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临床判读结合超声测量直肠横径对儿童膀胱直肠功能障碍的诊断价值 被引量:1
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作者 华群 黄立渠 +3 位作者 周昕 卞梦露 陈俊 朱善良 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期752-756,共5页
目的探讨临床判读联合经腹超声测量直肠横径(the rectum diameter,RD)对儿童膀胱直肠功能障碍(BBD)的诊断价值和临床应用。方法选取2020年7月至2022年4月在我院泌尿外科门诊因排尿排便异常病史而疑诊为BBD的患儿167例作为观察组,均经相... 目的探讨临床判读联合经腹超声测量直肠横径(the rectum diameter,RD)对儿童膀胱直肠功能障碍(BBD)的诊断价值和临床应用。方法选取2020年7月至2022年4月在我院泌尿外科门诊因排尿排便异常病史而疑诊为BBD的患儿167例作为观察组,均经相关检查排除身体解剖结构及神经系统异常。随机选取其中46位儿童家长填写BBD调查问卷(排泄功能异常温哥华症状评分表)。选取同期健康体检儿童172例为对照组,均无排尿排便异常症状,检查显示身体结构无异常。超声对两组儿童经腹壁进行膀胱后方RD测量。结果观察组平均直肠横径(34.14±7.11)mm(95%CI:33.05~35.22),对照组平均直肠横径(23.74±8.84)mm(95%CI:22.41~25.07)。观察组平均RD水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,有调查问卷的儿童与无调查问卷的儿童平均直肠横径差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗方案的选择上,临床判读+BBD调查问卷+超声直肠横径测量的诊断方法与仅有临床判读+超声直肠横径测量的诊断方法对最终治疗方案的选择差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹超声直肠横径测量为诊断儿童BBD提供了一个更客观的物理参数,临床判读结合超声RD测量是较准确且更简化的BBD诊断方法,有较显著的临床应用价值。 展开更多
关键词 儿童 膀胱直肠功能障碍 超声 直肠横径 临床判读
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经腹超声测量直肠横径用于诊断儿童膀胱直肠功能障碍
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作者 华群 刘得卫 +3 位作者 吴云 陈俊 朱善良 黄立渠 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第11期1662-1665,共4页
目的 观察经腹超声测量直肠横径(RD)用于诊断儿童膀胱直肠功能障碍(BBD)的价值。方法 对158例临床诊断BBD患儿(观察组)及142名接受健康体检的正常儿童(对照组)行经腹超声并测量RD,比较其组间差异;以临床诊断为标准,绘制受试者工作特征(R... 目的 观察经腹超声测量直肠横径(RD)用于诊断儿童膀胱直肠功能障碍(BBD)的价值。方法 对158例临床诊断BBD患儿(观察组)及142名接受健康体检的正常儿童(对照组)行经腹超声并测量RD,比较其组间差异;以临床诊断为标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估经腹超声测量RD诊断儿童BBD的效能。结果 观察组RD[(34.19±6.51)mm]大于对照组[(23.58±8.70)mm,t=12.028,P<0.001]。以RD诊断儿童BBD的AUC为0.83,以25.53 mm为最佳临界值,诊断敏感度为92.41%,特异度为61.97%,阳性预测值为73.00%,阴性预测值为88.00%。结论 经腹超声测量RD有助于诊断儿童BBD。 展开更多
关键词 儿童 膀胱疾病 直肠疾病 超声检查 膀胱直肠功能障碍
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关于儿童膀胱输尿管反流治疗中的几个焦点问题
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作者 杨屹 刘鑫 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2023年第10期901-907,共7页
随着小儿泌尿外科和肾内科医师对儿童膀胱输尿管反流认识的深入,国内儿童膀胱输尿管反流的整体治疗模式也发生了转变。膀胱输尿管反流患儿的临床转归个体差异大,且受多种因素影响,需要根据风险分层采取个体化评估与处理措施。如何监测... 随着小儿泌尿外科和肾内科医师对儿童膀胱输尿管反流认识的深入,国内儿童膀胱输尿管反流的整体治疗模式也发生了转变。膀胱输尿管反流患儿的临床转归个体差异大,且受多种因素影响,需要根据风险分层采取个体化评估与处理措施。如何监测及预防发热性尿路感染的发生,如何评估肾瘢痕发生的风险、预防终末期肾病,如何在干预治疗与保守治疗之间权衡利弊,是当前临床医师治疗膀胱输尿管反流患儿时面临的难点,也是临床关注的焦点。本文结合国内外相关文献及作者多年临床诊疗体会,对儿童膀胱输尿管反流治疗中的几个焦点问题进行阐述。 展开更多
关键词 膀胱输尿管反流 治疗 尿路感染 预防性抗生素治疗 临床决策规则 膀胱直肠功能障碍 终末期肾病 儿童
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