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腰大池置管控制引流速度治疗自发性蛛网膜下腔出血 被引量:10
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作者 闻林 林亮楠 +2 位作者 邹宇辉 陈宁 古林静 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期237-238,共2页
目的研究腰大池置管匀速引流治疗自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果,并探讨最佳引流速度。方法62例SAH病人随机分组,实验组行腰大池置管持续引流,并予3种不同引流速度,对照组行腰穿脑脊液置换术,其它治疗相似。结果实验组脑脊液澄清... 目的研究腰大池置管匀速引流治疗自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果,并探讨最佳引流速度。方法62例SAH病人随机分组,实验组行腰大池置管持续引流,并予3种不同引流速度,对照组行腰穿脑脊液置换术,其它治疗相似。结果实验组脑脊液澄清时间(5.1±2.1)d、脑血管痉挛率(14%)及二次出血率(2.3%)较对照组明显降低(P<0.05),但发生颅内感染、低颅压综合症及脑积水的概率与对照组无明显差别(P>0.05);控制引流速度在(10±1)ml/h,能有效的缩短置管时间,同时不增加血管痉挛、二次出血、颅内感染和脑积水的概率。结论腰大池置管持续引流脑脊液在治疗SAH的临床应用中操作简单易行,并发症少,治疗安全有效,引流速度控制为(10±1)ml/h能有效缩短治疗时间,减少并发症。 展开更多
关键词 腰大池置管引流 蛛网膜下腔出血 引流速度
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不同方案治疗颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的临床疗效观察 被引量:25
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作者 范英俊 王琼芬 +3 位作者 杨中鑫 刘海波 张杰 王恩任 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期835-840,共6页
目的探讨不同方案治疗颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的临床疗效及并发症。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院2013年2月至2019年3月收治的65例颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液患者的临床及随访资料,... 目的探讨不同方案治疗颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的临床疗效及并发症。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院2013年2月至2019年3月收治的65例颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液患者的临床及随访资料,根据不同治疗方案分为观察组和对照组。观察组34例,采用钻孔引流术或局部穿刺引流术,联合弹力绷带适当加压包扎及腰大池持续引流,对照组31例,采用钻孔引流术或局部穿刺引流术,联合弹力绷带适当加压包扎。观察两组患者硬膜下积液出现时间、头部引流管留管时间、治疗后住院时间、一次性治愈率以及各项并发症发生率,比较两组患者治疗前及治疗后3、6个月的格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)。结果观察组患者头部引流管留管时间、局部引流后硬膜下积液基本消失的时间及治疗后住院时间均明显短于对照组(P<0.05),且观察组一次性治愈率也明显高于对照组(P<0.05)。观察组总体并发症发生率为23.53%,对照组为48.39%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者硬膜下积液治疗前GOS评分差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后3个月及6个月,观察组GOS评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论对于颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的患者,采用钻孔引流或局部穿刺引流,联合弹力绷带适当加压包扎及腰大池持续引流的综合治疗方案,能提高一次性治愈率,减少总体并发症的发生率,缩短住院时间,改善患者预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 减压颅骨切除术 硬膜下积液 腰大池置管引流 临床疗效
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