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对行手术治疗的锁骨骨折患者实施臂、颈丛神经阻滞麻醉的效果分析 被引量：10
1
作者 葛春玲 《当代医药论丛》 2016年第5期148-149,共2页
目的 :探讨对进行手术治疗的锁骨骨折患者实施臂、颈丛神经阻滞麻醉(臂丛神经阻滞麻醉和颈丛神经阻滞麻醉)的临床效果。方法 :对2012年2月至2015年8月期间在我院进行手术治疗的90例锁骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例... 目的 :探讨对进行手术治疗的锁骨骨折患者实施臂、颈丛神经阻滞麻醉(臂丛神经阻滞麻醉和颈丛神经阻滞麻醉)的临床效果。方法 :对2012年2月至2015年8月期间在我院进行手术治疗的90例锁骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为臂、颈丛组和臂丛组,每组各有45例患者。在这两组患者进行手术期间,为臂丛组患者进行臂丛神经阻滞麻醉,为臂、颈丛组患者进行臂、颈丛神经阻滞麻醉。麻醉结束后,比较两组患者麻醉的效果、不良反应的发生率、麻醉期间(对其骨折部位周围的筋膜组织进行分离时)的HR(心率)、MAP(平均动脉压)和SPO2(血氧饱和度)。结果 :臂、颈丛组患者麻醉的优良率明显高于臂从组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。臂、颈丛组患者麻醉期间的HR和MAP均明显低于臂从组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者麻醉期间的SPO2和术后不良反应的发生率相比差异不具有显著性(P>0.05)。结论 :对进行手术治疗的锁骨骨折患者实施臂、颈丛神经阻滞麻醉的临床效果确切,可有效地降低其HR和MAP,而且不会增加其不良反应的发生率。 展开更多
关键词 锁骨骨折 臂、颈丛神经阻滞麻醉 臂丛神经阻滞麻醉 不良反应
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颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果分析
2
作者 师军永 侯玲莉 +1 位作者 付刚 孙文博 《罕少疾病杂志》 2025年第1期136-137,143,共3页
目的本次研究主要分析颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果。方法采取2019年5月至2020年5月在我院进行断指再植手术的80名患者按随机数字的方法分为两组,即观察组和对照组,观察组使用连续臂丛... 目的本次研究主要分析颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果。方法采取2019年5月至2020年5月在我院进行断指再植手术的80名患者按随机数字的方法分为两组,即观察组和对照组,观察组使用连续臂丛阻滞的麻醉方法进行麻醉,比较两组之间不同麻醉方法的优缺点。检测两组麻醉前、手术后的血氧饱和度(SPO2)、患者血压指数(BP)、心律(HR)、心电图指数变化(ECG)的不良反应,并且测定的同时记录下患者的VAS评分、麻醉起效时间、感觉阻滞的完整程度、局部.性麻醉药以及辅助用药量。结果使用连续臂丛阻滞麻醉法的观察组,麻醉感觉阻滞的完善实践与起效时间明显快于使用颈部硬膜外麻醉法的对照组(P<005)。而局部性麻醉用药量两组对比结果并无明显差异。结论为断指(肢)再植手术患者选用臂丛连续阻滞的麻醉法进行麻醉后,麻醉效果起效快、镇痛也相对较为完善,并且便于操作,可起到连续阻滞的作用,对身体机能循环、呼吸系统功能产生的影响较小,且在临床治疗中并未发生并发症和不良反应。具有应用价值,值得全面推广。 展开更多
关键词 颈部硬膜外 连续臂丛阻滞 断指(肢)再植 镇痛
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针刺麻醉联合臂丛神经阻滞在锁骨骨折内固定术中的应用
3
作者 陈繁荣 詹正刚 +1 位作者 丁彧 郑玲玲 《四川生理科学杂志》 2025年第2期272-274,共3页
目的:分析针刺麻醉联合臂丛神经阻滞在锁骨骨折内固定术中的应用。方法:选取2023年6月至2024年6月我院收治的60例接受内固定术的锁骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为传统组和联合组,各30例。传统组采用臂丛神经阻滞麻醉... 目的:分析针刺麻醉联合臂丛神经阻滞在锁骨骨折内固定术中的应用。方法:选取2023年6月至2024年6月我院收治的60例接受内固定术的锁骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为传统组和联合组,各30例。传统组采用臂丛神经阻滞麻醉,联合组在传统组麻醉的基础上联合针刺麻醉。比较两组麻醉效果、生命体征、视觉模拟(Visual analogue scale,VAS)评分、不良反应情况。结果:联合组麻醉优良率明显高于传统组(P<0.05)。术后,联合组心率(Heart rate,HR)、收缩压、舒张压低于传统组,血氧饱和度(Saturation of peripheral oxygen,SPO_(2))明显高于传统组(P<0.05);联合组术后1、2、4、6 h的VAS评分明显低于传统组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:锁骨骨折内固定术应用针刺麻醉联合臂丛神经阻滞中麻醉效果良好,对生命体征影响较小,可提高术后镇痛效果。 展开更多
关键词 锁骨骨折内固定术 针刺麻醉 臂丛神经阻滞
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超声引导下连续肋锁间隙臂丛神经阻滞对预防断指再植术后血管危象的研究
4
作者 杨纲华 王立勋 +3 位作者 李瑞钰 李欢 朱丹军 朱小兵 《安徽医学》 2025年第1期45-48,共4页
目的 研究超声引导下连续肋锁间隙臂丛神经阻滞镇痛介导的抗交感效应对预防断指再植术后血管危象的影响。方法 选取2021年7月至2023年6月中山市小榄人民医院收治的60例断指再植术患者为研究对象,根据麻醉方式不同分为两组,每组30例。对... 目的 研究超声引导下连续肋锁间隙臂丛神经阻滞镇痛介导的抗交感效应对预防断指再植术后血管危象的影响。方法 选取2021年7月至2023年6月中山市小榄人民医院收治的60例断指再植术患者为研究对象,根据麻醉方式不同分为两组,每组30例。对照组采用超声引导下喙突旁锁骨下缘连续臂丛神经阻滞,观察组采用超声引导下连续肋锁间隙臂丛神经阻滞。比较两组患者阻滞操作时间、臂丛神经深度、阻滞维持时间、术后镇痛情况、术后血运情况、术后血管危象发生情况。结果 相较于对照组,观察组阻滞操作时间短、臂丛神经深度浅、阻滞维持时间长、术后镇痛效果好、毛细血管充盈时间短、SpO_(2)值高、术后血管危象发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与喙突旁锁骨下缘连续臂丛神经阻滞比较,超声引导下连续肋锁间隙臂丛神经阻滞镇痛介导的抗交感效应对预防断指再植术后血管危象的效果或许有一定优势。 展开更多
关键词 超声引导 肋锁间隙臂丛神经阻滞 抗交感效应 断指再植术
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颈臂丛神经阻滞辅助右美托咪定麻醉在肩关节手术中的效果评价
5
作者 危建平 陈文香 童乾林 《北方药学》 2024年第9期82-84,共3页
目的:评价颈臂丛神经阻滞辅助右美托咪定麻醉在肩关节手术中的效果。方法:以2021年1月至2022年12月我院收治的80例接受肩关节手术治疗的患者为研究对象,将其采用随机数字表法均分两组。对照组应用颈臂丛神经阻滞治疗,观察组应用颈臂丛... 目的:评价颈臂丛神经阻滞辅助右美托咪定麻醉在肩关节手术中的效果。方法:以2021年1月至2022年12月我院收治的80例接受肩关节手术治疗的患者为研究对象,将其采用随机数字表法均分两组。对照组应用颈臂丛神经阻滞治疗,观察组应用颈臂丛神经阻滞辅助右美托咪定治疗。对比两组镇痛效果以及围术期炎症因子、血流动力学指标水平。结果:术后清醒时,两组VAS评分对比无统计学差异(P>0.05);术后1小时、术后2小时、术后4小时VAS评分对比,观察组更低,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉前,组间IL-1β、IL-6以及TNF-α对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);麻醉后,两组IL-1β、IL-6以及TNF-α均升高,观察组升高幅度较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉前,组间HR以及MAP对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);控制性降压5 min后,两组HR以及MAP均降低,但观察组降低幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肩关节手术中实施颈臂丛神经阻滞辅助右美托咪定麻醉具有较佳的镇痛效果,围术期炎症因子、血流动力学指标波动情况得到有效抑制。 展开更多
关键词 颈臂丛神经阻滞 右美托咪定 肩关节手术 临床效果
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股骨颈骨折手术应用全身麻醉与腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果比较 被引量：2
6
作者 涂凤华 刘静 张虎 《中国实用医药》 2024年第11期125-128,共4页
目的分析股骨颈骨折手术应用全身麻醉与腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法 70例股骨颈骨折手术患者为研究对象,根据麻醉方式分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照组术中实施全身麻醉,观察组术中利用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比较两组... 目的分析股骨颈骨折手术应用全身麻醉与腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法 70例股骨颈骨折手术患者为研究对象,根据麻醉方式分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照组术中实施全身麻醉,观察组术中利用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、苏醒时间、语言功能恢复时间、术后镇痛情况、不良反应发生情况及血流动力学指标。结果 观察组患者麻醉总有效率97.14%高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组患者苏醒时间(3.39±2.22)min、语言功能恢复时间(6.86±2.39)min短于对照组的(10.26±2.28)、(15.33±2.74)min,镇痛评分(2.44±0.67)分低于对照组的(5.18±0.72)分(P<0.05)。麻醉前,两组平均动脉压、心率、血氧饱和度无差异(P>0.05);麻醉后、手术中、手术毕,两组平均动脉压、血氧饱和度均较麻醉前降低,心率均较麻醉前升高,但观察组患者平均动脉压、血氧饱和度均高于对照组,心率低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率5.71%低于对照组的25.71%(P<0.05)。结论 股骨颈骨折患者手术中采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果远优于全身麻醉的效果,其可以稳定血流动力学指标,同时安全性较高,镇痛效果较为理想。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 全身麻醉 腰丛-坐骨神经阻滞 麻醉效果
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椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的效果比较 被引量：36
7
作者 贺峰 白建云 +1 位作者 霍建臻 刘宏飞 《中国医药导报》 CAS 2017年第25期81-84,共4页
目的探讨椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果。方法选取2010年10月~2013年10月于榆林市第二医院行手术治疗的锁骨骨折患者76例。根据麻醉方案分为两组,每组各38例。对照组采用肌间沟臂... 目的探讨椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果。方法选取2010年10月~2013年10月于榆林市第二医院行手术治疗的锁骨骨折患者76例。根据麻醉方案分为两组,每组各38例。对照组采用肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,观察组采用椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞。比较两组患者心率及无创血压的改变情况、神经阻滞情况、手术麻醉效果、并发症情况。结果两组患者的心率和无创血压在麻醉前、切皮时、骨折复位时差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者C_5、C_6、T_2的神经阻滞完善率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者C_4的神经阻滞完善率明显低于对照组,C_7、C_8、T_1的神经阻滞完善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术麻醉效果优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞均是锁骨骨折手术的有效麻醉方法。椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞的麻醉效果更佳,患者神经支配区域的阻滞完善率更高。 展开更多
关键词 椎旁神经阻滞 颈浅丛神经阻滞 肌间沟臂丛神经阻滞 锁骨骨折 麻醉
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臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉应用于锁骨手术 被引量：3
8
作者 冯定祥 《浙江临床医学》 2010年第12期1401-1402,共2页
实践证明，臂丛、颈浅丛神经阻滞在其支配区域麻醉效果确切，并且神经阻滞点相对表浅固定，利于操作。锁骨及其外周组织受臂丛、颈浅丛神经双重支配，故单一的某种神经阻滞很难为锁骨手术提供确切的麻醉效果。本科利用臂丛联合颈浅丛神... 实践证明，臂丛、颈浅丛神经阻滞在其支配区域麻醉效果确切，并且神经阻滞点相对表浅固定，利于操作。锁骨及其外周组织受臂丛、颈浅丛神经双重支配，故单一的某种神经阻滞很难为锁骨手术提供确切的麻醉效果。本科利用臂丛联合颈浅丛神经阻滞达到了较好的麻醉效果。 展开更多
关键词 颈浅丛神经阻滞 神经阻滞麻醉 锁骨手术 臂丛 应用 麻醉效果 外周组织 双重支配
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分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果差异性
9
作者 林秋丽 《当代医药论丛》 2024年第32期42-45,共4页
目的:探讨不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果差异性。方法:研究对象为2021年1月—2022年4月在广东省和平县人民医院接受手术治疗的80例上肢骨折患者,入院后使用电脑进行随机分组,分为A组(n=40)、B组(n=40)两... 目的:探讨不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果差异性。方法:研究对象为2021年1月—2022年4月在广东省和平县人民医院接受手术治疗的80例上肢骨折患者,入院后使用电脑进行随机分组,分为A组(n=40)、B组(n=40)两组。所有患者均在超声引导下进行肌间沟臂丛神经阻滞,麻醉药物均选择罗哌卡因,A组使用药物的浓度为0.3%,B组使用药物的浓度为0.5%。对比两组麻醉相关时间、麻醉效果及安全性。结果:B组较A组的麻醉起效时间更短,镇痛维持时间及运动阻滞恢复时间更长(P<0.05)。B组较A组麻醉优良率更高(P<0.05)。B组较A组麻醉不良反应发生率略高,但两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:浓度为0.5%的罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞中能提高麻醉起效的速度,并提升麻醉效果,且安全性与浓度为0.3%的罗哌卡因接近,值得被临床推广应用。 展开更多
关键词 不同浓度 罗哌卡因 超声引导 肌间沟臂丛神经阻滞 麻醉效果
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超声引导不同入路的臂丛神经阻滞对肱骨骨折老年患者麻醉药物用量及应激反应的影响
10
作者 程大威 《罕少疾病杂志》 2024年第5期92-93,共2页
目的探讨针对老年肱骨骨折的患者,采取经超声引导下的不同入路臂丛神经阻滞对麻醉药物用量及应激反应影响。方法纳入在2022年1月至2023年1月收治的老年肱骨骨折患者80例。根据麻醉方案不同分成颈动脉组40例(超声引导下臂丛神经阻滞经颈... 目的探讨针对老年肱骨骨折的患者,采取经超声引导下的不同入路臂丛神经阻滞对麻醉药物用量及应激反应影响。方法纳入在2022年1月至2023年1月收治的老年肱骨骨折患者80例。根据麻醉方案不同分成颈动脉组40例(超声引导下臂丛神经阻滞经颈动脉入路)与锁骨后组40例(超声引导下臂丛神经阻滞经锁骨后入路),两组均是应用对应麻醉阻滞方案。对比两组的麻醉阻滞效果、术前与术后48h的应激反应[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、S100β蛋白]、预后。结果颈动脉组在麻醉药物用量与麻醉起效时间指标均低于锁骨后组(P<0.05);两组在术前与术后48h的MDA、SOD、S100β蛋白水平改变,但是组间指标差异无统计学意义(P>0.05),两组Richer评分、痛泵按压次数的指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论经超声引导下不同入路的臂丛神经阻滞方式干预老年肱骨骨折,采取颈动脉入路方式除了在麻醉药物用量与麻醉起效时间比锁骨后入路组更低,不同入路方式在应激反应影响以及预后方面的指标比较无显著差异。 展开更多
关键词 肱骨骨折 老年 超声引导 臂丛神经阻滞 应激反应
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超声引导定位下使用低浓度0.25%罗哌卡因进行臂丛神经阻滞麻醉的效果
11
作者 王定元 《当代医药论丛》 2024年第20期46-48,共3页
目的:分析超声引导定位下使用低浓度0.25%罗哌卡因经不同入路对手术治疗患者进行臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取2019年4月至2022年4月在黔西南州中医医院进行择期或急诊上肢手术治疗的100例患者作为研究对象,随机将其分为观察... 目的:分析超声引导定位下使用低浓度0.25%罗哌卡因经不同入路对手术治疗患者进行臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取2019年4月至2022年4月在黔西南州中医医院进行择期或急诊上肢手术治疗的100例患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组两组。对两组患者经不同入路进行臂丛神经阻滞麻醉。使用传统盲探麻醉定位法对对照组患者进行麻醉。使用超声引导定位法对观察组患者进行麻醉。比较两组患者麻醉效果。结果:观察组患者麻醉药用量少于对照组患者(P<0.05)。观察组患者麻醉效果的优良率高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者并发症的总发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:超声引导定位下使用低浓度0.25%罗哌卡因经不同入路对手术治疗患者进行臂丛神经阻滞麻醉,可提高其阻滞麻醉成功率,对其神经、血管损伤较小,减小其麻醉药用量、浓度,降低其并发症的发生率,术后镇痛效果良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 臂丛神经阻滞麻醉 超声引导定位下 低浓度0.25%罗哌卡因
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右美托咪定维持麻醉联合超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在老年肱骨近端骨折患者中的应用效果分析
12
作者 刘南 《中国社区医师》 2024年第35期68-70,共3页
目的:分析右美托咪定维持麻醉联合超声引导下臂丛神经阻滞麻醉(BPB)在老年肱骨近端骨折患者中的应用效果。方法:选取2023年1—12月于徐州市贾汪区人民医院行手术治疗的老年肱骨近端骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和... 目的:分析右美托咪定维持麻醉联合超声引导下臂丛神经阻滞麻醉(BPB)在老年肱骨近端骨折患者中的应用效果。方法:选取2023年1—12月于徐州市贾汪区人民医院行手术治疗的老年肱骨近端骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,两组均为42例。对照组实施咪达唑仑维持麻醉联合超声引导下BPB,观察组实施右美托咪定维持麻醉联合超声引导下BPB。比较两组血流动力学指标、镇静效果及认知功能。结果:手术开始10 min(T_(1))、切皮时(T_(2)),观察组心率快于对照组(P<0.05);手术开始30 min(T_(3)),观察组心率慢于对照组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)观察组平均动脉压低于对照组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3),观察组心率、平均动脉压比较,无统计学差异(P>0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3),对照组心率先减慢后加快(P<0.05)。T_(2)、T_(3),观察组平均动脉压低于T_(1)(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3),观察组镇静效果满意占比高于对照组(P<0.05)。术后30 min、24 h、48 h,两组认知功能评分逐渐升高,且术后30 min、24 h,观察组认知功能评分高于对照组(P<0.05)。术后48 h,两组认知功能评分比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:右美托咪定维持麻醉联合超声引导下BPB在老年肱骨近端骨折患者中的应用效果显著,可改善患者术中血流动力学指标,提高镇静效果,促进认知功能恢复。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 右美托咪定 超声引导下臂丛神经阻滞麻醉
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桡骨骨折手术中应用右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞对患者麻醉效果的影响
13
作者 潘凤宜 《北方药学》 2024年第11期29-31,共3页
目的:研究桡骨骨折手术中应用右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞对患者麻醉效果的影响。方法:选取2022年12月至2023年12月在我院进行治疗的桡骨骨折患者92例,随机分为对照组(实施臂丛神经阻滞)和观察组(采用右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞),比较... 目的:研究桡骨骨折手术中应用右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞对患者麻醉效果的影响。方法:选取2022年12月至2023年12月在我院进行治疗的桡骨骨折患者92例,随机分为对照组(实施臂丛神经阻滞)和观察组(采用右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞),比较两组患者不同时间点的麻醉效果及生命体征。结果:观察组切皮时及手术结束半小时的疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组感觉、运动神经阻滞起效、完善时间均短于对照组;观察组T0、T1的HR、MAP及所有时间点的SpO_(2)与对照组比较均无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4的HR、MAP指标均低于对照组(P<0.05)。结论:在桡骨骨折手术中,应用右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞麻醉,能够提升麻醉效果,并有效减少患者的HR和MAP水平的波动,且不影响患者的血氧饱和度,确保了生命体征的稳定。 展开更多
关键词 桡骨骨折 手术 右美托咪啶 臂丛神经阻滞 麻醉效果 影响
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全身麻醉复合臂丛神经阻滞麻醉在肩关节镜手术患者中的应用效果
14
作者 李红旭 张娜 朱莉娅 《四川生理科学杂志》 2024年第10期2318-2320,共3页
目的:探究全身麻醉复合臂丛神经阻滞麻醉在肩关节镜手术患者中的应用效果。方法:收集2022年5月至2023年12月期间本院收治的80例行肩关节镜手术患者的临床资料,根据麻醉方案的差异将患者分为对照组(予以全身麻醉,n=39)与观察组(予以臂丛... 目的:探究全身麻醉复合臂丛神经阻滞麻醉在肩关节镜手术患者中的应用效果。方法:收集2022年5月至2023年12月期间本院收治的80例行肩关节镜手术患者的临床资料,根据麻醉方案的差异将患者分为对照组(予以全身麻醉,n=39)与观察组(予以臂丛神经阻滞麻醉+全身麻醉,n=41)。患者完成手术后观察其麻醉效果,通过口述疼痛分级评分法(Visual analogue scale,VAS)评估疼痛程度,并在围手术期应用心电监护器检测血流动力学及统计在次期间所出现的不良反应发生情况。结果:观察组术后完全苏醒时间、拔管时间均显著短于对照组(P<0.05)。与术前相比较,各治疗组的收缩压、舒张压、心率、VAS评分均降低(P<0.05),其中观察组更为显著(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:全身麻醉复合臂丛神经阻滞麻醉应用于肩关节镜手术中,能提高麻醉效果及镇痛效果,改善血流动力学,减少不良反应。 展开更多
关键词 全身麻醉 臂丛神经阻滞麻醉 肩关节镜手术
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左旋布比卡因在上肢骨折患者超声引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉中的应用研究
15
作者 涂盎然 李璐 叶静 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1286-1287,1357,共3页
目的:探究左旋布比卡因在上肢骨折患者超声引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉中的应用。方法:按随机数表法将2020年1月至2022年1月我院择期在腋路臂丛神经阻滞麻醉下行手术治疗的122例上肢骨折患者分为左旋布比卡因组(A组,0.375%左旋布比卡因... 目的:探究左旋布比卡因在上肢骨折患者超声引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉中的应用。方法:按随机数表法将2020年1月至2022年1月我院择期在腋路臂丛神经阻滞麻醉下行手术治疗的122例上肢骨折患者分为左旋布比卡因组(A组,0.375%左旋布比卡因)和布比卡因组(B组,0.375%布比卡因),每组61例。比较两组感觉和运动神经阻滞指标、给药30 min后运动神经阻滞程度及不良反应。结果:两组感觉和运动神经阻滞指标差异、不良反应发生率(6.00%vs 10.00%)无统计学意义(P>0.05);A组给药30 min后改良Bromage分级优于B组(Z=2.239,P=0.025)。结论:采用左旋布比卡因用于上肢骨折患者超声引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉可提供较满意的运动神经阻滞效果。 展开更多
关键词 上肢骨折 臂丛神经阻滞 左旋布比卡因 超声引导
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超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定臂丛神经阻滞对肱骨骨折患者术中麻醉效果及血流动力学的影响
16
作者 陈志芳 刘特龙 乐子兰 《四川生理科学杂志》 2024年第10期2211-2213,2293,共4页
目的:探讨超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)臂丛神经阻滞(Brachial plexus block,BPB)对肱骨骨折患者术中麻醉效果及血流动力学的影响。方法:选取2022年1月至2024年1月在本院就诊的62例肱骨骨折患者,随机分为对... 目的:探讨超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)臂丛神经阻滞(Brachial plexus block,BPB)对肱骨骨折患者术中麻醉效果及血流动力学的影响。方法:选取2022年1月至2024年1月在本院就诊的62例肱骨骨折患者,随机分为对照组和试验组(n=31)。两组患者在超声引导下分别采用罗哌卡因或罗哌卡因复合DEX进行臂丛神经阻滞。比较两组患者麻醉阻滞情况(麻醉阻滞起效和持续时间),采用无创便携式血压检测仪测定不同时刻血流动力学(心率、平均动脉压)、采用视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分测定不同时刻的疼痛评分,记录并观察麻醉副作用。结果:与对照组比较,试验组麻醉阻滞起效和持续时间更优(P<0.05)。T2、T3、T4时,试验组的心率高于对照组(P<0.05)。T2、T3、T4时,试验组的平均动脉压低于对照组(P<0.05)。术后8 h、12 h、24 h、48 h时,试验组的VAS评分低于对照组(P<0.05)。围术期,两组副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下罗哌卡因复合DEX应用于BPB中可以提高患者麻醉效果,改善血流动力学,减轻术后疼痛,且安全性好。 展开更多
关键词 超声引导 罗哌卡因 右美托咪定 臂丛神经阻滞 肱骨骨折
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超声引导下颈6-颈浅丛神经阻滞与高位臂丛神经阻滞在锁骨骨折患者麻醉中的差异性分析 被引量：9
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作者 杨波 税云华 +2 位作者 向继林 诸源江 张兰 《生物医学工程与临床》 CAS 2022年第5期598-602,共5页
目的 探究超声引导下颈6-颈浅丛神经阻滞与高位臂丛神经阻滞在锁骨骨折患者麻醉中的差异。方法 试验为前瞻性研究,选择2019年1月至2021年7月在四川省骨科医院进行锁骨骨折治疗的患者112例,其中男性62例,女性50例;年龄29~64岁,平均年龄53... 目的 探究超声引导下颈6-颈浅丛神经阻滞与高位臂丛神经阻滞在锁骨骨折患者麻醉中的差异。方法 试验为前瞻性研究,选择2019年1月至2021年7月在四川省骨科医院进行锁骨骨折治疗的患者112例,其中男性62例,女性50例;年龄29~64岁,平均年龄53.41岁;体质量指数(BMI)22.10~26.12 kg/m2,平均BMI 24.41 kg/m2;病灶位于左侧50例,右侧72例;美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级38例,Ⅱ级74例。随机分为观察组和对照组。观察组患者采取超声引导下颈6-颈浅丛神经阻滞,对照组患者采取高位臂丛神经阻滞。比较两组患者的麻醉效果、血流动力学和肺功能指标之间的差异。结果 观察组患者骨膜剥离前、术后1 h和术后6 h的视觉模剂量表评分显著低于对照组(1.19分±0.72分vs 3.49分±0.96分、0.45分±0.07分vs 1.29分±0.97分、0.40分±0.02分vs 2.36分±0.25分),差异有显著统计学意义(P <0.01)。观察组患者的感觉起效时间、运动维持时间显著低于对照组(6.12 min±1.22 min vs 25.23 min±1.37 min、115.80 min±10.21 min vs 432.41 min±10.10 min),镇痛维持时间、运动起效时间显著高于对照组(412.55 min±10.37 min vs 361.02 min±10.39 min、50.43 min±10.69 min vs 35.44 min±10.83 min),差异有显著统计学意义(P <0.01)。穿刺成功后10 min及穿刺成功后30 min的心率、收缩压、舒张压显著高于对照组(81.52次/分±2.87次/分vs 71.22次/分±2.64次/分、83.52次/分±2.76次/分vs 73.73次/分±1.72次/分,126.38 mmHg±2.10 mmHg vs 117.58 mmHg±2.64 mmHg、129.71 mmHg±2.37 mmHg vs 116.47 mmHg±1.79 mmHg,84.31 mmHg±2.88 mmHg vs 81.72 mmHg±2.04 mmHg、84.16 mmHg±2.98 mmHg vs 81.29 mmHg±2.56 mmHg),差异有显著统计学意义(P <0.01)。观察组患者的肺活量、第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积百分比显著高于对照组(2.61 L±0.51 L vs 2.41 L±0.55 L、1.25 L±0.22 L vs1.15 L±0.17 L、41.37±5.52 vs 33.55±5.25),差异有显著统计学意义(P <0.01)。结论 相比高位臂丛神经阻滞,在锁骨骨折患者的治疗中,采用超声引导下颈6-颈浅丛神经阻滞对于运动阻滞、血流动力学和肺功能的影响较低,麻醉效果较好。 展开更多
关键词 超声引导 高位臂丛神经阻滞 颈6-颈浅丛神经阻滞 血流动力学 锁骨骨折
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超声引导下腰丛神经阻滞联合静吸复合全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果
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作者 何惠娇 欧阳文博 +2 位作者 张建华 邓志海 区国集 《中国社区医师》 2024年第7期53-55,共3页
目的:探讨超声引导下腰丛神经阻滞联合静吸复合全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法:选取2019年5月—2021年9月于肇庆市第一人民医院行髋关节置换术的老年患者50例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。... 目的:探讨超声引导下腰丛神经阻滞联合静吸复合全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法:选取2019年5月—2021年9月于肇庆市第一人民医院行髋关节置换术的老年患者50例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组行静吸复合全身麻醉,观察组行超声引导下腰丛神经阻滞联合静吸复合全身麻醉。比较两组麻醉效果。结果:观察组手术时间短于对照组、出血量少于对照组,深静脉血栓(DVT)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前(T_(0))、麻醉开始1 h、手术结束后1 h(T_(2))时凝血活酶生成时间(R-CK)、凝固时间(K)、凝血块强度(G)、血栓最大值(MA)、凝血综合指数(CL)、血栓最大值确定后30 min血凝块幅度减少速率(LY30)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组T_(2)时的R-CK、K、G值低于T_(0),MA、CL、LY30值高于T_(0),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下腰丛神经阻滞联合静吸复合全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果较好,能够缩短手术时间,减少患者出血量,降低DVT发生率。 展开更多
关键词 超声 全身麻醉 腰丛神经阻滞 老年 髋关节置换术
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高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在肩锁关节损伤中的应用 被引量：3
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作者 张宇 《中国医药科学》 2011年第14期106-106,114,共2页
目的探讨高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞在肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉的效果。方法选择笔者所在医院45例住院择期行钩钢板内固定术的肩锁关节损伤患者,随机分为A、B两组,A组20例,对患者行单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉。B组25例... 目的探讨高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞在肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉的效果。方法选择笔者所在医院45例住院择期行钩钢板内固定术的肩锁关节损伤患者,随机分为A、B两组,A组20例,对患者行单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉。B组25例,对患者行高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉。结果通过VAS评分,A组切皮、缝皮的评分明显高于内剥离骨膜、复位固定,差异有统计学意义(P<0.05)。B组在各项观察指标中评分均不高,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者切皮、缝皮比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞用于肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉,阻滞效果完全,值得推广。 展开更多
关键词 高位肌间沟臂丛神经阻滞 颈浅丛神经阻滞 钩钢板内固定术 肩锁关节损伤
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对行内固定术的锁骨骨折患者进行臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉的效果分析 被引量：9
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作者 王毅 彭国庆 《当代医药论丛》 2016年第21期77-78,共2页
目的:探讨对进行内固定术的锁骨骨折患者进行臂丛神经阻滞麻醉联合颈浅丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取近年来我院收治的60例锁骨骨折患者作为研究对象。将这些患者随机分为常规组与联合组,每组各有30例患者。我院对这两组患者均... 目的:探讨对进行内固定术的锁骨骨折患者进行臂丛神经阻滞麻醉联合颈浅丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取近年来我院收治的60例锁骨骨折患者作为研究对象。将这些患者随机分为常规组与联合组,每组各有30例患者。我院对这两组患者均使用内固定术进行治疗,对常规组患者进行臂丛神经阻滞麻醉,对联合组患者进行臂丛神经阻滞麻醉联合颈浅丛神经阻滞麻醉。然后,比较两组患者进行麻醉前、麻醉后5 min和手术结束时其心率及平均动脉压的变化情况。结果:在进行麻醉前,两组患者的HR和MAP相比差异无统计学意义(P>0.05),在进行麻醉后5min和手术结束时,联合组患者的HR和MAP均低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者麻醉的优良率高于常规组患者,其不良反应的发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对进行内固定术的锁骨骨折患者进行臂丛神经阻滞麻醉联合颈浅丛神经阻滞麻醉的临床效果显著,可有效地提高患者的麻醉质量,降低其不良反应的发生率。 展开更多
关键词 锁骨骨折 内固定术 臂丛神经阻滞麻醉 颈浅丛神经阻滞麻醉
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