疝针辅助缝合在单切口腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的应用

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作者 彭泉 陈亮 +3 位作者 陈旭 郑玉 于华杰 张明金 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第4期253-256,共4页

目的探讨疝针辅助缝合在单切口腹腔镜经腹腹膜前疝修补(single-incision laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,SIL-TAPP)术中的应用价值。方法2023年2月~2024年4月,对20例年轻腹股沟斜疝患者行SIL-TAPP。脐孔弧形切口2 c... 目的探讨疝针辅助缝合在单切口腹腔镜经腹腹膜前疝修补(single-incision laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,SIL-TAPP)术中的应用价值。方法2023年2月~2024年4月,对20例年轻腹股沟斜疝患者行SIL-TAPP。脐孔弧形切口2 cm置入三通道port行TAPP,患侧下腹壁刺入疝针辅助单手缝合关闭腹膜。结果20例均成功完成手术。手术时间85~125 min,(91.3±10.0)min;关闭腹膜用时18~30 min,(23.4±3.2)min。术中出血量5~25 ml。术后24小时疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)1~3分。术后住院1~5 d,(2.4±1.0)d。术后腹股沟区血清肿1例,脐部切口脂肪液化1例。术后随访8~22个月,(15.3±3.4)月,无术后复发,无脐疝。结论SIL-TAPP术中采用疝针辅助缝合关闭腹膜,可以降低单手缝合的难度,尤其适合开展单孔手术初期。 展开更多

关键词 疝针 单切口腹腔镜手术 经腹腹膜前疝修补术

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经腹腔镜与开放式腹膜外间隙无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的疗效分析 被引量：28

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作者 朱响 梅拥平 +2 位作者 王馨 吴微庆 曹红勇 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1412-1415,共4页

目的：比较腹腔镜完全腹膜外间隙腹股沟疝修补术（TEP）和开放式腹膜前间隙无张力疝修补术（OP）治疗成人腹股沟斜疝的临床疗效。方法：临床对照研究南京医科大学附属南京医院普外科2010年9月~2012年11月收治的231例原发性单侧腹股沟斜... 目的：比较腹腔镜完全腹膜外间隙腹股沟疝修补术（TEP）和开放式腹膜前间隙无张力疝修补术（OP）治疗成人腹股沟斜疝的临床疗效。方法：临床对照研究南京医科大学附属南京医院普外科2010年9月~2012年11月收治的231例原发性单侧腹股沟斜疝成年男性患者的临床资料,对相关指标进行比较分析。结果：与OP组相比,TEP术式手术时间长（P〈0.01）,住院费用高（P〈0.05）,但术后疼痛轻、使用镇痛药物比率低、恢复快、住院时间短和术后并发症少（P〈0.05）,随访期间,两组在术后复发率上差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：TEP和OP均是安全有效的修补方式,两者均有较低的术后复发率,在住院时间、术后疼痛评分、镇痛药使用以及术后并发症发生率上TEP组明显占有优势。OP采用大家熟悉的入路,容易掌握;TEP学习曲线长,对术者技术要求高,术时长,并有麻醉依赖以及术中并发症发生的可能,这些都有待进一步的优化。 展开更多

关键词 腹股沟疝 腹腔镜 开放式前入路 腹膜外间隙 无张力疝修补术

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腹腔镜经腹膜前无张力疝修补术(TAPP)治疗小儿巨大腹股沟疝 被引量：16

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作者 陈瑜峰 李贵斌 +4 位作者 宋连杰 赵卫斌 邱云 王利 尹辉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第6期509-511,共3页

目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal herniorrhaphy,TAPP)治疗小儿巨大腹股沟斜疝的临床疗效。方法 2008年10月～2011年1月,对24例3～14岁(平均6.6岁)患儿阴囊包块直径≥6 cm,内环直径≥2 cm的巨大腹股... 目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal herniorrhaphy,TAPP)治疗小儿巨大腹股沟斜疝的临床疗效。方法 2008年10月～2011年1月,对24例3～14岁(平均6.6岁)患儿阴囊包块直径≥6 cm,内环直径≥2 cm的巨大腹股沟斜疝行TAPP术。经脐及稍下两侧腹直肌外缘置入5 mm trocar,在内环外上缘剪开壁腹膜,游离疝囊,将补片覆盖整个缺损,用3-0可吸收线缝合补片边缘在腹直肌、耻骨梳韧带及联合腱上,4-0可吸收线缝合腹膜。结果 24例腹腔镜手术均成功,手术时间50～110 min,平均70 min。术后住院2～4 d,无并发症。随访7～24个月,平均9个月,其中6例>12个月,无复发。结论对小儿巨大腹股沟斜疝行TAPP腹腔镜无张力疝修补术是安全有效的。 展开更多

关键词 腹腔镜 无张力疝修补术 小儿 腹股沟巨大斜疝 腹膜前

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腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术的比较研究 被引量：165

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作者 王桐生 丁磊 +3 位作者 赵爱民 许开宇 高宏 张能维 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期118-121,共4页

目的比较腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术（totalextraperitonealrepair，TEP）与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法2011年1月～2014年12月，94例成人腹股沟疝采用腹腔镜下完全腹膜外游离腹膜前间隙，放置... 目的比较腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术（totalextraperitonealrepair，TEP）与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法2011年1月～2014年12月，94例成人腹股沟疝采用腹腔镜下完全腹膜外游离腹膜前间隙，放置补片（TEP组），83例成人腹股沟疝采用下腹正中小切口游离腹膜前间隙，放置补片（开放组），比较2组手术时间、住院时间、住院费用、术后应用止痛药物情况、血清肿与切口裂开情况等。结果TEP组手术时间（76±14）min，明旺长于开放组（47±8）min（t=16．623，P=0．000）；住院费用（9568．95±1422．23）元，明显高于开放组（5327．75±662．76）元（t=24．88，P=0．000）；开放组术后应用镇痛剂（15例vs．6例，X2=5．760，P=0．016）、切口脂肪液化裂开（4例VS．0例，P=0．046，）例数均明显高于TEP组；TEP组住院时间（4．9±0．6）d，与开放组（5．0±0．5）d无统计学差异（t=-1．195，P=0．234）；2组血清肿无统计学差异（6例VS．1例，X2=2．937，P=0．087）。177例随访3～12个月，平均7．4月，2组均无疝复发、补片感染、慢性疼痛、睾丸萎缩等并发症发生。结论开放手术在手术时间和住院费用上较TEP有明短优势，但术后疼痛、切口并发症高于TEP组，更适合双侧疝及复发疝，对单侧初发疝的治疗无明显优势。 展开更多

关键词 腹股沟疝 疝修补术 正中切口 腹膜前 腹腔镜

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疝环充填与下腹正中切口腹膜前间隙无张力疝修补术的对比 被引量：22

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作者 梁峰 李飞 +1 位作者 聂双发 高晓斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期3597-3601,共5页

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow术)和下腹正中切口腹膜前间隙无张力疝修补术(开放TEP术)对患者术后并发症及生活质量的影响。方法回顾性分析收治的腹股沟疝患者122例,62例行开放TEP术(观察组),60例行Rutkow术(对照组)。比较... 目的探讨疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow术)和下腹正中切口腹膜前间隙无张力疝修补术(开放TEP术)对患者术后并发症及生活质量的影响。方法回顾性分析收治的腹股沟疝患者122例,62例行开放TEP术(观察组),60例行Rutkow术(对照组)。比较两组手术基本情况,术后并发症发生情况,治疗前后生活质量评分。结果所有患者术后均未发生膀胱和输精管损伤、感染、切口血肿等,术后随访均无复发、补片排异、感染、睾丸萎缩等;观察组伤口疼痛持续时间显著低于对照组(P<0.01),其他手术指标对比差异无显著性(P>0.05);观察组术后并发症发生率为11.29%,显著低于对照组(P<0.01);两组治疗后PCS、MCS评分均较治疗前显著上升(P<0.01),但观察组升高更显著(P<0.01)。结论开放TEP术较Rutkow术治疗腹股沟疝具有术后疼痛轻、并发症少等优点,更能提高生活质量。 展开更多

关键词 疝环充填式无张力疝修补术 腹膜前间隙 腹股沟疝 术后并发症 生活质量

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改良经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术 被引量：6

6

作者 姚干 杨庆堂 +3 位作者 张庆峰 梁健升 李宇洲 郭健童 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期2272-2273,2276,共3页

目的经腹腹膜前（TAPP）腹腔镜腹股沟疝修补术因需广泛游离腹膜，分离斜疝疝囊，钉合或缝合腹膜，不仅增加了手术的难度及时间，也增加了费用。针对上述难点，我们对术式作了改良，探讨改良后的方法在成人疝修补中的应用价值。方法2006... 目的经腹腹膜前（TAPP）腹腔镜腹股沟疝修补术因需广泛游离腹膜，分离斜疝疝囊，钉合或缝合腹膜，不仅增加了手术的难度及时间，也增加了费用。针对上述难点，我们对术式作了改良，探讨改良后的方法在成人疝修补中的应用价值。方法2006年5月-2008年4月，对腹股沟疝403例、股疝22例行改良TAPP术。剪开脐外侧韧带，斜疝患者以缝合小儿疝的方法关闭内环口，直疝疝囊、股环疝囊予以剥离，置补片，游离的脐外侧韧带腹膜全部覆盖网片，钉合及以可吸收线针织的方法固定。结果手术无中转，每侧手术时间20～30分钟，出血量约4～5ml。2例出现阴囊及阴茎淤肿，3例出现腹股沟及阴囊血清肿。随访时间2--22月，无复发。无腹部牵拉不适，也无腹痛、腹胀、恶心等肠梗阻及尿频、尿痛等膀胱刺激症状。结论改良TAPP腹腔镜腹股沟疝修补术方法简单、效果确切，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 经腹腹膜前 疝修补术

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微创无张力腹膜前间隙衬入Kugel补片在疝修补术中的应用 被引量：12

7

作者 陈仕学 廖少明 李伟明 《实用医学杂志》 CAS 2007年第4期551-552,共2页

目的:探讨Kugel补片在腹股沟疝修补术中的应用价值。方法:采用美国Bard公司生产的Kugel补片行无张力修补42例腹股沟疝,其中腹股沟斜疝30例,直疝12例,其中双侧腹股沟斜疝2例。结果:42例手术患者无切口感染,术后疼痛轻,恢复快。经1～24个... 目的:探讨Kugel补片在腹股沟疝修补术中的应用价值。方法:采用美国Bard公司生产的Kugel补片行无张力修补42例腹股沟疝,其中腹股沟斜疝30例,直疝12例,其中双侧腹股沟斜疝2例。结果:42例手术患者无切口感染,术后疼痛轻,恢复快。经1～24个月随访,均无复发。结论:微创无张力腹膜前间隙衬入Kugel补片疝修补术是微创、无张力、全腹股沟疝修补术,且其易学习掌握,值得临床推广。 展开更多

关键词 腹股沟疝 KUGEL补片 微创无张力腹膜前间隙 疝修补术

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腹腔镜下经腹膜外阴道旁修补术治疗阴道前壁脱垂9例报告 被引量：4

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作者 郭英花 孙霭萍 林华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第9期795-798,共4页

目的探讨腹腔镜经腹膜外阴道旁修补术治疗阴道旁缺陷所致的阴道前壁脱垂的可行性及疗效。方法2010年7月～2011年10月行腹腔镜经腹膜外阴道旁修补术治疗阴道旁缺陷所致的阴道前壁脱垂9例(Ⅲ度4例,Ⅱ度1例,Ⅰ度4例;4例合并阴道后壁脱垂Ⅰ... 目的探讨腹腔镜经腹膜外阴道旁修补术治疗阴道旁缺陷所致的阴道前壁脱垂的可行性及疗效。方法2010年7月～2011年10月行腹腔镜经腹膜外阴道旁修补术治疗阴道旁缺陷所致的阴道前壁脱垂9例(Ⅲ度4例,Ⅱ度1例,Ⅰ度4例;4例合并阴道后壁脱垂Ⅰ度),腹腔镜下腹膜外暴露双侧盆侧壁盆筋膜腱弓(白线)及坐骨棘,阴道穹隆角缝合于同侧坐骨棘,将阴道侧壁缝合于同侧白线。需行子宫全切及阴道壁修补术的患者同时行相应手术,但行阴道壁修补时不去除阴道壁。结果同时行阴式全子宫切除及阴道前后壁修补术4例,阴式全子宫切除1例,阴道前壁修补1例。手术时间75～310 min,平均177 min。除1例术中出血500 ml外,其余患者出血量中位数60 ml(5～280 ml)。术中均无并发症发生。3例术后出现臀部及下肢痛,除1例下肢痛持续2个月外,其余患者持续5～7 d后缓解。术后住院2～11 d,平均6 d。9例术后随访6～15个月,平均8个月,7例主观治愈及客观治愈。1例术后6个月感觉阴道肿物脱出,妇科检查为子宫脱垂Ⅰ度、阴道前壁脱垂Ⅰ度;1例术后1年感觉阴道肿物脱出,妇科检查为阴道前壁脱垂Ⅰ度。所有患者术后阴道深度均>7 cm。结论腹腔镜经腹膜外阴道旁修补术治疗阴道旁缺陷所致的阴道前壁脱垂安全、可行,能保留阴道的原有深度,近期疗效好。 展开更多

关键词 腹腔镜 腹膜外 盆底功能障碍 阴道前壁脱垂 阴道旁修补术

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采用腹腔镜腹膜前补片植入法进行腹股沟疝修补术的护理 被引量：3

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作者 杨日玲 林雅萱 孙桂英 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期886-887,共2页

目的探讨腹腔镜腹膜前补片植入法（TAPP及TEP）进行腹股沟疝修补术的围手术期护理。方法：回顾性分析本院自2012年5月。2015年6月。应用TAPP及TEP技术完成62例成人腹股沟疝治疗的临床资料及护理措施，对围手术期护理进行总结。结果：62... 目的探讨腹腔镜腹膜前补片植入法（TAPP及TEP）进行腹股沟疝修补术的围手术期护理。方法：回顾性分析本院自2012年5月。2015年6月。应用TAPP及TEP技术完成62例成人腹股沟疝治疗的临床资料及护理措施，对围手术期护理进行总结。结果：62例TAPP及TEP均成功治愈，术中无损伤肠管，手术时间40—75min，术中出血少，术后阴囊水肿1例。术后住院1.5 d。随访3。36个月，未发现复发。结论：TAPP及TEP技术是安全有效的无张力修补术，有效的围手术期护理是整个治疗方案成功的重要部分，可降低术后复发率，更好地满足患者及家属的需求。 展开更多

关键词 疝修补术 腹腔镜 腹膜前 围手术期护理

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腹腔镜腹膜前补片植入法腹股沟疝修补术50例报告 被引量：7

10

作者 袁又能 史火喜 +1 位作者 陈爱华 Gǖnter Fucks 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第12期946-947,共2页

目的探讨腹腔镜腹膜前补片植人腹股沟疝修补术（transabdominal prepenritoneal laparoscopic hernia repair．TAPP）的临床疗效。方法从脐及两侧旁开10cm穿刺，置人摄像头及内镜器械，自疝内环上约5cm处近脐外侧壁打开壁腹膜，游离疝... 目的探讨腹腔镜腹膜前补片植人腹股沟疝修补术（transabdominal prepenritoneal laparoscopic hernia repair．TAPP）的临床疗效。方法从脐及两侧旁开10cm穿刺，置人摄像头及内镜器械，自疝内环上约5cm处近脐外侧壁打开壁腹膜，游离疝囊，后置入补片，覆盖整个缺损区，将补片用钉合器固定在耻骨梳韧带及联合腱上。结果50例腹腔镜手术均成功，手术时间20～70min，（39．8±10．5）rain。术后腹股沟区疼痛1例，尿潴留2例。术后住院1～4d，平均2d。50例随访1～11个月，平均7个月，无复发。结论TAPP是安全有效的无张力疝修补术。 展开更多

关键词 疝修补术 腹腔镜 腹膜前

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腹腔镜腹膜前补片修补术治疗复发性腹股沟疝24例经验 被引量：11

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作者 朱小林 王存川 +2 位作者 何家驹 吴东波 胡友主 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第9期726-727,共2页

目的分析总结腹股沟疝术后复发的原因,探讨腹腔镜腹膜前补片修补术(transabdominal approach with stapled preperitoned mesh repair,TAPP)治疗复发性腹股沟疝的临床应用价值.方法回顾性分析我院1998年6月～2003年10月收治24例腹股沟... 目的分析总结腹股沟疝术后复发的原因,探讨腹腔镜腹膜前补片修补术(transabdominal approach with stapled preperitoned mesh repair,TAPP)治疗复发性腹股沟疝的临床应用价值.方法回顾性分析我院1998年6月～2003年10月收治24例腹股沟复发疝进行TAPP的临床资料,其中直疝11例,斜疝13例.结果24例手术全部成功,无中转开放手术.手术时间47～128 min,平均69 min,术后住院2～5 d,平均3 d.术后6例出现尿潴留,留置尿管1～3 d后拔除,无切口感染、阴囊血肿、积气等并发症.24例随访2个月～5年6个月,平均2年3个月,无一例复发.结论腹腔镜行复发性腹股沟疝TAPP修补术创伤小,并发症少,是治疗复发性腹股沟疝安全、可靠的手术方法. 展开更多

关键词 腹腔镜 复发 腹股沟疝 经腹腔腹膜前补片修补术

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腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗成人复发性腹股沟疝 被引量：51

12

作者 张卫东 俞远林 +3 位作者 彭俊璐 鲍胜华 王泉 陈晓鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期53-56,共4页

目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal repair,TAPP)治疗成人复发性腹股沟疝的效果。方法回顾性分析2013年7月～2017年7月TAPP治疗76例(80侧)成人复发性腹股沟疝的临床资料。探查腹腔,小心分离粘连显露复发... 目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal repair,TAPP)治疗成人复发性腹股沟疝的效果。方法回顾性分析2013年7月～2017年7月TAPP治疗76例(80侧)成人复发性腹股沟疝的临床资料。探查腹腔,小心分离粘连显露复发疝,根据疝复发的具体情况,完全游离肌耻骨孔腹膜前间隙或充分游离疝环周边间隙,置入合适形状及大小的补片,充分固定后关闭腹膜。结果 76例均完成手术,手术时间40～155 min,(60. 3±21. 5) min。术中确诊真性复发疝10侧,假性复发疝70侧。术中副损伤发生率3. 9%(3/76)。术后住院时间2～8 d,中位数3 d。术后随访4～36个月,(21. 4±10. 3)月。再复发1例(1. 3%,1/76)。术后并发症包括血清肿需要抽液治疗5例(6. 6%)及阴囊血肿1例(1. 3%),无补片感染、切口感染、长期疼痛、肠梗阻等严重并发症。结论 TAPP手术可以明确腹股沟疝术后复发的确切类型,治疗效果确切。 展开更多

关键词 腹腔镜 腹股沟疝 复发 经腹腔腹膜前疝修补术 成人

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同侧复发性腹股沟疝腹腔镜腹膜前修补术93例分析 被引量：16

13

作者 吴庆华 包皙婷 +7 位作者 胡皆乐 严晓伟 赵良超 李军 刘坤 蒋奕玫 项明 赵任 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期531-533,共3页

目的探讨腹腔镜腹膜前修补术治疗同侧复发性腹股沟疝的可行性。方法我院2012年12月~2017年12月我科对93例复发性腹股沟疝(单侧90例,双侧3例;复发性斜疝51例,复发性直疝42例)行全腹膜外(total extraperitoneal,TEP)或经腹腹膜前(transabd... 目的探讨腹腔镜腹膜前修补术治疗同侧复发性腹股沟疝的可行性。方法我院2012年12月~2017年12月我科对93例复发性腹股沟疝(单侧90例,双侧3例;复发性斜疝51例,复发性直疝42例)行全腹膜外(total extraperitoneal,TEP)或经腹腹膜前(transabdominal preperitoneal,TAPP)腹腔镜修补术,Bogros间隙或髂窝间隙内粘连分离较困难时,使用防粘连涂层补片经腹部分腹膜外补片植入术(transabdominal partial extraperitoneal,TAPE)或经腹腹腔内补片植入术(intraperitoneal onlay mesh,IPOM)。结果93例手术均顺利,无中转开放手术。TEP63例,手术时间25~60min,平均37.4min,术中出血量5~20ml,平均9.6ml。TAPP30例,1例改行TAPE,1例改行IPOM,30例手术时间35~90min,平均49.1min,术中出血量5~30ml,平均15.6ml。93例术后住院时间1~3d,平均1.3d。5例术后出现腹股沟区或阴囊局部血肿或血清肿,多次穿刺抽吸后均好转。93例术后随访6~60个月,无切口感染、腹股沟区顽固性疼痛及疝再复发等。结论腹腔镜腹膜前修补术是治疗复发性腹股沟疝安全可行的方式。选择合适的病例和术式,注意术中的操作要点是再手术成功的关键。 展开更多

关键词 腹股沟疝 复发 腹腔镜 腹膜前 疝修补术

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免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术的临床研究 被引量：12

14

作者 黄国增 陈荫曾 +2 位作者 李旺 陈少琴 蒋幸丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第13期2180-2183,共4页

目的研究免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术的临床效果。方法选取2015年2月至2017年1月腹股沟疝患者80例,按随机数字表法分为2组,每组40例患者。对照组采用传统的腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术治疗;免钉合器组接受... 目的研究免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术的临床效果。方法选取2015年2月至2017年1月腹股沟疝患者80例,按随机数字表法分为2组,每组40例患者。对照组采用传统的腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术治疗;免钉合器组接受免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术治疗。就2组患者手术时间、手术过程中出血总量、手术后平均住院时间、住院的总费用、术后疼痛评分、术后恢复活动的时间和患者满意度、术后手术区积液、阴囊血肿等并发症发生率进行比较。结果免钉合器组患者满意度明显高于对照组,(P<0.05)。免钉合器组术后手术区积液、阴囊血肿等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。免钉合器组患者住院的总费用、术后疼痛评分、术后恢复活动的时间均明显优于对照组(P<0.05)。免钉合器组患者手术时间、手术过程出血总量、手术后平均住院时间两组对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论传统的腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术和免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术的手术时间及手术出血量等均相似,但免钉合器腹腔镜下经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术的临床应用效果确切,并发症少,疼痛轻,术后恢复快,可减少治疗费用,且美容效果满意,患者接受度高,值得推广。 展开更多

关键词 免钉合器 腹腔镜 经腹腔腹膜前法腹股沟疝修补术 临床效果

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改良免钉合交锁网片腹腔镜腹膜前疝修补术患者围术期生存质量及机体应激变化研究 被引量：9

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作者 陈兰芬 《海南医学院学报》 CAS 2016年第6期577-579,共3页

目的:研究改良免钉合交锁网片腹腔镜腹膜前疝修补术患者围术期生存质量及机体应激的变化情况。方法:选取于本院进行疝修补术治疗的78例患者为研究对象,将其随机分为对照组(开放式无张力疝修补术组)39例和观察组(改良免钉合交锁网片腹腔... 目的:研究改良免钉合交锁网片腹腔镜腹膜前疝修补术患者围术期生存质量及机体应激的变化情况。方法:选取于本院进行疝修补术治疗的78例患者为研究对象,将其随机分为对照组(开放式无张力疝修补术组)39例和观察组(改良免钉合交锁网片腹腔镜腹膜前疝修补术组)39例,然后将两组手术前后不同时间的WHOQOL-100量表评分、机体应激激素及氧化应激指标进行比较。结果:观察组手术后不同时间的WHOQOL-100量表评分均高于对照组,机体应激激素及氧化应激指标均优于对照组,两组手术后不同时间的评估结果比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良免钉合交锁网片腹腔镜腹膜前疝修补术患者围术期生存质量及机体应激的波动相对较小,更为适用于此类手术患者。 展开更多

关键词 改良免钉合交锁网片腹腔镜腹膜前疝修补术 围术期 生存质量 机体应激

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腹腔镜经腹腔腹膜前网片植入术治疗腹股沟疝 被引量：10

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作者 林森旺 孙镇蛟 +1 位作者 金旭文 张维萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第12期948-949,共2页

目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前网片植入术（transabdominal preperitoneal patchrepair，TAPP）治疗腹股沟疝的手术特点及疗效。方法回顾性分析1998年3月-2005年11月82例TAPP的临床资料。结果82例TAPP均获成功，无一例中转开腹手术。手术... 目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前网片植入术（transabdominal preperitoneal patchrepair，TAPP）治疗腹股沟疝的手术特点及疗效。方法回顾性分析1998年3月-2005年11月82例TAPP的临床资料。结果82例TAPP均获成功，无一例中转开腹手术。手术时间（57．5±16．7）min（34-126min）。手术后阴囊血肿1例，无其他并发症。术后不用镇痛剂。下床活动时间（1．8±0．5）d（1-3d），术后住院（6．6±0．8）d（3-9d）。随访时间〉1年者58例，无一例复发。结论腹腔镜TAPP采用后入路途径，遵循疝修补无张力原则，复发率低，是诊治腹股沟疝的有效手段。 展开更多

关键词 腹股沟疝修补术 腹腔镜 经腹腔腹膜前网片植入术

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改良式经腹腹膜前补片植入术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较 被引量：18

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作者 徐步远 上官惠敏 +5 位作者 仇建成 王敬学 林瑜 钟勇 陈志敏 黄益领 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第17期3163-3165,共3页

目的:比较改良式经腹腹膜前补片植入术(TAPP)和开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的安全性和有效性,探讨改良式TAPP的临床应用价值。方法:将2004年10月至2009年9月间收治的86例(97侧)成人腹股沟疝患者随机分为改良式TAPP组(A组,45例... 目的:比较改良式经腹腹膜前补片植入术(TAPP)和开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的安全性和有效性,探讨改良式TAPP的临床应用价值。方法:将2004年10月至2009年9月间收治的86例(97侧)成人腹股沟疝患者随机分为改良式TAPP组(A组,45例,51侧)和开放式无张力疝修补术组(B组,41例,46侧)。观察并比较两组手术时间、术后第3天疼痛分数(VAS)、术后住院时间、2周内恢复正常非限制性活动人数、并发症发生率、住院期间的医疗费用和复发率。两组患者至少随访3个月以上。结果:两组在术后第3天VAS评分(P=0.000)、术后住院时间(P=0.000)、2周内恢复正常非限制性活动人数(P=0.013)、总并发症发生率(P=0.000)上差异有统计学意义,A组有优势。总并发症发生率A组11.8%,B组73.9%,两组并发症依次是尿潴留(3.9%vs21.7%,P=0.019)、血清肿(3.9%vs19.6%,P=0.035)、神经感觉异常(2.0%vs15.2%,P=0.045)、切口及阴囊血肿(2.0%vs15.2%,P=0.045)、切口感染(0vs2.1%)。复发率A组(0)少于B组(2.2%)。手术时间、住院期间的医疗费用A组均高于B组(P=0.000)。结论:改良式TAPP治疗成人腹股沟疝安全有效,简便易行,具有优势,值得推广。 展开更多

关键词 疝 腹股沟 腹腔镜检查 经腹腹膜前补片植入术 开放式无张力疝修补术

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经腹膜前间隙微创与开放脐疝修补术的前瞻性对照研究 被引量：4

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作者 康雅超 李国雷 +2 位作者 任伊宁 刘远 兴伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期257-261,共5页

目的 探讨经腹膜前间隙微创脐疝修补术(minimally invasive repair of umbilical hernia through preperitoneal space, MI-RUHP)与经腹膜前间隙开放脐疝修补术(open umbilical hernia repair through preperitoneal space, O-RUHP)的... 目的 探讨经腹膜前间隙微创脐疝修补术(minimally invasive repair of umbilical hernia through preperitoneal space, MI-RUHP)与经腹膜前间隙开放脐疝修补术(open umbilical hernia repair through preperitoneal space, O-RUHP)的临床疗效。方法 选择2018年11月~2020年10月成人脐疝患者40例,按照前瞻性非随机方法分为2组,MI-RUHP和O-RUHP组各20例,2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。比较2组手术时间、术后第1天疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)、术后住院时间、住院费用、术后并发症及术后2年复发率。结果 与O-RUHP相比,MI-RUHP手术时间长[66.00(49.5~77.0)min vs. 52.30(40.3~60.8)min,Z=-4.207,P=0.000],住院费用高[10.10(9.2~10.8)千元vs. 8.10(7.2~8.6)千元,Z=-5.410,P=0.000],但术中出血量少[(10.5±2.5)ml vs.(29.3±2.3)ml,t=-24.313,P=0.000],术后疼痛轻[(2.51±0.41)分vs.(5.28±0.43)分,t=-20.727,P=0.000],住院时间短[4.0(4~5)d vs. 7.0(6~7)d,Z=-5.786,P=0.000],2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2年,MI-RUHP无复发,O-RUHP复发2例(术后第11、15个月),差异无统计学意义(P=0.487)。结论 在患者身体及经济条件允许的情况下,经腹膜前间隙微创脐疝修补术创伤小,术后恢复快,并发症少,可作为脐疝治疗的优选方案。 展开更多

关键词 脐疝 腹膜前间隙 疝修补术 微创手术

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全腹膜外腹腔镜疝修补术与开放手术治疗女性腹股沟疝的比较 被引量：34

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作者 刘威 沈根海 +1 位作者 高泉根 王刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期354-358,共5页

目的探讨全腹膜外腹腔镜疝修补术(totally extraperitoneal repair,TEP)治疗女性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院2016年1月~2022年5月105例女性腹膜前疝修补术的临床资料,其中63例行TEP(腔镜组),42例行经腹股沟前入路腹膜前疝... 目的探讨全腹膜外腹腔镜疝修补术(totally extraperitoneal repair,TEP)治疗女性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院2016年1月~2022年5月105例女性腹膜前疝修补术的临床资料,其中63例行TEP(腔镜组),42例行经腹股沟前入路腹膜前疝修补术(开放组),比较2组手术指标和随访结果。结果2组均顺利完成手术,腔镜组6例术中探查发现对侧隐匿疝,同期修补。双侧疝腔镜组手术时间较开放组短[(102.7±14.6)min(n=30)vs.(113.4±12.8)min(n=13),t=-2.285,P=0.028],单侧疝手术时间2组差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后24 h疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、术后住院时间、异物感发生率优于开放组[(2.2±0.4)分vs.(2.6±0.7)分,t=-3.481,P=0.001;(7.1±2.4)d vs.(10.7±3.5)d,t=-5.841,P=0.000;7.9%(5/63)vs.23.8%(10/42),χ^(2)=5.185,P=0.023]。2组术中出血量、术后血清肿发生率和术后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于女性腹股沟疝,TEP和经腹股沟前入路腹膜前疝修补术均安全且疗效显著。TEP可及时发现对侧隐匿疝,保留子宫圆韧带完整性,且具有双侧手术时间短、术后疼痛轻、住院时间短等优点。 展开更多

关键词 腹股沟疝 全腹膜外腹腔镜疝修补术 腹膜前疝修补术 子宫圆韧带

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完全腹膜外腹股沟疝修补术中扩张腹膜前间隙方法的改进 被引量：5

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作者 邹长税 林芳根 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期556-558,共3页

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术（total extraperitoneal hemiorrhaphy,TEP）不进入腹腔,并发症少,是欧洲《成人腹股沟疝诊疗指南》推荐的首选术式[1].通常分离中线及两侧约1cm范围的腹直肌前鞘,在中线两侧分别横行切开0.6cm,由对侧腹... 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术（total extraperitoneal hemiorrhaphy,TEP）不进入腹腔,并发症少,是欧洲《成人腹股沟疝诊疗指南》推荐的首选术式[1].通常分离中线及两侧约1cm范围的腹直肌前鞘,在中线两侧分别横行切开0.6cm,由对侧腹直肌前鞘切口放入气腹针建立气腹,但因完全在腹膜外操作,操作空间狭小,手术难度大. 展开更多

关键词 腹股沟疝修补术 腹膜外 间隙方法 术中扩张 腹直肌前鞘 操作空间 诊疗指南 手术难度

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