腹壁下深动脉穿支皮瓣乳房再造术围术期的护理 被引量：10

1

作者 丁贞瑜 《解放军护理杂志》 2006年第12期67-68,共2页

关键词 腹壁下深动脉穿支皮瓣 乳房再造 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植修复四肢软组织缺损 被引量：8

2

作者 张功林 甄平 +4 位作者 陈克明 赵来绪 杨军林 周建华 薛钦义 《中国骨伤》 CAS 2014年第9期775-777,共3页

目的:报告腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植修复四肢组织缺损临床应用结果。方法:自2006年1月至2012年1月,应用腹壁下动脉穿支皮瓣带蒂移植修复小腿(7例)和前臂(6例)软组织缺损13例,其中男9例,女4例;年龄21~45岁,平均33岁。软组织缺损范围7 c... 目的:报告腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植修复四肢组织缺损临床应用结果。方法:自2006年1月至2012年1月,应用腹壁下动脉穿支皮瓣带蒂移植修复小腿(7例)和前臂(6例)软组织缺损13例,其中男9例,女4例;年龄21~45岁,平均33岁。软组织缺损范围7 cm×17 cm^8 cm×26 cm。外侧支和内侧支穿支皮瓣分别是7例和6例。供区直接缝合。结果:1例皮瓣发生小的皮缘裂开,术后1个月自然愈合,皮瓣全部成活。术后随访1.8~4.0年,平均2.8年,受区外形较好。结论:腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植很适宜修复四肢软组织缺损,这种技术安全、可靠,可降低对供区的损伤。 展开更多

关键词 软组织损伤 穿支皮瓣 腹壁下动脉

在线阅读 下载PDF 职称材料

即刻腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造手术患者的护理 被引量：2

3

作者 王燕 马彤昭 +1 位作者 石立元 强万敏 《护士进修杂志》 2017年第14期1335-1338,共4页

目的总结即刻腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣乳房再造患者的围术期护理。方法回顾性分析2013年12月—2016年12月我院收治的15例即刻腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣乳房再造患者的临床资料,总结患者围术期的护理措施及相关护理经验。结果 15例患者... 目的总结即刻腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣乳房再造患者的围术期护理。方法回顾性分析2013年12月—2016年12月我院收治的15例即刻腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣乳房再造患者的临床资料,总结患者围术期的护理措施及相关护理经验。结果 15例患者均顺利完成手术,乳房再造满意度高,1例患者发生部分皮瓣坏死,2例患者发生静脉淤血。结论重视患者的术前宣教和术前准备,术后严密观察病情及皮瓣的变化、预防并发症、做好出院计划,可促进患者快速康复,有效提高乳房再造患者的满意度和生活质量。 展开更多

关键词 腹壁下动脉穿支皮瓣 乳房再造 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植修复四肢软组织缺损的观察与护理 被引量：10

4

作者 刘淑敏 马晓燕 金薇 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第23期2206-2208,共3页

关键词 腹壁下动脉穿支皮瓣 游离移植 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

高分辨率磁共振成像指导腹壁下动脉穿支皮瓣重建乳房的应用 被引量：8

5

作者 栗利 张德康 +3 位作者 韩岩 李梦露 张志辉 王惠英 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期440-445,共6页

目的探讨高分辨率磁共振血管成像(MRA)指导腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣重建乳房的应用价值。资料与方法回顾性分析接受 DIEP 皮瓣即刻或延迟再造乳房的女性患者 22 例,根据术前检查不同分为 MRA 组 9 例和 CTA 13 例。分析并重建影像数据... 目的探讨高分辨率磁共振血管成像(MRA)指导腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣重建乳房的应用价值。资料与方法回顾性分析接受 DIEP 皮瓣即刻或延迟再造乳房的女性患者 22 例,根据术前检查不同分为 MRA 组 9 例和 CTA 13 例。分析并重建影像数据,根据 DIEP 直径、肌内走行、位置等选出推荐手术使用的最佳穿支。根据术中所用穿支与基于影像资料推荐的最佳穿支是否一致计算影像手术符合率,并记录手术时间、住院时间、术后并发症等。结果 MRA 和 CTA 均可清晰显示腹壁下动脉及其较大的 DIEP,于容积重建模式下行主干血管及穿支血管三维重建,影像手术符合率分别为 88.9%和 92.3%,差异无统计学意义(P>0.05);MRA 组和 CTA 组手术时间分别为(413±35)min 和(435±38)min,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组均有 1 例出现皮瓣坏死,皮瓣存活率分别为 88.9%和 92.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高分辨率 MRA 可清晰显示 DIEP 并行三维重建,对指导医师选择最佳穿支行乳房重建手术具有重要价值,与 CTA 相比在缩短手术时间、提高皮瓣存活率方面无显著差异。 展开更多

关键词 乳房切除术 根治性 乳房成形术 穿支皮瓣 腹壁下动脉 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 女(雌)性

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于Mimics三维重建技术的股深动脉穿动脉穿支皮瓣的数字化解剖学研究

6

作者 崔怀瑞 丁茂超 +4 位作者 毛以华 韦玉兵 施昕妤 周鹏 孙臣友 《解剖学杂志》 CAS 2021年第S01期37-37,共1页

股深动脉穿动脉穿支皮瓣具有供区较隐蔽、穿支血管较稳定、皮瓣术式可多样化灵活选择等优点,但目前该类型穿支皮瓣并未得到广泛的临床应用,这可能与显微外科医师对股深动脉穿支皮瓣的解剖学结构特点不甚熟悉有关。本文通过对20条经动脉... 股深动脉穿动脉穿支皮瓣具有供区较隐蔽、穿支血管较稳定、皮瓣术式可多样化灵活选择等优点,但目前该类型穿支皮瓣并未得到广泛的临床应用,这可能与显微外科医师对股深动脉穿支皮瓣的解剖学结构特点不甚熟悉有关。本文通过对20条经动脉明胶氧化铅整体灌注的下肢标本行Mimics三维重建、层次解剖,研究分析了股深动脉穿动脉穿支皮瓣的穿支数目、分支类型、穿支外径、穿支蒂长、单穿支血供面积等,为临床医师提供股深动脉穿动脉穿支皮瓣的数字解剖学基础。 展开更多

关键词 穿支皮瓣 股深动脉 穿动脉 临床医师 MIMICS 层次解剖 解剖学结构 显微外科

在线阅读 下载PDF 职称材料

山西医科大学第二医院成功完成省内首例腹壁下动脉穿支皮瓣Ⅰ期乳房自体重建手术

7

作者 王红 《临床医药实践》 2023年第9期F0003-F0003,共1页

为满足患者个性化的就医需求,帮助乳腺癌根治术后的女性患者再造美丽,重树信心,近日,山西医科大学第二医院MDT团队在乳腺外科李正主任的主导下成功完成了山西省首例腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)Ⅰ期乳房自体重建手术,该手术的成功实施。

关键词 重建手术 腹壁下动脉穿支皮瓣 乳腺外科 就医需求 乳腺癌根治术后 Ⅰ期 乳房 女性患者

在线阅读 下载PDF 职称材料

山西医科大学第二医院成功完成省内首例腹壁下动脉穿支皮瓣I期乳房自体重建手术

8

作者 王红 《临床医药实践》 2023年第10期F0003-F0003,共1页

为满足患者个性化的就医需求,帮助乳腺癌根治术后的女性患者再造美丽,重树信心,近日,山西医科大学第二医院MDT团队在乳腺外科李正主任的主导下成功完成了山西省首例腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)I期乳房自体重建手术,该手术的成功实施,标志... 为满足患者个性化的就医需求,帮助乳腺癌根治术后的女性患者再造美丽,重树信心,近日,山西医科大学第二医院MDT团队在乳腺外科李正主任的主导下成功完成了山西省首例腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)I期乳房自体重建手术,该手术的成功实施,标志着山西医科大学第二医院乳腺外科乳房重建技术达到国内先进水平。 展开更多

关键词 重建手术 乳腺外科 腹壁下动脉穿支皮瓣 就医需求 乳房重建 乳腺癌根治术后 女性患者 自体

在线阅读 下载PDF 职称材料

第一掌骨颈桡侧穿支皮瓣游离移植修复指腹缺损1例 被引量：3

9

作者 张亚斌 李会晓 +3 位作者 裴少琨 党亚军 夏利锋 王增涛 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第8期110-110,共1页

患者男,21岁。因外伤后右中指末节指腹软组织缺损并指骨外露2 h,于2014年6月11日入院。查体:右中指末节指腹见一大小约2.1 cm×1.6 cm的创面,桡侧指固有动脉、指神经缺损约1.5 cm,指骨质外露。手术设计:术前用多普勒精确探测定位第... 患者男,21岁。因外伤后右中指末节指腹软组织缺损并指骨外露2 h,于2014年6月11日入院。查体:右中指末节指腹见一大小约2.1 cm×1.6 cm的创面,桡侧指固有动脉、指神经缺损约1.5 cm,指骨质外露。手术设计:术前用多普勒精确探测定位第一掌骨颈桡侧穿支血管走向及分布范围,并划线标记。在鱼际区桡侧设计皮瓣,以拇指桡侧指固有动脉在第一掌骨颈桡侧的穿支为供血动脉蒂。皮瓣静脉选用鱼际区浅静脉。供区处理:创面清创, 展开更多

关键词 第一掌骨 指腹缺损 指固有动脉 穿支皮瓣 皮瓣移植 游离移植 指骨外露 穿支血管 手术设计 骨质外露

在线阅读 下载PDF 职称材料

扩张后穿支皮瓣形态学结构改变的实验研究及临床应用 被引量：2

10

作者 孙伟 赵宇 +1 位作者 商子寅 汪春兰 《安徽医学》 2010年第5期411-414,F0003,共5页

目的探讨兔扩张穿支皮瓣形态学结构改变及扩张穿支皮瓣的临床应用价值。方法 20只健康家兔,每只背部置入2个50ml扩张器,一个不扩张作为对照。注水4周取出扩张器,切取皮瓣,观察穿支血管增生情况,并行HE染色组织学观察,CD34免疫组织化学... 目的探讨兔扩张穿支皮瓣形态学结构改变及扩张穿支皮瓣的临床应用价值。方法 20只健康家兔,每只背部置入2个50ml扩张器,一个不扩张作为对照。注水4周取出扩张器,切取皮瓣,观察穿支血管增生情况,并行HE染色组织学观察,CD34免疫组织化学染色计算血管密度。临床应用腹壁下动脉穿支旁埋置扩张器治疗18例前臂、手部瘢痕患者。应用CT血管成像技术(CTA)定位穿支血管,测量穿支血管口径变化。结果肉眼见扩张后穿支血管增粗明显,HE染色显示扩张组表皮增厚,真皮变薄,细胞层次增加。大量肉芽组织形成,毛细血管断面较丰富,炎性细胞浸润少,毛细血管密度增加。血管密度检测:扩张组(40.18±2.23)个/HP,对照组(28.23±4.77)个/HP;扩张组皮瓣血管断面计数明显高于对照组(P<0.05)。临床应用18例,1例皮瓣远端出现血运障碍,延迟愈合;余17例皮瓣全部I期成活。结论穿支皮瓣扩张后管径增粗,毛细血管网增生,血流丰富,皮瓣可切取面积增大,且不易坏死,皮瓣薄、不显臃肿,扩张后腹壁下动脉穿支皮瓣对前臂和手部瘢痕修复既解决了功能问题又达到了美学效果。 展开更多

关键词 组织扩张术 腹壁下动脉 穿支血管 皮瓣 CT血管成像技术

在线阅读 下载PDF 职称材料

隐神经营养血管远端蒂皮瓣的应用解剖 被引量：16

11

作者 张发惠 郑和平 +1 位作者 谢其扬 林松庆 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期209-211,i006,共4页

目的:为隐神经营养血管皮瓣设计提供解剖学依据。方法:灌注红色乳胶成人下肢标本30侧,解剖观测大隐静脉隐神经营养血管及其吻合关系。结果:小腿内侧下1/3段有胫后动脉肌间隙支2～3支,外径(1.1±0.3)mm;骨皮穿支1～2支,外径(1.0±... 目的:为隐神经营养血管皮瓣设计提供解剖学依据。方法:灌注红色乳胶成人下肢标本30侧,解剖观测大隐静脉隐神经营养血管及其吻合关系。结果:小腿内侧下1/3段有胫后动脉肌间隙支2～3支,外径(1.1±0.3)mm;骨皮穿支1～2支,外径(1.0±0.3)mm;内踝前动脉踝前内侧穿支外径(0.6～0.8)mm;胫前动脉踝上穿支外径(0.8±0.3)mm。上述穿支吻合构成前、中、后3条纵向的血管丛以及骨膜、深筋膜和神经浅静脉3个层面的血管丛。结论:小腿内侧下1/3段有明显的多源性供血,皮肤、筋膜、骨膜、大隐静脉和隐神经等的营养血管同源,可以设计以胫后动脉肌间隙支为蒂的小腿内侧隐神经营养血管远端蒂皮瓣。 展开更多

关键词 远端蒂皮瓣 应用解剖 隐神经营养血管皮瓣 小腿内侧 大隐静脉 肌间隙支 胫后动脉 解剖学依据 内踝前动脉 解剖观测 胫前动脉 血管丛 外径 皮穿支 浅静脉 深筋膜 多源性 吻合 骨膜

在线阅读 下载PDF 职称材料

乳腺癌根治术同期TRAM+DIEP联合肌皮瓣乳房再造术的手术配合 被引量：1

12

作者 王梅 张庆华 +1 位作者 魏珊珊 陈洁 《当代护士（下旬刊）》 2012年第9期102-104,共3页

总结了对8例乳腺癌根治术同期行横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)联合腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)乳房再造术的手术配合体会,包括对患者有针对性地采取相应的心理护理干预措施,总结手术过程中的配合要点。认为手术室护士积极的手术配合可以有效提... 总结了对8例乳腺癌根治术同期行横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)联合腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)乳房再造术的手术配合体会,包括对患者有针对性地采取相应的心理护理干预措施,总结手术过程中的配合要点。认为手术室护士积极的手术配合可以有效提高手术配合质量,缩短手术时间,防止手术感染,提高手术的成功率,消除患者的心理不良因素,对于促进患者早日康复起到积极重要的作用。 展开更多

关键词 乳腺癌根治术 腹壁下动脉穿支皮瓣 腹直肌肌皮瓣 乳房再造术 手术配合

在线阅读 下载PDF 职称材料

华生关怀理论在乳腺癌术后胸壁溃烂患者护理中的应用 被引量：5

13

作者 彭翠娥 李赞 +4 位作者 周波 吕春柳 周燕舞 彭小伟 宋达疆 《护士进修杂志》 2017年第18期1666-1668,共3页

目的探讨华生关怀理论在乳腺癌术后胸壁溃烂患者护理中的应用。方法将华生关怀理论应用于1例乳腺癌术后胸壁溃烂行肿瘤切除腹壁下动脉穿支皮瓣胸壁修复重建患者的针对性护理实践当中,关注服务对象的内心世界和主观经历,结合科学与人文... 目的探讨华生关怀理论在乳腺癌术后胸壁溃烂患者护理中的应用。方法将华生关怀理论应用于1例乳腺癌术后胸壁溃烂行肿瘤切除腹壁下动脉穿支皮瓣胸壁修复重建患者的针对性护理实践当中,关注服务对象的内心世界和主观经历,结合科学与人文知识给予患者人性的呵护,帮助患者达到生理、心理的协调状态。结果术后14d后出院调养,复诊恢复良好。结论基于华生关怀理论开展人文护理体现了现代医学对"生命"的尊重,在帮助患者身体康复的同时,还需帮助其重拾信心、重塑自尊,帮助患者回归社会。 展开更多

关键词 华生关怀理论 乳腺癌术后胸壁溃烂 腹壁下动脉穿支皮瓣 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

乳腺癌术后乳房重建的研究进展 被引量：3

14

作者 张思浩 孙梅 +1 位作者 崔童星 李杨 《临床普外科电子杂志》 2013年第4期57-61,共5页

随着乳腺癌治疗的进展,乳房重建是乳腺癌完整治疗的一个组成部分。在保证肿瘤治疗效果的基础上,合理选择适当的时机进行乳房切除后的重建手术,对及早恢复病人的身心健康是有益的。

关键词 乳房重建 横行腹直肌肌皮瓣 腹壁下动静脉穿支皮瓣 背阔肌肌皮瓣 即刻再造 延期再造

在线阅读 下载PDF 职称材料