腰丛联合坐骨神经阻滞在单侧膝关节置换手术中的临床应用 被引量：13

1

作者 黎治滔 徐波 +3 位作者 卿朝辉 黄华扬 彭捷 屠伟峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第18期3022-3023,共2页

腰丛联合坐骨神经阻滞因其对体位要求简单、生理干扰小,在下肢手术中应用越来越多,尤其适用于合并多种并发症或椎管内穿刺困难的老年患者[1]。本文拟在单侧膝关节置换手术患者中比较腰丛联合坐骨神经阻滞或腰硬联合阻滞的麻醉效果和并... 腰丛联合坐骨神经阻滞因其对体位要求简单、生理干扰小,在下肢手术中应用越来越多,尤其适用于合并多种并发症或椎管内穿刺困难的老年患者[1]。本文拟在单侧膝关节置换手术患者中比较腰丛联合坐骨神经阻滞或腰硬联合阻滞的麻醉效果和并发症发生率,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料经本院医学伦理委员会批准和ClinicalTrials.gov注册（ID：NCT02084368）后。 展开更多

关键词 腰丛联合坐骨神经阻滞 膝关节置换手术 临床应用 手术中 单侧 并发症发生率 医学伦理委员会 腰硬联合阻滞

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膝关节置换手术支撑圆枕固定装置应用的比较研究 被引量：2

2

作者 刘训俭 韩松 +1 位作者 许潮 王菲 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期486-490,共5页

目的探讨膝关节置换手术支撑圆枕固定装置的应用价值。方法选择2019年1月~2020年5月我院同一手术团队对重度骨性关节炎行单侧膝关节置换术120例,按照入院时间先后顺序进行分组,前60例使用传统约束带方法固定支撑圆枕(对照组),后60例使... 目的探讨膝关节置换手术支撑圆枕固定装置的应用价值。方法选择2019年1月~2020年5月我院同一手术团队对重度骨性关节炎行单侧膝关节置换术120例,按照入院时间先后顺序进行分组,前60例使用传统约束带方法固定支撑圆枕(对照组),后60例使用膝关节置换手术支撑圆枕固定装置固定支撑圆枕(研究组)。比较2组体位垫移位情况,肢体有效支撑评分,安置体位时间和医护人员的满意度。结果研究组肢体有效支撑评分(8.5±0.6)分,显著高于对照组(8.1±0.6)分(t=3.732,P=0.000);体位垫移位率由13.3%(8/60)下降到1.7%(1/60)(χ^(2)=4.324,P=0.038);安置体位时间由(2.4±0.6)min缩短至(2.1±0.3)min(t=-3.152,P=0.000);医生满意度由4(4,5)分提升至5(4,5)分(Z=-4.069,P=0.000);护士满意度由4(4,4)分提升至5(4,5)分(Z=-4.724,P=0.000)。结论使用膝关节置换手术支撑圆枕固定装置可控制支撑圆枕移位、提升患肢支撑效果、缩短体位摆放时间,提升医护人员对膝关节置换手术体位摆放的满意度。 展开更多

关键词 膝关节置换手术 固定装置 骨性关节炎

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中医药综合疗法在全膝关节置换围手术期镇痛的临床研究 被引量：6

3

作者 张凯 王波 洪汉刚 《世界中医药》 CAS 2017年第4期837-842,共6页

目的:探讨中医药综合疗法方对全膝关节置换术(TKA)围手术期镇痛的疗效。方法:选取2015年1月至2015年12月在我院行单侧人工膝关节置换的膝关节骨性关节炎患者60,随机分为2组,每组30例。A组(对照组):使用西医多模式镇痛方案;B组(实验组):... 目的:探讨中医药综合疗法方对全膝关节置换术(TKA)围手术期镇痛的疗效。方法:选取2015年1月至2015年12月在我院行单侧人工膝关节置换的膝关节骨性关节炎患者60,随机分为2组,每组30例。A组(对照组):使用西医多模式镇痛方案;B组(实验组):在西医多模式镇痛方案的基础上,配合中医药综合疗法。记录各组术前、术后各时间节点患者的静止、运动视觉模拟评分(VAS评分)、膝关节主被、动活动度(ROM值)、膝关节功能评定(HSS评分),西药镇痛药物的使用量及不良反应。结果:2组患者在术前3 d、术后6 h、12 h、1 d、2 d、4 d、7 d、14 d、30 d静态、动态VAS评分进行比较,患者术前3 d、术后12 h、1 d、2 d、4 d、7 d、14 d、30 d静态VAS评分B组均小于A组,具有统计意义(P均<0.05),术后6 h静态VAS评分结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);患者术前3 d、术后6 h、12 h、1 d、2 d、4 d、7 d、14 d、30 d动态VAS评分B组均小于A组,具有统计意义(P均<0.05)。2组术前3 d,术后1 d、7 d、14 d关节主、被动关节活动度(ROM值)B组明显优于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05),术后30 d随访2组ROM值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后3 d、7 d、14 d、30 d患者进行HSS评分,B组均优于A组,具有统计学意义(P<0.05)。B组的不良反应发生率及选择性镇痛药物的使用量明显低于A组。结论:中医药综合疗法结合西医多模式镇痛方案比较单纯西医多模式镇痛方案能更有效地减轻TKA术后早中期的疼痛,有利于尽早功能锻炼,恢复关节功能,且不增加相关并发症的发生率,并减少术后选择性镇痛药物的使用量。 展开更多

关键词 全膝关节置换围手术期 多模式镇痛 中医综合疗法

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益气养营汤在人工膝关节置换围手术期临床疗效 被引量：1

4

作者 李亮 周正新 +3 位作者 李文华 刘涛 朱磊 康金平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期904-909,共6页

目的观察益气养营汤在重度膝骨关节炎人工膝关节表面置换围手术期应用临床疗效。方法将82例重度膝骨关节炎住院患者随机分为对照组与观察组,每组41例,对照组采用微创板式器械人工膝关节表面置换手术+常规ERAS,观察组在对照组治疗基础上... 目的观察益气养营汤在重度膝骨关节炎人工膝关节表面置换围手术期应用临床疗效。方法将82例重度膝骨关节炎住院患者随机分为对照组与观察组,每组41例,对照组采用微创板式器械人工膝关节表面置换手术+常规ERAS,观察组在对照组治疗基础上,于术后第2天应用益气养营汤水煎剂内服一日一剂,分两次服用,连续1周,比较两组手术前、术后第1天以及术后第8天的血常规红细胞(RBC)和血红蛋白(HGB)以及D-二聚体数值,手术前以及术后第8天的膝关节活动度、膝关节VAS评分、骨关节炎的严重程度指数和中医病证临床疗效。结果两组RBC和HGB术后第1天较术前显著下降,两组RBC和HGB术后第8天较术后第1天均显著上升,且观察组RBC和HGB显著高于对照组。两组D-二聚体术后第1天较术前显著升高,两组D-二聚体术后第8天较术后第1天均显著降低,且观察组D-二聚体降低幅度显著优于对照组。两组膝关节活动度术后第8天较术前均显著改善,且观察组优于对照组。两组VAS评分、骨关节炎的严重程度指数术后第8天较术前均显著下降,且观察组优于对照组。观察组痊愈26例,显效12例,愈显率92.7%,对照组痊愈20例,显效13例,愈显率80.5%,观察组愈显率显著高于对照组。结论重度膝骨关节炎人工膝关节表面置换围手术期应用益气养营汤可改善术后贫血及凝血功能,缓解疼痛,改善关节活动功能,提高中医病证疗效,加速患者术后康复。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 益气养营汤 人工膝关节表面置换手术 加速康复外科 静脉血栓栓塞症

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平衡训练对初次全膝关节置换术后患者平衡功能的影响 被引量：11

5

作者 冯彦 唐建华 陈亚丽 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1060-1062,共3页

全膝关节置换手术（totalkneereplacement，TKR）已成为临床上解决严重膝关节病变的常用手术，主要用于严重膝关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重受限，经保守治疗无效或效果不显著。平衡训练在全膝关节置换患者回归社会、回归家... 全膝关节置换手术（totalkneereplacement，TKR）已成为临床上解决严重膝关节病变的常用手术，主要用于严重膝关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重受限，经保守治疗无效或效果不显著。平衡训练在全膝关节置换患者回归社会、回归家庭中的各种项目中，是一项重要的训练方式。 展开更多

关键词 全膝关节置换 术后患者 平衡训练 平衡功能 膝关节置换手术 初次 日常生活活动 膝关节病变

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双膝关节置换术中心跳骤停复苏成功一例 被引量：1

6

作者 孙国明 兰基山 井郁陌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1040-1040,共1页

患者，男，58岁，体重71kg。因双膝骨性关节炎，行走困难入院，拟行双膝关节置换手术。患者术前无明显循环、呼吸系统疾病，胸部X线片、ECG正常。

关键词 膝关节置换手术 术中心跳骤停 双膝骨性关节炎 复苏 呼吸系统疾病 胸部X线片 行走困难 ECG

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人工膝关节置换技术管理规范(2012年版) 被引量：33

7

作者 王岩 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2013年第3期67-69,共3页

为规范人工膝关节置换技术的临床应用,保证医疗质量和医疗安全,根据《医疗技术临床应用管理办法》,制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展人工膝关节置换技术的基本要求。本规范所称人工膝关节置换技术包括全膝关节置换及部分膝关... 为规范人工膝关节置换技术的临床应用,保证医疗质量和医疗安全,根据《医疗技术临床应用管理办法》,制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展人工膝关节置换技术的基本要求。本规范所称人工膝关节置换技术包括全膝关节置换及部分膝关节置换技术,不包括膝部肿瘤切除后的假体重建技术。 展开更多

关键词 人工膝关节置换 临床应用 医疗机构 资质 卫生行政 管理规范 置换技术 膝关节置换手术

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飞经走气针法对全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效观察 被引量：7

8

作者 郑乙 邹玉婵 许学猛 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第5期1045-1048,共4页

目的:比较飞经走气针法与局部间断冰敷治疗全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效。方法:将60例首次进行单侧人工全膝关节置换术术后的患者分为针刺组和冰敷组,每组各30例。针刺组采用飞经走气针法干预,冰敷组给予局部间断冰敷治疗。观察比较... 目的:比较飞经走气针法与局部间断冰敷治疗全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效。方法:将60例首次进行单侧人工全膝关节置换术术后的患者分为针刺组和冰敷组,每组各30例。针刺组采用飞经走气针法干预,冰敷组给予局部间断冰敷治疗。观察比较两组患者术肢髌骨上、下10 cm的周径变化、疼痛评分(VAS法)。结果:TKA术后第1天,比较两组下肢肿胀的程度,差异无统计学意义(P> 0. 05)。TKA术后第7天,两组患者下肢肿胀的程度对比同组术后第1天均有明显改善,差异均具有统计学意义(P <0. 01);而针刺组的总有效率为96. 67%,针刺组的临床疗效优于冰敷组(P <0. 01)。结论:飞经走气针法在促进TKA术后下肢肿胀消退的方面具有较好的临床疗效,且此方法安全、简单,值得在临床推广和应用。 展开更多

关键词 飞经走气针法 全膝关节置换手术 下肢肿胀 膝骨关节炎

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人工膝关节设计相关问题分析 被引量：1

9

作者 白剑锋 贺靠团 +1 位作者 黄永玲 侯保义 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期649-653,共5页

关键词 人工膝关节置换术 相关问题分析 人工膝关节置换手术 设计 临床应用 关节置换技术 工程技术人员 生活水平 20世纪 医疗技术

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多模式镇痛结合分阶段康复治疗对全膝置换术后功能恢复的疗效观察 被引量：13

10

作者 孙庆山 王芳 +3 位作者 林永杰 石恩东 王国伟 徐鹏 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期352-354,共3页

随着老龄化社会的到来，因终末期骨性关节炎（osteoarthritis，OA）接受全膝关节置换手术的患者越来越多。

关键词 多模式镇痛 疗效观察 功能恢复 全膝置换 康复治疗 膝关节置换手术 术后 老龄化社会

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骨科麻醉关注要点 被引量：7

11

作者 郭向阳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期213-215,共3页

骨科麻醉涉及人体骨关节及运动系统多个部位,手术体位及麻醉方式多样,术后并发症较多,围术期管理具有一定的特殊性。随着我国人口老龄化程度不断加剧,合并多器官系统疾病或功能异常的老年患者不断增多,如何优化老年患者骨科手术麻醉管... 骨科麻醉涉及人体骨关节及运动系统多个部位,手术体位及麻醉方式多样,术后并发症较多,围术期管理具有一定的特殊性。随着我国人口老龄化程度不断加剧,合并多器官系统疾病或功能异常的老年患者不断增多,如何优化老年患者骨科手术麻醉管理方案,改善预后和转归是当前该领域关注的焦点。 展开更多

关键词 右美托咪定 老年患者 术后镇痛 脊柱手术 瑞芬太尼 围术期 骨科手术 痛觉过敏 肌松药 膝关节置换手术 术前禁食 罗库溴铵 加温仪

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从1升山羊乳成功地分泌7克AT-Ⅲ

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作者 孙国凤 《生物技术通报》 CAS CSCD 1994年第5期20-20,共1页

美国Genzyme Trangenies公司从1升重组山羊乳汁中以工业水平生产7克人抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。该公司决定作为以动物工厂生产的第一种医药品开发AT-Ⅲ,并着手工业化。去年11月已向美国食品与药物管理局(FDA)申报。为进入临床试验与FDA商谈重... 美国Genzyme Trangenies公司从1升重组山羊乳汁中以工业水平生产7克人抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。该公司决定作为以动物工厂生产的第一种医药品开发AT-Ⅲ,并着手工业化。去年11月已向美国食品与药物管理局(FDA)申报。为进入临床试验与FDA商谈重组AT-Ⅲ的安全性评价法和GMP标准(优良制造规范)等。 展开更多

关键词 山羊乳 AT 羊乳汁 人抗凝血酶Ⅲ 医药品 安全性评价 工业水平 缺乏症 膝关节置换手术 销售权

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