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腰椎间盘突出人工髓核假体置换术患者的护理 被引量:1
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作者 李卉 杨晓霞 +2 位作者 喻姣花 罗凯燕 刘国辉 《护理学杂志》 2005年第12期24-25,共2页
对8例腰椎间盘突出症患者行人工髓核假体置换治疗。结果均顺利完成手术,随访3~12个月,优6例,良2例。提出术前做好心理护理,术后密切观察病情变化、及时处理并发症、早期实施康复护理是手术成功的重要保证。
关键词 人工髓核置换术 患者 腰椎间盘突出症 置换治疗 心理护理 病情变化 及时处理 手术成功 康复护理 早期实施 并发症
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腰椎间盘摘除和假体置换对相邻近端节段椎间载荷的影响 被引量:2
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作者 葛磊 李康华 +1 位作者 胡建中 雷光华 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期230-235,共6页
目的:研究椎间盘摘除和假体置换(artificial disc replacement,ADR)前后对相邻节段内载荷的影响,分析椎间盘摘除后相邻节段失稳及退变原因;为评价ADR长期疗效及对脊柱整体的影响提供依据。方法:采用新鲜尸体保留韧带结构的完整腰段脊柱... 目的:研究椎间盘摘除和假体置换(artificial disc replacement,ADR)前后对相邻节段内载荷的影响,分析椎间盘摘除后相邻节段失稳及退变原因;为评价ADR长期疗效及对脊柱整体的影响提供依据。方法:采用新鲜尸体保留韧带结构的完整腰段脊柱标本,设计3种模型:完整组,椎间盘摘除组及ADR组。模拟生理型载荷作用特点,标本各向运动都受垂直压力载荷,由小范围内变动的偏心性压力提供下压及各向弯曲载荷。结果:椎间盘切除后相邻近节段椎间载荷变化,引起相邻近节段压力性负荷增加;ADR明显减少各向运动时相邻节段的压力负荷;正常组与ADR组间压力负荷无明显统计学差异。结论:椎间盘摘除使近端节段的压力性负荷增加,机制与脊柱载荷重分布有关。ADR明显减少各向运动时相邻近节段内压力性负荷。相邻近节段压力性负荷低,表明假体的长期应用导致相邻节段退变的风险较低。 展开更多
关键词 人工腰椎间盘/置换 生物力学 相邻运动节段 椎间盘摘除 压力性载荷
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人工腰椎间盘置换术的并发症及其防治 被引量:10
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作者 苏庆军 王庆一 +3 位作者 康南 张岑山 曲铁兵 王志为 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第6期326-329,共4页
目的:探讨人工腰椎间盘置换术并发症的原因及防治方法.方法:1999年12月~2001年11月间,应用Link(r)SB ChariteⅢ型人工椎间盘假体对30例患者的33个椎间盘进行了置换术,男16例,女14例;年龄36~54岁,平均44岁.腰椎间盘突出症22例,腰椎间... 目的:探讨人工腰椎间盘置换术并发症的原因及防治方法.方法:1999年12月~2001年11月间,应用Link(r)SB ChariteⅢ型人工椎间盘假体对30例患者的33个椎间盘进行了置换术,男16例,女14例;年龄36~54岁,平均44岁.腰椎间盘突出症22例,腰椎间盘切除术后失败6例,腰椎间盘退行性变2例.统计并发症发生的例数,分析其发生原因并探讨预防处理方法.结果:随访4个月~2年3个月,平均16.7个月.共发生7例20例次并发症,术中并发症包括腹膜撕裂3例次,椎前静脉出血1例次,椎体后上缘骨折1例次,假体位置不良4例次;术后并发症包括切口裂开1例次,腹膜后血肿1例次,腹壁切口疝1例次,6个椎间盘假体无运动,关节突关节自发性骨融合1例次,术后16个月椎弓根断裂1例次.结论:人工椎间盘置换术虽可保留手术节段的运动功能,但存在其特有的并发症,应严格手术适应证、掌握手术操作原则及技术并完善围手术期处理,减少并发症的发生. 展开更多
关键词 腰背痛 椎间盘突出症 人工腰椎间盘 置换 并发症
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新型人工腰椎间盘的研制及其静态力学性能 被引量:15
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作者 黄东生 郝松林 +1 位作者 刘尚礼 李春海 《中山医科大学学报》 CSCD 1998年第2期124-127,共4页
目的:研制一种新型的人工腰椎间盘用来代替人体被切除的椎间盘。方法:用钛合金制成上下盖板,用超高密度聚乙烯制成中间的滑动核。盖板表面经生物活性处理并通过其上的6个突齿与上下椎骨牢固固定。用材料试验机测定其静态力学性能。... 目的:研制一种新型的人工腰椎间盘用来代替人体被切除的椎间盘。方法:用钛合金制成上下盖板,用超高密度聚乙烯制成中间的滑动核。盖板表面经生物活性处理并通过其上的6个突齿与上下椎骨牢固固定。用材料试验机测定其静态力学性能。结果:新型人工腰椎间盘静态试验呈现粘弹性特征。既具有纵向弹性,又具有前屈、后伸、左右侧弯及旋转功能。结论:新型人工腰椎间盘的静态力学性能符合人体腰椎间盘的要求。 展开更多
关键词 设计 人工器官 生物力学 人工腰椎间盘
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人工腰椎间盘置换术的治疗效果回顾和适应证探讨 被引量:2
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作者 刘尚礼 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第4期249-249,共1页
经典的髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症已经有70余年的历史,大量文献报道此方法具有良好效果。随着骨科新理论、新技术的出现,从简单的微创手术,到复杂的人工椎间盘置换,腰椎间盘突出症的治疗呈现“百花齐放”的局面。但也因此出现了一些... 经典的髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症已经有70余年的历史,大量文献报道此方法具有良好效果。随着骨科新理论、新技术的出现,从简单的微创手术,到复杂的人工椎间盘置换,腰椎间盘突出症的治疗呈现“百花齐放”的局面。但也因此出现了一些争议,如究竟应该怎么看待常规髓核摘除术后影像学出现的一些解剖学改变?是否所有的椎间盘突出症手术都需要融合?如何正确掌握各种术式的适应证?如何评价各种手术的治疗效果?参加本期讨论的各位作者都是在本领域中具有丰富临床经验的专家,他们的观点有一定的代表意义。如果能将不同专家的讨论从头到尾读一遍,可能有助于对腰椎间盘突出症手术治疗这一问题的总的了解,并得出自己的结论。如果您还有其它见解,欢迎来稿参与讨论。 展开更多
关键词 人工腰椎间盘置换术 治疗效果 适应证 椎间盘 椎间盘破裂 世界各地 临床应用 随访时间 不锈钢 满意率
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人工腰椎间盘置换术专题讨论会纪要
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作者 侯树勋 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第3期170-170,共1页
人工椎间盘置换目前是一种尚不完全成熟的新技术,其假体虽历经10年三代改型更新,仍不能说已尽善尽美,基于脊柱特定的解剖与功能要求,使人工腰椎间盘置换不能完全等同人工关节置换,国内专家对目前开展此项技术尚存在不少争议。根据国内... 人工椎间盘置换目前是一种尚不完全成熟的新技术,其假体虽历经10年三代改型更新,仍不能说已尽善尽美,基于脊柱特定的解剖与功能要求,使人工腰椎间盘置换不能完全等同人工关节置换,国内专家对目前开展此项技术尚存在不少争议。根据国内学术会议上有关人工腰椎间盘置换的报道及本刊收到的关于这个主题的来稿,我们邀请了全国数位在椎间盘疾患的诊治方面有所专长的知名专家,发表了他们对目前开展腰椎间盘置换的见解及看法,我们并组织和邀请了京津地区编委及老、中、青30余位专家进行了专题座谈讨论。现将专家论点及“专题座谈纪要”刊登于下。我们认为,对该课题进行深入的讨论,有助于对该项技术的全面认识,也有助于正确引导新技术的健康发展。 展开更多
关键词 人工腰椎间盘置换术 SB Charite 髓核摘除术 适应证
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正常人腰椎间盘的MRI测量及其临床意义 被引量:6
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作者 赵亮 瞿东滨 金大地 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第4期241-243,共3页
目的:为国人开展腰椎间盘人工髓核假体(prostheticdicsnucleus,PDN)置换术提供影像解剖学资料。方法:对56例正常人的腰椎间盘(男44例,女12例)MRIT2加权像中髓核矢状径、横径,椎间隙前、中、后高度进行了测量。所选PDN假体为目前统一规格... 目的:为国人开展腰椎间盘人工髓核假体(prostheticdicsnucleus,PDN)置换术提供影像解剖学资料。方法:对56例正常人的腰椎间盘(男44例,女12例)MRIT2加权像中髓核矢状径、横径,椎间隙前、中、后高度进行了测量。所选PDN假体为目前统一规格:前后径为12mm,高度分别为5mm、7mm、9mm。结果:髓核矢状径、横径及椎间隙高度均数之间无明显性别差异(P>0.05)。髓核矢状径均大于12mm,但大于24mm在L2/3中为23.2%,L3/4中21.4%,L4/5中21.4%,L5/S1中16.1%。椎间隙后高较低,5mm^9mm者在L2/3中为85.7%,L3/4中82.1%,L4/5中82.1%,L5/S1中58.9%,大于9mm者L2/3中0%,L3/4中1.8%,L4/5中1.8%,L5/S1中3.6%。结论:国人中大多数人腰椎间盘内仅可容纳单枚PDN假体,适合高度为5mm或7mm,可因人而异选择。 展开更多
关键词 正常人 腰椎间盘 MRI测量 腰椎间盘人工髓核置换术 解剖学 磁共振成像
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三维有限元法人工椎间盘力学分析 被引量:2
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作者 葛磊 李康华 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1041-1046,共6页
目的:建立人工腰椎间盘的三维实体模型,应用有限元方法模拟人工椎间盘置换术后的受力状态,分析人工椎间盘的生物力学特性,建立以计算机辅助分析技术为基础的技术平台,为优化设计提供力学基础。方法:根据人工椎间盘在人体脊柱不同体位的... 目的:建立人工腰椎间盘的三维实体模型,应用有限元方法模拟人工椎间盘置换术后的受力状态,分析人工椎间盘的生物力学特性,建立以计算机辅助分析技术为基础的技术平台,为优化设计提供力学基础。方法:根据人工椎间盘在人体脊柱不同体位的受力特点施加不同载荷,采用梯度斜坡面力加载的方法,用三维有限元法分析各组件在不同载荷下的力学数据。结果:成功构建了人工椎间盘三维实体模型,并完成高阶实体单元分网。获得各组件力学特征值;获得结构内位移、应力、应变及能量分布。假体核内应力-应变-能量分布具有非均匀性。结论:建立了以三维有限元计算机辅助分析技术为基础的人工椎间盘逆向工程技术平台;梯度斜坡面力加载方法是高效可行的加载方法;指明假体核及盖板的设计使顶面保持更高的承载及分散载荷的能力,不易发生假体圆弧变形而导致应力集中和结构塌陷。采用均一材料制作的现有假体核在内部不均匀应力-应变分布的长期作用下,会发生非均匀的内部损害,需要设计优化;人工椎间盘置换术中,合适范围内尽量选择较大规格的假体核将获得更好缓冲和抗磨损能力。 展开更多
关键词 腰椎间盘假体/人工器官 计算机辅助分析 有限元法 生物力学
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聚氨酯胆管假体的制作 被引量:3
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作者 许建衡 郭光华 +2 位作者 张津 吴利标 刘婉秀 《实用医学杂志》 CAS 2000年第2期104-105,共2页
目的 :制作一种可以抗逆行感染的人工合成材料的胆总管替代品。方法 :采用医用级聚醚型聚氨酯热塑性弹性体TPE - 80B作假体 ,结构设计上采用了膈下气囊驱动的双层假体 ,两端口径呈上小下大喇叭形 ,涤纶吻合口。结果 :双层假体有类似蠕... 目的 :制作一种可以抗逆行感染的人工合成材料的胆总管替代品。方法 :采用医用级聚醚型聚氨酯热塑性弹性体TPE - 80B作假体 ,结构设计上采用了膈下气囊驱动的双层假体 ,两端口径呈上小下大喇叭形 ,涤纶吻合口。结果 :双层假体有类似蠕动的自律性排空机制 ,聚氨酯胆管假体内壁光洁 ,封闭性好。结论 :经体外试验和大动物实验 ,聚氨酯胆管假体较好地解决了胆汁淤积问题 ,已达到设计的效果。 展开更多
关键词 人工器官 胆管 制作
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