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超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉用于髋关节置换术60例
被引量：
37
1
作者
余承易
吴天添
《医药导报》
CAS
北大核心
2020年第5期658-661,共4页
目的:探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉(全麻)对髋关节置换术(HR)患者术后炎症、疼痛状态的影响。方法:HR患者120例,依据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,对照组给予手术中全麻和手术后静脉自控镇痛干预,治疗组在此...
目的:探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉(全麻)对髋关节置换术(HR)患者术后炎症、疼痛状态的影响。方法:HR患者120例,依据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,对照组给予手术中全麻和手术后静脉自控镇痛干预,治疗组在此基础上给予超声引导下腰骶丛神经阻滞干预,比较两组手术中应激反应及手术后炎症状态、疼痛状态、不良反应。结果:治疗组麻醉后10 min、髋关节置换、术毕的平均动脉压、心率明显低于对照组(P<0.01);治疗组手术后12,24 h高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组手术后48 h的hs-CRP、IL-6、VAS均差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全麻可有效改善HR患者手术中应激反应,有利于改善患者手术后24 h炎症状态、疼痛状态,且安全性好,值得临床推广应用。
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关键词
腰骶丛神经阻滞
超声引导下
全身麻醉
髋关节置换术
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职称材料
超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉对髋关节置换患者血流动力学和氧化应激水平的影响
被引量：
5
2
作者
庄凯峰
吴财能
马武华
《中国医学前沿杂志（电子版）》
2021年第5期56-60,共5页
目的探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉在髋关节置换术中的应用价值。方法选取2017年4月至2020年1月于广州中医药大学第一附属医院实施髋关节置换术的患者110例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各55...
目的探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉在髋关节置换术中的应用价值。方法选取2017年4月至2020年1月于广州中医药大学第一附属医院实施髋关节置换术的患者110例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各55例。对照组患者采用全身麻醉实施手术,研究组患者采用超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉实施手术;比较两组患者围术期血流动力学参数、氧化应激反应指标变化,以及术中麻醉药物用量、术后拔管时间、下床活动时间、住院天数、麻醉相关不良反应发生率。结果研究组患者平均动脉压在麻醉诱导即刻、麻醉诱导后30 min均显著高于同期对照组(均P<0.05),在拔管即刻显著低于同期对照组(P<0.05);研究组患者心率在拔管即刻显著低于同期对照组(P<0.05)。术前,两组患者血清白介素-6、血糖、皮质醇、丙二醛、肿瘤坏死因子-α水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),术后4 h,研究组患者以上指标均显著低于对照组(均P<0.05)。研究组患者术中舒芬太尼用量显著低于对照组(P<0.05),术后拔管时间显著短于对照组(P<0.05),两组患者下床活动时间、住院天数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在髋关节置换术中,与单纯全身麻醉相比,超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉更有利于维持术中血流动力学稳定、减少术中舒芬太尼用量及降低麻醉不良反应发生率。
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关键词
超声引导
腰骶丛神经阻滞
髋关节置换术
全身麻醉
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职称材料
不同麻醉方式对全髋关节置换术老年患者围术期炎症应激及免疫功能的影响
被引量：
27
3
作者
吴文棋
邓恋
+1 位作者
马武华
蔡诚毅
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2023年第11期1409-1415,共7页
目的比较神经阻滞复合喉罩全麻、腰硬联合麻醉与全身麻醉对行全髋关节置换术老年患者围术期炎症应激及免疫功能的影响。方法选择择期行单侧全髋关节置换术患者60例,男21例,女39例,年龄63~80岁,体质量指数17~35 kg/m^(2),ASAⅡ级或以上,...
目的比较神经阻滞复合喉罩全麻、腰硬联合麻醉与全身麻醉对行全髋关节置换术老年患者围术期炎症应激及免疫功能的影响。方法选择择期行单侧全髋关节置换术患者60例,男21例,女39例,年龄63~80岁,体质量指数17~35 kg/m^(2),ASAⅡ级或以上,随机分为3组:神经阻滞复合喉罩全麻组(N组)、腰硬联合麻醉组(E组)和全身麻醉组(G组),每组20例。N组给予腰骶丛神经阻滞复合喉罩全麻,E组给予腰硬联合麻醉,G组给予全身麻醉。术后各组采用自控镇痛(PCIA)。于术前24 h、术后1 h、术后24 h采集各组患者血液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆IL-10、皮质醇、CRP、IL-4、IFN-γ水平。记录术前24 h、术后12 h及术后24 h VAS疼痛评分。结果与G组比,N组术中瑞芬太尼用量减少(P<0.05)。各组间麻黄碱及阿托品使用差异无统计学意义(P>0.05)。与G组相比,N组及E组术后24 h血浆IL-4水平降低(P<0.05),IFN-γ/IL-4比值升高(P<0.05);术后1 h血浆皮质醇水平降低(P<0.05),术后24 h血浆IL-10、皮质醇、CRP水平降低(P<0.05)。与G组相比,N组术后12 h VAS评分减少并具有临床意义(P<0.05)。结论神经阻滞复合喉罩全麻以及腰硬联合麻醉相比于全身麻醉可以减少老年患者全髋关节置换术后免疫和炎症应激反应相关细胞因子的表达,其中神经阻滞复合喉罩全麻具有更优的镇痛效果。
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关键词
腰骶丛神经阻滞
腰
硬联合麻醉
免疫功能
应激反应
全髋关节置换术
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职称材料
题名
超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉用于髋关节置换术60例
被引量：
37
1
作者
余承易
吴天添
机构
重庆三峡中心医院麻醉科
出处
《医药导报》
CAS
北大核心
2020年第5期658-661,共4页
文摘
目的:探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉(全麻)对髋关节置换术(HR)患者术后炎症、疼痛状态的影响。方法:HR患者120例,依据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,对照组给予手术中全麻和手术后静脉自控镇痛干预,治疗组在此基础上给予超声引导下腰骶丛神经阻滞干预,比较两组手术中应激反应及手术后炎症状态、疼痛状态、不良反应。结果:治疗组麻醉后10 min、髋关节置换、术毕的平均动脉压、心率明显低于对照组(P<0.01);治疗组手术后12,24 h高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组手术后48 h的hs-CRP、IL-6、VAS均差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全麻可有效改善HR患者手术中应激反应,有利于改善患者手术后24 h炎症状态、疼痛状态,且安全性好,值得临床推广应用。
关键词
腰骶丛神经阻滞
超声引导下
全身麻醉
髋关节置换术
分类号
R971.2 [医药卫生—药品]
R681.6 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉对髋关节置换患者血流动力学和氧化应激水平的影响
被引量：
5
2
作者
庄凯峰
吴财能
马武华
机构
广州中医药大学第一附属医院麻醉科
出处
《中国医学前沿杂志（电子版）》
2021年第5期56-60,共5页
基金
广东省科学技术厅自筹经费类科技计划项目(2017ZC0155)。
文摘
目的探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉在髋关节置换术中的应用价值。方法选取2017年4月至2020年1月于广州中医药大学第一附属医院实施髋关节置换术的患者110例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各55例。对照组患者采用全身麻醉实施手术,研究组患者采用超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉实施手术;比较两组患者围术期血流动力学参数、氧化应激反应指标变化,以及术中麻醉药物用量、术后拔管时间、下床活动时间、住院天数、麻醉相关不良反应发生率。结果研究组患者平均动脉压在麻醉诱导即刻、麻醉诱导后30 min均显著高于同期对照组(均P<0.05),在拔管即刻显著低于同期对照组(P<0.05);研究组患者心率在拔管即刻显著低于同期对照组(P<0.05)。术前,两组患者血清白介素-6、血糖、皮质醇、丙二醛、肿瘤坏死因子-α水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),术后4 h,研究组患者以上指标均显著低于对照组(均P<0.05)。研究组患者术中舒芬太尼用量显著低于对照组(P<0.05),术后拔管时间显著短于对照组(P<0.05),两组患者下床活动时间、住院天数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在髋关节置换术中,与单纯全身麻醉相比,超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉更有利于维持术中血流动力学稳定、减少术中舒芬太尼用量及降低麻醉不良反应发生率。
关键词
超声引导
腰骶丛神经阻滞
髋关节置换术
全身麻醉
Keywords
Ultrasound guidance
Lumbosacral plexus block
Hip replacement surgery
General anesthesia
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
在线阅读
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职称材料
题名
不同麻醉方式对全髋关节置换术老年患者围术期炎症应激及免疫功能的影响
被引量：
27
3
作者
吴文棋
邓恋
马武华
蔡诚毅
机构
广州中医药大学
中山大学孙逸仙纪念医院
广东省妇幼保健院麻醉科
广州中医药大学第一附属医院麻醉科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2023年第11期1409-1415,共7页
基金
国家自然科学基金面上项目(编号:82074357)
贝朗麻醉科学研究基金(编号:BBDF-2019-009)。
文摘
目的比较神经阻滞复合喉罩全麻、腰硬联合麻醉与全身麻醉对行全髋关节置换术老年患者围术期炎症应激及免疫功能的影响。方法选择择期行单侧全髋关节置换术患者60例,男21例,女39例,年龄63~80岁,体质量指数17~35 kg/m^(2),ASAⅡ级或以上,随机分为3组:神经阻滞复合喉罩全麻组(N组)、腰硬联合麻醉组(E组)和全身麻醉组(G组),每组20例。N组给予腰骶丛神经阻滞复合喉罩全麻,E组给予腰硬联合麻醉,G组给予全身麻醉。术后各组采用自控镇痛(PCIA)。于术前24 h、术后1 h、术后24 h采集各组患者血液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆IL-10、皮质醇、CRP、IL-4、IFN-γ水平。记录术前24 h、术后12 h及术后24 h VAS疼痛评分。结果与G组比,N组术中瑞芬太尼用量减少(P<0.05)。各组间麻黄碱及阿托品使用差异无统计学意义(P>0.05)。与G组相比,N组及E组术后24 h血浆IL-4水平降低(P<0.05),IFN-γ/IL-4比值升高(P<0.05);术后1 h血浆皮质醇水平降低(P<0.05),术后24 h血浆IL-10、皮质醇、CRP水平降低(P<0.05)。与G组相比,N组术后12 h VAS评分减少并具有临床意义(P<0.05)。结论神经阻滞复合喉罩全麻以及腰硬联合麻醉相比于全身麻醉可以减少老年患者全髋关节置换术后免疫和炎症应激反应相关细胞因子的表达,其中神经阻滞复合喉罩全麻具有更优的镇痛效果。
关键词
腰骶丛神经阻滞
腰
硬联合麻醉
免疫功能
应激反应
全髋关节置换术
Keywords
lumbosacral plexus nerve block
combined spinal-epidural anesthesia
immune function
inflammatory stress
total hip arthroplasty
分类号
R614.2 [医药卫生—麻醉学]
在线阅读
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉用于髋关节置换术60例
余承易
吴天添
《医药导报》
CAS
北大核心
2020
37
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉对髋关节置换患者血流动力学和氧化应激水平的影响
庄凯峰
吴财能
马武华
《中国医学前沿杂志（电子版）》
2021
5
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
不同麻醉方式对全髋关节置换术老年患者围术期炎症应激及免疫功能的影响
吴文棋
邓恋
马武华
蔡诚毅
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2023
27
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