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腔镜甲状腺次全切除术在原发性甲状腺功能亢进外科治疗中的应用 被引量：22
1
作者 黎东伟 李君久 +4 位作者 熊秋华 张慧嫦 莫大超 孙达 欧阳君 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期749-751,共3页
目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进（甲亢）的有效性及安全性。方法2011年6月-2014年6月采用胸乳三孔入路腔镜甲状腺次全切除术治疗原发性甲亢67例,于左侧乳房内侧缘及双乳晕上缘做切口置入trocar,在颈前... 目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进（甲亢）的有效性及安全性。方法2011年6月-2014年6月采用胸乳三孔入路腔镜甲状腺次全切除术治疗原发性甲亢67例,于左侧乳房内侧缘及双乳晕上缘做切口置入trocar,在颈前颈阔肌下间隙建立手术操作空间,次全切除双侧甲状腺,仅保留背内侧薄片状腺体组织。结果67例顺利完成手术,无中转开放手术。手术时间55-155 min,（109.6±34.1）min;术中出血量5-300 ml（中位数80 ml）;术后引流总量10-325 ml,（115.3±64.5）ml;术后引流时间2-4 d,（2.3±0.5）d;术后住院时间3-8 d,（5.0±1.0）d。术后3例一过性声嘶,1例饮水后呛咳,无呼吸困难、窒息、抽搐、甲亢危象等并发症。67例随访6-36个月,（23.6±8.8）月,3例出现甲状腺功能减退,4例复发,其余患者无复发或甲状腺功能减退。结论胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗原发性甲亢安全、有效。 展开更多
关键词 腔镜甲状腺次全切除术 原发性甲状腺功能亢进症 胸乳入路
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腹腔镜甲状腺次全切除术的手术配合 被引量：6
2
作者 金玉玲 李淑娟 《护理学杂志（综合版）》 2003年第10期775-775,共1页
对 18例甲状腺疾病病人实施腹腔镜下甲状腺次全切除术 (ET PT)。结果双侧甲状腺切除 6例 ,单侧甲状腺次全切除 12例 ,手术时间平均 14 6 .0 (10 0～ 4 2 0 )min ,术中失血量 3～ 10 0ml,病人住院 5～ 8d痊愈出院。手术室护士熟悉ET PT过... 对 18例甲状腺疾病病人实施腹腔镜下甲状腺次全切除术 (ET PT)。结果双侧甲状腺切除 6例 ,单侧甲状腺次全切除 12例 ,手术时间平均 14 6 .0 (10 0～ 4 2 0 )min ,术中失血量 3～ 10 0ml,病人住院 5～ 8d痊愈出院。手术室护士熟悉ET PT过程 ,配合默契是手术成功的重要因素。 展开更多
关键词 甲状腺次全切除术 腹腔镜 手术中护理
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经双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果 被引量：3
3
作者 王志军 《河南医学研究》 CAS 2019年第7期1206-1207,共2页
目的观察经双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法选取2017年1—12月焦作市第五人民医院收治的126例甲状腺良性肿瘤患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组63例。对照组接受传统甲状腺切除术,... 目的观察经双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法选取2017年1—12月焦作市第五人民医院收治的126例甲状腺良性肿瘤患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组63例。对照组接受传统甲状腺切除术,观察组接受经双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗。比较两组患者手术相关指标(术中出血量、手术时间)、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α,TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)]水平和外观满意度。结果两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组外观满意度为93.65%(59/63),高于对照组的79.37%(50/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性肿瘤,可缩短手术时间,降低血清炎性因子水平,提高患者外观满意度。 展开更多
关键词 甲状腺良性肿瘤 经双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术 炎性因子
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帕瑞昔布超前镇痛在腹腔镜甲状腺次全切除术中的应用 被引量：1
4
作者 刘江洪 李雪萍 刘才堂 《中国实用医药》 2011年第17期151-152,共2页
目的观察帕瑞昔布用于腹腔镜甲状腺次全切除术的超前镇痛效果及安全性。方法选择择期行腹腔镜甲状腺次全切除手术患者60例随机分两组,超前镇痛组术前lh肌内注射帕瑞昔布40mg,术后6、18h重复给药;术后镇痛组手术结束时肌内注射帕瑞昔布40... 目的观察帕瑞昔布用于腹腔镜甲状腺次全切除术的超前镇痛效果及安全性。方法选择择期行腹腔镜甲状腺次全切除手术患者60例随机分两组,超前镇痛组术前lh肌内注射帕瑞昔布40mg,术后6、18h重复给药;术后镇痛组手术结束时肌内注射帕瑞昔布40mg,术后6、18h重复给药。分别于术后4、12、24、36h行视觉模拟评分(VAS),并观察生命体征、药物不良反应,监测手术前后凝血功能及肾功能。结果超前镇痛组在术后24、36h的VAS均明显低于术后镇痛组(P均<0.05);两组均无药物不良反应。结论帕瑞昔布用于腹腔镜甲状腺次全切除术超前镇痛安全、有效。 展开更多
关键词 环氧化酶抑制剂 超前镇痛 腹腔镜 甲状腺次全切除术
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腹腔镜甲状腺次全切除术38例 被引量：2
5
作者 林忠生 《山西医科大学学报》 CAS 2010年第1期63-65,共3页
目的总结腹腔镜甲状腺次全切除术的治疗经验。方法81例结节性甲状腺肿患者,征得患者及家属同意分别采用腔镜手术(腔镜组,n=38)和常规手术(对照组,n=43)。比较两组平均手术时间、术中出血量、术后引流量、患者对切口的满意度、术后并发... 目的总结腹腔镜甲状腺次全切除术的治疗经验。方法81例结节性甲状腺肿患者,征得患者及家属同意分别采用腔镜手术(腔镜组,n=38)和常规手术(对照组,n=43)。比较两组平均手术时间、术中出血量、术后引流量、患者对切口的满意度、术后并发症及不良反应等。结果两组平均手术时间分别为(90.1±11.5)min与(112.9±13.4)min(P<0.01);术中出血量分别为(30.3±9.8)ml与(50.8±10.6)ml(P<0.01);术后平均引流量分别为(85.1±26.3)ml与(47.5±21.4)ml(P<0.05)。腔镜组1例术后发生皮下积液,经穿刺抽液后治愈;对照组术后低钙抽搐1例,均经对症治愈出院,两组术后均未发生不良反应。随访6-24个月,两组患者均未见复发。结论腔镜甲状腺手术安全,美容效果好,与传统手术相比具有明显优势。 展开更多
关键词 甲状腺次全切除术 内窥镜术 结节性甲状腺肿
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改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的临床分析 被引量：8
6
作者 何高飞 姜金汐 +3 位作者 褚俊杰 李建波 陆晓筱 章德广 《西安交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2024年第1期80-86,共7页
目的探讨改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的可行性和安全性。方法回顾性分析2022年3月至2023年6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科接受改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术的82例甲... 目的探讨改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的可行性和安全性。方法回顾性分析2022年3月至2023年6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科接受改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术的82例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。结果所有手术均在腔镜下顺利完成,无中转开放手术。平均甲状腺乳头状癌的最大直径为(6.6±5.4)mm,平均手术时间(156.5±32.7)min,清扫的中央区淋巴结数目为(12±6.4)枚,术后住院时间为(3.3±1.2)d。术后暂时性甲状旁腺功能减退2例,暂时性声音嘶哑6例,均在术后1月恢复正常,术后出血1例。无永久性喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能减退及切口感染发生。随访过程中无肿瘤局部残留或复发。结论在合理选择病例的前提下改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜下行甲状腺全切除手术安全可行,中央区淋巴结清扫彻底,颈前区功能保护好,有临床应用价值。 展开更多
关键词 腔镜 甲状腺乳头状癌 经锁骨下入路 甲状腺全切术
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双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素分析
7
作者 刘桂林 吴桂蓉 +1 位作者 黄春红 刘国生 《当代医药论丛》 2024年第8期44-46,50,共4页
目的:探讨双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素。方法:选取2018年1月—2020年1月于广东省东莞市清溪医院进行腔镜下甲状腺次全切除术的双侧结节性甲状腺肿患者80例,根据患者术后复发情况将其分为复发组(10例)和... 目的:探讨双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素。方法:选取2018年1月—2020年1月于广东省东莞市清溪医院进行腔镜下甲状腺次全切除术的双侧结节性甲状腺肿患者80例,根据患者术后复发情况将其分为复发组(10例)和未复发组(70例),对患者临床资料(性别、年龄、体质量指数、病程、结节数量、结节直径、术前甲状腺激素治疗情况、术前促甲状腺激素水平、术后服用甲状腺激素情况)进行分析,采用多因素Logistic回归分析双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素。结果:本组80例患者中无失访者,随访时间3~5年,平均随访时间(4.89±0.69)年,均获得完整随访资料,无死亡患者。其中有10例复发(真性复发4例、假性复发6例),复发率为12.50%(10/80),中位复发时间为4.1年。复发组患者年龄、结节直径均大于未复发组,结节数量≥3个、术后未服用甲状腺激素患者人数占比均高于未复发组(P<0.05)。两组患者性别、体质量指数、病程、术前甲状腺激素治疗情况、术前促甲状腺激素水平经对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,结节直径大、结节数量≥3个、术后未服用甲状腺激素是双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素(P<0.05)。结论:双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术术后存在复发风险,其中结节直径大、结节数量≥3个、术后未服用甲状腺激素抑制治疗是复发的主要诱发因素,临床应多加重视并根据患者情况制定针对性措施,降低复发风险。 展开更多
关键词 双侧结节性甲状腺肿 腔镜下甲状腺次全切除术 复发 因素分析
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腔镜下甲状腺全切与甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿临床效果比较研究
8
作者 刘桂林 吴桂蓉 +1 位作者 黄春红 刘国生 《中国医药科学》 2024年第12期130-133,183,共5页
目的探讨腔镜甲状腺全切除术和次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果。方法前瞻性研究选取广东省东莞市清溪医院普通外科2018年1月至2023年6月收治的60例双侧结节性甲状腺肿患者,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组各30例。... 目的探讨腔镜甲状腺全切除术和次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果。方法前瞻性研究选取广东省东莞市清溪医院普通外科2018年1月至2023年6月收治的60例双侧结节性甲状腺肿患者,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组各30例。观察组采用腔镜甲状腺全切除术治疗,对照组采用腔镜次全切除术治疗。比较两组手术指标、手术前后的甲状腺功能指标及炎症因子、并发症发生率及复发率。结果观察组各项手术指标均优于对照组(P<0.05)。手术后观察组甲状腺功能指标优于对照组(P<0.05)。手术后观察组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论双侧结节性甲状腺肿患者应用腔镜甲状腺全切除术的效果确切,可加快患者恢复,改善甲状腺功能,减轻机体炎症反应,降低并发症发生率和复发率。 展开更多
关键词 双侧结节性甲状腺肿 甲状腺全切除术 次全切除术 炎症反应 复发率
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腔镜下改良甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进 被引量：23
9
作者 孙小亮 鲁瑶 +1 位作者 杨猛 纪浩洋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期118-120,共3页
目的探讨胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切除术(一侧甲状腺全切除或近全切除+一侧甲状腺次全切除)治疗原发性甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效及安全性。方法 2014年10月~2016年10月对39例甲亢行胸乳入路腔镜下甲状腺左叶全切除或近全切除联... 目的探讨胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切除术(一侧甲状腺全切除或近全切除+一侧甲状腺次全切除)治疗原发性甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效及安全性。方法 2014年10月~2016年10月对39例甲亢行胸乳入路腔镜下甲状腺左叶全切除或近全切除联合甲状腺右叶次全切除的改良手术,保留甲状腺右叶组织约6 g。结果腔镜下顺利完成手术38例,1例因偏瘦、甲状腺体积大、操作空间小、术中出血而中转开放手术。手术平均时间100 min(85~135 min),术中平均出血量35 ml(10~60 ml)。术后引流管平均引流量50 ml(30~95 ml),术后常规第2天拔出引流管。术后平均住院3.3 d(2~5 d)。术后无声嘶、饮水呛咳、手足麻木及抽搐,无切口出血所致呼吸困难、甲亢危象及死亡。38例腔镜手术患者对美容效果非常满意。39例平均随访15个月(2~26个月),2例出现甲状腺功能减低,1例甲亢复发,其余患者甲状腺功能正常。结论胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切除术治疗甲亢安全、有效,兼具美容效果,患者满意度高。 展开更多
关键词 腔镜下改良甲状腺次全切除术 原发性甲状腺功能亢进 胸乳入路
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不同入路腔镜下甲状腺手术治疗现状
10
作者 王干彪 李文清 《淮海医药》 2025年第1期102-105,共4页
甲状腺结节是常见疾病,手术是其主要治疗手段之一。传统的甲状腺切除术多取颈部横切口,尽管手术操作、缝合技术逐渐精细化,颈部仍会遗留瘢痕而影响美观,对病人造成一定心理影响。近年来,腔镜技术在甲状腺手术中的应用日趋成熟,并且根据... 甲状腺结节是常见疾病,手术是其主要治疗手段之一。传统的甲状腺切除术多取颈部横切口,尽管手术操作、缝合技术逐渐精细化,颈部仍会遗留瘢痕而影响美观,对病人造成一定心理影响。近年来,腔镜技术在甲状腺手术中的应用日趋成熟,并且根据病人的特点和要求发展出了多种不同入路的腔镜下甲状腺术式。本文就不同入路腔镜下甲状腺手术临床应用现状进行综述,以期为甲状腺结节病人临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 甲状腺结节 腔镜 甲状腺切除术
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经口入路腔镜下甲状腺次全切除术2例的手术配合 被引量：2
11
作者 刘欣 侯艳红 《中西医结合护理（中英文）》 2019年第9期202-203,共2页
经口入路腔镜下甲状腺次全切除手术与传统开放式术式相比,视野更清晰,解剖结构更明显,同时该术式创伤更小,出血量少,切口隐蔽,是甲状腺切除术的主要发展方向之一。本研究回顾了2例经口入路腔镜下甲状腺次全切除术手术配合及护理经验。... 经口入路腔镜下甲状腺次全切除手术与传统开放式术式相比,视野更清晰,解剖结构更明显,同时该术式创伤更小,出血量少,切口隐蔽,是甲状腺切除术的主要发展方向之一。本研究回顾了2例经口入路腔镜下甲状腺次全切除术手术配合及护理经验。护理人员应完善术前准备,熟练开展手术配合和护理。患者体位的摆放、“膨胀液”的配制、颈部灌注CO 2的压力控制是手术配合的重点,也是手术顺利进行的保证。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 腔镜手术 手术配合 CO 2气腹压力
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以循证医学指导的临床护理路径对腔镜下甲状腺切除术患者的影响 被引量：4
12
作者 陈锦蓉 严瑾 +2 位作者 徐静 刘小岳 马欣妍 《中国医药导报》 CAS 2024年第14期125-127,共3页
目的分析以循证医学指导的临床护理路径对腔镜下甲状腺切除术患者的影响。方法选取2021年1月至2023年9月江苏省淮安市第一人民医院甲乳外科行腔镜下甲状腺肿瘤切除术患者94例为研究对象,采取奇偶法将其分为对照组和观察组,各47例。对照... 目的分析以循证医学指导的临床护理路径对腔镜下甲状腺切除术患者的影响。方法选取2021年1月至2023年9月江苏省淮安市第一人民医院甲乳外科行腔镜下甲状腺肿瘤切除术患者94例为研究对象,采取奇偶法将其分为对照组和观察组,各47例。对照组采用传统方式护理,观察组予以循证医学指导的临床护理路径干预。比较两组干预前后焦虑、抑郁、生活质量及自我效能情况。结果干预后,两组焦虑和抑郁评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组生活质量评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组自我效能评估量表评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论行腔镜下甲状腺切除术的患者开展临床护理路径干预,改善患者心理焦虑和抑郁情绪,增强自我对疾病康复的认知与行为的自我效能,进而提高患者生活质量,适用于临床推广应用。 展开更多
关键词 循证医学 临床护理路径 腔镜下甲状腺切除术
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完全腔镜、腔镜辅助以及常规开放甲状腺切除术的对比研究:前瞻性、非随机、对照研究 被引量：25
13
作者 姚宏伟 修典荣 +2 位作者 王立新 徐智 袁炯 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第5期415-419,共5页
目的比较完全腔镜、腔镜辅助以及常规开放甲状腺切除术之间的差别,探讨腔镜下甲状腺手术的可行性和实用性。方法对2007年1月～2008年7月在我院因"甲状腺单发结节"接受手术治疗的196例病人,按照病人的意愿非随机地分为完全腔镜... 目的比较完全腔镜、腔镜辅助以及常规开放甲状腺切除术之间的差别,探讨腔镜下甲状腺手术的可行性和实用性。方法对2007年1月～2008年7月在我院因"甲状腺单发结节"接受手术治疗的196例病人,按照病人的意愿非随机地分为完全腔镜组(74例)、腔镜辅助组(58例)、常规开放组(64例),对3组手术时间、术中出血量、严重并发症、术后疼痛、住院时间、住院费用、术后近期疗效进行比较。结果(1)术中情况:所有患者均接受甲状腺腺叶次全切除或部分切除,完全腔镜组1例中转开放。完全腔镜组的手术时间长于另外两组(F=17.001,P=0.000),完全腔镜组、腔镜辅助组的术中出血量少于常规开放组(Z=11.046,P=0.000)。(2)术后情况:腔镜辅助组的术后疼痛程度轻于常规开放组(χ2=7.891,P=0.019),完全腔镜组的住院时间长于另外2组(F=42.732,P=0.000),完全腔镜组和腔镜辅助组的住院费用明显高于常规开放组(F=468.403,P=0.000)。(3)术后近期疗效:术后3个月完全腔镜组吞咽时不适感以及美容效果均明显优于腔镜辅助组,而腔镜辅助组又优于常规开放组。术后6个月B超均无复发。结论完全腔镜、腔镜辅助下甲状腺切除术安全可行,但住院费用明显增加。与开放手术相比,腔镜手术的美容效果明显,完全腔镜手术的创伤性似乎并不大于开放手术,腔镜辅助手术的创伤小于开放手术。 展开更多
关键词 腔镜手术 腔镜辅助手术 甲状腺切除术 对比研究
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腔镜辅助下与全腔镜甲状腺切除术的对比分析 被引量：19
14
作者 王瑜 林晨 +2 位作者 张再重 王烈 邹忠东 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第6期500-503,共4页
目的:对比腔镜辅助下(video-assisted thyroidectomy,VAT)与全腔镜甲状腺切除术(total en-doscopic thyroidectomy,TET)的手术特点。方法:回顾性分析行胸骨切迹上径路颈部小切口VAT65例和胸前壁径路TET59例的临床资料。比较2种术式的手... 目的:对比腔镜辅助下(video-assisted thyroidectomy,VAT)与全腔镜甲状腺切除术(total en-doscopic thyroidectomy,TET)的手术特点。方法:回顾性分析行胸骨切迹上径路颈部小切口VAT65例和胸前壁径路TET59例的临床资料。比较2种术式的手术时间、术中失血量、疼痛评分、术后住院时间、并发症和复发率。结果:120例手术成功,4例(VAT和TET组各2例)中转开放手术。VAT组和TET组手术时间分别为(44.15±12.11)min和(115.42±28.36)min,术中失血量分别为(9.54±4.21)mL和(20.68±7.40)mL,疼痛评分分别为3.62±0.93和5.37±0.90,术后住院时间分别为(3.31±0.86)d和(5.31±0.79)d,术后并发症发生率分别为1.54%和15.25%,2组差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。2组术后均无继发出血、永久性声嘶、低血钙等并发症。随访3～37个月,平均17.17个月,复发3例,其中VAT组1例,TET组2例,两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2种腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤均安全有效。与TET相比,VAT技术难度较低,并发症较少,并具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,是可选择的手术方式之一。 展开更多
关键词 腔镜 甲状腺疾病 甲状腺切除术
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腔镜辅助与完全腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病疗效比较 被引量：18
15
作者 任冰冰 张自立 孟祥朝 《山东医药》 CAS 2014年第47期87-89,共3页
目的比较腔镜辅助下与完全腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病的疗效。方法检索2014年5月前万方数据库、中国知网数据库、Pub Med、Medline关于比较腔镜辅助下和完全腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病疗效的对照研究,根... 目的比较腔镜辅助下与完全腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病的疗效。方法检索2014年5月前万方数据库、中国知网数据库、Pub Med、Medline关于比较腔镜辅助下和完全腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病疗效的对照研究,根据纳入与排除标准选取文献,提取数据和评价纳入研究的质量,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果纳入7篇文献,共590例患者。腔镜辅助下甲状腺切除术较完全腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病手术时间短(SMD=-2.28,95%CI:-3.71^-0.84,P<0.05),术后并发症发生率低(RR=0.11,95%CI:0.04~0.33,P<0.05),疼痛评分低(SMD=-1.57,95%CI:-2.28^-0.86,P<0.05),但两种术式发生喉返神经暂时性麻痹、术中出血量比较差异无统计学意义。结论腔镜辅助下甲状腺切除术较完全腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节性疾病手术时间短,术后并发症发生率低,疼痛评分低,且具有一定的美容效果。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 腔镜 甲状腺切除术
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完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的分析与处理 被引量：13
16
作者 梁俊杰 胡友主 +1 位作者 赵琼 李强 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期136-139,共4页
目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的部位及处理方法。方法回顾分析2005年6月~2014年3月行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术1080例中发生的由穿刺套管在穿刺过程中致皮下穿刺隧道活动性出血的37例临床资料,包括出血隧道、出血... 目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的部位及处理方法。方法回顾分析2005年6月~2014年3月行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术1080例中发生的由穿刺套管在穿刺过程中致皮下穿刺隧道活动性出血的37例临床资料,包括出血隧道、出血部位、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后并发症。结果隧道出血发生率3.4%（37/1080）,其中观察隧道出血发生率2.7%（29/1080）,明显高于主操作隧道0.2%（2/1080）及辅操作隧道0.6%（6/1080）（χ2=34.830,P=0.000）。中段出血发生率2.9%（31/1080）,明显高于外口0.5%（5/1080）及内口0.1%（1/1080）（χ2=43.524,P=0.000）。37例均术中成功处理隧道出血,无术后再出血。手术时间（112.6±17.5）min,术中出血量（22.5±9.6）ml,术后2天引流量（91.2±17.9）ml,术后住院时间（3.8±1.5）d。3例术后局部皮肤瘀斑、1例皮下积液,对症治疗治愈。结论出血多发生于观察隧道及隧道中段。隧道外口出血采用超声刀凝血,隧道中段及内口出血采用经皮缝扎压迫止血,效果良好。 展开更多
关键词 腔镜 甲状腺切除术 完全乳晕入路 隧道出血
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完全乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺切除术的临床比较 被引量：19
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作者 胡友主 李国新 王存川 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期1053-1056,共4页
目的比较经完全乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺切除术的的临床效果。方法将364例适合行双侧腔镜甲状腺次全切除或近全切除术的患者分为完全乳晕组(274例)与胸乳入路组(90例),分别行经完全乳晕入路与经胸乳入路腔镜甲状腺切除手术,比较其... 目的比较经完全乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺切除术的的临床效果。方法将364例适合行双侧腔镜甲状腺次全切除或近全切除术的患者分为完全乳晕组(274例)与胸乳入路组(90例),分别行经完全乳晕入路与经胸乳入路腔镜甲状腺切除手术,比较其临床治疗效果。结果两组364例均成功完成腔镜甲状腺切除术,无中转。完全乳晕组手术时间较胸乳组延长但术后患者对手术的美容效果满意度则优于胸乳组,差异有显著性(P<0.01);术中出血量、伤口引流管量、术后止痛药使用、局部麻木感和术后住院时间比较两组间差异无显著性;两组均无大出血及喉返神经等严重并发症发生。结论完全乳晕入路较经胸乳入路腔镜甲状腺切除术,手术时间稍延长、但美容效果更好,其他临床特点类似。 展开更多
关键词 腔镜 甲状腺切除术 胸乳入路 完全乳晕入路
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31例全乳晕径路的腔镜甲状腺切除术的体会 被引量：8
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作者 李永利 王存川 +3 位作者 江奎 朱海林 王钢 程伟华 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第7期581-582,共2页
首例腔镜甲状腺切除术由Hscher[1]于1997年完成,近年来发展迅速。宝鸡市中心医院于2008年5月—2009年10月完成全乳晕径路腔镜甲状腺切除术31例,现总结报道如下。
关键词 甲状腺疾病 甲状腺切除术 腔镜 乳晕入路
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经胸壁入路腔镜下甲状腺全切除术20例报告 被引量：4
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作者 周鑫 张思宇 苏国强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第8期735-737,共3页
目的探讨经胸壁入路腔镜下甲状腺全切除术的可行性和安全性。方法2008年1月～2012年12月，对20例结节性甲状腺肿，经胸壁入路使用超声刀建立皮下空间，置入腔镜和操作器械，应用颈部缝线悬吊技术显露甲状腺，超声刀行甲状腺全切除术。... 目的探讨经胸壁入路腔镜下甲状腺全切除术的可行性和安全性。方法2008年1月～2012年12月，对20例结节性甲状腺肿，经胸壁入路使用超声刀建立皮下空间，置入腔镜和操作器械，应用颈部缝线悬吊技术显露甲状腺，超声刀行甲状腺全切除术。结果手术均获成功，无中转开放手术，手术时间90～180min，平均120min。术中出血15～40ml，平均20ml。术后住院时间4～7d，术后暂时性声音嘶哑1例，无大出血、切口感染、皮下积液等并发症。结论经胸壁入路腔镜下甲状腺全切除术安全，可行，美容效果好。 展开更多
关键词 腔镜 甲状腺全切除术 结节性甲状腺肿
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颈腔镜下甲状腺切除术安全性及疗效的荟萃分析 被引量：6
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作者 周永淳 陈小勋 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第11期1130-1133,共4页
目的分析颈腔镜下甲状腺切除术安全性及疗效,评价其临床意义。方法采用Mantel-Haenszel法对符合入选标准的10篇文献进行Meta分析,计算优势比。结果颈腔镜下甲状腺切除术后美容效果较好(OR=1.26,95%CI;0.92～1.59,P<0.00001);失血较少... 目的分析颈腔镜下甲状腺切除术安全性及疗效,评价其临床意义。方法采用Mantel-Haenszel法对符合入选标准的10篇文献进行Meta分析,计算优势比。结果颈腔镜下甲状腺切除术后美容效果较好(OR=1.26,95%CI;0.92～1.59,P<0.00001);失血较少(OR=-13.61,95%CI;-17.99～-9.22,P<0.00001);术后疼痛较轻(OR=-8.11,95%CI;-11.34～-4.88,P<0.00001);术后并发症无提高(OR=0.67,95%CI;0.33～1.37,P=0.27);但手术时间较长(OR=19.43,95%CI;17.76～21.11,P<0.00001)。结论颈腔镜下甲状腺切除术具有美容、微创优势,但手术时间较长。 展开更多
关键词 颈腔镜下甲状腺切除术 甲状腺疾病 疗效 安全性 META分析
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