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腹腔镜下胆总管切开术联合胆道镜下取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果
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作者 王杰锋 张爱华 +1 位作者 金超 吴祥秀 《中国社区医师》 2025年第4期6-8,共3页
目的:分析腹腔镜下胆总管切开术联合胆道镜下取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:以昆山市第五人民医院(2021年1月—2024年6月)收治的62例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,按随机数字表法分组,每组31例。观察组行... 目的:分析腹腔镜下胆总管切开术联合胆道镜下取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:以昆山市第五人民医院(2021年1月—2024年6月)收治的62例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,按随机数字表法分组,每组31例。观察组行腹腔镜下胆总管切开术联合胆道镜下取石术,对照组行小切口开腹手术。对比两组治疗效果。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后7d,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平下降,且与对照组比较,观察组更低(P<0.05)。结论:腹腔镜下胆总管切开术联合胆道镜下取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石,可改善手术指标,减轻炎性反应,预防并发症。 展开更多
关键词 囊结石 总管结石 腹腔镜下胆总管切开 石术
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腹腔镜胆囊切除联合胆道镜经胆囊管探查取石术对胆囊合并胆总管结石患者手术相关指标及并发症的影响 被引量:4
2
作者 牛其新 吴争光 牛建广 《罕少疾病杂志》 2024年第2期65-67,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)联合胆道镜经胆囊管探查取石术(LTCBDE)治疗胆囊合并胆总管结石患者的应用价值。方法选取2020年8月至2022年8月我院收治的96例胆囊合并胆总管结石患者为研究对象,基于随机数字表法规范化分为两组各48例,对照... 目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)联合胆道镜经胆囊管探查取石术(LTCBDE)治疗胆囊合并胆总管结石患者的应用价值。方法选取2020年8月至2022年8月我院收治的96例胆囊合并胆总管结石患者为研究对象,基于随机数字表法规范化分为两组各48例,对照组实行开腹手术,观察组实行微创手术即LC+LTCBDE,观察对比两组手术相关指标、术后并发症发生率、炎症因子水平、肝功能指标。结果与对照组做对比,观察组术中出血量低,手术用时短,术后下床活动、肛门排气及住院时间均更短(P<0.05);与对照组做对比,观察组术后并发症发生率低(P<0.05);术后3d,两组CRP、IL-6、TNF-α、AMY水平均升高,其中观察组较对照组相对低(P<0.05);术后,两组AST、ALT、TBi L、ALP水平均升高,且术后3d观察组以上指标均较对照组低(P<0.05)。结论胆囊合并胆总管结石患者实施LC+LTCBDE治疗,相较于开腹胆囊切除胆总管探查术(OCBDE),患者损伤小,便于恢复,且并发症风险低,加快术后康复进程,其治疗安全性及有效性兼顾。 展开更多
关键词 腹腔镜囊切除 囊管探查石术 囊结石 总管结石 手术相关指标 并发症
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腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术后一期缝合的探讨
3
作者 秦发 《当代医药论丛》 2024年第4期68-71,共4页
目的:分析腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术后一期缝合的临床效果。方法:选取2022年1月到2023年2月在开阳县光正医院实施腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的80例患者,按数字随机分组法将患者分为一期缝合组(40例)和T管引流组(40例),T... 目的:分析腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术后一期缝合的临床效果。方法:选取2022年1月到2023年2月在开阳县光正医院实施腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的80例患者,按数字随机分组法将患者分为一期缝合组(40例)和T管引流组(40例),T管引流组患者的术后处理方式为T管引流,一期缝合组的术后处理方式为一期缝合,对比分析两组手术指标(手术时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量)不良反应(腹腔感染、胆漏、切口感染)发生率及术后不同时间的疼痛程度。结果:一期缝合组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于T管引流组(P<0.05),术中出血量显著低于T管引流组(P<0.05);一期缝合组术后1d、术后3d的疼痛评分均显著低于T管引流组(P<0.05);同时,一期缝合组术后腹腔感染、胆漏、切口感染等不良反应发生率均显著低于T管引流组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合具有良好的疗效,有利于减少术中出血量和不良反应,降低术后疼痛程度,缩短患者术后恢复时间。 展开更多
关键词 腹腔镜 总管切开 一期缝合 疼痛 不良反应 引流
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腹腔镜辅助下胆总管切开胆道镜探查取石术联合胆囊切除术的治疗效果 被引量:2
4
作者 李荣振 《河南医学研究》 CAS 2019年第5期816-818,共3页
目的探讨腹腔镜辅助下胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石并发胆总管结石的效果。方法选取2017年4月至2018年3月郑州人民医院收治的胆囊结石并发胆总管结石患者92例,按照手术方法分为LCBDE组和经内镜... 目的探讨腹腔镜辅助下胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石并发胆总管结石的效果。方法选取2017年4月至2018年3月郑州人民医院收治的胆囊结石并发胆总管结石患者92例,按照手术方法分为LCBDE组和经内镜逆行胰胆管造影胆总管取石术(ERCP)组,每组46例。LCBDE组患者行LCBDE联合LC治疗,ERCP组患者行ERCP联合LC治疗,对两组患者手术情况、并发症发生情况进行比较。结果 LCBDE组患者手术用时、住院时间均短于ERCP组,住院费用少于ERCP组,差异有统计学意义(P<0.05);LCBDE组结石清除率[97.83%(45/46)]与ERCP组[93.48%(43/46)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LCBDE组并发症发生率[4.35%(2/46)]低于ERCP组[17.39%(8/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用LCBDE联合LC术治疗胆囊结石并发胆总管结石效果确切,可缩短治疗时间,减少治疗费用,安全性高。 展开更多
关键词 囊结石并发总管结石 腹腔镜辅助下胆总管切开探查石术 经内逆行胰管造影总管石术 并发症
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老年患者行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术128例临床研究
5
作者 赵海生 张晓华 《中国医药科学》 2014年第23期198-200,共3页
目的:探讨老年患者行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术的效果。方法回顾性分析2007~2012年我院行腹腔镜胆总管切开取石治疗的老年患者128例,设立为观察组,另选择2007~2012年应用开腹取石术治疗的老年患者100例作为对照组。结果与开... 目的:探讨老年患者行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术的效果。方法回顾性分析2007~2012年我院行腹腔镜胆总管切开取石治疗的老年患者128例,设立为观察组,另选择2007~2012年应用开腹取石术治疗的老年患者100例作为对照组。结果与开腹胆总管切开取石术比较,观察组患者的术中出血量少于对照组、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,观察组术后并发症例数明显少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术恢复快、并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 总管结石 腹腔镜下胆道镜胆总管切开探查取石术
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腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合术治疗胆总管结石的效果分析
6
作者 秦发 《当代医药论丛》 2024年第20期56-59,共4页
目的:分析胆总管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合术治疗的临床疗效。方法:选取2021年7月至2022年1月在开阳县光正医院治疗的100例胆总管结石患者,所有患者均接受腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术治疗,根据术后胆... 目的:分析胆总管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合术治疗的临床疗效。方法:选取2021年7月至2022年1月在开阳县光正医院治疗的100例胆总管结石患者,所有患者均接受腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术治疗,根据术后胆总管处理方式的差异将患者分为试验组(50例)和对照组(50例)。对照组采用T管引流,试验组采用一期缝合,对比分析两组的手术相关指标、肠道通透性及术后并发症发生率。结果:试验组手术时间、术后肛门首次排气时间、术后住院时间均短于对照组,术中失血量低于对照组(P<0.05)。术后2 d,试验组尿乳果糖/甘露醇(L/M)、血浆二胺氧化酶(DAO)水平均低于对照组(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合术治疗具有良好的疗效,能有效促进患者术后恢复,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 腹腔镜 总管切开 一期缝合 总管结石 T管引流 并发症
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腹腔镜胆道探查取石术与开腹手术治疗胆总管结石的疗效对比研究 被引量:18
7
作者 何平 赵凤林 +5 位作者 梁杰雄 邵天松 宋辉 候迎晨 郭洋 李洋 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第6期482-484,共3页
对比腹腔镜胆道探查取石术(LCDE)与开腹手术治疗胆总管结石的疗效。选择2011年6月—2015年5月在我院接受治疗的胆总管结石患者108例进行研究。随机分成观察组及对照组各54例。观察组行LCDE,对照组行开腹手术。观察组切口长度、手术时间... 对比腹腔镜胆道探查取石术(LCDE)与开腹手术治疗胆总管结石的疗效。选择2011年6月—2015年5月在我院接受治疗的胆总管结石患者108例进行研究。随机分成观察组及对照组各54例。观察组行LCDE,对照组行开腹手术。观察组切口长度、手术时间、术中出血量、引流时间、排气时间、住院时间及住院费用均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术成功率相当;但观察组总并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后WBC计数及中性粒细胞比例低于对照组,但淋巴细胞比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。LCDE治疗胆总管结石具有创伤小、安全性高、费用低等特点,疗效与开腹手术相当。 展开更多
关键词 总管结石 腹腔镜探查石术 开腹手术
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腹腔镜下经胆囊管的胆总管探查取石术治疗肝外胆道结石 被引量:8
8
作者 蔡开琳 王国斌 +2 位作者 帅晓明 王继亮 韩高雄 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第12期1279-1281,共3页
目的探讨腹腔镜下经胆囊管的胆总管探查取石术治疗肝外胆道结石的临床应用效果。方法应用该方法治疗胆囊结石合并胆总管结石26例,总结其临床资料。结果经胆囊管途径取石成功率为24/26,1例因胆囊管变异,1例导丝插入胆总管未成功,中转为... 目的探讨腹腔镜下经胆囊管的胆总管探查取石术治疗肝外胆道结石的临床应用效果。方法应用该方法治疗胆囊结石合并胆总管结石26例,总结其临床资料。结果经胆囊管途径取石成功率为24/26,1例因胆囊管变异,1例导丝插入胆总管未成功,中转为胆总管切开术。术中扩张时无胆管撕裂,术后无腹腔出血、胆漏发生,无围手术期死亡。术后住院时间4 ̄8d。结论对于胆囊结石合并继发性肝外胆管结石的病例,在采用腹腔镜下1次手术的方式治疗时,应首先考虑经胆囊管途径,以争取更小创伤以便更快地恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜下经囊管的总管探查石术 肝外结石
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腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术治疗老年胆管结石 被引量:6
9
作者 廖佳建 江斌 +2 位作者 曾少波 李艳兵 侯平志 《浙江临床医学》 2013年第8期1155-1156,共2页
随着人们生活水平的提高和我国人口结构的老龄化,老年胆管结石的发病率逐年上升。胆管结石传统的手术方法为开腹胆囊切除术+胆总管切开取石+“T”管引流术,手术创伤大,恢复慢。随着微创技术的发展,腹腔镜治疗胆总管结石已得到推... 随着人们生活水平的提高和我国人口结构的老龄化,老年胆管结石的发病率逐年上升。胆管结石传统的手术方法为开腹胆囊切除术+胆总管切开取石+“T”管引流术,手术创伤大,恢复慢。随着微创技术的发展,腹腔镜治疗胆总管结石已得到推广。本科在成功开展腹腔镜胆总管探查取石术的基础上,对老年胆管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术(LCBDE),取得了良好疗效。现将一组资料报告如下。 展开更多
关键词 腹腔镜总管探查石术 管结石 老年 治疗 “T”管引流术 总管切开 开腹囊切除术
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腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术对胆石症所致急性胆源性胰腺炎的疗效 被引量:4
10
作者 蒋国殿 倪双丽 《河南医学研究》 CAS 2020年第14期2571-2572,共2页
目的分析腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术(LCBDE)对胆石症所致急性胆源性胰腺炎(ABP)的疗效。方法选取2017年12月至2019年2月商水县人民医院收治的86例胆石症所致ABP患者,按手术方法分为对照组和观察组,各43例。给予对照组开腹胆... 目的分析腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术(LCBDE)对胆石症所致急性胆源性胰腺炎(ABP)的疗效。方法选取2017年12月至2019年2月商水县人民医院收治的86例胆石症所致ABP患者,按手术方法分为对照组和观察组,各43例。给予对照组开腹胆总管切开取石T管引流术(OCTD)治疗,给予观察组LCBDE治疗。对比两组手术前后血清C反应蛋白(CPR)、淀粉酶(Amy)水平及术后康复情况(胃肠功能恢复时间、住院时间)。结果术后7 d,两组血清CPR、Amy水平均较术前降低,且观察组血清CPR、Amy水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后胃肠功能恢复时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论给予胆石症所致ABP患者LCBDE可降低血清CPR、Amy水平,缩短术后胃肠功能恢复时间,促使患者尽早康复出院。 展开更多
关键词 急性源性胰腺炎 石症 腹腔镜联合总管探查切开石术 开腹总管切开石T管引流术
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对进行腹腔镜下胆总管切开探查取石术患者进行综合护理的效果探讨 被引量:2
11
作者 陈春竹 《当代医药论丛》 2018年第12期279-280,共2页
目的:探讨对进行腹腔镜下胆总管切开探查取石术患者进行综合护理的效果。方法:选择2016年5月至2017年5月期间盐亭县人民医院收治的66例胆总管结石患者作为研究对象。将这66例患者随机分为参照组(n=33)和综合组(n=33)。对两组患者均进行... 目的:探讨对进行腹腔镜下胆总管切开探查取石术患者进行综合护理的效果。方法:选择2016年5月至2017年5月期间盐亭县人民医院收治的66例胆总管结石患者作为研究对象。将这66例患者随机分为参照组(n=33)和综合组(n=33)。对两组患者均进行腹腔镜下胆总管切开探查取石术。在此基础上对参照组患者进行常规护理。对观察组患者在实施参照组护理方案的基础上进行综合护理。然后,比较两组患者并发症的发生率、术中的出血量、手术的时间、住院的时间及术毕至首次排气的时间。结果:接受护理后,综合组患者并发症的发生率及术中的出血量均低于参照组患者,其术毕至首次排气的时间少于参照组患者(P<0.05)。结论:对进行腹腔镜下胆总管切开探查取石术患者进行综合护理的效果显著,可降低其并发症的发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜下胆总管切开探查石术 综合性护理 住院的时间
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腹腔镜胆总管切开取石及内置管引流术—一种胆总管探查术后引流的新方法 被引量:49
12
作者 周汉新 彭毅 +5 位作者 叶建宇 周晓初 钟立明 张风涛 尹耀新 熊沛 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第6期373-375,共3页
目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石术后既能一期缝合胆总管又能有效引流的新方法。 方法 随机对 2 5例慢性胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石患者施行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜探查取石术及分别以T管或内置管引流并观察疗... 目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石术后既能一期缝合胆总管又能有效引流的新方法。 方法 随机对 2 5例慢性胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石患者施行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜探查取石术及分别以T管或内置管引流并观察疗效。 结果 除 1例因Mirizzi综合征中转开腹外 ,2 4例均获成功。其中 1例胆总管未置任何引流而一期缝合 ;4例置T管引流 ;19例采用自制带单向倒勾的 (3~ 5 )mm直径硅胶管内置管引流并一期缝合胆总管。手术时间 (90~ 42 0 )分钟 ,平均 145分钟。胆总管内取出结石 1- 5颗。患者平均住院 7.5天。 结论 腹腔镜胆总管切开取石内置管引流术 ,是一种安全实用、简便易行且符合人体生理的胆总管探查术后引流的新方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 总管切开石术 内置管引流术 总管探查 慢性囊炎 囊结石 总管结石
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腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的效果探讨
13
作者 张显奎 《当代医药论丛》 2018年第16期43-45,共3页
目的:探讨用腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的效果。方法:选取盐亭县人民医院普外科收治的86例胆总管结石患者作为研究对象。将这些研究对象随机分为开腹组和研究组,每组各43例患者。对开腹组患者进行传统开腹手术,... 目的:探讨用腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的效果。方法:选取盐亭县人民医院普外科收治的86例胆总管结石患者作为研究对象。将这些研究对象随机分为开腹组和研究组,每组各43例患者。对开腹组患者进行传统开腹手术,对研究组患者进行腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开取石术。然后,比较两组患者术毕至胃肠功能恢复的时间、手术的时间、住院的时间、术中的出血量及术后并发症的发生率。结果:接受治疗后,研究组患者术毕至胃肠功能恢复的时间、手术的时间及住院的时间均短于开腹组患者,其术中的出血量少于开腹组患者,其术后并发症的发生率低于开腹组患者(P<0.05)。结论:用腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的效果较好,且可降低患者术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 总管切开石术 腹腔镜
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腹腔镜联合纤维胆道镜经胆囊管取石术治疗胆总管结石40例分析 被引量:9
14
作者 陈晓燕 丁佑铭 +4 位作者 王卫星 张爱民 王萍 汪斌 严际慎 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期1049-1050,共2页
关键词 总管探查石术 总管结石 纤维 囊管 腹腔镜 治疗 总管切开 手术方法
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248例腹腔镜胆道探查取石与内镜下Oddis括约肌切开取石回顾性分析 被引量:5
15
作者 雷海录 陈勇 +2 位作者 邓琰 阎志强 彭立勋 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第8期58-59,共2页
目的 :探讨胆囊结石合并胆总管结石在腹腔镜胆道探查取石与内镜下Oddis括约肌切开取石的疗效分析及术式选择。方法 :对 86例腹腔镜胆囊切除一期联合内镜Oddis括约肌切开取石 ,与 16 2例腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石探查T管引流术回... 目的 :探讨胆囊结石合并胆总管结石在腹腔镜胆道探查取石与内镜下Oddis括约肌切开取石的疗效分析及术式选择。方法 :对 86例腹腔镜胆囊切除一期联合内镜Oddis括约肌切开取石 ,与 16 2例腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石探查T管引流术回顾性统计分析。结果 :腹腔镜胆道探查取石较内镜下Oddis括约肌切开取石在术后疼痛 ,呕吐、恶心 ,手术时间 ,住院天数有显著意义 (P <0 .0 5 ,两者在胆总管内径结石大小方面亦有显著意义。结论 :腹腔镜胆道探查取石优于Oddis括约肌切开取石 ,但各有其适应证 ,胆总管内径在 0 .7~ 1.0cm ,且胆总管结石 <1.0cm ,特别是胆总管下端结石者 ,主张用内镜下Oddis括约肌切开取石 ,胆总管内径 >1. 展开更多
关键词 腹腔镜探查 总管结石 括约肌切开 疗效分析 T管引流术
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腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术围手术期配合体会 被引量:2
16
作者 胡敏 王琳 《淮海医药》 CAS 2007年第5期457-458,共2页
关键词 总管切开石术 腹腔镜囊切除术 围手术期护理
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胆道镜联合胆道造影在腹腔镜下胆总管切开取石术中的应用价值 被引量:3
17
作者 仇必军 黄永 韦伟 《中国实用医药》 2019年第33期46-48,共3页
目的评价胆道镜联合胆道造影在腹腔镜下胆总管切开取石术(LCBDE)中的应用价值。方法192例胆总管结石(CCL)患者,于腹腔镜下胆总管切开取石术中使用胆道镜联合胆道造影。观察应用效果。结果192例患者手术全部成功,手术时间32~80 min,平均... 目的评价胆道镜联合胆道造影在腹腔镜下胆总管切开取石术(LCBDE)中的应用价值。方法192例胆总管结石(CCL)患者,于腹腔镜下胆总管切开取石术中使用胆道镜联合胆道造影。观察应用效果。结果192例患者手术全部成功,手术时间32~80 min,平均手术时间46 min;术中出血量15~105 ml,平均术中出血量36 ml;所有患者未出现结石残留。52例术中发现胆总管结石合并急性胆管炎;18例术中发现胆管狭窄,其中14例考虑由于水肿所致,4例考虑为纤维性狭窄;2例术中发现结石所在部位有溃疡性改变,行活检证实为恶性肿瘤;3例术中胆道造影发现胆囊管残端造影剂外漏;1例胆总管下段前壁造影剂外漏;4例造影时发现T管脱落;2例造影时发现T管扭曲压迫十二指肠;7例ODDIS括约肌不能正常开闭。结论在腹腔镜下胆总管切开取石术中使用胆道镜联合胆道造影,减少了患者并发症的发生,值得推广应用。 展开更多
关键词 造影 腹腔镜 总管切开石术
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腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术52例临床分析 被引量:3
18
作者 王二欣 解刚强 常志涛 《中国实用医药》 2010年第23期105-106,共2页
目的探讨腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术的手术技巧和临床疗效。方法对我科2007年8月至2009年11月经腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术的52例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组手术成功46例,平均手术时间(90.0... 目的探讨腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术的手术技巧和临床疗效。方法对我科2007年8月至2009年11月经腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术的52例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组手术成功46例,平均手术时间(90.0±35.05)min、术后平均住院(4.26±1.70)d,全组病例无胆道出血、胆管炎、胰腺炎胆漏等并发症。随访3~12个月,无胆道狭窄、残余结石及黄疸出现。结论腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术安全可行,患者恢复快,疗效令人满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 总管结石 囊管总管探查石术 腹腔镜探查
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腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜探查取石一期缝合术的初步体会 被引量:7
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作者 孙小林 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第2期120-121,共2页
目的 探讨腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜探查取石一期缝合术治疗胆管结石的临床应用价值及其手术适应证的选择。方法 应用腹腔镜手术设备和纤维胆道镜及其配套器械,为10例胆管结石患者实施腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜探查取石一期缝合... 目的 探讨腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜探查取石一期缝合术治疗胆管结石的临床应用价值及其手术适应证的选择。方法 应用腹腔镜手术设备和纤维胆道镜及其配套器械,为10例胆管结石患者实施腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜探查取石一期缝合术。结果 手术均获成功。手术时间160min-240min,术后24h内可下床活动、胃肠功能恢复并进流质饮食,术后5d~7d出院。无1例发生胆管残留结石,胆汁漏,胆道出血或胆道狭窄。结论 腹腔镜胆总管切开胆道镜探查取石术一期缝合临床可行,但应慎重选择手术适应证。 展开更多
关键词 腹腔镜 总管切开 纤维 手术探查 一期缝合术 囊结石 管结石
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腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除+胆总管切开取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析 被引量:5
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作者 张良斌 《中国实用医药》 2023年第12期9-12,共4页
目的 探析腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除+胆总管切开取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法 74例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为甲组和乙组,各37例。甲组患者采用常规开腹手术治疗,乙组患者采用腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除... 目的 探析腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除+胆总管切开取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法 74例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为甲组和乙组,各37例。甲组患者采用常规开腹手术治疗,乙组患者采用腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除+胆总管切开取石术治疗。比较两组患者手术相关指标、术后并发症发生情况、结石残余率、治疗满意度。结果 乙组患者的手术时间(112.34±5.68)min、肛门排气时间(1.58±0.31)d、下床活动时间(1.29±0.42)d、住院时间(10.49±2.28)d均明显短于甲组的(126.27±5.86)min、(2.74±0.58)d、(2.23±0.44)d、(15.68±2.36)d,术中出血量(112.87±5.59)ml明显少于甲组的(130.67±5.36)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。乙组患者的术后并发症发生率为5.40%(2/37),低于甲组的21.62%(8/37),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.163,P=0.041<0.05)。甲组和乙组结石残余率分别为8.11%(3/37)、5.40%(2/37),乙组结石残余率略低于甲组,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.214,P=0.643>0.05)。乙组患者的治疗总满意度91.89%显著高于甲组的62.16%,差异具有统计学意义(χ^(2)=9.240,P=0.002<0.05)。结论 胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除+胆总管切开取石术治疗的效果确切,结石残余率低,手术相关指标改善明显,且术后并发症发生率低,推荐使用。 展开更多
关键词 囊结石 总管结石 腹腔镜 囊切除术 总管切开石术
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