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PVP及PKP治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效对比 被引量:8
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作者 商贵斌 《中国实用医药》 2019年第36期64-65,共2页
目的比较分析经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法60例老年胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者给予PKP治疗,对照... 目的比较分析经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法60例老年胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者给予PKP治疗,对照组患者给予PVP治疗。比较两组患者治疗前后Cobb角及后凸畸形矫正率;治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分;治疗后椎体前缘高度、椎体中间高度以及骨水泥渗透情况;治疗费用、手术不耐受情况。结果两组患者治疗后的Cobb角均小于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的凸畸形矫正率为(63.56±4.64)%,高于对照组的(25.34±3.52)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的VAS、ODI评分均显著低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的VAS、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后的椎体中间高度、椎体前缘高度分别为(0.85±0.80)、(0.92±0.60)cm均显著优于对照组的(0.73±0.16)、(0.84±0.13)cm,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后骨水泥渗透率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的治疗费用(3.8±0.9)万元与手术不耐受率20.0%均明显高于对照组的(1.2±0.7)万元、3.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论PVP及PKP治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折均可有效缓解患者疼痛,PVP具有操作方便、经济性高的优势,PKP在后凸畸形矫正、修复椎体高度上表现突出,因此,临床中应结合患者实际情况予以谨慎选择。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 老年胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折
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经皮椎体成形术在腰椎骨质疏松性压缩性骨折治疗中的临床应用价值 被引量:3
2
作者 关波 《中国实用医药》 2019年第9期18-20,共3页
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)在腰椎骨质疏松性压缩性骨折治疗中的临床应用价值。方法 88例腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者,采用抽签方式随机分为观察组和对照组,各44例。对照组患者使用药物进行治疗,观察组患者使用经皮椎体成形术进行... 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)在腰椎骨质疏松性压缩性骨折治疗中的临床应用价值。方法 88例腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者,采用抽签方式随机分为观察组和对照组,各44例。对照组患者使用药物进行治疗,观察组患者使用经皮椎体成形术进行治疗。对比两组患者的临床疗效和疼痛视觉模拟评分。结果观察组患者痊愈20例(45.45%),显效10例(22.73%),有效9例(20.45%),无效5例(11.36%),总有效率为88.64%;对照组患者痊愈8例(18.18%),显效12例(27.27%),有效10例(22.73%),无效14例(31.82%),总有效率为68.18%。观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=5.4371, P<0.05)。观察组患者的疼痛视觉模拟评分为(2.56±1.21)分,对照组患者的疼痛视觉模拟评分为(8.66±1.24)分,观察组患者的疼痛视觉模拟评分低于对照组,差异具有统计学意义(t=23.355, P<0.05)。结论在临床腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者的治疗中,经皮椎体成形术的治疗效果要明显好于临床药物治疗,能够有效的改善患者的疗效,降低患者的疼痛感,具有重要的临床意义,值得推广使用。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 腰椎骨质疏松性压缩性骨折 中老年患者 钙尔奇碳酸钙D3咀嚼片
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用单侧PVP术和双侧PVP术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的疗效对比 被引量:1
3
作者 冯玉清 《当代医药论丛》 2014年第14期227-228,228,共2页
目的:对比分析用单侧PVP术(经皮椎体成形术)和双侧PVP术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床效果。方法:对2012年5月~2014年5月期间我院收治的50例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分... 目的:对比分析用单侧PVP术(经皮椎体成形术)和双侧PVP术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床效果。方法:对2012年5月~2014年5月期间我院收治的50例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为观察组和对照组,每组各有25例患者。我院给观察组患者使用单侧PVP术进行治疗,给对照组患者使用双侧PVP术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者手术的时间、在术中进行X线检查的次数、骨水泥的用量和VAS(视觉模拟疼痛)的评分情况。结果:观察组患者手术的时间、在术中进行X线检查的次数、骨水泥的用量和VAS的评分分别为35.18±8.45min、12.52±4.38次、3.29±0.86mL和68.95±12.37分。对照组患者手术的时间、在术中进行X线检查的次数、骨水泥的用量和VAS的评分分别为46.37±10.26 min、22.13±3.06次、5.18±1.32mL和70.11±12.48分。观察组患者术的时间、在术中进行X线检查的次数和骨水泥的用量均明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者的VAS评分相比无显著性差异(>0.05)。结论:与双侧PVP术相比,用单侧PVP术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折具有手术时间短、患者在术中进行X线检查的次数和骨水泥的用量少等优点,而且不会加重患者疼痛的症状。此手术方法可作为治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的首选方法。 展开更多
关键词 腰椎骨质疏松性压缩性骨折 单侧PVP术 双侧PVP术 疗效对比
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斜面穿刺针靶向穿刺在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折中的应用价值
4
作者 何荣龙 黄海翔 邹信明 《当代医药论丛》 2022年第9期53-56,共4页
目的:分析斜面穿刺针靶向穿刺在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折中的应用价值。方法:选取阳春市中医院2020年5月至2021年12月收治的100例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与观察组(50例/组)。... 目的:分析斜面穿刺针靶向穿刺在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折中的应用价值。方法:选取阳春市中医院2020年5月至2021年12月收治的100例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与观察组(50例/组)。对两组患者均进行经皮椎体成形术。在术中,对对照组患者的椎弓根进行直开口穿刺针穿刺,对观察组患者的椎弓根进行斜面穿刺针靶向穿刺。然后对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间短于对照组患者,其术中的出血量和骨水泥的注入量均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1周、术后3个月,两组患者的VAS评分、Oswestry评分均低于术前,其伤椎的相对高度均大于术前,其Cobb角均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1周、术后3个月,观察组患者的VAS评分、Oswestry评分均低于对照组患者,其伤椎的相对高度均大于对照组患者,其Cobb角均小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3个月内骨水泥渗漏的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:斜面穿刺针靶向穿刺在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折中的应用价值较高。 展开更多
关键词 腰椎骨质疏松性压缩性骨折 斜面穿刺针靶向穿刺 Oswestry评分
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筋骨并重理论在腰椎骨质疏松性压缩性骨折经皮椎体成形术中的应用 被引量:7
5
作者 李浩康 黄卓汉 +1 位作者 赖居易 何升华 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第7期623-627,共5页
目的:探讨中医“筋骨并重”理论指导下经皮椎体成形术联合竖脊肌及关节突关节阻滞治疗腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2022年3月行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗的腰椎骨质疏... 目的:探讨中医“筋骨并重”理论指导下经皮椎体成形术联合竖脊肌及关节突关节阻滞治疗腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2022年3月行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗的腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者115例,男51例,女64例,年龄25~86(60.5±15.9)岁;其中48例采用PVP手术结合竖脊肌阻滞及伤椎关节突关节阻滞治疗(筋骨并重组),67例采用常规PVP手术治疗(常规组)。比较两组患者术前、术后3 d及术后1、6个月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),对比两组的手术时长、穿刺次数、术中出血量。结果:两组术后VAS、ODI评分均较术前明显改善(P<0.05)。筋骨并重组术后3 d、1个月的VAS、ODI评分较常规组改善更明显(P<0.05),术前、术后6个月两组VAS、ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组穿刺次数、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于“筋骨并重”理论,PVP联合竖脊肌及关节突关节阻滞可有效缓解椎旁软组织痉挛等“筋伤”,相比常规PVP治疗可明显改善患者术后短期腰背部疼痛和腰椎活动度,加快术后康复,获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 筋骨并重 腰椎 骨质疏松 压缩性骨折 经皮椎体成形术 神经阻滞
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侧方开口与前方开口骨水泥注射器经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折比较 被引量:1
6
作者 董伟鑫 储振涛 +3 位作者 胡勇 赖欧杰 袁振山 孙肖阳 《中国骨伤》 2025年第2期128-133,共6页
目的:比较侧方开口骨水泥注射器和前方开口骨水泥注射器经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月... 目的:比较侧方开口骨水泥注射器和前方开口骨水泥注射器经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月至2021年10月收治的62例行双侧PKP治疗胸腰段(T11-L2)单节段OVCFs的患者资料。按术中使用骨水泥注射器不同,将患者分为侧方开口组29例和前方开口组33例,其中侧方开口组男6例,女23例,年龄(73.32±9.11)岁;前方开口组男7例,女26例,年龄(71.29±10.39)岁。观察比较患者的性别、年龄、骨密度(bone mineral density,BMD)、骨折节段(T11-L2)、手术时间、骨水泥注入量、骨水泥分布类型(分叶型、弥散型)、骨水泥渗漏情况及手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和椎体压缩率。结果:所有患者顺利完成手术,随访时间(15.37±3.03)个月。两组患者性别、年龄、BMD、骨折节段、术前椎体压缩程度和VAS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、骨水泥注入量、椎体内骨水泥分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。侧方开口组和前方开口组在术后3 d、6个月VAS均较术前改善(P<0.05),但是两组在术后3 d、6个月时VAS差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在T11-L2单节段OVCF患者行双侧PKP手术时,采用侧方开口骨水泥注射器能达到与前方开口骨水泥注射器治疗同样的临床疗效,并且对骨水泥分布和渗漏问题的改善不明显。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 骨质疏松 经皮椎体后凸成形术 骨水泥注射器
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艽活四物汤联合PKP术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者疗效观察
7
作者 王勋 乔卿洲 《华夏医学》 2025年第1期119-124,共6页
目的探究艽活四物汤联合经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者腰椎功能及骨密度的影响。方法60例骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者,将采用PKP联合常规治疗的30例患者列为对照组,以PKP联合艽活四物汤治疗的30例患者列为... 目的探究艽活四物汤联合经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者腰椎功能及骨密度的影响。方法60例骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者,将采用PKP联合常规治疗的30例患者列为对照组,以PKP联合艽活四物汤治疗的30例患者列为研究组。比较两组治疗效果、中医证候积分、腰椎功能、骨密度、疼痛程度、不良反应。结果研究组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3个月后中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组腰椎功能分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组骨密度高于对照组,疼痛程度评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比无显著差异(P>0.05)。结论骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者行艽活四物汤联合PKP治疗能提高临床治疗效果,改善中医证候积分,促进腰椎功能恢复,改善骨密度,降低术后疼痛程度,安全性较好。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 艽活四物汤 腰椎压缩性骨折 腰椎功能
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骨质疏松性椎体压缩性骨折患者MRI征象变化及与手术疗效的关系分析
8
作者 张滔 李兰 +3 位作者 李旭雪 李东明 吴海燕 陶一帆 《医学影像学杂志》 2025年第1期107-111,共5页
目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者MRI征象变化及与手术疗效的关系。方法选取154例OVCF患者的资料,根据患者术前MRI检查结果分为三组:完全骨髓水肿组(51例)、部分骨髓水肿组(52例)以及无骨髓水肿组(51例)。三组均接受经皮椎... 目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者MRI征象变化及与手术疗效的关系。方法选取154例OVCF患者的资料,根据患者术前MRI检查结果分为三组:完全骨髓水肿组(51例)、部分骨髓水肿组(52例)以及无骨髓水肿组(51例)。三组均接受经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,术后随访一年。比较三组手术前后临床症状、伤椎椎体高度及Cobb角度,统计三组术后骨折复发情况及术后并发症发生情况。结果术后3天,三组视觉模拟评分法(VAS)及Osweaty功能障碍指数(ODI)评分均较术前低,且完全骨髓水肿组较部分骨髓水肿组和无骨髓水肿组低,部分骨髓水肿组较无骨髓水肿组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3天,三组伤椎椎体高度均较术前高,Cobb角度较术前小,且完全骨髓水肿组伤椎椎体高度较部分骨髓水肿组和无骨髓水肿组高,Cobb角度较部分骨髓水肿组和无骨髓水肿组低,部分骨髓水肿组伤椎椎体高度较无骨髓水肿组高,Cobb角度较无骨髓水肿组小,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年内三组骨折再复发率及术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);经Spearman相关性分析显示OVCF患者MRI显示其骨髓水肿程度与其术后VAS评分、ODI评分、伤椎椎体高度及Cobb角度改善效果成正相关(P<0.05)。结论OVCF患者骨髓水肿程度越严重,其PKP治疗效果相对越好,越有利于缓解术后疼痛,改善患者椎体功能。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩性骨折 磁共振成像
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PVP和PKP在老年骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的临床效果对比
9
作者 韩琳 司花慧 +2 位作者 郑秀清 王景英 赵燕 《罕少疾病杂志》 2025年第2期148-150,共3页
目的 探究经皮穿刺椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)在老年骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的临床效果。方法 选取2022年6月至2023年5月期间我院收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,... 目的 探究经皮穿刺椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)在老年骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的临床效果。方法 选取2022年6月至2023年5月期间我院收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受PVP治疗,观察组接受PKP治疗,比较两组患者的疼痛程度、椎体高度、功能障碍指数(ODI)评分和并发症发生率。结果 术后3天、3个月、6个月,观察组患者的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月、6个月,观察组患者的椎体前缘高度、中部高度、椎间隙高度均明显高于对照组,功能障碍指数(ODI)评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.00%(2/40),明显低于对照组的22.50%(9/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 老年骨质疏松椎体压缩性骨折通过PKP治疗效果更显著,疼痛减轻的时间更快速,椎体功能以及高度恢复的效果更满意,且术后并发症更少,是可行且安全的疗法,比PVP更值得应用。 展开更多
关键词 PVP PKP 骨质疏松椎体压缩性骨折 老年患者 疼痛 并发症
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补肾壮筋汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察
10
作者 马成 赵飞 《中国民间疗法》 2025年第9期77-80,共4页
目的:观察补肾壮筋汤联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法:将60例OVCF患者按照治疗方案的不同分为对照组与观察组,每组30例。对照组入院完善相关检查并择期行PVP,观察组在对照组治疗基础上加用补肾... 目的:观察补肾壮筋汤联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法:将60例OVCF患者按照治疗方案的不同分为对照组与观察组,每组30例。对照组入院完善相关检查并择期行PVP,观察组在对照组治疗基础上加用补肾壮筋汤治疗。比较两组患者术前及术后1、3个月患椎高度丢失比、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:术后1周、1个月,两组患者VAS、ODI评分均低于术前(P<0.05),且观察组均低于同期对照组(P<0.05);两组患者术后1个月VAS、ODI评分均低于术后1周(P<0.05)。术后1、3个月,两组患者患椎椎体高度丢失比均低于术前(P<0.05),且观察组均低于同期对照组(P<0.05);两组患者术后3个月的患椎高度丢失比低于术后1个月(P<0.05)。结论:PVP治疗OVCF对恢复患椎高度有良好疗效,术后加服补肾壮筋汤可促进OVCF患者骨折愈合,有助于减轻术后残余疼痛,提高患者生活质量,改善腰椎的生理功能。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩性骨折 肾虚骨痿 经皮椎体成形术 补肾壮筋汤 疼痛 OSWESTRY功能障碍指数 患椎高度丢失比
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伤椎单侧置钉结合骨水泥强化与伤椎双侧置钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效比较 被引量:1
11
作者 楼宇梁 陈国英 +5 位作者 王灿锋 费慧 孙观荣 全仁夫 李伟 洪锋 《中国骨伤》 2025年第2期134-140,共7页
目的:探讨经皮椎弓根螺钉联合伤椎单侧置钉结合骨水泥强化与联合伤椎双侧置钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法:回顾性分析2017年10月至2019年5月收治的78例骨质疏松性胸腰椎骨折患者临床资料,根据手术方法分为经皮椎弓根螺钉联合... 目的:探讨经皮椎弓根螺钉联合伤椎单侧置钉结合骨水泥强化与联合伤椎双侧置钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法:回顾性分析2017年10月至2019年5月收治的78例骨质疏松性胸腰椎骨折患者临床资料,根据手术方法分为经皮椎弓根螺钉联合伤椎单侧置钉结合单侧骨水泥强化组(骨水泥组)和经皮椎弓根螺钉联合伤椎双侧置钉(螺钉组)。骨水泥组40例,男16例,女24例,年龄(62.1±8.1)岁。螺钉组38例,男18例,女20例,年龄(65.1±9.3)年。观察比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症。比较两组术前,术后3 d、6个月、1年及末次随访时节段后凸畸形Cobb角、伤椎前缘高度比值、中央高度比值及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果:患者均获随访,时间25~36个月。骨水泥组手术时间(70.1±17.3)min,明显短于螺钉组(78.6±18.2)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中失血量、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨水泥组VAS术后1年(1.5±0.5)分、末次随访(0.5±0.3)分低于螺钉组术后1年(1.8±0.3)分、末次随访(0.8±0.4)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。骨水泥组节段后凸畸形Cobb角、伤椎前缘高度比值、中央高度比值术后1年(6.2±1.2)°、(86.6±3.5)%、(91.1±2.5)%,末次随访(6.4±0.7)°、(85.5±3.3)%、(90.5±6.3)%,均优于螺钉组术后1年(6.8±1.4)°、(83.1±2.4)%、(89.9±3.4)%和末次随访(7.1±1.1)°、(82.6±4.1)%、(87.6±5.9)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。骨水泥组出现3例骨水泥渗漏,均无临床症状;螺钉组出现2例椎弓根螺钉拔出,末次随访时予拆除螺钉。结论:经皮椎弓根螺钉联合伤椎单侧置钉结合骨水泥强化与联合伤椎双侧置钉治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均可达到满意疗效,可有效缓解患者疼痛,但前者内固定系统更稳定,长期随访时能有效维持伤椎前中柱高度和伤椎后凸畸形矫正的效果,慢性腰背痛发生率更低。 展开更多
关键词 骨质疏松骨折 胸椎 腰椎 脊柱骨折 手术治疗
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PCKP与单侧PKP治疗老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效比较 被引量:1
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作者 李元 李立平 李强 《山东医药》 CAS 2024年第26期84-87,共4页
目的比较经皮弯角球囊椎体后凸成形术(PCKP)与单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法回顾性分析85例老年胸腰椎OVCF患者的病历资料,根据手术方式不同分为PCKP组32例、PKP组53例。比较... 目的比较经皮弯角球囊椎体后凸成形术(PCKP)与单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法回顾性分析85例老年胸腰椎OVCF患者的病历资料,根据手术方式不同分为PCKP组32例、PKP组53例。比较两组手术时间、术中透视次数、骨水泥注射量;术后3 d内行脊柱X线检查,观察骨水泥分布情况,确定有无骨水泥渗漏;术前、术后3 d及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估脊柱功能,通过脊柱侧位X线片测量椎体前缘高度。结果两组手术时间、术中透视次数、骨水泥注射量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。PCKP组椎体内骨水泥分布形态优于PKP组,骨水泥渗漏发生率低于PKP组(P均<0.05)。术后3 d及末次随访时,两组VAS、ODI均较术前降低,椎体前缘高度较术前增加(P均<0.05),术后3 d与末次随访时各指标比较差异无统计学意义(P均>0.05);术前、术后3 d及末次随访时,两组各指标比较差异均无统计学意义(P均<0.05)。结论PCKP和单侧PKP均为治疗老年胸腰椎OVCF的有效微创手段,可有效恢复椎体高度,缓解患者疼痛,增强脊柱功能;与单侧PKP相比,PCKP椎体内骨水泥弥散更好、渗漏率更低。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩性骨折 经皮弯角球囊椎体后凸成形术 单侧经皮椎体后凸成形术 疼痛视觉模拟评分 椎体高度
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老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折保守治疗邻近椎体骨折危险因素分析 被引量:1
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作者 李庆庆 张军 +1 位作者 竺军高 茹选良 《中国骨伤》 2025年第2期147-151,共5页
目的:研究老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折保守治疗发生邻近椎体骨折的危险因素。方法:回顾分析2020年1月至2022年1月诊断为骨质疏松性椎体压缩性骨折的老年女性患者98例,年龄(73.05±7.38)岁。根据患者受伤后2年的复诊结果,将患者... 目的:研究老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折保守治疗发生邻近椎体骨折的危险因素。方法:回顾分析2020年1月至2022年1月诊断为骨质疏松性椎体压缩性骨折的老年女性患者98例,年龄(73.05±7.38)岁。根据患者受伤后2年的复诊结果,将患者分为邻近椎体骨折组24例和无邻近椎体骨折组74例。分析比较患者年龄、初诊骨密度、复诊骨密度、骨密度变化、初诊疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨折压缩程度、是否存在陈旧性骨折、是否使用唑来膦酸盐、是否使用甲状旁腺素类似物、是否出现并发症以及是否出现患椎进一步压缩等相关因素。通过单因素和多因素Logistic回归分析对相关危险因素进行分析。结果:单因素分析显示,在老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折保守治疗中,骨折压缩程度、复诊骨密度、骨密度变化、是否使用唑来膦酸盐类药物、是否使用甲状旁腺素类似物差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示影响老年女性骨质疏松椎体骨折后邻近椎体再骨折的危险因素包括:骨折压缩程度95%CI(0.040,0.571),P=0.005,OR=0.151;骨密度变化95%CI(1.264,1360.732),P=0.036,OR=41.477;是否使用甲状旁腺素类似物95%CI(1.638,31.625),P=0.009,OR=7.196。结论:骨折压缩程度、骨密度变化以及使用甲状旁腺素类似物是影响老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折后邻近椎体骨折的因素。对于一些骨折压缩程度Ⅰ度的患者,可以通过加强抗骨质疏松治疗和使用甲状旁腺素类似物进行保守治疗。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 邻近椎体骨折 保守治疗 危险因素
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基于骨科损害控制的风险预测护理对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后康复效果的影响
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作者 邹颖 赵腾飞 +4 位作者 张恒 邓亚萍 段会婷 赵天玲 柳桓 《河南医学研究》 2025年第8期1525-1529,共5页
目的 探讨基于骨科损害控制(DCO)的风险预测护理对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者骨水泥经皮椎体成形术(PVP)后康复效果的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月河南省职工医院收治的行骨水泥PVP治疗的114例老年OVCF患者,按随... 目的 探讨基于骨科损害控制(DCO)的风险预测护理对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者骨水泥经皮椎体成形术(PVP)后康复效果的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月河南省职工医院收治的行骨水泥PVP治疗的114例老年OVCF患者,按随机抽签法分为常规干预组和风险预测组,各57例。常规干预组行常规护理干预,风险预测组行基于DCO的风险预测护理干预。术后3个月,比较两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角、椎体前缘高度、日常生活自理能力评估表(ADL)评分及并发症发生率。结果 术后3个月,风险预测组FRS评分、ODI评分、Cobb角均低于常规干预组(P<0.05);风险预测组椎体前缘高度、ADL评分均高于常规干预组(P<0.05);风险预测组术后并发症发生率低于常规干预组(P<0.05)。结论 基于DCO的风险预测护理能减轻老年OVCF患者疼痛程度,改善腰椎功能,促进伤椎恢复,减少并发症的发生,提高日常生活自理能力。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩性骨折 老年 骨科损害控制 经皮椎体成形术 腰椎功能
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高黏度骨水泥经皮椎骨成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果
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作者 黄学财 包拥政 《中国社区医师》 2025年第8期33-35,共3页
目的:分析高黏度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法:选取2019年8月—2023年8月乳源瑶族自治县人民医院收治的86例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组43例。... 目的:分析高黏度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法:选取2019年8月—2023年8月乳源瑶族自治县人民医院收治的86例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组开展低黏度骨水泥PVP治疗,研究组开展高黏度骨水泥PVP治疗。对比两组治疗效果。结果:术后1周、1个月,两组视觉模拟评分法评分降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组Oswestry功能障碍指数、匹兹堡睡眠质量指数评分降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组健康调查简表评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组椎体前缘高度、椎体中央高度、椎体后缘高度增加,且研究组高于对照组(P<0.05);两组Cobb角减小,且研究组小于对照组(P<0.05)。结论:高黏度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果显著,可缓解患者疼痛程度,改善其腰椎功能,提高睡眠质量和生活质量。 展开更多
关键词 高黏度骨水泥 经皮椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折
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血清sTREM-1、TNF-α水平与骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后肺部感染的关系及其检测价值
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作者 李飞霞 汪文录 +1 位作者 梅德琴 刘志昂 《河南医学研究》 2025年第10期1764-1768,共5页
目的探讨血清可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)术后肺部感染的关系及其检测价值。方法选择2019年1月至2022年5月于河南省第二人民医院就诊的183... 目的探讨血清可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)术后肺部感染的关系及其检测价值。方法选择2019年1月至2022年5月于河南省第二人民医院就诊的183例OVCF患者,根据PVP术后是否发生肺部感染,分为感染组(43例)及未感染组(140例)。比较两组患者的一般资料、血清sTREM-1和TNF-α水平、免疫功能,分析血清sTREM-1、TNF-α水平对患者术后肺部感染的预测价值,随访1 a比较两组预后。结果两组性别、吸烟史、麻醉方式、是否合并高血压、是否合并糖尿病比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组年龄、是否合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)比较,差异有统计学意义(P<0.05);感染组的血清sTREM-1、TNF-α水平均高于未感染组(P<0.05);感染组血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于未感染组(P<0.05),而两组的CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析,两项指标联合诊断OVCF患者PVP术后发生肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.911,均高于单一sTREM-1、TNF-α的0.846、0.831。随访1 a后,感染组的优良率低于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清sTREM-1、TNF-α水平与OVCF患者PVP术后肺部感染相关,临床需关注血清sTREM-1、TNF-α水平,积极进行感染预防。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 肺部感染 可溶髓系细胞触发受体1 肿瘤坏死因子α
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改良悬吊复位法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床研究 被引量:10
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作者 鲁玉州 王雨 +6 位作者 杨晓旭 吴成强 张守翠 王金国 吴亚东 秦东 丁林 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第1期21-26,共6页
目的:探讨改良悬吊复位法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:自2020年2月至2021年10月采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者92例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组先行改良悬... 目的:探讨改良悬吊复位法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:自2020年2月至2021年10月采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者92例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组先行改良悬吊复位法给予伤椎复位,再行经皮椎体成形术治疗,对照组则单纯给予经皮椎体成形术治疗。观察组47例,男20例,女27例;年龄59~76(69.74±4.50)岁;骨折椎体节段T_(10)2例,T_(11)7例,T_(12)19例,L_(11)4例,L25例;对照组45例,男21例,女24例;年龄61~78(71.02±3.58)岁;骨折椎体节段:T_(10)3例,T_(11)8例,T_(12)17例,L_(11)2例,L_(2)5例。观察术中骨水泥渗漏情况,记录并比较两组手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、伤椎前缘高度、伤椎后凸Cobb角及骨水泥注入量等指标。结果:所有患者获得随访,时间6~10(8.45±1.73)个月。观察组2例出现骨水泥渗漏,对照组3例出现骨水泥渗漏。观察组术后伤椎前缘高度较术前均增加(P<0.05),伤椎后凸Cobb角较术前降低(P<0.05);对照组术后伤椎后凸Cobb角及伤椎前缘高度与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后伤椎后凸Cobb角(9.82±2.55)°,低于对照组(15.87±4.60)°(P<0.05),伤椎前缘高度观察组(21.29±3.65)mm,高于对照组(17.16±2.91)mm(P<0.05)。观察组VAS术前(7.32±1.05)分,术后1周及3、6个月分别为(3.56±1.18)、(1.83±0.67)、(1.27±0.34)分,ODI评分术前(40.12±14.69)分,术后1周及3、6个月分别为(23.76±10.19)、(20.15±6.39)、(13.45±3.46)分。对照组VAS术前(7.11±5.26)分,术后1周及3、6个月分别为(3.82±0.68)、(1.94±0.88)、(1.36±0.52)分,ODI评分术前(41.38±10.23)分,术后1周及3、6个月分别为(25.13±14.22)、(20.61±5.82)、(14.55±5.27)分。两组术后VAS、ODI评分较术前均下降(P<0.05),术后两组VAS及ODI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良悬吊复位法联合PVP手术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均取得良好的临床疗效,可有效减轻患者腰背部疼痛,恢复椎体高度,矫正后凸畸形,改善患者腰椎功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 悬吊复位法 腰椎 骨质疏松骨折 压缩性骨折
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经皮椎体后凸成形术治疗有腰椎融合术史的骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果
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作者 周快 丁伟 +2 位作者 俞玮 邓雄伟 王亚斌 《中国医药科学》 2024年第6期130-134,共5页
目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗有腰椎融合术史的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法回顾性分析2018年3月至2022年7月江阴市人民医院收治的因OVCF入院,并行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的患者,随访3个月以上。其中既往有... 目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗有腰椎融合术史的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法回顾性分析2018年3月至2022年7月江阴市人民医院收治的因OVCF入院,并行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的患者,随访3个月以上。其中既往有腰椎融合术史患者16例(融合组),无腰椎融合术史患者45例(对照组)。比较两组年龄、骨密度、伤椎分布规律、手术时间、骨水泥用量,比较两组术前、术后2 d、术后3个月腰痛视觉模拟评分(VAS)、椎体高度以及骨水泥渗漏情况。结果融合组和对照组患者的手术时间、骨水泥用量及骨水泥渗漏情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。融合组骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。融合组平均年龄小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后2 d、术后3个月的VAS评分均低于术前,椎体高度均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎融合术后的患者发生OVCF的年龄更早,PKP对于有腰椎融合术史的OVCF患者安全、有效。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩性骨折 骨质疏松 腰椎融合术 椎体后凸成形术
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含重组人碱性成纤维细胞生长因子和重组人骨形态发生蛋白-2骨水泥在骨质疏松性腰椎压缩性骨折治疗的应用价值 被引量:2
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作者 夏钰东 张荣 +1 位作者 刘琼 陈佳汝 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第1期15-20,共6页
目的:探讨含重组人碱性成纤维细胞生长因子(recombinant human basic fibroblast growth factor,rhbFGF)和重组人骨形态发生蛋白-2(recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)骨水泥在骨质疏松性腰椎压缩性骨折(osteopor... 目的:探讨含重组人碱性成纤维细胞生长因子(recombinant human basic fibroblast growth factor,rhbFGF)和重组人骨形态发生蛋白-2(recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)骨水泥在骨质疏松性腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗的应用价值。方法:回顾性分析2018年1月至2021年1月收治的103例行PKP手术治疗的OVCF患者,男40例,女63例;年龄61~78(65.72±3.29)岁。受伤原因:滑倒33例,跌倒42例,提重物受伤28例。根据填充骨水泥不同分为3组:磷酸钙组34例,男14例,女20例,年龄(65.1±3.3)岁,填充磷酸钙骨水泥;rhBMP-2组34例,男12例,女22例,年龄(64.8±3.2)岁,填充含rhBMP-2的骨水泥;rhbFGF+rhBMP-2组35例,男14例,女21例,年龄(65.1±3.6)岁,填充含rhbFGF和rhBMP-2的骨水泥。比较3组Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI)、骨密度、椎体前缘丢失高度、伤椎前缘压缩率、疼痛视觉模拟评分(visual simulation score,VAS)及再骨折发生率。结果:所有患者获得12个月随访。3组术后ODI、VAS呈下降(P<0.001),骨密度增高(P<0.001),椎体前缘丢失高度、伤椎前缘压缩率呈先下降后缓慢上升趋势(P<0.001),rhbFGF+rhBMP-2组术后第1、6、12个月ODI、VAS均低于rhBMP-2组和磷酸钙组(P<0.05),术后第6、12个月骨密度大于rhBMP-2组和磷酸钙组(P<0.05)。rhbFGF+rhBMP-2组术后第6、12个月椎体前缘丢失高度、伤椎前缘压缩率均低于rhBMP-2组和磷酸钙组(P<0.05)。3组再骨折发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:含rhbFGF和rhBMP-2骨水泥可更有效地增加OVCF患者骨密度,获得术后满意的临床和放射学效果,显著改善临床症状。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨水泥 骨质疏松 腰椎 压缩性骨折 重组人碱成纤维细胞生长因子 重组人类骨形态发生蛋白-2
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脊柱后凸成形术结合周期性康复训练对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后VAS评分、腰椎功能及恢复效果的影响 被引量:2
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作者 王海峰 《中国实用医药》 2024年第5期170-173,共4页
目的分析脊柱后凸成形术结合周期性康复训练对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后VAS评分、腰椎功能及恢复效果的影响。方法124例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,根据就诊日期的单双号分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者提供常规的... 目的分析脊柱后凸成形术结合周期性康复训练对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后VAS评分、腰椎功能及恢复效果的影响。方法124例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,根据就诊日期的单双号分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者提供常规的术后康复治疗,观察组实施周期性康复训练。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、椎体康复指标以及满意度。结果治疗后,两组患者VAS、ODI评分均降低,ADL评分均升高,且观察组患者VAS评分(2.66±0.54)分、ODI评分(19.74±1.51)分低于对照组的(4.15±1.09)、(27.87±2.35)分,ADL评分(85.39±9.72)分高于对照组的(75.36±8.46)分(P<0.05)。治疗后,两组患者伤椎后缘高度、前缘高度、前后缘高度比均升高,且观察组伤椎后缘高度(2.89±0.09)cm、前缘高度(2.37±0.32)cm、前后缘高度比(80.35±7.38)%均高于对照组的(2.79±0.08)cm、(2.13±0.26)cm、(72.44±5.17)%(P<0.05)。观察组治疗满意度98.39%高于对照组的83.87%(P<0.05)。结论脊柱后凸成形术与周期性康复训练结合治疗能够降低骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后VAS评分,改善其腰椎功能,提高恢复效果,是患者满意度较高的治疗和康复方案。 展开更多
关键词 脊柱后凸成形术 周期康复训练 骨质疏松椎体压缩性骨折 视觉模拟评分法 腰椎功能 恢复效果
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