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腹腔镜辅助阴式子宫全切除术后异位妊娠1例 被引量:2
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作者 张英 汤桂英 景彦辉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期228-228,共1页
关键词 腹腔镜辅助阴式 子宫腺肌病 切除 异位妊娠 阴式子宫切除 节育器避孕 肛门坠胀感 移动性浊音
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机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜关于全子宫切除术在不同体质指数患者中的对比研究 被引量:2
2
作者 朱梦秋 易倩琳 +2 位作者 武加林 陈万丽 肖琳 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期70-74,共5页
目的:比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜关于全子宫切除术在不同体质指数患者中的安全性及可行性。方法:回顾性收集2016年2月至2021年4月于重庆医科大学附属第一医院接受了机器人辅助腹腔镜全子宫切除术(n=416)和传统腹腔镜全子宫切除术... 目的:比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜关于全子宫切除术在不同体质指数患者中的安全性及可行性。方法:回顾性收集2016年2月至2021年4月于重庆医科大学附属第一医院接受了机器人辅助腹腔镜全子宫切除术(n=416)和传统腹腔镜全子宫切除术(n=725)患者的病例资料。按照不同等级体质指数(body mass index,BMI)对患者进行分层(非超重、超重和肥胖),比较2组中各BMI亚组间患者的围术期情况、术中及术后并发症。结果:机器人组中超重亚组的手术时间短于传统腹腔镜组[(125.37±50.92) min vs.(135.68±44.55) min],机器人组中3个BMI亚组的术中出血量均少于传统腹腔镜组[(60.46±45.20) mL vs.(92.88±105.13) mL、(72.01±62.03) mL vs.(115.02±123.38) mL及(65.59±37.92) mL vs.(125.16±96.07) mL],机器人组中超重亚组和肥胖亚组的首次排气时间均短于传统腹腔镜组[(2.04±0.83) d vs.(2.19±0.63) d和(1.97±0.54) d vs.(2.19±0.54) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。机器人组中各BMI亚组术中及术后总体并发症发生率仍低于腹腔镜组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超重和肥胖患者的全子宫切除术,机器人辅助腹腔镜相较于传统腹腔镜在围术期降低并发症等方面有一定优势。 展开更多
关键词 机器人辅助腹腔镜 传统腹腔镜 子宫切除 体质指数
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常规器械免举宫经脐单孔腹腔镜全子宫切除术 被引量:5
3
作者 朱其舟 肖仲清 +3 位作者 龙生根 王丽君 杨晶 舒宽勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期98-101,共4页
目的探讨常规器械免举宫经脐单孔腹腔镜全子宫切除术治疗宫颈病变的应用价值。方法选择2021年12月~2023年6月因宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)或宫颈癌ⅠA1期行腹腔镜全子宫切除术60例,按... 目的探讨常规器械免举宫经脐单孔腹腔镜全子宫切除术治疗宫颈病变的应用价值。方法选择2021年12月~2023年6月因宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)或宫颈癌ⅠA1期行腹腔镜全子宫切除术60例,按患者意愿行经脐单孔腹腔镜手术及多孔腹腔镜手术各30例,均使用常规器械,不使用举宫器,比较2组手术指标。结果2组均未出现中转开腹及泌尿系、肠道或大血管等损伤。单孔组出血量较少[(54.6±20.5)ml vs.(67.5±27.0)ml,P=0.041],排气较早[(27.6±8.0)h vs.(32.2±9.0)h,P=0.040],总住院时间较短[(4.4±1.5)d vs.(5.1±1.2)d,P=0.044]。2组子宫重量、手术时间以及术后并发症差异无显著性(P>0.05)。2组切口愈合良好,未出现与穿刺器相关的近期并发症(如穿刺孔感染、出血)或远期并发症(如脐疝、切口疝)。结论免举宫经脐单孔腹腔镜全子宫切除术出血少,术后恢复快,瘢痕最小化,并发症与传统腹腔镜手术相似。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜 子宫切除 高级别鳞状上皮内病变 宫颈癌
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腹腔镜辅助阴式大子宫切除术与开腹全子宫切除术临床效果的比较 被引量:14
4
作者 廖红霞 李扬 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第6期518-519,共2页
目的探讨对大子宫行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的临床应用价值。方法2004年9月~2007年9月,根据患者对手术方式的自愿选择,对60例因子宫良性病变致子宫增大超过12孕周的患者行LAVH,将... 目的探讨对大子宫行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的临床应用价值。方法2004年9月~2007年9月,根据患者对手术方式的自愿选择,对60例因子宫良性病变致子宫增大超过12孕周的患者行LAVH,将同期的开腹全子宫切除(total abdominal hysterectomy,TAH)患者随意选取60例作为对照组进行回顾性对比研究。2组年龄、子宫大小、病种、腹部手术史、合并卵巢囊肿情况无统计学差异。结果2组手术均顺利完成。与TAH组相比,LAVH组术中出血量少[(125.7±46.1)mlvs(148.5±56.0)ml,t=-2.435,P=0.016],术后住院时间短[(3.5±1.2)dvs(6.3±1.2)d,t=-12.324,P=0.000],需术后镇痛者少(5vs23,χ2=15.093,P=0.000),2组手术时间无统计学差异[(111.9±26.5)minvs(104.4±21.3)min,t=1.375,P=0.172]。结论对超过12孕周的子宫行LAVH是安全可行的,但必须熟练地掌握手术技巧。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除 开腹子宫切除 子宫
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舒适护理对腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术患者的影响 被引量:13
5
作者 黄小红 谢小玲 +2 位作者 祝妍华 洪华 亓华云 《护理学杂志》 2007年第16期21-22,共2页
目的探讨舒适护理在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)患者中的应用效果。方法将108例患者随机分为观察组和对照组,各54例。对照组予常规护理,观察组在此基础上实施全套舒适护理措施,包括术前舒适,赢得患者信赖;术中人文关怀,舒缓紧... 目的探讨舒适护理在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)患者中的应用效果。方法将108例患者随机分为观察组和对照组,各54例。对照组予常规护理,观察组在此基础上实施全套舒适护理措施,包括术前舒适,赢得患者信赖;术中人文关怀,舒缓紧张情绪;术后生理舒适,减轻患者痛苦。结果术中观察组患者心理指标总分、生理评价总分显著低于对照组(均P<0.01);观察组术中出血量显著减少(P<0.01),术后下床时间提前(P<0.01),住院满意率显著提高(P<0.05)。结论将舒适护理运用于LAVH患者中,能提高患者的舒适程度,促进患者早日恢复。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜辅助阴式子宫切除 心理因素 生理因素 舒适护理
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腹腔镜辅助阴式与开腹全子宫切除术治疗大子宫的对比分析 被引量:9
6
作者 徐丹 唐梅艳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第10期881-883,共3页
目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopically assisted vaginal hysterectomy,LAVH)与开腹全子宫切除术(trans-abdominal hysterectomy,TAH)治疗大子宫的临床效果。方法对我院2003年7月~2008年12月117例大子宫(>12孕周)行L... 目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopically assisted vaginal hysterectomy,LAVH)与开腹全子宫切除术(trans-abdominal hysterectomy,TAH)治疗大子宫的临床效果。方法对我院2003年7月~2008年12月117例大子宫(>12孕周)行LAVH与110例TAH的手术时间、术中出血量、术后恢复情况进行对比分析。结果TAH组手术时间(109±27)min明显短于LAVH组(130±22)min(t=-6.441,P=0.000),术中出血量LAVH组(121±70)ml显著少于TAH组(141±73)ml(t=-0.903,P=0.368)。排气时间TAH组(45±13)h明显长于LAVH组(24±6)h(t=15.778,P=0.000),术后住院时间TAH组(7±2)d显著长于LAVH组(5±2)d(t=7.530,P=0.000)。LAVH组术后3个月随访110例,阴道残端息肉5例,与肠线不吸收有关;TAH组术后3个月随访105例,阴道残端息肉1例。此6例给予摘除息肉后痊愈。结论与TAH相比,LAVH住院时间少,并发症低,即使是大子宫,对许多患者也是安全可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除 开腹子宫切除 子宫
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术121例分析 被引量:13
7
作者 黄浩梁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第3期187-188,共2页
目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果、手术要点. 方法对121例子宫肌瘤、宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜不典型增生等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术. 结果 117例手术成功,由于粘连... 目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果、手术要点. 方法对121例子宫肌瘤、宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜不典型增生等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术. 结果 117例手术成功,由于粘连严重中转开腹4例,成功率96.7%(117/121).平均手术时间95 min(58~192 min),术中平均出血量120 ml(100~250 ml),术后住院5 ~8 d. 结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小,肠道干扰少,恢复快.手术成功与子宫大小、形状、活动度、阴道的容量及术者的经验和技术有关. 展开更多
关键词 腹腔镜 阴式 子宫切除
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腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术32例临床分析 被引量:1
8
作者 杨荣贵 王艳 +1 位作者 贾玉芳 马忠平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第4期317-317,共1页
目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫施行腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术的可行性和安全性。方法对32例有子宫良性病变且有子宫次全切除指征患者,在腹腔镜下处理子宫圆韧带、输卵管峡部、卵巢固有韧带、子宫动静脉,经阴道前穹隆切口处牵... 目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫施行腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术的可行性和安全性。方法对32例有子宫良性病变且有子宫次全切除指征患者,在腹腔镜下处理子宫圆韧带、输卵管峡部、卵巢固有韧带、子宫动静脉,经阴道前穹隆切口处牵出子宫体后切除子宫体。结果32例手术全部成功。平均手术时间90(50~150)min平均术中出血量100(50—180)ml,术后体温均〈38℃,术后8—36h肛门排气,24h拔尿管,术后住院6d。结论非脱垂、良性子宫病变的患者实施腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术是安全可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜 阴式子宫切除
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弓状韧带上腰方肌阻滞对妇科腹腔镜全子宫切除术后镇痛的影响 被引量:7
9
作者 周桂云 杨小林 +4 位作者 任映梅 田演娇 丛峰 钱露露 陶高见 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期389-392,共4页
目的 探讨弓状韧带上腰方肌阻滞对妇科腹腔镜全子宫切除术后镇痛的效果。方法选择择期行腹腔镜全子宫切除术患者100例,年龄35~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:弓状韧带上腰方肌阻滞联合全麻组(AL... 目的 探讨弓状韧带上腰方肌阻滞对妇科腹腔镜全子宫切除术后镇痛的效果。方法选择择期行腹腔镜全子宫切除术患者100例,年龄35~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:弓状韧带上腰方肌阻滞联合全麻组(AL)和全麻组(CG),每组50例。AL组给予0.375%罗哌卡因40 ml行弓状韧带上腰方肌阻滞联合全身麻醉。CG接受常规气管插管全身麻醉。记录手术时间、瑞芬太尼和丙泊酚总用量,术后2、12、24和48 h静息和活动(翻身)时VAS疼痛评分、术后48 h内镇痛泵有效按压次数,头晕、恶心呕吐、呼吸抑制、瘙痒等麻醉相关不良反应发生情况。结果 与CG组比较,AL组瑞芬太尼和丙泊酚总用量、术后48 h内镇痛泵有效按压次数明显减少(P<0.05),术后2、12、24和48 h静息和活动时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),头晕、恶心呕吐、瘙痒等麻醉相关不良反应发生率明显降低(P<0.05)。两组手术时间差异无统计学意义。结论 弓状韧带上腰方肌阻滞能够提高腹腔镜全子宫切除术的麻醉效果,减少麻醉和镇痛药物用量,减轻术后疼痛,减少不良反应。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除 弓状韧带上腰方肌阻滞 麻醉效果 后镇痛
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足三里及内关埋针治疗对腹腔镜下全子宫切除术后患者胃肠功能的影响 被引量:3
10
作者 陈嘉瑜 田永宏 +4 位作者 邹蔼莹 邹柳苑 肖依珠 陈明月 黄琪 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期173-176,共4页
目的探讨揿针穴位埋置对腹腔镜下全子宫切除术后患者胃肠功能的影响。方法选取2020年10月—2022年10月该院行腹腔镜下全子宫切除手术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组及对照组,每组50例。试验组患者在双侧内关及足三... 目的探讨揿针穴位埋置对腹腔镜下全子宫切除术后患者胃肠功能的影响。方法选取2020年10月—2022年10月该院行腹腔镜下全子宫切除手术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组及对照组,每组50例。试验组患者在双侧内关及足三里两个穴位共4个部位埋针,对照组患者进行常规术后护理。观察两组胃肠道功能恢复情况(术后首次排气及排便时间、肠鸣音状况)和不良反应发生情况。结果排除了4例数据记录不全的患者后,最终纳入研究的试验组及对照组患者分别为49例及47例。与对照组比较,试验组胃肠道功能恢复更快,在术后首次排气时间(11.7 h vs 24.2 h,P<0.001),排便时间(48.3 h vs 72.4 h,P<0.001)及肠鸣音恢复时间(6.5 h vs 48.0 h,P<0.001)等各项观察指标上具有显著改善。另一方面,试验组患者术后胃肠道相关并发症的发生率也明显低于对照组。除外术后48 h恶心呕吐发生率的比较差异无统计学意义,在术后6 h、12 h、24 h恶心呕吐症状发生率及术后6 h、12 h、24 h、48 h腹胀症状发生率的对比中,两组数据均具有统计学意义(P<0.05)。结论足三里及内关穴揿针埋置能缩短腹腔镜下全子宫切除术后患者首次排气、排便及肠鸣音恢复时间,同时还能够有效降低患者术后出现恶心、呕吐及腹胀等胃肠道不良反应的发生率。 展开更多
关键词 穴位埋针 腹腔镜 子宫切除 胃肠功能
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改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除89例临床观察 被引量:69
11
作者 黄秀斌 周荣向 +2 位作者 秦棠妮 朱庆辉 孙成玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期67-69,共3页
目的:探讨改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)行大子宫切除的临床效果。方法:收集2007年9月至2012年3月在我院行子宫切除术的子宫腺肌病或子宫肌瘤(子宫均≥20孕周)患者175例的临床资料,其中传统经腹子宫切除术(TAH)86例(对照组),改良L... 目的:探讨改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)行大子宫切除的临床效果。方法:收集2007年9月至2012年3月在我院行子宫切除术的子宫腺肌病或子宫肌瘤(子宫均≥20孕周)患者175例的临床资料,其中传统经腹子宫切除术(TAH)86例(对照组),改良LAVH89例(研究组),比较两组术中、术后情况。结果:两组手术均顺利完成,均无严重并发症发生。研究组与对照组比较,术中出血量明显减少(P<0.05),肛门排气时间短(P<0.05)。研究组术后无痛率明显高于对照组(P<0.01),剧烈疼痛率明显低于对照组(P<0.01)。结论:改良LAVH作为一种大子宫切除术式,具有有效、微创、安全、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 子宫切除 腹腔镜 腹腔镜辅助阴式子宫切除 子宫腺肌病 子宫肌瘤
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术手术适应证及并发症的防治进展 被引量:24
12
作者 陈玲娜 余剑琴 郑飞云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第21期3544-3545,共2页
腹腔镜下子宫切除术包括:腹腔镜全子宫切除术(laparoscopic total hysterectomy)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术( laparoscopic assisted vaginal hysterectomy, LAVH )、腹腔镜筋膜内子宫切除术( laparoscopic intrafascial hystere... 腹腔镜下子宫切除术包括:腹腔镜全子宫切除术(laparoscopic total hysterectomy)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术( laparoscopic assisted vaginal hysterectomy, LAVH )、腹腔镜筋膜内子宫切除术( laparoscopic intrafascial hysterectomy )、 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除 LAPAROSCOPIC 适应证 腹腔镜筋膜内子宫切除 并发症 腹腔镜子宫切除 防治 LAVH
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腹腔镜辅助的次全子宫切除手术与传统开腹手术的比较研究 被引量:26
13
作者 商九香 张红梅 +1 位作者 刘彦 杨力 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第10期803-804,共2页
目的探讨腹腔镜辅助的子宫外置次全切除手术的可行性。方法同一手术组医生选择患妇科良性疾病、有次全子宫切除手术指征者86例,分为两组分别进行常规经腹次全切除手术及在腹腔镜辅助下耻骨联合上小切口子宫外置次全子宫切除手术,比较术... 目的探讨腹腔镜辅助的子宫外置次全切除手术的可行性。方法同一手术组医生选择患妇科良性疾病、有次全子宫切除手术指征者86例,分为两组分别进行常规经腹次全切除手术及在腹腔镜辅助下耻骨联合上小切口子宫外置次全子宫切除手术,比较术中、术后及两组患者切口愈合情况。结果腹腔镜辅助手术组术中出血少于开腹手术组[(99.05±30.35)m l vs(121.36±42.57)m l,t=-2.788,P=0.09],两组在处理附件时间[(14.35±3.15 m in)vs(13.11±2.85)m in,t=1.916,P=0.059]、手术总时间[(70.71±8.42)m in vs(73.30±11.91)m in,t=-1.159,P=0.250]无统计学差异。两组均无术中及术后严重并发症发生。腹腔镜辅助组但术后病率(5 vs 2,2χ=14.479,P=0.000),肠功能恢复时间[(18.40±5.98)h vs(22.70±5.82)h,t=-3.379,P=0.001]。结论腹腔镜辅助下耻骨联合上小切口子宫外置次全子宫切除手术较传统开腹手术出血量少,损伤小,恢复快,腹腔镜手术对盆腔干扰小以结合小切口将子宫外置处理子宫血管的安全及方便的优点。 展开更多
关键词 子宫切除 腹腔镜辅助 开腹
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华南地区首例经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术 被引量:9
14
作者 刘木彪 蔡慧华 +1 位作者 王颖 王雪峰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1327-1329,共3页
目的报告华南地区首例经脐单孔腹腔镜(laparo-endoscopic single-site surgery,LESS)辅助阴式子宫切除术,探讨其可行性及安全性。方法 42岁女性,术前诊断为多发性子宫肌瘤,行经脐LESS辅助阴式子宫切除术,于脐轮上方取2 cm的弧形切口,置... 目的报告华南地区首例经脐单孔腹腔镜(laparo-endoscopic single-site surgery,LESS)辅助阴式子宫切除术,探讨其可行性及安全性。方法 42岁女性,术前诊断为多发性子宫肌瘤,行经脐LESS辅助阴式子宫切除术,于脐轮上方取2 cm的弧形切口,置入单孔多通道套管建立手术通路。结果手术成功完成,手术总时间2.5 h,LESS部分2.0 h。术中没有增加其它通道,没有中转开腹,术中出血100 ml,术后1 d即恢复肠蠕动,术后阴道残端愈合好,无阴道流血,腹部切口呈II/甲愈合,与脐轮完美融合一体。结论随着手术技巧的提高以及手术器械的改进,LESS具有更为微创更加美观的优势,有望成为治疗妇科疾病甚至是妇科恶性肿瘤的安全可靠的方法之一。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 经脐 腹腔镜辅助阴式子宫切除
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经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术30例临床分析 被引量:17
15
作者 彭冬先 何援利 +1 位作者 王雪峰 刘木彪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第22期3755-3757,共3页
目的:探讨经脐单孔腹腔镜(laparo-endoscopic single-site surgery,LESS)辅助阴式子宫切除术的可行性、安全性及临床价值。方法:将2011年5月至2012年4月经筛选符合纳入标准的60例患者随机分为两组,30例行LESS辅助阴式子宫切除术(单孔组)... 目的:探讨经脐单孔腹腔镜(laparo-endoscopic single-site surgery,LESS)辅助阴式子宫切除术的可行性、安全性及临床价值。方法:将2011年5月至2012年4月经筛选符合纳入标准的60例患者随机分为两组,30例行LESS辅助阴式子宫切除术(单孔组),30例行常规腹腔镜辅助阴式子宫切除术(常规组)。比较两组手术时间、术中出血量、术中并发症、术后疼痛程度、术后排气时间、术后住院时间、切口愈合情况等多项指标。结果:两组手术均顺利完成,无中转开腹或由单孔改多孔手术病例。术中均无肠道及泌尿道损伤、大出血等并发症。术后疼痛程度单孔组明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后排气时间及术后住院时间单孔组均明显短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。而平均手术时间、术中出血量两组均无统计学差异(P>0.05)。两组患者切口均甲级愈合。结论:LESS辅助阴式子宫切除术不增加手术时间和术中出血量,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,更具有微创、美容的优势。现阶段筛选合适的病例开展LESS手术是安全可行的。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 腹腔镜辅助阴式子宫切除
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腹腔镜辅助下阴式子宫切除术改进与传统开腹子宫全切术对比观察 被引量:34
16
作者 徐昌白 叶景仙 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期246-247,共2页
目的:比较经改进的腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)与传统开腹子宫全切术(TAH)的效果。方法:将我院128例LAVH与同期115例TAH作比较。结果:两组在手术时间、术中出血量间比较,差异无显著性,但LAVH在术后排气时间、术后最高体温、住院... 目的:比较经改进的腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)与传统开腹子宫全切术(TAH)的效果。方法:将我院128例LAVH与同期115例TAH作比较。结果:两组在手术时间、术中出血量间比较,差异无显著性,但LAVH在术后排气时间、术后最高体温、住院天数方面与TAH比较,差异有显著性。结论:腹腔镜辅助下阴式子宫切除术改进后,优于传统开腹子宫全切术。 展开更多
关键词 腹腔镜 阴式子宫切除 经腹子宫切除
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腹腔镜下全子宫切除与腹腔镜辅助阴式子宫切除的比较 被引量:35
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作者 张海清 李斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第3期258-261,共4页
目的对比分析腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的临床价值。方法回顾性比较2007年1月~2012年1月1034例TLH和LAVH的手术时间、... 目的对比分析腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的临床价值。方法回顾性比较2007年1月~2012年1月1034例TLH和LAVH的手术时间、出血量、排气时间、住院时间、子宫重量及术后病率、泌尿系损伤、肠管损伤、血管损伤等并发症。结果 1034例手术均顺利完成,无中转开腹。TLH组手术时间(80.4±19.2)min与LAVH组(80.2±17.8)min无显著性差异(t=0.166,P=0.868);LAVH组出血量(53.4±14.3)ml显著多于TLH组(49.8±16.8)ml(t=-3.596,P=0.000);LAVH组排气时间(27.1±5.5)h显著长于TLH组(24.6±5.1)h(t=-7.059,P=0.000);LAVH组住院时间(5.4±1.2)d显著长于TLH组(5.1±1.4)d(t=-3.581,P=0.000)。LAVH组切除的子宫重量(286.1±28.2)g,与TLH组(279.6±27.4)g有显著性差异(t=-3.528,P=0.000)。术后病率TLH组1.4%和LAVH组1.7%无显著性差异(χ2=0.122,P=0.727)。术后泌尿系统损伤1例(LAVH组)、肠管损伤1例(TLH组)、血管损伤2例(2组各1例),2组并发症发生率无统计学差异[0.6%(2/345)vs.0.3%(2/689),χ2=0.031,P=0.861]。术后随访0.5~5年,平均3.9年,无切口感染、切口疝、出血等并发症发生。结论 TLH和LAVH均是安全可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除 腹腔镜辅助阴式子宫切除
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术并发脏器损伤 被引量:9
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作者 徐金贵 金晶 忻悦 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第12期1098-1099,1102,共3页
目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)脏器损伤的原因及处理。方法 2009年3月~2010年12月我院行317例LAVH,7例发生脏器损伤。腹腔镜下处理附件后,经阴道缝扎子宫血管、主骶韧带及缝合... 目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)脏器损伤的原因及处理。方法 2009年3月~2010年12月我院行317例LAVH,7例发生脏器损伤。腹腔镜下处理附件后,经阴道缝扎子宫血管、主骶韧带及缝合阴道残端。结果脏器损伤7例,发生率2.2%(7/317):膀胱损伤3例,直肠损伤2例,输尿管损伤2例。3例膀胱损伤术中行修补术,术后留置导尿2周拔管。2例直肠损伤术中行破口修补缝合,术后流质饮食,排便后正常饮食。2例输尿管损伤,1例术中行输尿管断端缝合术并放置双J管,1例术后25 d开腹探查行输尿管膀胱植入放置双J管治愈。7例术后随访1~3个月,愈合良好,无并发症发生。结论 LAVH并发周围器官损伤与手术难度及手术操作有关。加强手术医师技巧培训及术前评估、注意术后观察,有利于减少并发症、及时发现病情变化。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除 脏器损伤
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阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的比较 被引量:5
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作者 吴国英 章颖 吕华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第10期809-810,共2页
目的比较阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果。方法TVH:切开阴道前后穹隆黏膜,进入腹腔,处理主、骶韧带,子宫动静脉。从前穹隆或后穹隆翻出子宫。处理输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带,关闭腹腔,缝合阴道断... 目的比较阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果。方法TVH:切开阴道前后穹隆黏膜,进入腹腔,处理主、骶韧带,子宫动静脉。从前穹隆或后穹隆翻出子宫。处理输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带,关闭腹腔,缝合阴道断端。LAVH:腹腔镜下处理圆韧带、输卵管、卵巢固有韧带,剪开膀胱反折腹膜,剪开阔韧带后叶,打开阴道后壁转入阴道操作,其他操作同阴式手术。结果与LAVH组相比,TVH组手术时间短[(75.6±30.2)m in vs(110.3±20.5)m in,t=-5.207,P=0.000],2组术后病率(TVH 6例,LAVH 8例,2χ=0.372,P=0.541)、术中出血量[(134.6±42.2)m l vs(141.8±45.2)m l,t=-0.638,P=0.526]、术后24 h镇痛情况(TVH 21例,LAVH 19例,2χ=0.300,P=0.584)、术后48 h排气(TVH 27例,LAVH 24例,2χ=0.523,P=0.470)、住院时间[(4.9±0.8)d vs(5.2±1.1)d,t=-1.208,P=0.232]无显著性差异。结论TVH手术时间短,创伤小,LAVH拓宽了阴式手术范围。 展开更多
关键词 子宫切除 腹腔镜 阴式子宫切除
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腹腔镜辅助下阴式子宫全切术53例疗效观察 被引量:1
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作者 李富梅 段社教 王虹 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2004年第1期156-157,共2页
关键词 腹腔镜 阴式子宫 疗效观察 微创外科 身麻醉
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