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神经肌电图检查联合高频超声应用于腕管综合征中的价值研究
1
作者 王娆 杨昀 李文军 《安徽医学》 2025年第4期426-430,共5页
目的分析神经肌电图(EMG)检查联合高频超声应用于腕管综合征(CTS)中的价值。方法选择2022年1月至2024年1月在北京积水潭医院接受治疗的93例CTS患者为研究对象(CTS组),选择同期于医院查体中心查体的35例健康人员为健康组。两组对象均行EM... 目的分析神经肌电图(EMG)检查联合高频超声应用于腕管综合征(CTS)中的价值。方法选择2022年1月至2024年1月在北京积水潭医院接受治疗的93例CTS患者为研究对象(CTS组),选择同期于医院查体中心查体的35例健康人员为健康组。两组对象均行EMG检查、高频超声检查,比较两组对象EMG检查、高频超声指标变化,采用四格表法检测EMG检查联合高频超声应用于CTS中的价值。CTS组患者根据病症严重程度分为轻度组(n=30)、中度组(n=40)和重度组(n=23),并对比横截面积(CSA)、横截面积差(△-CSA)、横截面积比(R-CSA)水平变化。结果CTS组患者正中神经运动传导的运动传导速度、肌肉动作电位水平相较于健康组降低,远端潜伏期水平相较于健康组升高(P<0.05)。CTS组患者正中神经感觉传导的感觉传导速度、感觉神经运动电位水平相较于健康组降低,正中神经与尺神经的潜伏期之差值水平相较于健康组升高(P<0.05)。CTS组患者CSA、△-CSA、R-CSA水平相较于健康组升高(P<0.05)。EMG、高频超声、EMG+高频超声诊断CTS的灵敏度分别为82.61%、77.42%和91.40%,特异度分别为88.57%、82.86%和94.29%,准确度分别为79.57%、76.34%和93.55%,EMG+高频超声诊断的灵敏度、特异度及准确度均高于EMG、高频超声单一诊断(P<0.05)。结论EMG检查与高频超声检查具有较高的一致性,二者联合诊断可提高CTS诊断价值,同时高频超声可评价CTS患者病情严重程度,有助于指导治疗。 展开更多
关键词 神经肌电图检查 高频超声 腕管综合征 价值
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超声引导下针刀联合神经阻滞治疗轻中度腕管综合征的临床疗效研究
2
作者 王鹏 侯玥 +4 位作者 孙雪 邢龙 王娜 王红 何慧 《中国实用医药》 2025年第1期37-41,共5页
目的探讨超声引导下针刀联合神经阻滞治疗轻中度腕管综合征的临床疗效。方法择取轻中度腕管综合征患者41例为研究对象,经随机抽签法分为实验组(21例,超声引导下针刀联合神经阻滞治疗)、对照组(20例,传统针刀联合神经阻滞治疗)。比较两... 目的探讨超声引导下针刀联合神经阻滞治疗轻中度腕管综合征的临床疗效。方法择取轻中度腕管综合征患者41例为研究对象,经随机抽签法分为实验组(21例,超声引导下针刀联合神经阻滞治疗)、对照组(20例,传统针刀联合神经阻滞治疗)。比较两组治疗效果,治疗前后腕管功能、疼痛程度评分、电生理参数、超声指标。结果实验组治疗优良率100.00%高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗1、3个月后,两组腕管功能、疼痛程度评分均明显低于本组治疗前,且实验组腕管功能评分(25.01±2.49)、(21.10±1.42)分和疼痛程度评分(2.17±0.42)、(0.81±0.24)分均明显低于对照组的(29.34±2.50)、(25.55±1.46)分和(2.87±0.46)、(1.95±0.36)分(P<0.05)。治疗1、3个月后,两组神经末梢运动潜伏期(DML)、感觉传导速度(SCV)均明显优于本组治疗前,且实验组DML(4.10±0.26)、(3.70±0.23)ms低于对照组的(4.36±0.28)、(4.01±0.25)ms,SCV(44.87±2.26)、(47.75±2.56)m/s大于对照组的(42.41±2.20)、(45.10±2.48)m/s(P<0.05)。治疗1、3个月后,两组正中神经最肿胀处横截面积(CSA)、正中神经扁平率(FR)均明显优于本组治疗前,且实验组CSA(12.54±1.32)、(10.42±1.11)mm~2和FR(2.50±0.20)、(2.00±0.16)均小于对照组的(14.00±1.35)、(11.65±1.25)mm~2和(2.75±0.23)、(2.31±0.22)(P<0.05)。结论轻中度腕管综合征患者实施超声引导下针刀联合神经阻滞治疗,可提高临床疗效,改善腕管功能、疼痛程度、电生理指标、超声指标,应用价值显著。 展开更多
关键词 腕管综合征 超声引导下针刀 神经阻滞 轻中度
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超声引导下小针刀纵切腕横韧带治疗腕管综合征的效果 被引量：1
3
作者 张海娜 党长林 +3 位作者 王正辉 陈冲 宋利娜 王佳瑶 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1047-1049,共3页
目的探讨利用可视化超声下采用小针刀纵切腕横韧带治疗腕管综合征的疗效。方法2019年6月至2021年12月选取新乡医学院第一附属医院康复科门诊收治的50例腕管综合征患者,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组接受超声引导下单纯药物治疗... 目的探讨利用可视化超声下采用小针刀纵切腕横韧带治疗腕管综合征的疗效。方法2019年6月至2021年12月选取新乡医学院第一附属医院康复科门诊收治的50例腕管综合征患者,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组接受超声引导下单纯药物治疗,观察组接受超声引导下药物联合针刀纵切腕横韧带治疗。记录两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,通过Kelly标准评价治疗效果。结果治疗前,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组优良率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组豌豆骨水平正中神经横截面积差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下小针刀纵切腕横韧带治疗腕管综合征的效果确切,可减轻患者疼痛。 展开更多
关键词 超声引导 小针刀 纵向切割 腕管综合征
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超声剪切波弹性成像对腕管综合征的诊断价值及其影响因素分析 被引量：1
4
作者 杨聪聪 逄淑东 +1 位作者 徐静 刘村 《医学影像学杂志》 2024年第8期119-123,共5页
目的 探讨超声剪切波弹性成像(SWE)对腕管综合征(CTS)的诊断价值及其主要影响因素。方法 选取我院超声检查并经手术或肌电图佐证的CTS患者172例(共204腕)为CTS组,另选取同时期同年龄段78例健康体检者的左右侧(156腕)为对照组,使用SEW测... 目的 探讨超声剪切波弹性成像(SWE)对腕管综合征(CTS)的诊断价值及其主要影响因素。方法 选取我院超声检查并经手术或肌电图佐证的CTS患者172例(共204腕)为CTS组,另选取同时期同年龄段78例健康体检者的左右侧(156腕)为对照组,使用SEW测量所有受试者的正中神经弹性,记录受试者的相关二维超声检查指标,并对其数据进行相关统计学分析。结果 1)两组患者在年龄、性别方面差异无统计学意义(P>0.05),但CTS组正中神经的厚度、扁平比、横截面积、血流信号及杨氏模量值较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);2)豌豆骨平面正中神经弹性在诊断CTS的受试者工作特征(ROC)曲线显示,左侧曲线下面积(AUC)为0.908(95%CI 0.830~0.987),临界值为45.00Kpa时,超声检查诊断CTS的敏感度为100%,特异度为92.3%;右侧AUC为0.941(95%CI 0.877~1.000),临界值为44.48 Kpa时,超声诊断CTS的敏感度为100%,特异度为96.2%;3)正中神经弹性杨氏模量与年龄、性别、BMI无明显相关性(P>0.05),与厚度、扁平比、横截面积及血流评分呈显著正相关(P<0.05),其中正中神经横截面积是影响CTS组左侧正中神经弹性杨氏模量升高的独立影响因素,正中神经厚度、横截面积是影响CTS组右侧正中神经弹性杨氏模量升高的独立影响因素。结论 通过SWE对正中神经弹性值进行准确测值,可有助于CTS的诊断,且弹性值与厚度、扁平比、横截面积及血流评分均相关,其中厚度及横截面积是影响CTS患者正中神经弹性杨氏模量的独立影响因素。 展开更多
关键词 腕管综合征 剪切波弹性成像 超声检查
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腕管综合征患者神经电生理与超声影像学指标的关系
5
作者 张玺阳 梁秋染 +1 位作者 王雪 刘博 《河南医学研究》 CAS 2024年第9期1549-1553,共5页
目的探讨腕管综合征(CTS)轻度、中度、重度神经电生理表现下超声影像学差异。方法选取2020年10月至2021年9月于郑州市骨科医院就诊的90例CTS患者为研究对象作为病例组;同期选择在医院进行健康体检的113例非CTS患者作为对照组。对纳入研... 目的探讨腕管综合征(CTS)轻度、中度、重度神经电生理表现下超声影像学差异。方法选取2020年10月至2021年9月于郑州市骨科医院就诊的90例CTS患者为研究对象作为病例组;同期选择在医院进行健康体检的113例非CTS患者作为对照组。对纳入研究对象的病例进行神经电生理检查和高频超声检查,分析在CTS轻度、中度、重度神经电生理表现下的超声影像学的差异性。结果神经电生理检查中感觉潜伏期和末端运动潜伏期均与超声检查中正中神经肿胀率存在较强的相关性(r≥0.837),而感觉传导速度与剪切波速度呈负相关(r=-0.816)。随着CTS病情加剧,正中神经横截面积、扁平率、肿胀率、剪切波数值升高,轻度患者正中神经截面积、肿胀率与正常组差异无统计学意义,中度和重度患者的剪切波速度差异无统计学意义(P>0.05)。结论CTS轻度、中度、重度神经电生理表现下其高频超声参数如正中神经横截面积、扁平率、肿胀率、剪切波值均会升高,不同神经电生理表现下的超声影像学表现有明显差异。 展开更多
关键词 腕管综合征 神经电生理 高频超声 差异
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针刀治疗腕管综合征的研究进展
6
作者 吴丹彤 曾靖渊 +3 位作者 李石良 游湘怡 黄显琦 周俏吟 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第12期1237-1240,共4页
腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是腕管内正中神经受到压迫而引起的病症。近年来,由于电脑等电子设备的普及,CTS的发病率呈现快速上升的趋势,其治疗方法包括手术治疗和保守治疗,对于轻中度的CTS,优先选择保守治疗。针刀治疗作... 腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是腕管内正中神经受到压迫而引起的病症。近年来,由于电脑等电子设备的普及,CTS的发病率呈现快速上升的趋势,其治疗方法包括手术治疗和保守治疗,对于轻中度的CTS,优先选择保守治疗。针刀治疗作为一种创新独特的治疗方法,能够通过松解腕横韧带缓解腕管内压力,促进局部血液循环,且具有创伤小、疗程短、费用低等特点,患者更容易接受。除此之外,针刀联合其他疗法混合治疗也有着不错的临床疗效。但传统针刀疗法在操作上存在着一定的局限性,借助超声技术,能够有效解决其安全问题,因此,超声引导针刀治疗CTS成为目前的研究热点,但其长期治疗效果仍需进一步验证。 展开更多
关键词 针刀 腕管综合征 综述
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超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗腕管综合征的效果探讨 被引量：2
7
作者 徐磊 唐开军 +3 位作者 程晋山 胡飞 朱守欢 陈星男 《中国实用医药》 2024年第13期60-62,共3页
目的 观察超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法 选择30例CTS患者,随机分为观察组和对照组,各15例。对照组采用超声引导下针刀单纯松解腕横韧带治疗,观察组在对照组基础上联合正中神经阻滞... 目的 观察超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法 选择30例CTS患者,随机分为观察组和对照组,各15例。对照组采用超声引导下针刀单纯松解腕横韧带治疗,观察组在对照组基础上联合正中神经阻滞治疗。比较两组治疗效果及治疗前后基因组瘢痕评分(GSS评分)。结果 观察组治疗优良率为93.33%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。治疗前,两组疼痛、麻木感、夜间疼醒次数、感觉异常、肌力减退评分及总分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组疼痛、麻木感、夜间疼醒次数、感觉异常、肌力减退评分及总分均低于治疗前,且观察组疼痛评分(0.80±0.56)分、麻木感评分(0.67±0.72)分、夜间疼醒次数评分(0.40±0.51)分、感觉异常评分(0.67±0.61)分、肌力减退评分(1.07±0.46)分及总分(3.61±1.96)分均低于对照组的(2.07±1.03)、(1.47±0.92)、(1.07±0.70)、(1.87±0.74)、(1.80±0.68)、(8.28±2.79)分(P<0.05)。结论 超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗CTS效果显著,对改善患者临床症状优势明显,临床上值得推广。 展开更多
关键词 腕管综合征 超声引导 针刀松解 腕横韧带 正中神经阻滞
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超声引导单通道内镜下松解腕横韧带治疗腕管综合征应用分析
8
作者 梁原浩 张翼翔 +2 位作者 彭盛昕 肖文珊 刘垒 《医学影像学杂志》 2024年第3期90-93,共4页
目的探讨超声引导单通道内镜下腕横韧带松解技术治疗腕管综合征(CTS)的效果。方法选取收治的CTS患者32例,正中神经经肌骨超声定位,局部麻醉后通过单通道内镜下松解腕横韧带。术前、术后1天肌骨超声扫描正中神经横截面积(CSA)及扁平率;... 目的探讨超声引导单通道内镜下腕横韧带松解技术治疗腕管综合征(CTS)的效果。方法选取收治的CTS患者32例,正中神经经肌骨超声定位,局部麻醉后通过单通道内镜下松解腕横韧带。术前、术后1天肌骨超声扫描正中神经横截面积(CSA)及扁平率;波士顿腕管问卷评估术后7天、30天、90天的腕部症状与功能;Kelly分级于术后90天评定临床疗效。结果术后1天患者正中神经卡压状态缓解。术后各时间节点波士顿腕管问卷症状与功能评分均较术前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Kelly分级临床疗效评价优良率为96.9%。结论超声引导单通道内镜下松解腕横韧带治疗CTS疗效肯定,值得临床推广。 展开更多
关键词 腕管综合征 超声检查 椎间孔镜
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探讨高频超声引导小针刀治疗腕管综合征的应用价值
9
作者 关朝亮 曾彦 +1 位作者 董彦 李志春 《中国实用医药》 2024年第3期49-51,共3页
目的探讨高频超声引导小针刀治疗腕管综合征(CTS)的应用价值。方法63例CTS患者,随机分为对照组(31例)与观察组(32例)。对照组使用小针刀治疗,观察组使用高频超声引导小针刀治疗。比较两组的临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、整体症... 目的探讨高频超声引导小针刀治疗腕管综合征(CTS)的应用价值。方法63例CTS患者,随机分为对照组(31例)与观察组(32例)。对照组使用小针刀治疗,观察组使用高频超声引导小针刀治疗。比较两组的临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、整体症状分数表(GSS)评分及超声测量指标(豌豆骨水平正中神经截面积、钩骨水平腕横韧带厚度、钩骨水平正中神经前后径)。结果观察组治疗优良率为93.75%,明显高于对照组的67.74%(P<0.05)。观察组治疗2、4周的VAS评分分别为(1.35±0.52)、(1.01±0.36)分,GSS评分分别为(15.25±2.04)、(8.97±1.63)分,明显低于对照组的(2.74±0.85)、(2.03±0.62)分与(20.09±2.31)、(15.72±2.06)分(P<0.05)。观察组治疗4周的豌豆骨水平正中神经截面积(0.10±0.01)cm^(2)、钩骨水平腕横韧带厚度(0.19±0.02)cm均小于对照组的(0.14±0.02)cm^(2)、(0.30±0.04)cm,钩骨水平正中神经前后径(0.24±0.04)cm大于对照组的(0.20±0.03)cm(P<0.05)。结论高频超声引导小针刀治疗CTS的应用效果显著,能有效解除正中神经受压,缓解手指及腕部症状,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 腕管综合征 高频超声引导 小针刀 效果
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针刀治疗腕管综合征的病例对照研究 被引量：16
10
作者 张开勇 杨洋 +3 位作者 徐斯伟 寿崟 蒋会茹 张必萌 《中国骨伤》 CAS 2018年第6期497-499,共3页
目的:研究针刀治疗腕管综合征的疗效。方法:2014年7月至2016年12月,60例门诊收治的腕管综合征患者分为两组,针刀治疗组(治疗组)和支具药物组(对照组),每组30例。治疗组男8例,女22例;平均年龄(49.38±7.43)岁。对照组男7例,女23例;... 目的:研究针刀治疗腕管综合征的疗效。方法:2014年7月至2016年12月,60例门诊收治的腕管综合征患者分为两组,针刀治疗组(治疗组)和支具药物组(对照组),每组30例。治疗组男8例,女22例;平均年龄(49.38±7.43)岁。对照组男7例,女23例;平均年龄(50.23±8.71)岁。治疗前两组患者的年龄、性别、病程、感觉神经传导速度(SCV)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)、运动传导末端潜伏期(DML)差异无统计学意义。治疗组患者采用针刀治疗1~2次;对照组患者口服塞来昔布、维生素B1、维生素B12,并采用支具固定;疗程结束后观察两组患者SCV、SNAP、DML变化。结果:两组患者治疗后,SCV分别为(48.63±7.33)、(41.24±6.15)m/s,SNAP分别为(9.89±3.71)、(8.22±2.19)m/s,DML分别为(5.11±2.28)、(6.13±2.23)m/s,均较治疗前改善,且治疗组优于对照组。结论:针刀疗法可以减轻患者症状,具有可行性,适合在临床中推广使用。 展开更多
关键词 针刺疗法 针刀 支具 腕管综合征 病例对照研究
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微创内镜下治疗腕管综合征——附69例报告 被引量：16
11
作者 史其林 孙贵新 +2 位作者 王金武 顾玉东 杨素敏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第6期331-333,F004,共4页
目的　探讨应用微创内镜下Okutsu技术治疗腕管综合征 (ECTR)。解除其对正中神经压迫的手术技巧及疗效。　方法　局部麻醉 ,不使用驱血带 ,皮肤 1cm切口 ,应用USESYSTEM (UniversalSubcutaneousEndoscopicSystem)电视光源录像系统 ,在内... 目的　探讨应用微创内镜下Okutsu技术治疗腕管综合征 (ECTR)。解除其对正中神经压迫的手术技巧及疗效。　方法　局部麻醉 ,不使用驱血带 ,皮肤 1cm切口 ,应用USESYSTEM (UniversalSubcutaneousEndoscopicSystem)电视光源录像系统 ,在内镜下切断腕管横韧带 ,据Kelly标准评定术后疗效。术后 1、3、12月进行随访。　结果　临床应用 12 6例 149腕 ,手术时间平均 10分钟 ,出血少 ,术后随访 6 9例 78腕 ,优 5 4例 ;良 19例 ;一般 3例 ;差 2例 ,其中 1例发生术后正中神经粘连 ,行2次手术。　结论　与常规手术相比 ,皮肤切口小 ,组织创伤轻 ,手术时间短 ,术后不需石膏外固定 ,不残留手术瘢痕。在微创伤条件下 ,能与常规手术取得相同的疗效。 展开更多
关键词 微创外科 内镜 手术治疗 腕管综合征 局部麻醉 正中神经压迫
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Okutsu法与Chow法内窥镜下治疗腕管综合征的手术方法与疗效分析 被引量：13
12
作者 孙贵新 史其林 +3 位作者 郑宪友 周琳 李文军 顾玉东 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第11期28-31,共4页
目的比较应用内窥镜技术治疗腕管综合征的两种不同方法,对其术后疗效进行比较,分析两种不同手术方式的优劣。介绍内窥镜下治疗腕管综合征的临床经验与疗效。方法局部麻醉,皮肤1 cm切口,应用内窥镜电视光源系统,在内窥镜下切断腕管横韧... 目的比较应用内窥镜技术治疗腕管综合征的两种不同方法,对其术后疗效进行比较,分析两种不同手术方式的优劣。介绍内窥镜下治疗腕管综合征的临床经验与疗效。方法局部麻醉,皮肤1 cm切口,应用内窥镜电视光源系统,在内窥镜下切断腕管横韧带。术后6个月各随访26例26腕,对其术后疗效进行分析评价。结果据Kelly疗效评定标准,Chow法组26腕中优18腕,良6腕,可1腕,差1腕,优良率为92.31%。Okutsu法组26腕,优16腕,良7腕,可2腕,差1腕,优良率为88.46%。各有1例发生术后并发症。术后无复发病例。结论内窥镜技术治疗腕管综合征,尽管两种手术方式不同,但术后疗效差异无显著性。相对而言,Chow法更易于掌握和安全。注意选择手术的适应证,两种方式都是安全有效的微创手术方法。 展开更多
关键词 内窥镜 Chow法 Okutsu法 腕管综合征 正中神经松解
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超声和神经传导检查对腕管综合征的诊断价值比较 被引量：8
13
作者 姜良军 王雪 +2 位作者 付庆喜 亓法英 车峰远 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第41期46-47,共2页
目的比较超声和神经传导检查(NCS)对腕管综合征(CTS)的诊断价值。方法选择26例CTS患者和28例健康对照者,采用超声检测正中神经的横切面积(CSA),肌电图机测NCS,比较超声和NCS诊断CTS的敏感性及特异性。结果 CTS组在腕管入口的CSA较对照... 目的比较超声和神经传导检查(NCS)对腕管综合征(CTS)的诊断价值。方法选择26例CTS患者和28例健康对照者,采用超声检测正中神经的横切面积(CSA),肌电图机测NCS,比较超声和NCS诊断CTS的敏感性及特异性。结果 CTS组在腕管入口的CSA较对照组显著增大(P<0.01)。以腕管入口CSA的最佳截断值为10.4 mm2,超声诊断CTS的敏感性和特异性分别为76%和64%,而NCS的敏感性为81%,特异性为84%。超声检查和NCS的敏感性相似(P=0.59),而特异性比NCS显著降低(P=0.03)。结论在诊断CTS方面,超声与NCS的敏感性相似,但不如NCS精确。 展开更多
关键词 腕管综合征 超声检查 神经传导检查 诊断
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腕管综合征患者疾病严重程度及影响因素调查分析 被引量：14
14
作者 雷玮 钱晓路 +2 位作者 孙晓春 李文婕 虞聪 《护理学杂志》 CSCD 2014年第18期8-11,共4页
目的了解腕管综合征患者疾病严重程度及其影响因素,并提出相应的对策。方法对手外科门诊199例腕管综合征患者采用肌电图仪测量正中神经远端运动电位潜伏期(DML),并运用一般资料调查表和腕管综合征疾病调查表进行调查。结果腕管综合征患... 目的了解腕管综合征患者疾病严重程度及其影响因素,并提出相应的对策。方法对手外科门诊199例腕管综合征患者采用肌电图仪测量正中神经远端运动电位潜伏期(DML),并运用一般资料调查表和腕管综合征疾病调查表进行调查。结果腕管综合征患者DML为5.7(4.6,6.9)ms。不同年龄、职业、工作时间、文化程度、病程、体育锻炼时间、家务负担患者的DML值比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论腕管综合征病情严重程度与年龄、职业、工作时间、文化程度、病程、体育锻炼、家务负担有关。护理人员应增强对腕管综合征高危人群的健康教育,提早干预,以预防及减缓疾病的发生与发展。 展开更多
关键词 腕管综合征 正中神经卡压 影响因素 调查分析
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腕管综合征危险因素及防护措施的研究进展 被引量：13
15
作者 雷玮 钱晓路 +2 位作者 孙晓春 李文婕 虞聪 《护理学杂志》 CSCD 2013年第18期87-89,共3页
分析腕管综合征的现状,对引起腕管综合征的危险因素及相应的防护措施进行综述。提出腕管综合征是多种危险因素相互影响的结果,目前,该病的危险因素国内尚缺乏大规模、多中心的流行病学调查,仅局限于对单一因素的讨论。建议通过对国内危... 分析腕管综合征的现状,对引起腕管综合征的危险因素及相应的防护措施进行综述。提出腕管综合征是多种危险因素相互影响的结果,目前,该病的危险因素国内尚缺乏大规模、多中心的流行病学调查,仅局限于对单一因素的讨论。建议通过对国内危险因素的实证研究,探讨有效的干预方法,提高腕管综合征患者的生活质量。 展开更多
关键词 腕管综合征 危险因素 防护措施 综述文献
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掌部小切口减压治疗腕管综合征 被引量：8
16
作者 靳国强 杨军 +3 位作者 李春游 明晓峰 赵晓非 程春生 《中国骨伤》 CAS 2012年第1期58-61,共4页
目的:介绍掌部小切口横断腕横韧带治疗腕管综合征的方法,并评价其疗效及安全性。方法:自2006年1月至2007年9月,采用掌部纵形小切口,切断腕横韧带治疗腕管综合征15例(18侧),男2例,女13例;年龄34～69岁,平均48岁;单侧12例,双侧3例;病程8... 目的:介绍掌部小切口横断腕横韧带治疗腕管综合征的方法,并评价其疗效及安全性。方法:自2006年1月至2007年9月,采用掌部纵形小切口,切断腕横韧带治疗腕管综合征15例(18侧),男2例,女13例;年龄34～69岁,平均48岁;单侧12例,双侧3例;病程8～26个月,平均18个月。主要临床表现为:桡侧3个半指麻木或疼痛,腕部疼痛,并向前臂放射,夜间麻醒史,大鱼际肌肉萎缩,Tinel征阳性,Phalen征阳性。电生理检查均有正中神经感觉神经传导速度(SCV)减慢、感觉神经动作电位(SNAP)波幅下降或缺失,严重者拇短展肌可有自发电位。术后随访时采用GSS评分(Global symptom score),分别从疼痛、麻木感、感觉异常、肌力减退和夜醒等5个方面进行评价。结果:术后所有患者伤口均甲级愈合,无并发症发生。15例患者均获随访,时间20～28个月,平均24个月。除1例患者未完全缓解外,其余患者症状消失,拇短展肌肌力增强,GSS评分较术前有明显改善(P<0.05)。结论:小切口减压治疗腕管综合征具有安全性高、手术时间短、创伤小、瘢痕小等优点,直视下切断腕横韧带,可彻底松解正中神经,是安全、有效的手术入路。 展开更多
关键词 腕管综合征 正中神经 外科手术 微创性 减压术 外科
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内镜下手术治疗腕管综合征的应用分析 被引量：8
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作者 李俊杰 王欣 +7 位作者 杨科跃 竺枫 潘佳栋 张健 李斯宏 黄耀鹏 王科杰 祝斌 《中国内镜杂志》 2018年第4期69-72,共4页
目的探讨内镜下手术治疗伴有滑膜增生腕管综合征(CTS)的临床疗效。方法回顾性分析在该院手术治疗的37例(41腕)伴有腱周滑膜组织增生的CTS患者,术中均在内镜下切断腕横韧带,同时经内镜入口切除指浅屈肌腱周围增生的滑膜。比较患者手术前... 目的探讨内镜下手术治疗伴有滑膜增生腕管综合征(CTS)的临床疗效。方法回顾性分析在该院手术治疗的37例(41腕)伴有腱周滑膜组织增生的CTS患者,术中均在内镜下切断腕横韧带,同时经内镜入口切除指浅屈肌腱周围增生的滑膜。比较患者手术前后临床症状、体征改变,统计术后优良率。结果按Kelly分级,术后整体优良率为95.12%。夜间麻醒症状均消失,Tinel征、Phalen征阳性率降低至2.44%(P<0.05),两点辨别觉平均值低至(3.5±0.9)mm(P<0.05),无严重并发症。结论对于伴有腕管内滑膜轻度增生的特发性CTS患者,内镜下腕横韧带切开联合滑膜组织切除,是一种新的、可行的、近期疗效显著的治疗方式,值得临床推广。 展开更多
关键词 腕管综合征 内镜 滑膜 增生 正中神经
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内镜下松解治疗腕管综合征的临床研究 被引量：7
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作者 倪建龙 时志斌 +3 位作者 张晨 樊立宏 党晓谦 王坤正 《中国内镜杂志》 2019年第9期7-11,共5页
目的探讨内镜下松解和改良开放手术松解治疗腕管综合征(CTS)的临床疗效。方法选取2014年6月-2017年6月收治的CTS患者52例,随机分为两组,采用内镜下松解26例,改良开放手术松解26例。对两组患者术中、术后情况进行观察比较。结果所有患者... 目的探讨内镜下松解和改良开放手术松解治疗腕管综合征(CTS)的临床疗效。方法选取2014年6月-2017年6月收治的CTS患者52例,随机分为两组,采用内镜下松解26例,改良开放手术松解26例。对两组患者术中、术后情况进行观察比较。结果所有患者获得随访,平均随访(12.70±2.50)个月。内镜组在手术时间、平均住院日、拆线时间、恢复工作时间和切口视觉模拟评分(VAS)上与改良开放组比较[(15.12±6.34)vs(13.35±5.12)min,(3.45±0.78)vs(3.61±1.41)d,(6.25±1.21)vs(7.12±1.25)d,(21.40±3.10)vs(23.20±2.20)d,(2.20±0.80)vs(2.30±0.60)分],差异均无统计学意义(t=1.83、0.87、1.45、1.95和0.45,均P>0.05),两组Kelly功能评价优良率比较,差异无统计学意义(93.55%vs90.63%,χ^2=0.00,P>0.05)。结论内镜下松解治疗CTS能取得良好的临床疗效,虽然内镜手术技术要求较高、学习曲线较长,但具有手术创伤小、术后恢复快和并发症少等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 腕管综合征 正中神经 内镜 Chow法 腕横韧带 改良开放手术
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内镜下两点单侧钩切法治疗腕管综合征的临床应用 被引量：11
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作者 张君 桑秋凌 +1 位作者 李墨 赵文海 《中国骨伤》 CAS 2008年第2期139-140,共2页
目的:探讨应用内镜的两点单侧钩切法切断腕横韧带,解除正中神经压迫的手术方法和疗效。方法:临床治疗原发性11例13侧(左侧3例,右侧6例,双侧2例)43～68岁女性腕管综合征患者。全部患者均有桡侧3个半指的指端刺痛觉减退,腕部正中神经Tine... 目的:探讨应用内镜的两点单侧钩切法切断腕横韧带,解除正中神经压迫的手术方法和疗效。方法:临床治疗原发性11例13侧(左侧3例,右侧6例,双侧2例)43～68岁女性腕管综合征患者。全部患者均有桡侧3个半指的指端刺痛觉减退,腕部正中神经Tinel征阳性,11例大鱼际肌萎缩,同时4例存在拇指对掌功能减弱。术中局部麻醉,分别采取近侧腕横纹线处,掌长肌腱与桡侧屈腕肌腱之间1cm皮肤横切口(入口)和患者拇指最大桡侧外展位,拇指尺侧平行线与中环指间的长轴线交叉点向尺侧1cm处呈45°切口(出口)。预制隧道后入口处置入腕关节镜,由出口插入钩刀。钩刀钩住腕横韧带近段后,内镜随钩刀移动而远行,全程镜视下由近及远切断腕横韧带。结果:患者经随访4～20个月全部疗效满意,捏握功能明显改善。术后3个月时恢复至S3+M3以上。无血管、神经或屈肌腱损伤等并发症。结论:两点单侧钩切法操作步骤简单,是一种有效的手术方法。 展开更多
关键词 腕管综合征 内窥镜 外科手术 微创性
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自制器械关节镜下单通道治疗腕管综合征的疗效观察 被引量：6
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作者 袁伶俐 杨明 +4 位作者 徐文弟 朱勋兵 韩冠生 耿春辉 张仲传 《中国骨伤》 CAS CSCD 2021年第12期1120-1125,共6页
目的:探讨自制器械关节镜下单通道治疗腕管综合征的疗效。方法:将2014年1月至2019年12月收治的60例原发性腕管综合征病例,分为关节镜组和传统手术组,关节镜组30例,男12例,女18例,年龄(47.5±4.5)岁,病程(6.6±4.2)个月;传统手术... 目的:探讨自制器械关节镜下单通道治疗腕管综合征的疗效。方法:将2014年1月至2019年12月收治的60例原发性腕管综合征病例,分为关节镜组和传统手术组,关节镜组30例,男12例,女18例,年龄(47.5±4.5)岁,病程(6.6±4.2)个月;传统手术组30例,男10例,女20例,年龄(48.5±3.5)岁,病程(5.6±4.4)个月。两组均为单侧。根据腕关节的解剖及治疗需要切断腕横韧带和关节镜的特点自行设计了器械,包括套管、内心、钩刀。将两组患者分别进行关节镜联合自制器械单通道治疗和传统腕横韧带切开减压手术治疗,对两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、住院费用、住院时间、恢复工作时间进行统计比较,采用波士顿腕管量表(Boston Carpal Tunnel Questionnaire,BCTQ)评分评估临床疗效。结果:关节镜组在切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间方面均较传统手术组具明显优势,住院总费用增加。术后BCTQ评分,术后1个月两组功能评分差异有统计学意义,关节镜组优于传统手术组;术后3、6个月总分差异无统计学意义。结论:关节镜联合自制器械单通道治疗腕管综合征较开放性手术疗效可靠、微创、手术过程简化,但术前应明确诊断,选择合适病例才能取得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 外科器械 关节镜 腕管综合征
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