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腹腔镜下改良Soave术治疗长段型先天性巨结肠患儿的效果 被引量:4
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作者 康亚萍 付慧敏 《河南医学研究》 CAS 2021年第5期830-832,共3页
目的分析腹腔镜下改良Soave术治疗长段型先天性巨结肠患儿的临床效果。方法选取2017年8月至2019年1月河南科技大学第一附属医院收治的65例长段型先天性巨结肠患儿作为研究对象,按照手术方法分为开腹组(29例)与腹腔镜组(36例)。开腹组接... 目的分析腹腔镜下改良Soave术治疗长段型先天性巨结肠患儿的临床效果。方法选取2017年8月至2019年1月河南科技大学第一附属医院收治的65例长段型先天性巨结肠患儿作为研究对象,按照手术方法分为开腹组(29例)与腹腔镜组(36例)。开腹组接受开腹改良Soave术治疗,腹腔镜组接受腹腔镜下改良Soave术治疗。比较两组术后肛门功能优良率、围手术期情况(手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、住院时间)、术后3个月内并发症发生情况。结果腹腔镜组优良率[88.89%(32/36)]高于开腹组[68.97%(20/29)],差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术时间、恢复肠蠕动时间、住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率[5.56%(2/36)]与开腹组[17.24%(5/29)]相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜下改良Soave术治疗长段型先天性巨结肠患儿,手术创伤更小,术后患儿恢复较快,肛门功能较好,且并发症发生率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 长段型先天性巨结肠 腹腔镜下改良soave术 开腹改良soave 肛门功能 并发症
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腹腔镜经肛改良Soave术治疗先天性巨结肠的效果
2
作者 郗琦 李国翠 赵晓琼 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第11期906-908,共3页
选取2018年6月—2021年6月徐州市中心医院收治的90例长段型先天性巨结肠患儿。按照不同的手术方法分为对照组(经肛改良Soave根治术)和观察组(腹腔镜下改良Soave根治术),每组各45例。比较两组围手术期情况、术后并发症发生率及术后随访3... 选取2018年6月—2021年6月徐州市中心医院收治的90例长段型先天性巨结肠患儿。按照不同的手术方法分为对照组(经肛改良Soave根治术)和观察组(腹腔镜下改良Soave根治术),每组各45例。比较两组围手术期情况、术后并发症发生率及术后随访3个月的排便功能。观察组患儿手术时间、术前肠道准备时间、术后肠道恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),对照组和观察组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后排便功能优良率高于对照组(P<0.05)。腹腔镜下改良Soave根治术治疗长段型先天性巨结肠患儿能够缩短术前肠道准备、术后肠道恢复、手术及住院时间,减少术中出血量,有助于改善术后排便功能。 展开更多
关键词 长段型先天性巨结肠 腹腔镜改良soave根治 排便功能
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改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者应激反应和术后恢复的影响
3
作者 陈健 贺强 +4 位作者 张乐 杨学干 吴小云 苏海燕 朱红江 《临床误诊误治》 2025年第1期60-64,共5页
目的分析改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者应激反应、术后恢复的影响。方法回顾性选取2021年7月至2022年12月收治的150例中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者,根据手术方案不同分为传统三孔组78例、改... 目的分析改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者应激反应、术后恢复的影响。方法回顾性选取2021年7月至2022年12月收治的150例中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者,根据手术方案不同分为传统三孔组78例、改良单孔组72例。传统三孔组行常规腹腔镜胆囊切除术,改良单孔组行改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。比较2组围术期及术后恢复情况,术前及术后12 h炎症指标、应激指标、心肌酶水平,术后住院期间并发症发生情况。结果与传统三孔组比较,改良单孔组手术时间更长,术中出血量更少,首次进食时间、肛门排气时间、住院时间更短(P<0.05)。术后12 h,2组血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、去甲肾上腺素、皮质醇、肾上腺素、心肌型肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I水平均较术前升高,但改良单孔组更低(P<0.05)。术后住院期间,传统三孔组总并发症发生率为11.54%(9/78),高于改良单孔组的2.78%(2/72,P<0.05)。结论改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可减轻中老年结石性胆囊炎合并冠心病患者应激反应,抑制炎症,缓解心肌损伤,促进术后恢复,安全性更高。 展开更多
关键词 结石性胆囊炎 冠心病 中老年 改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除 应激反应 后恢复 心肌酶 炎症
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腹腔镜辅助下改良Swenson和Soave法巨结肠根治术的比较 被引量:8
4
作者 毛永忠 汤绍涛 +2 位作者 王勇 李时望 阮庆兰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期1019-1021,共3页
目的比较腹腔镜辅助下改良Swenson和Soave法巨结肠根治术的优缺点及适应证。方法回顾性分析腹腔镜辅助下巨结肠根治术38例。男30例,女8例;年龄4个月 ̄15岁。其中行改良Swenson法26例,Soave法12例。术前行钡灌肠、直肠肛门测压和直肠黏... 目的比较腹腔镜辅助下改良Swenson和Soave法巨结肠根治术的优缺点及适应证。方法回顾性分析腹腔镜辅助下巨结肠根治术38例。男30例,女8例;年龄4个月 ̄15岁。其中行改良Swenson法26例,Soave法12例。术前行钡灌肠、直肠肛门测压和直肠黏膜活检。腹腔镜操作基本相同,Swenson法游离结肠系膜经骶前至齿状线水平,Soave法达腹膜返折水平。前者病变肠管经直肠肛门内拖出切除,直肠结肠行鸡心领斜型吻合;后者剥离直肠黏膜,经肛门结肠拖出切除,直肠结肠全层吻合。比较两种术式的手术时间、出血量、肠蠕动恢复时间、并发症和适应证。结果两种术式手术时间、出血量、肠蠕动恢复时间无差异(P>0.05);两组并发症发生率分别为27%和33%(P>0.05),无大出血和死亡病例;Soave组年龄低于Swenson组。结论腹腔镜辅助下两种术式均能达到创伤小,恢复快的效果;术式的选择应根据术者的操作熟练程度,术前是否频发小肠结肠炎等因素决定;Swenson法适合年龄大的儿童,Soave法适合年龄较小的婴幼儿。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 腹腔镜 改良Swenson法/soave
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新生儿先天性巨结肠腹腔镜辅助下改良Soave手术的护理配合 被引量:6
5
作者 翟琦 《护理学杂志》 2010年第12期42-43,共2页
对5例先天性巨结肠患儿在腹腔镜辅助下行改良Soave手术。结果手术均顺利完成,术中出血15~20 ml,术后24~48 h能排气排便,术后10~12 d出院,术后恢复良好,排便功能正常,吻合口光滑,松紧适度,发育营养与正常同龄儿相似。巡回护士熟练掌握仪... 对5例先天性巨结肠患儿在腹腔镜辅助下行改良Soave手术。结果手术均顺利完成,术中出血15~20 ml,术后24~48 h能排气排便,术后10~12 d出院,术后恢复良好,排便功能正常,吻合口光滑,松紧适度,发育营养与正常同龄儿相似。巡回护士熟练掌握仪器使用方法和性能,术中严密观察新生儿生命体征变化,根据手术进程和部位及时改变患儿体位;器械护士术中需迅速准确传递器械、物品,熟悉手术步骤和配合技巧,以确保手术成功。 展开更多
关键词 新生儿 先天性巨结肠 腹腔镜 改良soave 中护理
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腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的疗效及安全性分析 被引量:2
6
作者 邓富强 杨海 李艺域 《中国医学工程》 2017年第9期79-81,共3页
目的探讨腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的临床效果。方法选取该院2013年4月‐2017年1月收治的先天性巨结肠患儿42例为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组;观察组患儿给予腹腔镜辅助经肛门改良Soave术,... 目的探讨腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的临床效果。方法选取该院2013年4月‐2017年1月收治的先天性巨结肠患儿42例为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组;观察组患儿给予腹腔镜辅助经肛门改良Soave术,对照组患儿给予单纯经肛门改良Soave术,观察两组患儿手术效果及术后并发症发生情况。结果观察组患儿术中出血量明显少于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿术后肛门排气时间和住院时间显著短于对照组患儿(P<0.05);两组患儿手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿术后3个月自主大便率为81.82%(18/22),略高于对照组患儿的75.00%(15/20)(P>0.05);观察组患儿术后并发症发生率为4.55%(1/22),略低于对照组患儿的15.00%(3/20)(P>0.05)。结论腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠疗效确切、术后恢复快且安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 腹腔镜 经肛门改良soave
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腹腔镜辅助改良Soave术治疗成人巨结肠临床分析
7
作者 梅祎军 王剑 +2 位作者 徐永宏 郑曙 王长春 《浙江临床医学》 2007年第5期641-641,共1页
关键词 小儿先天性巨结肠 soave 腹腔镜辅助 治疗 临床分析 改良 成人 巨结肠根治
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改良铆钉缝合法在后腹腔镜下肾部分切除术中的应用 被引量:1
8
作者 高世玉 张楠 +1 位作者 刘磊 陈涛 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期236-240,共5页
目的探讨改良铆钉缝合法在后腹腔镜下肾部分切除术中的临床效果。方法选取2019年3月至2022年3月因肾细胞癌于郑州人民医院泌尿外科接受后腹腔镜下肾部分切除术的患者,共81例,回顾其临床资料,根据缝合方法分为研究组(改良铆钉缝合,41例)... 目的探讨改良铆钉缝合法在后腹腔镜下肾部分切除术中的临床效果。方法选取2019年3月至2022年3月因肾细胞癌于郑州人民医院泌尿外科接受后腹腔镜下肾部分切除术的患者,共81例,回顾其临床资料,根据缝合方法分为研究组(改良铆钉缝合,41例)和对照组(倒刺线连续缝合,40例),总结临床资料,比较两组患者的热缺血时间、术中出血量、术后引流量、术后尿漏发生率、术后肾周血肿发生率、术前术后血红蛋白下降情况。结果研究组热缺血时间短于对照组,术中出血量、术后引流量、术后尿漏及肾周血肿发生率均低于对照组(P<0.05)。术后研究组血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中出现1例术后尿瘘和2例术后肾周血肿,经过治疗后好转,研究组未出现并发症。结论改良铆钉缝合法在后腹腔镜下肾部分切除术中效果确切,可缩短肾脏热缺血时间,减少术中出血量及术后并发症,值得在临床推广。 展开更多
关键词 改良铆钉缝合 腹腔镜 肾部分切除
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腹腔镜改良Soave术治疗小儿巨结肠疗效分析 被引量:8
9
作者 戴敬娟 刘春兰 吕孝娜 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第9期744-746,共3页
探讨腹腔镜改良Soave术治疗小儿巨结肠的疗效及对生活质量的影响。回顾性选取2014年8月—2017年12月收治的小儿巨结肠52例,根据手术方法不同分为对照组和观察组。对照组采用单纯经肛门改良Soave术,观察组采用腹腔镜辅助经肛门改良Soave... 探讨腹腔镜改良Soave术治疗小儿巨结肠的疗效及对生活质量的影响。回顾性选取2014年8月—2017年12月收治的小儿巨结肠52例,根据手术方法不同分为对照组和观察组。对照组采用单纯经肛门改良Soave术,观察组采用腹腔镜辅助经肛门改良Soave术,分析两组患儿手术后的临床效果。观察组术中出血量少于对照组,肛门解剖时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患儿MAP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后4、12、24 h,观察组患儿MAP、HR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患儿生活质量评分水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组患儿躯体功能、社会功能、角色功能、情绪功能及整体生活评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自主大便率和并发症率分别为80.77%、3.85%,对照组为73.08%、19.23%,两组患儿自主大便率、并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜改良Soave术治疗小儿巨结肠创伤小,术中生命体征平稳,术后恢复快,且可改善肛门排便功能及生活质量,安全性好。 展开更多
关键词 腹腔镜改良soave 巨结肠 排便功能 生活质量 儿童
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腹腔镜辅助下改良Soave短肌鞘术式治疗儿童常见型HSCR的术后短期并发症和疗效分析 被引量:2
10
作者 陈媛 《中国实用医药》 2021年第7期16-18,共3页
目的探讨腹腔镜辅助下改良Soave短肌鞘术式治疗儿童常见型先天性巨结肠症(HSCR)的术后短期并发症及疗效。方法 60例儿童常见型HSCR患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。两组患儿均实施腹腔镜辅助下Soave短肌鞘术,对照组... 目的探讨腹腔镜辅助下改良Soave短肌鞘术式治疗儿童常见型先天性巨结肠症(HSCR)的术后短期并发症及疗效。方法 60例儿童常见型HSCR患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。两组患儿均实施腹腔镜辅助下Soave短肌鞘术,对照组实施传统术式,观察组实施改良术式。比较两组患儿手术指标、术后并发症发生情况、术后恢复时间指标、术后疼痛评分。结果两组患儿手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿术中出血量(16.27±5.14)ml少于对照组的(23.61±5.87)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后并发症发生率3.33%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后肛管拔除时间、恢复进食时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后12、24、36、48 h,观察组患儿疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下改良Soave短肌鞘术可减少儿童常见型HSCR患儿的手术创伤,减轻术后疼痛感,降低术后并发症发生风险,加快术后恢复速度,近期疗效良好。 展开更多
关键词 先天性巨结肠症 腹腔镜 改良soave短肌鞘 并发症
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da Vinci机器人辅助腹腔镜Soave拖出术治疗先天性巨结肠症 被引量:30
11
作者 张茜 汤绍涛 +4 位作者 曹国庆 王勇 雷海燕 李帅 李康 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期165-167,184,共4页
目的探讨daVinci机器人辅助先天性巨结肠Soave拖出术的可行性。方法2015年5~8月行daVinci机器人辅助巨结肠Soave拖出术3例。采用四孔技术,调整患儿体位和trocar位置后,完成daVinci机器人与患儿的对接。肠壁浆肌层活检明确病变范围,... 目的探讨daVinci机器人辅助先天性巨结肠Soave拖出术的可行性。方法2015年5~8月行daVinci机器人辅助巨结肠Soave拖出术3例。采用四孔技术,调整患儿体位和trocar位置后,完成daVinci机器人与患儿的对接。肠壁浆肌层活检明确病变范围,单级电凝或超声刀游离直肠、乙状结肠系膜。解除机器人与患儿的对接,转至会阴部操作。电凝分离直肠黏膜达腹膜返折水平,采用改进的Soave技术进行吻合。结果移行区1例位于直肠,1例位于直肠乙状结肠交界处,1例位于乙状结肠上段。手术时间分别为160、170、200min,无术中并发症。住院时间分别为7、7、14d。3例分别随访35、65、88d,1例患儿因吻合口轻度狭窄需每日扩肛,持续1个月后好转,无小肠结肠炎表现。结论daVinci机器人手术系统可安全地应用于婴幼儿巨结肠Soave拖出手术,更清晰地显示系膜血管和盆腔细微的组织结构,操作灵巧,有效避免副损伤。 展开更多
关键词 先天性巨结肠症 DA Vinci机器人手系统 腹腔镜 soave拖出
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腹腔镜辅助下改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的临床研究 被引量:2
12
作者 黄广锋 刘丰丽 +2 位作者 马同胜 张建军 张宁 《中国社区医师》 2020年第34期63-64,共2页
目的:探讨腹腔镜辅助下改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效。方法:2017年4月-2020年5月收治先天性巨结肠患儿74例,随机分为两组,各37例。对照组给予常规经腹腔镜辅助下Soave术治疗;试验组给予腹腔镜辅助下改良Soave术治疗。比... 目的:探讨腹腔镜辅助下改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效。方法:2017年4月-2020年5月收治先天性巨结肠患儿74例,随机分为两组,各37例。对照组给予常规经腹腔镜辅助下Soave术治疗;试验组给予腹腔镜辅助下改良Soave术治疗。比较两组疗效。结果:试验组手术及术后各指标恢复情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后血清IL-8、hs-CRP、TNF-α水平均显著低于对照组,Krickenbeck、Heikkinen评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜辅助下改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠可减轻对患儿机体造成的手术创伤及炎症反应,提高机体肛门功能及排便功能,促进患儿身体康复。 展开更多
关键词 小儿先天性巨结肠 腹腔镜 改良soave
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腹腔镜辅助下经肛门Soave术治疗先天性巨结肠效果观察 被引量:17
13
作者 韩晓强 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第30期92-94,共3页
目的探讨对先天性巨结肠(HD)患儿行腹腔镜辅助下经肛门Soave术治疗的效果。方法选择HD患儿124例,分为观察组、对照组各62例。对照组行经肛门Soave术治疗,观察组行腹腔镜辅助下经肛门Soave术治疗。记录并比较两组手术时间、术中出血量、... 目的探讨对先天性巨结肠(HD)患儿行腹腔镜辅助下经肛门Soave术治疗的效果。方法选择HD患儿124例,分为观察组、对照组各62例。对照组行经肛门Soave术治疗,观察组行腹腔镜辅助下经肛门Soave术治疗。记录并比较两组手术时间、术中出血量、肛门解剖时间、胃肠功能恢复时间、住院时间。术后1个月时,参照中国医科大学所制定的肛门功能评定标准评估术后肛门功能,参照生活质量量表(SF-36)评定生活质量。结果观察组术中出血量、肛门解剖时间及住院时间均少于对照组(P均<0.05)。术后1个月观察组肛门功能评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月时的躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、整体生活质量评分均高于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜辅助下经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的临床效果较好,具有术中出血量少、并发症发生率低、术后康复快等优势,还可改善患儿的生活质量。 展开更多
关键词 经肛门soave 腹腔镜 先天性巨结肠 肛门功能 生活质量
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改良腹腔镜膀胱外输尿管再植术治疗原发性梗阻性巨输尿管
14
作者 董佳祺 陈洁珺 +1 位作者 郭云飞 黄立渠 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期672-677,共6页
目的探讨改良腹腔镜膀胱外输尿管再植术治疗原发性梗阻性巨输尿管的临床效果。方法回顾性分析2020年12月~2023年10月改良腹腔镜膀胱外输尿管再植术(Lich-Gregoir法)治疗原发性梗阻性巨输尿管11例资料。年龄7个月~10岁5个月,(57.6±4... 目的探讨改良腹腔镜膀胱外输尿管再植术治疗原发性梗阻性巨输尿管的临床效果。方法回顾性分析2020年12月~2023年10月改良腹腔镜膀胱外输尿管再植术(Lich-Gregoir法)治疗原发性梗阻性巨输尿管11例资料。年龄7个月~10岁5个月,(57.6±41.9)月。术中从膀胱后壁纵向建立隧道,并将新隧道的腹侧端作为输尿管吻合口。结果11例腹腔镜操作均获成功,无术中并发症,无中转开腹。手术时间105~145 min,(125.5±13.9)min。11例随访4~25个月,平均16个月。均无排尿困难、尿路感染。术后3~6个月输尿管远端最大径和肾积水均较术前明显减轻[输尿管远端最大径从(23.0±10.0)mm缩小至(5.2±3.4)mm(P=0.000),肾集合系统最大分离值从(35.2±21.1)mm缩小至(11.6±6.9)mm(P=0.001)]。结论改良腹腔镜膀胱外输尿管再植术操作简单,可作为儿童原发性梗阻性巨输尿管治疗方案之一。 展开更多
关键词 原发性梗阻性巨输尿管 改良 腹腔镜膀胱外输尿管再植
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腹腔镜和经肛Soave术与Swenson术治疗小儿先天性巨结肠的临床对照研究 被引量:2
15
作者 颜超群 王亮 苏义林 《安徽医学》 2023年第10期1151-1155,共5页
目的探讨Soave与Swenson术经肛和腹腔镜治疗小儿先天性巨结肠(HD)的效果。方法回顾性分析2010年1月至2021年6月中国科学技术大学附属第一医院小儿外科91例接受手术治疗的HD患儿临床资料。根据手术入路不同分为经肛组和腹腔镜组,再按照... 目的探讨Soave与Swenson术经肛和腹腔镜治疗小儿先天性巨结肠(HD)的效果。方法回顾性分析2010年1月至2021年6月中国科学技术大学附属第一医院小儿外科91例接受手术治疗的HD患儿临床资料。根据手术入路不同分为经肛组和腹腔镜组,再按照手术方式不同分为Soave和Swenson组,比较各组患儿在手术时间、术中出血量、术后进食时间、肛管和尿管留置时间、术后住院时间、是否输血、术后肛门功能评分和术后并发症(包括肠炎、肠梗阻、便秘复发、肛周感染、肠套叠)方面的差异。结果与经肛Soaves术比,经肛Swenson组手术时间明显延长(P<0.05)。腹腔镜下Soaves较Swenson术后住院时间明显缩短(P<0.05)。与经肛各组比,腹腔镜各组手术时间均明显延长,出血量明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。Soave和Swenson术式的肛门功能评分及术后排便频次存在时间效应(P<0.05),经肛组肛门功能评分的时间效应、组别效应和时间×组别的交互效应差异有统计学意义(P<0.05)。经腹腔镜组的肛门功能评分、经肛和经腹腔镜组的术后排便频次存在时间效应和时间×组别的交互效应(P<0.05)。在术后并发症方面,经肛Swenson组(46.67%)高于其余各组;各组中肠炎的发病率最高(16.48%)。结论腹腔镜手术较传统经肛手术治疗小儿HD在保证手术成功率的同时,具有出血少、创伤小、恢复快等优点,术后并发症少,利于患儿快速康复,更具优势。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 soave Swenson 腹腔镜 肠梗阻
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腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠疗效观察 被引量:9
16
作者 曾战东 张宏伟 刘丰丽 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第10期32-34,共3页
目的探讨腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠的疗效。方法将61例长段型巨结肠新生儿分为腹腔镜组37例、开腹组24例,腹腔镜组采用腹腔镜Soave术,开腹组采用传统经腹Soave术。记录两组术中出血量、手术死亡例数、术后抗生素使用时间、... 目的探讨腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠的疗效。方法将61例长段型巨结肠新生儿分为腹腔镜组37例、开腹组24例,腹腔镜组采用腹腔镜Soave术,开腹组采用传统经腹Soave术。记录两组术中出血量、手术死亡例数、术后抗生素使用时间、术后住院时间。术后1年评估大便次数、大便黏稠度、污粪情况,评估临床疗效。术后1、3、6、12个月记录便秘、肛门狭窄、污粪、先天性巨结肠相关性小肠结肠炎(HAEC)等不良反应发生情况。结果两组均无手术死亡病例。腹腔镜组术后抗生素使用时间短于开腹组(P<0.05),大便次数正常者多于开腹组(P<0.05),便秘、HAEC发生率低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜Soave术治疗新生儿长段型巨结肠手术创伤小、术中出血少,疗效较好。 展开更多
关键词 长段型巨结肠 腹腔镜 soave 新生儿
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腹腔镜辅助与常规开腹Soave’s术治疗患儿先天性长段型巨结肠的疗效对比 被引量:1
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作者 李芊 张宏伟 +1 位作者 刘丰丽 张建军 《生物医学工程与临床》 CAS 2023年第6期723-728,共6页
目的对比腹腔镜辅助Soave’s术和常规开腹Soave’s术治疗小婴儿先天性长段型巨结肠的临床疗效,旨在为此类患者选择治疗方案提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2021年4月在徐州市儿童医院中心进行Soave’s术的先天性长段型巨结肠患儿10... 目的对比腹腔镜辅助Soave’s术和常规开腹Soave’s术治疗小婴儿先天性长段型巨结肠的临床疗效,旨在为此类患者选择治疗方案提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2021年4月在徐州市儿童医院中心进行Soave’s术的先天性长段型巨结肠患儿102例,其中男性83例,女性19例;年龄11天~10个月,平均年龄3.08个月;体质量5.34~7.98 kg,平均体质量6.63 kg;出生体质量2.89~3.76 kg,平均出生体质量3.15 kg;5例患儿有家族史。根据手术方式分为观察组和对照组;观察组56例,行腹腔镜辅助Soave’s术;对照组46例,行常规开腹Soave’s术。记录所有患儿围手术期指标(手术时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量、总住院时间等,以及术后留置导尿管时间)、术后肛门功能(包括Kelly评分、肛门静息压和肛管高压区长度的测量)、术后随访1年并记录并发症,对以上所有数据进行统计分析。结果与对照组对比,观察组手术时间显著缩短,出血量明显减少,总住院时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后胃肠功能恢复速度、留置导尿时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月所有患儿Kelly评分有所升高,且肛管高压区长度和肛门静息压力相比术前均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,治疗后观察组Kelly评分为(5.83±0.42)分,明显高于对照组(5.03分±0.63分);肛管高压区长度和肛门静息压分别为(2.26±0.29)cm、(53.63±7.53)mmHg,与对照组(2.13 cm±0.24 cm、50.72 mmHg±7.01 mmHg)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率小于对照组(23.21%vs 69.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小婴儿长段型先天性巨结肠治疗中,腹腔镜辅助Soave’s术与常规开腹Soave’s术相比,在促进患儿术后恢复、肛门功能改善及减少术后并发症发生率等方面更具优势。 展开更多
关键词 先天性长段型巨结肠 soave’s 腹腔镜 肛门功能
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改良腹腔镜胆道探查取石T管引流术124例 被引量:15
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作者 雷海录 张康泰 +6 位作者 王克成 张政涛 邓明福 彭立勋 马林 张魁 范少地 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第1期30-31,共2页
目的 探讨腹腔镜胆总管探查取石的手术方法及手术适应证的选择。 方法 对 12 4例胆囊结石合并总胆管结石行腹腔镜手术时先不行胆囊切除。先显露胆总管 ,用可旋转性弯形鸭嘴钳代替取石钳取石 ,自制T管置入器置入T管。 结果  12 4例... 目的 探讨腹腔镜胆总管探查取石的手术方法及手术适应证的选择。 方法 对 12 4例胆囊结石合并总胆管结石行腹腔镜手术时先不行胆囊切除。先显露胆总管 ,用可旋转性弯形鸭嘴钳代替取石钳取石 ,自制T管置入器置入T管。 结果  12 4例手术均获成功 ,手术时间 (6 0~ 12 0 )分钟 ,(90± 30 )分钟 ,术后 2 4小时下床活动并流质饮食 ,术后 4~ 7天出院 ,3周后胆道造影无异常 ,拔除T管。无胆道残留结石、胆漏、胆道出血或狭窄等并发证。 结论 改良腹腔镜胆总管切开探查取石、T管引流术是治疗胆总管结石安全有效的措施 。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管结石 T管引流 方法 适应证 改良腹腔镜胆道探查
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腹腔镜胆总管空肠吻合术的改良 被引量:9
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作者 许红兵 郑方 +3 位作者 刘浩润 李虎城 杜国盛 李为民 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第11期23-24,共2页
目的 :研究改良非气腹腹腔镜胆总管空肠吻合术 (MGLCJS)的手术设计及其安全性与可行性。方法 :设计并开展了MGLCJS 5例 ,包括腹腔镜下肝门部胆管狭窄矫形术 1例。结果 :手术均获成功 ,无严重手术并发症。结论 :所开展的MGLCJS达到了微... 目的 :研究改良非气腹腹腔镜胆总管空肠吻合术 (MGLCJS)的手术设计及其安全性与可行性。方法 :设计并开展了MGLCJS 5例 ,包括腹腔镜下肝门部胆管狭窄矫形术 1例。结果 :手术均获成功 ,无严重手术并发症。结论 :所开展的MGLCJS达到了微创外科手术效果 ,而且安全简便、省时省费、适合国情、便于推广 ,故值得应用。 展开更多
关键词 非气腹装置 腹腔镜 胆总管空肠吻合 改良 胆管结石
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手助腹腔镜结肠次全切除联合改良Duhamel术治疗重度功能性便秘 被引量:12
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作者 姜军 李宁 +1 位作者 朱维铭 黎介寿 《医学研究生学报》 CAS 2007年第9期931-933,937,共4页
目的:观察手助腹腔镜结肠次全切除联合改良Duhamel术治疗重度功能性便秘(SFC)的近期疗效及并发症,评价其安全性和可行性。方法:2005年6月至2006年12月,对9例经非手术治疗效果欠佳的SFC患者,经过对临床症状、结肠镜检查、结肠传输试验和... 目的:观察手助腹腔镜结肠次全切除联合改良Duhamel术治疗重度功能性便秘(SFC)的近期疗效及并发症,评价其安全性和可行性。方法:2005年6月至2006年12月,对9例经非手术治疗效果欠佳的SFC患者,经过对临床症状、结肠镜检查、结肠传输试验和排粪造影等检查结果的分析,显示有明确的病理解剖和功能性异常部位,施行手助腹腔镜结肠次全切除联合改良Duhamel术治疗;观察手术安全性、术后恢复情况和并发症、便秘症状指标和术后近期随访结果。结果:8例患者手术成功,1例中转剖腹手术,术后无严重并发症,平均手术时间(284.2±26.3)min,术中出血量(141.5±65.4)ml,切口长度(10.8±1.3)cm,术后镇痛(1.8±0.6)d、肛门排气(4.2±0.6)d,下床活动(3.5±0.4)d,术后住院(9.8.±2.3)d。1例患者术后10 d出现肠梗阻症状,经内科治疗缓解,并发肺部感染和切口感染各1例。患者术后便秘症状指标明显改善[(15.4±1.6)分vs(4.2±1.4)分,P=0.000)],改善度平均为(76.3±9.5)%。患者排便频率满意率和生活质量满意率等方面获得较好结果。1例术后出现轻度便秘,应用膨胀性泻剂和促动力药后症状可缓解。结论:手助腹腔镜结肠次全切除联合改良Duhamel术获得较好的改善便秘症状满意率,且具有创伤小、出血少、安全和术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 重度功能性便秘 外科治疗 腹腔镜 结肠次全切除 改良DUHAMEL 生活质量
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