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融入术后加速康复理念的临床护理路径目标完成率管理——以腹腔镜胰体尾切除术为例 被引量:31
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作者 王瑞芳 李春玲 +2 位作者 李敏 沈颖 景佳晶 《中国医院管理》 北大核心 2019年第5期66-69,共4页
目的分析腹腔镜下胰体尾切除术临床路径中术后加速康复关键护理措施的依从性及目标完成率,为临床路径的完善提供依据。方法选择2016年9月—2018年3月在普外科住院行腹腔镜下胰体尾切除术并进入临床护理路径的患者32例,统计分析术后并发... 目的分析腹腔镜下胰体尾切除术临床路径中术后加速康复关键护理措施的依从性及目标完成率,为临床路径的完善提供依据。方法选择2016年9月—2018年3月在普外科住院行腹腔镜下胰体尾切除术并进入临床护理路径的患者32例,统计分析术后并发症发生率、快速康复关键要素护理措施的目标完成率及影响因素。结果术后总并发症的发生率为46.88%;按计划拔除各类引流管的比例分别是硬膜外镇痛泵96.87%,胃管90.62%,导尿管28.12%,胰腺残端引流管62.50%;首次饮水和进食流质分别为87.50%和84.38%;术后6小时床上抬臀的患者占65.63%,术后第2天下床站立的患者占68.75%。单因素分析发现并发症的发生与目标完成率显著相关,以P<0.05表示差异有统计学意义。结论融入术后加速康复理念的腹腔镜下胰体尾切除术临床护理路径临床应用安全、可行,对目标完成率的分析控制,有助于不断改进临床护理路径中不足之处,以提高患者的依从性,真正实现加速康复。 展开更多
关键词 腹腔镜胰体尾切除术 加速康复外科 临床护理路径 目标完成率
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腹腔镜胰体尾切除术与开腹胰体尾切除术对比分析 被引量:16
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作者 赵国栋 胡明根 刘荣 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2756-2758,共3页
目的对比腹腔镜胰体尾切除术(LDP)与开腹胰体尾切除术(ODP)临床疗效,探讨LDP优缺点。方法回顾性收集30例LDP及同期所行42例ODP临床病理资料,比较两组手术及术后恢复情况。结果 LDP组手术时间长于ODP组[(186.33±58.98min)vs(149.29&... 目的对比腹腔镜胰体尾切除术(LDP)与开腹胰体尾切除术(ODP)临床疗效,探讨LDP优缺点。方法回顾性收集30例LDP及同期所行42例ODP临床病理资料,比较两组手术及术后恢复情况。结果 LDP组手术时间长于ODP组[(186.33±58.98min)vs(149.29±29.00min),P=0.001],术中出血与ODP组相当[(223.33±143.68ml)vs(251.19±103.29ml),P=0.341],良性病变保脾率两组无差异(42.3%vs61.8%,P=0.192),LDP组术后排气[(2.37±0.85d)vs(2.81±0.67d),P=0.016]、进食[(2.67±0.61d)vs(3.33±0.79d),P=0.000]、住院时间[(7.43±1.57d)vs(9.67±1.41d),P=0.000]均短于ODP组。两组术后胰瘘发生率相同(16.67%vs21.43%,P=0.619),但ODP组术后切口感染3例,肺部并发症2例,LDP组无切口感染及肺部并发症。结论 LDP是安全、可行的,外科疗效与ODP相当,短期预后明显优于ODP。手术技术及器械要求高限制了LDP临床开展。 展开更多
关键词 腹腔镜胰体尾切除术 开腹切除 腺肿瘤
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腹腔镜胰体尾切除术后胰漏的防治进展 被引量:11
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作者 吴志明 牟一平 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期566-569,共4页
腹腔镜胰体尾切除(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)术后胰漏是困扰普外科医生的一个难题,LDP术后胰漏预防和治疗的关键在于患者围手术期管理,遵循个体化治疗原则:根据患者胰腺具体情况,选择合理的残端处理方法,术后密切观察引... 腹腔镜胰体尾切除(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)术后胰漏是困扰普外科医生的一个难题,LDP术后胰漏预防和治疗的关键在于患者围手术期管理,遵循个体化治疗原则:根据患者胰腺具体情况,选择合理的残端处理方法,术后密切观察引流情况,早期诊断胰漏,进行充分引流;合理应用抗生素,预防感染,避免进一步发生胰周脓肿、出血等严重并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜胰体尾切除术
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腹腔镜胰体尾切除术的方法与现状 被引量:2
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作者 朱一平 牟一平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第z1期98-99,共2页
关键词 腹腔镜胰体尾切除术 慢性腺炎 慢性复发性腺炎 中转开腹手 脾血管 保留脾脏 腹腔镜
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腹腔镜胰体尾切除术1例报告
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作者 牟永华 邢人伟 +5 位作者 牟一平 聂寒秋 李敏献 梁思渊 陈明 周龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第3期287-288,共2页
关键词 腹腔镜胰体尾切除术 脾脏 置入 cm 操作孔 腹腔引流管
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腹腔镜胰体尾切除术与开腹胰体尾切除术临床疗效对比 被引量:5
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作者 胡欢欢 钟志惟 +3 位作者 宁克 王超 袁春晖 殷香保 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第16期2560-2563,共4页
目的对腹腔镜胰体尾切除术(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)与开腹胰体尾切除术(open distal pancreatectomy,ODP)的治疗效果进行比较分析,并探讨LDP的优缺点。方法回顾性分析2014年1月至2018年4月在南昌大学第二附属医院施行... 目的对腹腔镜胰体尾切除术(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)与开腹胰体尾切除术(open distal pancreatectomy,ODP)的治疗效果进行比较分析,并探讨LDP的优缺点。方法回顾性分析2014年1月至2018年4月在南昌大学第二附属医院施行的22例LDP患者与20例ODP患者的临床资料,对两组患者的手术及术后情况进行比较分析。结果两组患者均顺利完成胰体尾切除术。在术中出血量上,LDP组少于ODP组[(155.63±39.26)mL vs.(255.42±118.63)mL,P<0.05];术后禁食时间分别(4.21±0.92)d和(4.68±0.76)d,肛门排气时间分别为(2.26±0.73)d和(2.87±0.52)d,住院时间分别为(9.27±3.68)d和(12.31±4.73)d,LDP组较ODP缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05);在手术时间上,LDP组长于ODP组[(258.32±42.52)min vs.(186.56±34.28)min,P<0.05];LDP组和ODP组的保脾率和术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。LDP组和ODP组术后病理结果均显示标本切缘为阴性。结论LDP是安全有效的,外科疗效与ODP相当,短期预后效果明显高于ODP,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜胰体尾切除术 开腹切除 腺肿瘤
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