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臂丛自控镇痛对前臂显微外科手术后的影响 被引量:3
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作者 邓荣建 徐建设 +1 位作者 魏荣 秦再生 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第4期377-379,共3页
目的观察臂丛自控镇痛(patient-controlled brachial plexus analgesia,PCBPA)对前臂显微外科手术后镇痛的效果及术后恢复的影响.方法选择ASA Ⅰ~Ⅱ级在臂丛阻滞麻醉下行前臂显微外科手术的患者24例,随机分为PCBPA组和对照组,每组各12... 目的观察臂丛自控镇痛(patient-controlled brachial plexus analgesia,PCBPA)对前臂显微外科手术后镇痛的效果及术后恢复的影响.方法选择ASA Ⅰ~Ⅱ级在臂丛阻滞麻醉下行前臂显微外科手术的患者24例,随机分为PCBPA组和对照组,每组各12例.PCBPA组用1%利多卡因+0.25%布比卡因合剂进行术后PCBPA,使用Graseby 9300型病人自控镇痛(PCA)泵,设计基础量为2 ml/h,冲击量为3 ml/次,锁定时间为45 min.用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法对两组病人术后3 d进行疼痛评分,同时观察围术期平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化.结果术后24 h内PCBPA组VAS、MAP及HR显著低于对照组(P<0.05).结论PCBPA技术用于前臂显微外科手术后镇痛效果确切,可抑制术后应激反应并有助于术后恢复. 展开更多
关键词 显微外科手术 臂丛自控镇痛 镇痛效果 术后应激反应
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臂丛自控镇痛在肌腱松解术后功能锻炼中的效果
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作者 申海斌 刘勇 +1 位作者 关大鹏 徐长贵 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期194-195,共2页
肌腱松解术后早期进行功能锻炼是预防肌腱再次粘连发生的有效手段,肌腱松解手术患者常因为惧怕疼痛而抗拒早期的功能锻炼,使肌腱再次粘连,严重影响术后功能。进行有效的术后镇痛可使肌腱松解患者提高早期功能锻炼的依从性,改善术后功能... 肌腱松解术后早期进行功能锻炼是预防肌腱再次粘连发生的有效手段,肌腱松解手术患者常因为惧怕疼痛而抗拒早期的功能锻炼,使肌腱再次粘连,严重影响术后功能。进行有效的术后镇痛可使肌腱松解患者提高早期功能锻炼的依从性,改善术后功能。本研究旨在探讨臂丛与静脉两种途径自控镇痛用于肌腱松解术后功能锻炼中的不同效果。资料与方法一般资料本研究经医院伦理委员会批准,患者签署术后镇痛知情同意书。 展开更多
关键词 术后功能锻炼 臂丛自控镇痛 肌腱松解 医院伦理委员会 早期功能锻炼 术后早期 术后镇痛 知情同意书
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肩锁关节手术后应用臂丛神经自控镇痛的临床研究
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作者 许忠玲 刘璠 +2 位作者 朱翔 秦毅彬 卞春梅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第5期373-375,共3页
目的研究臂丛神经自控镇痛(PCRA)对围术期肩锁关节骨折脱位手术患者镇痛治疗应激反应的影响。方法45例拟行肩锁关节骨折脱位手术患者,根据不同镇痛方式随机分为三组:A组为对照组,术后根据需要间断肌注哌替啶镇痛;B组术后行PCRA;C组术后... 目的研究臂丛神经自控镇痛(PCRA)对围术期肩锁关节骨折脱位手术患者镇痛治疗应激反应的影响。方法45例拟行肩锁关节骨折脱位手术患者,根据不同镇痛方式随机分为三组:A组为对照组,术后根据需要间断肌注哌替啶镇痛;B组术后行PCRA;C组术后行静脉自控镇痛(PCIA)。测定术前、术后24、48h血浆皮质醇、血管紧张素Ⅱ的浓度;监测HR、BP及进行视觉模拟评分(VAS);测量肩锁关节被动活动度。结果B组及C组术后24h皮质醇、血管紧张素Ⅱ值显著低于A组(P<0.05),而B组降低幅度更大,持续时间更长,至术后48hB组仍低于A组(P<0.05),而术后48hC组与A组比较差异无统计学意义。B组及C组术后HR、SBP、DBP及VAS显著低于同期A组(P<0.05),且B组数值更低(P<0.01)。B组及C组术后肩锁关节被动活动度显著大于同期A组(P<0.05),且B组术后肩锁关节被动活动度更大(P<0.01)。结论PCRA更能有效地减轻肩锁关节骨折脱位手术患者疼痛,降低患者术后皮质醇、血管紧张素Ⅱ水平,利于患者进行肩锁关节早期功能锻炼,减少术后并发症,有利于患者恢复。 展开更多
关键词 神经自控镇痛 静脉自控镇痛 皮质醇 血管紧张素Ⅱ 肩锁关节
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