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联用TP方案和腹腔灌注热化疗法治疗上皮型中晚期卵巢癌的效果探察
1
作者 杨鲜 周强 刘卓 《当代医药论丛》 2017年第11期75-76,共2页
目的 :探讨联用TP方案和腹腔灌注热化疗法治疗上皮型中晚期卵巢癌的效果。方法 :将某院收治的104例上皮型中晚期卵巢癌患者作为研究对象。将其随机平均分为研究组和对照组。使用TP方案对研究组患者进行化疗,使用CAP方案对对照组患者进... 目的 :探讨联用TP方案和腹腔灌注热化疗法治疗上皮型中晚期卵巢癌的效果。方法 :将某院收治的104例上皮型中晚期卵巢癌患者作为研究对象。将其随机平均分为研究组和对照组。使用TP方案对研究组患者进行化疗,使用CAP方案对对照组患者进行化疗。同时,对两组患者均进行腹腔灌注热化疗。化疗结束后,比较两组患者的近期疗效及不良反应的发生率。结果:进行化疗后,研究组患者化疗的总有效率高于对照组患者,其转氨酶升高、骨髓抑制、肠粘连的发生率均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :联用TP方案和腹腔灌注热化疗法治疗上皮型中晚期卵巢癌的效果较为理想。 展开更多
关键词 上皮型中晚期卵巢癌 腹腔灌注热化疗 TP方案 CAP方案
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腹腔热灌注化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效观察 被引量：15
2
作者 赵晓宁 李兴文 +2 位作者 弥海宁 袁虎勤 王涛 《中国实用医药》 2012年第14期148-149,共2页
目的观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效及毒副反应。方法将100例接受胃癌根治术的进展期胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组(观察组,n=50例)及单纯静脉化疗组(对照组,n=50例),行胃癌根治... 目的观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效及毒副反应。方法将100例接受胃癌根治术的进展期胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组(观察组,n=50例)及单纯静脉化疗组(对照组,n=50例),行胃癌根治术后,观察组先予5-Fu+DDP腹腔热灌注化疗4次后予FOLFOX6方案静脉化疗;对照组仅予FOLFOX6方案静脉化疗,后定期随访观察疗效及并发症。结果所有患者均顺利完成治疗并获得随访。观察组3年、5年生存率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3年、5年腹腔的局部复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可提高进展期胃癌术后患者的长期生存率及降低局部复发率,是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式。 展开更多
关键词 进展期胃癌 术后 腹腔热灌注化疗 静脉化疗
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顺铂腹腔热灌注化疗的药代动力学实验研究 被引量：8
3
作者 李民驹 池丽芬 汤谷平 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2001年第4期150-152,160,共4页
目的 :探讨顺铂 (DDP)腹腔热灌注化疗 (CHIP)的药代动力学特点。方法 :家兔 1 5只 ,平均分为 3组。组 A(CHIP组 )用 DDP2 0 0 mg/ m2 溶于 41～ 42℃生理盐水 1 0 0 0 ml,腹腔循环灌注6 0 min。组 B(腹腔化疗组 )用 DDP90 mg/ m2 溶于 4... 目的 :探讨顺铂 (DDP)腹腔热灌注化疗 (CHIP)的药代动力学特点。方法 :家兔 1 5只 ,平均分为 3组。组 A(CHIP组 )用 DDP2 0 0 mg/ m2 溶于 41～ 42℃生理盐水 1 0 0 0 ml,腹腔循环灌注6 0 min。组 B(腹腔化疗组 )用 DDP90 mg/ m2 溶于 41～ 42℃生理盐水 2 0 0 ml,一次性腹腔注入。组 C(静脉用药组 )用 DDP90 mg/ m2静脉注射。液相色谱分析 2 4h内腹腔液和血浆 DDP浓度变化。结果 :组 A之腹腔液 DDP峰值浓度和 AUC(药时曲线下面积 )分别为血浆峰值和 AUC之 1 0倍和2 .9倍。组 A与组 C相比 ,腹腔液峰值和 AUC分别为 1 0 .4倍和 7.8倍 ,差异均有高度显著性意义(P<0 .0 0 1 ) ,血浆峰值较低 (P<0 .0 5)而 AUC较高 (P>0 .0 5)。组 A与组 B比较 ,后者腹腔液峰值更高 (P<0 .0 5) ,但 AUC较低 (P>0 .0 5)。结论 :CHIP腹腔 DDP浓度高 ,血浆峰值较低 ,以及高温作用 ,有利于化疗药物在局部对肿瘤细胞发挥作用 。 展开更多
关键词 顺铂 腹腔热灌注化疗 药代动力学 肿瘤
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一件式造口袋在卵巢癌术后腹腔热灌注化疗护理中的应用 被引量：14
4
作者 刘佳云 张灵 +2 位作者 曾令瑜 谭骁 杨英捷 《护士进修杂志》 2019年第17期1610-1612,共3页
目的探讨一件式造口袋在卵巢癌患者术后行腹腔热灌注化疗中的应用。方法选取2015年4月-2017年10月我院妇瘤外科卵巢癌术后,行腹腔热灌注化疗患者71例,根据一件式造口袋使用情况分为对照组35例和观察组36例。对照组患者腹腔热灌注管行常... 目的探讨一件式造口袋在卵巢癌患者术后行腹腔热灌注化疗中的应用。方法选取2015年4月-2017年10月我院妇瘤外科卵巢癌术后,行腹腔热灌注化疗患者71例,根据一件式造口袋使用情况分为对照组35例和观察组36例。对照组患者腹腔热灌注管行常规护理,观察组在常规护理基础上腹腔热灌注管管口使用一件式造口袋。对比分析两组患者化疗前后心理状况、睡眠质量及对护理的满意度。结果化疗7 d后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、睡眠状况自评量表(SRSS)评分均明显低于对照组(P<0.05),对照组HAMA、HAMD评分较化疗前明显升高(P<0.05);两组行腹腔热灌注化疗7 d后,观察组总满意率(80.56%)明显高于对照组(54.29%)(χ^2=5.59,P<0.05)。结论术后行顺铂腹腔热灌注治疗的卵巢癌患者,使用一件式造口袋,可以有效缓解患者焦虑抑郁情绪,改善患者睡眠质量,同时提高患者对护理的满意度。 展开更多
关键词 一件式造口袋 卵巢癌 腹腔热灌注化疗 心理状况 护理
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晚期卵巢癌腹腔镜下肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗的护理体会 被引量：7
5
作者 林文静 张兰梅 +2 位作者 刘捷婷 唐力娇 周俊 《中西医结合护理（中英文）》 2019年第7期109-111,共3页
手术是现阶段治疗进展期卵巢癌等腹盆腔肿瘤最直接、最有效的手段。腹腔热灌注化疗(HIPEC)技术能有效杀灭和清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶,降低肿瘤腹腔内复发及转移风险。本文总结了20例晚期卵巢癌行腹腔镜下肿瘤细胞减灭术联合H... 手术是现阶段治疗进展期卵巢癌等腹盆腔肿瘤最直接、最有效的手段。腹腔热灌注化疗(HIPEC)技术能有效杀灭和清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶,降低肿瘤腹腔内复发及转移风险。本文总结了20例晚期卵巢癌行腹腔镜下肿瘤细胞减灭术联合HIPEC的围手术期护理要点。基于外科快速康复(ERAS)理念的护理要点包括:入院前的咨询和教育;术前培训、禁食要求新观念、超前镇痛以及血栓的预防;术中体温维持、优化麻醉方法、合适的液体控制及微创外科技术;术后科学的液体管理、良好的术后镇痛、早期适量活动、适当营养支持和出院指导;出院后的患者、家属指导和随访调查。 展开更多
关键词 外科快速康复 卵巢肿瘤 腹腔镜 肿瘤细胞减灭术 腹腔热灌注化疗 围手术期护理
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微创手术联合术后腹腔热灌注化疗对进展期食管胃交界部腺癌患者细胞免疫因子及肿瘤标志物的影响 被引量：6
6
作者 杨龙龙 尹清臣 +5 位作者 李忠信 巩文婷 刘国魁 温桂海 牛学敏 张肖 《中国内镜杂志》 2020年第6期14-19,共6页
目的探讨微创手术联合术后腹腔热灌注化疗对进展期食管胃交界部腺癌(AEGJ)患者细胞免疫因子及甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原724(CA724)和癌胚抗原(CEA)的影响。方法选取2014年1月-2016年1月该院进展期AEGJ患者200例,依据随机数字表分为A组和B... 目的探讨微创手术联合术后腹腔热灌注化疗对进展期食管胃交界部腺癌(AEGJ)患者细胞免疫因子及甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原724(CA724)和癌胚抗原(CEA)的影响。方法选取2014年1月-2016年1月该院进展期AEGJ患者200例,依据随机数字表分为A组和B组,每组100例,A组给予微创手术常规治疗,B组在此基础上联合术后腹腔热灌注化疗治疗,比较两组细胞免疫因子(T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD25^+)、肿瘤标志物(AFP、CA724、CEA)、不良反应和生存情况。结果A组和B组治疗后CD3^+、CD4^+明显高于治疗前,B组治疗后CD3^+、CD4^+明显高于A组,A组和B组治疗后CD4^+/CD25^+、AFP、CA724和CEA明显低于治疗前,B组治疗后CD4^+/CD25^+、AFP、CA724和CEA明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组3年生存率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创手术联合术后腹腔热灌注化疗,可增强进展期AEGJ患者细胞免疫能力,改善AFP、CA724和CEA水平,提高生存率,且安全性好。 展开更多
关键词 进展期食管胃交界部腺癌 微创手术 腹腔热灌注化疗 细胞免疫 甲胎蛋白 糖类抗原724 癌胚抗原
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腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌合并腹水的临床疗效观察 被引量：11
7
作者 唐鸿生 崔书中 +3 位作者 唐云强 巴眀臣 吴印兵 张相良 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2013年第1期26-32,共7页
目的探讨腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)在晚期胃癌患者治疗中的作用及意义。方法回顾性分析2008年5月至2011年5月在本院开腹手术、腹腔镜和B超引导下置管行HIPEC的晚期胃癌患者24例,观察HIPEC治疗... 目的探讨腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)在晚期胃癌患者治疗中的作用及意义。方法回顾性分析2008年5月至2011年5月在本院开腹手术、腹腔镜和B超引导下置管行HIPEC的晚期胃癌患者24例,观察HIPEC治疗癌性腹水的临床效果及毒副反应,比较不同方式(开腹手术、腹腔镜辅助及B超引导下置管)行HIPEC对晚期胃癌患者的疗效差异。结果所有患者均顺利进行HIPEC,无严重的治疗相关并发症发生。治疗晚期胃癌恶性腹水的有效率达83.3%。患者的生活质量得到改善,治疗后2周的KPS评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。开腹手术HIPEC组患者的中位生存期为11.5个月,腹腔镜HIPEC组为9.0个月,B超引导下HIPEC组为12.0个月,三组间患者生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIPEC对于晚期胃癌合并腹水的患者具有积极的治疗作用,能够有效治疗腹水、提高患者生活质量、延长生存期;HIPEC不同方式置管对晚期胃癌患者的生存期无明显影响。 展开更多
关键词 晚期胃癌 腹腔热灌注化疗 疗效
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73例胃肠道肿瘤腹腔转移患者腹腔热灌注化疗的护理体会 被引量：10
8
作者 钟肖红 崔书中 +2 位作者 郭龙斌 黄志平 叶小云 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2012年第4期236-240,共5页
目的探讨专业护理对胃肠道肿瘤腹腔转移患者腹腔热灌注化疗的疗效及患者生存质量的影响。方法回顾性分析我院2006年8月至2011年3月收治的73例接受腹腔热灌注化疗胃肠道肿瘤腹腔转移患者,每例患者共完成3次腹腔热灌注化疗,5-氟尿嘧啶加... 目的探讨专业护理对胃肠道肿瘤腹腔转移患者腹腔热灌注化疗的疗效及患者生存质量的影响。方法回顾性分析我院2006年8月至2011年3月收治的73例接受腹腔热灌注化疗胃肠道肿瘤腹腔转移患者,每例患者共完成3次腹腔热灌注化疗,5-氟尿嘧啶加奥沙利铂作为灌注化疗的化疗方案。患者分为专业护理组(39例)和传统护理组(34例),比较两组患者化疗毒副反应、治疗疗效、患者生存质量及满意度。结果腹腔热灌注化疗成功率100%。化疗毒副反应及热灌注化疗相关并发症发生率,专业护理组与传统护理组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者临床疗效无显著性差异。两组患者生存质量卡氏评分治疗后均显著高于治疗前。专业护理组患者治疗后生存质量卡氏评分平均为(74.7±6.1)分,显著高于传统护理组(70.1±9.0)分(P<0.05)。专业化护理组患者满意度评分(87.4±9.6)分,显著高于传统护理组(80.0±9.9)分(P<0.01)。结论围手术期腹腔热灌注化疗是胃肠道肿瘤腹腔种植转移的重要治疗方法之一,专业化护理有助于腹腔热灌注化疗安全进行,保证疗效并避免并发症发生,有利于改善患者生存质量及满意度。 展开更多
关键词 胃肠癌 腹腔热灌注化疗 护理
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胃癌术后腹腔热灌注联合静脉化疗的应用研究 被引量：3
9
作者 陈军 吴泰璜 +2 位作者 苏妍 宋钊 林黎明 《中国现代普通外科进展》 CAS 2006年第5期290-292,共3页
目的研究胃癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的治疗效果。方法140例胃癌根治术后患者随机分为腹腔热灌注组(n=72)和静脉化疗组(n=68)。腹腔热灌注组患者在静脉化疗同时应用腹腔热灌注化疗,观察两组术后并发症、不良反应、术后生存率及... 目的研究胃癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的治疗效果。方法140例胃癌根治术后患者随机分为腹腔热灌注组(n=72)和静脉化疗组(n=68)。腹腔热灌注组患者在静脉化疗同时应用腹腔热灌注化疗,观察两组术后并发症、不良反应、术后生存率及腹腔复发率。结果两组在术后并发症及不良反应无显著性差异。术后3、5年生存率腹腔热灌注组和静脉化疗组分别为86.1%、60.2%和58.3%、29.4%(P<0.05);术后3、5年腹腔复发率分别为5.6%、27.8%和20.6%、53%(P<0.05)。结论胃癌术后腹腔热灌注联合静脉化疗可有效控制复发和转移,提高胃癌术后病人的生存率和生存质量。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹腔热灌注化疗 静脉化疗
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胃癌术后腹腔热灌注化疗的临床应用 被引量：2
10
作者 林黎明 陈军 +1 位作者 苏妍 靳庆燕 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第16期35-36,共2页
关键词 腹腔热灌注化疗 临床应用 胃癌术后 2002年12月 全身化疗 1999年 对比研究 化疗效果 术后患者
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进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗取代网膜囊切除的可行性 被引量：2
11
作者 陈新岐 李力波 +2 位作者 陈志良 李瑞平 蔡永昌 《河南医学研究》 CAS 2020年第15期2700-2703,共4页
目的探讨进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗(HIPEC)取代网膜囊切除的可行性。方法将入组的87例进展期胃癌患者随机分为观察组(42例)和对照组(45例),观察组胃癌根治术中不行全网膜囊切除,术后予HIPEC;对照组胃癌根治术中行全网膜囊切除,术后... 目的探讨进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗(HIPEC)取代网膜囊切除的可行性。方法将入组的87例进展期胃癌患者随机分为观察组(42例)和对照组(45例),观察组胃癌根治术中不行全网膜囊切除,术后予HIPEC;对照组胃癌根治术中行全网膜囊切除,术后不予HIPEC。对比两组患者的手术时间,术中出血量,术后住院时间,术后并发症(粘连性肠梗阻、急性胰腺炎、胃排空障碍),术后1 a局部复发率、远处转移情况、生存率。结果观察组手术时间[(235.0±18.4)min]短于对照组[(259.0±20.1)min](P<0.05);观察组术中出血量[(80.5±11.2)mL]少于对照组[(86.8±15.5)mL](P<0.05);两组患者术后并发症发生率,术后住院时间,术后1 a局部复发率、远处转移率及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论进展期胃癌术中不行网膜囊切除而术后予HIPEC与术中行网膜囊切除有相同的治疗效果,并可缩短手术时间,减少术中出血量。 展开更多
关键词 进展期胃癌 腹腔热灌注化疗 网膜囊切除
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微创腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的护理路径探索 被引量：2
12
作者 李珍 叶志华 +1 位作者 冯娟娟 吴赟 《河南医学研究》 CAS 2014年第8期127-129,共3页
目的:探讨临床护理路径对恶性腹水微创腹腔热灌注化疗护理效果的影响。方法:将2012年6月至2013年7月84例行微创腹腔热灌注化疗的患者随机分为对照组(42例)和研究组(42例),对照组实施传统护理,研究组采用临床护理路径实行预见性护理,比... 目的:探讨临床护理路径对恶性腹水微创腹腔热灌注化疗护理效果的影响。方法:将2012年6月至2013年7月84例行微创腹腔热灌注化疗的患者随机分为对照组(42例)和研究组(42例),对照组实施传统护理,研究组采用临床护理路径实行预见性护理,比较两组护理效果。结果:研究组患者心理焦虑程度、药物不良反应发生率明显降低(P<0.05),且对护理工作满意度优于对照组(P<0.01)。结论:临床护理路径能够提高恶性腹水行微创腹腔热灌注化疗患者的满意度及护理质量,改善护患关系,具有广阔的临床应用前景。 展开更多
关键词 临床护理路径 微创腹腔热灌注化疗 恶性腹水
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腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水23例效果观察 被引量：2
13
作者 李赛华 张建法 +2 位作者 王涛 曹宏伟 吕西良 《河南医学研究》 CAS 2017年第3期482-483,共2页
目的分析腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗(LAHPIC)治疗恶性腹水的具体效果。方法选取2016年3—11月黄河三门峡医院收治的46例恶性腹水患者,通过随机数表法分为对照组与研究组,各23例。研究组采用腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗治疗... 目的分析腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗(LAHPIC)治疗恶性腹水的具体效果。方法选取2016年3—11月黄河三门峡医院收治的46例恶性腹水患者,通过随机数表法分为对照组与研究组,各23例。研究组采用腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗治疗,对照组采用常温腹腔灌注化疗。统计两组临床疗效,比较治疗前后两组肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9)水平变化情况。结果研究组治疗有效率(95.65%)高于对照组(65.22%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组CEA、CA125及CA19-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,研究组CEA、CA125及CA19-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水效果显著,可有效清除腹水,降低肿瘤标志物水平,提高治疗效果。 展开更多
关键词 腹腔镜 持续循环腹腔热灌注化疗 恶性腹水
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胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的临床观察 被引量：3
14
作者 刘淑珍 黄文高 +1 位作者 谢敏 罗凝香 《当代护士（下旬刊）》 2015年第3期101-102,共2页
目的探讨胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的安全性及可行性。方法对术后3 d的30例胃癌患者行腹腔热灌注化疗,每天1次,共3次。化疗液加热到42~43℃,循环灌注60~90 min,观察30例患者腹胀、腹痛、腹腔穿孔、腹腔出血、肠蠕动恢复时间、血氧饱... 目的探讨胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的安全性及可行性。方法对术后3 d的30例胃癌患者行腹腔热灌注化疗,每天1次,共3次。化疗液加热到42~43℃,循环灌注60~90 min,观察30例患者腹胀、腹痛、腹腔穿孔、腹腔出血、肠蠕动恢复时间、血氧饱和度及生命体征的情况。结果腹腔热灌注化疗的成功率为100%,个别患者出现肛门排气时间延长2~3 d,暂时性出现腹胀、腹痛,经过对症处理可缓解,腹腔热灌注化疗可引起体温轻微升高,但未对内脏器官及生理功能造成损害,血氧饱和度及脉搏、呼吸、血压在治疗前及治疗过程中未出现明显异常。术后未出现其它毒副作用。结论胃癌术后早期行腹腔热灌注化疗对血氧饱和度、生命体征无明显影响,无明显并发症,患者可耐受,安全可行。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔热灌注化疗 临床观察
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舒芬太尼复合右旋美托咪定用于腹腔热灌注化疗术后患者镇痛的效果观察 被引量：2
15
作者 盛崴宣 关雷 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期6-10,共5页
目的观察舒芬太尼复合右旋美托咪定用于腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPC)术后患者镇痛的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行HIPC 45例,采用随机数字表随机均分为3组,术后使用患者静脉自控镇痛(patients... 目的观察舒芬太尼复合右旋美托咪定用于腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPC)术后患者镇痛的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行HIPC 45例,采用随机数字表随机均分为3组,术后使用患者静脉自控镇痛(patients controlled intravenous analgesia,PCIA),背景剂量2 ml/h,按压剂量2 ml/次,负荷量2 ml,锁定时间15min,药液量100 ml,舒芬太尼3.0μg/h(A组)、舒芬太尼2.0μg/h(B组)、舒芬太尼2.0μg/h+右旋美托咪定4.0μg/h(C组)。观察并记录术后即刻1 h(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)患者镇痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分,PCIA泵按压次数及不良反应。结果 A、C组T3~T6时点VAS评分明显低于B组[T3:(2.9±0.5)分vs.(3.5±0.8)分,q=3.600,P<0.05;(2.8±0.6)分vs.(3.5±0.8)分,q=4.200,P<0.05。T4:(2.4±0.6)分vs.(2.9±0.7)分,q=3.049,P<0.05;(2.3±0.6)分vs.(2.9±0.7)分,q=3.659,P<0.05。T5:(1.9±0.6)分vs.(2.5±0.5)分,q=3.838,P<0.05;(1.8±0.7)分vs.(2.5±0.5)分,q=4.477,P<0.05。T6:(1.6±0.5)分vs.(2.0±0.4)分,q=3.303,P<0.05;(1.5±0.5)分vs.(2.0±0.4)分,q=4.129,P<0.05]。A组T5、T6时点Ramsay评分明显高于B组[T5:(2.5±0.5)分vs.(2.1±0.5)分,q=2.893,P<0.05;T6:(2.3±0.5)分vs.(1.9±0.3)分,q=3.493,P<0.05]。B组T3~T6时点Ramsay评分明显低于C组[T3:(2.4±0.5)分vs.(3.1±0.7)分,q=4.477,P<0.05;T4:(2.2±0.4)分vs.(2.8±0.7)分,q=4.243,P<0.05;T5:(2.1±0.5)分vs.(2.6±0.6)分,q=3.617,P<0.05;T6:(1.9±0.3)分vs.(2.4±0.5)分,q=4.367,P<0.05]。恶心呕吐发生率A组明显高于C组[46.7%(7/15)vs.6.7%(1/15),χ~2=4.261,P=0.039],B、C组和A、B组无统计学差异(P>0.05)。A、C组48 h内按压次数明显少于B组[(5.3±2.6)次vs.(8.4±4.2)次,q=3.662,P<0.05;(4.5±2.8)次vs.(8.4±4.2)次,q=4.608,P<0.05]。结论右美托咪定用于HIPC术后患者镇痛可减少舒芬太尼使用量,同时降低恶心呕吐发生率。 展开更多
关键词 腹腔热灌注化疗 右旋美托咪定 舒芬太尼 患者静脉自控镇痛
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腹腔热灌注化疗治疗不可切除胃癌恶性腹水的临床研究 被引量：3
16
作者 胡明 詹高房 +1 位作者 雷建 黄炯强 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2014年第1期19-22,共4页
目的探讨腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)联合XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)方案化疗在治疗不可切除胃癌恶性腹水的近期疗效及其毒副作用。方法 2012年1月至2013年12月期间40例合并恶性腹水的晚期胃癌患者... 目的探讨腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)联合XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)方案化疗在治疗不可切除胃癌恶性腹水的近期疗效及其毒副作用。方法 2012年1月至2013年12月期间40例合并恶性腹水的晚期胃癌患者,随机分为观察组(20例)和对照组(20例),观察组采用顺铂HIPEC联合XELOX方案治疗,对照组采用XELOX方案化疗,化疗4个周期后比较两组患者腹水控制情况及KPS、血清CEA变化情况,观察比较两组患者化疗不良反应。结果观察组患者临床有效率为70%,明显高于对照组的35%(P=0.027);两组患者治疗后均有不同程度KPS上升及CEA下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。问卷调查显示观察组在精神状态、食欲改善及腹胀减轻方面较对照组好(P<0.05);两组患者恶心呕吐、腹泻、神经毒性、口腔黏膜炎以及血液学毒性发生率低,且多表现为Ⅰ、Ⅱ度,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在不可切除胃癌合并恶性腹水的患者中,应用顺铂HIPEC联合XELOX方案全身化疗安全可行,毒副作用小,耐受性好,控制恶性腹水近期疗效确切。 展开更多
关键词 腹腔热灌注化疗 胃癌 恶性腹水 奥沙利铂 卡培他滨
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围手术期持续循环腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的初步应用 被引量：13
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作者 吴印兵 巴明臣 +2 位作者 崔书中 唐云强 王斌 《广州医学院学报》 2012年第5期12-15,共4页
目的:探讨围手术期持续循环腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的可行性、不良反应及临床初步疗效。方法:回顾性分析2006年8月至2012年1月广州医学院附属肿瘤医院收治的120例进展期腹腔恶性肿瘤或恶性腹腔积液患者的临床资料,在根治性或姑... 目的:探讨围手术期持续循环腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的可行性、不良反应及临床初步疗效。方法:回顾性分析2006年8月至2012年1月广州医学院附属肿瘤医院收治的120例进展期腹腔恶性肿瘤或恶性腹腔积液患者的临床资料,在根治性或姑息性切除术后行围手术期持续循环腹腔热灌注化疗,观察切口愈合、并发症、KPS评分、血清肿瘤标志物等。结果:患者持续循环腹腔热灌注化疗成功率为100%。82例行胃-肠、肠-肠吻合者,吻合口愈合良好,未出现吻合口瘘;23例恶性腹腔积液患者21例腹腔积液全部消失、2例部分缓解,有效率为100%。所有患者腹腔热灌注化疗后KPS评分上升、肿瘤标志物下降(P<0.05),无明显不良反应。结论:围手术期持续循环腹腔热灌注化疗腹腔恶性肿瘤治疗效果较好、并发症少,安全可行,临床应用前景广泛。 展开更多
关键词 持续循环腹腔热灌注化疗 恶性肿瘤 腹腔 恶性腹腔积液
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腹腔热灌注化疗及其在胃肠道恶性肿瘤治疗中的应用 被引量：8
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作者 唐鸿生 崔书中 唐云强 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2012年第4期270-272,共4页
近年来,胃肠道恶性肿瘤发病率呈上升趋势.胃癌、结直肠癌、腹膜假性粘液瘤等患者手术后易出现腹腔种植转移并引起恶性腹水.尽管各种诊断和治疗技术不断提高,但仍有不少患者确诊时或术后很快出现腹腔内广泛种植转移[1],临床治疗十分棘手... 近年来,胃肠道恶性肿瘤发病率呈上升趋势.胃癌、结直肠癌、腹膜假性粘液瘤等患者手术后易出现腹腔种植转移并引起恶性腹水.尽管各种诊断和治疗技术不断提高,但仍有不少患者确诊时或术后很快出现腹腔内广泛种植转移[1],临床治疗十分棘手.腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)作为一种新兴的恶性肿瘤辅助治疗手段,在预防和治疗腹腔恶性肿瘤腹腔内种植转移及其伴发的恶性腹水方面具有独到的优势.现将HIPEC在胃肠道恶性肿瘤治疗中的应用现状作一简要综述. 展开更多
关键词 胃肠道恶性肿瘤 腹腔热灌注化疗 腹腔种植转移 恶性腹水 结直肠癌 减瘤手术 chemotherapy 游离癌细胞 腹膜种植转移 腹腔脱落癌细胞
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腹腔热灌注化疗治疗腹部恶性肿瘤的近期疗效及毒副反应分析 被引量：1
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作者 张少锐 区小卫 +2 位作者 黄文 刘世强 廖冠群 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2012年第4期228-231,共4页
目的观察腹腔热灌注化疗(intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy,IHPC)治疗腹部恶性肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法对37例胃肠癌手术患者和7例恶性腹水患者使用BR-TRG-Ⅱ型体腔热灌注治疗系统进行IHPC,观察患者的生命... 目的观察腹腔热灌注化疗(intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy,IHPC)治疗腹部恶性肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法对37例胃肠癌手术患者和7例恶性腹水患者使用BR-TRG-Ⅱ型体腔热灌注治疗系统进行IHPC,观察患者的生命体征、实验室及影像学结果,评估其近期疗效和毒副反应。结果44例患者顺利完成治疗。7例恶性腹水患者中5例腹水患者完全缓解,2例部分缓解,有效率为100%;患者生存质量卡氏功能状态评分治疗前为(57.14±7.56),治疗后上升为(80.00±11.55),差异有统计学意义(P=0.001)。治疗后血压偏低、脉搏偏快、高热发生率分别为6.8%、20.5%、6.8%,低蛋白、低钠血症的发生率为68.2%和18.2%。化疗药物引起Ⅰ/Ⅱ度骨髓抑制、消化道反应和肾毒性的发生率分别为8.8%、23.5%、2.9%,少见Ⅲ/Ⅳ度毒副反应。10例姑息切除胃肠癌患者的中位生存期13.2个月,1年生存率达56%。结论 IHPC是消除恶性腹水、改善患者生活质量的有效治疗手段,IHPC后毒副反应小,根治术后患者有望能预防腹膜种植复发,改善预后。 展开更多
关键词 腹部肿瘤 恶性腹水 腹腔热灌注化疗 毒副反应
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腹部恶性肿瘤术后应用腹腔热灌注化疗的治疗体会 被引量：2
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作者 李泽信 张昊 +1 位作者 薛会朝 王建国 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2012年第4期221-222,共2页
肿瘤复发是影响胃癌和肠癌患者预后的主要因素.胃癌和结直肠癌虽然同属消化道肿瘤,但术后复发的形式明显不同.对胃癌来说,腹膜转移占40％～50％,肝转移占10％～15％,而结直肠癌则相反,肝转移占50％左右,两者预后也不一样,胃癌肝转移预... 肿瘤复发是影响胃癌和肠癌患者预后的主要因素.胃癌和结直肠癌虽然同属消化道肿瘤,但术后复发的形式明显不同.对胃癌来说,腹膜转移占40％～50％,肝转移占10％～15％,而结直肠癌则相反,肝转移占50％左右,两者预后也不一样,胃癌肝转移预后较差,结直肠癌的肝转移则发展较慢[1-3].腹腔热灌注化疗(continuous hyperthermic peritoneal perfusion chemotherapy,CHPPC)作为一种新兴的腹腔恶性肿瘤辅助治疗手段,其在预防与治疗恶性肿瘤腹膜种植转移及其并发恶性腹水等方面的疗效得到越来越多的认可[4-6].我院目前使用的体腔热灌注治疗系统由广州保瑞医疗技术有限公司生产.腹腔温度控制范围40 ～45℃,测温精度≤±0.1℃,控温精度≤±0.1℃,流量调节范围200～600ml/min连续可调,流量精度≤±5％. 展开更多
关键词 腹部恶性肿瘤 腹腔热灌注化疗 胃癌肝转移 结直肠癌 消化道肿瘤 PERITONEAL chemotherapy PERFUSION 腹膜种植转移 肠癌患者
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