腰交感神经切除术治疗血栓闭塞性脉管炎的研究进展 被引量：9

1

作者 张阳 孙思翘 +1 位作者 赵文光 王嘉桔 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期385-388,共4页

血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种累及中小动静脉的阶段性闭塞性炎症疾病。腰交感神经切除术(LS)通过使动脉痉挛逆转、改善肢体缺血状态、缓解疼痛、促进溃疡愈合成为TAO主要的外科治疗方法,虽然LS有70余年的历史,但手术作用仍有争议。本文... 血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种累及中小动静脉的阶段性闭塞性炎症疾病。腰交感神经切除术(LS)通过使动脉痉挛逆转、改善肢体缺血状态、缓解疼痛、促进溃疡愈合成为TAO主要的外科治疗方法,虽然LS有70余年的历史,但手术作用仍有争议。本文作者对LS治疗TAO的现状和并发症的防治做一综述。 展开更多

关键词 腰交感神经切除术 血栓闭塞性脉管炎 腹膜后电镜下腰交感神经切除术

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经电视腹腔镜腰交感神经节切除术治疗Buerger病——附7例临床报告 被引量：9

2

作者 代远斌 张宏 +2 位作者 向志 卢小刚 王济明 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第6期829-831,共3页

目的 :探讨经电视腹腔镜行腰交感神经节切除术治疗Buerger病的可行性。 方法 :选择本院普外科 2 0 0 2年 6月至2 0 0 3年 10月采用电视腹腔镜行腰交感神经节切除 (VALLS)治疗Buerger病 7例。双侧腰交感神经节切除 3例 ,左侧 3例 ,右侧 1... 目的 :探讨经电视腹腔镜行腰交感神经节切除术治疗Buerger病的可行性。 方法 :选择本院普外科 2 0 0 2年 6月至2 0 0 3年 10月采用电视腹腔镜行腰交感神经节切除 (VALLS)治疗Buerger病 7例。双侧腰交感神经节切除 3例 ,左侧 3例 ,右侧 1例 ;行右股总动脉 -股浅动脉搭桥 1例 ;右大隐静脉原位动脉化 1例 ;足趾坏死行截趾或小腿截肢 2例。结果 :7例患者经腹腔镜腰交感神经节切除均为病理证实 (只有 1例病理报告为 1枚淋巴结 )。手术后即刻下肢皮温明显升高。本组病例未发生严重并发症 ,仅 1例术中出现皮下气肿 ,经对症处理 3天后完全恢复正常。随访 2～ 18月 ,平均 8.7月 ,效果良好 ,表现为皮温正常 ,肢体血供改善 ,疼痛显著缓解或消失。结论 :VALLS具有切口小 ,创伤小 ,手术视野清晰 ,解剖定位准确等优越性 ,疗效满意 ,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 腹腔镜 腰交感神经节切除术 BUERGER病

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经电视腹腔镜腰交感神经节切除术的并发症及防治 被引量：14

3

作者 代远斌 卢小刚 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2005年第6期912-914,共3页

目的:探讨电视辅助腹腔镜行腰交感神经节切除术并发症及其预防处理措施。方法:回顾性分析13例经电视辅助腹腔镜行腰交感神经节切除术(VALLS);结果:13例手术均未出现严重并发症,只有2例术后出现阴囊及术侧胸腹壁皮下气肿;结论:VALLS是治... 目的:探讨电视辅助腹腔镜行腰交感神经节切除术并发症及其预防处理措施。方法:回顾性分析13例经电视辅助腹腔镜行腰交感神经节切除术(VALLS);结果:13例手术均未出现严重并发症,只有2例术后出现阴囊及术侧胸腹壁皮下气肿;结论:VALLS是治疗Buerger's病的一种较理想的微创手术,但只有掌握良好的腹腔镜操作技巧,熟悉腹膜后腔的解剖及其变异,术中认真仔细的操作,辨认和保护邻近重要结构,才能将可能出现的并发症降至最低。 展开更多

关键词 腹腔镜 腰交感神经节切除术 并发症 防治

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化学性腰交感神经切除术对下肢顽固性痛的镇痛效果 被引量：4

4

作者 杨红军 彭凯润 胡三觉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1968-1970,共3页

目的评估化学性腰交感神经切除术对下肢痛的镇痛效果。方法选择下肢顽固性痛患者24例,在X线引导穿刺腰2椎体前缘的下1/3处,经造影剂和局麻药测试安全有效后,使用7%苯酚进行腰2交感神经节区域化学切除手术。观察患者化学性腰交感神经切... 目的评估化学性腰交感神经切除术对下肢痛的镇痛效果。方法选择下肢顽固性痛患者24例,在X线引导穿刺腰2椎体前缘的下1/3处,经造影剂和局麻药测试安全有效后,使用7%苯酚进行腰2交感神经节区域化学切除手术。观察患者化学性腰交感神经切除术的镇痛效果。患者口服镇痛的效果作为对照,将术前口服镇痛药效果与术后效果进行自身比较。结果患者下肢疼痛症状明显减轻,镇痛效果明确,化学性腰交感神经切除术的镇痛效果明显优于口服镇痛药(P<0.05)。结论化学性腰交感神经切除术对于下肢顽固性痛具有明确镇痛作用。 展开更多

关键词 腰交感神经 疼痛 化学性腰交感神经切除术 交感-感觉偶联

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化学性腰交感神经切除术治疗原发性红斑肢痛症1例 被引量：3

5

作者 张龙 董国祥 +3 位作者 赵军 栾景源 李天润 翟国钧 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第6期478-478,共1页

关键词 化学性腰交感神经切除术 原发性红斑肢痛症 原发性红斑性肢痛症 治疗

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经电视腹腔镜腰交感神经节切除术联合静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎12例 被引量：4

6

作者 鉴涛 代远斌 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第9期1143-1144,1147,共3页

目的:探讨经电视腹腔镜腰交感神经节切除术(Video-assisted laparoscopic lumbar sympathectomy,VALLS)联合原位大隐静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法:选择本院普外科2005年1月至2006年12月采用VALLS联合原位大隐静脉动... 目的:探讨经电视腹腔镜腰交感神经节切除术(Video-assisted laparoscopic lumbar sympathectomy,VALLS)联合原位大隐静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法:选择本院普外科2005年1月至2006年12月采用VALLS联合原位大隐静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎12例。结果:12例患者均获随访,随访时间6～24月,平均12月,患者间歇性跛行时间延长,静息痛显著缓解或消失。结论:本术式切口小,创伤小,疗效满意,有临床推广价值。 展开更多

关键词 腹腔镜 腰交感神经节切除术 静脉动脉化 血栓闭塞性脉管炎

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腰交感神经节切除术手术方式的临床对比研究 被引量：2

7

作者 代远斌 卢小刚 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期536-537,共2页

目的比较研究腹腔镜与开腹行腰交感神经节切除术的手术及术后并发症等情况。方法2002年6月～2006年5月,采用腹腔镜腰交感神经节切除术(VALLS)治疗Buerger’s病21例,在手术时间、出血量及术后并发症等方面与同期27例开腹手术进行对比。结... 目的比较研究腹腔镜与开腹行腰交感神经节切除术的手术及术后并发症等情况。方法2002年6月～2006年5月,采用腹腔镜腰交感神经节切除术(VALLS)治疗Buerger’s病21例,在手术时间、出血量及术后并发症等方面与同期27例开腹手术进行对比。结果VALLS组174±14.84min,明显高于开腹组132±32.81min(P<0.05)。VALLS组出血量为70±29.2ml,明显少于开腹组117±15.7ml(P<0.05)。VALLS组术后住院时间为3.7±1.3天,明显少于开腹组7.3±1.9天(P<0.05)。两组手术术后并发症发生率无明显差异,但并发症组成并不相同。两组手术的术后效果无明显差异。结论腹腔镜腰交感神经节切除是治疗Buerger’s病的安全、有效的手术方法,手术创伤小,并发症少,术后恢复快,值得临床推广。 展开更多

关键词 腰交感神经节切除术 腹腔镜 开腹手术 Buerger's病

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腹腔镜腰交感神经节切除术的解剖学基础及临床应用 被引量：2

8

作者 卢小刚 代远斌 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1116-1119,共4页

目的研究腰交感神经的局部解剖关系,为临床开展腹腔镜腰交感神经节切除术(VALLS)提供解剖学资料。方法观察总结成人尸体128侧的腰部交感神经及其毗邻结构的解剖关系;回顾性分析21例VALLS。结果①腰交感神经节数目每侧1～6个不等,以3～4... 目的研究腰交感神经的局部解剖关系,为临床开展腹腔镜腰交感神经节切除术(VALLS)提供解剖学资料。方法观察总结成人尸体128侧的腰部交感神经及其毗邻结构的解剖关系;回顾性分析21例VALLS。结果①腰交感神经节数目每侧1～6个不等,以3～4个最多见,位置、形态变异较大。②128侧中发现腰交感干节间支的分裂有12侧,占9.38%。③腰动脉均位于神经干的深面,腰静脉多位于腰交感干浅面,占68.42%。④生殖股神经穿出腰大肌平面多数与L2～L4椎体或椎间盘对齐,穿出点距腰大肌内侧缘(0.81±0.48)cm。⑤输尿管髂血管交界处距腰大肌外缘距离:左侧为(3.36±0.59)cm,右侧为(3.41±0.59)cm。⑥本组21例VALLS手术时间2～3.5h,术中出血50～80ml,术中术后未出现严重并发症,手术效果良好。结论腹腔镜腰交感神经节切除术成功的关键是掌握良好的腹腔镜操作技巧,熟悉腰交感神经的局部解剖关系,术中认真仔细的操作。 展开更多

关键词 腰交感神经节切除术 腹腔镜 解剖学

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腰交感神经切除术治疗血栓闭塞性脉管炎 被引量：1

9

作者 王琦 赵文光 王征 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期204-205,共2页

目的 :探讨腰交感神经切除术 ( SM)治疗血栓闭塞性脉管炎 ( TAO)的临床价值。方法 :1 990 - 2 0 0 1年间对 48例 TAO病人施行了 SM,其中 3例施行了双侧手术 ,共 5 1条肢体。其中 期 1 0例 , 期 34例 , 期 4例。结果 :1 0 %达到临床治愈... 目的 :探讨腰交感神经切除术 ( SM)治疗血栓闭塞性脉管炎 ( TAO)的临床价值。方法 :1 990 - 2 0 0 1年间对 48例 TAO病人施行了 SM,其中 3例施行了双侧手术 ,共 5 1条肢体。其中 期 1 0例 , 期 34例 , 期 4例。结果 :1 0 %达到临床治愈 ,62 %达到基本治愈 ,2 8%明显好转 ,远期效果突出 ,特点是降低了截肢率。结论 :选择性腰 SM是治疗 TAO的一种有效方法。 展开更多

关键词 腰交感神经切除术 血栓性脉管炎 闭塞性/外科学

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化学性腰交感神经切除术治疗下肢缺血性疾病

10

作者 董国祥 赵军 《中国微创外科杂志》 CSCD 1997年第2期12-13,共2页

腰文感神经切除术在治疗下肢动脉闭塞性疾病方面起着重要作用。但手术创伤较大,术后并发症及死亡率较高,尤其是伴有脑或冠心病的患者难以耐受。1991年以来,我们采用了化学性腰交感神经切除术治疗7例下肢缺血性疾病,5例(71.4％)获满意效... 腰文感神经切除术在治疗下肢动脉闭塞性疾病方面起着重要作用。但手术创伤较大,术后并发症及死亡率较高,尤其是伴有脑或冠心病的患者难以耐受。1991年以来,我们采用了化学性腰交感神经切除术治疗7例下肢缺血性疾病,5例(71.4％)获满意效粟,特别是对雷诺氏病患者可收到立杆见影的效果。本法具有操作简单、损伤小及易于被患者接受等优点,值得推广。 展开更多

关键词 腰交感神经切除术 化学性腰交感神经切除术 下肢缺血

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化学性腰交感神经切除术治疗下肢缺血性疾病

11

作者 董国祥 《中国微创外科杂志》 CSCD 2000年第1期11-14,共4页

尽管现代外科的发展和高科技在血管外科的应用,腰交感神经切除术(Lumbar Sympathectomy,LS)在肢体缺血的外科治疗中占有很重要的位置。 一、化学性腰交感神经切除术的由来 1923年,Royle在治疗一个大脑皮质受伤病人时,采用切除其一侧腰... 尽管现代外科的发展和高科技在血管外科的应用,腰交感神经切除术(Lumbar Sympathectomy,LS)在肢体缺血的外科治疗中占有很重要的位置。 一、化学性腰交感神经切除术的由来 1923年,Royle在治疗一个大脑皮质受伤病人时,采用切除其一侧腰交感神经干的方法来缓解下肢肌痉挛。 展开更多

关键词 腰交感神经切除术 下肢缺血性疾病 化学性 腰交感神经阻滞 静息痛 肢体缺血 血管外科 交感神经干 符合率 交感神经节切除术

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腰交感神经节切除术切口的改进

12

作者 李祖栋 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期182-182,共1页

腰交感神经节切除术是治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的常用方法。以往作腰交感神经节切除术习惯采用横向腹膜外切口、内斜腹膜外切口与经腹腔切口三种,又以内斜腹膜外切口较为常用。采用习惯方法,运用该切口必须切断腹内斜肌与腹横肌,容易... 腰交感神经节切除术是治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的常用方法。以往作腰交感神经节切除术习惯采用横向腹膜外切口、内斜腹膜外切口与经腹腔切口三种,又以内斜腹膜外切口较为常用。采用习惯方法,运用该切口必须切断腹内斜肌与腹横肌,容易造成组织创伤大、创面出血多、增加创口感染机会等缺点。改进切口以十二肋尖向脐与髂前上棘连线中点作为皮肤切口,在切开皮肤。 展开更多

关键词 交感神经节切除术 内斜 习惯 道德修养 腹直肌鞘 腹膜外

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1例化学性腰交感神经切除术治疗红斑肢痛症护理

13

作者 孟大英 《护理研究（上旬版）》 2006年第6期1493-1493,共1页

关键词 化学性腰交感神经切除术 红斑肢痛症 治疗方法 相关护理 自主神经系统疾病 阵发性血管扩张 中西医结合治疗 红斑性肢痛症 肢体末端 皮肤温度

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腹腔镜腰交感神经节切除术的解剖学基础(英文) 被引量：1

14

作者 代远斌 卢小刚 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期683-686,共4页

目的研究腰交感神经的局部解剖关系,为临床开展腹腔镜腰交感神经节切除术(VALLS)提供解剖学资料。方法观察总结128侧成尸的腰部交感神经及其毗邻结构的解剖关系;回顾性分析13例VALLS。结果(1)腰交感神经节数目每侧1～6个不等,以3～4个... 目的研究腰交感神经的局部解剖关系,为临床开展腹腔镜腰交感神经节切除术(VALLS)提供解剖学资料。方法观察总结128侧成尸的腰部交感神经及其毗邻结构的解剖关系;回顾性分析13例VALLS。结果(1)腰交感神经节数目每侧1～6个不等,以3～4个最多见,位置、形态变异较大;(2)128侧中有12例发现腰交感干节间支分裂,占9·38%;(3)腰动脉均位于神经干的深面,腰静脉多位于腰交感干浅面,占68·42%±4·35%;(4)生殖股神经穿出腰大肌平面,多数与L2～L4椎体或椎间盘对齐,穿出点距腰大肌内侧缘0·81±0·48cm;(5)输尿管髂血管交界处距腰大肌外缘距离:左侧为3·36±0·59cm,右侧为3·41±0·59cm。(6)13例VALLS手术时间2～3·5h,术中出血50～80ml,术中术后未出现严重并发症,手术效果良好。结论腰交感神经变异较大,毗邻结构关系复杂;腹腔镜腰交感神经节切除术成功的关键是掌握良好的腹腔镜操作技巧,熟悉腰交感神经的局部解剖关系,术中认真仔细的操作。 展开更多

关键词 腰交感神经节切除术 腹腔镜 解剖学

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改良L_2交感神经节毁损术治疗晚期癌性腰腿痛

15

作者 贾和平 高金贵 +2 位作者 徐谦 李英杰 郭英俊 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第6期505-506,共2页

关键词 腰交感神经节 腰腿痛 毁损术 癌性 晚期 治疗 交感神经切除术 改良

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腰交感神经联合星状神经节阻滞治疗代偿性多汗症1例 被引量：4

16

作者 青艾伶 刘慧 +1 位作者 孙付国 叶菱 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期317-318,共2页

原发性多汗症是一种不符合人体正常体温调节、出汗过多,并影响病人生活质量的慢性疾病。目前针对原发性多汗症的治疗方法主要包括胸腔镜下交感神经切除术和CT引导下胸交感射频调制术[1]。胸腔镜下胸交感神经切断术后,代偿性多汗(compens... 原发性多汗症是一种不符合人体正常体温调节、出汗过多,并影响病人生活质量的慢性疾病。目前针对原发性多汗症的治疗方法主要包括胸腔镜下交感神经切除术和CT引导下胸交感射频调制术[1]。胸腔镜下胸交感神经切断术后,代偿性多汗(compensatory hyperhidrosis,CH)的发生率高达90%[2],严重影响病人术后生活、社交。CT引导下胸交感射频调制术后代偿性多汗发生率较低,但仍有约8%[3]。 展开更多

关键词 交感神经切除术 代偿性多汗 术后生活 原发性多汗症 体温调节 腰交感神经 胸腔镜下胸交感神经切断术 慢性疾病

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胸、腰交感神经射频毁损治疗单侧多汗症复发及对侧代偿性出汗1例

17

作者 韩紫芯 朱建军 +1 位作者 黄冰 姚明 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期716-717,720,共3页

代偿性多汗症(compensatory hyperhidrosis,CH)是指经过手术切断或物理、化学毁损交感神经后,原发部位以外出现汗液增多的现象[1]。各类文献中报道的胸腔镜下交感神经切除术后CH的发生率从15%~90%不等[2,3],其中超过一半病人经历中重度... 代偿性多汗症(compensatory hyperhidrosis,CH)是指经过手术切断或物理、化学毁损交感神经后,原发部位以外出现汗液增多的现象[1]。各类文献中报道的胸腔镜下交感神经切除术后CH的发生率从15%~90%不等[2,3],其中超过一半病人经历中重度CH,严重影响生活质量。国内外学者已尝试局部微波疗法[4]、肋间神经重建[5]等方式减轻CH的不良影响,并通过改良手术方式预防CH[6],取得了一定效果。近期我科收治了1例胸腔镜下交感神经切除术后复发合并代偿性多汗的病人,本例病人在尝试口服药物等治疗后难以承受其不良反应,因此寻求行射频治疗。入院后给予双侧胸交感神经联合双侧腰交感神经射频毁损治疗,有效缓解其右手掌多汗复发及左下肢代偿性多汗。目前文献中尚无胸、腰交感神经联合射频毁损治疗原发性多汗症合并代偿性多汗症的报道,本研究首次对该例病人治疗中的射频参数及疗效进行描述,为临床提供参考。 展开更多

关键词 交感神经切除术 代偿性多汗 腰交感神经 病人治疗 射频毁损治疗 肋间神经 原发部位 胸交感神经

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血栓闭塞性脉管炎的研究进展 被引量：2

18

作者 李德卫 赵瑜 时德 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第3期391-393,401,共4页

关键词 血栓闭塞性脉管炎 Buerger氏病 病因 腰交感神经节切除术 动脉搭桥术

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