目的：比较后腹腔镜肾癌根治性切除术与开放手术的临床疗效。方法：53例限期行肾肿瘤切除手术的患者分成2组，后腹腔镜组（n=27）和开放手术组（n=26）。对两组患者的手术时间、术中失血、止痛剂使用、术后禁食和住院时间等进行统计分...目的：比较后腹腔镜肾癌根治性切除术与开放手术的临床疗效。方法：53例限期行肾肿瘤切除手术的患者分成2组，后腹腔镜组（n=27）和开放手术组（n=26）。对两组患者的手术时间、术中失血、止痛剂使用、术后禁食和住院时间等进行统计分析。并对患者长期随访，比较两组的生存率、切口愈合情况及转移情况。结杲：两组手术均获成功，后腹腔镜组和开放手术组患者性别构成、肿瘤临床分期、年龄和肿块大小程度具有可比性。后腹腔镜组平均手术时间为（66．66±10．37）min，开放手术组为（69．08±11．22）min，两组间无显著差异。后腹腔镜组住院时间（d）明显少于开放手术组（6．92±0．96 vs 11．42±1．57，P〈0．05）；开放手术组术后禁食时间（d）明显多于后腹腔镜组（2±0．68 vs 1±0．36，P〈0．05）；术中失血（m1）后腹腔镜组明显少于开放手术组（72．03±19．37 vs 154．4±20．42，P〈0．01）；后腹腔镜组术后2人次用止痛剂，开放手术组术后20人次应用哌替啶止痛，两组有显著差异（P〈0．01）；后腹腔镜组术后无切口感染，开放手术组术后1倒切口感染。随访6～12个月，两组均无肿瘤复发。结论：与传统的根治性肾癌切除术相比，后腹腔镜肾癌根治术具有手术时间短、出血少、住院时间短、康复快、并发症少等优点。展开更多
目的比较单孔腹腔镜根治性肾切除术(LESS-RN)与传统腹腔镜根治性肾切除术(CL-RN)后至少10年的局限性肾癌患者肿瘤疗效和肾功能结局。方法选取2009-2012年在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院接受LESS-RN或CL-RN治疗的T1a~T2a期局...目的比较单孔腹腔镜根治性肾切除术(LESS-RN)与传统腹腔镜根治性肾切除术(CL-RN)后至少10年的局限性肾癌患者肿瘤疗效和肾功能结局。方法选取2009-2012年在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院接受LESS-RN或CL-RN治疗的T1a~T2a期局限性肾癌患者,按患者年龄、BMI、肿瘤大小进行倾向评分匹配,共纳入31对患者,分析患者的基线特征、手术数据、病理结果和随访信息,以评估LESS-RN和CL-RN的长期预后差异。结果LESS-RN组与CL-RN组患者在手术时间[(179.7±43.0)min vs(172.6±50.9)min,P=0.349]、估计失血量[100(50,200)mL vs 100(50,150)mL,P=0.871]、住院时间[6(5,7)d vs 7(6,9)d,P=0.080]方面差异均无统计学意义。LESS-RN组有1例患者发生术中并发症,没有患者发生术后并发症;CL-RN组有1例患者发生术中并发症,3例患者发生术后并发症。LESS-RN组随访时间为(138.0±9.0)个月,CL-RN组为(137.8±9.8)个月(P=0.730)。LESS-RN组与CL-RN组患者总生存率(80.6%vs 74.2%,P=0.181)、肿瘤特异性生存率(93.6%vs 96.8%,P=0.554)、血肌酐变化水平[32(17,45)μmol/L vs 20(5,47)μmol/L,P=0.098]和估算的肾小球滤过率[(60.2±20.9)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1) vs(66.7±27.8)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1),P=0.342]差异均无统计学意义。结论LESS-RN是一种安全、可行的治疗局限性肾癌的手术方法,其长期肿瘤疗效和肾功能结局与CL-RN相当。展开更多
文摘目的：比较后腹腔镜肾癌根治性切除术与开放手术的临床疗效。方法：53例限期行肾肿瘤切除手术的患者分成2组，后腹腔镜组（n=27）和开放手术组（n=26）。对两组患者的手术时间、术中失血、止痛剂使用、术后禁食和住院时间等进行统计分析。并对患者长期随访，比较两组的生存率、切口愈合情况及转移情况。结杲：两组手术均获成功，后腹腔镜组和开放手术组患者性别构成、肿瘤临床分期、年龄和肿块大小程度具有可比性。后腹腔镜组平均手术时间为（66．66±10．37）min，开放手术组为（69．08±11．22）min，两组间无显著差异。后腹腔镜组住院时间（d）明显少于开放手术组（6．92±0．96 vs 11．42±1．57，P〈0．05）；开放手术组术后禁食时间（d）明显多于后腹腔镜组（2±0．68 vs 1±0．36，P〈0．05）；术中失血（m1）后腹腔镜组明显少于开放手术组（72．03±19．37 vs 154．4±20．42，P〈0．01）；后腹腔镜组术后2人次用止痛剂，开放手术组术后20人次应用哌替啶止痛，两组有显著差异（P〈0．01）；后腹腔镜组术后无切口感染，开放手术组术后1倒切口感染。随访6～12个月，两组均无肿瘤复发。结论：与传统的根治性肾癌切除术相比，后腹腔镜肾癌根治术具有手术时间短、出血少、住院时间短、康复快、并发症少等优点。
文摘目的比较单孔腹腔镜根治性肾切除术(LESS-RN)与传统腹腔镜根治性肾切除术(CL-RN)后至少10年的局限性肾癌患者肿瘤疗效和肾功能结局。方法选取2009-2012年在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院接受LESS-RN或CL-RN治疗的T1a~T2a期局限性肾癌患者,按患者年龄、BMI、肿瘤大小进行倾向评分匹配,共纳入31对患者,分析患者的基线特征、手术数据、病理结果和随访信息,以评估LESS-RN和CL-RN的长期预后差异。结果LESS-RN组与CL-RN组患者在手术时间[(179.7±43.0)min vs(172.6±50.9)min,P=0.349]、估计失血量[100(50,200)mL vs 100(50,150)mL,P=0.871]、住院时间[6(5,7)d vs 7(6,9)d,P=0.080]方面差异均无统计学意义。LESS-RN组有1例患者发生术中并发症,没有患者发生术后并发症;CL-RN组有1例患者发生术中并发症,3例患者发生术后并发症。LESS-RN组随访时间为(138.0±9.0)个月,CL-RN组为(137.8±9.8)个月(P=0.730)。LESS-RN组与CL-RN组患者总生存率(80.6%vs 74.2%,P=0.181)、肿瘤特异性生存率(93.6%vs 96.8%,P=0.554)、血肌酐变化水平[32(17,45)μmol/L vs 20(5,47)μmol/L,P=0.098]和估算的肾小球滤过率[(60.2±20.9)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1) vs(66.7±27.8)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1),P=0.342]差异均无统计学意义。结论LESS-RN是一种安全、可行的治疗局限性肾癌的手术方法,其长期肿瘤疗效和肾功能结局与CL-RN相当。
