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腹壁悬吊式腹腔镜辅助手术在大肠肿瘤治疗中的应用 被引量:3
1
作者 贺建业 伍冀湘 胡海瓯 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期958-960,共3页
关键词 无气腹腔镜 肿瘤治疗 辅助手术 吊式 大肠 血流动力学效应 CO2气
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经腹壁悬吊缝合线在小儿腹腔镜外科手术中的应用 被引量:8
2
作者 李龙 余奇志 +6 位作者 刘刚 黄柳明 刘宝富 雷宇 王淑芹 贾钧 王平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第1期58-58,共1页
关键词 小儿 腹腔镜外科手术 吊缝合线 术野暴露
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腹壁悬吊式腹腔镜辅助乙状结肠阴道成形术在治疗先天无阴道的临床应用 被引量:9
3
作者 伍冀湘 贺建业 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第1期69-71,共3页
目的通过气腹腹腔镜和腹壁悬吊式腹腔镜2种条件下进行乙状结肠阴道成形术的对比研究,评价腹壁悬吊式腹腔镜辅助乙状结肠阴道成形术的安全性和可行性。方法对83例先天性无阴道女性实施腹腔镜乙状结肠阴道成形术,其中悬吊组31例,气腹组52... 目的通过气腹腹腔镜和腹壁悬吊式腹腔镜2种条件下进行乙状结肠阴道成形术的对比研究,评价腹壁悬吊式腹腔镜辅助乙状结肠阴道成形术的安全性和可行性。方法对83例先天性无阴道女性实施腹腔镜乙状结肠阴道成形术,其中悬吊组31例,气腹组52例,比较2组手术时间、术中出血量和术后肛门排气时间。结果全部手术均成功,无中转开腹病例。悬吊组手术时间(151.0±26.6)min,较气腹组(170.2±32.1)min明显缩短(t=2.806,P=0.006);悬吊组术中出血量(94.5±46.5)ml,较气腹组(127.1±76.0)ml明显减少(t=2.157,P=0.034);悬吊组术后肛门排气时间为(2.5±0.7)d,与气腹组(2.3±0.7)d无统计学意义(t=-1.259,P=0.212)。结论腹壁悬吊式腹腔镜辅助乙状结肠阴道成形术在手术通路的建立、腹腔内外操作的转换以及腹腔镜监视下完成阴道造穴全过程等方面较气腹腹腔镜有明显的优势,使手术变得更安全、更简捷。 展开更多
关键词 腹腔镜 乙状结肠 阴道成形术 先天性无阴道
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悬吊式腹腔镜手术对患者呼吸力学的影响 被引量:1
4
作者 何虹 曹爽 +3 位作者 唐慧 王春林 陈铭 黄唯 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第9期816-817,共2页
悬吊式腹腔镜技术是通过腹壁的机械悬吊为腹腔内手术提供操作空间,由于无需人工气腹,手术操作更为方便,但强力的腹壁悬吊牵拉和30°头低位,足否对呼吸产生影响尚不清楚。为此,我们应用CAPNOMAC ULTMA监护仪研究悬吊式腹腔镜手... 悬吊式腹腔镜技术是通过腹壁的机械悬吊为腹腔内手术提供操作空间,由于无需人工气腹,手术操作更为方便,但强力的腹壁悬吊牵拉和30°头低位,足否对呼吸产生影响尚不清楚。为此,我们应用CAPNOMAC ULTMA监护仪研究悬吊式腹腔镜手术患者呼吸力学的变化,并与传统腹腔镜手术比较,现报道如下。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 呼吸力学 吊式 腹腔手术 腹腔镜技术 操作空间 人工气
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单孔悬吊式无气腹腹腔镜联合硬膜外麻醉行附件手术的临床分析 被引量:1
5
作者 郑锦萍 赵文芳 栾允峰 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期494-494,共1页
1资料与方法 1.1一般资料选择2010年6月一2010年12月在本院行单孔悬吊式无气腹腹腔镜下良性附件手术患者37例,分为无气腹组和气腹组。无气腹组17例,其中卵巢囊肿5例,畸胎瘤2例,异位妊娠9例,输卵管系膜囊肿1例;气腹组20例,其中... 1资料与方法 1.1一般资料选择2010年6月一2010年12月在本院行单孔悬吊式无气腹腹腔镜下良性附件手术患者37例,分为无气腹组和气腹组。无气腹组17例,其中卵巢囊肿5例,畸胎瘤2例,异位妊娠9例,输卵管系膜囊肿1例;气腹组20例,其中卵巢囊肿9例,畸胎瘤5例,异位妊娠5例,输卵管系膜囊肿1例。每组患者各疾病的构成比和平均年龄差异无统计学意义,各组患者均无手术禁忌证。 展开更多
关键词 无气腹腔镜 附件手术 吊式 硬膜外麻醉 临床分析 单孔 输卵管系膜囊肿 卵巢囊肿
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非气腹悬吊式单一部位切口腹腔镜胰体尾及脾切除治疗胰尾>9cm良性肿瘤1例报告 被引量:3
6
作者 谭璐东 刘凯 +2 位作者 王英超 张威 刘亚辉 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期261-262,共2页
非气腹悬吊式单孔腹腔镜手术是将非气腹悬吊式腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术和开腹手术三者优点结合而形成的微创手术。1999年Hellinge首次报道非气腹悬吊式单孔腹腔镜小肠造瘘术[1],而后该项技术相继在泌尿外科、妇科得到应用。2014年9月... 非气腹悬吊式单孔腹腔镜手术是将非气腹悬吊式腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术和开腹手术三者优点结合而形成的微创手术。1999年Hellinge首次报道非气腹悬吊式单孔腹腔镜小肠造瘘术[1],而后该项技术相继在泌尿外科、妇科得到应用。2014年9月,我科收治1例胰尾良性肿瘤,行非气腹悬吊式单一部位腹腔镜远端胰腺切除术。现结合相关文献分析报道如下。 展开更多
关键词 吊式 单孔腹腔镜 胰尾 肠造瘘术 胰腺切除术 部彩超 手术 实性假乳头状瘤 文献分析 手术时间
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妇科腹腔镜手术腹壁下动脉损伤致失血性休克2例报告 被引量:4
7
作者 王君 李斌 范颖 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第4期383-384,共2页
关键词 动脉损伤 妇科腹腔镜手术 失血性休克 血原性休克
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无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剜除术18例分析 被引量:16
8
作者 徐坚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期189-189,共1页
关键词 子宫肌瘤剜除术 腹腔镜手术 吊式 无气
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多点悬吊法腹腔镜腹壁巨大切口疝修补术1例报告 被引量:1
9
作者 郭永刚 邢慧芝 +1 位作者 蒋金伟 刘军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第7期667-668,共2页
腹壁切口疝是发生于原腹部手术切口的疝,是腹部外科手术后常见的并发症,发生率为2%~11^(1)。单纯直接缝合修补切口疝的复发率高达50%左右,对巨大切口疝修补更是外科治疗的难^(2)。我科2010年3月对1例腹壁巨大切口疝(〉10cm... 腹壁切口疝是发生于原腹部手术切口的疝,是腹部外科手术后常见的并发症,发生率为2%~11^(1)。单纯直接缝合修补切口疝的复发率高达50%左右,对巨大切口疝修补更是外科治疗的难^(2)。我科2010年3月对1例腹壁巨大切口疝(〉10cm)行多点悬吊法腹腔镜腹壁巨大切口疝修补术‘引,效果满意,现报道如下。 展开更多
关键词 巨大切口疝 切口疝 疝修补术 腹腔镜 吊法 部外科手术 手术切口 缝合修补
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腹腔镜手术腹壁出血的防治 被引量:1
10
作者 朱建平 张能维 《中国微创外科杂志》 CSCD 1997年第2期60-61,共2页
肠腔镜手术的出血,多发生在术野,腹壁出血较少见,可发生在手术中或术后,出血量较缓慢,且隐蔽,多难及时发现和处理,轻者可自行止血,重者也可危及及生命。本文总结腹壁出血的原因,并提出防治措施。 临床资料 各类腹腔镜手术892例。
关键词 腹腔镜手术 操作孔 除套管 血管损伤 脐部 出血量 缝扎止血 住院日
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腹腔镜手术后腹壁戳孔持续疼痛11例报告
11
作者 于文涛 曲金龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第2期83-83,共1页
关键词 持续性疼痛 腹腔镜手术 戳孔 手术 周围区
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腹腔镜辅助下腹壁小切口肌壁间子宫肌瘤切除术与开腹手术的对比研究(摘要)
12
作者 林金芳 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期188-188,共1页
关键词 子宫肌瘤 手术治疗 腹腔镜 小切口手术 手术
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悬吊式免气腹腹腔镜辅助下胆囊切除术患者的护理 被引量:2
13
作者 张冬菊 管敬东 付红玲 《护理学杂志》 2009年第6期30-31,共2页
目的探讨悬吊式免气腹腹腔镜辅助下胆囊切除术患者的有效护理方法,促进患者康复。方法对23例患者给予心理护理、术前准备、术后常规护理、饮食护理、腹壁穿孔的观察与护理及并发症的预防与护理等措施。结果23例患者均手术成功,随访3个月... 目的探讨悬吊式免气腹腹腔镜辅助下胆囊切除术患者的有效护理方法,促进患者康复。方法对23例患者给予心理护理、术前准备、术后常规护理、饮食护理、腹壁穿孔的观察与护理及并发症的预防与护理等措施。结果23例患者均手术成功,随访3个月,均恢复良好,未发生并发症。结论科学严谨的护理措施是提高悬吊式免气腹腹腔镜手术成功率,减少术后并发症,促进患者康复的重要保障。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 吊式免气腹腔镜手术 护理
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腹腔镜下阴道残端高位骶韧带悬吊与腹壁悬吊术治疗中盆腔缺陷的疗效比较 被引量:9
14
作者 朱翔翡 杜文升 +1 位作者 陆晓媛 魏敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期554-556,共3页
目的:探讨腹腔镜下高位骶韧带悬吊与腹壁悬吊术治疗中盆腔缺陷的疗效比较。方法:对2016年9月至2019年9月在徐州医科大学附属医院采用腹腔镜下阴道残端高位骶韧带悬吊术(研究组)60例与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术(对照组)60例治疗的中盆... 目的:探讨腹腔镜下高位骶韧带悬吊与腹壁悬吊术治疗中盆腔缺陷的疗效比较。方法:对2016年9月至2019年9月在徐州医科大学附属医院采用腹腔镜下阴道残端高位骶韧带悬吊术(研究组)60例与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术(对照组)60例治疗的中盆腔缺陷患者的临床资料进行回顾性分析。采用盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法,120例均为中盆腔缺陷为主且Ⅱ~Ⅲ度,年龄分别40~75岁,均为子宫脱垂初次手术患者,比较两组手术时间、术中出血量、住院费用、术后并发症、术前及术后12个月生活满意度随访,主观疗效评价采用盆底不适调查表简表(PFDI-20)。结果:研究组术后手术总体主观满意率达96.67%(58/60),研究组手术时间、术中出血量、住院费用分别为93.55±9.95 min、40.13±14.35 ml、12719.13±773.96元;对照组术后手术总体主观满意率达88.33%(53/60),对照组手术时间、术中出血量、住院费用分别为104.42±16.25 min、83.67±11.64 ml、14890.18±770.80元。两组手术时间、术中出血量、住院费用比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后生活质量较术前明显改善(P<0.05),术后两组患者生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下阴道残端高位骶韧带悬吊与阴道残端腹壁悬吊术对中盆腔缺陷疗效明显,因阴道残端高位骶韧带悬吊术较阴道残端腹壁悬吊术,手术时间短、出血少、住院费用低及术后并发症较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 高位骶韧带高位 中盆腔缺陷
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腹腔镜下腹壁切口疝修补术的手术配合 被引量:9
15
作者 苏曼莉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第17期2963-2963,共1页
腹壁切口疝是发生于原腹部手术切口的疝。是腹部外科手术后常见的并发症。其发生率为2%~20%,传统剖腹修补并发症及复发率较高,利用腔镜技术进行腹壁切口疝修补是近年来新开展的微创手术,是采用防粘连补片修补腹壁切口疝,与开放... 腹壁切口疝是发生于原腹部手术切口的疝。是腹部外科手术后常见的并发症。其发生率为2%~20%,传统剖腹修补并发症及复发率较高,利用腔镜技术进行腹壁切口疝修补是近年来新开展的微创手术,是采用防粘连补片修补腹壁切口疝,与开放手术相比,腹腔镜修补术具有手术创伤小。患者痛苦少.术后恢复快,远期并发症少.住院时间短等优点,2006年3月至2008年7月我们对36例腹壁切口疝患者行腹腔镜下补片修补术.取得良好效果.现将手术的护理配合报告如下。 展开更多
关键词 切口疝 疝修补术 手术配合 腹腔镜 手术切口 远期并发症 补片修补 外科手术
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悬吊式腹腔镜辅助治疗巨大卵巢囊肿 被引量:7
16
作者 韩丽萍 金凤斌 张玲 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第2期121-123,共3页
目的探讨悬吊式腹腔镜辅助手术在巨大卵巢囊肿治疗中的临床应用价值。方法 2006年1月~2009年12月对89例巨大卵巢囊肿(囊肿直径≥10 cm)分别采用悬吊式腹腔镜、气腹腹腔镜、开腹手术3种不同方式进行治疗,比较3种术式在手术时间、术中出... 目的探讨悬吊式腹腔镜辅助手术在巨大卵巢囊肿治疗中的临床应用价值。方法 2006年1月~2009年12月对89例巨大卵巢囊肿(囊肿直径≥10 cm)分别采用悬吊式腹腔镜、气腹腹腔镜、开腹手术3种不同方式进行治疗,比较3种术式在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛、皮下气肿及血肿发生率、住院时间等方面的差异,术后随访3个月观察月经情况。结果 3组手术时间、术中出血量、术后疼痛、排气时间、住院时间均有显著性差异(P<0.05)。3组术中并发症及皮下气肿、血肿发生率无明显差异(P>0.05)。悬吊组手术时间(38.4±10.5)min显著短于气腹组(110.5±12.2)min(q=30.758,P<0.05)和开腹组手术时间(65.3±14.6)min(q=11.566,P<0.05);悬吊组术中出血量(40.3±12.8)ml明显少于气腹组(150.8±30.2)ml(q=26.598,P<0.05)及开腹组(95.7±20.1)ml(q=13.440,P<0.05);悬吊组术后排气时间(14.4±4.3)h明显短于气腹组(24.9±5.9)h(q=10.157,P<0.05)及开腹组(50.8±6.2)h(q=35.490,P<0.05);悬吊组住院时间(3.2±0.8)d明显少于开腹组(6.7±0.7)d(q=18.681,P<0.05)。悬吊组肩胛疼痛2例(7.1%),明显少于气腹组10例(33.3%)(χ2=6.054,P=0.014);悬吊组皮下气肿发生率0,明显低于气腹组6例(20.0%)(Fisher’s检验,P=0.015);悬吊组术后腹壁疼痛5例(17.8%),明显低于开腹组26例(83.9%)(χ2=25.711,P=0.000)。术后3个月气腹组月经异常发生率为13.4%(4/30),悬吊组及开腹组分别为3.6%(1/28)和6.4%(2/31)3,组比较无显著性差异(χ2=2.036,P=0.361)。结论悬吊式腹腔镜辅助治疗巨大卵巢囊肿优于气腹腹腔镜手术和传统开腹手术。 展开更多
关键词 吊式腹腔镜手术 巨大卵巢囊肿
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腹腔镜及开腹手术在大肠癌治疗中的临床应用及其对机体免疫功能的影响 被引量:38
17
作者 曹广 陶振洲 伍冀湘 《首都医科大学学报》 CAS 2012年第1期59-62,共4页
目的比较不同术式在大肠肿瘤手术中的应用效果及其对机体免疫的影响。方法将实施大肠癌手术的123例患者分为3组,其中悬吊式腹腔镜组(悬吊组)42例,CO2气腹腹腔镜组(气腹组)41例,开腹大肠癌手术组(开腹组)40例。比较不同术式在手术时间、... 目的比较不同术式在大肠肿瘤手术中的应用效果及其对机体免疫的影响。方法将实施大肠癌手术的123例患者分为3组,其中悬吊式腹腔镜组(悬吊组)42例,CO2气腹腹腔镜组(气腹组)41例,开腹大肠癌手术组(开腹组)40例。比较不同术式在手术时间、出血量、排气时间、标本长度、淋巴总数等方面的治疗及根治效果;以及通过ELISA方法测定血清中IgA、IgM、IgG、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量,比较不同术式对机体免疫功能的影响。结果悬吊组、气腹组、开腹组的手术时间分别为(188.7±23.3)min,(192.5±24.0)min,(185.9±30.8)min;切除标本长度分别为(20.6±1.9)cm,(21.5±3.0)cm,(21.7±3.2)cm;清扫淋巴结数分别为(15.3±4.3)枚,(14.8±3.4)枚,(16.8±5.6)枚,差异均无统计学意义;而术中出血量分别为(194.0±79.0)mL,(187.1±80.9)mL,(231.2±67.6)mL;排气时间分别为(46.9±9.3)h,(49.1±10.3)h,(64.1±13.4)h,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。开腹组、悬吊组、气腹组术前IgA、IgG、IgM、CRP差异无统计学意义,而术后第3天IgM(0.69±0.15;1.15±0.48;0.98±0.42)、CRP(58.75±10.74;39.38±14.48;44.53±11.08)的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊组、气腹组及开腹组大肠癌手术在清除淋巴结数目、手术时间、切除肠管长度方面差异无统计学意义,而在手术出血量、术后排气时间以及IgM、CRP所反映的机体免疫方面,两个腹腔镜组均优于开腹手术组。 展开更多
关键词 大肠癌 腹腔镜手术 腹腔镜手术 手术
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腹部腹腔镜手术后大块标本取出的切口并发症的多因素分析 被引量:17
18
作者 许景洪 李立志 +2 位作者 黄文文 黄正锋 李琳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第9期792-795,共4页
目的:探讨腹部腹腔镜手术后大块标本取出的切口并发症的影响因素。方法按设定标准回顾分析我科2006年6月-2012年6月腹腔镜肝脏、脾脏及胃肠道切除术后大块标本取出切口位置、长度、并发症及美容效果。结果符合入选标准301例,其中肝切... 目的:探讨腹部腹腔镜手术后大块标本取出的切口并发症的影响因素。方法按设定标准回顾分析我科2006年6月-2012年6月腹腔镜肝脏、脾脏及胃肠道切除术后大块标本取出切口位置、长度、并发症及美容效果。结果符合入选标准301例,其中肝切除56例,脾切除43例,胃切除66例,右半结肠切除35例,横结肠切除12例,左半结肠切除9例,乙状结肠切除25例,直肠切除55例。切口位置:上腹正中切口125例,下腹正中切口50例,脐周绕脐切口61例, Pfannenstiel切口39例,左下腹斜切口13例,左中腹经腹直肌切口9例,陈旧性切口4例。切口感染11例(11/301,3.6%),切口疝2例(2/301,0.7%)。单因素和logistic回归分析结果显示:切口位置(β=0.596, P=0.000)和合并症(β=-4.526,P=0.000)是切口并发症的危险因素。结论腹部腹腔镜手术后大块标本取出的切口应兼顾消化道重建需要、肿瘤标本完整性、美容、微创及减少并发症等因素进行选择设计,切口位置和合并症是切口感染和切口疝的危险因素。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 切口 肝切除 脾切除 胃肠道手术 切口并发症
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用改良的器械实现腹壁无可见瘢痕的经脐入路腹腔镜胆囊切除术 被引量:32
19
作者 朱江帆 胡海 +1 位作者 马颖璋 徐曼珠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第1期56-58,共3页
目的探讨应用改进的器械以避免脐周围器械和trocar冲突,实现腹壁完全无可见瘢痕的经脐入路腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法研制无末端膨大部分、内径分别为3、5mm trocar,其最大直径分别为5、8mm,器械长度较普通腹腔镜器械长5cm。用上... 目的探讨应用改进的器械以避免脐周围器械和trocar冲突,实现腹壁完全无可见瘢痕的经脐入路腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法研制无末端膨大部分、内径分别为3、5mm trocar,其最大直径分别为5、8mm,器械长度较普通腹腔镜器械长5cm。用上述器械完成10例经脐入路内镜胆囊切除术。结果1例因显露困难,将脐部3mm trocar置于右上腹,置入抓钳协助牵引完成手术;其余9例均顺利完成手术。手术时间45-110min,(62±25)min。无术中、术后并发症。术后1周恢复正常工作。除脐部皱褶部位外,腹壁无可见手术瘢痕。术后1-5个月电话随访,病人术后恢复顺利。结论自行研制、改进的器械行经脐入路内镜手术,使脐周围trocar和器械的冲突有所改进,有助于完全经脐完成手术,达到腹壁无可见手术瘢痕的目的。 展开更多
关键词 经脐入路内镜手术 腹腔镜胆囊切除术 瘢痕
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开腹、气腹腹腔镜、无气腹腹腔镜结直肠癌手术对高龄患者术中心肺功能的影响 被引量:28
20
作者 孙建萍 伍冀湘 张京岚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第9期826-829,共4页
目的探讨开腹、气腹腹腔镜及腹壁悬吊腹腔镜结直肠癌手术对高龄高危患者的心肺功能的影响。方法选择我院普外科2008年2月~2010年1月收治的年龄≥60岁、合并高血压病或心脏基础疾病、NYHA心功能分级Ⅰ~Ⅱ级的拟行结直肠癌手术治疗者54... 目的探讨开腹、气腹腹腔镜及腹壁悬吊腹腔镜结直肠癌手术对高龄高危患者的心肺功能的影响。方法选择我院普外科2008年2月~2010年1月收治的年龄≥60岁、合并高血压病或心脏基础疾病、NYHA心功能分级Ⅰ~Ⅱ级的拟行结直肠癌手术治疗者54例,根据患者意愿分为开腹组、气腹组及腹壁悬吊组。于麻醉前(T1)、气管插管后手术开始前(T2)及开腹、气腹或腹壁悬吊后10min(T3)、30min(T4)、60min(T5)、90min(T6)记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)及气道峰压(PIP),T2及T4~T6行血气分析检查,记录pH、PaCO2等数值。结果气腹组1例更改手术方式为悬吊腹腔镜手术,为排除病例,余手术均顺利完成。气腹组在CO2气腹形成后DBP、CVP、PIP明显升高(P<0.01),随着手术时间的延长,气腹组逐渐出现动脉血pH降低(P>0.05)及PaCO2增高(P<0.01)。结论 CO2气腹的建立对心肺功能产生了较明显的影响。对于高龄高危患者,腹壁悬吊腹腔镜手术是一种较理想的手术方式。 展开更多
关键词 CO2气 腹腔镜 心肺功能
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