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限制性输液对新生儿腹腔镜十二指肠梗阻手术血流动力学和气管拔管时间的影响分析
1
作者 贺牡丹 黄彩霞 +3 位作者 李永乐 黄伟坚 胡祖荣 黎昆伟 《中国实用医药》 2022年第15期12-16,共5页
目的 探讨限制性输液对新生儿腹腔镜十二指肠梗阻手术血流动力学及气管拔管时间的影响。方法 52 例实施择期腹腔镜十二指肠梗阻手术的新生儿,随机分为常规液体组 (C 组 ) 和限制性液体组 (X 组 ),每组 26 例。C 组术中给予常规补液,X ... 目的 探讨限制性输液对新生儿腹腔镜十二指肠梗阻手术血流动力学及气管拔管时间的影响。方法 52 例实施择期腹腔镜十二指肠梗阻手术的新生儿,随机分为常规液体组 (C 组 ) 和限制性液体组 (X 组 ),每组 26 例。C 组术中给予常规补液,X 组术中给予限制性补液。比较两组围术期[麻醉前 (T_(1))、手术切皮时 (T_(2))、手术开始后 1 h(T_(3))、术后 (T_(4))]血流动力学指标[心率 (HR)、平均动脉压 (MAP)、心输出量 (CO)、心脏指数 (CI)、每搏输出量 (SV)、每搏输出量变异率 (SVV)、全身血管阻力 (SVR)],围术期中心静脉血气分析指标[酸碱度 (pH) 值、乳酸、中心静脉血氧饱和度 (ScvO_(2))、血红蛋白 (Hb)、血糖、钠离子 (Na^(+))、钾离子 (K^(+))、钙离子 (Ca^(2+))],术中液体出入量及用药情况,术中麻醉药 ( 舒芬太尼、七氟烷、顺式阿曲库铵 ) 用量和术后气管拔管时间。结果 X 组 T_(3)、T_(4)时 CO 低于 C 组、SVV 高于 C组,T_(4)时 SV 低于 C 组,差异具有统计学意义 (P<0.05)。两组 T_(2)、T_(3)、T_(4)时 CO、CI、SV,T_(4)时 MAP,T_(2)时 SVR,T_(3)、T_(4)时 SVV 均低于本组 T_(1)时,差异具有统计学意义 (P<0.05)。两组各时点的乳酸、ScvO_(2)、Na^(+)、K^(+)、Ca^(2+)比较差异均无统计学意义 (P>0.05);X 组 T_(2)、T_(3)、T_(4)时 pH 值显著高于 C 组,T_(3)、T_(4)时Hb 显著高于 C 组,T_(4)时血糖低于 C 组,差异具有统计学意义 (P<0.05)。X 组术中多巴胺用量 (2389.59±588.99)μg 多于 C 组的 (2061.46±366.42)μg,晶体输注量 (76.68±12.17)ml 和尿量 (11.59±5.88)ml 均少于C 组的 (143.23±22.08)、(17.05±8.20)ml,差异具有统计学意义 (P<0.05);但两组术中 10% 糖补充量、出血量比较差异均无统计学意义 (P>0.05)。两组术中舒芬太尼、七氟烷、顺式阿曲库铵用量比较差异均无统计学意义 (P>0.05);但 X 组术后气管拔管时间 (808.77±327.97)h 短于 C 组的 (1047.68±388.62)h,差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 限制性输液可稳定腹腔镜十二指肠梗阻手术患儿血流动力学、酸碱平衡,缩短机械通气时间,且不影响 ScvO_(2)。 展开更多
关键词 腹腔镜十二指肠梗阻手术 新生儿 血流动力学 限制性输液 中心静脉血氧饱和度
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一种改良的连续单层胰肠吻合方法在腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用
2
作者 周晓东 朱金鑫 +3 位作者 步雪峰 禹峰 张拥军 夏磊洲 《中国现代普通外科进展》 2025年第1期62-65,共4页
回顾性分析镇江市第一人民医院胰腺外科在2021年8月—2023年11月行腹腔镜胰十二指肠切除术22例患者的病历资料。改良组(12例)采用连续单层胰肠吻合方法,对照组(10例)采取两层吻合法。比较两组在胰肠吻合时间、术后胰瘘、出血、腹腔感染... 回顾性分析镇江市第一人民医院胰腺外科在2021年8月—2023年11月行腹腔镜胰十二指肠切除术22例患者的病历资料。改良组(12例)采用连续单层胰肠吻合方法,对照组(10例)采取两层吻合法。比较两组在胰肠吻合时间、术后胰瘘、出血、腹腔感染、引流管拔除时间、术后住院时间等方面的差异。两组均无死亡病例,术后均无C级胰瘘。两组B级胰瘘(改良组2/12、对照组1/10,P=0.650)、生化瘘(改良组0/12、对照组1/10,P=0.262)发生率差异均无统计学意义。改良组胰肠吻合时间少于对照组(19.08 min比23.10 min,P<0.001);术后腹腔感染发生率低于对照组(改良组0/12、对照组3/10,P=0.041)。术中出血、术后出血、术后最后一根引流管拔除时间及术后住院时间两组间差异无统计学意义(P>0.05)。此种腹腔镜下改良的连续单层胰肠吻合是一种安全、简便的吻合方法,有一定临床推广价值,但需要大规模的临床随机对照试验来进一步证实。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 胰十二指肠切除术 胰肠吻合
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经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻的疗效和安全性观察 被引量：6
3
作者 吕成杰 胡东来 +7 位作者 黄寿奖 秦琪 赵晓霞 胡书奇 张雅楠 方旋 郭晓东 钭金法 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期261-265,共5页
目的:探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻(CDO)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2017年11月至2018年1月在浙江大学医学院附属儿童医院行经脐单部位腹腔镜手术治疗CDO的新生儿15例(单部位组),以及2017年8至10月采用... 目的:探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻(CDO)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2017年11月至2018年1月在浙江大学医学院附属儿童医院行经脐单部位腹腔镜手术治疗CDO的新生儿15例(单部位组),以及2017年8至10月采用传统三孔法腹腔镜手术治疗CDO的新生儿20例(三孔组)的临床资料。比较两组手术时间、术后初次进食时间、术后足量进食时间、术后住院天数和并发症等。结果:两组手术均顺利完成,无中转开腹手术者,无术中大出血发生。单部位组手术时间十二指肠菱形吻合术为(90±10)min,拉德手术为(81±15)min;三孔组手术时间十二指肠菱形吻合术为(85±9)min,拉德手术为(72±11)min,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。单部位组术后初次进食时间为(5.0±1.0)d,术后足量进食时间为(9.0±1.2)d;三孔组术后初次进食时间为(4.8±0.8)d,术后足量进食时间为(9.3±0.8)d,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后住院天数单部位组为(11.2±2.5)d,三孔组为(11.5±2.8)d,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿CDO与传统三孔法腹腔镜手术治疗同样安全有效,并且术后腹部切口更加隐匿。 展开更多
关键词 脐 腹腔镜检查/方法 十二指肠梗阻/外科学 婴儿 新生 治疗结果
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基于加速康复外科理念的围手术期麻醉管理在十二指肠梗阻新生儿腹腔镜手术中的应用 被引量：3
4
作者 贺牡丹 冯嘉宝 +3 位作者 黎昆伟 沈杰 许露 胡祖荣 《山东医药》 CAS 2022年第2期63-66,共4页
目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多方位围手术期麻醉管理在十二脂肠梗阻新生儿腹腔镜手术中的应用效果。方法收集42例行腹腔镜手术的十二指肠梗阻新生儿,随机分为对照组20例和ERAS组22例。对照组采取围手术期一般麻醉管理方案,ERA... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多方位围手术期麻醉管理在十二脂肠梗阻新生儿腹腔镜手术中的应用效果。方法收集42例行腹腔镜手术的十二指肠梗阻新生儿,随机分为对照组20例和ERAS组22例。对照组采取围手术期一般麻醉管理方案,ERAS组实施ERAS围手术期麻醉管理方案。比较两组手术情况,包括手术时间、麻醉时间、术中舒芬太尼用量、术后拔气管导管时间,记录住院时间及住院费用;于术前1 d及术后24 h采集患儿静脉血,采用电化学发光法检测血清白细胞介素6(IL-6)水平,免疫比浊法检测血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,溴甲酚绿法检测血清白蛋白水平;观察术后48 h并发症(吻合口感染和梗阻、呼吸道感染、二次气管插管、发热、全身或局部凹陷性水肿)的发生情况。结果两组手术时间、麻醉时间比较差异均无统计学意义(P均> 0.05),ERAS组术中舒芬太尼用量、术后拔气管导管时间、住院时间及住院费用均较对照组减少(P均<0.01)。术后24 h ERAS组血清IL-6水平低于对照组(P <0.01),两组hs-CRP比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后白蛋白水平均低于术前(P均<0.01),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。两组术后并发症无统计学差异,但ERAS组局部凹陷性水肿发生率低于对照组(P <0.05)。结论对十二脂肠梗阻新生儿腹腔镜手术运用ERAS理念进行多方位围手术期麻醉管理,能够降低患儿的应激反应、减少住院时间和费用且不增加并发症的发生,安全可行。 展开更多
关键词 新生儿 十二指肠梗阻 加速康复外科 麻醉管理 围手术期
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经脐单部位腹腔镜治疗新生儿十二指肠梗阻 被引量：16
5
作者 冯翠竹 李龙 +3 位作者 马继东 张艳霞 王莹 张悦 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期50-52,共3页
目的探讨经脐单部位腹腔镜治疗新生儿十二指肠梗阻的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2016年9月～2018年3月13例经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻的临床资料。年龄0～26 d(中位数1 d),体重2500～4400(2992±506) g。... 目的探讨经脐单部位腹腔镜治疗新生儿十二指肠梗阻的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2016年9月～2018年3月13例经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻的临床资料。年龄0～26 d(中位数1 d),体重2500～4400(2992±506) g。先天性肠旋转不良伴肠扭转3例,环状胰腺6例,十二指肠闭锁4例。环脐周置入3枚trocar完成手术,辅以2～3根丝线悬吊。结果 13例均完成经脐单部位腹腔镜手术,无中转手术。手术时间(126. 4±24. 3) min,术后开始吃奶时间(6. 1±2. 1) d,总住院时间(12. 6±2. 7) d。术后随访1～13个月(平均7. 5月),无吻合口狭窄及吻合口漏,无肠旋转不良肠扭转复发。脐部伤口愈合良好,瘢痕被脐部皱褶掩盖。结论经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻安全可行,具有美观、微创的优势。 展开更多
关键词 新生儿 十二指肠梗阻 经脐手术 腹腔镜手术
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腹腔镜诊治新生儿先天性十二指肠梗阻54例 被引量：10
6
作者 王莹 马丽霜 +4 位作者 张艳霞 冯翠竹 刘超 魏延栋 李景娜 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期495-499,共5页
目的总结腹腔镜诊治新生儿十二指肠梗阻的经验。方法回顾性分析2015年10月~2019年5月54例新生儿先天性十二指肠梗阻资料。年龄1~26 d,中位数1 d;出生体重1155~4400 g,平均2771.9 g。术前诊断十二指肠梗阻,其中肠旋转不良合并肠扭转12例... 目的总结腹腔镜诊治新生儿十二指肠梗阻的经验。方法回顾性分析2015年10月~2019年5月54例新生儿先天性十二指肠梗阻资料。年龄1~26 d,中位数1 d;出生体重1155~4400 g,平均2771.9 g。术前诊断十二指肠梗阻,其中肠旋转不良合并肠扭转12例,环状胰腺28例,十二指肠膜式闭锁14例。结果腹腔镜探查结果除确定上述病因外,肠旋转不良12例中合并空肠闭锁2例;环状胰腺28例中合并肠旋转不良2例,异位胰腺1例,同时合并肠旋转不良、空肠闭锁及异位胰腺多发畸形1例;十二指肠膜式闭锁14例中合并肠旋转不良3例。除2例肠扭转局限肠坏死中转开腹行肠切除吻合术外,其余52例均在腹腔镜下完成手术,无术中并发症。2例术后放弃治疗出院。其余52例术后初次经口喂养时间(5.3±1.2)d,完全经口喂养时间(12.5±4.2)d。1例肠旋转不良术后1个月因肠扭转再次行腹腔镜手术。余51例术后1个月复查超声,其中20例复查上消化道造影,均无消化道梗阻。52例随访3~36个月,平均12.5月,均生长发育良好。结论胃肠超声、消化道造影等可以初步判断新生儿先天性十二指肠梗阻的病因,腹腔镜手术可以探查有无多发肠道畸形并同时处理,对于低出生体重儿、早产儿同样安全适用。 展开更多
关键词 新生儿 十二指肠梗阻 腹腔镜手术
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小儿腹腔镜十二指肠缝合吻合术治疗先天性十二指肠梗阻 被引量：15
7
作者 李索林 任怀珍 +5 位作者 李英超 左长增 仲智勇 于增文 时保军 李萌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第7期579-581,共3页
目的评价腹腔镜辅助十二指肠缝合吻合术治疗小儿先天性十二指肠梗阻的效果。方法2003年2月～2008年7月,采用腹腔镜十二指肠缝合吻合术治疗13例先天性十二指肠梗阻,年龄2天～12岁(新生儿7例,婴幼儿3例,少儿3例)。十二指肠闭锁或狭窄7例,... 目的评价腹腔镜辅助十二指肠缝合吻合术治疗小儿先天性十二指肠梗阻的效果。方法2003年2月～2008年7月,采用腹腔镜十二指肠缝合吻合术治疗13例先天性十二指肠梗阻,年龄2天～12岁(新生儿7例,婴幼儿3例,少儿3例)。十二指肠闭锁或狭窄7例,环状胰腺2例,肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)3例,十二指肠前门静脉1例。结果除1例十二指肠前门静脉在小切口辅助下进行十二指肠空肠吻合术外,5例十二指肠隔膜在腹腔镜下纵行切开其前壁切除隔膜后完成横行吻合术,2例十二指肠闭锁和2例环状胰腺成功在腹腔镜下行十二指肠菱形吻合术,3例SMAS在腹腔镜下行十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术。手术时间(97.0±18.2)min(75～180min),无手术并发症出现。术后2～5d开始进食,7～9d恢复正常饮食。出院前上消化道造影检查吻合口通畅。11例获随访6个月～4年,其中8例随访>1年,生长发育良好。结论腹腔镜十二指肠缝合吻合术效果可靠,可以在新生儿期安全实施,为治疗先天性十二指肠梗阻提供了一个良好的微创手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 先天性十二指肠梗阻 吻合 缝合
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腹腔镜下吻合术治疗新生儿十二指肠梗阻 被引量：18
8
作者 任红霞 吴晓霞 +3 位作者 陈新新 陈淑芸 赵宝红 陈兰萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第6期506-508,511,共4页
目的探讨腹腔镜下吻合术治疗新生儿十二指肠梗阻(congenital duodenal obstruction,CDO)的疗效。方法回顾分析2008年12月～2011年9月53例CDO患者临床资料。腹腔镜组27例,Ⅱ型、Ⅲ型十二指肠闭锁及环状胰腺15例行十二指肠菱形吻合术,十... 目的探讨腹腔镜下吻合术治疗新生儿十二指肠梗阻(congenital duodenal obstruction,CDO)的疗效。方法回顾分析2008年12月～2011年9月53例CDO患者临床资料。腹腔镜组27例,Ⅱ型、Ⅲ型十二指肠闭锁及环状胰腺15例行十二指肠菱形吻合术,十二指肠狭窄及Ⅰ型十二指肠闭锁8例行十二指肠纵切横缝术,4例Ⅰ型十二指肠闭锁行十二指肠菱形吻合术;开腹组26例,以上3种术式分别为12例、8例、6例。对比2组手术时间、术后住院时间、术后进食时间、住院费用及术后并发症情况。结果与开腹组相比,腹腔镜组术后进食时间早[(5.8±1.6)d vs.(7.5±2.2)d,t=-3.060,P=0.004],但手术时间长[(113.8±39.2)min vs.(94.0±31.0)min,t=2.034,P=0.047]。2组术后住院时间和住院费用、并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论腔镜下吻合术治疗新生儿十二指肠梗阻疗效肯定,在术后肠功能恢复上明显优于传统开腹手术。 展开更多
关键词 腹腔镜 新生儿十二指肠梗阻 吻合术
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腹腔镜手术治疗十二指肠旁疝合并肠旋转不良 被引量：2
9
作者 徐伟立 李索林 仲智勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第5期495-496,共2页
关键词 腹腔镜手术治疗 十二指肠旁疝 肠旋转不良 腹腔镜技术 适应证
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腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔对比研究 被引量：7
10
作者 张立志 《河南医学研究》 CAS 2017年第6期1065-1066,共2页
目的对比腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床效果。方法选取2013年1月至2016年1月滑县人民医院收治的88例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,根据手术方式分为腹腔镜组与开腹组,各44例。腹腔镜组行腹腔镜手术,开腹组行... 目的对比腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床效果。方法选取2013年1月至2016年1月滑县人民医院收治的88例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,根据手术方式分为腹腔镜组与开腹组,各44例。腹腔镜组行腹腔镜手术,开腹组行传统开腹手术治疗。对比两组患者手术情况及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组手术情况各指标均显著优于开腹组,术后并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床效果显著优于传统开腹手术,具有一定临床价值。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡穿孔 腹腔镜手术 开腹手术 手术效果
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腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的比较分析 被引量：6
11
作者 蒋万里 《中国实用医药》 2015年第13期44-45,共2页
目的探究腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的临床对比结果。方法 79例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为研究组(41例)和参照组(38例),分别行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术和传统开腹手术,对比其效果。结果与参照组比较,研... 目的探究腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的临床对比结果。方法 79例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为研究组(41例)和参照组(38例),分别行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术和传统开腹手术,对比其效果。结果与参照组比较,研究组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及并发症情况均明显较优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术比较,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果显著,值得优先推广。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡穿孔 腹腔镜 修补术 开腹手术
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浅论对腹腔镜下胰十二指肠切除手术进行护理配合的方法 被引量：1
12
作者 赵东成 钟莉华 +2 位作者 江进华 邹岚 陈婵 《当代医药论丛》 2015年第15期87-88,共2页
腹腔镜下胰十二指肠切除手术是目前腹部外科手术中最为复杂的手术之一。该手术由于手术时间长、手术范围广以及术中吻合口多等,容易使患者在手术后出现胃排空延迟症、胆漏、切口感染以及应激性溃疡等并发症,危及患者的生命。因此,在进... 腹腔镜下胰十二指肠切除手术是目前腹部外科手术中最为复杂的手术之一。该手术由于手术时间长、手术范围广以及术中吻合口多等,容易使患者在手术后出现胃排空延迟症、胆漏、切口感染以及应激性溃疡等并发症,危及患者的生命。因此,在进行腹腔镜下胰十二指肠切除手术时,除了要求手术医生要有丰富的临床经验、精湛的腹腔镜操作技术外,充分的术前准备工作和正确的手术护理配合也是不可缺少的重要环节。 展开更多
关键词 腹腔镜 胰十二指肠切除术 手术配合
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腹腔镜联合十二指肠镜术中同步治疗胆囊结石合并急性胆道梗阻的疗效分析
13
作者 欧阳红飞 焦伟华 +1 位作者 吉成岗 林树文 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第9期960-962,965,共4页
目的探讨腹腔镜联合术中十二指肠镜同步治疗胆囊结石合并急性胆道梗阻的临床治疗效果。方法实验组:30例胆囊结石合并急性胆道梗阻患者采用腹腔镜联合术中十二指肠镜同步治疗,对照组:30例同类患者行传统开腹胆囊切除+胆总管切开(胆道镜)... 目的探讨腹腔镜联合术中十二指肠镜同步治疗胆囊结石合并急性胆道梗阻的临床治疗效果。方法实验组:30例胆囊结石合并急性胆道梗阻患者采用腹腔镜联合术中十二指肠镜同步治疗,对照组:30例同类患者行传统开腹胆囊切除+胆总管切开(胆道镜)取石+T管引流术;对两组患者手术时间,术后胃肠道恢复时间,所需总治疗时间,术后并发症(胆漏、胆道结石残留、胆道感染)发生情况进行统计分析。结果在整个治疗过程中,实验组所需治疗时间明显小于对照组,术后出现胆道结石残留、胆道感染情况,两组差异有显著性(P<0.05)。结论采用腹腔镜联合术中十二指肠镜同步法治疗胆囊结石合并急性胆道梗阻住院时间短、恢复快、术后并发症少,有推广普及价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 十二指肠镜 同步治疗 胆囊结石 胆道梗阻
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胆结石行开腹手术与腹腔镜联合十二指肠镜治疗的效果比较 被引量：6
14
作者 褚晓东 柳淑枝 《中国社区医师》 2015年第21期42-42,44,共2页
目的:比较开腹手术与腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石的临床效果。方法:收治胆结石患者135例,按治疗方法分为研究组68例和对照组67例。对照组行传统开腹手术治疗,研究组行腹腔镜联合十二指肠镜治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组各手... 目的:比较开腹手术与腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石的临床效果。方法:收治胆结石患者135例,按治疗方法分为研究组68例和对照组67例。对照组行传统开腹手术治疗,研究组行腹腔镜联合十二指肠镜治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组各手术相关性指标均优于对照组,术后并发症发生率与结石残留率均低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石较开腹手术疗效更为显著。 展开更多
关键词 开腹手术 腹腔镜 十二指肠镜 胆结石 疗效
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腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔手术配合和护理体会 被引量：1
15
作者 王彦玲 《中国实用医药》 2009年第9期190-190,共1页
目的探讨腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的手术配合和护理体会。方法对2004年3月至2007年2月本院应用腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的20例病例资料进行回顾性分析。结果全部患者均于术后1周痊愈出院。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔... 目的探讨腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的手术配合和护理体会。方法对2004年3月至2007年2月本院应用腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的20例病例资料进行回顾性分析。结果全部患者均于术后1周痊愈出院。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术对患者损伤小,痛苦小,手术时间短,术后恢复快。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃十二指肠溃疡穿孔 手术配合
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腹腔镜下手术治疗胆囊十二指肠瘘1例
16
作者 张震波 冯伟 +1 位作者 王智 杨福泉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第4期343-343,共1页
关键词 胆囊十二指肠瘘 手术治疗 腹腔镜 胆囊内瘘 术前诊断 术中发现 思想准备 位置变异
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三孔法腹腔镜手术与经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻的效果对比
17
作者 韩佳丽 杨晴晴 《当代医药论丛》 2021年第15期20-22,共3页
目的:对比用三孔法腹腔镜手术与经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻的效果。方法:选取2018年8月至2020年8月期间在无锡市儿童医院接受诊治的50例十二指肠梗阻新生儿作为研究对象。将这50例新生儿随机分为对照组(n=25)和观察组(... 目的:对比用三孔法腹腔镜手术与经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻的效果。方法:选取2018年8月至2020年8月期间在无锡市儿童医院接受诊治的50例十二指肠梗阻新生儿作为研究对象。将这50例新生儿随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对对照组新生儿使用三孔法腹腔镜手术进行治疗,对观察组新生儿使用经脐单部位腹腔镜手术进行治疗。然后,对比两组新生儿在术中接受菱形吻合术与拉德手术的情况、术后恢复正常饮食的时间、术后出院的时间及术后并发症的发生率。结果:与对照组新生儿相比,对观察组新生儿进行菱形吻合术、拉德手术的时间更长,其术毕至初次进食的时间、术毕至足量进食的时间及术毕至出院的时间均更短,P<0.05。结论:与进行三孔法腹腔镜手术相比,对十二指肠梗阻的新生儿进行经脐单部位腹腔镜手术的效果更好,可使其在术后更快恢复正常进食,缩短其住院时间。 展开更多
关键词 经脐单部位腹腔镜手术 三孔法腹腔镜手术 新生儿十二指肠梗阻
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十二指肠镜手术联合腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果分析
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作者 杨立成 姚国忠 +2 位作者 贾宇新 李小平 路广 《当代医药论丛》 2020年第15期51-52,共2页
目的:探讨并分析用十二指肠镜手术联合腹腔镜下胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法:随机将江苏省溧阳市人民医院2016年1月至2019年12月收治的30例胆囊结石合并胆总管结石患者分为十二指肠镜联合腹腔镜组(DL组,n=16)... 目的:探讨并分析用十二指肠镜手术联合腹腔镜下胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法:随机将江苏省溧阳市人民医院2016年1月至2019年12月收治的30例胆囊结石合并胆总管结石患者分为十二指肠镜联合腹腔镜组(DL组,n=16)与腹腔镜联合胆道镜组(LC组,n=14)。为DL组患者采用十二指肠镜手术联合LC进行治疗,为LC组患者采用腹腔镜联合胆道镜手术进行治疗。比较两组患者的各项临床指标。结果:与LC组患者相比,DL组患者术中的出血量和治疗的费用均更少,其术后住院的时间更短,P<0.05。DL组患者术后并发症的发生率(6.25%)低于LC组患者(28.57%),P<0.05。结论:用十二指肠镜手术联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果较为理想,具有术中出血量和术后并发症少、术后住院的时间短等优点。 展开更多
关键词 十二指肠镜手术 腹腔镜下胆囊切除术 胆囊结石 胆总管结石
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腹腔镜手术治疗胆囊十二指肠瘘9例报告 被引量：3
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作者 沈彬 肖卫星 +3 位作者 谷彦良 何信众 周海军 颜福根 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第7期666-667,共2页
关键词 腹腔镜下胆囊切除术 胆囊十二指肠瘘 手术治疗 胆囊十二指肠内瘘 术后胃肠减压 胆囊结石 少见并发症 慢性胆囊炎
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胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜与开腹手术的对比研究 被引量：48
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作者 陆深泉 刘涛 李奕健 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第12期1069-1071,共3页
目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的价值。方法比较2005年6月～2009年6月29例胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜下穿孔修补(腔镜组)与33例行开腹穿孔修补(开腹组)的临床资料,2组术后均行正规抗溃疡治疗。结果... 目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的价值。方法比较2005年6月～2009年6月29例胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜下穿孔修补(腔镜组)与33例行开腹穿孔修补(开腹组)的临床资料,2组术后均行正规抗溃疡治疗。结果腔镜组27例手术成功,2例因缝合困难中转开腹完成修补,术后无并发症发生。开腹组腹腔残余脓肿2例,切口感染2例,粘连性肠梗阻1例,并发症发生率为15.1%(5/33),显著高于腔镜组(P=0.043)。腔镜组手术时间(70.3±5.6)min与开腹组(67.7±5.8)min无统计学差异(t=1.754,P=0.085);腔镜组术后肠蠕动恢复时间(27.8±8.5)h,显著短于开腹组(62.2±11.2)h(t=-13.152,P=0.000);腔镜组住院时间(6.7±1.5)d显著短于开腹组(10.2±2.7)d(t=-6.013,P=0.000);腔镜组术后镇痛剂使用率7.4%(2/27)明显低于开腹组48.5%(16/33)(χ2=11.932,P=0.001)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术比传统开腹修补术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,术后正规抗溃疡药物治疗,疗效满意。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 胃十二指肠溃疡穿孔 开腹手术
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