盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是一种常见的女性盆底功能障碍性疾病,其特征是由于支持组织的薄弱或损伤,导致盆腔器官(如子宫、膀胱或直肠)下降到其正常解剖学位置以下[1,2]。顶端脱垂多指子宫(子宫颈)或阴道穹隆(子宫切除术...盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是一种常见的女性盆底功能障碍性疾病,其特征是由于支持组织的薄弱或损伤,导致盆腔器官(如子宫、膀胱或直肠)下降到其正常解剖学位置以下[1,2]。顶端脱垂多指子宫(子宫颈)或阴道穹隆(子宫切除术后)下降[3],这类患者常合并阴道前后壁膨出[4,5]。展开更多
目的:评价腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床效果。方法:将36例中盆腔脏器脱垂为主的患者采用盆腔器官脱垂定量分类法(pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q)进行分度,Ⅲ度及以上者完全随机分为A、B两组,A组17例...目的:评价腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床效果。方法:将36例中盆腔脏器脱垂为主的患者采用盆腔器官脱垂定量分类法(pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q)进行分度,Ⅲ度及以上者完全随机分为A、B两组,A组17例行腹腔镜阴道骶骨固定术,B组19例行经腹阴道骶骨固定术,统计并分析两组的手术时间、术中出血量、术后肛门通气时间、术后住院时间、留置尿管时间及手术并发症等指标。结果:A组的手术时间、术后留置尿管时间、术后住院时间均低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后肛门排气时间均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后阴道弹性良好,性生活满意度无明显差异,A组无复发病例。结论:腔镜阴道骶骨固定术安全、可靠、并发症少,近期疗效肯定,值得推广。展开更多
目的探讨阴道前壁的自体组织Kelly术联合腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术治疗重度前盆腔缺陷的疗效。方法2013年4月~2018年11月我院采用阴道前壁的自体组织Kelly术联合腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术治疗178例重度前盆腔缺陷为主的盆腔脏器脱垂(pel...目的探讨阴道前壁的自体组织Kelly术联合腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术治疗重度前盆腔缺陷的疗效。方法2013年4月~2018年11月我院采用阴道前壁的自体组织Kelly术联合腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术治疗178例重度前盆腔缺陷为主的盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)并完成系统随访,即术后1、3、6、12个月及之后每年1次进行随访。客观疗效评价采用POP-Q定量分度法,主观疗效评价采用患者整体印象改善评分量表(Patient Global Impression of Improvement,PGI-I)、盆底不适调查表简表(Pelvic Floor Distress Inventory Short Form 20,PFDI-20)和盆底功能影响问卷简表(Pelvic Floor Impact Questionnaire Short Form 7,PFIQ-7)。手术成功的标准:术后POP-Q分度≤1度。性生活质量评价采用盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(Pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Questionnaire,PISQ-12),术后新发神经痛患者的疼痛评估采用改良手术疼痛量表(Surgical Pain Scale,SPS)和视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)。结果总手术时间(192.9±52.0)min,出血量(99.0±56.1)ml,留置尿管时间平均4.4 d(3~15 d),术后住院时间(7.1±3.6)d。无一例术后病率或输尿管、膀胱及直肠的损伤,无一例需要输血。178例中位随访时间34个月(8~75个月),手术成功率为99.4%(177/178),主观满意率为98.3%(175/178)。术前后POP-Q指示点Aa、Ba、C、Ap、Bp、gh、pb、TVL点差异均有显著性(P<0.05),术前后PFDI-20、PFIQ-7、PISQ-12评分差异均有显著性(P<0.05)。术后神经痛发生率为0.6%(1/178)。结论阴道前壁的自体组织Kelly术联合腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术治疗重度前盆腔缺陷中期疗效满意。展开更多
目的:探讨机器人辅助腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床疗效。方法:回顾性分析2017年12月至2018年12月中南大学湘雅三医院收治的20例POP行机器人辅助腹腔镜下阴道骶骨固定术患者(研究组)的临床...目的:探讨机器人辅助腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床疗效。方法:回顾性分析2017年12月至2018年12月中南大学湘雅三医院收治的20例POP行机器人辅助腹腔镜下阴道骶骨固定术患者(研究组)的临床资料,选取同期因POP行腹腔镜下阴道骶骨固定术患者20例为对照组,记录手术时间、术中出血量及术后并发症等,术后定期随访,采用盆底功能障碍性疾病症状问卷(Pelvic Floor Distress Inventory-Short Form 20,PFDI-20)和盆底疾病生活质量问卷(Pelvic Floor Impact Questionnaire-Short Form 7,PFIQ-7)评估手术效果。结果:研究组手术治疗均获成功,手术操作时间相对较短,术后无近期并发症如出血、肠梗阻、肠道及泌尿系统损伤等,术后随访期间POP无复发,而对照组有1例复发。研究组与对照组术前、术后6个月PFDI-20和PFIQ-7评分差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后1个月PFDI-20评分高于研究组(P<0.05)。结论:机器人辅助腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗POP安全可行,比腹腔镜恢复快,短期疗效肯定。展开更多
文摘盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是一种常见的女性盆底功能障碍性疾病,其特征是由于支持组织的薄弱或损伤,导致盆腔器官(如子宫、膀胱或直肠)下降到其正常解剖学位置以下[1,2]。顶端脱垂多指子宫(子宫颈)或阴道穹隆(子宫切除术后)下降[3],这类患者常合并阴道前后壁膨出[4,5]。
文摘目的:评价腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床效果。方法:将36例中盆腔脏器脱垂为主的患者采用盆腔器官脱垂定量分类法(pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q)进行分度,Ⅲ度及以上者完全随机分为A、B两组,A组17例行腹腔镜阴道骶骨固定术,B组19例行经腹阴道骶骨固定术,统计并分析两组的手术时间、术中出血量、术后肛门通气时间、术后住院时间、留置尿管时间及手术并发症等指标。结果:A组的手术时间、术后留置尿管时间、术后住院时间均低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后肛门排气时间均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后阴道弹性良好,性生活满意度无明显差异,A组无复发病例。结论:腔镜阴道骶骨固定术安全、可靠、并发症少,近期疗效肯定,值得推广。
文摘目的探讨阴道前壁的自体组织Kelly术联合腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术治疗重度前盆腔缺陷的疗效。方法2013年4月~2018年11月我院采用阴道前壁的自体组织Kelly术联合腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术治疗178例重度前盆腔缺陷为主的盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)并完成系统随访,即术后1、3、6、12个月及之后每年1次进行随访。客观疗效评价采用POP-Q定量分度法,主观疗效评价采用患者整体印象改善评分量表(Patient Global Impression of Improvement,PGI-I)、盆底不适调查表简表(Pelvic Floor Distress Inventory Short Form 20,PFDI-20)和盆底功能影响问卷简表(Pelvic Floor Impact Questionnaire Short Form 7,PFIQ-7)。手术成功的标准:术后POP-Q分度≤1度。性生活质量评价采用盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(Pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Questionnaire,PISQ-12),术后新发神经痛患者的疼痛评估采用改良手术疼痛量表(Surgical Pain Scale,SPS)和视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)。结果总手术时间(192.9±52.0)min,出血量(99.0±56.1)ml,留置尿管时间平均4.4 d(3~15 d),术后住院时间(7.1±3.6)d。无一例术后病率或输尿管、膀胱及直肠的损伤,无一例需要输血。178例中位随访时间34个月(8~75个月),手术成功率为99.4%(177/178),主观满意率为98.3%(175/178)。术前后POP-Q指示点Aa、Ba、C、Ap、Bp、gh、pb、TVL点差异均有显著性(P<0.05),术前后PFDI-20、PFIQ-7、PISQ-12评分差异均有显著性(P<0.05)。术后神经痛发生率为0.6%(1/178)。结论阴道前壁的自体组织Kelly术联合腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术治疗重度前盆腔缺陷中期疗效满意。
文摘目的:探讨机器人辅助腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床疗效。方法:回顾性分析2017年12月至2018年12月中南大学湘雅三医院收治的20例POP行机器人辅助腹腔镜下阴道骶骨固定术患者(研究组)的临床资料,选取同期因POP行腹腔镜下阴道骶骨固定术患者20例为对照组,记录手术时间、术中出血量及术后并发症等,术后定期随访,采用盆底功能障碍性疾病症状问卷(Pelvic Floor Distress Inventory-Short Form 20,PFDI-20)和盆底疾病生活质量问卷(Pelvic Floor Impact Questionnaire-Short Form 7,PFIQ-7)评估手术效果。结果:研究组手术治疗均获成功,手术操作时间相对较短,术后无近期并发症如出血、肠梗阻、肠道及泌尿系统损伤等,术后随访期间POP无复发,而对照组有1例复发。研究组与对照组术前、术后6个月PFDI-20和PFIQ-7评分差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后1个月PFDI-20评分高于研究组(P<0.05)。结论:机器人辅助腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗POP安全可行,比腹腔镜恢复快,短期疗效肯定。
