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腹腔镜次全子宫切除术与开腹手术间疗效比较
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作者 李晓芳 王丽玲 邢辉 《浙江临床医学》 2012年第11期1404-1405,共2页
近年来越来越多年轻妇女被子宫腺肌病导致的继发进行性痛经及月经量增多所困扰。保留子宫血管的倒三角次全子宫切除术是保留子宫切除后残留卵巢的正常血液供应,延缓卵巢功能提前衰竭新的手术方式。对年轻患者尤为适用。本院开展开腹此... 近年来越来越多年轻妇女被子宫腺肌病导致的继发进行性痛经及月经量增多所困扰。保留子宫血管的倒三角次全子宫切除术是保留子宫切除后残留卵巢的正常血液供应,延缓卵巢功能提前衰竭新的手术方式。对年轻患者尤为适用。本院开展开腹此类手术已十余年,近年,随着腹腔镜手术的快速发展,作者自2006年1月至2010年6月开展腹腔镜下手术,通过临床观察,效果优于开腹手术,报道如下。 展开更多
关键词 腹腔镜次全子宫切除术 开腹手 疗效 腹腔镜下手 月经量增多 进行性痛经 子宫腺肌病
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阴式次全子宫切除术与腹腔镜次全子宫切除术临床效果对比分析 被引量:4
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作者 周毅惠 倪观太 朱珠 《安徽医学》 2011年第7期901-903,共3页
目的探讨阴式次全子宫切除与腹腔镜次全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2009年4月至2010年12月经阴道和经腹腔镜子宫次全切除术病例各20例,比较两组手术时间、术中出血、住院时间、术后病率、术后恢复情况。结果两种途径的子宫次... 目的探讨阴式次全子宫切除与腹腔镜次全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2009年4月至2010年12月经阴道和经腹腔镜子宫次全切除术病例各20例,比较两组手术时间、术中出血、住院时间、术后病率、术后恢复情况。结果两种途径的子宫次全切除术,手术时间、术中出血量差异有统计学意义(P<0.05),术后恢复、并发症、中转开腹情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术路径临床效果各有利弊,对子宫腺肌症及子宫大的子宫肌瘤患者且有盆腔粘连者腹腔镜优于阴式;对子宫肌瘤较小及功能性子宫出血的患者阴式次全手术为优选。 展开更多
关键词 子宫良性病变 子宫切除 阴式 腹腔镜
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腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响 被引量:20
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作者 杨卫荔 《河南医学研究》 CAS 2016年第10期1864-1865,共2页
目的研究腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法选取民权县人民医院收治的60例子宫肌瘤患者,根据手术方法不同分为对照组30例,行腹腔镜全子宫切除术治疗;观察组30例,行腹腔镜次全子宫切除术治疗... 目的研究腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法选取民权县人民医院收治的60例子宫肌瘤患者,根据手术方法不同分为对照组30例,行腹腔镜全子宫切除术治疗;观察组30例,行腹腔镜次全子宫切除术治疗。比较两组患者术后卵巢功能指标变化。结果术后两组患者雌二醇水平较术前均下降,促卵泡激素水平较术前均上升,差异均有统计学意义(P<0.05);且对照组患者雌二醇水平及促卵泡激素水平均高于观察组(P<0.05)。结论腹腔镜次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响低于腹腔镜全子宫切除术,利于患者术后功能恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除 腹腔镜次全子宫切除术 卵巢功能 子宫肌瘤
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叙事护理在腹腔镜全子宫切除术患者中的应用效果研究
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作者 苗从艳 刘紫昂 +1 位作者 彭雪莲 闫华 《淮海医药》 2025年第1期91-94,共4页
目的:探讨叙事护理在腹腔镜全子宫切除术患者围术期中的应用效果。方法:选取某院收治的120例腹腔镜全子宫切除术患者为研究对象,将2023年10月—2024年6月采用叙事护理干预的60例患者列为研究组,将2023年1—9月采用常规护理干预的60例患... 目的:探讨叙事护理在腹腔镜全子宫切除术患者围术期中的应用效果。方法:选取某院收治的120例腹腔镜全子宫切除术患者为研究对象,将2023年10月—2024年6月采用叙事护理干预的60例患者列为研究组,将2023年1—9月采用常规护理干预的60例患者列为对照组。比较2组手术前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、康复指标、住院时间、住院费用、并发症总发生率及护理满意度。结果:研究组术后SAS、SDS评分分别为(43.71±4.65)分、(36.82±4.03)分,均低于对照组的(54.84±5.87)分、(46.68±4.87)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、住院时间、住院费用分别为(12.52±1.54)h、(14.38±2.47)h、(5.50±0.94)d、(1.75±0.44)万元,均低于对照组的(24.45±4.49)h、(29.88±5.36)h、(8.50±1.25)d、(2.15±0.57)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率(6.67%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总满意率(98.33%)高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:叙事护理在腹腔镜全子宫切除术患者中的护理效果理想,能够有效改善患者焦虑、抑郁情绪,促进术后康复,减少并发症,提高住院满意度。 展开更多
关键词 叙事护理 腹腔镜 子宫切除
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腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术治疗宫颈原位癌效果分析
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作者 刘锦秋 《中国实用医药》 2025年第2期48-50,共3页
目的分析宫颈原位癌患者应用腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术治疗的效果。方法选取64例宫颈原位癌患者,采取随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组32例。观察组应用腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术治疗,对照组应用开腹手术治疗。... 目的分析宫颈原位癌患者应用腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术治疗的效果。方法选取64例宫颈原位癌患者,采取随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组32例。观察组应用腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术治疗,对照组应用开腹手术治疗。比较两组患者手术指标(术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目)、术后恢复指标(引流管拔除时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间)、并发症(尿潴留、切口感染、尿瘘、输尿管损伤、淋巴囊肿)发生情况。结果与对照组的(378.48±28.02)ml、(207.26±34.42)min相比,观察组患者术中出血量(156.50±27.69)ml更少,但手术时间(244.40±43.43)min更长(P<0.05);两组淋巴结清扫数目比较无明显差异(P>0.05)。与对照组的(3.22±0.73)、(3.66±0.82)、(4.98±0.82)、(11.09±1.24)d相比,观察组患者首次排气时间(2.32±0.34)d、首次排便时间(2.55±0.64)d、引流管拔除时间(3.04±0.67)d、住院时间(9.20±1.02)d更短(P<0.05)。与对照组的31.25%相比,观察组并发症发生率9.38%更低(P<0.05)。结论应用腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术治疗宫颈原位癌能够取得与开腹手术相当的效果,且术中出血量更少,术后恢复更快,并发症更少,但手术时间有所延长,总体上看具有显著优势。 展开更多
关键词 阴式子宫切除 宫颈原位癌 腹腔镜 开腹手
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腹腔镜全子宫切除术中经弓状韧带上腰方肌阻滞镇痛效果
6
作者 黄亚飞 陈桂丽 周伟亚 《罕少疾病杂志》 2025年第2期154-156,共3页
目的 探讨腹腔镜全子宫切除术中经弓状韧带上腰方肌阻滞镇痛效果。方法 严格执行纳排标准后前瞻性选取我院2021.02至2022.08期间行腹腔镜全子宫切除术的91例患者为研究对象,将所纳入研究对象按照随机数字表法分为两组,其中TAPB组45例采... 目的 探讨腹腔镜全子宫切除术中经弓状韧带上腰方肌阻滞镇痛效果。方法 严格执行纳排标准后前瞻性选取我院2021.02至2022.08期间行腹腔镜全子宫切除术的91例患者为研究对象,将所纳入研究对象按照随机数字表法分为两组,其中TAPB组45例采用经腹横肌平面阻滞,QLB-LSAL组46例采用经弓状韧带上腰方肌阻滞,分析两组患者麻醉情况及术后恢复指标、疼痛及镇静程度、镇痛效果、不良反应发生率。结果 QLB-LSAL组阻滞操作时间、起效时间、术后苏醒时间、首次排气时间及离床时间、住院时间均短于TAPB组(P<0.05);QLB-LSAL组术后2h、8h、12h、24h VAS评分均低于TAPB组,术后2h TAPB组Ramsay镇静评分低于QLB-LSAL组(P<0.05),术后8h、12h、24h两组Ramsay镇静评分对比差异无统计学意义(P>0.05);QLB-LSAL组舒芬太尼用量、镇痛泵按压总次数均少于TAPB组,首次按压时间长于TAPB组(P<0.05);两组的不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将超声引导下经弓状韧带上腰方肌阻滞应用于腹腔镜全子宫切除术中不仅可减轻患者术后疼痛程度,提高镇痛效果,而且能缩短患者住院时间,进而促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除 弓状韧带上腰方肌阻滞 镇痛效果
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经阴道自然腔道内镜与经脐单孔腹腔镜在妇科良性疾病全子宫切除术中应用效果的对比分析
7
作者 陈金玲 冯元元 饶珺 《四川生理科学杂志》 2025年第1期95-97,175,共4页
目的:对比经脐单孔腹腔镜和经阴道自然腔道内镜手术在妇科良性疾病全子宫切除术中临床应用效果。方法:回顾性收集2021.05-2023.05期间本院收治的99例行全子宫切除术患者的临床资料。根据治疗方法的不同,将患者分为对照组(经脐单孔腹腔... 目的:对比经脐单孔腹腔镜和经阴道自然腔道内镜手术在妇科良性疾病全子宫切除术中临床应用效果。方法:回顾性收集2021.05-2023.05期间本院收治的99例行全子宫切除术患者的临床资料。根据治疗方法的不同,将患者分为对照组(经脐单孔腹腔镜手术治疗,47例)和研究组(经阴道自然腔道内镜手术治疗,52例)。分析比较两组的围术期相关指标、盆底功能[盆底功能障碍问卷(Pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)]、应激反应[5-羟基色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)、丙二醛(Malonaldehyde,MDA)、谷胱肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GPX)、蛋白氧化产物(Advanced oxidation protein products,AOPP)]以及并发症。结果:研究组的肛门排气时间、下床活动时间、出血量、手术时间、住院时间均比对照组显著降低(P<0.05)。术后2 w及术后4 w,两组的盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分均比术前显著降低,且研究组的PFDI-20评分比对照组显著降低(P<0.05)。术后2 w,两组的血清5-HT、MDA、GPX、AOPP水平均比术前显著降低,且研究组的血清5-HT、MDA、GPX、AOPP水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组的并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论:经阴道自然腔道内镜引导全子宫切除术能减少对盆底功能损伤,减轻机体应激反应,促进患者恢复,且安全性较好。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜 经阴道自然腔道内镜 子宫切除
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腹腔镜QM-C1型广泛性子宫切除术与腹腔镜广泛性子宫切除术的比较研究
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作者 黄浩 焦燕 韩芳 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第1期14-20,共7页
目的比较腹腔镜QM-C1型保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy,LNSRH)与腹腔镜广泛性子宫切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)治疗早期宫颈癌术后早期膀胱、直肠功能恢复情况... 目的比较腹腔镜QM-C1型保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy,LNSRH)与腹腔镜广泛性子宫切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)治疗早期宫颈癌术后早期膀胱、直肠功能恢复情况,并总结识别和保留盆腔自主神经的经验。方法从华南理工大学附属第六医院佛山市南海区人民医院和佛山复星禅诚医院回顾性收集2009年9月~2023年9月早期宫颈癌200例LNSRH和160例LRH资料。对比2组术后膀胱与直肠功能恢复情况。结果与LRH组相比,LNSRH组住院时间短[(9.3±2.2)d vs.(11.0±2.4)d,t=-7.688,P<0.001],术后解除尿管早[(7.9±1.2)d vs.(15.7±2.6)d,t=-39.023,P<0.001],尿潴留发生率低(5例vs.23例,χ^(2)=17.475,P<0.001),其他膀胱功能障碍症状(包括夜尿、排尿困难、尿失禁和尿频/尿急)少(6例vs.30例,χ^(2)=24.500,P<0.001),排气早[(24.7±7.1)h vs.(32.4±4.4)h,t=-13.165,P<0.001]。结论与传统LRH相比,LNSRH有效地降低早期宫颈癌患者术后膀胱与直肠功能障碍的风险,促进更快的功能恢复。 展开更多
关键词 宫颈癌 Querleu-Morrow C1型手 腹腔镜保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除 腹腔镜广泛性子宫切除
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常规器械免举宫经脐单孔腹腔镜全子宫切除术 被引量:2
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作者 朱其舟 肖仲清 +3 位作者 龙生根 王丽君 杨晶 舒宽勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期98-101,共4页
目的探讨常规器械免举宫经脐单孔腹腔镜全子宫切除术治疗宫颈病变的应用价值。方法选择2021年12月~2023年6月因宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)或宫颈癌ⅠA1期行腹腔镜全子宫切除术60例,按... 目的探讨常规器械免举宫经脐单孔腹腔镜全子宫切除术治疗宫颈病变的应用价值。方法选择2021年12月~2023年6月因宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)或宫颈癌ⅠA1期行腹腔镜全子宫切除术60例,按患者意愿行经脐单孔腹腔镜手术及多孔腹腔镜手术各30例,均使用常规器械,不使用举宫器,比较2组手术指标。结果2组均未出现中转开腹及泌尿系、肠道或大血管等损伤。单孔组出血量较少[(54.6±20.5)ml vs.(67.5±27.0)ml,P=0.041],排气较早[(27.6±8.0)h vs.(32.2±9.0)h,P=0.040],总住院时间较短[(4.4±1.5)d vs.(5.1±1.2)d,P=0.044]。2组子宫重量、手术时间以及术后并发症差异无显著性(P>0.05)。2组切口愈合良好,未出现与穿刺器相关的近期并发症(如穿刺孔感染、出血)或远期并发症(如脐疝、切口疝)。结论免举宫经脐单孔腹腔镜全子宫切除术出血少,术后恢复快,瘢痕最小化,并发症与传统腹腔镜手术相似。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜 子宫切除 高级别鳞状上皮内病变 宫颈癌
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瑞马唑仑联合不同剂量丙泊酚对腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉诱导镇静及不良反应的影响 被引量:3
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作者 杨勇 李祥成 +2 位作者 王坤 陶荷梅 葛建岭 《临床误诊误治》 CAS 2024年第14期70-73,共4页
目的探究瑞马唑仑联合不同剂量丙泊酚对腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉诱导镇静及不良反应的影响。方法选取2021年4月至2023年8月行腹腔镜下全子宫切除术患者96例,采用随机数字表法分为A、B组各48例,患者均采用瑞马唑仑联合丙泊酚进行麻... 目的探究瑞马唑仑联合不同剂量丙泊酚对腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉诱导镇静及不良反应的影响。方法选取2021年4月至2023年8月行腹腔镜下全子宫切除术患者96例,采用随机数字表法分为A、B组各48例,患者均采用瑞马唑仑联合丙泊酚进行麻醉诱导,其中A组丙泊酚剂量为0.5 mg/kg,B组丙泊酚剂量为1.0 mg/kg。比较2组围术期指标、麻醉诱导情况,麻醉诱导开始时(T0)、机械通气前即刻(T1)及机械通气3 min(T2)时血流动力学指标及术中术后不良反应发生情况。结果2组手术时间、术中出血量、补液量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。B组麻醉诱导时间短于A组,丙泊酚补救患者少于A组(P<0.05,P<001)。2组T0~T2时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)均呈下降趋势(P<0.05),但2组同一时间点HR、MAP、BIS比较无明显差异(P>0.05)。B组总不良反应发生率为60.42%高于A组的25.00%(P<001)。结论瑞马唑仑联合小剂量丙泊酚在腹腔镜下全子宫切除术中可发挥较好的镇静作用和血流动力学稳定作用,丙泊酚剂量为1.0 mg/kg时镇静作用更佳,但不良反应发生率较高。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除 麻醉 瑞马唑仑 丙泊酚 心率 平均动脉压 脑电双频指数 药物毒性
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术前右美托咪定膀胱灌注对腹腔镜下全子宫切除术患者术后导尿管相关膀胱刺激征的预防
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作者 李娜 郑伟 +2 位作者 张婷 刘杰 王立伟 《山东医药》 CAS 2024年第36期51-54,共4页
目的观察术前不同剂量右美托咪定(Dex)膀胱灌注对行腹腔镜下全子宫切除术患者术后导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)的预防作用。方法择期行腹腔镜下全子宫切除术患者180例,随机分为4组各45例,A组患者术前将20 mL生理盐水注入膀胱,B、C、D组... 目的观察术前不同剂量右美托咪定(Dex)膀胱灌注对行腹腔镜下全子宫切除术患者术后导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)的预防作用。方法择期行腹腔镜下全子宫切除术患者180例,随机分为4组各45例,A组患者术前将20 mL生理盐水注入膀胱,B、C、D组患者术前分别将0.3、0.5、0.7μg/kg的Dex溶解在20 mL生理盐水中注入膀胱,各组均行腹腔镜下全子宫切除术,比较各组术后不同时点CRBD发生率、CRBD严重率、尿道VAS评分、Ramsay评分及不良反应率、补救药物使用率、满意度评分。结果与A组比较,C、D组术后各时间点尿道VAS评分、CRBD发生率及严重程度率降低,C、D组在T0~T2时点Ramsay评分增加,C、D组出PACU时与术后24 h患者满意度明显增加,D组不良反应增加(P均<0.05);与B组比较,C、D组术后T0~T3时点尿道VAS评分、CRBD发生率及严重率均降低,C组T0~T1时点和D组T0~T2时点Ramsay评分增加,D组不良反应明显增加(P均<0.05)。结论术前Dex膀胱灌注能有效降低腹腔镜下全子宫切除术患者术后CRBD的发生率及严重程度,降低术后尿道疼痛程度,不良反应最小,患者满意度高,尤以0.5μg/kg Dex效果最佳。 展开更多
关键词 右美托咪定 膀胱灌注 导尿管相关膀胱刺激征 子宫切除
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单孔腹腔镜全子宫切除术在子宫良性疾病中的应用效果分析
12
作者 朱伟 毛世琴 《中国实用医药》 2024年第17期59-62,共4页
目的探讨单孔腹腔镜全子宫切除术在子宫良性疾病中的应用效果。方法将86例子宫良性疾病患者随机分为对照组和观察组,对照组43例使用常规腹腔镜全子宫切除术,观察组43例使用单孔腹腔镜全子宫切除术。比较两组各项手术指标、术后疼痛程度... 目的探讨单孔腹腔镜全子宫切除术在子宫良性疾病中的应用效果。方法将86例子宫良性疾病患者随机分为对照组和观察组,对照组43例使用常规腹腔镜全子宫切除术,观察组43例使用单孔腹腔镜全子宫切除术。比较两组各项手术指标、术后疼痛程度、美观满意度及并发症发生情况。结果观察组手术时间(105.46±21.32)min长于对照组的(83.37±14.26)min,切口长度(2.67±0.41)cm短于对照组的(4.49±0.52)cm(P<0.05);但两组术中出血量、术后血红蛋白(Hb)变化值、腹腔引流量、术后排气时间、住院时间相当(P>0.05)。观察组术后1、3、7d的视觉模拟评分法(VAS)评分(2.45±0.48)、(1.89±0.31)、(1.21±0.35)分低于对照组的(3.54±0.62)、(2.76±0.45)、(2.08±0.47)分,术后1周的体象障碍自评量表(BIS)评分(12.87±1.74)分、切口美观满意度(CS)评分(21.68±2.06)分高于对照组的(10.05±2.11)、(16.90±2.34)分(P<0.05)。观察组并发症发生率4.65%低于对照组的18.60%(P<0.05)。结论单孔腹腔镜全子宫切除术在子宫良性疾病中的应用效果显著,能显著缩小手术创伤,加快术后恢复速度,减轻术后疼痛,降低并发症发生率,提高对腹部美观的满意度。 展开更多
关键词 子宫良性疾病 单孔腹腔镜子宫切除 腹部美观 疼痛
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盐酸氢吗啡酮复合TAPB在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用价值
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作者 王林 弓宇梅 李月华 《四川生理科学杂志》 2025年第5期1096-1099,共4页
目的:探讨盐酸氢吗啡酮复合腹横肌平面阻滞(Transversus abdominis plane block,TAPB)在腹腔镜子宫肌瘤切除术(Laparoscopic hysteromyomectomy,LM)麻醉中的应用价值。方法:回顾性分析2020-12-1至2023-12-1在我院接受LM治疗的118例患者... 目的:探讨盐酸氢吗啡酮复合腹横肌平面阻滞(Transversus abdominis plane block,TAPB)在腹腔镜子宫肌瘤切除术(Laparoscopic hysteromyomectomy,LM)麻醉中的应用价值。方法:回顾性分析2020-12-1至2023-12-1在我院接受LM治疗的118例患者资料,按镇痛方案不同分为对照组和观察组(n=59)。两组患者分别在全身麻醉诱导前先静脉注射咪达唑仑0.03 mg·kg^(-1),之后对照组行TAPB(生理盐水1 mL+0.375%罗哌卡因1 mL)+全身麻醉,观察组在TAPB前静脉注射盐酸氢吗啡酮1 mg,然后行TAPB+全身麻醉。比较两组围术期生命体征及不良反应发生情况;采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评价镇痛效果,采用酶联免疫吸附试验法、酶速率法检测丙二醛(Malonic dialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平。结果:观察组T_(1)、T_(2)时心率、平均动脉压水平低于对照组(P<0.05);观察组术后3 h VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后24 h SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组无差异(P>0.05)。结论:盐酸氢吗啡酮+罗哌卡因麻醉能有效稳定LM患者血流动力学水平,减轻术后疼痛、氧化应激损伤,且安全性可靠。 展开更多
关键词 盐酸氢吗啡酮 罗哌卡因 腹腔镜子宫肌瘤切除 氧化应激 镇痛效果
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PK刀在腹腔镜下子宫次全切除术中的价值 被引量:22
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作者 张巧玉 梁志清 +2 位作者 秦荣 熊光武 常青 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第4期29-31,共3页
目的 探讨PK刀在腹腔镜下子宫次全切除术中的应用价值。方法 比较PK刀、单极电刀和双极电凝钳在腹腔镜下子宫次全切除术的手术时间、出血量、术中术后并发症。结果 与单极电刀、双极电凝钳相比 ,PK刀能明显减少出血量 ,缩短手术时间... 目的 探讨PK刀在腹腔镜下子宫次全切除术中的应用价值。方法 比较PK刀、单极电刀和双极电凝钳在腹腔镜下子宫次全切除术的手术时间、出血量、术中术后并发症。结果 与单极电刀、双极电凝钳相比 ,PK刀能明显减少出血量 ,缩短手术时间。结论 PK刀在腹腔镜手术中具有一定的优势 ,改变了传统高频电刀的某些不足 ,有一定的应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除 高频电刀
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腹腔镜下子宫全切除/次全切除手术并发症的原因分析及防治 被引量:6
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作者 杨军欣 岳瑛 +6 位作者 国晓梅 邬绍新 张传英 吴丽芬 姚南峰 曹亚琼 宋华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第12期1069-1072,共4页
目的 探讨腹腔镜下子宫全切/次全切除手术并发症的原因和防治措施.方法 对2004年1月-2010年10月2475例腹腔镜下子宫全切/次全切除手术的临床资料进行回顾性分析.结果 发生并发症279例(11.3%),其中出血10例、肠道热灼伤4例、膀胱损伤1... 目的 探讨腹腔镜下子宫全切/次全切除手术并发症的原因和防治措施.方法 对2004年1月-2010年10月2475例腹腔镜下子宫全切/次全切除手术的临床资料进行回顾性分析.结果 发生并发症279例(11.3%),其中出血10例、肠道热灼伤4例、膀胱损伤1例、输尿管损伤1例、皮下气肿118例、感染10例、神经损伤7例、术后肩痛114例、暴露性角膜炎5例、皮肤电损伤5例、输卵管自阴道切缘脱出1例、切口疝3例.并发症中开腹处理1例,再次腹腔镜手术7例.2004-2006年并发症234例,手术并发症发生率31.4%(234/746),2007-2010年并发症45例,手术并发症发生率2.6%(45/1729).279例并发症中,以皮下气肿和术后肩痛多见,其中204例发生在前三年,28例发生在后四年,发生率分别为27 3%(204/746)、1.6%(28/1729).结论 手术操作技术不成熟、腹腔镜开展初期、术中视野暴露不佳、穿刺口过大、未辨清解剖结构盲目操作、盆腹腔严重粘连、切口异物污染、腹腔内气体残留、穿刺口未避开腹壁血管是发生并发症的关键. 展开更多
关键词 腹腔镜子宫 腹腔镜子宫切除 并发症
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腹腔镜辅助的次全子宫切除手术与传统开腹手术的比较研究 被引量:26
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作者 商九香 张红梅 +1 位作者 刘彦 杨力 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第10期803-804,共2页
目的探讨腹腔镜辅助的子宫外置次全切除手术的可行性。方法同一手术组医生选择患妇科良性疾病、有次全子宫切除手术指征者86例,分为两组分别进行常规经腹次全切除手术及在腹腔镜辅助下耻骨联合上小切口子宫外置次全子宫切除手术,比较术... 目的探讨腹腔镜辅助的子宫外置次全切除手术的可行性。方法同一手术组医生选择患妇科良性疾病、有次全子宫切除手术指征者86例,分为两组分别进行常规经腹次全切除手术及在腹腔镜辅助下耻骨联合上小切口子宫外置次全子宫切除手术,比较术中、术后及两组患者切口愈合情况。结果腹腔镜辅助手术组术中出血少于开腹手术组[(99.05±30.35)m l vs(121.36±42.57)m l,t=-2.788,P=0.09],两组在处理附件时间[(14.35±3.15 m in)vs(13.11±2.85)m in,t=1.916,P=0.059]、手术总时间[(70.71±8.42)m in vs(73.30±11.91)m in,t=-1.159,P=0.250]无统计学差异。两组均无术中及术后严重并发症发生。腹腔镜辅助组但术后病率(5 vs 2,2χ=14.479,P=0.000),肠功能恢复时间[(18.40±5.98)h vs(22.70±5.82)h,t=-3.379,P=0.001]。结论腹腔镜辅助下耻骨联合上小切口子宫外置次全子宫切除手术较传统开腹手术出血量少,损伤小,恢复快,腹腔镜手术对盆腔干扰小以结合小切口将子宫外置处理子宫血管的安全及方便的优点。 展开更多
关键词 子宫切除 腹腔镜辅助 开腹
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腹腔镜全子宫切除术对子宫病变患者综合预后的影响分析
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作者 何满珠 李境 +1 位作者 彭欣 张越青 《当代医药论丛》 2024年第29期61-63,共3页
目的:研究腹腔镜全子宫切除术(TLH)对子宫病变患者综合预后的影响。方法:回顾性分析2015年2月至2023年4月在梅州市人民医院接受治疗的子宫病变患者52例作为研究对象。根据疾病种类实施分组,其中子宫肌瘤患者24例,设为子宫肌瘤组;子宫腺... 目的:研究腹腔镜全子宫切除术(TLH)对子宫病变患者综合预后的影响。方法:回顾性分析2015年2月至2023年4月在梅州市人民医院接受治疗的子宫病变患者52例作为研究对象。根据疾病种类实施分组,其中子宫肌瘤患者24例,设为子宫肌瘤组;子宫腺肌病患者11例,设为子宫腺肌病组;高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)患者17例,设为CINⅡ~Ⅲ组。对比各组术前、术中及术后相关指标的差异。结果:各组的年龄、孕次及术前血红蛋白(HGB)及血小板计数(PLT)水平比较,差异均不显著(P>0.05)。子宫肌瘤组和子宫腺肌病组的产次均多于CINⅡ~Ⅲ组,子宫腺肌病组的住院次数均多于CINⅡ~Ⅲ组和子宫肌瘤组,白细胞计数(WBC)水平均高于CINⅡ~Ⅲ组和子宫肌瘤组(P<0.05)。各组的手术时长、连续缝合、植入物及并发症的发生率比较,差异均不显著(P>0.05)。子宫肌瘤组和子宫腺肌病组的术中出血量均明显大于CINⅡ~Ⅲ组(P<0.05),子宫肌瘤组的术中出血量大于子宫腺肌病组(P<0.05)。各组术后相关指标比较,差异均不显著(P>0.05)。结论:TLH对子宫病变患者的综合预后影响较好,能够有效促进患者康复,值得推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除 子宫病变 综合预后
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艾司氯胺酮对减轻腹腔镜全子宫切除术患者术后疼痛的作用分析
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作者 王祥静 张孟昕 《北方药学》 2024年第5期186-189,共4页
目的:探讨艾司氯胺酮对减轻腹腔镜全子宫切除术(LTH)患者术后疼痛的作用。方法:选取2023年2月—2023年10月在我院行LTH手术治疗的患者84例,依据随机数表模式分组,每组42例。对照组于气管插管后10min予以生理盐水10mL静注,观察组于同样... 目的:探讨艾司氯胺酮对减轻腹腔镜全子宫切除术(LTH)患者术后疼痛的作用。方法:选取2023年2月—2023年10月在我院行LTH手术治疗的患者84例,依据随机数表模式分组,每组42例。对照组于气管插管后10min予以生理盐水10mL静注,观察组于同样时间予以艾司氯胺酮0.5mg/kg静注,比较两组基础体征、术后苏醒相关指标、疼痛程度、术后抢救性镇痛用药例数、镇痛泵使用频次及用药安全性。结果:拔管后即刻(T3)以及出手术室5min(T4),观察组心率(HR)与平均动脉压(MAP)均低于对照组(P<0.05)。观察组苏醒、拔管时间均短于对照组(P<0.05)。视模拟评分法(VAS)评分显示,术后4、6、8h,观察组运动及静息时评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后抢救性镇痛用药例数、镇痛泵使用频次均少于对照组(P<0.05)。两组术后出现不良反应的患者占比接近(P>0.05)。结论:艾司氯胺酮用于LTH手术患者的术后镇痛效果确切,并可有效稳定患者的基础体征,提高术后苏醒质量,同时用药安全有保障。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除 艾司氯胺酮 后疼痛 不良反应
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改良腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫良性病变40例效果观察 被引量:10
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作者 谢朋木 冯良平 +2 位作者 张永涛 徐青 王秀侠 《山东医药》 CAS 2012年第7期86-88,共3页
目的探讨改良腹腔镜下子宫次全切除术(LSH)治疗子宫良性病变的临床效果。方法将80例拟行手术治疗的子宫良性病变患者随机分为观察组和对照组各40例,分别行改良LSH和传统腹腔镜下子宫次全切除术,观察两组术中出血量、手术时间及术后恢复... 目的探讨改良腹腔镜下子宫次全切除术(LSH)治疗子宫良性病变的临床效果。方法将80例拟行手术治疗的子宫良性病变患者随机分为观察组和对照组各40例,分别行改良LSH和传统腹腔镜下子宫次全切除术,观察两组术中出血量、手术时间及术后恢复情况。结果两组术后下床时间、住院时间、住院费用无明显差异,但观察组术中出血量、手术时间、肛门排气时间明显少于对照组(P均<0.01)。改良腹腔镜下子宫次全切除术的临床疗效明显优于传统腹腔镜下子宫次全切除术。结论改良LSH治疗子宫良性病变可明显缩短手术时间,减少术中出血、缩短术后康复时间,且不增加手术费用。 展开更多
关键词 腹腔镜 改良子宫切除
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优质手术室护理在接受腹腔镜下全子宫切除术患者护理中的效果
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作者 赵燕 宋娟 《当代医药论丛》 2024年第28期190-192,共3页
目的:探讨在开展腹腔镜下全子宫切除术期间为患者实施优质手术室护理的效果。方法:本研究纳入2019年1月至2022年1月在甘肃省人民医院进行腹腔镜下全子宫切除术的886例患者,将其分为对照组、研究组,每组各443例患者。为对照组患者实施常... 目的:探讨在开展腹腔镜下全子宫切除术期间为患者实施优质手术室护理的效果。方法:本研究纳入2019年1月至2022年1月在甘肃省人民医院进行腹腔镜下全子宫切除术的886例患者,将其分为对照组、研究组,每组各443例患者。为对照组患者实施常规手术室护理。为研究组患者实施优质手术室护理。比较两组患者并发症(感染、肠梗阻、尿瘘及皮下气肿)发生情况、手术指标(术后排气时间、切口愈合时间及术后住院时间)、对护理满意度及生活质量。结果:研究组患者并发症的总发生率低于对照组患者(P<0.05)。研究组患者术后排气时间、切口愈合时间及术后住院时间短于对照组患者(P<0.05)。研究组患者对护理的总满意率高于对照组患者(P<0.05)。研究组患者健康调查简表(SF-36)中各项评分高于对照组患者(P<0.05)。结论:在开展腹腔镜下全子宫切除术期间为患者实施优质手术室护理,可减少其并发症的发生,改善其手术指标,提高其对护理满意度,改善其术后生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除 优质手室护理 常规手室护理
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