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安宁疗护自主服务项目按服务单元定价研究
1
作者
楚天舒
许艺帆
+3 位作者
荆丽梅
李雪莹
张小雨
邓君梅
《中国卫生政策研究》
北大核心
2025年第2期47-52,共6页
目的:针对我国安宁疗护定价和收费制度不完善问题,开展按服务单元定价研究。方法:结合理论与实证研究,分析自主服务项目的价格机制,探索建立分级、分类定价策略,并基于典型地区36家试点机构的真实世界数据开展实证研究。结果:研究构建...
目的:针对我国安宁疗护定价和收费制度不完善问题,开展按服务单元定价研究。方法:结合理论与实证研究,分析自主服务项目的价格机制,探索建立分级、分类定价策略,并基于典型地区36家试点机构的真实世界数据开展实证研究。结果:研究构建激励规制视角下以价值为基础的安宁疗护自主服务项目分级、分类定价策略,提出按服务单元定价方案,住院床日费为459~606元或459~1102元,居家访视费为89~264元。结论和建议:本研究提出以技术劳务价值为基础、梯度波动的按服务单元定价方案,形成一套经济技术可行性较高的价格标准,为解决安宁疗护的定价问题提供科学参考。此外,仍需构建多层次的激励补偿机制,激励各级、各类机构与医务人员的从业积极性,促进安宁疗护高质量、可持续发展。
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关键词
安宁疗护
自主服务项目
服务
价格
按
服务
单元定价
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职称材料
上海市社区安宁疗护试点自主服务项目开展现况研究
被引量：
17
2
作者
李雪莹
荆丽梅
+5 位作者
许艺帆
楚天舒
赵芸稼
陈睿阳
滕晓涵
李水静
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2022年第13期1624-1628,共5页
背景安宁疗护全方位照护内容中,包括生存期评估和心理疏导在内的许多契合安宁疗护理念、符合患者需求的试点自主服务,因缺少收费依据无法纳入医保,成为制约安宁疗护发展的瓶颈问题。目的系统调查社区卫生服务中心实际开展但未纳入收费...
背景安宁疗护全方位照护内容中,包括生存期评估和心理疏导在内的许多契合安宁疗护理念、符合患者需求的试点自主服务,因缺少收费依据无法纳入医保,成为制约安宁疗护发展的瓶颈问题。目的系统调查社区卫生服务中心实际开展但未纳入收费和医保的安宁疗护自主服务项目的开展情况,为规范安宁疗护服务内容、完善安宁疗护服务定价收费机制提供科学依据。方法于2020年7—10月,采用典型抽样法,在上海市各区选取安宁疗护业务量较大的1~2家社区卫生服务中心作为调查机构,最终调查30家机构。采用自行设计的“上海市安宁疗护试点自主服务项目调查表”对纳入机构开展调查,量表包括住院安宁疗护服务、居家安宁疗护服务两个方面的5类35项服务项目,由各机构安宁疗护服务负责人根据过去一年服务开展情况进行填写。结果29家(96.7%)机构的调查表被有效回收,其中28家(96.6%)开展了住院安宁疗护服务,开展项目中位数为27(15)项,25家(86.2%)开展了居家安宁疗护服务,开展项目中位数为25(15)项。5类服务项目在住院安宁疗护服务、居家安宁疗护服务中的开展项目数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中心城区、近郊区、远郊区社区卫生服务中心的住院安宁疗护服务、居家安宁疗护服务开展项目数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。评估、舒适照护、安宁疗护适宜技术、心理支持、人文关怀5类服务项目,在住院安宁疗护服务中的平均开展比例分别为85.7%、78.6%、48.6%、88.4%、67.5%,在居家安宁疗护服务中的平均开展比例分别为86.3%、60.0%、42.0%、84.0%、62.0%。结论社区卫生服务中心的试点自主服务项目开展较广泛,服务可及性和区域均衡性较好。亟须进一步规范服务项目内容,制定临床标准,完善价格收费机制,改革支付方式,以激励机构和医务人员规范提供安宁疗护服务。
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关键词
临终关怀和姑息治疗护理
社区卫生
服务
试点
自主服务项目
横断面研究
上海
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职称材料
题名
安宁疗护自主服务项目按服务单元定价研究
1
作者
楚天舒
许艺帆
荆丽梅
李雪莹
张小雨
邓君梅
机构
上海中医药大学公共健康学院
复旦大学公共卫生学院
上海交通大学公共卫生学院
四川大学华西第四医院
出处
《中国卫生政策研究》
北大核心
2025年第2期47-52,共6页
基金
国家社会科学基金(24BRK020)。
文摘
目的:针对我国安宁疗护定价和收费制度不完善问题,开展按服务单元定价研究。方法:结合理论与实证研究,分析自主服务项目的价格机制,探索建立分级、分类定价策略,并基于典型地区36家试点机构的真实世界数据开展实证研究。结果:研究构建激励规制视角下以价值为基础的安宁疗护自主服务项目分级、分类定价策略,提出按服务单元定价方案,住院床日费为459~606元或459~1102元,居家访视费为89~264元。结论和建议:本研究提出以技术劳务价值为基础、梯度波动的按服务单元定价方案,形成一套经济技术可行性较高的价格标准,为解决安宁疗护的定价问题提供科学参考。此外,仍需构建多层次的激励补偿机制,激励各级、各类机构与医务人员的从业积极性,促进安宁疗护高质量、可持续发展。
关键词
安宁疗护
自主服务项目
服务
价格
按
服务
单元定价
Keywords
Hospice and palliative care
Initiative services
Service price
Pricing per service unit
分类号
R197 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
上海市社区安宁疗护试点自主服务项目开展现况研究
被引量：
17
2
作者
李雪莹
荆丽梅
许艺帆
楚天舒
赵芸稼
陈睿阳
滕晓涵
李水静
机构
上海中医药大学公共健康学院
上海市卫生健康委员会
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2022年第13期1624-1628,共5页
基金
上海市自然科学基金资助项目(22ZR1461400)
教育部人文社会科学研究规划基金(20YJAZH045)
+1 种基金
上海市哲学社会科学规划课题(2019BGL032)
上海市浦江人才计划(2019PJC099)。
文摘
背景安宁疗护全方位照护内容中,包括生存期评估和心理疏导在内的许多契合安宁疗护理念、符合患者需求的试点自主服务,因缺少收费依据无法纳入医保,成为制约安宁疗护发展的瓶颈问题。目的系统调查社区卫生服务中心实际开展但未纳入收费和医保的安宁疗护自主服务项目的开展情况,为规范安宁疗护服务内容、完善安宁疗护服务定价收费机制提供科学依据。方法于2020年7—10月,采用典型抽样法,在上海市各区选取安宁疗护业务量较大的1~2家社区卫生服务中心作为调查机构,最终调查30家机构。采用自行设计的“上海市安宁疗护试点自主服务项目调查表”对纳入机构开展调查,量表包括住院安宁疗护服务、居家安宁疗护服务两个方面的5类35项服务项目,由各机构安宁疗护服务负责人根据过去一年服务开展情况进行填写。结果29家(96.7%)机构的调查表被有效回收,其中28家(96.6%)开展了住院安宁疗护服务,开展项目中位数为27(15)项,25家(86.2%)开展了居家安宁疗护服务,开展项目中位数为25(15)项。5类服务项目在住院安宁疗护服务、居家安宁疗护服务中的开展项目数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中心城区、近郊区、远郊区社区卫生服务中心的住院安宁疗护服务、居家安宁疗护服务开展项目数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。评估、舒适照护、安宁疗护适宜技术、心理支持、人文关怀5类服务项目,在住院安宁疗护服务中的平均开展比例分别为85.7%、78.6%、48.6%、88.4%、67.5%,在居家安宁疗护服务中的平均开展比例分别为86.3%、60.0%、42.0%、84.0%、62.0%。结论社区卫生服务中心的试点自主服务项目开展较广泛,服务可及性和区域均衡性较好。亟须进一步规范服务项目内容,制定临床标准,完善价格收费机制,改革支付方式,以激励机构和医务人员规范提供安宁疗护服务。
关键词
临终关怀和姑息治疗护理
社区卫生
服务
试点
自主服务项目
横断面研究
上海
Keywords
Hospice and palliative care nursing
Community health services
Initiative hospice care services
Cross-sectional studies
Shanghai
分类号
R48 [医药卫生—临床医学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
安宁疗护自主服务项目按服务单元定价研究
楚天舒
许艺帆
荆丽梅
李雪莹
张小雨
邓君梅
《中国卫生政策研究》
北大核心
2025
0
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职称材料
2
上海市社区安宁疗护试点自主服务项目开展现况研究
李雪莹
荆丽梅
许艺帆
楚天舒
赵芸稼
陈睿阳
滕晓涵
李水静
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2022
17
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