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后路短节段内固定结合伤椎强化技术治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折 被引量:13
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作者 陈孜 赵国辉 +3 位作者 金丹杰 丁寅 张云坤 徐南伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1088-1091,共4页
目的 探讨后路短节段椎弓根螺钉内固定结合伤椎强化技术治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法 对我院2013年1月~2018年2月骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折的临床资料进行回顾性分析,采用短节段椎弓根螺钉固定联合骨水泥强化治疗3... 目的 探讨后路短节段椎弓根螺钉内固定结合伤椎强化技术治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法 对我院2013年1月~2018年2月骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折的临床资料进行回顾性分析,采用短节段椎弓根螺钉固定联合骨水泥强化治疗36例(A组),经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP) 35例(B组)。比较2组手术情况;采用视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分评估疼痛及功能恢复程度;比较2组伤椎前后缘高度及伤椎矢状面Cobb角变化。结果 与B组比较,A组手术时间长[(86. 0±8. 1) min vs.(34. 3±6. 1) min,t=30. 364,P=0. 000],术中出血多[(48. 5±8. 9) ml vs.(13. 0±3. 3) ml,t=22. 286,P=0. 000],但术后1周VAS评分低[(2. 2±0. 6)分vs.(2. 9±0. 9)分,t=-3. 982,P=0. 000],JOA评分高[(23. 6±2. 5)分vs.(21. 7±2. 1)分,t=3. 573,P=0. 001],椎体前缘高度压缩恢复率高[(87. 2±6. 3)%vs.(77. 9±3. 6)%,t=7. 714,P=0. 000],椎体后缘高度压缩恢复率高[(90. 1±3. 8)%vs.(82. 7±6. 2)%,t=6. 031,P=0. 000],Cobb角小(3. 2°±0. 9°vs. 8. 7°±2. 0°,t=-14. 813,P=0. 000)。结论 与PKP比较,后路短节段椎弓根螺钉内固定结合骨水泥伤椎强化技术可以更好地矫正后凸畸形,恢复伤椎高度,缓解疼痛,改善脊柱功能。 展开更多
关键词 骨质疏松 腰椎爆裂性骨折 椎弓根螺钉固定 骨水泥强化 经皮椎体后凸成形术 内固定
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椎体加椎间植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果 被引量:5
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作者 苏维敏 周才胜 +1 位作者 谭虎成 梁杰 《中国医药导报》 CAS 2016年第22期48-51,共4页
目的探讨椎体加椎间植骨融合方式治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法选择2012年4月-2013年2月三峡大学人民医院收治的胸腰椎爆裂性骨折患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组。各45例。确诊后即对两组患者实... 目的探讨椎体加椎间植骨融合方式治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法选择2012年4月-2013年2月三峡大学人民医院收治的胸腰椎爆裂性骨折患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组。各45例。确诊后即对两组患者实施后路一期开放腹围短接段内固定方案治疗,在上述手术的基础上对照组患者采用后外侧植骨融合方式进行治疗,观察组患者采用椎体加椎间植骨融合方式进行治疗。观察两组患者的手术情况,包括手术时间、术中出血量。随访2年,观察患者术后即刻及末次随访时伤椎Cobb角变化,末次随访时采用Anjarwalla法评价患者的骨性融合情况,并通过Frankel分级评价患者术后的神经功能恢复情况。结果两组手术时间、术中出血量及术中骨植量比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),两组术后均未出现诸如椎管内血肿、截瘫平面上升等较为严重的神经功能损伤并发症。末次随访(术后2年)与对照组比较,观察组Cobb角明显减小(P〈0.05),矫正度丢失明显少于观察组(P〈0.05),且观察组骨性融合率明显更高(P〈0.05)。两组患者Frankel分级术前比较差异无统计学意义(P〉0.05),末次随访时两组Frankel分级差异有统计学意义(P〈0.05),观察组神经功能改善情况明显优于对照组。结论椎体加椎间植骨是一种较为理想的骨性融合方式,治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的临床效果显著,更符合人体生物力学特点,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 椎体加椎间植骨融合 腰椎爆裂性骨折 后外侧植骨融合
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经伤椎固定联合有限开窗减压治疗胸腰椎爆裂性骨折 被引量:10
3
作者 王兴盛 王想福 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第8期719-722,共4页
目的探讨经伤椎固定联合有限减压治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法2005年10月~2011年10月对38例胸腰段椎体爆裂性骨折采用腰椎后路经伤椎椎弓根钉固定联合有限减压治疗,对患者术前后x线片进行测量和神经功能评价。结果38例随访3... 目的探讨经伤椎固定联合有限减压治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法2005年10月~2011年10月对38例胸腰段椎体爆裂性骨折采用腰椎后路经伤椎椎弓根钉固定联合有限减压治疗,对患者术前后x线片进行测量和神经功能评价。结果38例随访36个月,均获得骨性融合,无椎弓根钉断裂、弯曲及拔出,术后36个月疗效评价:优36例,良1例,差1例,优良率97.4%(37/38)。术前骨折椎体前缘高度(14.23±2.51)mm,显著低于术后6个月(25.68±3.95)mm(q=22.319,P〈0.05)、术后24个月(26.23±3.15)mm(q=23.391,P〈0.05)和术后36个月(25.64±2.86)mm(q=22.241,P〈0.05)。术前Cobb角24.39。±2.54。,显著大于术后36个月15.54。±1.05。(q=27.448,P〈0.05)。术前VAS评分(6.1±1.1)分,显著高于术后36个月(1.2±0.6)分(q:33.930,P〈0.05)。术前后Frankel分级有统计学差异(Z=-2.190,P=0,029)。结论经伤椎固定微创有限减压治疗胸腰椎爆裂性骨折不仅为爆裂性骨折提供即刻稳定,且具有复位满意、创伤小,远期可防止后凸畸形和固定失败的优点。 展开更多
关键词 有限减压 经伤椎固定 腰椎爆裂性骨折 骨折固定术
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RF系统固定及椎管成形术治疗严重的胸腰椎爆裂性骨折 被引量:5
4
作者 徐跃根 张玉良 +1 位作者 杨亚东 陈其荣 《浙江临床医学》 2001年第7期505-506,共2页
关键词 RF系统固定术 椎管成形术 腰椎爆裂性骨折 手术方法
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前入路与后入路手术比较治疗胸腰椎爆裂性骨折的Meta分析 被引量:10
5
作者 廖国平 邓芳文 +3 位作者 孙德贵 胡建华 林敬明 尹新生 《临床医药实践》 2015年第10期725-731,共7页
目的:系统评价前入路与后入路两种不同手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效与安全性。方法:通过检索Pub Med,EMBASE,Cochrane Central Register of Controlled Trials,MEDLINE等数据库,全面收集前入路与后入路手术治疗腰椎滑脱症的随机、半... 目的:系统评价前入路与后入路两种不同手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效与安全性。方法:通过检索Pub Med,EMBASE,Cochrane Central Register of Controlled Trials,MEDLINE等数据库,全面收集前入路与后入路手术治疗腰椎滑脱症的随机、半随机对照试验(RCT,quasi-RCT)结果,并用Rev Man 5.0.2软件进行Meta分析。结果:纳入7个试验共331例患者。前入路和后入路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的侵占程度、Cobb角、Frankel分级及重返工作岗位的患者数比较,差异无统计学意义[MD=-8.02,95%CI(-17.33,0.92),P=0.08;MD=-0.06,95%CI(-0.62,0.51),P=0.84;RD=0.06,95%CI(-0.07,0.19),P=0.38;RD=-0.02,95%CI(-0.16,0.13),P=0.80]。前入路组与后入路组治疗胸腰椎爆裂性骨折的术中出血量、手术时间及手术费用比较,差异有统计学意义[MD=310.67,95%CI(26.38,594.96),P=0.03;MD=17.17,95%CI(5.78,28.57),P=0.003;MD=15.53,95%CI(6.72,24.34),P=0.0006];但两组间的其他不良反应发生率差异无统计学意义。结论:后入路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折比前入路手术更有效,能减少术中出血量、手术时间及手术费用。 展开更多
关键词 META分析 腰椎爆裂性骨折 前入路手术 后入路手术
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前路减压钛网重建脊柱治疗胸腰椎爆裂性骨折 被引量:4
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作者 崔鑫 王文革 +3 位作者 李仕臣 秦国强 冯卫东 刘琦 《北方药学》 2014年第1期115-116,共2页
目的:在临床上以前路减压钛网重建脊柱技术对患者的胸腰椎爆裂性骨折进行治疗,并对其临床价值进行探讨。方法:回顾2011年1月~2013年6月间以前路减压钛网重建脊柱发进行治疗的50例胸腰椎爆裂性骨折患者的病例。对治疗前后神经损伤采... 目的:在临床上以前路减压钛网重建脊柱技术对患者的胸腰椎爆裂性骨折进行治疗,并对其临床价值进行探讨。方法:回顾2011年1月~2013年6月间以前路减压钛网重建脊柱发进行治疗的50例胸腰椎爆裂性骨折患者的病例。对治疗前后神经损伤采用Frankel进行评分,并对其评分进行比较。结果:以x线片对患者进行术后检查,结果表明患者腰椎的生理曲度得到了有效的治疗,椎间隙的高度基本复位。随访1年,其他患者无异常状况,骨融合良好。手术前、术的Frankel神经损伤评分具有显著性差异,P〈0.05。结论:在临床上以前路减压钛网重建脊柱技术对患者的胸腰椎爆裂性骨折进行治疗,具有很好的临床应用价值,不仅具有很高的安全性,还能显著提升患者的生存状况。 展开更多
关键词 前路减压钛网重建脊柱 腰椎爆裂性骨折 临床价值分析
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小关节植骨融合术和横突间植骨融合术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效对比 被引量:3
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作者 刘桂华 朱立新 +5 位作者 陈锦标 蔡宏华 黄玉良 吴家文 王昊 罗小光 《广州医科大学学报》 2016年第2期94-97,共4页
目的:对比小关节植骨融合术和横突间植骨融合术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:随机选取实验组患者和对照组患者各40例,实验组采用小关节植骨融合术进行治疗,对照组采用横突间植骨融合术进行治疗。比较手术时间、术中出血量等临... 目的:对比小关节植骨融合术和横突间植骨融合术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:随机选取实验组患者和对照组患者各40例,实验组采用小关节植骨融合术进行治疗,对照组采用横突间植骨融合术进行治疗。比较手术时间、术中出血量等临床指标;比较术前、术后1周及内固定取出后6个月的脊柱矢状位Cobb角、椎体前缘压缩率等影像学指标;比较VAS评分并观察断钉断棒、失稳、继发后凸畸形等并发症发生情况。结果:两组患者均较顺利地完成手术。两组患者治疗前、术后1周及内固定取出后6个月的脊柱矢状位Cobb角、椎体前缘压缩率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组手术时间和术中出血量均低于对照组(P<0.05)。实验组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组断钉断棒、失稳、继发后凸畸形等并发症发生率比较,差异无统计学意义。结论:小关节植骨融合术和横突间植骨融合术治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效相近,但小关节植骨融合术手术时间较短,术中出血量较少,疼痛程度较低。 展开更多
关键词 小关节 横突 植骨融合术 腰椎爆裂性骨折
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自体髂骨移植椎管成形加椎弓根螺钉治疗严重胸腰椎爆裂性骨折 被引量:1
8
作者 张兴群 郑俊 陈四木 《浙江临床医学》 2007年第3期307-308,共2页
目的探讨自体髂骨移植椎管成形加椎弓根螺钉内固定术治疗严重胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄的手术技巧、疗效及适应症。方法对1996年以来34例胸腰椎骨折伴椎管狭窄病人采用自体髂骨移植椎管成形加椎弓根螺钉内固定治疗。结果全部病例经18... 目的探讨自体髂骨移植椎管成形加椎弓根螺钉内固定术治疗严重胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄的手术技巧、疗效及适应症。方法对1996年以来34例胸腰椎骨折伴椎管狭窄病人采用自体髂骨移植椎管成形加椎弓根螺钉内固定治疗。结果全部病例经18个月~5年的随访,椎体高度恢复良好,cobb’s角纠正理想,除2例术前Frankel分级为A级者外,其余均有一级以上改善,硬膜囊及神经根无压迫,无1例出现腰腿痛者。椎管矢状径较相邻椎管矢状径大。本组损伤节段矢状径与相邻节段矢状径平均值比率在138.46%和160.00%之间,平均为145.16%。结论自体髂骨移植椎管成形加椎弓根螺钉内固定,对严重胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄是一种较理想的手术方法。此方法操作简单、安全,解除神经及硬膜囊压迫的同时扩大了椎管,杜绝了继发性椎管狭窄,重建了后柱结构包括棘突及脊上韧带,增加了脊柱稳定性,值得推广。 展开更多
关键词 腰椎爆裂性骨折 治疗 椎管成形 椎弓根螺钉 自体髂骨移植
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经椎旁肌间隙入路伤椎植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效观察 被引量:8
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作者 张剑 《中国医药科学》 2014年第14期250-251,254,共3页
目的:探讨经椎旁肌间隙入路伤椎植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年5月~2013年5月间收治的32例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,所有患者均行经椎旁肌间隙入路伤椎植骨内固定治疗,随访观察手术后... 目的:探讨经椎旁肌间隙入路伤椎植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年5月~2013年5月间收治的32例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,所有患者均行经椎旁肌间隙入路伤椎植骨内固定治疗,随访观察手术后的治疗效果。结果本组32例患者平均手术时间为(76.4±4.7)min,术中平均出血量为(152.7±12.6)mL,患者手术治疗后的伤椎前缘高度及矢状面Cobb角均较手术治疗后有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后患者切口均为Ⅰ期愈合,术后未发生明显近期及远期并发症。结论经椎旁肌间隙入路伤椎植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折安全可行,疗效较好,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 腰椎爆裂性骨折 经椎旁肌间隙入路 伤椎植骨内固定 临床疗效
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经伤椎椎弓根植骨手术固定加中药治疗胸腰椎爆裂性骨折30例 被引量:3
10
作者 杨雄健 吴俊哲 苏培基 《江西中医药》 2010年第7期46-47,共2页
目的:研究经伤椎椎弓根植骨手术固定加服中药治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法:采用后路手术经伤椎椎弓根椎体内植骨结合椎弓根螺钉系统固定加服伤科壮骨片方治疗胸腰椎爆裂性骨折30例。结果:通过对术前、术后定期X线检查,测量伤椎椎... 目的:研究经伤椎椎弓根植骨手术固定加服中药治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法:采用后路手术经伤椎椎弓根椎体内植骨结合椎弓根螺钉系统固定加服伤科壮骨片方治疗胸腰椎爆裂性骨折30例。结果:通过对术前、术后定期X线检查,测量伤椎椎体前缘高度和Cobb角。全部患者术后平均随访16个月,30例患者伤椎椎体高度恢复情况及胸腰椎生理弧度维持良好。结论:经伤椎椎弓根植骨手术固定加服中药治疗胸腰椎爆裂性骨折有理想治疗效果。 展开更多
关键词 经伤椎椎弓根植骨手术固定 中医药疗法 腰椎爆裂性骨折
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加长AF椎弓根钉治疗双节段胸腰椎爆裂性骨折并截瘫
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作者 赵文海 李新建 +3 位作者 黄丹奇 沙里泉 李晓春 朱东平 《中国骨伤》 CAS 2003年第9期559-559,共1页
我科自2001年10月-2002年6月共收治双节段胸腰椎爆裂性骨折伴截瘫6例,采用加长AF三维椎弓根钉系统治疗,效果满意,报告如下. 1 临床资料 本组6例中男5例,女1例;年龄21~42岁,平均27.8岁.骨折部位:T11-T121例,T12-L13例,L1-L22例.致伤原因... 我科自2001年10月-2002年6月共收治双节段胸腰椎爆裂性骨折伴截瘫6例,采用加长AF三维椎弓根钉系统治疗,效果满意,报告如下. 1 临床资料 本组6例中男5例,女1例;年龄21~42岁,平均27.8岁.骨折部位:T11-T121例,T12-L13例,L1-L22例.致伤原因:坠落伤2例,撞击伤4例.并完全性截瘫4例,不完全性截瘫2例,均无颅脑,内脏损伤,伴四肢骨折者1例. 展开更多
关键词 双节段 腰椎 椎弓根钉 腰椎爆裂性骨折 AF 截瘫 麻痹
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侧前路减压加钛网植骨融合治疗腰椎爆裂性骨折的护理 被引量:1
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作者 唐志萍 陈菊兰 《中国实用医药》 2009年第21期217-218,共2页
目的探讨侧前路减压加钛网植骨融合治疗腰椎爆裂性骨折的护理方法,提高护理质量。方法对48例侧前路减压加钛网植骨融合治疗腰椎爆裂性骨折的患者制定相关的护理措施,做好手术前护理,术前指导和准备;术后严密观察病情和生命体征,进行一... 目的探讨侧前路减压加钛网植骨融合治疗腰椎爆裂性骨折的护理方法,提高护理质量。方法对48例侧前路减压加钛网植骨融合治疗腰椎爆裂性骨折的患者制定相关的护理措施,做好手术前护理,术前指导和准备;术后严密观察病情和生命体征,进行一般护理和心理护理、积极预防和处理并发症,正确指导指导功能锻炼,做好出院指导。结果术后随访12~48个月,平均25.3个月,48例患者均获得骨性愈合,无护理并发症。结论完善细致的护理计划是提高手术成功率,减少并发症,提高患者生活质量的关键。 展开更多
关键词 侧前路减压加钛网植骨融合术 腰椎爆裂性骨折 护理
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胸腰椎爆裂性骨折治疗的研究进展 被引量:1
13
作者 常锐 王德春 《菏泽医学专科学校学报》 2013年第1期85-87,共3页
胸腰椎爆裂性骨折的治疗不管从理论上还是从临床上都已经达到了一定的高度,其研究方向也从原来的宏观领域发展到了微观领域,但手术入路还有很多争议,内固定系统从原来的AO理论发展到BO理论。随着对脊柱生物力学的研究,CO理论在指导... 胸腰椎爆裂性骨折的治疗不管从理论上还是从临床上都已经达到了一定的高度,其研究方向也从原来的宏观领域发展到了微观领域,但手术入路还有很多争议,内固定系统从原来的AO理论发展到BO理论。随着对脊柱生物力学的研究,CO理论在指导内固定系统的发展中越来越受到重视,同时也将指导爆裂性骨折的新的分类、治疗和护理,从而使胸腰椎爆裂性骨折患者的治疗有一个前瞻眭的理想效果。现将近年来的研究进展综述如下。 展开更多
关键词 腰椎 爆裂性骨折 治疗 腰椎爆裂性骨折 发展趋势
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胸腰椎爆裂性骨折手术适应证的研究进展
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作者 杨成志 蓝婉婕 《中国医学工程》 2012年第8期187-188,共2页
高能量损伤导致脊柱胸腰椎骨折在临床中经常遇到,对于治疗方案的选择,既往有甚多报道,而许多研究结果没有相关影像学指标这样一个报告,缺乏脊柱后凸角度、椎体损失高度、临床效果的长期随访的相关资料,所以胸腰椎爆裂性骨折的最佳治疗... 高能量损伤导致脊柱胸腰椎骨折在临床中经常遇到,对于治疗方案的选择,既往有甚多报道,而许多研究结果没有相关影像学指标这样一个报告,缺乏脊柱后凸角度、椎体损失高度、临床效果的长期随访的相关资料,所以胸腰椎爆裂性骨折的最佳治疗方案仍存有争议。本文从胸腰椎生物力学、骨折形态、 展开更多
关键词 腰椎爆裂性骨折 手术适应证 最佳治疗方案 腰椎生物力学 脊柱后凸 临床效果 腰椎骨折 高能量损伤
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胸腰椎爆裂性骨折治疗方法探讨
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作者 张家立 钟远鸣 +1 位作者 米琨 周宾宾 《广西中医学院学报》 2003年第4期29-31,共3页
关键词 腰椎爆裂性骨折 保守治疗 经后路手术治疗 经前路手术治疗
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前路减压内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折并不完全性截瘫 被引量:2
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作者 赵学平 《中国骨伤》 CAS 2001年第5期299-299,共1页
关键词 前路减压内固定 治疗 腰椎爆裂性骨折 截瘫
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后路经椎管减压并脊椎三柱重建技术治疗合并神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折 被引量:19
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作者 吴李勇 黄雪梅 +3 位作者 王越 杨朝勃 苏盛辉 王春 《中国骨伤》 CAS 2018年第4期322-327,共6页
目的 :探讨后正中入路椎板切除后经椎管进行椎体前中柱减压重建联合椎弓根螺钉内固定技术治疗合并有神经损伤症状胸腰椎爆裂性骨折的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析自2011年3月至2016年4月收治的36例符合纳入标准的胸腰椎爆裂性骨... 目的 :探讨后正中入路椎板切除后经椎管进行椎体前中柱减压重建联合椎弓根螺钉内固定技术治疗合并有神经损伤症状胸腰椎爆裂性骨折的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析自2011年3月至2016年4月收治的36例符合纳入标准的胸腰椎爆裂性骨折患者,男20例,女16例;年龄21~52岁,平均37.6岁;均为单一节段骨折,T_(11)8例,T_(12)10例,L_112例,L_26例。按胸腰椎脊柱脊髓损伤严重度评分系统(thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS)总评分为7~9分,平均7.4分。按美国脊柱损伤学会(America Spine Injury Association,ASIA)的神经病损分级,A级4例,B级10例,C级14例,D级8例。36例均采用正中入路椎板切除后经椎管进行椎体前中柱减压重建联合椎弓根螺钉内固定技术治疗。分别对比评估术前、术后初期、末次随访时以下各项指标:神经功能的恢复情况(ASIA分级评估);后凸畸形矫正(Cobb角)情况;伤椎椎管容积变化情况;伤椎前缘高度变化情况;记录内固定松动、断裂情况及植骨面融合情况。结果:手术均顺利完成,手术时间2.1~3.5(2.8±0.3)h;术中出血量为550~1 350(880±120)ml;切口均Ⅰ期愈合。术后均获随访,时间12~28个月,平均18.4个月。全部获得骨性愈合,无假关节形成及内固定松脱、移位、断裂等情况发生。术后神经功能情况:除A级和B级各有1例无明显恢复外,其余患者均有不同程度的恢复,术后ASIA分级为:A级1例,B级1例,C级7例,D级10例,E级17例。术后3 d伤椎前缘高度、后凸畸形、伤椎椎管容积恢复均较术前明显改善(P<0.05);且各个指标在末次随访(术后12个月)结果与术后初期复查无明显改变(P>0.05)。结论 :后正中入路椎板切除后经椎管进行椎体前中柱减压重建联合椎弓根螺钉内固定技术治疗合并有神经损伤症状胸腰椎爆裂性骨折,可以经单一入路同时完成骨折复位、环脊髓360°减压和脊椎的三柱重建;其椎管减压彻底、即刻稳定脊柱、能达到前后联合入路所能取得的手术效果,是一种安全有效、值得推广的手术方式。 展开更多
关键词 腰椎爆裂性骨折 神经损伤 三柱重建 后路手术
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后路短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折效果观察 被引量:20
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作者 陈飞 王家文 +2 位作者 马杰 罗翼 廖树良 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第14期96-98,共3页
目的观察后路短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的临床疗效。方法将60例胸腰椎爆裂性骨折患者随机分为观察组和对照组30例,均行后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,观察组另行伤椎置钉。记录手术时间、出血量及术后... 目的观察后路短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的临床疗效。方法将60例胸腰椎爆裂性骨折患者随机分为观察组和对照组30例,均行后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,观察组另行伤椎置钉。记录手术时间、出血量及术后住院时间、术后并发症发生情况,术后第6个月行Oswestry功能障碍指数评价,采用脊柱X线片、CT测定患者术前、术后即刻及术后第6个月伤椎前缘高度、Cobb角。结果两组手术时间、出血量、术后住院时间、术后并发症发生率、术后伤椎高度矫正率、术后Cobb角矫正率、术后6个月Oswestry功能障碍指数比较差异无统计学意义。观察组术后6个月伤椎高度矫正丢失率及Cobb角矫正丢失率均低于对照组(P均<0.05)。结论后路短节段椎弓螺钉固定联合伤椎置钉有利于恢复及保持胸腰椎爆裂性骨折患者的椎体高度,减少伤椎高度矫正丢失。 展开更多
关键词 腰椎爆裂性骨折 后路短节段椎弓螺钉固定 伤椎置钉 椎体高度
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经伤椎单侧椎弓根减压后路复位固定及植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果 被引量:14
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作者 李杰 《中国医药导报》 CAS 2016年第15期104-107,共4页
目的探讨经伤椎单侧椎弓根减压后路复位固定及植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法回顾性分析2010年1月~2015年2月重庆市石柱县中医院收治的82例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,根据手术方式将患者分为对照组(37例)及观察组(45例... 目的探讨经伤椎单侧椎弓根减压后路复位固定及植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法回顾性分析2010年1月~2015年2月重庆市石柱县中医院收治的82例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,根据手术方式将患者分为对照组(37例)及观察组(45例)。观察组给予经伤椎单侧椎弓根减压后路复位固定及植骨治疗,对照组给予经伤椎单侧椎弓根减压后路复位固定治疗。观察患者的手术时间及术中出血量;术前及术后3个月,采用Franke1分级对患者神经功能进行评价;观察两组患者术前、术后1周、术后3个月的Cobb角及伤椎前缘高度;观察术后3个月及术后1年观察组患者脊柱植骨融合情况。结果两组患者的手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组患者术后3个月、1年脊柱植骨融合率分别为71.11%(32例)、20%(9例)。所有患者均顺利完成手术,平均随访(10.67±1.29)个月。术前两组患者Cobb角及伤椎前缘高度比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);术后1周、术后3个月两组患者Cobb角明显低于术前,伤椎前缘高度明显高于术前,且术后1周、术后3个月观察组Cobb角均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者术后1周Cobb角及伤椎前缘高度与术后3个月比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论经伤椎单侧椎弓根减压后路复位固定及植骨术可有效治疗胸腰椎爆裂性骨折患者,操作简单,且不增加手术时间及术中出血量,值得临床应用。 展开更多
关键词 腰椎爆裂性骨折 椎弓根 减压 植骨
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AF内固定系统治疗无神经症状型胸腰椎爆裂性骨折
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作者 黄桃园 陈中 +1 位作者 曹扬 邢进峰 《中国骨伤》 CAS 2002年第8期491-491,共1页
关键词 AF内固定系统 治疗 无神经症状型胸腰椎爆裂性骨折
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