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基于胆汁酸代谢及肠道微生态异常探讨加味交泰丸治疗腹泻型肠易激惹综合征的临床研究 被引量:1
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作者 许琰杰 冯娟 +4 位作者 蒋洁 季雁浩 邵荣世 杨芳 严晶 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期29-33,共5页
目的基于胆汁酸代谢及肠道微生态异常探讨加味交泰丸治疗腹泻型肠易激惹综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床效果。方法将2022年8月—2023年6月南京中医药大学南通附属中医院脾胃病科门诊诊治的96例腹泻型肠易激惹综合征患者作... 目的基于胆汁酸代谢及肠道微生态异常探讨加味交泰丸治疗腹泻型肠易激惹综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床效果。方法将2022年8月—2023年6月南京中医药大学南通附属中医院脾胃病科门诊诊治的96例腹泻型肠易激惹综合征患者作为研究对象,根据随机、对照原则分为试验组和对照组,每组48例。两组患者均进行调畅情志、合理饮食作息、烟酒控制等常规治疗措施,同时对照组给予地衣芽孢杆菌治疗,试验组给予加味交泰丸治疗,以28 d为1个疗程,两组治疗时间均为1个疗程。比较两组患者的中医证候疗效,IBS症状严重程度量表(IBS Symptom Severity Scale,IBS-SSS)评分,汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分,胆汁酸水平、肠道菌群分布,治疗安全性。结果试验组总有效率97.92%(47/48),显著高于对照组的83.33%(40/48),(P<0.05)。治疗前两组IBS-SSS评分以及HAMA、HAMD评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组以上各项评分均显著下降,并且试验组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、熊脱氧胆酸(UDCA)、脱氢胆酸(HDCA)、石胆酸(LCA)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者CA、CDCA、HDCA显著降低,UDCA、LCA显著升高,且试验组改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗前两组肠道菌群分布差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组双歧杆菌及乳酸杆菌水平升高,大肠杆菌、肠球菌水平降低,且试验组改变更显著(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生,治疗安全性佳。结论加味交泰丸治疗腹泻型肠易激惹综合征的临床效果满意,能够显著改善患者的胆汁酸代谢及肠道微生态异常状况,从而缓解其证候,促进患者康复。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激惹综合征 交泰丸 地衣芽孢杆菌 胆汁酸代谢 道微生态
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基于Nrf2/HO-1和NF-κB信号通路探讨清化止泻方对腹泻型肠易激综合征大鼠巨噬细胞极化的影响 被引量:1
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作者 黄华 王永通 +2 位作者 丁旭枫 蒋捷 季利江 《中成药》 北大核心 2025年第2期438-445,共8页
目的探讨清化止泻方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠的改善作用及其对M1/M2型巨噬细胞极化的影响。方法SD大鼠随机分为空白组、模型组、匹维溴铵组(20 mg/kg)和清化止泻方低、高剂量组(13.64、27.29 g/kg),每组10只,采用慢性束缚应激... 目的探讨清化止泻方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠的改善作用及其对M1/M2型巨噬细胞极化的影响。方法SD大鼠随机分为空白组、模型组、匹维溴铵组(20 mg/kg)和清化止泻方低、高剂量组(13.64、27.29 g/kg),每组10只,采用慢性束缚应激加番泻叶水煎剂灌胃法构建IBS-D大鼠模型,各组给予相应剂量药物14 d。观察各组大鼠进食状况、粪便性状和体质量变化;腹部撤离反射(AWR)测定大鼠肠疼痛敏感性;HE染色观察结肠黏膜组织病理学;TUNEL染色观察结肠组织细胞凋亡情况;免疫荧光染色检测大鼠结肠组织ZO-1、Occludin、Nrf2蛋白表达;流式细胞术检测肠系膜淋巴结中M1型和M2巨噬细胞比值;Western blot法检测结肠组织Nrf2、HO-1、p-IκBα、p-P65蛋白表达。结果与模型组比较,清化止泻方各剂量组大鼠体质量、AWR痛觉阈值升高(P<0.05,P<0.01);结肠组织结构基本完整,上皮细胞排列整齐,未见大量细胞变性脱落;结肠组织ZO-1、Occludin蛋白荧光强度增强(P<0.05,P<0.01);结肠组织细胞凋亡率降低(P<0.05,P<0.01);肠系膜淋巴结巨噬细胞向M2极化(P<0.05,P<0.01);结肠组织Nrf2、HO-1蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01),p-IκBα/IκBα和p-P65/P65蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论清化止泻方可改善IBS-D大鼠肠上皮黏膜屏障功能,其作用可能与激活Nrf2/HO-1信号通路,抑制NF-κB信号通路活化,调控巨噬细胞向M2极化有关。 展开更多
关键词 清化止泻方 腹泻易激综合征 巨噬细胞 巨噬细胞极化 Nrf2/HO-1信号通路 NF-ΚB信号通路
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TRPV1介导腹泻型肠易激综合征内脏高敏感的机制及针刺干预研究进展 被引量:1
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作者 马源鑫 梅笑 +1 位作者 王云峥 王伟 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第7期1084-1090,共7页
瞬时受体电位香草素亚型1(TRPV1)是一种非选择性阳离子通道,广泛分布于胃肠道感觉神经纤维和非神经元细胞中,在介导腹泻型肠易激综合征(IBS-D)内脏高敏感中扮演重要角色。针刺通过活化穴区处TRPV1受体,促进体表物理刺激转化为体内化学信... 瞬时受体电位香草素亚型1(TRPV1)是一种非选择性阳离子通道,广泛分布于胃肠道感觉神经纤维和非神经元细胞中,在介导腹泻型肠易激综合征(IBS-D)内脏高敏感中扮演重要角色。针刺通过活化穴区处TRPV1受体,促进体表物理刺激转化为体内化学信号,协同神经、内分泌、免疫等系统,以多机制、多通路抑制内脏TRPV1表达,临床治疗IBS-D效果显著。本文从TRPV1与脑肠轴失衡、肠道低度炎症、肠道菌群失衡的关系等方面,对TRPV1在IBS-D内脏高敏感中的机制进行综述,梳理针刺靶向TRPV1治疗IBS-D的研究现状,以期为针刺治疗功能性疾病提供科学依据和临床思路。 展开更多
关键词 瞬时受体电位香草素亚1 腹泻易激综合征 内脏高敏感 机制 针刺
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针刺“内关”对腹泻型肠易激综合征大鼠心率变异性的影响
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作者 毛静 陈志伍 +2 位作者 吴松 张艳琳 姜朵生 《世界中医药》 北大核心 2025年第10期1755-1761,共7页
目的:观察针刺“内关”对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠心率变异性(HRV)即刻影响及针刺10 min时心尖血清中P物质含量变化。方法:40只大鼠随机分为正常组、模型组、内关组和太渊组,每组10只。采用急性应激和慢性应激相结合的方法建... 目的:观察针刺“内关”对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠心率变异性(HRV)即刻影响及针刺10 min时心尖血清中P物质含量变化。方法:40只大鼠随机分为正常组、模型组、内关组和太渊组,每组10只。采用急性应激和慢性应激相结合的方法建立IBS-D模型大鼠,正常组给予常规喂养。内关组大鼠给予针刺双侧“内关”穴,15 min;太渊组给予针刺双侧“太渊”穴,15 min,模型组给予同样的抓取固定,不做治疗。采用生物机能实验系统分别记录每组大鼠造模前,针刺前5 min,针刺5、10、15 min以及取针后10、20 min的HRV相关成分的变化情况以及采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测针刺10 min时各组大鼠心尖血清中P物质含量的变化。结果:与模型组比较,内关组HRV相关成分均显著降低(P<0.05,P<0.01);与太渊组比较,内关组HRV相关成分均降低更多(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,内关组与太渊组心尖血清中P物质含量均降低(P<0.01,P<0.05)。结论:针刺“内关”可改善IBS-D模型大鼠的HRV,恢复自主神经的不平衡性,其作用机制与增强交感神经兴奋,降低副交感神经兴奋有关,其中副交感神经的兴奋性降低可能与血清P物质的含量降低有关。 展开更多
关键词 针刺 内关 心神 腹泻易激综合征 心率变异性 交感神经 副交感神经 P物质
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肠道靶向治疗对腹泻型肠易激综合征患者脑功能及情绪变化的调控作用:一项基于静息态fMRI的研究
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作者 赵郁馨 王嫚 +4 位作者 吴海林 刘宗鑫 张千彧 雷晓燕 宗伟 《磁共振成像》 北大核心 2025年第7期1-5,46,共6页
目的基于静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术,探讨腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)患者接受肠道靶向治疗前后的脑功能活动变化,揭示其... 目的基于静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术,探讨腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)患者接受肠道靶向治疗前后的脑功能活动变化,揭示其肠脑调控机制。材料与方法前瞻性纳入30例初诊IBS-D患者(符合罗马Ⅳ标准),受试者在基线期接受肠易激综合征症状严重程度量表(Irritable Bowel Syndrome Symptom Severity Scale,IBS-SSS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估,并进行rs-fMRI扫描,受试者接受为期30天的标准化肠道靶向治疗后,重复量表评估及影像学检查,采用配对样本t检验比较治疗前后z-score标准化低频振幅(z-score standardized amplitude of low-frequency fluctuation,zALFF)与z-score标准化局部一致性(z-score standardized regional homogeneity,zReHo)的差异,使用高斯随机场(Gaussian random field,GRF)进行校正,对差异脑区的功能指标变化与量表评分变化进行Spearman相关性分析。结果相较治疗前,肠道靶向治疗后IBS-D患者IBS-SSS(P<0.001)、HAMA(P=0.004)、HAMD(P=0.026)、PSQI(P=0.007)评分下降,楔叶、楔前叶和距状裂周围皮层zALFF值下降(GRF校正,体素水平P<0.005,团块水平P<0.05),楔叶、楔前叶与枕上回zReHo值下降(GRF校正,体素水平P<0.005,团块水平P<0.05)。HAMA疼痛焦虑成分评分变化与楔前叶zALFF值改变呈正相关(r=0.405,P=0.027),HAMD抑郁成分评分变化与楔前叶zReHo值改变呈正相关(r=0.498,P=0.005)。结论IBS-D患者的肠道靶向治疗改善了其肠道症状、焦虑、抑郁和睡眠质量,降低了楔前叶和楔叶区域活动,楔前叶的功能活动减弱可能是IBS-D患者焦虑和抑郁改善的原因。 展开更多
关键词 静息态功能磁共振成像 腹泻易激综合征 低频振幅 局部一致性 道靶向治疗 磁共振成像
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腹部推拿对内脏高敏感腹泻型肠易激综合征大鼠肠道肥大细胞、TRPV1的影响 被引量:5
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作者 李华南 王毓岩 +4 位作者 张小凡 张玮 马菲 董桦 王金贵 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期191-195,I0008,共6页
目的观察腹部推拿对内脏高敏感腹泻型肠易激综合征(diarrhea-type irritable bowel syndrome,IBS-D)模型大鼠肠道肥大细胞(mastcell,MC)及TRPV1表达水平的影响,探讨腹部推拿调控内脏高敏感IBS-D作用机制。方法40只SD雄性大鼠随机分为空... 目的观察腹部推拿对内脏高敏感腹泻型肠易激综合征(diarrhea-type irritable bowel syndrome,IBS-D)模型大鼠肠道肥大细胞(mastcell,MC)及TRPV1表达水平的影响,探讨腹部推拿调控内脏高敏感IBS-D作用机制。方法40只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、腹部推拿组、MC阻断剂组,每组10只。采用母婴分离法+慢性应激法制备IBS-D大鼠模型。应用粪便性状(Bristol)评分、旷场试验评价干预效果,透射电镜观察结肠组织MC变化,定量PCR检测TRPV1 mRNA表达,免疫荧光法检测瞬时感受器电位香草酸亚型1(transient receptor potential vanilloid subfamily 1,TRPV1)阳性细胞数。结果(1)Bristol评分:与空白组比较,模型组Bristol评分增加(P<0.05);与模型组比较,腹部推拿组、MC阻断剂组评分降低(P<0.01)。(2)旷场试验:与空白组比较,模型组穿行方格次数、中央停留次数、中央停留时间和站立次数均显著减少(P<0.01);与模型组比较,腹部推拿组、MC阻断剂组各评分升高(P<0.05,P<0.01);与MC阻断剂组比较,腹部推拿组在站立次数方面低于MC阻断剂组(P<0.01)。(3)透射电镜:与空白组比较,模型组肠道MC微绒毛形态不规则,呈脱颗粒状态;腹部推拿组较模型组MC形态规整,脱颗粒程度不明显。MC阻断剂组形态规则与空白组近似。(4)TRPV1 mRNA表达:与空白组比较,模型组表达量明显升高(P<0.01);与模型组比较,腹部推拿组和MC阻断剂组表达量明显降低(P<0.01);与MC阻断剂组比较,腹部推拿组TRPV1 mRNA的表达略高(P<0.05)。(5)免疫荧光检测:与空白组比较,模型组TRPV1阳性细胞数显著增多,且荧光强度明显增高;与模型组比较,腹部推拿组和MC阻断剂组模型组TRPV1阳性细胞数显著减少,且荧光强度明显降低。结论腹部推拿可能借助调控肠道MC脱颗粒,降低TRPV1表达,从而对内脏高敏感IBS-D大鼠起到干预作用。 展开更多
关键词 腹部推拿 腹泻易激综合征 内脏高敏感 作用机制
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温肾健脾法联合耳穴埋豆对腹泻型肠易激综合征的疗效观察 被引量:4
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作者 张旖晴 杨洋 +3 位作者 牛然 苏晓兰 孙晓红 魏玮 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期123-126,共4页
目的探讨温肾健脾法联合耳穴埋豆对腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)患者的临床疗效。方法选择中国中医科学院望京医院于2020年6月—2022年6月收治的IBS-D患者104例为研究对象,依据随机数表法... 目的探讨温肾健脾法联合耳穴埋豆对腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)患者的临床疗效。方法选择中国中医科学院望京医院于2020年6月—2022年6月收治的IBS-D患者104例为研究对象,依据随机数表法,分为对照组和观察组各52例。对照组接受温肾健脾法治疗,观察组在对照组的基础上接受耳穴埋豆。治疗4周后,比较两组临床疗效、症状评分、肠易激综合征生活质量评分(irritable bowel syndrome-quality of life,IBS-QOL)及胃肠激素[包括血清5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、P物质(substance P,SP)、生长抑素(somatostatin,SS)、胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)]水平。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组症状及IBS-QOL评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组症状评分明显低于治疗前,IBS-QOL评分明显高于治疗前,且观察组症状评分明显低于对照组,IBS-QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组5-HT、VIP、SP、SS、CCK水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组5-HT、VIP、SP、CCK水平明显低于对照组,SS水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温肾健脾法联合耳穴埋豆应用于IBS-D患者可显著提升临床疗效,改善症状及生活质量评分,同时还能有效改善胃肠激素水平,值得推广应用。 展开更多
关键词 易激综合征 腹泻 温肾健脾法 耳穴埋豆 临床疗效 激素 生活质量
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四神丸对腹泻型肠易激综合征大鼠结肠MCT、c-fos表达的影响 被引量:2
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作者 蔺晓源 邓娜 +2 位作者 夏旭婷 刘富林 刘杰民 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1658-1661,共4页
目的观察四神丸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠结肠MCT、c-fos表达的影响。方法将40只大鼠随机分为正常组、模型组、匹维溴铵组(15.23 mg/kg)和四神丸组(7.32 mg/kg),每组10只,采用番泻叶灌胃联合避水应激法造模,灌胃给药14 d后,... 目的观察四神丸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠结肠MCT、c-fos表达的影响。方法将40只大鼠随机分为正常组、模型组、匹维溴铵组(15.23 mg/kg)和四神丸组(7.32 mg/kg),每组10只,采用番泻叶灌胃联合避水应激法造模,灌胃给药14 d后,观察一般状态,测定体质量、粪便含水量和AWR评分,ELISA法检测血清MCT、c-fos水平,免疫组织化学法、Western blot法分别检测结肠组织MCT、c-fos蛋白定位及表达,RT-qPCR法检测结肠组织MCT、c-fos mRNA表达。结果与模型组比较,四神丸组和匹维溴铵组大鼠一般状态明显好转,体质量升高(P<0.01),粪便含水量、AWR评分以及血清中MCT、c-fos水平均降低(P<0.05,P<0.01),结肠组织MCT、c-fos蛋白及mRNA表达均降低(P<0.05,P<0.01);四神丸组结肠组织MCT蛋白表达及c-fos蛋白表达均低于匹维溴铵组(P<0.05)。结论四神丸对IBS-D大鼠内脏敏感的保护机制可能与调节结肠肥大细胞活化指标MCT、c-fos的表达有关。 展开更多
关键词 四神丸 腹泻易激综合征 内脏敏感性 MCT C-FOS
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基于肠道菌群和脑-肠轴探讨益气健脾饮联合益生菌对腹泻型肠易激综合征小鼠的影响 被引量:2
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作者 曹昌霞 张国铭 +3 位作者 王宏斌 徐海珍 王君 杨如意 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期3461-3467,共7页
目的考察益气健脾饮联合益生菌对腹泻型肠易激综合征小鼠肠道菌群和脑-肠轴的影响。方法小鼠随机分为对照组、模型组、益气健脾饮组(益气健脾饮0.16 g/mL)、益生菌组(2.1 mg/mL双歧三联活菌肠溶胶囊)、联合用药组(0.16 g/mL益气健脾饮+2... 目的考察益气健脾饮联合益生菌对腹泻型肠易激综合征小鼠肠道菌群和脑-肠轴的影响。方法小鼠随机分为对照组、模型组、益气健脾饮组(益气健脾饮0.16 g/mL)、益生菌组(2.1 mg/mL双歧三联活菌肠溶胶囊)、联合用药组(0.16 g/mL益气健脾饮+2.1 mg/mL双歧三联活菌肠溶胶囊),每组6只。除对照组外,其余各组小鼠采用番泻叶和不规律饮食建立腹泻型肠易激综合征模型,然后给予相应药物干预,对照组和模型组灌胃蒸馏水,连续14 d。给药结束后,观察小鼠排便情况和体质量变化,通过结肠扩张检测内脏敏感性,旷场实验检测情感障碍。收集小鼠粪便、血清及结肠组织,HE染色和TUNEL染色观察结肠组织病理损伤及细胞凋亡情况,ELISA法检测血清LPS、LDH、D-LA、SP、NK-1、5-HT、NPY水平和结肠组织5-HT、NPY水平,RT-qPCR法检测结肠组织Occludin、ZO-1、SP、NK-1 mRNA表达,16S RNA Illumina MiSeq/NovaSeq测序平台分析结肠菌群丰度、结构。结果与模型组比较,联合用药组小鼠体质量升高(P<0.01),粪便Bristol评分和内脏敏感性降低(P<0.05),旷场实验中活动次数增加(P<0.01);结肠组织炎性细胞浸润减轻,凋亡细胞占比降低(P<0.01);血清LPS、LDH、D-LA、SP、NK-1、5-HT水平和结肠组织5-HT水平、NK-1、SP mRNA表达降低(P<0.05,P<0.01),血清NPY水平和结肠组织NPY水平、Occludin、ZO-1 mRNA表达升高(P<0.05,P<0.01)。联合用药组小鼠乳杆菌属丰度增加,肠道菌群α-多样性指数降低。Flavonoid biosynthesis(类黄酮生物合成)是联合用药组和益气健脾饮组共同影响的差异通路。结论益气健脾饮和益生菌联合使用具有协同作用,能改善小鼠腹泻型肠易激综合征症状,并可能通过改善肠道微生物群结构、肠道屏障损伤和肠-脑轴神经递质分泌来缓解腹泻疼痛和情感障碍。 展开更多
关键词 益气健脾饮 益生菌 腹泻易激综合征 道菌群 脑- 道黏膜屏障
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基于数据挖掘技术分析腹泻型和便秘型肠易激惹综合征针灸使用规律 被引量:22
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作者 郑桂芝 李晗 +8 位作者 周次利 包春辉 张方 王晓梅 马喆 窦传字 马晓芃 李璟 吴焕淦 《世界中医药》 CAS 2017年第3期684-688,693,共6页
目的:通过文献分析临床针灸治疗腹泻型(D-IBS)和便秘型肠易激惹综合征(C-IBS)的经脉、腧穴选择特点和规律。方法:检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Web of Science等数据库,收集2000—2016年针灸治疗D-IBS和C-IBS的临床研究报道,提取... 目的:通过文献分析临床针灸治疗腹泻型(D-IBS)和便秘型肠易激惹综合征(C-IBS)的经脉、腧穴选择特点和规律。方法:检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Web of Science等数据库,收集2000—2016年针灸治疗D-IBS和C-IBS的临床研究报道,提取其所使用的针灸方式、经脉和腧穴。运用描述性分析、关联性分析和聚类分析研究其内在联系与规律规律,同时观察针灸治疗D-IBS和C-IBS的经脉、腧穴各自的规律和它们之间的差异。结果:共纳入针灸治疗D-IBS文献56篇、针灸治疗C-IBS文献6篇,D-IBS的治疗主要用针刺,临床以胃经和任脉的腧穴为主,如天枢、足三里、中脘,关联性分析发现胃经—任脉—脾经的为最常见的经脉组合,腧穴以足三里—天枢—太冲为主要关联群。聚类分析经脉主要分成2个核心聚类群,2个核心群组,腧穴则可以分成5个聚类群,5个核心群组。而C-IBS的研究则主要以悬灸为主,胃经、膀胱经的腧穴应用最多,如天枢、足三里、大肠俞、上巨虚,关联性分析发现经脉组合与D-IBS相同,也是胃经—任脉—脾经组合支持度和置信度最高,而腧穴则是以足三里—天枢的配伍最为常见。聚类分析则发现经脉、腧穴均可以分成2个核心聚类群,2个核心群组。结论:通过分析针灸治疗D-IBS和C-IBS的临床研究,认为虽然两者在针灸方法的使用上略微存在差异,D-IBS针灸并用,C-IBS以灸为主。但是在经脉和腧穴选择上却存在高度相似性。 展开更多
关键词 针灸 腹泻型肠易激惹综合征 便秘易激综合征 腧穴 数据挖掘
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基于网络药理学、分子对接与实验验证揭示槲皮素治疗腹泻型肠易激综合征的潜在分子机制 被引量:6
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作者 冯敏超 罗芳 +5 位作者 谢胜 陈祖民 谭瑾轩 李凯 陈国忠 王道刚 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第3期203-214,共12页
目的:探索槲皮素治疗腹泻型肠易激综合征(Diarrhoeal irritable bowel syndrome,IBS-D)的潜在作用机制。方法:从TCMSP、SwissTar-getPrediction、BATMAN-TCM数据库获得槲皮素的潜在靶点,以“diarrhea irritable bowel syndrome”作为关... 目的:探索槲皮素治疗腹泻型肠易激综合征(Diarrhoeal irritable bowel syndrome,IBS-D)的潜在作用机制。方法:从TCMSP、SwissTar-getPrediction、BATMAN-TCM数据库获得槲皮素的潜在靶点,以“diarrhea irritable bowel syndrome”作为关键词检索GeneCards数据库,得到IBS-D的相关靶点,将槲皮素与IBS-D的靶点取交集。通过Cytoscape 3.7.1软件构建PPI网络。交集靶点导入DAVID数据库进行GO功能分析和KEGG途径富集分析。利用分子对接观察槲皮素与核心靶点的结合能力;在此基础上,建立IBS-D大鼠模型,给予槲皮素进行干预,通过HE染色、ELISA检测对网络药理学预测结果进行实验验证。结果:网络药理学分析显示,TP53,TNF-α,AKT1,VEGF-A,IL-6因子和MAPK、PI3K-Akt信号通路作为槲皮素治疗IBS-D的核心靶点和通路;动物实验结果发现,槲皮素能抑制TP53,TNF-α,AKT1,VEGF-A,IL-1β和IL-6的分泌,减轻炎症反应,改善IBS-D。结论:槲皮素可能下调TP53,TNF-α,AKT1,VEGF-A,IL-1β和IL-6的表达保护结肠组织,从而治疗IBS-D。 展开更多
关键词 槲皮素 腹泻易激综合征 网络药理学 分子对接 炎症反应 作用机制
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基于“土虚木郁”探讨腹泻型肠易激综合征与溃疡性结肠炎共同发病机制及证治 被引量:4
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作者 李璇 李中玉 +3 位作者 马金鑫 陈婷 王凤云 唐旭东 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期54-57,共4页
腹泻型肠易激综合征(IBS-D)与溃疡性结肠炎(UC)是临床较为常见的消化系统疾病,二者虽在疾病性质上有所不同,但在临床症状表现、发病机制及治疗策略等方面有诸多类似之处。基于对中医古籍的研究及临证经验的总结,众多中医学者认为“土虚... 腹泻型肠易激综合征(IBS-D)与溃疡性结肠炎(UC)是临床较为常见的消化系统疾病,二者虽在疾病性质上有所不同,但在临床症状表现、发病机制及治疗策略等方面有诸多类似之处。基于对中医古籍的研究及临证经验的总结,众多中医学者认为“土虚木郁”是此二者疾病共同的发病机制,治疗时从肝脾论治往往可取得满意的临床疗效。多项现代医学研究表明中医“土虚木郁”与脑肠互动异常、肠道菌群-胆汁酸轴失衡等IBS-D和UC共同的病理生理学改变密切相关。该文基于中医“异病同治”理念及现代医学研究进展,以“土虚木郁”为切入点,探讨IBS-D和UC共同的发病机制及临床证治。 展开更多
关键词 腹泻易激综合征 溃疡性结 土虚木郁 病因病机 健脾疏肝
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免疫失衡在腹泻型肠易激综合征发病中的机制及中药干预研究进展 被引量:4
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作者 梅笑 潘海迪 +4 位作者 吴晓睿 贺昌辉 窦鑫 邓华亮 王伟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第35期4462-4467,共6页
腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是一种临床常见的功能性胃肠病,免疫失衡在其发病中起重要作用。相关免疫细胞包括固有免疫细胞和适应性免疫细胞,免疫细胞因子包括免疫球蛋白、干扰素、白介素、肿瘤坏死因子等。中药单体/化合物或复方可通过... 腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是一种临床常见的功能性胃肠病,免疫失衡在其发病中起重要作用。相关免疫细胞包括固有免疫细胞和适应性免疫细胞,免疫细胞因子包括免疫球蛋白、干扰素、白介素、肿瘤坏死因子等。中药单体/化合物或复方可通过多通路、多靶点调节免疫治疗IBS-D。本文从免疫失衡与肠道感染、菌群失调、脑肠轴紊乱、内分泌紊乱的关系等方面,对中药单体/化合物和复方靶向免疫治疗IBS-D的相关文献进行了系统回顾与梳理,并同时印证了“脾为之卫”与免疫相通之处,以期为中医药通过免疫介导途径治疗IBS-D及相关疾病提供思路。 展开更多
关键词 腹泻易激综合征 免疫失衡 中药复方 中药单体/化合物 研究进展
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痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的作用机制研究进展 被引量:7
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作者 卢瑶瑶 柴玉娜 +2 位作者 秦崇臻 武梦琳 汪新茹 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期202-206,共5页
腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhoea,IBS-D)是最常见的消化系统疾病之一,发病机制复杂,临床表现个体差异性大。目前西药主要是对症治疗,但仍存在停药后反复发作等弊端。中药治疗IBS-D辨证施治,疗效显著。IBS-... 腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhoea,IBS-D)是最常见的消化系统疾病之一,发病机制复杂,临床表现个体差异性大。目前西药主要是对症治疗,但仍存在停药后反复发作等弊端。中药治疗IBS-D辨证施治,疗效显著。IBS-D属于中医学“肠郁”“腹痛”“泄泻”等范畴,病变部位主要在肝脾。中医药疏肝健脾方法治疗IBS-D从改善脾胃功能、调节情志出发,对肝郁脾虚型IBS-D腹痛腹泻等临床症状疗效确切,其中以痛泻要方为代表。痛泻要方能够缓解肠肌痉挛导致的腹痛,改善腹泻的症状;且具有降低IBS-D模型大鼠的内脏高敏感、改善免疫功能、调节脑肠肽等作用。近几年的研究表明痛泻要方对改善肠道菌群失调、降低肠道通透性以及表观遗传等方面亦有影响。该文章全面综述了目前关于痛泻要方治疗IBS-D作用机制,为经方治疗IBS-D提供最新的理论依据。 展开更多
关键词 痛泻要方 腹泻易激综合征 作用机制 表观遗传
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腹泻型肠易激综合征动物模型评价的研究进展 被引量:1
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作者 张佳河 祝旺 +3 位作者 沈丹婷 杨希玲 刘凤斌 侯秋科 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期238-247,共10页
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的功能性肠病之一,其中腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant IBS,IBS-D)占比最多,发病机制复杂多样,且缺少临床特效药。动物模型的制备是进一步研究疾病机制、评价临床药效以及... 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的功能性肠病之一,其中腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant IBS,IBS-D)占比最多,发病机制复杂多样,且缺少临床特效药。动物模型的制备是进一步研究疾病机制、评价临床药效以及药物开发的重要基础,而模型制备和评价标准关乎研究的质量。本文通过查阅国内外文献及结合本课题组的前期建模经验,基于IBS-D目前公认的发病机制出发,从腹泻情况观察,内脏敏感性测定,肠道动力测定等方面系统总结IBS-D动物模型的评价方法,以期为今后研究提供参考。 展开更多
关键词 腹泻易激综合征(IBS-D) 动物模 评价方式
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基于“短链脂肪酸-肠屏障”途径探讨中药在腹泻型肠易激综合征中的干预研究进展 被引量:3
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作者 窦鑫 贺昌辉 +3 位作者 梅笑 潘海迪 马源鑫 王伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第15期2177-2182,共6页
腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是一种临床常见的功能性胃肠病,“短链脂肪酸-肠屏障”途径在IBS-D发病中起重要作用。中药单体/化合物或复方可通过多通路、多靶点调控“短链脂肪酸-肠屏障”治疗IBS-D。本文以短链脂肪酸与肠道四大屏障的关... 腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是一种临床常见的功能性胃肠病,“短链脂肪酸-肠屏障”途径在IBS-D发病中起重要作用。中药单体/化合物或复方可通过多通路、多靶点调控“短链脂肪酸-肠屏障”治疗IBS-D。本文以短链脂肪酸与肠道四大屏障的关系及介导IBS-D发病为切入点,对中药单体/化合物和复方靶向调控“短链脂肪酸-肠屏障”治疗IBS-D的相关文献进行了系统回顾与梳理;从“大肠主津”角度探讨“短链脂肪酸-肠屏障”导致IBS-D的理论依据,以期为建立具有中医药特色的精准治疗体系提供思路与借鉴。 展开更多
关键词 短链脂肪酸-屏障 腹泻易激综合征 主津 中药单体/化合物 中药复方 研究进展
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温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征疗效观察 被引量:2
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作者 李柏 苗莹 +2 位作者 单旭 方丽 张彤 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期251-254,共4页
目的评估温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法研究纳入60例女性腹泻型肠易激综合征患者(2020年12月—2021年12月收治),采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例,对照组患者口服马来酸曲美布汀片进行治疗,观... 目的评估温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法研究纳入60例女性腹泻型肠易激综合征患者(2020年12月—2021年12月收治),采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例,对照组患者口服马来酸曲美布汀片进行治疗,观察组在对照组治疗基础上应用温针联合补中益气方治疗,数据观察:临床疗效、治疗前后中医症状积分变化及排便情况(日排便次数与10 d排便急迫天数)变化、治疗前后汉密尔顿焦虑(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)与抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分变化、血清5-羟色胺水平变化、生命质量量表(irritable bowelsyndrome quality of life measure,IBS-QOL)评分变化及不良反应。结果对照组与观察组治疗总有效率比较[73.33%(22/30)vs 96.67%(29/30)](P<0.05);各组患者治疗后中医症状积分、排便情况、HAMA及HAMD评分、血清5-羟色胺水平、IBS-QOL评分均改善,观察组患者治疗后中医症状积分、排便情况、HAMA及HAMD评分、血清5-羟色胺水平、IBS-QOL评分均优于对照组(P<0.05);对照组无不良反应(0.00%),观察组1例皮肤过敏(3.33%)(P>0.05)。结论温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征疗效甚佳,且安全可靠,值得应用。 展开更多
关键词 女性腹泻易激综合征 温针 补中益气方 疗效 排便情况 不良反应
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黄芪建中汤联合艾灸对腹泻型肠易激综合征患者临床症状、炎症反应以及胃肠激素的影响 被引量:4
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作者 应旭卿 姚群 史裔立 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期102-105,共4页
目的探究黄芪建中汤联合艾灸对腹泻型肠易激综合征(diarrheal irritable bowel syndrome,IBS-D)患者的临床症状、炎症反应以及胃肠激素的影响。方法选取2020年1月—2022年10月期间该院接收的IBS-D患者80例,采用随机数表法分为观察组(40... 目的探究黄芪建中汤联合艾灸对腹泻型肠易激综合征(diarrheal irritable bowel syndrome,IBS-D)患者的临床症状、炎症反应以及胃肠激素的影响。方法选取2020年1月—2022年10月期间该院接收的IBS-D患者80例,采用随机数表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。所有患者均行常规西药治疗,对照组给予艾灸,观察组在其基础上联合黄芪建中汤治疗。对比两组患者的治疗疗效,治疗前后炎症指标[可溶性白细胞介素2受体(soluble interleukin-2 receptor,SIL-2R)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)]以及胃肠激素指标[胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)、生长抑素(somatostatin,SS)]血清浓度变化。同时采用IBS生活质量问卷(IBS quality of life questionnaire,IBS-QOL)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评估所有患者心理状态以及生活质量变化。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清SIL-2R、L-1β、TNF-α以及SS均低于对照组(P<0.05),MTL、GAS浓度高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组HAMD评分低于对照组(P<0.05),IBS-QPL评分高于对照组(P<0.05)。结论黄芪建中汤联合艾灸对可以有效改善IBS-D患者的临床症状,改善其炎症水平以及胃肠功能,缓解其不良情绪、改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 腹泻易激综合征 黄芪建中汤 艾灸 临床症状 激素 炎症 生活质量
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治疗腹泻型肠易激综合征的中药复方组成及临床评价研究进展 被引量:3
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作者 邵莹 李梁 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期2309-2315,共7页
腹泻型肠易激综合征是一种以腹痛、腹泻为特征的功能性肠病,常反复发作,迁延不愈,目前临床治疗方式较少,且均以对症为主。中医药对包括腹泻型肠易激综合征在内的多种慢病表现出一定的临床价值,近年来根据中医药理论组方而成的中药复方... 腹泻型肠易激综合征是一种以腹痛、腹泻为特征的功能性肠病,常反复发作,迁延不愈,目前临床治疗方式较少,且均以对症为主。中医药对包括腹泻型肠易激综合征在内的多种慢病表现出一定的临床价值,近年来根据中医药理论组方而成的中药复方用于治疗腹泻型肠易激综合征效果较好。本文通过检索CNKI、万方、维普、PubMed、Elsevier等中外文数据库,总结近十年报导的疗效较好的治疗腹泻型肠易激综合征的中药复方22个,并探索其组方规律,分析其临床观测指标、临床评价方法等,以期为相关新药的开发及临床应用提供参考。 展开更多
关键词 中药复方 腹泻易激综合征 组成 临床评价
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乙酸灌肠联合束缚夹尾应激诱导肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征大鼠模型的制备 被引量:1
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作者 赖碧玉 洪梦颖 +8 位作者 李兴 何永嘉 陈瑶 李新伍 石佳 田子寒 李丹 聂晶 佘畅 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期317-328,共12页
目的 建立理想的大鼠肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(diarrhea predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)的造模方法,为IBS-D伴焦虑抑郁状态的临床研究提供动物模型基础。方法 本研究共用60只大鼠:(1)首先将20只大鼠随机分为空白组... 目的 建立理想的大鼠肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(diarrhea predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)的造模方法,为IBS-D伴焦虑抑郁状态的临床研究提供动物模型基础。方法 本研究共用60只大鼠:(1)首先将20只大鼠随机分为空白组、3%乙酸灌肠组、4%乙酸灌肠组、5%乙酸灌肠组,造模及观察期结束后,通过腹泻相关指数、结肠病理组织学等观察不同造模浓度引起的腹泻状态及结肠损伤程度。(2)评估出较优造模浓度后,将另外40只大鼠随机分为对照组(a组)、单纯乙酸灌肠组(b组)、乙酸+束缚组(c组)、乙酸+束缚+夹尾组(d组),分别予以不同干预,共干预8 d。干预结束后对大鼠一般情况、腹泻相关指数、旷场实验(open-field test, OFT)评分、结肠病理组织学等指标进行评价。结果 (1)与空白组比较,4%乙酸灌肠组干预后第1~3天粪便性状评分升高(P<0.001),干预后第4~7天粪便性状评分逐渐降低,1周后,与空白组相比,粪便性状评分无显著性差异(P>0.05),体重相对较低(P<0.01),粪便含水量升高(P<0.001);与空白组相比,5%乙酸灌肠组体重较低(P<0.001),粪便性状评分、粪便含水量、腹泻指数升高(P<0.01);3%乙酸灌肠组与空白组相比,无显著性差异(P>0.05)。结肠病理组织显示,与空白组相比,4%乙酸灌肠组黏膜结构完整,有少量炎症细胞浸润,病理组织评分无显著性差异(P>0.05),5%乙酸灌肠组有中量-大量炎症细胞浸润,病理组织评分升高(P<0.01)。(2)与a组比较,b组体重较低(P<0.001),粪便性状评分、粪便含水量、腹泻指数升高(P<0.01),与a组及b组比较,c组和d组,体重较低(P<0.001),粪便性状评分、粪便含水量、腹泻指数升高(P<0.01),结肠运转时间减少(P<0.01);与c组相比,d组粪便含水量较高(P<0.001)。在OFT评分方面,与a组及b组相比,c组及d组OFT评分在总距离、站立次数、直立次数均减少(P<0.05);与c组相比,d组在OFT评分总距离、站立次数、直立次数均减少(P<0.05)。结肠病理组织显示,4组黏膜结构均完整,有不同程度的炎症细胞浸润,病理组织评分上,与a组及b组相比,c组和d组较高(P<0.05)。结论 4%乙酸浓度为IBS-D造模适宜浓度,叠加束缚后,能更好地模拟IBS-D腹泻、内脏高敏感特征性状态,叠加夹尾后能成功制备出肝郁脾虚型IBS-D模型。 展开更多
关键词 腹泻易激综合征 4%乙酸灌 慢性束缚 夹尾应激 造模
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