神经张力的影响。方法 :3 2例ASAⅠ~Ⅱ级择期行子宫切除术的成年女性患者 ,随机分为硬膜外组 (epiduralanesthesia ,EA组 ,n =16)和全麻组 (generalanesthesia ,GA组 ,n =16) ,应用心率变异功率... 目的 :观察全身麻醉与硬膜外麻醉对自主神经张力的影响。方法 :3 2例ASAⅠ~Ⅱ级择期行子宫切除术的成年女性患者 ,随机分为硬膜外组 (epiduralanesthesia ,EA组 ,n =16)和全麻组 (generalanesthesia ,GA组 ,n =16) ,应用心率变异功率频谱分析技术 (powerspectralanalysisofheartratevariability ,HRV PSA)观察两组患者在麻醉前 (T1)、麻醉诱导后 15min(T2 )、切皮后 1min(T3)、牵拉子宫 (T4)、子宫切下后 (T5)及术毕时 (T6 )的心率变异性(heartratevariability ,HRV)的变化。结果 :EA组 :与T1比较 ,LF/HF在T4时升高 ,低频 (LF)、高频 (HF)在T5、T6时下降 ,差异有显著性 ,其余各时点LF、HF、LF/HF无明显改变。GA组 :与T1比较 ,LF、HF均下降 ,LF/HF除T6时升高 ,其余各时点均下降 ,差异有显著性。结论 :硬膜外麻醉和全麻对HRV均有一定程度的抑制 ,但前者对其影响较小 ,交感 /迷走神经张力向交感占优势的方向转移 ;全麻对LF、HF抑制较强 ,且交感 /迷走神经张力向副交感占优势的方向转移 ,而术后LF/HF又急剧升高 。 展开更多
关键词 麻醉 全身 麻醉 硬膜外 心率/药物作用 自主神经系统/药物作用
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免疫检查点抑制剂相关神经系统不良反应 被引量:3
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作者 王泽祎 刘广志 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2022年第9期752-756,共5页
免疫检查点抑制剂广泛用于肿瘤的治疗,与其相关的药物不良反应以皮肤、内分泌、胃肠道、肝脏和心血管系统症状常见,神经系统不良反应虽相对少见,但种类、表现多样,不易识别。了解免疫检查点抑制剂相关神经系统不良反应的发生机制,有助... 免疫检查点抑制剂广泛用于肿瘤的治疗,与其相关的药物不良反应以皮肤、内分泌、胃肠道、肝脏和心血管系统症状常见,神经系统不良反应虽相对少见,但种类、表现多样,不易识别。了解免疫检查点抑制剂相关神经系统不良反应的发生机制,有助于提高对其认知程度,尽早识别、准确诊断、及时干预、严密监控,最大程度改善患者预后。 展开更多
关键词 肿瘤 免疫抑制剂 药物相关性副作用和不良反应 神经系统 综述
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免疫检查点抑制剂相关抗神经元抗体阳性副肿瘤神经综合征临床特征分析
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作者 张乐 范思远 +3 位作者 任海涛 徐燕 柏琳 关鸿志 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期346-351,共6页
目的 分析抗神经元抗体阳性免疫检查点抑制剂相关副肿瘤神经综合征(ICI-PNS)的临床特征。方法与结果 纳入2012年1月至2024年3月中国医学科学院北京协和医院诊断与治疗的5例抗神经元抗体阳性ICI-PNS患者,肿瘤类型包括小细胞肺癌(2例)、... 目的 分析抗神经元抗体阳性免疫检查点抑制剂相关副肿瘤神经综合征(ICI-PNS)的临床特征。方法与结果 纳入2012年1月至2024年3月中国医学科学院北京协和医院诊断与治疗的5例抗神经元抗体阳性ICI-PNS患者,肿瘤类型包括小细胞肺癌(2例)、恶性黑色素瘤(1例)、霍奇金淋巴瘤(1例)、宫颈癌(1例),免疫检查点抑制剂包括程序性死亡蛋白-1抑制剂(3例)、程序性死亡蛋白配体-1抑制剂(1例)、程序性死亡蛋白-1/细胞毒性T细胞相关抗原4双抑制剂(1例)。5例患者均出现副肿瘤神经综合征的高风险表型,其中4例表现为边缘性脑炎,1例表现为快速进展的小脑综合征。血清和(或)脑脊液中检出的抗神经元抗体包括抗Hu、γ-氨基丁酸B型受体、Y染色体性别决定区相关高迁移率组盒蛋白1、代谢型谷氨酸受体5型、Yo抗体。4例神经系统症状出现在应用免疫检查点抑制剂2周内。4例病情达峰时改良Rankin量表评分为3分,1例为5分。5例患者常见不良事件评价标准分级(CTCAE)均为3级。治疗方面,停用免疫检查点抑制剂,给予糖皮质激素联合静脉注射免疫球蛋白治疗,神经系统症状均有改善。结论 中高风险抗神经元抗体是ICI-PNS的诊断标志物,可依据ICI-PNS临床表型及CTCAE分级等综合制定免疫治疗方案,停用免疫检查点抑制剂,应用糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白可以改善患者预后。 展开更多
关键词 副肿瘤综合征 神经系统 免疫检查点抑制剂(非MeSH词) 神经 自身抗体 药物相关性副作用和不良反应
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全反式维甲酸及银杏提取物对神经干细胞分化的影响 被引量:3
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作者 徐仿成 陈先文 +2 位作者 胡慧敏 施雪英 任于果 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第3期244-246,共3页
目的探讨全反式维甲酸(ATRA)、银杏提取物(Egb)对体外培养的神经干细胞(NSCs)分化为胆碱能神经元和多巴胺能神经元的作用。方法取第3代NSCs诱导分化,试验分为4组:ATRA组(10-8mol/L)、Egb组(2mg/L)、ATRA(10-8mol/L)+Egb组(2mg/L)和空白... 目的探讨全反式维甲酸(ATRA)、银杏提取物(Egb)对体外培养的神经干细胞(NSCs)分化为胆碱能神经元和多巴胺能神经元的作用。方法取第3代NSCs诱导分化,试验分为4组:ATRA组(10-8mol/L)、Egb组(2mg/L)、ATRA(10-8mol/L)+Egb组(2mg/L)和空白对照组;免疫细胞化学染色检测神经微管相关蛋白(MAP2)、乙胆碱酯酶(AchE)和酪氨酸羟化酶(TH)的表达,并计算阳性染色细胞的百分率。结果ATRA组诱导神经干细胞分化为AchE阳性和TH阳性神经元的百分率分别为26·32%±3·62%和12·02%±2·78%;Egb组分别为42·93%±3·08%和18·13%±1·74%;ATRA+Egb组分别为43·32%±5·60%和13·03%±2·54%;空白对照组分别为27·68%±2·51%和5·74%±1·81%。结论ATRA和Egb均可促进NSCs向TH阳性神经元分化,Egb还可促进NSCs向AchE阳性神经元分化,ATRA和Egb联用无协同效应。 展开更多
关键词 银杏/药物作用 神经系统 干细骨包/药物作用 维甲 酸/药理学 细胞分化/药物作用
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等效剂量舒芬太尼与芬太尼对患者意识水平及自主呼吸的影响 被引量:13
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作者 范婷 安建雄 严相默 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第12期1033-1034,共2页
关键词 舒芬太尼 自主呼吸 意识水平 等效剂量 呼吸抑制作用 镇痛作用 阿片类药物 镇痛时间
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出生后早期接触速灭威对小鼠神经发育的影响 被引量:3
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作者 王志刚 王取南 +4 位作者 张玉媛 张千 杨叶新 张艳 洪敏 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第6期652-657,共6页
目的探讨出生后早期有限次数速灭威染毒对ICR小鼠神经发育的影响,尤其是对空间学习记忆能力的影响;同时探讨其可能的毒作用机制。方法小鼠出生第3天开始腹腔注射速灭威(0.05、0.5、5mg/kg),隔天1次,连续6次,DMSO和生理盐水分别为溶剂对... 目的探讨出生后早期有限次数速灭威染毒对ICR小鼠神经发育的影响,尤其是对空间学习记忆能力的影响;同时探讨其可能的毒作用机制。方法小鼠出生第3天开始腹腔注射速灭威(0.05、0.5、5mg/kg),隔天1次,连续6次,DMSO和生理盐水分别为溶剂对照和空白对照。观察一般生理及神经发育情况。末次染毒后24h剖杀一部分,测定脑组织丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)含量。剩余小鼠进行旷场、平衡木、Morris水迷宫等神经行为学测试。结果与溶剂对照比较,高剂量组下牙萌出达标时间略有延迟(约0.5d),各剂量组开眼达标时间均延迟(P<0.01);各剂量组小鼠悬崖回避反射阳性出现时间均延迟(P<0.05),但至青年期在平衡木测试中,各组间已无差异;在旷场实验中,反映自发性活动和焦虑情绪的指标在各组间均无差异性;在Morris水迷宫空间探索实验中,高剂量组小鼠在原平台象限游泳的时间和穿越原隐匿平台次数均减少(P<0.05);各剂量组脑MDA水平显著高于溶剂对照组(P<0.05)。结论出生后早期有限次数接触速灭威可延迟小鼠下牙萌出和开眼这两项生理发育标志的出现,并影响其早期躯体感觉运动功能的发育,感觉运动功能到青年期得以恢复;值得注意的是,出生后早期接触速灭威,将影响到小鼠成年后的空间记忆能力,且可能与氧化应激有关。 展开更多
关键词 小鼠 神经系统/生长和发育 神经系统/药物作用 杀虫药/副作用
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转Nurr1基因联合全反式维甲酸及银杏提取物诱导的神经干细胞治疗帕金森病大鼠模型 被引量:2
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作者 李小元 陈先文 +2 位作者 徐仿成 胡慧敏 王烈成 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第5期520-524,共5页
目的探讨核受体相关因子(Nurr1)基因修饰联合全反式维甲酸(ATRA)及银杏提取物(Egb)诱导的神经干细胞(NSCs)移植治疗帕金森病动物模型的疗效及作用机制。方法将建模成功的帕金森病SD大鼠模型分为4组,将溴尿嘧啶(Brdu)标记的单纯胚胎NSCs(... 目的探讨核受体相关因子(Nurr1)基因修饰联合全反式维甲酸(ATRA)及银杏提取物(Egb)诱导的神经干细胞(NSCs)移植治疗帕金森病动物模型的疗效及作用机制。方法将建模成功的帕金森病SD大鼠模型分为4组,将溴尿嘧啶(Brdu)标记的单纯胚胎NSCs(NSCs组)、RA/Egb诱导分化的NSCs(RA/Egb组)、单纯转Nurr1基因的NSCs(Nurr1组)和转Nurr1基因联合RA/Egb诱导分化的NSCs(Nurr1+RA/Egb组)分别注入模型鼠右侧纹状体。观察其病理性旋转行为的改善,采用免疫组化染色方法检测酪氨酸羟化酶(TH)、Nurr1、神经丝巢蛋白(nestin)表达及Brdu标记情况,观察移植的NSCs在体内的存活、迁移与分化,并进行TH阳性细胞计数研究脑内多巴胺含量的变化。结果各组动物脑内移植后动物旋转行为较前均有改善,尤以Nurr1+RA/Egb组改善最明显,RA/Egb组次之。免疫组化可见各组移植区均有TH阳性细胞表达,其中Nurr1+RA/Egb组TH染色细胞数更密集,形态更成熟,病理学改善最明显。在Nurr1组和Nurr1+RA/Egb组移植区可见有Nurr1散在表达,在NSCs组和RA/Egb组移植区未见Nurr1明显表达。nestin检测未见有明显阳性表达。结论转Nurr1基因联合全反式维甲酸及银杏提取物诱导的神经干细胞脑内移植后可以存活、迁移、分化并表达TH和Nurr1,部分地改善PD模型旋转行为,增加脑内TH表达。 展开更多
关键词 干细胞 神经系统 基因疗法 银杏/药物作用 维甲酸/药理学 帕金森病/中药疗法 植物提取物/治疗应用 大鼠
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五种不宜给儿童服用的抗生素药物
8
作者 蒲昭和 《农家科技》 2003年第6期43-43,共1页
1.氟哌酸(诺氟沙星)。对尿路、胃肠道、胆道及呼吸道感染等均有较好疗效。该药成人使用是较安全的,但对小儿有不少严重的副作用,属小儿禁用药物。小儿服用常可引起胃肠反应:如恶心、呕吐、烧心、胃部不适、食欲不振、腹痛、腹泻、便秘等... 1.氟哌酸(诺氟沙星)。对尿路、胃肠道、胆道及呼吸道感染等均有较好疗效。该药成人使用是较安全的,但对小儿有不少严重的副作用,属小儿禁用药物。小儿服用常可引起胃肠反应:如恶心、呕吐、烧心、胃部不适、食欲不振、腹痛、腹泻、便秘等;神经系统症状:如眩晕、嗜睡、失眠、耳鸣、头痛等。 展开更多
关键词 小儿 呼吸道感染 神经系统症状 诺氟沙星 作用 禁用药物 胃肠反应 食欲不振 呕吐 恶心
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四类抗寄生虫药物的功效与使用方法
9
作者 段生 《养殖技术顾问》 2014年第5期253-253,共1页
1脒类化合物 双甲脒。该药为白色或浅黄色结晶性粉末,在水中几乎不溶,易溶于丙酮,在乙醇中缓慢分解。该药是一种新合成的接触性广谱杀虫剂,对各种螨、蜱、虱、蝇等均有效,对人、畜安全,对蜜蜂相对无害。其杀虫作用可能与干扰神... 1脒类化合物 双甲脒。该药为白色或浅黄色结晶性粉末,在水中几乎不溶,易溶于丙酮,在乙醇中缓慢分解。该药是一种新合成的接触性广谱杀虫剂,对各种螨、蜱、虱、蝇等均有效,对人、畜安全,对蜜蜂相对无害。其杀虫作用可能与干扰神经系统功能有关,使虫兴奋性过度增加,口器部分失调,导致蜱等由动物皮肤拔出口器掉落,并能影响雌蜱产卵功能和虫卵的发育活力。对牛、羊、猪等家畜体表寄生虫的驱杀有良效。该药制剂可药浴、喷洒和手洒等。双甲脒乳油由双甲脒与适量乳化剂制成,其中,双甲脒含量为12.5%,为微黄色澄明液体,可驱杀牛、羊、猪体表寄生的蜱、螨、虱等。牛179-250毫克/升水,羊、猪为500毫克/升,兔和猫为500毫克/升水,药浴或涂擦。为了防止有一定活动能力的虫体再次感染畜体,最好将有关地面与畜体同时处理。该药马禁用。 展开更多
关键词 抗寄生虫药物 双甲脒乳油 体表寄生虫 功效 脒类化合物 广谱杀虫剂 神经系统 杀虫作用
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汞齐补牙存在健康风险
10
《中华中医药学刊》 CAS 2011年第7期1635-1635,共1页
英国《独立报》日前报道,美国食品药品监督管理局承认,使用汞齐材料补牙会对人体构成健康风险。据报道。美国食品药物监督管理局最近一改先前立场,在其官方网站中撤销了有关确认汞齐补牙无害的言论,并发布警告说:“补牙用材料汞齐... 英国《独立报》日前报道,美国食品药品监督管理局承认,使用汞齐材料补牙会对人体构成健康风险。据报道。美国食品药物监督管理局最近一改先前立场,在其官方网站中撤销了有关确认汞齐补牙无害的言论,并发布警告说:“补牙用材料汞齐含有水银成分,可能对发育中的儿童和胎儿的神经系统产生毒害作用。”美国食品药品监督管理局还说,汞齐在补牙过程中的填充或取出以及用汞齐补过的牙齿咀嚼时,均会释放对人体有害的水银蒸气。美国食品药物监督管理局正在审视先前制定的、有关补牙材料的规定,预计今后可能限制或禁止使用汞齐。 展开更多
关键词 补牙材料 健康风险 美国食品药品监督管理局 汞齐 毒害作用 神经系统 药物 水银
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