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膨宫介质5%葡萄糖在宫腔镜手术中对患者电解质的影响 被引量:4
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作者 关明飞 冯淑英 +2 位作者 陈湘云 梁玉萍 陈勍 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期933-936,共4页
目的探讨宫腔镜手术中,5%葡萄糖作为膨宫介质时,因手术类型的不同,对患者电解质影响的差别。方法选择宫腔镜电切术患者91例,按手术类型的不同分为5组,于术前、术后采静脉血测定血清钠、氯、钾、糖及血浆渗透压等指标,并记录手术时间、... 目的探讨宫腔镜手术中,5%葡萄糖作为膨宫介质时,因手术类型的不同,对患者电解质影响的差别。方法选择宫腔镜电切术患者91例,按手术类型的不同分为5组,于术前、术后采静脉血测定血清钠、氯、钾、糖及血浆渗透压等指标,并记录手术时间、膨宫介质吸收量,结果应用SPSS11.5统计软件进行分析。结果除术后血糖升高外,血钠、血氯、血钾及血渗透压均较术前下降,术后发生低钠血症者共21例,中重度低钠血症主要在TCRA、TCRE及TCRS术后发生,液体吸收差别提示TCRS、TCRE最多,TCRP吸收最少,相应的血生化变化在TCRS最大,TCRP最小。结论5%葡萄糖为膨宫介质在TCRS、TCRA、TCRE手术可能引起体液失衡,而TCRP相对则比较安全。 展开更多
关键词 腔镜手术类型 膨宫介质吸收 血生化检查
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二氧化碳作为膨宫介质在不同压力下对子宫内膜癌细胞增殖和凋亡影响的体外研究
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作者 李莉 谭欣 +3 位作者 廖治 袁琦 瞿大成 高雪梅 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第11期1121-1125,共5页
目的研究膨宫介质二氧化碳在不同作用压力下对子宫内膜癌细胞增殖和凋亡的影响。方法实验分为对照组和低(40 mmHg)、中(70 mmHg)、高(100 mmHg)压力3个实验组。实验组将人子宫内膜癌细胞(HEC-1-B)置于压力容器中,向容器内充入100%二氧... 目的研究膨宫介质二氧化碳在不同作用压力下对子宫内膜癌细胞增殖和凋亡的影响。方法实验分为对照组和低(40 mmHg)、中(70 mmHg)、高(100 mmHg)压力3个实验组。实验组将人子宫内膜癌细胞(HEC-1-B)置于压力容器中,向容器内充入100%二氧化碳气体,使容器内压力分别达到40、70和100mmHg,各维持1 h。1 h后取出子宫内膜癌细胞,作好实验各组的压力标记,放入普通二氧化碳孵育箱继续培养。对照组则将子宫内膜癌细胞置于普通二氧化碳孵育箱环境中1 h。经上述处理后的连续7 d,每隔24 h采用四唑盐比色试验(MTT)测量各实验组和对照组子宫内膜癌细胞的增殖变化情况,采用流式细胞仪碘化丙啶(PI)活细胞染色法测量各实验组和对照组子宫内膜癌细胞凋亡变化的情况。结果①对照组、低压组、中压组、高压组内膜癌细胞MTT比色的OD值均呈逐渐上升趋势,对照组的上升趋势较实验各组明显,差异有显著性(P<0.05),低压组与中压组、低压组与高压组比较,差异有显著性(P<0.05),中压组与高压组的差异无显著性(P>0.05)。②对照组、低压组、中压组、高压组内膜癌细胞PI染色的凋亡细胞百分比均逐渐上升,实验各组的上升趋势较对照组明显,差异有显著性(P<0.05),低压组与高压组、中压组与高压组比较,差异有显著性(P<0.05),低压组与中压组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论二氧化碳在40~100mmHg压力范围内,能够抑制子宫内膜癌细胞的增殖,促进子宫内膜癌细胞的凋亡,且随着压力的增加,二氧化碳对子宫内膜癌细胞增殖抑制和促进凋亡作用愈明显。 展开更多
关键词 二氧化碳 腔镜 膨宫介质 内膜癌 增殖和凋亡 MTT比色法 PI染色法
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不同膨宫介质在连续灌流式宫腔电切术中对患者生化指标的影响 被引量:4
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作者 谭洁贞 《中国医药导报》 CAS 2013年第15期81-84,共4页
目的探讨电解质与非电解质灌流介质在连续灌流式宫腔电切术中对患者生化指标的影响,以明确膨宫介质的安全性。方法回顾性分析广东省深圳市南山区妇幼保健院2008年2月-2012年2月收治的200例采用连续灌流式宫腔电切术患者的临床资料,根据... 目的探讨电解质与非电解质灌流介质在连续灌流式宫腔电切术中对患者生化指标的影响,以明确膨宫介质的安全性。方法回顾性分析广东省深圳市南山区妇幼保健院2008年2月-2012年2月收治的200例采用连续灌流式宫腔电切术患者的临床资料,根据采用膨宫介质不同分为两组,每组各100例,灌流介质生理盐水组[100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)+0.9%生理盐水组],灌流介质5%葡萄糖组(100 mm Hg+5%葡萄组);监测手术开始前、术毕、术后1 h、术后3 h血钠、血氯、血钾、血糖、血渗透压、二氧化碳结合力、尿素氮、肌酐及阴离子间隙等生化指标,比较手术前后患者生化指标的变化,并应用统计学方法分析膨宫介质的吸收量与生化指标变化的相关性。结果灌流介质5%葡萄糖组术后血清钠、钾、血浆渗透压、阴离子间隙、尿素氮均较术前明显下降,血糖较术前明显升高(P<0.05)。其中血清钠、尿素氮、血浆渗透压、阴离子间隙于术后1 h最低,而血糖的最高值及血钾最低值均出现在手术结束时,术后3 h各项指标逐渐恢复正常。灌流介质生理盐水组血清钠、钾、血浆渗透压、阴离子间隙、尿素氮均较术前明显下降,血糖较术前明显升高(P<0.05),其中血浆渗透压于术毕降至最低,血糖与术后3 h升至最高,血清钠、血钾于术后3 h降至最低,其他指标手术前后均无明显改变。结论选择电解质介质灌流的宫腔镜手术,对维持机体血生化指标的稳定效果优于非电解质介质。宫腔镜手术后机体血糖水平明显升高,血钠水平明显降低,其变化均于术后12 h恢复正常。术中术后严密监测血生化指标的变化是宫腔镜手术成功与安全的关键。 展开更多
关键词 内膜切除术 腔镜手术预处理 与灌流介质 血糖 低钠血症
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冷膨宫液在宫腔镜手术中的临床应用研究
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作者 马迎春 董建春 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第B11期133-137,共5页
目的:探讨冷膨宫液在预防宫腔镜手术并发症方面所起的作用,同时评价冷膨宫液对生命体征的影响。方法:2001年1月至2002年9月收治的81例异常子宫出血经药物治疗无效行宫腔镜下子宫内膜切除术患者随机分为对照组与观察组,对照组39例采... 目的:探讨冷膨宫液在预防宫腔镜手术并发症方面所起的作用,同时评价冷膨宫液对生命体征的影响。方法:2001年1月至2002年9月收治的81例异常子宫出血经药物治疗无效行宫腔镜下子宫内膜切除术患者随机分为对照组与观察组,对照组39例采用常温5%葡萄糖溶液作膨宫介质;观察组42例采用4℃5%葡萄糖溶液作膨宫介质。记录术中液体吸收量、出10血量,手术前后血钠浓度改变、体温改变。结果:观察组液体吸收量(263.69±143.82)mL明显低予对照组(419.74±271.86)mL(P〈0.01),观察组出血量(36.95±22.18)mL低于对照组的(51.15±29.23)mL(P〈0.05),观察组血钠改变值(-2.98±2.59)mmol/L低于对照组(-4.59±3.71)mmol/L(P〈0.05),两组的体温在术前术后虽有降低,但差异无显著性(P〉0.05)。结论:冷膨宫液可以明显减少液体的吸收,减少术中出血,对血钠影响小,因而可以提高手术的安全性。对生命体征无明显影响。 展开更多
关键词 腔镜 膨宫介质 并发症 TURP综合征 临床应用
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宫腔镜电切术中发生TURP综合征2例临床分析 被引量:6
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作者 罗萍香 李文静 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第5期466-467,共2页
宫腔镜手术中,由于宫腔容积小,术中需使用低黏度液体介质膨胀宫腔。在宫腔镜单极电切术中,为防止带电离子传导,使用非电解质液体(5%葡萄糖)作为膨宫介质,在一些复杂的手术中,由于子宫内膜和肌层血管长时间暴露在膨宫介质中,在膨宫压... 宫腔镜手术中,由于宫腔容积小,术中需使用低黏度液体介质膨胀宫腔。在宫腔镜单极电切术中,为防止带电离子传导,使用非电解质液体(5%葡萄糖)作为膨宫介质,在一些复杂的手术中,由于子宫内膜和肌层血管长时间暴露在膨宫介质中,在膨宫压力作用下,液体通过开放的血管进入体循环,当机体的吸收量超过一定得阈值(〉1000 展开更多
关键词 腔镜电切术 TURP综合征 临床分析 膨宫介质 体液超负荷 腔容积 带电离子 内膜
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稀释垂体后叶素在宫腔镜手术中的临床应用 被引量:5
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作者 许振洲 马迎春 董建春 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第6期524-526,共3页
目的探讨垂体后叶素用于宫腔镜电切术对出血量及液体吸收的影响。方法2003年1月~2004年6月,68例子宫异常出血拟行宫腔镜子宫内膜切除术者按随机数字表随机分为观察组(34例)及对照组(34例)。观察组在颈口扩张前于宫颈旁注射稀释垂体后叶... 目的探讨垂体后叶素用于宫腔镜电切术对出血量及液体吸收的影响。方法2003年1月~2004年6月,68例子宫异常出血拟行宫腔镜子宫内膜切除术者按随机数字表随机分为观察组(34例)及对照组(34例)。观察组在颈口扩张前于宫颈旁注射稀释垂体后叶素(0.05U/ml),对照组除术中未用垂体后叶素,其他术前准备及手术步骤同观察组。结果观察组手术时间(32.2±6.0)min,明显短于对照组(35.9±6.8)min(t=-2.379,P=0.020);观察组液体用量(2982.1±880.5)ml,明显少于对照组(3461.2±795.8)ml(t=-2.354,P=0.022);观察组液体吸收量(225.3±81.1)ml,少于对照组(319.4±89.2)ml(t=-4.551,P=0.000);观察组液体吸收率(7.5±1.1)%,少于对照组(9.2±1.1)%(t=-6.372,P=0.000);观察组术中出血量(15.1±4.1)ml,少于对照组(24.7±6.6)ml(t=-7.204,P=0.000)。结论术中应用稀释垂体后叶素可减少术中出血,提高视野清晰度,缩短手术时间,减少膨宫液用量及吸收率,有效预防... 展开更多
关键词 腔镜 膨宫介质 经尿道前列腺电切综合征 垂体后叶素
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宫腔镜的临床应用价值(附131例分析)
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作者 马玲 《菏泽医学专科学校学报》 1989年第1期54-56,共3页
我院自1986年元月开始,应用宫腔镜于临床,共用宫腔镜诊治了131例,现分析报导如下: 一、方法:本文应用国产XG—3型宫腔镜和采用持续加压、控压膨宫装置,以5%葡萄糖液作膨宫介质,500mI内加庆大霉素16万单位。检查时间,一般在月经干净或... 我院自1986年元月开始,应用宫腔镜于临床,共用宫腔镜诊治了131例,现分析报导如下: 一、方法:本文应用国产XG—3型宫腔镜和采用持续加压、控压膨宫装置,以5%葡萄糖液作膨宫介质,500mI内加庆大霉素16万单位。检查时间,一般在月经干净或流血停止后3—7天内。除个别宫口不易扩张用2%利多卡因宫颈管两侧局部麻醉外,一般不用麻醉。膨宫压力为80—130mmHg维持压力在80mmHg以下,一般在40—50mmHg之间。 展开更多
关键词 腔镜检查 压力 膨宫介质 颈管 多卡因 临床应用 局部麻醉 粘膜下肌瘤 绝经后流血
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宫腔镜妇科适应价值与拓展
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作者 郑卫芳 《中国卫生产业》 2012年第17期190-190,共1页
目的宫腔镜技术检查安全、可靠、并发症相对较少,并且可防止,诊治疾病范围多,风险小,值得推广。
关键词 腔镜 膨宫介质 不孕症 腔粘连 TUPR综合症 稀释性低纳血症
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