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腹腔镜下巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠的疗效 被引量：18
1
作者 苏义林 徐兵 王忠荣 《安徽医学》 2017年第3期304-306,共3页
目的分析腹腔镜辅助下巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效。方法收集2012年7月至2016年6月安徽医科大学附属省立医院收治的14例先天性巨结肠患儿的临床资料,回顾分析腹腔镜下巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效。结果... 目的分析腹腔镜辅助下巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效。方法收集2012年7月至2016年6月安徽医科大学附属省立医院收治的14例先天性巨结肠患儿的临床资料,回顾分析腹腔镜下巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效。结果 14例先天性巨结肠患儿中,13例全腹腔镜下完成手术,1例中转开腹病例,术后平均住院(8.13±1.32)d,无腹腔镜操作相关的近期并发症,远期随访无污粪和便秘复发。结论腹腔镜辅助下巨结肠根治术治疗先天性巨结肠安全有效,具有微创效果,值得推广。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 腹腔镜
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腹腔镜下巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠的效果分析 被引量：3
2
作者 李修涛 《当代医药论丛》 2021年第9期6-7,共2页
目的:探讨用腹腔镜下巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠的效果。方法:选取2014年1月至2018年1月期间某医院收治的44例先天性巨结肠患儿作为研究对象。这些患儿入院后,均对其进行腹腔镜下巨结肠根治术。然后观察这些患儿手术的效果。结果... 目的:探讨用腹腔镜下巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠的效果。方法:选取2014年1月至2018年1月期间某医院收治的44例先天性巨结肠患儿作为研究对象。这些患儿入院后,均对其进行腹腔镜下巨结肠根治术。然后观察这些患儿手术的效果。结果:手术后,在这些患儿中,有40例患儿(占90.91%)手术成功,其余4例患儿(占9.09%)因发生长段型先天性巨结肠而改为进行腹部小切口手术。这些患儿手术的平均时间为(6.1±4.5)h,手术中的平均出血量为(175.4±47.4)mL,手术后使用抗菌药进行治疗的平均时间为(2.4±0.2)d。手术后对这些患儿进行组织病理学检查的结果显示,有4例患儿(占9.09%)狭窄段的肠管无神经节细胞,对其进行直肠肌鞘结肠拖出术。手术后,在这些患儿中,有4例患儿(占9.09%)发生巨结肠肠炎。结论:用腹腔镜下巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠的效果较为理想。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 腹腔镜下巨结肠根治术 手术效果
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单纯经脐入路腹腔镜下巨结肠根治术的手术配合 被引量：8
3
作者 乔伟 赵体玉 《护理学杂志》 2011年第4期45-46,共2页
对19例先天性巨结肠患儿行单纯经脐入路腹腔镜下巨结肠根治手术。结果手术顺利,术后恢复良好,无并发症发生,住院8～12 d临床治愈出院。提出术前充分的物品准备,术中密切观察病情变化,及时准确传递所需器械是保证手术顺利进行的关键。
关键词 巨结肠 结肠根治术 单纯经脐入路 腹腔镜 手术配合
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早期营养干预联合常规护理在行腹腔镜下经肛门巨结肠根治术患儿中的应用
4
作者 邢金玲 马君 赵明浩 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第7期9-12,共4页
目的探讨早期营养干预联合常规护理对行腹腔镜下经肛门巨结肠根治术(简称“Soave术”)患儿胃肠道功能及术后并发症的影响。方法以2022年1月至2023年5月山东大学齐鲁医院小儿外科收治的80例行Soave术的先天性巨结肠(HD)患儿作为研究对象... 目的探讨早期营养干预联合常规护理对行腹腔镜下经肛门巨结肠根治术(简称“Soave术”)患儿胃肠道功能及术后并发症的影响。方法以2022年1月至2023年5月山东大学齐鲁医院小儿外科收治的80例行Soave术的先天性巨结肠(HD)患儿作为研究对象,采用随机数字1∶1列表法将患儿分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组行常规护理,观察组在对照组干预方式的基础上施以早期营养干预。比较2组患儿的胃肠道功能状况、营养状态、排便功能及术后并发症发生率。结果观察组患儿术后进食、肠道通气和首次肛门排气的时间均明显早于对照组(P均<0.05)。经比较,2组在干预前的血红蛋白(HB)、前白蛋白(PAB)和白蛋白(ALB)水平均未见统计学差异(P均>0.05)。干预2周后,2组的HB、PAB和ALB水平与同组干预前相比均更高(P均<0.05),且观察组与同一时间对照组相比均更高(P均<0.05)。比较2组在干预2周后的排便功能和术后并发症发生情况,观察组的排便优良率高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P均<0.05)。结论对行腹腔镜下Soave术的HD患儿施以早期营养干预联合常规护理,可有效改善患儿的营养状况,促进胃肠道功能的恢复,改善排便功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 腹腔镜下经肛门巨结肠根治术 早期营养干预 胃肠道功能 并发症
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充气式加温毯在小儿腹腔镜巨结肠根治术中的应用 被引量：14
5
作者 钞海莲 倪秀梅 +3 位作者 赵丽燕 李向利 张会娟 李芳 《山西医科大学学报》 CAS 2014年第8期760-764,共5页
目的观察充气式加温毯用于小儿腹腔镜巨结肠根治术的临床应用价值。方法选择62例全身麻醉下经腹腔镜行巨结肠根治术的患儿并随机分为两组,充气式加温组入室使用身下型充气式加温毯(F组,n=31),对照组常规保温(C组,n=31),记录围手术期患... 目的观察充气式加温毯用于小儿腹腔镜巨结肠根治术的临床应用价值。方法选择62例全身麻醉下经腹腔镜行巨结肠根治术的患儿并随机分为两组,充气式加温组入室使用身下型充气式加温毯(F组,n=31),对照组常规保温(C组,n=31),记录围手术期患儿的鼻咽温度,HR、BP、SpO2、ECG、RR,手术开始前和手术结束时的PT、APTT、TT,术后的呼吸恢复时间、拔管时间,并观察术中出血情况和苏醒期的不良反应的发生。结果手术开始后两组患儿体温均有所下降,充气式加温组术中及手术结束时的体温高于对照组,术中血流动力学指标较对照组更为平稳。手术结束后对照组PT、APTT、TT、呼吸恢复时间、拔管时间均较延长,苏醒期寒战和苏醒延迟的发生率亦高于充气式加温组。结论充气式加温毯能有效地预防腹腔镜下行巨结肠根治术患儿术中低体温的发生。 展开更多
关键词 充气式加温毯 低体温 小儿 腹腔镜 巨结肠根治术
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腹腔镜辅助下儿童巨结肠根治术 被引量：8
6
作者 吴晔明 严志龙 +3 位作者 施诚仁 陈其民 徐敏 洪莉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第1期19-20,F004,共3页
目的　介绍腹腔镜辅助下改良Soave′s术治疗儿童先天性巨结肠。　方法　 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 7月 ,应用腹腔镜为 10例儿童先天性巨结肠作改良Soave′s术。患儿年龄 2个月至 10岁 ,体重 3.7～ 39kg。　结果　 8例经腹腔镜顺利完... 目的　介绍腹腔镜辅助下改良Soave′s术治疗儿童先天性巨结肠。　方法　 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 7月 ,应用腹腔镜为 10例儿童先天性巨结肠作改良Soave′s术。患儿年龄 2个月至 10岁 ,体重 3.7～ 39kg。　结果　 8例经腹腔镜顺利完成手术 ,术中出血少、愈合后疤痕不明显。术后 4天进食 ,7例 7天出院 ,1例 12天出院。 7例术后自解大便 ,无吻合口狭窄 ,1例仍有便秘 ,扩肛中。另 2例分别因肥胖和病变段过长手术失败而中转开腹。　结论　 腹腔镜可完成儿童巨结肠根治术的腹腔部分操作 ,创伤小、恢复快、疤痕不明显。但有一定适应证。 展开更多
关键词 腹腔镜术 儿童巨结肠 改良 Soave's术 适应证
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腹腔镜辅助下改良Swenson和Soave法巨结肠根治术的比较 被引量：8
7
作者 毛永忠 汤绍涛 +2 位作者 王勇 李时望 阮庆兰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期1019-1021,共3页
目的比较腹腔镜辅助下改良Swenson和Soave法巨结肠根治术的优缺点及适应证。方法回顾性分析腹腔镜辅助下巨结肠根治术38例。男30例,女8例;年龄4个月￣15岁。其中行改良Swenson法26例,Soave法12例。术前行钡灌肠、直肠肛门测压和直肠黏... 目的比较腹腔镜辅助下改良Swenson和Soave法巨结肠根治术的优缺点及适应证。方法回顾性分析腹腔镜辅助下巨结肠根治术38例。男30例,女8例;年龄4个月￣15岁。其中行改良Swenson法26例,Soave法12例。术前行钡灌肠、直肠肛门测压和直肠黏膜活检。腹腔镜操作基本相同,Swenson法游离结肠系膜经骶前至齿状线水平,Soave法达腹膜返折水平。前者病变肠管经直肠肛门内拖出切除,直肠结肠行鸡心领斜型吻合;后者剥离直肠黏膜,经肛门结肠拖出切除,直肠结肠全层吻合。比较两种术式的手术时间、出血量、肠蠕动恢复时间、并发症和适应证。结果两种术式手术时间、出血量、肠蠕动恢复时间无差异(P>0.05);两组并发症发生率分别为27%和33%(P>0.05),无大出血和死亡病例;Soave组年龄低于Swenson组。结论腹腔镜辅助下两种术式均能达到创伤小,恢复快的效果;术式的选择应根据术者的操作熟练程度,术前是否频发小肠结肠炎等因素决定;Swenson法适合年龄大的儿童,Soave法适合年龄较小的婴幼儿。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 腹腔镜 改良Swenson法/Soave法
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保留扩张而不肥厚结肠的腹腔镜辅助小儿先天性巨结肠根治术 被引量：5
8
作者 廖晓锋 杜明国 +5 位作者 张永康 谢飞 李锟 陶正贵 王东华 汪江平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第8期681-682,共2页
目的探讨保留扩张而不肥厚结肠的腹腔镜辅助下小儿先天性巨结肠根治术的疗效。方法 2006年5月～2008年11月15例先天性巨结肠小儿接受腹腔镜手术治疗,其中常见型13例,短段型2例。脐部、右上腹和右下腹各切口置5mmtrocar,腹腔镜辅助下用... 目的探讨保留扩张而不肥厚结肠的腹腔镜辅助下小儿先天性巨结肠根治术的疗效。方法 2006年5月～2008年11月15例先天性巨结肠小儿接受腹腔镜手术治疗,其中常见型13例,短段型2例。脐部、右上腹和右下腹各切口置5mmtrocar,腹腔镜辅助下用腔镜器械,腹腔内游离病变结肠,保留扩张而不肥厚结肠,然后经直肠将病变结肠拖出肛门外切除,将近端扩张而不肥厚的结肠断端与齿状线上直肠黏膜切缘处吻合。结果 15例患儿均经腹腔镜顺利完成手术,无中转开腹。手术时间100～180min,平均130.4min;术中出血量20～50ml。术后1～2d排气,术后第3天进食,7～9d出院。切除结肠组织病理诊断显示扩张但不肥厚或轻度肥厚的结肠含正常神经节细胞。15例随访6～12个月,平均9.5月,患儿6个月后每日大便1～2次,无便秘复发、污粪、狭窄,12例术后3～6个月复查钡灌肠显示扩张的肠管恢复正常。结论腹腔镜辅助下保留扩张但不肥厚或扩张伴轻度肥厚结肠的巨结肠根治术创伤小,安全、有效、可行。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 保留扩张结肠 腹腔镜
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腹腔镜下应用超声刀行婴幼儿巨结肠根治术20例 被引量：4
9
作者 周薇莉 孙立宝 +2 位作者 赵晓波 李索林 时保军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第12期955-957,共3页
目的 总结腹腔镜下应用超声刀治疗婴幼儿巨结肠根治术的价值。方法2003年2月-2006年1月，20例婴幼儿巨结肠在全身麻醉下行腹腔镜切除术，CO2人工气腹压力为10—12mmHg。腹部置3个trocar，腹腔镜直视下应用超声刀紧贴结肠壁将痉挛段、移... 目的 总结腹腔镜下应用超声刀治疗婴幼儿巨结肠根治术的价值。方法2003年2月-2006年1月，20例婴幼儿巨结肠在全身麻醉下行腹腔镜切除术，CO2人工气腹压力为10—12mmHg。腹部置3个trocar，腹腔镜直视下应用超声刀紧贴结肠壁将痉挛段、移行段和扩张段肠管肠系膜切断，环形切开盆底腹膜反折。会阴部采用改良Soave术，在肛管后壁齿状线上0．5cm处环形切开直肠黏膜并游离直肠黏膜呈管状，切断直肠侧韧带，打开盆底腹膜反折，进人腹腔，将游离的病变段结肠拖出，切除病变段结肠，其近端结肠与肛管齿状线切缘吻合。结果20例均顺利完成手术，手术时间120．210min．平均132min。切除病变段结肠肠管长度20-55cm，平均35cm。术中出血量5-20ml，平均14ml，均未输血。术后发生小肠结肠炎2例。20例随访3-36个月，平均12．5月，无并发症发生，排便控制在1-2次／d。结论腹腔镜下应用超声刀行婴幼儿巨结肠根治术具有创伤小、出血少、操作简便、安全可靠、术后恢复快、并发症少等优点。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 腹腔镜 超声刀 婴儿
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小婴儿腹腔镜先天性巨结肠根治术麻醉处理 被引量：4
10
作者 王萍 王芳 张建敏 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期1022-1023,1026,共3页
目的观察小婴儿全麻复合单次硬膜外麻醉下行腹腔镜先天性巨结肠根治术的麻醉效果及CO2气腹对小婴儿呼吸、循环功能的影响。方法40例小婴儿行腹腔镜先天性巨结肠根治术,麻醉均采用气管插管全麻复合单次硬膜外麻醉,术中连续监测心率(HR)... 目的观察小婴儿全麻复合单次硬膜外麻醉下行腹腔镜先天性巨结肠根治术的麻醉效果及CO2气腹对小婴儿呼吸、循环功能的影响。方法40例小婴儿行腹腔镜先天性巨结肠根治术,麻醉均采用气管插管全麻复合单次硬膜外麻醉,术中连续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2分压(PETCO2)、最大吸气压(PIP),分别于气腹前、气腹后10min及20min、放气后10min记录各监测值。结果40例患儿麻醉效果满意,术后拔管时间(15.5±4.6)min。与术前比较,CO2气腹后HR、MAP、PETCO2显著升高(P<0.01),PIP显著升高(P<0.05),SpO2无明显变化(P>0.05)。结论CO2气腹对小婴儿的循环和呼吸系统影响较大,全麻复合单次硬膜外麻醉是适合小婴儿腹腔镜先天性巨结肠根治术的一种安全、可靠的麻醉方法。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 腹腔镜 麻醉
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四步法保留左结肠动脉用于腹腔镜下直肠癌根治术的效果 被引量：1
11
作者 毛郁琪 常剑 邱峰 《中国医药导报》 CAS 2024年第11期93-96,共4页
目的分析四步法保留左结肠动脉(LCA)用于腹腔镜下直肠癌根治术的效果。方法选择2020年5月至2022年5月在上海交通大学医学院苏州九龙医院进行治疗的102例择期行腹腔镜下直肠癌根治术的患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和... 目的分析四步法保留左结肠动脉(LCA)用于腹腔镜下直肠癌根治术的效果。方法选择2020年5月至2022年5月在上海交通大学医学院苏州九龙医院进行治疗的102例择期行腹腔镜下直肠癌根治术的患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各51例。观察组采用“四步法”在保留LCA基础上进行手术,对照组在不保留LCA的基础上进行手术。比较两组手术和淋巴结清扫情况、手术前后肿瘤标志物、并发症发生情况,以及1年随访情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、淋巴结清扫总数、NO.253淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组肿瘤标志物水平较术前降低(P<0.05),两组肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后1年癌细胞转移发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将四步法保留LCA用于腹腔镜下直肠癌根治术患者对其手术时间、术中出血量、淋巴结清除率,以及肿瘤标志物水平无明显影响,但保留LCA可降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 左结肠动脉 腹腔镜 直肠癌根治术 淋巴结清除
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腹腔镜辅助下改良Swenson巨结肠根治术手术配合 被引量：19
12
作者 田莳 赵友娟 《护理学杂志（综合版）》 2002年第3期195-196,共2页
关键词 腹腔镜 改良Swenson巨结肠根治术 先天性巨结肠 手术配合
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腹腔镜下行先天性巨结肠根治术的护理 被引量：1
13
作者 杜亚兰 雷风琼 程琳 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第7期635-636,共2页
关键词 腹腔镜 巨结肠 根治术 护理
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保留左结肠动脉腹腔镜直肠癌根治术对患者胃功能、并发症的影响
14
作者 程志刚 《临床普外科电子杂志》 2024年第1期41-45,共5页
目的探析保留左结肠动脉(leftcolicartery,LCA)腹腔镜直肠癌根治术对患者胃功能、并发症的影响。方法选取2020年12月至2023年11月敦化市医院收治的57例行腹腔镜直肠癌根治术患者,按随机数字分组法分为对照组(28例)与观察组(29例)。对照... 目的探析保留左结肠动脉(leftcolicartery,LCA)腹腔镜直肠癌根治术对患者胃功能、并发症的影响。方法选取2020年12月至2023年11月敦化市医院收治的57例行腹腔镜直肠癌根治术患者,按随机数字分组法分为对照组(28例)与观察组(29例)。对照组患者术中不保留LCA,观察组术中保留LCA。对比两组并发症发生率、胃功能、排尿功能、肛肠动力学。结果与术前比,术后30d两组患者的胃泌素、胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平均升高,且观察组患者的胃泌素、胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ、CGRP水平高于对照组;与术前相比,术后30d两组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压均降低,且观察组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。术后7d两组患者的膀胱过度活动症状评分(overactive bladder symptom scale,OABSS)各项评分较术前均降低,且术后7d观察组患者的OABSS各项评分低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜根治术中保留LCA可改善直肠癌患者的肛肠动力学指标,快速恢复其胃功能与排尿功能,并降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 左结肠动脉 腹腔镜直肠癌根治术 胃功能 并发症
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腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术后排便功能评价
15
作者 孙立宝 周薇莉 赵晓波 《生物医学工程与临床》 CAS 2007年第5期373-375,共3页
目的评价婴幼儿先天性巨结肠行腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术后的排便控制功能。方法2003年2月￣2006年3月行腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术25例,年龄为3.5个月～4岁,平均年龄13.1个月。术后定期随访,随访时间为1～4年,平均2.5年。对... 目的评价婴幼儿先天性巨结肠行腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术后的排便控制功能。方法2003年2月￣2006年3月行腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术25例,年龄为3.5个月～4岁,平均年龄13.1个月。术后定期随访,随访时间为1～4年,平均2.5年。对患儿的排便控制能力、便秘、小肠结肠炎的发生率进行评价,术后1年行钡剂灌肠及直肠肛管测压检查。结果获访21例,根据李氏评分标准,排便功能优者(6￣5分)14例,良者(4￣3分)7例,无"差"者病例,便秘1例,小肠结肠炎2例。钡剂灌肠检查发现结肠扩张段、痉挛段消失,肛管直肠角度正常。直肠肛管测压检查均未出现直肠肛管抑制性反射。结论应用腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术治疗婴幼儿先天性巨结肠,术后可获得良好的排便控制功能。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 腹腔镜 随访
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腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉和切除左结肠动脉的效果分析
16
作者 姜卫星 《中国社区医师》 2024年第33期44-46,共3页
目的:分析腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉和切除左结肠动脉的效果。方法:选取2018年1月—2021年12月海门区人民医院收治的直肠癌患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和研究组,各40例。常规组于腹腔镜直肠癌根治术中... 目的:分析腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉和切除左结肠动脉的效果。方法:选取2018年1月—2021年12月海门区人民医院收治的直肠癌患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和研究组,各40例。常规组于腹腔镜直肠癌根治术中切除左结肠动脉,研究组于腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉。比较两组手术相关指标、生活质量、并发症发生情况、免疫功能指标。结果:研究组术后首次排便时间早于常规组,术后腹痛腹胀时间、住院时间短于常规组(P<0.001)。术后,两组精神健康、生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能评分高于术前,且研究组高于常规组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于常规组(P=0.013)。术后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于术前(P<0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术中,相较于切除左结肠动脉,保留左结肠动脉的效果更好,有助于促进肠道功能恢复,降低并发症发生率,改善生活质量。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜直肠癌根治术 左结肠动脉
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10例腹腔镜下先天性巨结肠根治术后护理
17
作者 程亚艳 《成都医学院学报》 CAS 2012年第02Z期183-183,共1页
目的：总结10例腹腔镜下先天性巨结肠根治术后的护理特点与经验。方法：对2010年12月-2012年6月收治的10例腹腔镜下先天性巨结肠根治术后患儿的护理资料进行回顾分析。结果：本组患儿术后住院时间7-10d，随访时间3～12个月。10例患儿排... 目的：总结10例腹腔镜下先天性巨结肠根治术后的护理特点与经验。方法：对2010年12月-2012年6月收治的10例腹腔镜下先天性巨结肠根治术后患儿的护理资料进行回顾分析。结果：本组患儿术后住院时间7-10d，随访时间3～12个月。10例患儿排便功能均恢复正常，9例无并发症发生，1例患儿术后出现切口疝。结论：腹腔镜下先天性巨结肠根治术后护理：早期密切的监护，加强胃肠道、呼吸道、肛周皮肤的管理，积极防治并发症，有针对性的出院健康指导是该疾病术后护理和患儿获得治愈的关键。 展开更多
关键词 腹腔镜 先天性巨结肠 手术 护理
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先天性巨结肠腹腔镜辅助改良Soave术后吻合口瘘原因及防治
18
作者 王国辉 王赞 +4 位作者 邢扩 牛波波 臧艳秋 张治广 牛会忠 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第11期920-922,共3页
先天性巨结肠是小儿外科常见的先天性肠道发育异常性疾病,目前主要的治疗方法有非手术外科干预、传统开放手术治疗、腹腔镜微创手术治疗、机器人辅助下的微创治疗、神经干细胞移植等,这些治疗手段都取得了不错的疗效。但外科手术治疗仍... 先天性巨结肠是小儿外科常见的先天性肠道发育异常性疾病,目前主要的治疗方法有非手术外科干预、传统开放手术治疗、腹腔镜微创手术治疗、机器人辅助下的微创治疗、神经干细胞移植等,这些治疗手段都取得了不错的疗效。但外科手术治疗仍是治疗先天性巨结肠的最佳治疗手段,术后并发症不可避免,而吻合口瘘是先天性巨结肠根治术后最严重的早期并发症,其发生率为1.3%~8.0%[1-2],一经确诊大多需要再次手术甚至多次手术治疗,严重影响患儿生活质量[3]。因此对如何预防其发生及如何及时处理显得尤为重要。本研究结合近4年经治212例巨结肠根治术后发生的12例吻合口瘘的临床资料,总结巨结肠根治术后吻合口瘘的防治体会,旨在提高巨结肠手术成功率,减少巨结肠根治术后吻合口瘘的发生。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 巨结肠根治术 吻合口瘘 回肠末端造瘘 营养干预 防治
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腹腔镜经肛改良Soave术治疗先天性巨结肠的效果
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作者 郗琦 李国翠 赵晓琼 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第11期906-908,共3页
选取2018年6月—2021年6月徐州市中心医院收治的90例长段型先天性巨结肠患儿。按照不同的手术方法分为对照组(经肛改良Soave根治术)和观察组(腹腔镜下改良Soave根治术),每组各45例。比较两组围手术期情况、术后并发症发生率及术后随访3... 选取2018年6月—2021年6月徐州市中心医院收治的90例长段型先天性巨结肠患儿。按照不同的手术方法分为对照组(经肛改良Soave根治术)和观察组(腹腔镜下改良Soave根治术),每组各45例。比较两组围手术期情况、术后并发症发生率及术后随访3个月的排便功能。观察组患儿手术时间、术前肠道准备时间、术后肠道恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),对照组和观察组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后排便功能优良率高于对照组(P<0.05)。腹腔镜下改良Soave根治术治疗长段型先天性巨结肠患儿能够缩短术前肠道准备、术后肠道恢复、手术及住院时间,减少术中出血量,有助于改善术后排便功能。 展开更多
关键词 长段型先天性巨结肠 腹腔镜改良Soave根治术 排便功能
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吲哚菁绿荧光血管显像技术在单孔腹腔镜巨结肠根治术中的应用 被引量：16
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作者 徐晓钢 曾纪晓 +3 位作者 刘斐 兰梦龙 陶波圆 朱德力 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期165-168,共4页
目的探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光血管显像技术在小儿单孔腹腔镜巨结肠根治术中的应用价值。方法2019年11~12月我科以ICG荧光血管显像技术引导完成12例单孔腹腔镜巨结肠根治术,长段型2例采用Swenson+Deloyers法倒转。结果1... 目的探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光血管显像技术在小儿单孔腹腔镜巨结肠根治术中的应用价值。方法2019年11~12月我科以ICG荧光血管显像技术引导完成12例单孔腹腔镜巨结肠根治术,长段型2例采用Swenson+Deloyers法倒转。结果12例腹腔镜下确定拟切除病变肠管范围并保留正常肠管用以吻合,均采用ICG荧光血管显像技术选定血运良好肠管作为吻合口处,吻合后再次荧光血管显像均显示近端肠管血运良好。1例因荧光血管显像提示肠管血运正常范围与肉眼预判不同而改变吻合口肠管选择。手术时间110~315 min(平均175 min)。无ICG过敏、吻合口漏、吻合口狭窄、肠梗阻等并发症。12例术后随访6个月,均恢复良好。结论ICG荧光血管显像技术在腹腔镜巨结肠根治术中有助于快速、准确判断吻合口肠管血运情况,在一定程度上可避免因吻合口肠管血运欠佳而导致的吻合口漏等并发症,具有满意的近期疗效。 展开更多
关键词 吲哚菁绿 腹腔镜 先天性巨结肠
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