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腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术治疗宫颈原位癌效果分析
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作者 刘锦秋 《中国实用医药》 2025年第2期48-50,共3页
目的分析宫颈原位癌患者应用腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术治疗的效果。方法选取64例宫颈原位癌患者,采取随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组32例。观察组应用腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术治疗,对照组应用开腹手术治疗。... 目的分析宫颈原位癌患者应用腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术治疗的效果。方法选取64例宫颈原位癌患者,采取随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组32例。观察组应用腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术治疗,对照组应用开腹手术治疗。比较两组患者手术指标(术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目)、术后恢复指标(引流管拔除时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间)、并发症(尿潴留、切口感染、尿瘘、输尿管损伤、淋巴囊肿)发生情况。结果与对照组的(378.48±28.02)ml、(207.26±34.42)min相比,观察组患者术中出血量(156.50±27.69)ml更少,但手术时间(244.40±43.43)min更长(P<0.05);两组淋巴结清扫数目比较无明显差异(P>0.05)。与对照组的(3.22±0.73)、(3.66±0.82)、(4.98±0.82)、(11.09±1.24)d相比,观察组患者首次排气时间(2.32±0.34)d、首次排便时间(2.55±0.64)d、引流管拔除时间(3.04±0.67)d、住院时间(9.20±1.02)d更短(P<0.05)。与对照组的31.25%相比,观察组并发症发生率9.38%更低(P<0.05)。结论应用腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术治疗宫颈原位癌能够取得与开腹手术相当的效果,且术中出血量更少,术后恢复更快,并发症更少,但手术时间有所延长,总体上看具有显著优势。 展开更多
关键词 子宫切除 宫颈原位癌 腹腔镜 开腹手
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者导尿管留置时间对排尿的影响分析 被引量:1
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作者 庄超 《当代医药论丛》 2024年第4期51-53,共3页
目的:分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者导尿管留置时间对排尿的影响。方法:将(2020年2月一2022年2月)无锡市人民医院150例腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者作为研究对象,其中非留置导尿管患者54例,设为非留置导管组,留置1d导尿管患者53例... 目的:分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者导尿管留置时间对排尿的影响。方法:将(2020年2月一2022年2月)无锡市人民医院150例腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者作为研究对象,其中非留置导尿管患者54例,设为非留置导管组,留置1d导尿管患者53例设为留置1d组,43例患者留置2d导尿管设为留置2d组,在相应时间进行拔管,对恢复质量和并发症发生率进行对比分析。结果:非留置导管组尿潴留发生率高于留置1d组、留置2d组,尿路感染发生率低于留置1d组、留置2d组(P<0.05)。非留置导管组与留置1d组、留置2d组重置导尿管发生率差异无统计学意义(P<0.05)。非留置导管组下床活动时间、排气时间和排便时间均短于留置1d组、留置2d组,留置1d组上述各时间均低于留置2d组(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者导尿管留置时间越长越容易引发感染等问题,因此在术后可尽早拔管,减少导尿对患者自主排尿的影响,提升术后恢复质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除 导尿管 留置时间 排尿
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叙事护理在腹腔镜全子宫切除术患者中的应用效果研究
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作者 苗从艳 刘紫昂 +1 位作者 彭雪莲 闫华 《淮海医药》 2025年第1期91-94,共4页
目的:探讨叙事护理在腹腔镜全子宫切除术患者围术期中的应用效果。方法:选取某院收治的120例腹腔镜全子宫切除术患者为研究对象,将2023年10月—2024年6月采用叙事护理干预的60例患者列为研究组,将2023年1—9月采用常规护理干预的60例患... 目的:探讨叙事护理在腹腔镜全子宫切除术患者围术期中的应用效果。方法:选取某院收治的120例腹腔镜全子宫切除术患者为研究对象,将2023年10月—2024年6月采用叙事护理干预的60例患者列为研究组,将2023年1—9月采用常规护理干预的60例患者列为对照组。比较2组手术前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、康复指标、住院时间、住院费用、并发症总发生率及护理满意度。结果:研究组术后SAS、SDS评分分别为(43.71±4.65)分、(36.82±4.03)分,均低于对照组的(54.84±5.87)分、(46.68±4.87)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、住院时间、住院费用分别为(12.52±1.54)h、(14.38±2.47)h、(5.50±0.94)d、(1.75±0.44)万元,均低于对照组的(24.45±4.49)h、(29.88±5.36)h、(8.50±1.25)d、(2.15±0.57)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率(6.67%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总满意率(98.33%)高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:叙事护理在腹腔镜全子宫切除术患者中的护理效果理想,能够有效改善患者焦虑、抑郁情绪,促进术后康复,减少并发症,提高住院满意度。 展开更多
关键词 叙事护理 腹腔镜 子宫切除
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腹腔镜全子宫切除术中经弓状韧带上腰方肌阻滞镇痛效果
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作者 黄亚飞 陈桂丽 周伟亚 《罕少疾病杂志》 2025年第2期154-156,共3页
目的 探讨腹腔镜全子宫切除术中经弓状韧带上腰方肌阻滞镇痛效果。方法 严格执行纳排标准后前瞻性选取我院2021.02至2022.08期间行腹腔镜全子宫切除术的91例患者为研究对象,将所纳入研究对象按照随机数字表法分为两组,其中TAPB组45例采... 目的 探讨腹腔镜全子宫切除术中经弓状韧带上腰方肌阻滞镇痛效果。方法 严格执行纳排标准后前瞻性选取我院2021.02至2022.08期间行腹腔镜全子宫切除术的91例患者为研究对象,将所纳入研究对象按照随机数字表法分为两组,其中TAPB组45例采用经腹横肌平面阻滞,QLB-LSAL组46例采用经弓状韧带上腰方肌阻滞,分析两组患者麻醉情况及术后恢复指标、疼痛及镇静程度、镇痛效果、不良反应发生率。结果 QLB-LSAL组阻滞操作时间、起效时间、术后苏醒时间、首次排气时间及离床时间、住院时间均短于TAPB组(P<0.05);QLB-LSAL组术后2h、8h、12h、24h VAS评分均低于TAPB组,术后2h TAPB组Ramsay镇静评分低于QLB-LSAL组(P<0.05),术后8h、12h、24h两组Ramsay镇静评分对比差异无统计学意义(P>0.05);QLB-LSAL组舒芬太尼用量、镇痛泵按压总次数均少于TAPB组,首次按压时间长于TAPB组(P<0.05);两组的不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将超声引导下经弓状韧带上腰方肌阻滞应用于腹腔镜全子宫切除术中不仅可减轻患者术后疼痛程度,提高镇痛效果,而且能缩短患者住院时间,进而促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除 弓状韧带上腰方肌阻滞 镇痛效果
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经阴道自然腔道内镜与经脐单孔腹腔镜在妇科良性疾病全子宫切除术中应用效果的对比分析
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作者 陈金玲 冯元元 饶珺 《四川生理科学杂志》 2025年第1期95-97,175,共4页
目的:对比经脐单孔腹腔镜和经阴道自然腔道内镜手术在妇科良性疾病全子宫切除术中临床应用效果。方法:回顾性收集2021.05-2023.05期间本院收治的99例行全子宫切除术患者的临床资料。根据治疗方法的不同,将患者分为对照组(经脐单孔腹腔... 目的:对比经脐单孔腹腔镜和经阴道自然腔道内镜手术在妇科良性疾病全子宫切除术中临床应用效果。方法:回顾性收集2021.05-2023.05期间本院收治的99例行全子宫切除术患者的临床资料。根据治疗方法的不同,将患者分为对照组(经脐单孔腹腔镜手术治疗,47例)和研究组(经阴道自然腔道内镜手术治疗,52例)。分析比较两组的围术期相关指标、盆底功能[盆底功能障碍问卷(Pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)]、应激反应[5-羟基色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)、丙二醛(Malonaldehyde,MDA)、谷胱肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GPX)、蛋白氧化产物(Advanced oxidation protein products,AOPP)]以及并发症。结果:研究组的肛门排气时间、下床活动时间、出血量、手术时间、住院时间均比对照组显著降低(P<0.05)。术后2 w及术后4 w,两组的盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分均比术前显著降低,且研究组的PFDI-20评分比对照组显著降低(P<0.05)。术后2 w,两组的血清5-HT、MDA、GPX、AOPP水平均比术前显著降低,且研究组的血清5-HT、MDA、GPX、AOPP水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组的并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论:经阴道自然腔道内镜引导全子宫切除术能减少对盆底功能损伤,减轻机体应激反应,促进患者恢复,且安全性较好。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜 经阴道自然腔道内镜 子宫切除
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手术室路径式护理对老年结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复及并发症的影响
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作者 赵佳蓓 《当代医药论丛》 2025年第2期158-160,共3页
目的:探究手术室路径式护理对老年结石性胆囊炎(ACC)行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后恢复及并发症的影响。方法:选取上海市金山区亭林镇亭林医院2023年1月至12月收治的70例老年ACC行LC患者,以双色球法分为GEZ组(蓝)与LJS组(白),每组各3... 目的:探究手术室路径式护理对老年结石性胆囊炎(ACC)行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后恢复及并发症的影响。方法:选取上海市金山区亭林镇亭林医院2023年1月至12月收治的70例老年ACC行LC患者,以双色球法分为GEZ组(蓝)与LJS组(白),每组各35例。GEZ组及LJS组分别接受常规手术室护理、手术室路径式护理,比较两组的手术相关指标、并发症发生率、生活质量及护理满意度。结果:在手术准备时间、气腹建立时间、腔内操作时间、术后整理时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间方面,LJS组均优于GEZ组(P<0.05)。LJS组并发症发生率5.71%,低于GEZ组的22.86%(P<0.05)。干预后,LJS组健康状况调查问卷(SF-36)评分高于GEZ组(P<0.05)。LJS组护理满意度97.14%,高于GEZ组的77.14%(P<0.05)。结论:针对老年ACC行LC患者,给予手术室路径式护理能够促进手术的顺利实施及患者术后恢复,减少并发症的发生,提高护理满意度。 展开更多
关键词 结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除 室路径护理 老年 并发症
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改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者应激反应和术后恢复的影响
7
作者 陈健 贺强 +4 位作者 张乐 杨学干 吴小云 苏海燕 朱红江 《临床误诊误治》 2025年第1期60-64,共5页
目的分析改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者应激反应、术后恢复的影响。方法回顾性选取2021年7月至2022年12月收治的150例中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者,根据手术方案不同分为传统三孔组78例、改... 目的分析改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者应激反应、术后恢复的影响。方法回顾性选取2021年7月至2022年12月收治的150例中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者,根据手术方案不同分为传统三孔组78例、改良单孔组72例。传统三孔组行常规腹腔镜胆囊切除术,改良单孔组行改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。比较2组围术期及术后恢复情况,术前及术后12 h炎症指标、应激指标、心肌酶水平,术后住院期间并发症发生情况。结果与传统三孔组比较,改良单孔组手术时间更长,术中出血量更少,首次进食时间、肛门排气时间、住院时间更短(P<0.05)。术后12 h,2组血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、去甲肾上腺素、皮质醇、肾上腺素、心肌型肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I水平均较术前升高,但改良单孔组更低(P<0.05)。术后住院期间,传统三孔组总并发症发生率为11.54%(9/78),高于改良单孔组的2.78%(2/72,P<0.05)。结论改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可减轻中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者应激反应,抑制炎症,缓解心肌损伤,促进术后恢复,安全性更高。 展开更多
关键词 结石性胆囊炎 冠心病 中老年 改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除 应激反应 后恢复 心肌酶 炎症
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“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的腹腔镜广泛性子宫切除术
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作者 王苗苗 李秀芳 +1 位作者 黄相艳 孟泳圳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期473-478,共6页
目的探讨“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年10月~2023年8月82例Querleu-Morrow分型C2型广泛性子宫切除术资料,其中36例腹腔镜手术(腹腔镜组),46例开放手... 目的探讨“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年10月~2023年8月82例Querleu-Morrow分型C2型广泛性子宫切除术资料,其中36例腹腔镜手术(腹腔镜组),46例开放手术(开放组)。腹腔镜组采用“垂钓式”子宫悬吊避免使用举宫杯,阴道荷包缝合包埋宫颈后切开阴道壁。比较2组手术时间、术中出血量、并发症、病理切缘阳性率及复发率。结果腹腔镜组术中出血量、术后住院时间明显少于开放组[40(30~130)ml vs.80(20~300)ml,Z=-4.057,P=0.000;8.5(5~24)d vs.10(5~26)d,Z=-2.975,P=0.003];2组手术时间、并发症发生率、淋巴结切除个数、切缘阳性率、复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌安全有效。 展开更多
关键词 宫颈癌 腹腔镜 广泛性子宫切除 子宫悬吊法
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改良大子宫腹腔镜辅助阴式切除术的临床研究 被引量:16
9
作者 王海波 周爱玲 +5 位作者 逯彩虹 闫西红 刘丽宁 高飞 刘元昀 寻丽彬 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期611-613,共3页
目的比较大子宫阴式切除术(TVH)与改良腹腔镜辅助下大子宫阴式切除术(LAVH)的临床效果。方法收集该院2003年1月~2006年1月接受以上不同途径大子宫切除术患者(208例)的临床资料,其中阴式大子宫全切除术86例(阴式组),改良腹腔镜辅助大子... 目的比较大子宫阴式切除术(TVH)与改良腹腔镜辅助下大子宫阴式切除术(LAVH)的临床效果。方法收集该院2003年1月~2006年1月接受以上不同途径大子宫切除术患者(208例)的临床资料,其中阴式大子宫全切除术86例(阴式组),改良腹腔镜辅助大子宫阴式全切除术122例(腹腔镜组),比较两组的手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术中并发症及远期并发症。结果LAVH组与TVH组相比,手术时间明显缩短(P<0.01),出血量明显减少(P<0.001),体温恢复时间两组相比差异无显著性(P>0.05)。TVH组术中发生膀胱损伤2例,转开腹行膀胱修补,术后发生阴道残端脓肿1例;LAVH组全部在镜下完成。无中转开腹。近期随访,TVH组发生阴道前壁脱垂2例,阴道后壁轻度脱垂1例;LAVH组无严重并发症发生。结论大子宫行改良LAVH手术优于TVH。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助子宫切除 子宫切除 子宫肿瘤
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腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除治疗子宫良性病变的效果及对盆底功能的影响比较 被引量:45
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作者 徐璞 马洁桦 张蕾 《中国医药导报》 CAS 2017年第24期110-113,共4页
目的比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除治疗子宫良性病变的效果及对盆底功能的影响。方法选择2016年3月~2017年3月南京市妇幼保健院妇科收治的130例子宫良性病变患者,依据随机数字表法将其随机分为两组,每组65例。对照... 目的比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除治疗子宫良性病变的效果及对盆底功能的影响。方法选择2016年3月~2017年3月南京市妇幼保健院妇科收治的130例子宫良性病变患者,依据随机数字表法将其随机分为两组,每组65例。对照组患者采取腹式全子宫切除术,观察组患者采取腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术进行治疗。对两组患者手术情况、性生活质量、应激指标及盆底功能障碍发生率进行比较分析。结果观察组术中出血量较对照组明显减少(P<0.05);手术时间、排气时间及下床活动时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。治疗后观察组女性性功能指数量表总分较对照组明显提高(P<0.05),焦虑自评量表评分较治疗前和对照组明显降低(P<0.05)。治疗后观察组白细胞计数和血清皮质醇、白介素-6、C反应蛋白水平均较对照组明显降低(P<0.05)。两组盆底功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术可明显减少子宫良性病变患者的术中出血量,缩短手术时间及下床活动时间,缓解焦虑情绪、应激反应。 展开更多
关键词 子宫良性病变 腹腔镜辅助下阴子宫切除 子宫切除 临床疗效 盆底功能
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腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床比较 被引量:17
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作者 任霞 叶玲 +1 位作者 白文佩 周应芳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期449-451,共3页
目的比较腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2004年1月~2005年6月该院妇科286例子宫切除术的临床资料,其中腹腔镜全子宫切除术122例(LTH组),腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组164例(LAVH组),比较... 目的比较腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2004年1月~2005年6月该院妇科286例子宫切除术的临床资料,其中腹腔镜全子宫切除术122例(LTH组),腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组164例(LAVH组),比较其基本特征、手术时间、住院天数、费用和术后恢复等情况。结果LTH组手术适应证71.30%为子宫肌瘤,低于LAVH组(82.9%);附件/输卵管切除术所占比例LTH为28.7%,高于LAVH组(18.3%);LTH组术中出血100mL(20~400mL),少于LAVH组(50mL)(50~1500mL);手术费用LTH组为(1194.48±288.46)元,低于LAVH组的(1356.47±453.48)元;以上数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。子宫重量、手术时间、术后住院天数、手术并发症两组差异无显著性。结论LTH是安全有效的全子宫切除术式,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除 腹腔镜辅助下阴子宫切除 女性生殖器疾病
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单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床应用比较 被引量:23
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作者 刘帅 刘颖 +3 位作者 李万珍 刘莉 王晨笛 吴继蓉 《中国医药导报》 CAS 2015年第24期127-131,共5页
目的:探讨单孔腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术及阴式子宫全切术在临床应用中的安全及有效性。方法选择2013年1月~2014年9月成都市第五人民医院妇科收治拟行子宫全切患者70例为研究对象,采用随机数字表法将其分为单孔腹腔镜辅助阴式组... 目的:探讨单孔腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术及阴式子宫全切术在临床应用中的安全及有效性。方法选择2013年1月~2014年9月成都市第五人民医院妇科收治拟行子宫全切患者70例为研究对象,采用随机数字表法将其分为单孔腹腔镜辅助阴式组和阴式组,每组各35例。单孔腹腔镜辅助阴式组患者采用经脐单孔腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术,阴式组采用阴式全子宫切除术。分析比较两组患者年龄、体重指数、阴道分娩史、盆腔手术史及本次切除子宫原因、手术时间、出血量、子宫重量、术后即刻视觉模拟评分(VAS)、术后1、3、7 d VAS、术后排气时间、术后住院时间、住院费用、并发症情况及中转手术情况。结果阴式组术后即刻VAS评分、手术时间、术后排气时间及住院费用优于单孔腹腔镜辅助阴式组,差异均有高度统计学意义(P〈0.01)。阴式组术中并发症及中转开腹发生率明显高于单孔腹腔镜辅助阴式组,差异有统计学意义(P〈0.05)。单孔腹腔镜辅助阴式组术后并发症总发生率为8.57%,明显低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(P〈0.05)。单孔腹腔镜辅助阴式组患者术后1、3、7 d VAS评分均显著低于阴式组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论阴式子宫全切手术为经自然腔道手术,具有更微创的优点,但因安全的原因,单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除手术更值得推广。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜辅助下阴子宫切除 子宫全切切除 经自然腔道手
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气腹与无气腹腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床比较 被引量:6
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作者 初磊 樊伯珍 +2 位作者 王建军 童晓文 李怀芳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期132-135,共4页
目的比较气腹与无气腹腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2008年1月~2009年12月该院行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除病例,其中气腹组184例,无气腹组24例。比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症情况、术中... 目的比较气腹与无气腹腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2008年1月~2009年12月该院行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除病例,其中气腹组184例,无气腹组24例。比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症情况、术中切除子宫重量、术前术后血红蛋白下降值、术中输血率及术后排气时间。结果手术时间([112.7±41.3)min vs(97.9±29.0)min]、术中出血量([246±43.3)mL vs(213±69.2)mL]、血红蛋白下降([22.6±6.8)g/L vs(19.5±8.3)g/L]比较无气腹组少于气腹组,但差异无显著性(P>0.05);手术切除子宫重量([494.6±246.1)g vs(291.3±130.7)g]气腹组大于无气腹组,差异有显著性(P<0.05);无气腹组术后排气时间短于气腹组([1.4±1.1)d vs(0.7±0.5)d],差异有显著性(P<0.05),两组均未出现严重手术并发症。结论无气腹腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术具有创伤小、恢复快的特点,可用于年龄大、心肺功能不全患者,是气腹腹腔镜的重要补充。 展开更多
关键词 无气腹腹腔镜 气腹腹腔镜 腹腔镜辅助子宫切除 比较研究
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腹腔镜辅助阴式与开腹广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的比较 被引量:31
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作者 高媛 陈龙 +1 位作者 张萍 盛明珠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第8期697-700,712,共5页
目的探讨腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法回顾性分析我院2005年6月~2011年12月146例临床资料完整的Ⅰa2~Ⅱb期宫颈癌,83例腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术设为研究组... 目的探讨腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法回顾性分析我院2005年6月~2011年12月146例临床资料完整的Ⅰa2~Ⅱb期宫颈癌,83例腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术设为研究组,63例开腹广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术设为对照组,比较2组手术时间、术中出血量、切除淋巴结数量、术后镇痛药应用、术后排气时间、体温恢复正常时间、拔除盆腔引流管时间、手术并发症、术后生存情况等。结果与对照组比较,研究组术中出血少[(283.3±162.3)ml vs.(372.9±194.5)ml,t=-3.032,P=0.003]、术后应用镇痛药例数少[15例vs.57例,χ2=75.116,P=0.000]、术后排气早[(39.1±17.5)h vs.(48.3±19.4)h,t=-3.002,P=0.003]、体温恢复正常快[(47.5±19.7)h vs.(56.1±23.2)h,t=-2.419,P=0.017]、拔除盆腔引流管早[(3.6±1.6)d vs.(4.4±2.7)d,t=-2.090,P=0.039]。2组在手术时间[(227.3±62.5)min vs.(235.1±67.7)min,t=-0.721,P=0.472]、切除淋巴结数[(22.6±5.7)枚vs.(20.7±6.4)枚,t=1.892,P=0.061]、并发症发生率[41.0%(34/83)vs.57.1%(36/63),χ2=3.756,P=0.053]及术后复发率[13.2%(11/83)vs.14.3%(9/63),χ2=0.032,P=0.857]比较无统计学差异。截止2012年5月30日,研究组83例术后平均随访63.4月(5~77个月),对照组63例术后平均随访62.3月(9~79个月),2组术后生存率比较无统计学差异(χ2=0.026,P=0.872)。结论腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术创伤小,术后恢复快,近、远期疗效好,是治疗早期宫颈癌安全有效的手术方法。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 腹腔镜 广泛子宫切除 盆腔淋巴结清扫
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术泌尿系统损伤5例报告 被引量:8
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作者 冯静 李晓伟 +3 位作者 周蓉 王世军 崔恒 王建六 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第3期230-232,共3页
目的 总结腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)泌尿系统损伤的教训与处理经验.方法 回顾分析我院1995年12月~2006年1月415例LAVH中5例出现泌尿系统损伤的临床资料.结果 术中2例膀胱损伤;术后3... 目的 总结腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)泌尿系统损伤的教训与处理经验.方法 回顾分析我院1995年12月~2006年1月415例LAVH中5例出现泌尿系统损伤的临床资料.结果 术中2例膀胱损伤;术后3例输尿管损伤:2例术后第4天出现腹痛而发现,1例术后30d因无症状阴道大量排液发现.并发症发生率1.2%(5/415).结论 LAVH并发症高危因素有肿瘤直径>5 cm,肿瘤突向阔韧带及接近宫颈峡部水平,手术修补是主要的治疗方式. 展开更多
关键词 腹腔镜辅助子宫切除 泌尿系损伤 输尿管阴道瘘
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术在腹腔镜子宫切除术开展过程中的作用 被引量:4
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作者 仝进毅 朱春芝 +4 位作者 卓新 黄坚 俞琳 徐宁 李和江 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第7期728-730,733,共4页
目的评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)在腹腔镜子宫切除术开展过程中的作用。方法回顾性分析2002年11月 ̄2005年10月期间该院子宫切除术905例患者的临床资料,按不同术式分为四组。以年为一个时间段,观察各组比例的变化;观察各组并发... 目的评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)在腹腔镜子宫切除术开展过程中的作用。方法回顾性分析2002年11月 ̄2005年10月期间该院子宫切除术905例患者的临床资料,按不同术式分为四组。以年为一个时间段,观察各组比例的变化;观察各组并发症及腹腔镜手术中转开腹的例数;比较第1年度Ⅰ组与Ⅱ组的手术时间、术中出血量、术后恢复情况、术后住院天数及住院费用;最后1年各组间进行同样的比较。结果LAVH术式率先开展,其他腹腔镜子宫切除术式开展后,LAVH术式比例减少。LAVH术式无1例并发症,无1例中转开腹。其他术式皆有并发症或中转开腹情况。第1年内Ⅱ组比Ⅰ组手术时间长,术中出血量多,住院费用高,术后肛门排气时间缩短,在术后下床活动时间、术后住院天数两组无差别。最后1年除Ⅱ组的手术时间,Ⅳ组术中出血量与Ⅰ组无差别外,腹腔镜子宫切除各组的住院费用皆高于Ⅰ组,腹腔镜子宫切除各组在其他各个方面皆明显优于Ⅰ组。除腹腔镜子宫切除各组间住院费用无差别外,Ⅱ组在其他各个方面皆不如Ⅲ组,Ⅱ组的手术时间比Ⅳ组长,这两组在其他方面的比较无差别。结论从LAVH入手开展腹腔镜子宫手术,手术成功率高,并发症少,并且可以通过LAVH熟练腹腔镜子宫切除手术技巧,使腹腔镜子宫手术的开展更加顺利。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除 子宫次全切除 阴道
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术──手术适应症初探 被引量:8
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作者 陈全娘 张晓薇 胡淑君 《中国内镜杂志》 CSCD 1996年第2期26-26,28,共2页
腹腔镜辅助阴式全子宫切除术──手术适应症初探广州医学院第一附属医院(510120)陈全娘,张晓薇,胡淑君目前国内外学者对妇科腹腔镜手术作了大量的临床实践研究[1~3]。国内较多应用于附件手术[4]而子宫切除术文献报道... 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术──手术适应症初探广州医学院第一附属医院(510120)陈全娘,张晓薇,胡淑君目前国内外学者对妇科腹腔镜手术作了大量的临床实践研究[1~3]。国内较多应用于附件手术[4]而子宫切除术文献报道不多[5]。我院自1994年9月~... 展开更多
关键词 腹腔镜 辅助 适应症 子宫切除
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舒适护理对腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术患者的影响 被引量:13
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作者 黄小红 谢小玲 +2 位作者 祝妍华 洪华 亓华云 《护理学杂志》 2007年第16期21-22,共2页
目的探讨舒适护理在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)患者中的应用效果。方法将108例患者随机分为观察组和对照组,各54例。对照组予常规护理,观察组在此基础上实施全套舒适护理措施,包括术前舒适,赢得患者信赖;术中人文关怀,舒缓紧... 目的探讨舒适护理在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)患者中的应用效果。方法将108例患者随机分为观察组和对照组,各54例。对照组予常规护理,观察组在此基础上实施全套舒适护理措施,包括术前舒适,赢得患者信赖;术中人文关怀,舒缓紧张情绪;术后生理舒适,减轻患者痛苦。结果术中观察组患者心理指标总分、生理评价总分显著低于对照组(均P<0.01);观察组术中出血量显著减少(P<0.01),术后下床时间提前(P<0.01),住院满意率显著提高(P<0.05)。结论将舒适护理运用于LAVH患者中,能提高患者的舒适程度,促进患者早日恢复。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜辅助下阴子宫切除 心理因素 生理因素 舒适护理
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阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的应用探讨 被引量:8
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作者 余晓 俎德学 叶玲荣 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期194-196,共3页
目的探讨阴式子宫切除术(transvaginalhysterectomy,TVH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopicassistedvaginalhysterectomy,LAVH)两者应用指征及特点。方法回顾性分析了46例TVH和54例LAVH病例的临床资料。结果LAVH组的手术成功... 目的探讨阴式子宫切除术(transvaginalhysterectomy,TVH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopicassistedvaginalhysterectomy,LAVH)两者应用指征及特点。方法回顾性分析了46例TVH和54例LAVH病例的临床资料。结果LAVH组的手术成功率、术后住院时间及并发症发生率、适应证均显著优于TVH组;而TVH组的手术时间较短、成本-效果比明显优于LAVH组。结论LAVH显著扩大了经阴道子宫切除术的适应证,使部分需要经腹子宫切除术(transabdominalhysterectomy,TAH)的病人避免了开腹手术,其较TVH更为优越;但TVH组成本-效果比显著优于LAVH组,从经济学角度出发如存在适应证,TVH手术仍可作为首选术式。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除
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腹腔镜辅助下阴式大子宫切除术与开腹大子宫切除术的比较研究 被引量:10
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作者 张魁 周建兴 +3 位作者 任睿 梁海霞 王双 李玉虹 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第9期802-804,共3页
目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopic assisted transvaginal hysterectomy,LAVH)在大子宫切除中的临床价值。方法 2009年1~12月62例LAVH,与同期35例开腹大子宫切除术(transabdominal hysterectomy,TAH)进行比较,比较2组... 目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopic assisted transvaginal hysterectomy,LAVH)在大子宫切除中的临床价值。方法 2009年1~12月62例LAVH,与同期35例开腹大子宫切除术(transabdominal hysterectomy,TAH)进行比较,比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后病率。结果 LAVH组术中出血量(114.3±53.5)ml明显少于TAH组(193.3±58.4)ml(t=-6.756,P=0.000),术后排气时间(32.6±13.7)h早于TAH组(43.7±13.9)h(t=-3.812,P=0.000),术后住院(5.6±1.8)d明显短于TAH组(7.2±1.8)d(t=-4.204,P=0.000),术后病率5例显著少于TAH组9例(χ2=5.643,P=0.018)。2组手术时间分别为(106.1±33.6)min和(104.3±23.8)min,无统计学差异(t=0.280,P=0.780)。2组患者术后第1、3、6、12个月随访,恢复良好,无术后严重并发症发生。结论与TAH相比,采用LAVH切除大子宫术中出血少,术后恢复快。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助子宫切除 子宫
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